Диклофенак помогает при пяточной шпоре

Описание инструкции по применению

действующее вещество — 1 г диклофенак-натрий;
дополнительные компоненты: макрогол-400 — 52 г, макрогол-1500 — 37 г, янтарная кислота, димексид (диметилсульфоксид) — 5 г, пропиленгликоль — 5 г.

Терапевтическое воздействие мази:

прекращение или ослабление боли на месте применения;
устранение отёков;
снятие воспаления;
уменьшение утренней скованности.

При суставных болях после лечения увеличивается объём движения в покое и движении. Мазь пользуется популярностью среди врачей и пациентов.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и эффективности терапии. Курс лечения составляет 7–14 дней. Дальнейшее применение мази обговаривается с врачом. Он может заменить препарат аналогичным из другой фармакологической группы. Это избавит человека от системных побочных действий, к тому же устранит привыкание к препарату.

Суставные боли при обострении подагры и ревматизма.
Бурсит, тендовагинит.
Невралгия различной локализации.
Спондилоартрит.
Туннельные синдромы.
Посттравматический воспалительный процесс мягких тканей суставов — растяжение связок, повреждение мышц, ушибы, вывихи.
Ревматоидный артрит.
Дегенеративные заболевания — остеохондроз, деформирующий остеоартроз.
Псориатический артрит.
Радикулит, ишиас, люмбаго.
Артрозы коленных, голеностопных и тазобедренных суставов.
Анкилозирующий спондилит.
Миальгии ревматического и другого происхождения.

На месте применения может появиться раздражение кожных покровов:

эритема;
зуд;
жжение;
фотосенсибилизация;
контактный дерматит в виде шелушения кожи, отёчности тканей;
кожные высыпания в виде везикулы или папулы.

боли в подложечной области;
потеря аппетита;
тошнота;
вздутие в животе.

Мазь при передозировке может оказать негативное воздействие на центральную нервную систему:

сонливость;
головная боль;
головокружения.

У людей, страдающих аспириновой бронхиальной астмой или другими заболеваниями системы дыхания, могут развиться аллергические реакции:

бронхоспазм;
крапивница;
возможно, появление отёка Квинке;
анафилактический шок.

После появления малейших признаков аллергической реакции нужно промыть под проточной водой область применения мази и обратиться к врачу.

Если раньше отмечались случаи бронхиальной астмы после приёма салициловой кислоты или НПВП.
Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам.
Нарушенная целостность кожных покровов.
Инфекционные заболевания кожи.
Период грудного вскармливания.
Повышенная чувствительность к диклофенак-натрия.
Беременность в III триместре.
Детский возраст до 6 лет.

Пожилым пациентам не следует наносить мазь на большую площадь кожи. Осторожно следует отнестись к мази при вождении транспортных средств. У некоторых пациентов она может вызвать головокружение и переутомление.

В состав геля входит:

доза основного действующего вещества на 100 г продукта — в 1% геле 1 г, а в 5% — 5 г;
дополнительные вещества: этиловый спирт, лавандовое и апельсиновое масло, пропиленгликоль, парафин жидкий, макрогол, карбопол.

Во время применения обе лекарственные формы диклофенака хорошо впитываются и накапливаются в очаге воспаления и синовиальной жидкости.

Но у геля есть некоторые преимущества:

быстрое воздействие из-за большей скорости всасывания по сравнению с мазью;
в отличие от густой и жирной мази гель не оставляет следов на одежде;
входящий в состав геля этанол оказывает дополнительное анальгезирующее действие;
многие пациенты отмечают более удобное пользование геля.

Оба препарата образуют плёнку на коже, но при этом мазь увлажняет, а гель сушит кожу. В результате после геля может быть раздражение в виде сухости и шелушения кожи.

Обе лекарственные формы не гарантируют 100% излечения заболевания. Воспалительный процесс подчас требует комбинации нестероидных препаратов в различной лекарственной форме.

Применение при беременности

При беременности могут возникнуть побочные действия препарата:

кровотечение;
угроза выкидыша;
боли в подложечной области у женщин, страдающих эрозивно-язвенными поражениями желудка и кишечника.

Нет необходимости принимать для обезболивания нестероидные препараты, когда есть безопасные средства.

Применение в детском возрасте

В детском возрасте до 6 лет препараты с диклофенаком не применяются.

Детям от 6 до 12 лет мазь наносят 2 или 3 раза в день на неповреждённую кожу массирующими движениями. На одну процедуру используется 1–2 грамма препарата. Полоска выдавленного из тюбика геля не должна быть больше 2 см.

Торговые названия гелей и мазей на основе диклофенака:

При необходимости применить обезболивающие мази, содержащие другой препарат из группы НПВП, в аптечной сети имеются такие средства:

Наружные средства оказывают следующее терапевтическое воздействие:

рассасывают воспаление;
уменьшают боли в области пятки в покое и при ходьбе;
улучшают эластичность плантарной фасции;
снимают отёк окружающих мягких тканей;
увеличивают объём движений в голеностопном суставе.

На основе диклофенака при пяточной шпоре могут применяться аналогичные препараты:

Применение наружных препаратов при пяточной шпоре имеет особенности. Кожа на подошве и, особенно на пятке, толстая и грубая. Чтобы облегчить и ускорить всасывание препаратов, сначала стопу распаривают в горячей воде в течение получаса.

Пяточная шпора (фасциит) - воспаление фасции пятки, проявляющиеся появлением костного нароста. На любой стадии заболевания больной испытывает сильную боль.

Несоблюдение правил гигиены и низкий иммунитет нередко приводят к тому, что костная шпора инфицируется и вторично воспаляется.

Лечение пяточной шпоры медикаментозно дает хорошие результаты: более 90% пациентов избавляются от шипа без операции. Какие препараты принимать при пяточной шпоре?

В этой статье расскажем об основных принципах лечения фасциита при помощи различных групп медпрепаратов.

Внимание! Данная статья носит ознакомительный характер! Назначать лекарственные препараты может только врач. Не занимайтесь самолечением, чтобы избежать побочных эффектов и усугубления болезни.

Как лечить пяточную шпору медикаментами?

Прежде чем лечить пяточную шпору медикаментозно, требуется диагностика и оценка состояния пациента. Основной способ диагностики - рентгенография. На снимке видно, какой величины шпора, насколько повреждены мягкие ткани.

Также информативным оказывается анализ крови, по нему можно судить о степени воспалительного процесса. В зависимости от этого врач назначает лечение.

Главные цели медикаментозного лечения фасциита:

Уменьшить боль, причиняемую шипом.
Купировать воспалительный процесс фасции.
Снять отечность и нормализовать состояние стопы.

Какой врач лечит пяточную шпору? Лечением фасциита занимаются врачи-ортопеды. Если в вашей больнице или поликлинике такой специалист отсутствует, то необходимо обратиться к хирургу или травматологу.

Лечение пяточных шпор: таблетки и схемы лечения

Стандартная схема лечения фасциита включает в себя использование следующих медпрепаратов:

Болеутоляющие и противовоспалительные таблетки общего действия. При пяточной шпоре не используют седативные или наркотические болеутоляющие.
Местные противовоспалительные препараты в виде мазей, компрессов, примочек.
Дополнительные медпрепараты общеукрепляющего действия: витамины В и С, иммуностимуляторы, БАДы для улучшения метаболизма и пр.

Обычно данная схема оказывается эффективной и в течение 1-6 месяцев больной избавляется от пяточной шпоры. Если сочетать прием медикаментов с правильным образом жизни и ортопедическими средствами, то излечение наступит значительно быстрее.

Например, эти подпяточники при пяточных шпорах эффективно разгружают пятку, снижая давление на фасции. В результате их регулярного ношения ткани пятки заживают значительно быстрее.

Если приведенная выше схема лечения не помогает, то врач назначает гормоносодержащие лекарства.

Внимание! Назначать и принимать самостоятельно стероидные (гормональные) препараты категорически запрещено! Каждому человеку врач прописывает индивидуальную дозировку, которая зависит от состояния, возраста, веса и пола пациента.

Обезболивающие таблетки при пяточной шпоре

Для устранения боли, вызываемой воспаленной фасцией применяются средства замедляющие циклooкcигeнaзы - фермента, участвующего в выработке пpocтaглaндинoв. Такие средства принимаются перорально, т.е. через рот.

снижение сосудистой проницаемости и улучшение микроциркуляции;
противовоспалительное действие благодаря блокировке образования брадикинина;
анальгезирующий эффект в течение 3-12 часов.

Какие таблетки пить при пяточной шпоре для обезболивания?

Наиболее часто врачи прописывают:

Один из самых эффективных анальгезирующих препаратов с сильным антивосполительным эффектом. Имеет минимум противопоказаний.

Ибупрофен при пяточной шпоре (как принимать его врач назначит индивидуально) хорошо переносится и не оказывает негативного влияния на суставы.

Длительное лечение Ибупрофеном не допускается у пожилых лиц и людей с заболеваниями ЖКТ. В сочетании с кофе обезболивающий эффект многократно усиливается, но на сердце такое сочетание влияет крайне плохо.

Препарат на основе кетопрофена, оказывающий более выраженное действие, чем Ибупрофен. Недостатками данного препарата являются высокая стоимость капсул и наличие побочных явлений. Флексен также выпускается в форме геля с обезболивающим эффектом.

Таблетки содержат диклофенак. Если у вас болезненная и прогрессирующая пяточная шпора лечение диклофенаком будет самым действенным. Лекарство угнетает очаги воспаления, снимает отечность и улучшает метаболические функции тканей пяточной фасции. Вольтарен и другие средства на основе диклофенака необходимо принимать, точно соблюдая дозировку.

В настоящее время индометацин в таблетках считается устаревшим средством по причине появления более действенных и безопасных препаратов. Тем не менее, врачи нередко рекомендуют индоментацин, советуя обильно запивать его водой для снижения побочных явлений.

Также в перечень часто назначаемых нестероидных противовоспалительных таблеток входят: Напроксен, Этодолак, Немисулид, Амидопирин и пр. Каждое лекарство имеет свои особенности, поэтому назначать его может только специалист после проведения диагностических мероприятий.

Местные препараты от пяточной шпоры

Местные нестероидные противовоспалительные препараты для лечения пяточной шпоры используются в виде мазей и компрессов. Самыми популярными и действенными наружно-местными средствами являются:

Дешевое средство в виде раствора, продающиеся без рецепта врача в любой аптеке. Димексид против пяточной шпоры применяется в виде примочки или компресса.

Особенность данного препарата - возможность проникать в глубинные слои эпидермиса и мышечной ткани, купируя воспалительный процесс. Препарат также является отличным антисептиком, препятствуя осеменения фасции патогенными микроорганизмами.

Рецепт компресса: растворить 50 мл Димексида в 200 мл теплой воды. Полученным раствором смочить марлевый тампон и при помощи лейкопластыря или бинта прикрепить к пятке. Ходить 3-6 часов. Делать компресс ежедневно до удаления шипа.

Популярное недорогое средство, обладающее антитивовоспалительным и противоотечным действием. Мазь увеличивает подвижность суставов, устраняя боль и скованность.

Индометацин при пяточной шпоре используется 2-3 раза в день. Суточная доза 10%-ой мази не должна превышать 10 см. При наличии некоторых сердечнососудистых заболеваний данная мазь не рекомендуется.

Гель с болеутоляющим действием на основе декспантенол и натрия гепарина. Характеризуется быстрым всасыванием и может вызывать аллергические реакции.

Долобене-гель используется при электро- и ионофарезе, а также при других физиопроцедурах при пяточной шпоре в качестве токопроводящего средства.

Согревающая мазь местно-раздражающего действия. Основное вещество в составе - капсаицин, раздражающий рецепторы. Мазь улучшает кровоснабжение участка пятки рядом со шпорой.

Касикам и другие наружные средства с согревающим эффектом нельзя применять при наличии инфекционного раздражения, нарывов, открытых ран ступней.

Также при лечении фасциита используют: Найз-гель, Нурофен, Финалгель, Вольтарен и пр. Мази и гели необходимо использовать регулярно, а не от случая к случаю, только при постоянном применении они дают лечебный эффект.

Большое значение при местной терапии имеет правильная разгрузка пятки. Для этого выберите стельки для ношения при шпорах, которые максимально подойдут для вас.

Пяточная шпора: лекарственные препараты на основе гормонов

Гормональные средства для избавления от шпоры применяются тогда, когда нестероидные лекарства оказываются бессильными. Можно сказать, что стероидные мази и уколы являются последней возможностью избежать операции по удалению нароста.

Стероидные лекарства для лечения пяточных шпор должны применяться только под контролем врача! Они имеют множество противопоказаний, особенно для женщин.

К таким препаратам относят:

Выпускается в виде мази. Наносится на пораженную пятку 2 раза в сутки. Длительность курса лечения гидрокортизоном не более 2 недель.

Активные гормоны в составе мази подавляют воспалительные медиаторы и нормализуют кровообращение.

Мазь с кортикоидами пролонгированного действия. Применяется при наличии воспалений фасций и сухожилий. Выпускается также в виде раствора для уколов.

Вводится непосредственно в шип, обладая сильным рассасывающим эффектом. Периодичность уколов Дипроспана определяет лечащий врач.

Внимание! Частые инъекции лекарства для блокады пяточной шпоры могут стать причиной разрыва подошвенной фасции, что может привести к глубокой инвалидности. Именно поэтому бесконтрольное использование гормональных уколов категорически запрещается.

В качестве гормональных средств также используются лекарственные препараты для лечения пяточной шпоры в виде крема на базе бетаметазона и аналогов, например, Белодерм, Элоком, Адвантан и пр.

Мази на основе медицинской желчи

При наличии такого заболевания как пяточная шпора, лечение медикаментами может дать хороший результат. Однако по причине того, что у всех фармпрепаратов имеются побочные эффекты их нельзя применять длительное время. А между тем, фасции пятки требуют особого ухода даже после наступления ремиссии.

В этом случае рекомендуется использовать специализированные крема, созданные для людей с пяточной шпорой или склонностью к ее образованию.

Такие средства имеют ряд отличительных особенностей в сравнении с фармацевтическими препаратами:

состоят преимущественно из натуральных компонентов;
могут применяться длительное время;
не оказывают вредное воздействие на организм;
могут применяться в качестве профилактики.

Какие мази помогают при пяточной шпоре в острой стадии и для профилактики? Такими характеристиками обладают мази линейки "Пяткашпор".

В состав серии входит 3 вида мазей с различным процентным содержанием природной медицинской желчи. Данное вещество эффективно и бережно удаляет костный шип, смягчает кожу пяток, а также обладает антибактериальным, дезинфицирующим действием.

В период обострения можно использовать "Пяткошпор Усиленный" с высоким уровнем содержания желчи. Для профилактики отлично подойдет "Пяткошпор Профилактический" с пониженным содержанием медицинской желчи в составе.

На начальной стадии заболевания при шпорах применяйте эти мази и костно-солевой нарост будет беспокоить вас значительно меньше.

Как повысить эффективность медикаментов при лечении пяточной шпоры?

При лекарственной терапии для успешного избавления от фасциита необходимо важное условие - разгрузка пятки в процессе ходьбе. Сделать это можно используя такой супинатор для стопы или специальные ортопедические стельки с пяточным амортизатором.

Супинатор поддерживает свод ступни в анатомически правильном положении, а стельки снимают нагрузку с пятки.

Также отличным эффектом в заживлении воспаленной фасции обладает страсбургский носок. Это ортопедическое приспособление, надеваемое во время сна, позволяет соединительным тканям пятки быстро восстановиться от повреждений.

Все эти ортопедические приспособления многократно повышают эффективность медикаментозных средств, позволяя излечиться от воспаления фасции быстро и навсегда.

Распознать пяточную шпору можно по одному яркому признаку – резкой, пронизывающей боли в пятке, которая снимается обезболивающим. Она возникает по утрам после пробуждения, при ходьбе или после нагрузок на ноги.

Медицинские препараты при лечении пяточной шпоры

Плантарный фасциит (пяточная шпора) – это воспаление пяточной фасции и образование на пятке костного нароста, который в народе называют пяточной шпорой. Заболевание обязательно нужно лечить, поскольку оно доставляет много неудобств, ухудшая качество жизни человека. Давайте разберемся, как выбрать обезболивающее при пяточной шпоре, чтобы снять болевой приступ.

Почему болит пятка?

Болезненные ощущения в зоне пятки возникают из-за микроразрывов фасциальных волокон, отложения кальциевых солей и воспаления фасции, а также сдавливания нервных окончаний. Костный нарост, образующийся на задней части пятки, давит на окружающие ткани при ходьбе или нагрузках на ногу.

На осмотре врач обязательно расспрашивает пациента о характере боли и о том, когда именно она возникает – в какое время суток, после нагрузок или после отдыха. По этой информации он сможет определить стадию заболевания.

На ранних этапах болезни болевые ощущения преследуют человека по утрам, после ночного сна. Стоит ему немного походить и размять ноги, как боль проходит или значительно ослабевает. При переходе болезни в более серьезную стадию боль появляется все чаще. Ходьба, бег, долгое стояние или сидение приводит к появлению болевого синдрома. Некоторые больные испытывают боль по вечерам или в ночное время.

Боль в пятке – это тревожный симптом, который должен заставить насторожиться. Если болезненность не проходит, а только усиливается, значит, заболевание продолжает развиваться. Терпеть боль ни в коем случае нельзя. Необходимо как можно скорее обратиться в больницу. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.

Особенности боли

Боль при пяточной шпоре у разных людей носит разный характер. Большинство больных сравнивают свои ощущения с гвоздем, застрявшим в пятке или с болью, которую можно испытать, наступив на иголку. Часто в пяточной области чувствуется сильный жар. Помимо этого присутствуют и другие признаки:

кожа стопы краснеет, огрубевает;
вокруг шпоры скапливается гной, возникает отечность;
человеку больно наступать на пятку, поэтому при ходьбе он переносит вес тела на пальцы;
становится трудно ходить, бегать, стоять.

Плантарный фасциит обязательно нужно лечить. Метод лечения подбирает врач-ортопед каждому пациенту индивидуально в зависимости от запущенности болезни.

Обезболивание при шпоре на пятке

Существуют разные виды обезболивания, которые можно применять при пяточной шпоре. Рассмотрим их.

Врачи очень часто прописывают своим пациентам обезболивающие препараты в виде таблеток. Конечно, эти средства не лечат болезнь, зато эффективно устраняют болевой синдром. Обезболивающие ингибируют простагландины на уровне центральной и периферической нервной системы. После приема таблетки боль исчезает на 3–12 часов.

Препараты, которые продаются без рецепта в каждой аптеке и хорошо снимают боль:

Анальгин и его аналоги;
Ибупрофен;
Диклофенак;
Нимесулид, Нимесил;
Вольтарен, Найз.

Все эти лекарства относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Ортопед назначает их вместе с другими медикаментами для лечения плантарного фасциита. Прежде чем начать принимать их, прочитайте инструкцию и список противопоказаний, чтобы не навредить своему организму.

Не увлекайтесь бесконтрольным приемом обезболивающих средств. В инструкции к каждому препарату указано, сколько дней его можно принимать. Нарушение этих рекомендаций может привести к серьезным последствиям.

Во время приема медикаментов важно избавить больную ногу от лишней нагрузки. Для этого нужно носить в обуви ортопедические стельки либо подпяточники. Они разгружают пятку, ускоряя заживление пораженной фасции.

Помимо обезболивающих таблеток, можно использовать мази, кремы и растворы обладающие тем же действием. Таких средств очень много в аптеках. Наносите мазь на больную пятку несколько раз в день (согласно инструкции). Активные компоненты мази проникают через кожу в плантарную фасцию, снимают воспаление, отечность, боль, усиливают кровообращение, ускоряют заживление.

Неплохо помогают при пяточной шпоре такие растворы:

Они продаются в аптеке без рецепта и имеют невысокую стоимость. Помимо этого, можно применять мази, содержащие медицинскую желчь. Это вещество обладает рассасывающим действием, поэтому часто применяется для лечения шпоры на пятке.

Для устранения боли и воспаления при плантарном фасциите можно использовать компрессы на пятку. Их несложно делать в домашних условиях. Для компрессов можно применять народные средства или аптечные препараты. Рассмотрим несколько популярных рецептов.

Из димексида. Возьмите 1 ст. ложку димексида и 5 ст. ложек холодной кипяченой воды. Перемешайте, затем смочите полученной жидкостью кусочек марли и приложите к больной пятке. Сверху примотайте бинтом и наденьте носок. Держите компресс 30 минут. Повторяйте процедуру в течение 10 дней.
Из медицинской желчи. Смочите кусочек марли медицинской желчью и приложите к больному месту. Закрепите бинтом и наденьте теплый носок. Держите компресс сутки, а затем смените его. После снятия повязки хорошо вымойте ноги с мылом. Курс лечения составляет от 1 до 4 недель (ориентируйтесь на свое состояние). Медицинская желчь хорошо обезболивает, убирает воспаление, размягчает костный нарост. Однако она негативно влияет на кожу и может вызвать раздражение. Если это произошло, отмените лечение этим способом и выждите 2 недели, а потом повторите.
Из сала. Возьмите небольшой кусочек свежего несоленого сала и приложите его к пятке, закрепив пластырем и надев сверху носок. Оставьте компресс на всю ночь.
Из яблочного уксуса. Возьмите старый, ненужный хлопчатобумажный носок, намочите его в яблочном уксусе и наденьте на больную ногу. Обмотайте стопу полиэтиленом и наденьте еще один носок. Курс лечения – 2 месяца.

Существует множество различных методов лечения пяточной шпоры. Для достижения стойкого эффекта необходимо использовать сразу несколько методик. Комплексное лечение дает быстрые и хорошие результаты. Но при выборе способа лечения важно точно поставить диагноз и выявить причину боли.

Иногда пациент мучается от сильной боли в пятке, которая не снимается ни таблетками, ни мазями. В этом случае врачи предлагают радикальный способ лечения – блокаду. Этот метод представляет собой инъекцию кортикостероидов вместе с обезболивающими непосредственно в пяточную зону.

Эта манипуляция очень болезненная, зато дает быстрый эффект. Но проводить ее должен только специалист и только по назначению врача. В противном случае пациент может получить серьезные осложнения, самым опасным из которых является разрыв плантарной фасции.

Безопасной альтернативой блокады может стать компресс с гормонами и обезболивающим. Его несложно сделать самостоятельно. Возьмите по одной ампуле анальгина, новокаина, гидрокортизона, перемешайте и разбавьте 50 мл дистиллированной воды. Смочите этим раствором кусочек марли и приложите к больному месту. Зафиксируйте бинтом и спокойно полежите, пока боль не утихнет.

Ортопедические приспособления для облегчения боли при ходьбе

90% пациентов, страдающих пяточной шпорой, говорят, что у них болевые ощущения наиболее интенсивно проявляются во время ходьбы. Это происходит потому, что во время двигательной активности шпора давит на окружающие ткани, вызывая боль.

Чтобы человек мог нормально ходить, не мучаясь от боли, необходимо разгрузить пятку. Для этого существуют специальные ортопедические стельки, подпяточники, супинаторы. Они продаются в аптеке или специализированных магазинах.

Ношение таких приспособлений помогает снять нагрузку с пятки, защитить ее от ударов при ходьбе, что приводит к снижению болезненности.

Использование ортопедических изделий необходимо совмещать с приемом медикаментов. В этом случае улучшение наступит очень быстро. Для предотвращения повторного развития плантарного фасциита рекомендуется носить ортопедические стельки или подпяточники постоянно.

Ортопедические изделия оказывают следующее действие:

купируют боль при ходьбе;
нормализуют походку;
правильно распределяют нагрузку на стопу;
защищают от появления пяточной шпоры.

Читайте также: