Чем лечить артрит коленного и плечевого сустава

Ведущие симптомы артрозо-артрита — боли при сгибании и разгибании сустава, отечность, скованность движений. Патология хорошо поддается консервативному лечению при ее своевременном диагностировании. Пациенту назначаются анальгетики, хондропротекторы, витамины группы B. Используются магнитотерапия, лазеротерапия, гальванические токи, массаж, ЛФК. Но при выявлении артрозо-артрита высокой степени тяжести консервативные методы лечения малоэффективны. В таких случаях проводится хирургическая операция — замена сустава эндопротезом.

Описание заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

На начальном этапе развития заболевания повреждается хрящевая прослойка, выстилающая поверхности костей. Она истончается, уплотняется, перестает выполнять свою основную амортизирующую функцию. Теперь хрящ не гладкий и упругий, а шершавый, с множеством радиальных трещин на поверхности. При смещении образующих сустав костей хрящевые структуры цепляются друг за друга, что приводит к еще большему их разрушению.

Постепенно деформируются костные поверхности, которые разрастаются с образованием острых наростов — остеофитов. Костные шипы при смещении травмируют мягкие ткани, провоцируя развитие воспалительного процесса. В него вовлекаются синовиальная оболочка, суставная сумка, связки, сухожилия.

Виды болезни

Заболевание бывает первичным и вторичным. Последнее возникает на фоне протекающих в организме патологий, ухудшающих кровообращение в суставе. Вторичный артрозо-артрит развивается без каких-либо причин. Также заболевания классифицируются в зависимости от тяжести течения, рентгенографических признаков. Подразделяют их и по локализации.

Этот сустав образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Заболеванием поражается хрящевая губа, расположенная по краям суставной впадины. Она уже не смягчает толчки и сотрясения при движении костной головки.

У человека возникают дискомфортные ощущения при отведении плеча назад, подъеме руки вверх. Во время рецидивов он намеренно ограничивает движения, чтобы не испытывать острые боли.

Артрозо-артриту предшествует гонартроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов.

Его течение постепенно осложняется воспалением соединительнотканных структур. Хрящевые поверхности бедренной, большеберцовой кости и надколенника разрушаются, а затем под воздействием ударных нагрузок деформируются и костные структуры колена. Человек испытывает боли при ходьбе, а на конечной стадии не может полноценно опереться на стопу.

Заболевание развивается на фоне коксартроза. Из-за истончения хрящевой прослойки головка бедренной кости перестает плавно смещаться при ходьбе.

Голеностопный сустав утрачивает прежнюю подвижность из-за повреждения хрящей, выстилающих поверхности большеберцовой, малоберцовой и таранной костей.

Вначале заболевание протекает бессимптомно, а последующие дискомфортные ощущения при ходьбе человек принимает за мышечную усталость. Поэтому пациенты обращаются к врачу уже при выраженных болях, свидетельствующих о костной деформации.

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Причины возникновения заболевания

Артрозо-артрит обычно диагностируется у пожилых пациентов. Его развитие вызвано естественным старением организма — замедлением скорости восстановительных реакций, снижением выработки коллагена. Причинами возникновения заболевания становятся:

ревматоидный, подагрический, реактивный, инфекционный, псориатический артрит;
системная красная волчанка;
расстройства кроветворения;
эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет;
дисплазия соединительной ткани.

Спровоцировать патологию могут врожденные или приобретенные аномалии строения суставов, травмы — вывихи, переломы, разрывы мышц, повреждения связочно-сухожильного аппарата.

Общие признаки и симптомы

В клинике патологии присутствуют симптомы и артрита, и артроза. На начальном этапе развития возникают слабые дискомфортные ощущения, исчезающие после непродолжительного отдыха. Но их интенсивность неуклонно повышается. Боли возникают при сгибании и разгибании сустава, а затем и в состоянии покоя. При патологии 2 степени тяжести появляются и другие характерные симптомы:

хруст, щелчки при движениях;
утренняя припухлость, скованность движений;
затруднением при выполнении сгибательных и разгибательных движений.

При остро протекающем воспалительном процессе сустав отекает, выглядит крупнее здорового. Кожа краснеет, становится горячей на ощупь. На сопутствующий синовит указывает формирование округлого, небольшого уплотнения. Если на него надавить, то ощущается перемещение внутри жидкости.

Методы диагностики патологии

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, данных анамнеза, жалоб пациента, результатов функциональных тестов. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований:

рентгенография;
УЗИ, МРТ или КТ;
артроскопия.

Производится забор суставной жидкости для биохимических, серологических анализов. При подозрении на инфекционный процесс биологические образцы высеиваются в питательные среды.

Терапия артрозо-артрита

Лечение заболевание направлено на устранение всех симптомов, предупреждение его распространения на здоровые ткани. Для снижения нагрузок на пораженный артрозо-артритом сустав пациентам рекомендуется снизить двигательную активность, а при ходьбе использовать трость. Также показано ношение ортопедических приспособлений — наколенников, налокотников, эластичных ортезов для коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного сочленений.

Так как пациенты обычно обращаются к врачу с жалобами на боли, им назначаются препараты с анальгетическим действием. При слабых дискомфортных ощущениях применяются обезболивающие мази, гели, кремы Вольтарен, Фастум, Кетопрофен. Для устранения острых болей используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в форме инъекций — Мовалис, Ксефокам, Ортофен.

Справиться с болезненностью средней выраженности можно с помощью таблеток НПВС. Это Целекоксиб, Эторикоксиб, Кеторол, Найз, Диклофенак.

Препараты для терапии артрозо-артрита	Наименования лекарственных средств	Терапевтическое действие
Глюкокортикостероиды	Метилпреднизолон, Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон	Снижение выраженности болей и воспаления
Миорелаксанты	Сирдалуд, Толперизон, Баклофен, Мидокалм	Расслабление скелетной мускулатуры
Препараты с витаминами группы B	Мильгамма, Комбилипен, Нейробион, Нейромультивит	Улучшение трофики и передачи нервных импульсов в ЦНС
Согревающие мази и гели	Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон	Улучшение кровообращения, устранение болей
Хондропротекторы	Артра, Дона, Структум, Терафлекс, Хондроксид	Частичное восстановление хрящевых тканей

Если артрозо-артритом поражен голеностоп, то пациенту показан артродез, заключающийся в полном обездвиживании сочленения. В последнее время в терапии используются стволовые клетки. Они замещают собой разрушенные участки хрящей, активизируют их регенерацию.

Диета не является методом терапии артрозо-артрита. Лечебное питание рекомендовано только пациентам с лишним весом для снижения нагрузок на больные суставы. Диетологи советуют им ограничить ценность дневного рациона 2000-2500 килокалорий. Из него следует исключить кондитерские изделия, выпечку, жирное мясо. Вместо них следует есть кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты.

Занятия лечебной физкультурой начинается сразу после купирования острых болей и воспаления. Упражнения врач ЛФК подбирает индивидуально для каждого пациента. В процессе тренировок в больном суставе улучшается кровообращение, происходит постепенное укрепление мышечного каркаса. Упражнения необходимо выполнять 1-2 раз в день. Движения должны быть плавными с правильным дозированием нагрузок на сустав.

Для улучшения подвижности сустава, укрепления мышц, устранения болезненных ощущений пациентам показан классический, точечный, сегментарный, баночный массаж. Оздоравливающие процедуры проводятся 2-4 раза в неделю в течение месяца, а затем следует 10-дневный перерыв.

Артрозо-артрит — медленно, но неуклонно прогрессирующая патология. Справиться с ней с помощью растираний, компрессов и настоев нельзя. Только после проведения основной терапии на этапе ремиссии врачи разрешают использовать травяные чаи с ромашкой, лимонной мятой, зверобоем для улучшения психоэмоционального состояния.

Последствия заболевания

Если больной не обращается за медицинской помощью или не соблюдает врачебные рекомендации, то возникают осложнения артрозо-артрита. К ним относятся вторичные реактивные синовиты, спонтанные гемартрозы, анкилозы (полное или частичное обездвиживание), остеонекроз мыщелка бедра, наружные подвывихи надколенника.

Профилактика и прогноз

Артрозо-артриту нередко предшествуют чрезмерные нагрузки, нарушения кровообращения на фоне низкой двигательной активности, курения. В качестве профилактики заболевания следует исключить эти факторы из привычного образа жизни.

При выявлении патологии на раннем этапе развития прогноз благоприятный. Устранить боли и воспаление при артрозо-артрите 2-3 степени тяжести возможно, но восстановить разрушенные костные и хрящевые ткани нельзя.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Артриты являются достаточно широкой группой заболеваний, которая способна затрагивать не только мелкие, но и крупные суставы, такие как плечевой сустав. Происходит развитие воспалительного процесса в тканях и постепенно хрящ в плече начинает изнашиваться, переставая выполнять свои важные функции.

Лечение артрита суставов

Правильное лечение артрита плечевого сустава – это комплексная терапия, которая должна включать в себя такие методы, как: медикаментозное лечение (лекарства, препараты, гели, мази), народную медицину, физиотерапевтические процедуры, гимнастику, лечебный массаж. В некоторых случаях может потребоваться применения уколов, а также хирургическое вмешательство.

Как и чем нужно лечить артрит плечевого сустава мы подробно рассмотрим в данном материале и надеемся, что полученная информация Вам обязательно поможет.

Артрит плечевого сустава симптомы и лечение

Если болит плечо и диагностическими методами выявлен плечевой артрит, то препараты и подходящие лекарства должен назначать исключительно лечащий врач. Благодаря результатам анализов и снимкам проведенного рентгена только специалист может установить степень и причину заболевания. Чтобы вылечить артрит в плече обязательно применяется комплексная терапия с назначением ЛФК и определенной диеты. Большую пользу приносит применение рецептов нетрадиционной медицины.

Чтобы знать, как лечить артрит в плечевом суставе, необходимо определить симптомы болезни и выявить причины развития патологии. Какой врач должен заниматься этим? Нужно обратиться к артрологу или ревматологу за подробной консультацией.

Симптомы плечевого артрита

Чтобы не была утеряна способность двигаться, и не присутствовала ограниченность в движении, необходимо своевременно распознать симптоматику артрита плечевого сустава. Естественно один из явных признаков – это болевые ощущения в плече. Боль может локализоваться на задней или передней части плеча.

В зависимости от места возникновения воспалительного процесса заболевание может иметь два вида: артрит акромиально-ключичного сустава или непосредственно плечевого (сзади). Но если Вы не специалист, то для Вас это не имеет большого значения, так как симптомы не имеют особой разницы.

Основной симптом при артрите плеча – это боль, которая достаточно интенсивная и может мешать совершать какие-либо движения в пораженном суставе.

Стоит обращать внимание на первые признаки патологии, чтобы не допустить необратимых процессов в суставе плеча. В большинстве случаев симптомы распространяются на правой стороне, так как на неё идет большая нагрузка (для правшей). Соответственно, артрит левого плечевого сустава больше развивается у тех, у кого левая рука является ведущей.

Фото: плечевой артрит

Небольшие или умеренные болевые ощущения являются сигналом к заболеванию и желательно в этом случае обратиться к врачу. Боль может чувствоваться не только при физических нагрузках, но и в спокойном состоянии. При прогрессировании недуга, даже в спокойном состоянии будет чувствоваться нестерпимая боль. На уровень болевого синдрома большое влияние может оказывать и смена погоды.

Болезнь может сопровождаться скованностью в движениях плеча. Если человек с трудом поднимает пораженную руку, то есть вероятность, что происходит разрушение костно-хрящевой ткани.

Кроме того, болезни свойственны и периоды обострения. Это выражается тем, что появляется покраснение на месте воспаления и может повыситься температура. Если возникла припухлость на плече, то это также свидетельствует о воспалительном процессе в суставе, которая сопровождается достаточно сильной отечностью.

Если происходит разрушение хрящевой ткани, то это значит, что начался процесс разрушения хрящевой ткани. Как правило, существенная деформация сустава возникает уже на последней стадии болезни. Происходит заклинивание конечности, и рука практически не двигается. Аномальная подвижность конечности возникает в любом направлении движения суставов. Хроническая усталость и слабость не только рук, но и всего тела могут говорить о том, что развивается процесс воспаления в суставе: это наблюдается на всех стадиях плечевого артрита.

Итак, основной список симптомов при плечевом артрите:

Ограниченная подвижность плечевого сустава. Нет возможности отвести руку сторону, завести за спину или поднять её;
Повышенная температура. Человек может чувствовать себя усталым и слабым. Может пропасть аппетит. Все эти ощущения возникают из-за борьбы организма с воспалением;
Виден отек на плече;
Плечевой сустав болит в состоянии покоя, а не только при движении;
Покраснение кожного покрова на пораженном участке;
Чувствуется уплотнение под кожей;
Кожа на плече чувствительна к прикосновению и стала болезненной;
При движении плечевого сустава чувствуется скрип и хруст.

На все вышеперечисленные симптомы нужно обратить внимание и в том случае, если была какая-либо травма плеча. Помните, что артрит не может пройти сам по себе и в любом случае потребуется лечение плечевого сустава от данной патологии. В противном случае, это может привести к инвалидности.

Причины артрита плеча

Артрит плечевого сустава может развиться под действием нескольких факторов:

Одна из причин артрита плеча – это травмы Частые переохлаждения;
Повреждения плеча. Артрит наиболее часто развивается именно после перенесённых ушибов, растяжений, ударов или переломов;
Постоянные нагрузки на плечо. Тяжелый труд может стать причиной воспаления суставов. Плечо начинает беспокоить человека сразу после появления болезненного очага. Таким проблемам больше подвержены люди, поднимающие тяжести и спортсмены;
Аутоиммунные заболевания;
Инфекции. Артрит плечевой области может возникнуть результате вируса, как осложнение. Такое случается, если назначенный курс лечения при инфекционном заболевании не доведен полностью;
Заболевания ЦНС;
Снижение иммунитета;
Аллергические реакции;
Наследственность;
Неправильное питание. Для работы суставов, важную роль играют белки, углеводы и витамину. Если человек не пополняет запас этих питательных веществ, то патологическим изменениям могут подвергаться плечевые суставы. Воспаленный сустав начинает сильно беспокоить больного, и в конечном итоге происходит его разрушение;
Дегенерация суставов. Данная патология может не только вызвать боль в области сухожилий, но и полностью разрушить сустав. Чаще всего таким проявлениям подвержены люди в пожилом возрасте. Происходит износ костной и хрящевой ткани;
Вредные привычки. Регулярное употребление алкоголя и наркотиков может привести к нарушениям процессов метаболизма и кровоснабжения. Курение существенно снижает защитные функции организма. Люди с такими проблемами могут страдать некрозом (необратимый процесс поражения тканей) и повышенной восприимчивостью к разным заболеваниям из-за снижения иммунитета в организме. При лечении артрита плечевого сустава нужно навсегда отказать от своих вредных привычек.

Виды артрита в плечах

1. Остеоартрит. Развитие болезни происходит в результате изнашивания костных и хрящевых тканей. Головка кости становится не такой гладкой, как раньше и со временем сильно разрушается. Часто болезнь возникает из-за постоянных нагрузок непосредственно на плечевой сустав. В группу риска можно отнести: спортсменов, пожилых людей, грузчиков и всех тех, кто в силу своей профессии занимается тяжелым трудом. Причина остеоартрита плечевого сустава – это нарушения микроциркуляции в костных тканях и обмена веществ.

2. Посттравматический артрит. Из-за травмы могут повреждаться сухожилия или образовываться трещины в хрящевой ткани сустава.

3. Ревматоидный артрит. Вид артрита, возникающий в результате инфекции. Часто данное заболевание является следствием ангины или гриппа и носит двухсторонний характер. Отмечались случаи, когда ревматоидным артритом плечевого сустава болели дети.

4. Подагрический артрит – подагрическая форма недуга возникает из-за отложения солей мочевой кислоты в тканях суставов. Эта форма чаще поражает мужчин старше 45-50 лет.
5. Реактивный артрит – происходит развитие реактивного воспаления на фоне отдаленных очагов инфекции. В результате специфической реакции организма происходит воспаление в суставе.

Артрит коленного сустава или гонартрит – постоянно прогрессирующий воспалительный процесс, поражающий суставы. Проявляется дискомфортом и болевым синдромом при движении. Заболевание это хроническое, тяжело поддающееся лечению, оно может преследовать человека годами.

Воспалительное заболевания суставов диагностируется в разных возрастных группах. Артрит коленного сустава у детей совсем не редкость, он может развиваться на фоне ослабленного иммунитета и частых простудных заболеваний. В целом, гонартрит чаще поражает людей в возрасте от 30 до 50 лет, причем этому недугу больше подвержены женщины.

Классификация

В медицине принято разделять коленный артрит на виды, которым свойственна определённая причина возникновения и симптоматика проявления. Итак, эти виды носят следующие наименования:

Артрит реактивный. Формируется на основании проникновения в полость сустава инфекций. Инфекция попадает преимущественно по половым путям в организм или посредством пищеварительной системы. Если у человека имеется хроническое заболевание, провоцирующееся на основании вирусного возбудителя, то не исключается развитие артрита колена. Реактивный вид заболевания проявляется не сразу, а спустя месяц после попадания вируса в организм.
Острый вид. Признаком этого вида является сильная режущая боль, возникающая в области коленного сустава. Острый артрит коленного сустава формируется на основании поражения костной ткани инфекцией. Острый вид характеризуется формированием в будущем гнойного артрита, поэтому очень важно, вовремя начинать соответствующее лечение.
Инфекционный вид. Формируется вследствие попадания заражённой крови в сустав колена. Инфекция также может проникнуть в полость суставного механизма посредством хирургических операций.
Ревматоидный вид. Относится к наиболее тяжёлым формам заболеваний и сопровождается слабо и тугоподвижностью сустава колена. Этот вид заболевания чаще диагностируется среди женского пола различных возрастов, а реже встречается у мужчин. Опасность этого вида заключается в том, что причины его формирования остаются неизвестными даже на сегодня, поэтому и лечение артрита коленного сустава антибиотиками порой не даёт никакого эффекта. В большинстве случаев, особенно при отсутствии методики лечения, у человека развивается инвалидность.
Артрозо-артрит. Характеризуется появлением деформации коленного сустава, костных тканей и хрящей. Причиной формирования этого вида заболевания является преимущественно сбой кровообращения организма. Если больному не оказывать медикаментозное лечение, то развивается симптоматика заболевания, которая вызывает хрящевые видоизменения. Помимо этого на поверхности костной ткани начинают нарастать уплотнения, шипы, происходит деформация и искривление костей.
Посттравматический вид. Причинами формирования этого вида являются механические, бытовые и даже физические травмы. В результате повреждений наблюдается разрушение хрящей, что проявляется не только на рентгеновском снимке, но и в виде сильных болевых ощущений.

Это основные виды заболевания артритом коленного сустава, которые имеют различные причины развития. Об этих причинах поговорим подробнее.

Причины развития артрита

Что касается артритов, имеющих неинфекционное происхождение, их развитие обусловлено множеством факторов:

дегенеративными преобразованиями хрящевой ткани (чаще всего имеют место возрастные изменения);
травмами различной степени тяжести;
воспалительными процессами, протекающими в тканях, которые расположены в непосредственной близости от суставной сумки и обусловленными иммунологическими нарушениями;
генетической предрасположенностью;
образованием кристаллизированных солей, находящихся в синовиальном секрете. Такое явление – свидетельство нарушения обмена кальция в организме.

Важно знать! Предрасполагающими факторами развития воспаления в суставах являются постоянные эмоциональные перегрузки, стрессы, эндокринные заболевания, например, сахарный диабет.

Первые признаки

Существуют общие признаки, характерные для любой разновидности артрита колен:

скованность в пораженном суставе по утрам;
ноющая или острая боль;
воспаление, отек, покраснение тканей;
в запущенных случаях – частичная утрата двигательной функции сустава, деформация и девиация костей.

Симптомы

Выделают следующие симптомы коленного сустава:

Признаки артрита коленного сустава очень схожи с симптомами многих костных заболеваний, а также опухолевидных новообразований:

фиброзная остеодистрофия;
гигантоклеточная остеокластома;
саркома;
пигментный виллонодулярный синовит;
синовиома.

Перечисленные патологические признаки проявляются размыто или ярко выражены. Их принято делить на местные и внесуставные. Необязательно проявление всего симптомокомплекса сразу. Все зависит от разновидности болезни и сопутствующих патологий.

Стадии

Если заболевание не лечить, в большинстве случаев развивается хронический артрит. Специалисты выделяют три основные стадии его развития:

Первая (начальная). Боли и дискомфорт носят волнообразный характер, чаще беспокоя в утренние часы, по ночам или на смену погоды. На снимках сустава заметны первые признаки утончения костей, уплотнения мышечной ткани, а также незначительное сужение просвета суставной щели.
Вторая. Патологические изменения в суставе более заметны, отечность и боли выражены, подвижность ноги ограничена. На рентген-снимке видны эрозии, ссыхание хряща с одновременным утолщением капсулы, сужение просвета хряща.
Третья. Наблюдается обширная мышечная дистрофия, признаки деформации костей, повышенный рост соединительной ткани и костных остеофитов, а также отложение солей в суставе. Ткани суставного хряща сильно разрушены.

Если заболевание не лечить, в большинстве случаев развивается хронический артрит.

Возможные осложнения и последствия

Артрит коленного сустава может иметь следующие осложнения:

тугоподвижность или обездвиживание коленного сустава;
поражение тазобедренного сустава как на стороне поражения, так и на противоположной (вследствие перераспределения нагрузки).

Диагностика

Главным критерием в вопросах дифференцирования гонартрита служит проведение углубленного обследования, включающего как лабораторные, так и инструментальные методы:

клиническое и биохимическое исследование крови;
проведение диагностических проб для установления или исключения различных инфекционных, вирусных и грибковых заражений;
клинический анализ мочи для выявления нарушений минерального обмена;
рентгенографическое исследование области пораженного сустава;
ультразвуковое исследование;
при необходимости получения более точного представления о деструктивных изменениях в структуре элементов пораженного сочленения может быть назначено проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Необходимость в таком обширном исследовании обусловлена существованием большого разнообразия нозологических форм гонартрита. Максимально точное определение патологических изменений в пораженном суставе помогает лечащему врачу выбрать правильную тактику в вопросе, как лечить артрит коленного сустава.

Лечение артрита коленного сустава

Лечение заболевания проводится по нескольким направлениям: фармакологическая коррекция, физиотерапевтическое воздействие, модификация образа жизни. Оперативные методы лечения применяются не только при неэффективности консервативного, существует ряд манипуляций, осуществляющихся даже на ранних стадиях заболевания с целью минимизации клинических проявлений.

Под модификацией образа жизни понимают изменение стереотипа физической активности, исключение факторов риска, рациональный режим труда и отдыха, снижение массы тела при помощи диеты, отказ от вредных привычек.

Основной (базовой) группой лекарств для лечения артрита являются цитостатики – вещества, уменьшающие выработку клеток иммунитета. Они обладают серьезными побочными эффектами, в виде появления панцитемии (недостаточной выработке всех кровяных клеток), уязвимости организма перед инфекциями, повреждения печени и т.д. Несмотря на это, доказана необходимость использования цитостатиков даже на ранних стадиях ревматического процесса. Если их не использовать – у больных развивается необратимая деформация колена и других суставов, ухудшается общее состояние. Снизить вероятность негативного действия лекарств, можно, правильно подобрав дозу и препарат. В настоящее время, назначаются: Сульфасалазин, Метотрексат, Азатиоприн, Гидроксихлорохин.

Для уменьшения болей и скованности рекомендуют пользоваться НПВСами: Ибупрофеном, Индометацином, Кеторолаком и т.д. Частый побочный эффект негормональных противовоспалительных средств – образование язв в желудке/12-перстной кишке и развитие гастрита. Чтобы его предотвратить, совместно с НПВС больным назначают лекарства, снижающие количество хлороводородной кислоты в желудке (Омепразол, Лансопразол, Рабепразол).

При неэффективности терапии, дополнительно можно использовать глюкокортикостероиды – это сильные противовоспалительные гормоны, которые можно применять местно (путем введения в сустав) и системно (таблеткой или инъекцией). В клинической практике используются Гидрокортизон, Метилпреднизолон, Дексаметазон.

Последней разработкой являются лекарства, которые действуют избирательно на воспалительные вещества организма (ФНО-альфа), снижая их количество. Наиболее распространен — Инфликсимаб (синоним — Ремикейд). Он быстро снимает симптомы, в сочетание с цитостатиком, прекращает прогрессирование болезни и обладает минимумом побочных эффектов. Существенный недостаток Инфликсимаба – цена. Стоимость одного флакона (100 мг лекарства) – около 50000 руб.

Эта форма протекает медленнее, чем ревматоидный артрит, и лучше отвечает на лечение. Оно обязательно должно быть комплексным и включать в себя следующие элементы:

Это один из немногих артритов, который можно полностью вылечить при своевременном обращении больного. Для этого достаточно устранить очаг инфекции (урогенитальной, кишечной или легочной), после чего симптомы воспаления коленного сустава начнут уменьшаться. Стандартная схема лечения реактивной формы включает в себя антибиотики и НПВСы.

Другие виды артритов (Псориатический, Энтеропатический, Волчаносный и Склеродермический) лечатся по сходным принципам. Наибольшее значение в их терапии имеет использование противовоспалительных лекарств всех групп:

Цитостатиков – Метотрексата, Гидроксихлорохина;
Глюкокортикостероидов – Метилпреднизолона и Гидрокортизона;
НПВСов – Ибупрофена, Индометацина, Кеторолака. При небольшой активности болезни используют Нимесулид.

Симптомы и лечение артрита коленного сустава зависят от формы болезни, поэтому важно своевременно проводить комплексное обследование. Ранняя постановка диагноза – залог успеха терапии и обязательное условие для сохранения подвижности колена. Если пациент не обратиться за врачебной помощью или она будет оказана неквалифицированно, качество жизни больного может необратимо снизиться из-за деформации сустава и формирования анкилоза.

Лечение этой формы проводит врач-фтизиатр. Пациента направляют в туберкулезный диспансер, где после диагностики, ему назначается курс химиотерапевтических лекарств. В настоящее время, продолжительность терапии артрита составляет от 9-ти месяцев до 2-х лет. Следует отметить, что противотуберкулезные препараты часто плохо переносятся больными, на некоторые препараты возникает непереносимость. Из наиболее распространенных побочных явлений отмечают постоянное головокружение, чувство тошноты и слабости, сонливость, боли в области живота, аллергические реакции, возможны нарушения психики и пр.

Хирургическое лечение

Артрит коленных суставов иногда требует оперативного вмешательства. Зачастую в этом нуждаются пациенты с третьей стадией заболевания, когда суставы патологически изменены и деформированы.

Методы хирургического лечения:

артропластика — замена поврежденного сустава на протез;
артродез — иммобилизация суставных тканей;
пересадка хрящевой ткани;
артроскопия — удаление частей кости и др.

Народные средства

Артрит – заболевание известное с давних времён. В народе его справедливо относят к заболеваниям суставов, лечат способами во многом сходными с лечением артроза и ревматизма.

Выдавать сок из корней лопуха (можно купить экстракт в аптеке) и смешайте его с растительным маслом: 2 части сока и 1 часть масла. Получится мазь, которой нужно смазывать больной сустав.
Отвар из листьев бузины. 20 г сырья кипятят в литре воды и дают настояться. В сутки необходимо выпивать до трех стаканов отвара.
Для лечения нужно растопить парафин до температуры не выше 510С (чтобы не обжечься) затем хорошо 5–6 раз опустить колено в ёмкость с парафином на 1–2 мин. После колено тщательно обернуть тканью и целлофаном, подержать до полного остывания.
Ванны с отваром из березовых почек или листьев. Можно заменить компоненты морской солью или сосновыми иголками.
Аппликации с горчицей. Готовят смесь из 50 г горчичного порошка, равного количества растопленного парафина и соли (по 100г). Состав наносят на больное колено, фиксируют повязкой и оставляют на всю ночь. Процедура поможет снять воспаление и уменьшить болезненные ощущения.
Картофель хорош тем, что есть под рукой круглый год в свежем виде. Для лечения понадобятся неочищенные клубни, которые должны быть позеленевшими. Для этого их можно просто оставить на несколько дней в комнате. Затем позеленевшие клубни нужно хорошо вымыть, натереть на мелкой тёрке и сделать компресс. Лучше проводить процедуру вечером. Для компресса: натёртую массу поместить в тёплую воду и подогреть до 380, выложить её слоем до 2 см на чистую тряпочку и сделать на больное колено компресс. Через 25 – 30 мин почувствуется тепло, если компресс не начал греть, он поставлен неправильно. Картофель хорошо снимает боль и уменьшает воспаления. Компресс прикладывают до исчезновения болевых ощущений.

Лечение артрита коленного сустава народными средствами следует осуществлять после консультации с лечащим врачом, это поможет избежать нежелательных осложнений.

Прогноз

В отличие от коксартроза, ведущего к инвалидности, артрит коленного сустава протекает значительно легче, однако по причине развивающегося синовита возможно снижение работоспособности, страдает и социальная активность, иногда весьма значительно.

Благоприятность прогноза напрямую зависит от своевременности диагностики и начала медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Прогноз ухудшается при затягивании решения вопроса о хирургическом лечении заболевания в случае необходимости.

Читайте также: