Денервация нервных окончаний коленных суставов

В клинике АНЕСТА проводится радиочастотная денервация коленного сустава


Сильная острая и хроническая боль в коленном суставе легко купируется (прекращается) на несколько лет с помощью импульсной радиочастотной абляции (изменения структуры нерва для прекращения передачи болевых ощущений).

Боль в колене существенно ограничивает подвижность, нарушает сон и не дает вести полноценную жизнь, однако, з ачастую традиционное фармакологическое и физиотерапевтическое лечение при остеоартрозе коленного сустава бывает неэффективно.

Как правило, для пациентов с прогрессирующим заболеванием показана о перация по замене коленного сустава, но это масштабное хирургическе лечение не только дорогояще, но и имеет множество противопоказаний для подавляющего большинства пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями. Большое количество пациентов не желают подвергаться операции и предпочитают гораздо более безопасные нехирургические варианты.

Во всех этих случаях радиочастотная невротомия (другое название процедуры абляции) коленных нервов может быть успешной альтернативой хирургии. Эта процедура основана на воздействии на болевые волокна нерва, что может облегчить боль и восстановить функцию сустава.

Радиочастотная невротомия коленного сустава, которая проводится в клинике АНЕСТА, представляет собой самый современный и наиболее эффективный вариант лечени я хронической боли, связанной с остеоартрозом коленного сустава, без хирургического вмешательства. Результат абляции - полное освобождение от боли на несколько лет.

Анатомия

Коленный сустав иннервируется суставными филиалами различных нервов, в том числе бедренного, общего малоберцового, подкожных, нервов голени и запирательного нерва. Эти суставные ветви вокруг коленного сустава, известны как "коленные нервы". Коленные нервы м огут быть визуализированы при помощи ультразвука.

Показания к денервации коленного сустава

  • Пациенты с хронической болью в колене при остеоартрозе
  • Пациенты с неудачной заменой коленного сустава
  • Пациенты противопоказаниями к замене коленного сустава
  • Пациенты, которые хотят избежать операции
  • Пациенты в очереди на замену сустава и не желающие терпеть боль

Диагностические блокады коленных нервов

Первым шагом к радиочастотной абляции является выполнение диагностической блокады и положительная реакция на нее.

Диагностическая блокада - это инъекция выверенной для конкретгого пациента дозы местного, проводимая под ультразвуковым контролем. Небольшое количество местного анестетика (1-2 мл лидокаина или бупивакаина) вводится вокруг верхнебокового, верхнемедиального и нижнемедиального филиалов нерва. Ответ считается положительным, если боль уменьшается, по меньшей мере, на 50% в течение первых 24 часов после инъекции.

Для проведения диагностической блокады, способной быстро купировать острую боль, требуется беседа с врачом, изучение истории заболевания, осмотр и консультация. В острых случаях в клинике АНЕСТА блокаду возможно выполнить в день обращения, однако для этого имейте, пожалуйста, при себе историю болезни и анализы (какие есть). В случае возникновения острой боли, требующей безотлагательной блокады, не стесняйтесь звонить в клинику АНЕСТА в любое время, дежурный доктор сможет поговорить с Вами по телефону, если нужно, принять Вас на экстренную процедуру.

Наша экстренная телефонная линия +7 (8182) 64-30-02 работает круглосуточно.

Имейте ввиду, что перед проведением диагностической блокады желательно не есть, по меньшей мере, в течение 4-х часов.

Радиочастотная абляция

Радиочастотная абляция проводится при положительной реакции на диагностический блок. Процедура включает в себя создание теплового поражения вокруг суставных нервов, несущих болезненные импульсы от коленного сустава. Успешное лечение может привести к исчезновению боли на продолжительное время - от нескольких месяцев до нескольких лет. Через 1 или 2 года может потребоваться повторная манипуляция.

Для наступления полного положительного эффекта от манипуляции может потребоваться от 4 до 6 недель.

Процедура выполняется в амбулаторных условиях в операционной под внутривенным наркозом с дополнительным введением анестетика в сустав. Процедура проводится под контролем ультразвука для обеспечения точности размещения иглы.

Осложнения

Осложнения редки, особенно, если инъекции осуществляли с использованием техники точного позиционирования иглы. Тяжелые аллергические реакции на местные анестетики являются редкостью. Эпизоды прорывной боли после манипуляции могут присутствовать и легко купируются однократным приемом обезболивающих. Радиочастотная абляция может вызвать пятнистое онемение кожи над суставом.

Резюме

Радиочастотная невротомия коленного сустава является безопасным, эффективным малоинвазивным терапевтическим методом для хронических больных остеоартрозом коленного сустава с положительной реакцией на диагностический блок. Радиочастотная невротомия также может быть повторена, если необходимо, с тем чтобы обеспечить дальнейшее облегчение боли.


Ежегодно миллионы людей по всему миру страдают от болей в спине и/или в затылке. Хотя состояние у большинства из них улучшается, но очень многим это стоит хронических болей. Эти боли зачастую имеют разнообразные причины; наиболее частая из них – боли в суставах, которые связывают и стабилизируют позвоночник. Они называются межпозвонковыми фасеточными суставами.

Откуда я знаю, что у меня, по всей вероятности, боли в межпозвонковых суставах?

Что такое денервация?

При денервации нервных окончаний межпозвонковых суставов (также называемой абляцией фасеток, фасеточной нейротомией или фасеточным нейролизом) отходящие от межпозвонкового/фасеточного сустава болевые сигналы поступают по нервам с помощью охлаждения или высокочастотной энергии, время от времени прерываясь или разрушаясь. Эти нервы называются медиальными ветвями. Каждый сустав получает сигналы от медиальной ветви, которая исходит из двух разных плоскостей. Перед фасеточной денервацией в область этих нервов вводится путём инъекции кратковременно действующий наркоз (блокада медиальной ветви). Так устанавливается, достигается ли краткосрочная потеря болевых ощущений. Если у вас это приводит к значительному прекращению боли на короткий период времени, то фасеточная денервация для вас возможна, поскольку ваша боль снова проявит себя с прежней силой.


Как происходит типичная фасеточная денервация путем охлаждения или электротермальгого воздействия (высокочастотная методика)?

Фасеточная денервация т.е. денервация нервных окончаний межпозвонковых суставов производится в амбулаторных условиях или в стационаре и продолжается обычно около часа. Ваш врач объяснит вам, какие предоперационные меры вы должны предпринять, и порекомендует вам, чтобы кто-нибудь из ваших домашних отвёз вас домой из больницы, т. к. вам внутривенно будет введён успокоительный препарат. Кроме того, вы должны спросить врача о лекарствах, которые будете принимать ежедневно.

Во время вмешательства ваше дыхание, ритм сердца и кровяное давление должны быть под контролем. В большинстве случаев вмешательства вас кладут на живот на рентгеновский стол; при вмешательствах в затылочной области – на бок. Затем ваша кожа дезинфицируется антисептиком, и в завершение всего осуществляется местный наркоз. Во время вмешательства под контролем рентгена зонд охлаждения или маленькая высокочастотная игла вводится подобным образом в то же место, что и при блокаде медиальной ветви. Проводится сенсорное и моторное тестирование на стимулирование, чтобы убедиться, что зонд или иглы вводятся вблизи от медиальных ветвей, а не в нежелательной близости от других нервов.

Во время сенсорного тестирования вы ощущаете лёгкое покалывание, вероятно, отчасти вашу типичную боль. Если же вы проинформируете лечащего врача, то можно будет ввести иглу заново. Во время моторной стимуляции вы ощутите толчки в параспинальных мускулах. Если дело доходит до подёргивания (сокращения) мускулов в конечностях, игла устанавливается заново.

Если зонд или игла введена правильно, нерв до его разрушения локально обезболивается. Могут быть использованы метод охлаждения или две высокочастотные методики: стандартная высокочастотная методика и высокочастотная методика по показаниям пульса.

Вы можете спросить вашего врача, какая методика применима для вашего конкретного случая и какие преимущества и недостатки имеет упомянутая методика. Во время этапа вмешательства, когда проводится денервация, вы находитесь в сознании и можете просигнализировать врачу, если симптомы возникают в конечностях. Во время этого этапа операции вы, по всей вероятности, будете ощущать незначительную боль или не ощущать ее вообще.


Как будет выглядеть мой отдых?

Вы отдыхаете после вмешательства около часа. Вас выпишут из больницы, как только вы придете в бодрствующее состояние, ваш пульс и давление стабилизируются, и вы сможете двигаться, как минимум так же хорошо, как до вмешательства. Глубоко введённый локальный антисептик может вызвать временную слабость или потерю чувствительности руки или ноги. Вы не должны ездить на автомобиле раньше, чем спустя 24 часа и не должны обслуживать тяжёлую технику (машины).

Фасеточная денервация имеет ограниченный срок действия. Мелкие нервы могут со временем повторно нарастать, но в целом у пациентов отступание болей – длительный по времени процесс. В период постепенного отступания болей можно начинать реабилитацию с физиотерапии, чтобы усилить фасеточные суставы. Если имеют место боли, подобные прежним, следует повторить вмешательство.

Как диагностируется боль в фасеточных суставах?

Диагноз боли в фасеточных/межпозвонковых суставах (фасеточный синдром) ставится обычно врачом-специалистом. Врач запрашивает вашу историю болезни и проводит физическое обследование. Оно должно показать, что вы страдаете болями в фасеточных суставах. Для подтверждения диагноза этот врач-специалист должен организовать проведение ряда рентгеновских обследований, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию позвоночника. Если здесь налицо проблема с фасеточным суставом, вы можете обратиться к специалисту с опытом диагностических и терапевтических инъекций в участки фасеточных суставов и вводит в них местное обезболивающее средство, действующий непродолжительное время, а иногда стероид с продолжительным сроком действия. В зависимости от обстоятельств это приводит к продолжительному смягчению болевых ощущений у пациентов. Если, однако, такое отступление боли лишь краткосрочно, вам необходима, по всей вероятности, терапия, действующая более долгосрочно, такая как, например, фасеточная денервация путем охлаждения или электортермального воздействия.

Важная информация

Как любое оперативное вмешательство, фасеточная денервация сопряжена с известным риском. Не все пациенты находят выход из своей болевой ситуации, и со временем симптомы вновь повторяются. Пожалуйста, спросите вашего врача, какая степень риска и какие осложнения являются следствием использования фасеточной денервации.


Если Вы страдаете от артроза коленных суставов (гонартроза) и

  1. Вы хотите избежать операции,
  2. Вам предстоит длительное ожидание операции,
  3. Вам уже проведена операция на коленном суставе, но боль в колене не прошла

Коленная денервация (абляция) – это новый инновационный метод лечения боли в колене без хирургической операции. Этот метод относится к передовым технологиям лечения в мировой медицине. Путем точечного приложения сложной комбинации волн электрического тока к нервам, окружающим коленный сустав, можно значительно уменьшить боль в колене, независимо от ее причины.

Коленная денервация – максимально деликатная процедура. Ее отличие от распространенных блокад коленных суставов в том, что при ее проведении мы не только не применяем гормоны, но по сути, за исключением местного обезболивания, мы вообще не применяем лекарств. Стоит отметить, что радиочастотная денервация за пределами капсулы сустава, вследствие чего может выполняться как до операции, не создавая для нее проблем, так и после протезирования, не теряя при этом своей эффективности.

Показания

Возможно, самое главное преимущество коленной денервации в том, что вся процедура выполняется вне капсулы коленного сустава. Это обеспечивает успех лечения в тех случаях, когда другие процедуры – инъекции гиалуроновой кислоты, гормональных препаратов и даже операции на колене были безуспешны.

Денервация коленного сустава применяется при различных заболеваниях:

  • Остеоартроз коленного сустава;
  • Дегенеративные заболевания суставов;
  • Тотальное эндопротезирование коленного сустава (до операции или после нее);
  • Частичное протезирование коленного сустава (до операции или после нее);
  • У пациентов с противопоказаниями для эндопротезирования коленного сустава;
  • У пациентов, которые хотят избежать или отсрочить эндопротезирование коленного сустава.

В то время как операция эндопротезирования коленного сустава считается общепринятым стандартом лечения многих заболеваний сустава, многие люди страдают сопутствующими заболеваниями, которые могут значительно осложнить выполнение хирургического лечения. Другие просто хотят избежать операции, так как не могут позволить себе оторваться от работы для длительного пребывания в стационаре и последующего восстановительного периода. В этих случаях радиочастотная денервация является безопасной альтернативой операции в отношении избавления человека от боли.

Несмотря на эффективность эндопротезирования коленного сустава, многие пациенты жалуются на то, что боль в колене сохраняется после эндопротезирования. С появлением коленной денервации пациенты могут рассчитывать на облегчение боли без каких-либо дополнительных операций.

Преимущества

Это малоинвазивная нехирургическая процедура, способная облегчить боль, когда другие методы лечение оказываются малоэффективными.

По сравнению с тотальным эндопротезированием коленного сустава

Тотальное эндопротезирование коленного сустава Коленная денервация
Необходима госпитализация в стационарВыполняется амбулаторно
Требуется общая или регионарная анестезияВыполняется под местной анестезией
Риск послеоперационной или внутрибольничной инфекцииМинимальный риск инфицирования
Требуется длительный (не менее 4 недель) прием антикоагулянтовНе требует применения антикоагулянтов
Длительный период реабилитации, часто в стационареПрактически отсутствует период реабилитации
Несколько недель или месяцев до возвращения к работеЧасто возвращение к работе и активной жизни в тот же день
Иногда значительный болевой синдром после операцииПрактическое отсутствие боли после процедуры

Для многих пациентов, которые вынуждены ожидать операции несколько месяцев, коленная денервация может значительно уменьшить болевые ощущения и сделать период ожидания комфортным и безболезненным.

После процедуры степень обезболивания может значительно варьироваться в зависимости от причины и источника боли. В большинстве случаев обезболивающий эффект длится от 6 до 12 месяцев, в других случаях жизнь без боли может продолжаться в течение многих лет.

Как это действует?

Для выполнения коленной денервации мы используем технологию радиочастотной абляции (РЧА) нервов. Радиочастотная абляция – это метод, когда через особенные иглы к болезненным нервам проводится специальным образом модулированный электрический импульс, "оглушая" нерв и прерывая проведение боли.

Для этого нам не нужно делать разрезов и проводить общую анестезию. Наиболее привлекательным является то, что при выполнении РЧА нет необходимости делать инъекции стероидных гормонов, что делает эту процедуру идеальной для пациентов с высоким артериальным давлением или сахарным диабетом.

Как мы это делаем?

Эта процедура выполняется в два этапа:

  • Диагностическая блокада коленных ветвей нервов. Перед выполнением радиочастотной денервации Ваш врач сначала выполнит диагностическую блокаду, чтобы убедиться, что метод радиочастотной коленной денервации Вам подходит. Для этого вводится небольшое количество местного анестетика точно к коленным веточкам нервов и при условии, что эффект от временного обезболивания будет хорошим, будет предложена процедура радиочастотной коленной денервации.
  • Радиочастотная коленная денервация. Основной этап лечения, во время которого врач выполняет процедуру "отключения" нервов колена для устранения боли и улучшения функции коленного сустава.

Оба этапа лечения выполняются амбулаторно под контролем высокоточного рентгеновского аппарата.



ДЕНЕРВАЦИЯ КОЛЕННОГО И ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА – ЭФФЕКТИВНЫЙ И БЕЗОПАСНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА!

Самые распространенные
заболевания суставов

    Остеоартроз коленного сустава.
    Хроническая боль в коленном суставе.
    Дегенеративные заболевания суставов.
    Частичное протезирование коленного сустава (до операции или после нее).
    У пациентов с противопоказаниями для эндопротезирования коленного сустава.
    У пациентов, которые хотят избежать или отсрочить эндопротезирование коленного сустава.






Радиочастотная денервация (нейротомия) представляет собой малоинвазивное (без открытого хирургического вмешательства, пункционным доступом через прокол) оперативное вмешательство, позволяющее быстро и с минимальной травматизацией тканей, осуществить деструкцию нервных окончаний. В результате операции выполняется длительное “выключение” нервов и происходит быстрое и значительное уменьшение болевого синдрома. Этот метод уже много лет признан на западе, как эффективный, имеющий широкий спектр показаний, практически лишенный осложнений, являющийся альтернативой оперативному вмешательству у пациентов с высоким операционным риском.

Коленная денервация (абляция) – это новый инновационный метод лечения боли в колене без хирургической операции. Этот метод относится к передовым технологиям лечения в мировой медицине. Путем точечного приложения сложной комбинации волн электрического тока к нервам, окружающим коленный сустав, можно значительно уменьшить боль в колене, независимо от ее причины.

Коленная денервация – максимально деликатная процедура. Ее отличие от распространенных блокад коленных суставов в том, что при ее проведении мы не только не применяем гормоны, но по сути, за исключением местного обезболивания, мы вообще не применяем лекарств. Стоит отметить, что радиочастотная денервация выполняется за пределами капсулы сустава, вследствие чего может выполняться как до операции, не создавая для нее проблем, так и после протезирования, не теряя при этом своей эффективности. Возможно, самое главное преимущество коленной денервации в том, что вся процедура выполняется вне капсулы коленного сустава. Это обеспечивает успех лечения в тех случаях, когда другие процедуры – инъекции гиалуроновой кислоты, гормональных препаратов и даже операции на колене были безуспешны.

Все выше описанное помогает достигать радиочастотный денерватор Cosman G4, которым оборудована наша клиника.

    выполняется амбулаторно; выполняется под местной анестезией; минимальный риск инфицирования; не требует применения антикоагулянтов; практически отсутствует период реабилитации; часто возвращение к работе и активной жизни в тот же день.
    Диагностическая блокада коленных ветвей нервов. Перед выполнением радиочастотной денервации Ваш врач сначала выполнит диагностическую блокаду, чтобы убедиться, что метод радиочастотной коленной денервации Вам подходит. Для этого вводится небольшое количество местного анестетика точно к коленным веточкам нервов и при условии, что эффект от временного обезболивания будет хорошим, будет предложена процедура радиочастотной коленной денервации; Радиочастотная коленная денервация. Основной этап лечения, во время которого врач выполняет процедуру “отключения” нервов колена для устранения боли и улучшения функции коленного сустава.

Для этого нам не нужно делать разрезов и проводить общую анестезию. Наиболее привлекательным является то, что при выполнении РЧА нет необходимости делать инъекции стероидных гормонов, что делает эту процедуру идеальной для пациентов с высоким артериальным давлением или сахарным диабетом.

В любом случае наличие показаний или противопоказаний для конкретного пациента, а также возможность выполнения операции при конкретных условиях со стороны пациента определяются врачом-специалистом.

Региональная (местная) анестезия. При наличии аллергической непереносимости местных анестетиков необходимо сообщить лечащему врачу.

Ожидаемый положительный лечебный эффект радиочастотной денервации состоит в уменьшении или полном исчезновении болевого синдрома и в некоторых случаях может наступить сразу после операции, но окончательно судить об эффективности процедуры можно только после четвертой недели послеоперационного периода. После операции в течение двух недель рекомендуется исключение физических нагрузок, подъема тяжестей, выполнения работы в наклонном положении, занятий спортом. В течение четырёх недель после операции пациентам рекомендуется прием нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, диклофенак). Проведения специальных реабилитационно-восстановительных мероприятий не требуется.

Возможны так называемые “прорывные боли”, что связано с процессом восстановления нерва. Они слабее исходных и легко купируются однократным приемом привычного аналгетика.

Радиочастотная денервация дает устойчивый эффект, который может длиться годами. Опыт российских и зарубежных специалистов позволяет с уверенностью утверждать, что хорошие результаты достигаются в 90% случаев применения радиочастотной денервации. Необходимо учитывать, что лечение боли разрушением нервов — это метод, не являющийся замещением методов хирургической коррекции!


Коленная денервация (абляция) – это новый инновационный метод лечения боли в колене без хирургической операции. Этот метод относится к передовым технологиям лечения в мировой медицине. Путем точечного приложения сложной комбинации волн электрического тока к нервам, окружающим коленный сустав, можно значительно уменьшить боль в колене, независимо от ее причины.

Коленная денервация – максимально деликатная процедура. Ее отличие от распространенных блокад коленных суставов в том, что при ее проведении мы не только не применяем гормоны, но по сути, за исключением местного обезболивания, мы вообще не применяем лекарств. Стоит отметить, что радиочастотная денервация за пределами капсулы сустава, вследствие чего может выполняться как до операции, не создавая для нее проблем, так и после протезирования, не теряя при этом своей эффективности.

Возможно, самое главное преимущество коленной денервации в том, что вся процедура выполняется вне капсулы коленного сустава. Это обеспечивает успех лечения в тех случаях, когда другие процедуры – инъекции гиалуроновой кислоты, гормональных препаратов и даже операции на колене были безуспешны.

Денервация коленного сустава применяется при различных заболеваниях:

  • Остеоартроз коленного сустава;
  • Дегенеративные заболевания суставов;
  • Тотальное эндопротезирование коленного сустава (до операции или после нее);
  • Частичное протезирование коленного сустава (до операции или после нее);
  • У пациентов с противопоказаниями для эндопротезирования коленного сустава;
  • У пациентов, которые хотят избежать или отсрочить эндопротезирование коленного сустава.

В то время как операция эндопротезирования коленного сустава считается общепринятым стандартом лечения многих заболеваний сустава, многие люди страдают сопутствующими заболеваниями, которые могут значительно осложнить выполнение хирургического лечения. Другие просто хотят избежать операции, так как не могут позволить себе оторваться от работы для длительного пребывания в стационаре и последующего восстановительного периода. В этих случаях радиочастотная денервация является безопасной альтернативой операции в отношении избавления человека от боли.

Несмотря на эффективность эндопротезирования коленного сустава, многие пациенты жалуются на то, что боль в колене сохраняется после эндопротезирования. С появлением коленной денервации пациенты могут рассчитывать на облегчение боли без каких-либо дополнительных операций.

Это малоинвазивная нехирургическая процедура, способная облегчить боль, когда другие методы лечение оказываются малоэффективными.

По сравнению с тотальным эндопротезированием коленного сустава

Т отальное эндопротезирование коленного сустава

Необходима госпитализация в стационар

Требуется общая или регионарная анестезия

Выполняется под местной анестезией

Риск послеоперационной или внутрибольничной инфекции

Минимальный риск инфицирования

Требуется длительный (не менее 4 недель) прием антикоагулянтов

Не требует применения антикоагулянтов

Длительный период реабилитации, часто в стационаре

Практически отсутствует период реабилитации

Несколько недель или месяцев до возвращения к работе

Часто возвращение к работе и активной жизни в тот же день

Иногда значительный болевой синдром после операции

Практическое отсутствие боли после процедуры

Для многих пациентов, которые вынуждены ожидать операции несколько месяцев, коленная денервация может значительно уменьшить болевые ощущения и сделать период ожидания комфортным и безболезненным.

После процедуры степень обезболивания может значительно варьироваться в зависимости от причины и источника боли. В большинстве случаев обезболивающий эффект длится от 6 до 12 месяцев, в других случаях жизнь без боли может продолжаться в течение многих лет.

КАК ЭТО ДЕЙСТВУЕТ?

Для выполнения коленной денервации мы используем технологию радиочастотной абляции (РЧА) нервов. Радиочастотная абляция – это метод, когда через особенные иглы к болезненным нервам проводится специальным образом модулированный электрический импульс, "оглушая" нерв и прерывая проведение боли.

Для этого нам не нужно делать разрезов и проводить общую анестезию. Наиболее привлекательным является то, что при выполнении РЧА нет необходимости делать инъекции стероидных гормонов, что делает эту процедуру идеальной для пациентов с высоким артериальным давлением или сахарным диабетом.


КАК МЫ ЭТО ДЕЛАЕМ?

Эта процедура выполняется в два этапа:

  • Диагностическая блокада коленных ветвей нервов. Перед выполнением радиочастотной денервации Ваш врач сначала выполнит диагностическую блокаду, чтобы убедиться, что метод радиочастотной коленной денервации Вам подходит. Для этого вводится небольшое количество местного анестетика точно к коленным веточкам нервов и при условии, что эффект от временного обезболивания будет хорошим, будет предложена процедура радиочастотной коленной денервации.
  • Радиочастотная коленная денервация. Основной этап лечения, во время которого врач выполняет процедуру "отключения" нервов колена для устранения боли и улучшения функции коленного сустава.

Оба этапа лечения выполняются амбулаторно под контролем высокоточного рентгеновского аппарата.



Радиочастотная денервация позвоночника - Ожидание vs Реальность

Когда внезапно хирург-ортопед предложил дочери такую процедуру, как неведомая "радиочастотная денервация" (РЧД),начала лихорадочно гуглить, и поняла, что отзывов реальных пациентов кот наплакал, их практически нет. Врач, предложивший проделать это почти бесплатно ( по квоте), не соизволил , как обычно, что то внятно объяснить (бесплатно ж) .

От спасительного гугла же можно было узнать, что РЧД , конечно, не лечит, это чистый паллиатив - нервные окончания, проводящие боль из позвоночника просто "выключают" разрушая их (нервные окончания) точечными "уколами" тока. Операция современная, малоинвазивная, только минимальные проколы.

Правда, вопреки мифам, нервные клетки все же склонны к восстановлению и боль через некоторое время вернется, но согласитесь несколько месяцев, а если повезет и лет без постоянного глотания обезболивающих и прочих сопутствующих препаратов и процедур - это почти счастье для человека испытывающего постоянные боли.

Показания к данной операции на сайтах разных клиник разнятся, но в среднем арифметическом следующие

Боли в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника и в копчике не менее 6 месяцев.

Нестойкий эффект или отсутствие от консервативной терапии или его отсутствие.

Уменьшение боли после проведении диагностической блокады. Отсутствие улучшения после физиотерапии.

Хронические болевые синдромы при:

Артроз межпозвонковых суставов (спондилоартроз);

Неоперабельные формы рака;

Хронические головные боли;

Болевые синдромы при заболеваниях позвоночника;

У дочери как раз случай №1- 2 и № 6-7. - отсутствие эффекта и хронические боли.

Радиочастотная денервация заманчиво обещает:

  • полное исчезновение, либо уменьшение болевых ощущений сразу после вмешательства;
  • наличие длительного эффекта, продолжительность которого от пары месяцев может доходить до нескольких лет.

Квота квотой - анализы пришлось сдавать быстро и платно в этой же клинике. по списку ниже:


Стационар, то бишь койко-место и прочее, тоже нужно оплатить. Госпитализировали с утра в понедельник. Операция была назначена на следующий день, вторник. Ночевать домой никого из уговоренных на эту процедуру уже не выпустили (всего трое пациентов) . С вечера запретили кушать до окончания операции (мышцы ведь будут расслаблены, всякое может случиться) . Заполучив пациентов в стационар мед.сестра объявила о необходимости компрессионных чулков и тут же предложила приобрести за 2000 рублей. Давно не удивляюсь коммерческой жилке наших медиков, а чулки купила в аптеке за углом этой же больницы за 800.

Утром, надев те самые чулки и как положено голодная, дочь ожидала чудес от нашей медицины. С ней в палате еще девушка лет 30-ти, в соседней - паренек (мда, очень помолодели позвоночные проблемы). Первого взяли парня. В целом операция идет около 40 мин.- 1 час. Потом увели дочину соседку. Дочь пригласили последней, уже после 12-ти .

Пробыла она в операционной час. Пациент находится в сознании, обезболивание местное, боли от проколов не было. Отключали нервы ей в шейном и грудном отделах позвоночника. Врач постоянно поддерживает беседу с пациентом, что бы оценивать его состояние. Не знаю, что там такое ей вводили для обезболивания, но доча ничего внятно по операции рассказать не может, кроме того, что было не больно, и после ее окончания проспала еще два часа.

В интернете пишут, что это малоинвазивное вмешательство , после которого отпускают домой буквально через пару часов. Как бы не так. Всех троих прооперированных в этот день выписали только через двое суток, в четверг. То ли доктор так волновался за пациентов, то ли платность стационара сыграла роль, вот уж не знаю. Но дело в том, что никаких волшебных изменений в своем состоянии дочь (как впрочем и ее соседка по палате) не почувствовала, мало того, ей стало хуже - к болям присоединилась сильнейшая слабость, разбитость в теле. Такое состояние длилось почти неделю после выписки. А потом, увы, все вернулось на круги своя..

За это время я буквально проштудировала имеющуюся в интернете инфу о денервации, ее очень немного, но вся она сказочно-радужная. Эффективность обещается в 85 процентов! То ли мы попали в эти злополучные 15, то ли эффект у нас так сильно отсрочен, то ли квалификация доктора оказалась не на высоте , вот не знаю, но отзыв пишется мной спустя месяц, и через месяц могу точно сказать - эффект от РЧД у нас - нулевой, боли никуда не пропали, все по прежнему. На сайтах клиник, которые делают операцию РЧД пишут, что в некоторых случаях эффект может быть сильно отстрочен, до 1, 5-2-х месяцев. Ну. не знаю, посмотрим, пока ничего не предвещает, если что то случится отзыв недолго изменить.

Еще вычитала, что перед проведением денервации должна проводится диагностическая блокада для оценки эффективности. Естественно, нам об этом никто из врачей не рассказывал, и никакие диагностические блокады не проводил.

А вот физические нагрузки доктор все же рекомендовал свести к минимуму в течении двух недель (в интернете от 10 дней до месяца) , затем можно продолжать обычный образ жизни - бассейн, спортзал и прочее. Так что, через две недели дочь уже ходила в бассейн в прежнем режиме ( а может и не стоило?)

Операцию РЧД в наших клиниках взяли на вооружение сравнительно недавно. Специально погуглила стоимость - в Москве и Подмосковье около 35-50 тысяч. Если будет необходимость и желание пройти подобную процедуру, или вам ее предлагают - учитывайте все нюансы - , не торопитесь, тем паче, если делать платно. Вот ссылка на одном из сайтов обоснования финансовой выгоды лечебных учреждений применяющих метод РЧД. Есть о чем подумать.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.