Что делать при пяточной шпоре и к какому врачу надо обращаться

Боли в пятке утром беспокоят 26% людей после 40 лет. Заболевание выявляется у 88% пациентов старше 70 лет. Чаще всего причиной боли является плантарный фасциит или пяточная шпора. Болезнь появляется от перегрузки сухожилий при лишнем весе и плоскостопии, после травмы пятки. Также боль в стопе сопутствует подагре, сахарному диабету, отдельным неврологическим и системным заболеваниями.

К какому врачу обращаться на первичный приём при болях в пятке? Какие обследования проводит врач на первоначальном этапе и что за болезни стопы он может выявить? Каких узких специалистов потребуется привлечь в лечении пяточной шпоры? Давайте это выясним.

Первичный приём у врача

Если у вас подозрение на пяточную шпору, важно знать, к какому врачу нужно обратиться изначально. При болях в пятке сначала запишитесь на приём к хирургу. Врач выясняет анамнез заболевания — характер и давность боли, профессию, сопутствующие болезни. После этого проводит физикальное обследование — осмотр и пальпацию стопы.

Хирург, если есть подозрение на плантарный фасциит, направляет пациента на рентгенографию стопы. Наличие пяточной шпоры на снимке подтверждает диагноз подошвенного фасциита. Но и отсутствие костного нароста не отвергает заболевание, поскольку пяточная шпора выявляется только у 10% больных при плантарном фасциите. Рентгенологическое исследование проводят с целью исключения злокачественного заболевания, подагры или другой патологии стопы.

Какой ещё врач ставит диагноз пяточной шпоры? Не в каждой поликлинике есть врач-ортопед, но если такой специалист имеется в штате, то имеет смысл изначально записаться к нему на приём. Врач-ортопед — это узкий специалист, занимающийся патологией опорно-двигательного аппарата человека. Тактика врача ортопеда при обследовании такая же, как у хирурга. Поэтому он тоже направит пациента на рентген стопы.

Дополнительные обследования

Распознать заболевания стопы сложно, так как многие из них проявляются сходной симптоматикой. При необходимости для уточнения диагноза хирург или врач-ортопед направляет пациента на ультразвуковое исследование (УЗИ).

Если диагноз плантарного фасциита вызывает сомнение, врач направляет больного на магнитно-резонансную томографию (МРТ) стопы. Этот метод позволяет обнаружить изменения не только в костях и суставах. На томограмме прослеживаются патологические отклонения мышц, связок и мягких тканей. МРТ выявляет толщину и характер изменений фасции — на изображении видны её воспалительно-дегенеративные изменения. При плантарном фасциите на снимке МРТ отображается скопление жидкости по переднемедиальной стороне апоневроза. МРТ обнаруживает и другие изменения стопы — неврому Бакстера и скрытые усталостные переломы пяточной кости.

С целью дифференциальной диагностики врач даёт направление на биохимическое исследование крови. Для чего необходим этот анализ?

Биохимическое исследование крови

При обследовании больных с воспалительными заболеваниями суставов в крови выявляются специфические маркеры заболевания болезни Бехтерева или псориатического артрита.
В анализе крови при подагре отмечается повышение мочевой кислоты.
Биохимический анализ крови при ревматизме и ревматоидном артрите показывает повышение уровня C-реактивного белка.
Для ревматического поражения суставов характерен нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в общем анализе крови.

То есть для каждого заболевания характерны специфические маркеры в крови.

Какие заболевания могут выявиться на этапе обследования?

Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит.
Плоскостопие.
Синдром Рейтера.
Ревматоидный артрит.
Сдавление нерва Бакстера.
Фуникулярный миелоз.
Диабетическая полинейропатия.
Болевая полинейропатия у алкоголиков.

В случае диагностирования неврологических или системных заболеваний ортопед или хирург направляет пациента к профильному врачу. Например, в случае ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и синдрома Рейтера больного наблюдает врач-ревматолог. Пациенты, страдающие этими системными заболеваниями, сначала проходят стационарное обследование в профильной клинике и только после этого продолжают специфическое лечение под контролем врача-ревматолога поликлиники.

Если установлен диагноз синдром сдавления нерва Бакстера (туннельного синдрома), пациентов лечит врач-невролог.

При жалобах на боли в пятке и стопе врач-невролог может обнаружить болевую полинейропатию, которая развивается у алкоголиков по причине дефицита витамина B12. Такие боли в стопе невролог устраняет за 1 неделю путём восполнения в организме этого витамина.

При болях в стопе врач-невролог может диагностировать заболевание — фуникулярный миелоз. Болезнь тоже вызвана дефицитом витамина B12, но вследствие нарушения его всасывания в желудке. Причина боли в стопе при этом заболевании — нарушение нервной проводимости в спинном мозге. Патогенетический фактор заболевания — хронический аутоиммунный гастрит с диспепсическим синдромом. Как раз по причине этого заболевания и нарушается всасывание витамина B12 в желудке. При фуникулярном миелозе невролог направляет пациента на обследование к врачу-гастроэнтерологу.

У пациентов с болями в пятке может обнаружиться диабетическая полинейропатия. Заболевание развивается у больных сахарным диабетом латентной (скрытой) формы иногда внезапно. При диабетической полинейропатии боли в стопе появляются на самой ранней стадии заболевания, когда сахар крови повышается непостоянно. Исследованием и лечением больных сахарным диабетом занимается врач-эндокринолог и невролог. Для установления диагноза исследуют кровь на содержание гликогемоглобина и инсулина.

Какие врачи в итоге лечат пяточную шпору

Итак, какой врач лечит пяточную шпору? Врач-ортопед или хирург устанавливает первичный диагноз на основании данных обследования. Если выявлена пяточная шпора, то именно хирург или ортопед назначает лечение, во время которого потребуется посетить более узких специалистов.

Во время терапии плантарного фасциита потребуется обратиться к врачу лечебной физкультуры (ЛФК). Боли при пяточной шпоре обусловлены микроразрывами плантарной фасции, которые не только воспаляются, но с течением времени подвергаются рубцовым (дегенеративным) изменениям. Микротравмы продолжаются до тех пор, пока фасция не удлинится в достаточной степени за счёт рубцовой ткани. Чтобы предупредить микроразрывы, уменьшить болевой синдром и усилить стопу назначается растяжение фасции с помощью ЛФК, лечебной гимнастики и применением ортеза на ночь. Комплекс упражнений назначает врач лечебной физкультуры. А проводит занятия инструктор по ЛФК.
При лечении пяточной шпоры применяется эффективный метод лечения — массаж. И для этого понадобится обратиться к врачу массажисту.
Также в комплекс лечебных мероприятий при пяточной шпоре входит физиотерапевтические методы — фонофорез, электрофорез и лазеротерапия. Аппаратное лечение проводится под контролем врача физиотерапевта.

Блокада пяточной шпоры

Подведём итоги. При болях в пятке изначально нужно посетить врача хирурга или ортопеда. На этапе диагностики больной проходит ряд обследований, включая рентген, УЗИ, МРТ и анализ крови. Во время обследования пациенту могут понадобиться консультации других врачей, в том числе невролога, ревматолога и даже эндокринолога, и гастроэнтеролога. Если поставлен диагноз — пяточная шпора, то лечение проводится под контролем хирурга или ортопеда, во время которого понадобятся услуги инструктора по ЛФК, массажиста, физиотерапевта.

Появившееся на пятке уплотнение с изменением цвета кожных покровов принято называть пяточной шпорой. Пяточные шпоры сами по себе не болят. Болевые ощущения вызывает сопутствующее воспаление плантарной фасции. Заболевание может протекать остро. Неправильное лечении часто служит причиной перехода в хроническую форму. А она, в свою очередь, грозит серьезными осложнениями, вплоть до инвалидности. Поэтому важно своевременно обратиться к специалисту и получить квалифицированную медицинскую помощь. Часто, когда появляется шпора на пятке, к какому врачу обращаться люди точно не знают. Необходимо, чтобы диагностика была проведена правильно, а терапия соответствовала выявленному заболеванию.

Внешний вид и особенности пяточной шпоры

Появившаяся боль стопы может сопутствовать разным болезням ног. Ревматоидный артрит, плоскостопие, болезнь Бехтерева и другие заболевания также сопровождаются жжением в области пятки. Каждая болезнь имеет свои отличительные особенности и лечится по-своему.

Что же касается пяточной шпоры, то она обладает такими основными признаками:

острая боль во время утренних (первых) шагов, которая со временем притупляется;
припухлость пяточной области стопы;
возможное покраснение тканей в области пятки;
образование остеофитов при хроническом протекании.

Пяточная шпора выглядит как новообразование кости пятки (остеофита), появившегося из-за травмирования стопы, чрезмерных нагрузок или лишнего веса. Внешне остеофиты становятся заметными, когда болезнь уже перешла в хроническую форму. При острой форме небольшой нарост кости можно определить только по рентгеновскому снимку.

К какому врачу обращаться?

Когда болит пятка, визит к врачу лучше не откладывать. Возникает вопрос, какой врач лечит пяточную шпору? Обычно, проблемами опорно-двигательного аппарата занимается хирург или ортопед. В первую очередь, необходимо обратиться к хирургу. Он принимает в любой районной поликлинике. Хирург, обладающий большим опытом, после описания симптоматики и визуального осмотра может поставить первичный диагноз, а также назначить дополнительный комплекс обследования.

Иногда болезненность пятки имеет ревматоидное происхождение. Может понадобиться сдача специфических анализов крови и мочи, а также дополнительная диагностика. В этом случае рекомендуется обратиться к ревматологу.

Человеческий организм работает как единая система. В нем многие органы связаны между собой. Возможно образование шпоры на фоне нарушения обмена веществ. Хирург в ходе обследования увидит это и направит к терапевту, а также эндокринологу. Если болезнь развивается на фоне избыточного веса и плохой усвояемости некоторых веществ, врачами рекомендуется специальная диета при пяточной шпоре.

Лучше не откладывать визит к врачу когда болит пятка

Хорошо, если в поликлинике принимает ортопед, пяточная шпора относится к его специализации. Когда плантарный фасциит развивается вследствие плоскостопия, врач делает основной упор лечения на правильное распределение нагрузки на стопу. Он рекомендует ортопедические стельки для обуви, лечебную физкультуру, массаж ног, физиопроцедуры.

Когда необходимо обратиться к хирургу?

Как только в стопе появился дискомфорт и боль, необходимо записаться на прием к хирургу. Если костное разрастание еще достаточно маленькое, то назначенная доктором терапия поможет избавиться от проблемы навсегда. Большую роль играет терапевт в лечении шпоры. Часто люди не обращают внимания на боль в ступнях, рассчитывая на то, что она пройдет сама по себе. Иногда прибегают к народным советам, не понимая, что именно собираются лечить. И лишь после приема у терапевта получают направление на осмотр хирурга и впервые сталкиваются с понятием “пяточная шпора”.

В зону риска развития заболевания попадают те люди, которые имеют хотя бы одну из указанных проблем:

заболевания в области ортопедии: косолапие, сколиоз, плоскостопие и другие;
больные сахарным диабетом;
перенесенные травмы голеностопа;
избыточный вес;
неправильная или неудобная обувь, а у женщин обувь на каблуках;
чрезмерные физические нагрузки;
гормональные нарушения.

Хирург должен провести исследования, необходимые для подтверждения диагноза “плантарный фасциит”. В него входят визуальный осмотр, изучение анамнеза развития заболевания, анализ крови и мочи, а также рентгеноскопия.

Избавиться от патологии можно лишь благодаря комплексному эффективному лечению, включающему:

применение лекарственных препаратов против болевого синдрома и воспаления;
использование медицинских средств, направленных на борьбу с источником развития болезни;
лечебную физкультуру;
физиопроцедуры;
массаж;
ударно-волновую терапию;
ношение ортопедической обуви;
хирургическое вмешательство.

В зависимости от остроты протекания заболевания, а также степени поражения тканей, врач назначает лечение.

Профилактика рецидивов

Избавиться от шпоры на стопе до конца очень сложно, особенно если лечение начато с опозданием.

Важно понимать причины, которые вызывают развитие этого заболевания, и постараться минимизировать их воздействие на организм:

Необходимо направить все меры для снижения избыточного веса: пересмотреть рацион питания, увеличить объем физических нагрузок. Неправильное питание не только является источником лишней массы тела, которая увеличивает нагрузку на стопы. Из-за несбалансированного питания нарушается метаболизм и обмен веществ. Соли постепенно начинают накапливаться в суставах и провоцируют развитие разных заболеваний, в том числе и шпоры на пятке.

Выбор обуви играет большую роль в профилактике пяточной шпоры

Если существуют ортопедические проблемы, то нужно бороться, в первую очередь, именно с ними. Плоскостопие лечится с помощью специальной гимнастики и ношением ортопедической обуви. При сколиозе нужно укреплять мышцы спины, следить за осанкой. Неправильная нагрузка на стопу вызывает развитие пяточной шпоры.
Необходимо отказаться от чрезмерных нагрузок на голеностоп. Шпора в области пятки часто появляется у профессиональных спортсменов, которые перегружают свой организм ежедневными изнуряющими тренировками. Упражнения для профилактики шпоры нужны. Если пяточная шпора хоть раз дала о себе знать, то качество и количество нагрузки нужно согласовывать с врачом.
Если патология развивается из-за нарушения обмена веществ, то нужно придерживаться рекомендаций специалиста по приему специальных медпрепаратов. В случае гормональных нарушений, прием этих лекарств может быть пожизненным.
Большую роль в профилактике играет выбор обуви. Она должна быть удобной, хорошо фиксировать стопу, размер должен соответствовать ноге, каблук быть в меру высоким.

Если придерживаться этих простых правил, то с высокой долей вероятности можно избежать образование пяточной шпоры в будущем.

Заключение

При пяточной шпоре действенным является комплексное лечение. В случае появления первых симптомов заболевания, нужно вовремя обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь. Не стоит переживать, что выбрали специалиста не того профиля. Будь то терапевт, хирург или ортопед, он сможет поставить диагноз, проведя необходимую диагностику.

Часто шпора на стопе развивается наряду с другими хроническими заболеваниями. О своих ощущениях нужно говорить врачу, чтобы не упустить тот момент, когда в пятке начнутся необратимые процессы.

Пяточная шпора требует профессионального лечения. Самостоятельно излечиться от фасциита можно только при первых признаках болезни, однако большинство пациентов, к сожалению, не обращают на них внимания.

80% больных обращаются к врачу, когда шпора достигла больших размеров, сильно болит и мешает.

Чтобы быстро начать терапию необходимо знать, какой специалист лечит пяточную шпору, и записаться к нему на прием.

У меня пяточная шпора, к какому врачу обратиться?

Лучший вариант - обратиться к врачу ортопеду или хирургу-ортопеду. Такие специалисты работают в штате районных и областных поликлиник, а также в коммерческих медцентрах.

При подозрении на фасциит врач проведет соответствующую диагностику пяточной шпоры на основании рентгеновского снимка. Если на снимке отчетливо виден костный шип, то врач ставит диагноз плантарный фасциит.

Для уточнения месторасположения и характера нароста специалист может назначить УЗИ или томографию ступни. В некоторых случаях для уточнения диагноза используется МРТ стопы, показывающее патологии фасции и связок.

Также врач осуществляет подробный опрос пациента, расспрашивает, как давно появилась шпора, как проявляется и пр. Это необходимо потому, что пяточная шпора симптомы имеет различные и необходимо правильно дифференцировать ее с другими заболеваниями.

Перед назначением лечения врач-ортопед направляет пациента на биохимическое исследование венозной крови, а также при необходимости к узкопрофильным специалистам.

Если в вашей поликлинике нет врача-ортопеда, то для лечения фасциита можно обратиться к хирургу или терапевту.

Как лечат пяточную шпору врачи-ортопеды?

Ортопед назначает комплексное лечение, контролирует лечебный процесс и его эффективность. При необходимости врач вносит корректировки в назначенную схему лечения.

Количество и частота посещения специалиста зависит от многих факторов: состояния пациента, загруженности поликлиники и пр. Как правило, в процессе лечения ортопеда приходится посещать 1 раз в 7-10 дней.

Лечение направлено на устранение следующих проявлений болезни:

Врач подробно рассказывает, как обезболить пяточную шпору при помощи медикаментов, прогревания, компрессов.

Для этого специалист подбирает подпяточники ортопедические, стельки для обуви, супинаторы и пр.

Ортопед рекомендует витамины и БАДы, улучшающие регенеративные функции и метаболизм.

Также для восстановления фасции хорошо подходит страсбургский носок, фиксирующий ступню в растянутом положении, при котором происходит быстрое заживление поврежденных тканей.

Известно, что помогает от пяточной шпоры дробление нароста лазером, УВТ, электрофорез и другие физиопроцедуры.

Размягчению и устранению шпоры способствую "Пяткашпор" мази на основе медицинской желчи. Эти средства увлажняют огрубевший эпидермис на пятке, смягчают шип и постепенно его рассасывают.

Крема "Пяткашпор" в сочетании с физиопроцедурами дают отличный эффект и помогают убрать нарост без операции.

Посещение узкоспециализированных врачей при пяточной шпоре

Узкопрофильных специалистов необходимо посетить в двух случаях:

для выявления и устранения причины от чего появляется пяточная шпора;
при наличии хронических и острых заболеваний.

Если у вас пяточная шпора к кому обратиться за дополнительной консультацией?

Обычно лечащий врач рекомендует следующих специалистов:

Травматолог. Консультация необходима, когда шпора образовалась по причине травмы.
Ревматолог. Фасциит сопровождается суставными заболеваниями.
Эндокринолог. При наличии сахарного диабета и других болезней эндокринных желез.
Кардиолог или флеболог. Когда имеются проблемы с кровообращением в конечностях.
Хирург. Этот врач проводит блокаду и оперативное лечение фасциита.

Кроме этого женщинам ортопед (пяточная шпора может возникнуть по причине инфекции) назначает консультацию гинеколога, а людям, профессионально занимающимся спортом - врача спортивной медицины.

Врач по пяточной шпоре рекомендует: физиотерапия, гимнастика, массаж

Отвечая на вопрос, какой доктор лечит пяточную шпору нельзя не упомянуть физиотерапевтов, мануальных терапевтов (массажистов) и врачей лечебной физкультуры.

Деятельность этих специалистов направлена на уменьшение костного шипа, купирования боли и восстановление двигательной активности.

С физиотерапевтом вы встретитесь, проходя курс прописанных физиопроцедур. Это может быть УВТ, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия и пр. Врач ЛФК назначит гимнастику для восстановления и укрепления фасций пятки.

Непосредственно гимнастику проводит инструктор ЛФК. Все упражнения выполняются босиком или в спортивной обуви с использованием специальных стелек при шпоре, снижающих нагрузку на пятки.

Какой врач лечит пяточную шпору с помощью операции?

Когда консервативное лечение не приносит положительного результата и не исчезает пяточная шпора, к какому врачу идти? В этом случае лечащий врач отправляет пациента к хирургу для рассмотрения вопроса об оперативном удалении шпоры.

Хирург проводит осмотр, собирает повторный анамнез и дает заключение о целесообразности операции. Затем выбирается способ удаления шпоры и назначается день операции. После оперативного вмешательства хирург наблюдает пациента в течение всего реабилитационного периода.

Часто беспокоящая боль в задней части стопы долго остается без должного внимания. Кажется, что скоро пройдет, просто устали ноги. Постепенно прогрессируя, патология затрагивает все более обширные области мягких тканей. Следующим этапом развития болезни выступает появление сначала незначительной припухлости, постепенно превращающейся в отек приличных размеров. Пациенты принимают решение о необходимости обращения к врачу, когда вследствие бесконтрольного развития болезни ограничивается подвижность конечности, что приводит к изменению привычного образа жизни.

Шпора, или фасциит подошвенно-плантарной области, развивается медленно. Существует большое количество провоцирующих факторов, причин возникновения недуга. Основными считают неправильный образ жизни, нарушения потребления или выведения веществ, травмы, наследственные патологии развития. Такое заболевание требует своевременной диагностики для выработки адекватной тяжести болезни схемы лечения.

Долго остается без должного внимания часто беспокоящая боль в задней части стопы

Когда не дает покоя пяточная шпора, к какому врачу обратиться, вот основной вопрос пациентов при обращении в медучреждение. Залог успешного лечения – это ранняя диагностика, своевременно начатое терапевтическое воздействие. К какому врачу обращаться с пяточной шпорой при первом визите, с целью раннего диагностирования, определения схемы терапевтических мероприятий, именно об этом пойдет речь в представленной статье.

Почему болит пяточная шпора

Болезненность в пяточной области обусловлена началом патологического дегенеративно-воспалительного процесса плантарной фасции. Под фасцией понимают своеобразную повязку из соединительной ткани, оберегающую внутренние органы, мышцы, сухожилия от микроскопических травм, служит опорой для свода стопы. Плантарная фасция является подкожной и располагается под прослойкой жира. Ее воспаление вызывает болевые ощущения в задней части стопы, компенсаторный ответ организма в виде костного нароста в зоне патологии.

По мере разрастания костного клиновидного новообразования увеличивается давление на прилегающие мягкие ткани с повышением нагрузки. При вертикальном положении человека фасциально-подошвенный аппарат находится под постоянной нагрузкой, что при наличии патологии усиливает болезненные проявления недуга. В стадии начального развития болезнь диагностируется редко. Клиническая картина имеет выраженные проявления, когда процесс патологии затрагивает не только мышечные волокна, сухожилия, но и нервные пучки, что вызывает чувство боли.

Началом патологического дегенеративно-воспалительного процесса плантарной фасции обусловлена болезненность в пяточной области

Существует ряд предпосылок к возникновению этого заболевания:

Избыточная масса тела. С увеличением индекса массы тела повышается нагрузка на стопу, костные сочленения, фасциальный, мышечно-сухожильный аппараты.
Приобретенные, врожденные, генетически обусловленные пороки, аномалии строения, развития костно-мышечного строения стопы, нижних конечностей. Разница в длине конечностей, плоскостопие, деформация костей вызывают перегрузку фасциально-подошвенного аппарата.
Систематическое чрезмерное напряжение мускулатуры, сухожильно-связочного аппарата, сопряженное с профессиональным спортом, видом трудовой деятельности.
Застарелые, свежие травмы стопы – костей, связок, сухожилий.
Не комфортная для стопы обувь может спровоцировать ответную реакцию организма в виде образования кальциевого нароста в месте наибольшего дискомфорта.
Системные аутоиммунные заболевания, осложненные патологией костной, соединительной ткани.
Нарушения работы эндокринной системы, обменных процессов – подагрический артрит, диабетические изменения стопы.
Снижение плотности жировой прослойки пяточной зоны на фоне возрастных, гормональных изменений.

В группу риска входят:

профессиональные спортсмены;
рабочие строительных специальностей;
люди, страдающие ожирением;
перешагнувшие 50 летний рубеж.

К возникновению этого заболевания существует ряд предпосылок

При появлении ниже перечисленных симптомов нужно уточнить, к какому врачу обращаться при пяточной шпоре, и не откладывать визит.

К тревожным сигналам относят:

болезненные ощущения, локализованные в боковой, нижней части пятки, усиливающиеся при совершении двигательной активности;
ломота стопы в задней ее части после неподвижности, особенно в утренние часы;
изменение визуальных контуров пятки;
гиперемия, пастозность пораженной области.

При обращении в учреждение медицинской направленности, не обязательно уточнять, какой врач лечит пяточную шпору. Специалист, осуществляющий первичный прием после ознакомления с жалобами по визуальным признакам первичного осмотра направит к узкому специалисту.

К какому врачу идти для диагноза

Прежде, чем определить, какой врач лечит шпоры на пятках и идти к нему за назначениями, нужно уточнить предварительный диагноз. Первичный прием проводит семейный врач – терапевт. Это врач широкого профиля, который на основании первичного осмотра, ознакомления с анамнезом, жалобами больного делает вывод о целесообразности проведения тех или иных исследований в целях диагностирования недуга.

Семейный врач проводит первичный прием

Терапевт сможет диагностировать фасциит при обращении к нему, если:

при надавливании на боковую, нижнюю часть пяточной области стопы возникает острая боль;
проявления недуга нарастали постепенно, без других видимых причин (травмы, ушибы);
отсутствуют признаки воспаления суставов (гипертермия местного характера, локализованная гиперемия, пастозность);
обращение повторное, вызванное рецидивом.

После проведенного визуального осмотра, измерения гониометром уровня подвижности стопы, терапевт может рекомендовать проведение дополнительных анализов.

С целью уточнения дифференциального диагноза, обосновано проведение лабораторных, инструментальных анализов:

АК общий;
АМ общий;
рентгенография.

По результатам исследований терапевт назначает курс терапии, который состоит из медикаментозных способов воздействия. В случае недостаточной компетенции в узкой направленности, присутствии осложнений, отягчающих заболеваний, направляет к тому, кто лечит пяточную шпору, какой врач, это уже зависит от тяжести недуга, первопричины его возникновения. Когда симптомы ярко выражены, выявлены осложнения в виде абсцессов, инфильтратов, больного направляют к врачу-хирургу.

Проведение инструментальных анализов обосновано с целью уточнения дифференциального диагноза

Этот врач ведет прием при острых болях, в порядке очередности с направлением от семейного врача. Поводом обращения служат:

первично возникшая острая боль (с целью исключения травмы костей, тканей, очагов воспаления);
отсутствие положительной динамики после проведенных консервативных мероприятий;
необходимость оперативного вмешательства в лечебных целях.

Хирург, в качестве уточняющих исследований, назначает проведение ультразвукового исследования, компьютерной томографии. Часто, пациенты, сталкиваясь с дилеммой, к какому врачу идти с пяточной шпорой, останавливают свой выбор на ортопеде. Врач этой специализации занимается функциональными патологиями мышечно-костной системы, вызванной врожденными аномалиями, являющимися осложнениями предшествующего травматизма. К шпоре на пятке он имеет косвенное отношение, когда костный нарост приобретает размеры, оказывающие агрессивное влияние на околосуставные ткани, или происходят деформационные изменения костей стопы.

Если патология не затрагивает область интересов ортопеда, он дает рекомендации профилактического характера:

использование ортопедических приспособлений для снижения нагрузки;
проведение курса ЛФК, укрепляющего мышечный тонус стопы;
физиотерапевтические мероприятия, направленные на снижение симптоматических проявлений болезни.

На снижение симптоматических проявлений болезни направленны физиотерапевтические мероприятия

Чтобы исключить ревматоидный артрит, подагрические поражения суставов, пациента направляют на консультацию к ревматологу, который предлагает проведение таких анализов:

АК биохимический;
ревматологическую пробу.

При выявлении псориаза, подагры, артрита ревматоидного, дальнейшее лечение проводит ревматолог. Жгучая пяточная боль иногда служит проявлениями миелоза (заболевание спинного мозга), сдавления, поражения нервных пучков – полинейропатии, тогда больному необходимо обратиться к неврологу.

Симптомы пяточной шпоры схожи с проявлениями поражения нервных пучков, волокон на фоне развития диабетом. В этом случае, после исследования крови на содержание глюкозы, дальнейшие диагностические, терапевтические мероприятия проводит эндокринолог.

Если у пациента шпора на пятке, к какому врачу лучше обратиться? Однозначного ответа на этот вопрос нет, ведь при дифференциации диагноза принимает участие не один врач. Правильным решением будет коллегиальное диагностирование, выработка схемы воздействия на заболевание.

С проявлениями поражения нервных пучков схожи симптомы пяточной шпоры

Какой врач лечит пяточную шпору

Как лечат пяточную шпору врачи разной специализации:

Отвечая на вопрос – возник плантарный фасциит, к какому врачу обращаться, стоит отметить, что оптимальный вариант – это коллегиальное обследование и лечение этого недуга. Необходим индивидуальный подход в каждом конкретном случае, с учетом особенностей, потребностей пациента.

Индивидуальная программа терапевтического воздействия позволит:

в короткие сроки купировать воспаление подошвенной фасции;
снизить боли в пяточной части стопы;
уменьшить припухлость;
вернуть былую физическую активность;
предотвратить развитие необратимых последствий;
затормозить образование нароста на пяточном бугре.

На ранних стадиях болезни можно предотвратить ее дальнейшее прогрессирование, излечить. Важную роль для благоприятного прогноза играет диагностика в начале развития болезни. На более поздних этапах течения недуга, заболевание можно перевести в стадию длительной ремиссии.

Этот недуг связан с физическими перегрузками, обменными нарушениями, отсутствием внимания к своему здоровью. Появление этого заболевания требует длительного лечения, терпения, систематического выполнения назначений, рекомендаций врачей. Все процедуры, лечебные мероприятия проводятся под их контролем. При возникновении необходимости каждый, из перечисленных специалистов может корректировать схему лечения. Соблюдение профилактических мероприятий снизит риск появления недуга, его дальнейшего прогресса.

Фасциит вызывает мучительные боли, невозможность полноценно наступать на всю стопу, провоцирует развитие хромоты. При появлении его первых симптомов рекомендуется обратиться за медицинской помощью к врачу. В разных регионах в больницах укомплектованность медицинским персоналом разная, поэтому обращаться можно к тому врачу из вышеперечисленного списка, который ведет прием по месту обращения больного.

Читайте также: