Болят мышцы стоп после ходьбы

Боль в мышцах ног выше и ниже колена может быть вызвана не только усталостью, но и различными заболеваниями. Иногда проблема имеет непосредственное отношение к мышцам и сосудам нижних конечностей, но такие реакции могут возникать и из-за болезней позвоночника или суставов. Установить точный диагноз может только врач. Он же назначит необходимые препараты и порекомендует пациенту курс специальных упражнений.

1. Сосудистые патологии
2. Варикозное расширение вен
3. Эндартериит
4. Атеросклероз и тромбофлебит
5. Заболевания позвоночника и суставов

Очень часто мышечные боли в ногах вызваны сосудистыми заболеваниями. Это происходит из-за того, что нарушается отток венозной крови, одновременно повышается давление в сосудах. Ухудшается питание мышц, из-за венозного застоя происходит раздражение нервных окончаний, в итоге развивается болевой синдром. Чаще заболевания сосудов вызывают тупые боли и ощущение тяжести в ногах.

Зачастую причины сосудистых заболеваний связаны с венозным застоем, который происходит из-за сидячей или стоячей работы. В таких случаях нарушается нормальное венозное и артериальное кровообращение, возникает кислородное голодание. Иногда боли носят ноющий или колющий характер, возникают судороги.

Лечение варикоза предполагает как консервативные, так и хирургические методы. Последние применяются только при сильном прогрессировании заболевания. На начальном этапе достаточно использования препаратов-венотоников. Их выпускают как для местного применения в виде мазей и гелей, так и для внутреннего - в виде капсул и таблеток. Из местных препаратов хорошо зарекомендовала себя гепариновая мазь и различные ее производные. Применяются и домашние средства, например, настаивают цветы конского каштана (1 ст. л. на стакан спирта). На основе этой настойки делаются компрессы.

Рекомендуется носить компрессионные колготки с поддерживающей функцией, которые равномерно распределяют давление по ноге. Благодаря им кровь свободно поднимается вверх, вены не испытывают дополнительной нагрузки. Степень компрессии подбирается на основе индивидуальных показателей. При лечении заболевания важны правильные физические нагрузки. На начальной стадии можно заниматься практически всеми видами спорта, кроме аэробных тренировок на беговой дорожке. Рекомендуется уделить больше времени растяжке и разминке, чтобы разогреть мышцы и снизить нагрузки на вены. Если варикоз прогрессирует, придется отказаться от велотренажеров, беговой дорожки и силовых видов спорта. А вот плавание и водная аэробика остаются лучшими видами нагрузок. Очень полезна йога, поскольку большинство упражнений в ней рассчитано на работу внутренних мышц и выполняется медленно, что снижает нагрузку на сосуды.

Мышечные боли вызывает и эндартериит. Это воспаление внутренних оболочек артерий. Кроме боли при ходьбе, которая возникает буквально после первых 50-100 шагов, есть и другие симптомы – онемение. За короткий отдых эти ощущения могут пройти, но через какое-то время они возвращаются. Иногда боль беспокоит, когда человек просто лежит, а если опустить ногу вниз, интенсивность ощущений уменьшается.

Это заболевание диагностирует сосудистый хирург по результату целого комплекса исследований, включая МРТ, УЗИ сосудов и ангиографию. Проводятся различные анализы крови. Но при внезапной сильной боли нужно вызывать "неотложку", поскольку проблема заключается в закупорке крупной артерии. Лечение эндартериита может быть как хирургическим (пластика сосудов), так и консервативным.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей – еще одна причина мышечных болей в ногах. Эти ощущения носят сжимающий характер. Часто возникают судороги. Боли беспокоят при ходьбе, при беге, при подъеме вверх. Для этой болезни характерны холодные стопы, причем как зимой, так и летом. В этом случае тоже необходимо обратиться к сосудистому хирургу. Лечение будет таким же, как при атеросклерозе других сосудов, включая прием препаратов для снижения уровня холестерина. Хирургическое лечение проводят только в крайних случаях.

Еще одно сосудистое заболевание – тромбофлебит. При нем наблюдается боль пульсирующего характера. Часто возникает чувство жжения под кожей. Болевые ощущения становятся постоянными. От них страдают икроножные мышцы.

Патологии межпозвонковых дисков никак не связаны с появлением мышечных болей в нижних конечностях. Но это распространенная причина болевых ощущений. При сдвиге межпозвонковых дисков появляются иррадиирующие боли. То есть они отдают в нижние конечности, а сама зона поражения может и не болеть.

Боли в ногах характерны для ишиаса, то есть воспаления седалищного нерва. Последний зажимается в районе позвоночника, но боли по ходу самого нерва передаются в ноги. Чаще такие ощущения возникают выше колена. Они могут сопровождаться онемением или покалыванием.

Такое воспаление может быть вызвано остеохондрозом поясничного отдела, грыжей или протрузией межпозвонкового диска. При подобных симптомах нужно обратиться к неврологу. Диагноз ставят обычно на основании данных МРТ. Боль в таких случаях снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофена или Диклофенака). Применяются миорелаксанты, чтобы снять напряжение мышц. В период обострения других мер не принимают. После того как приступ пройдет, нужно делать специальную гимнастику.

Боли в ногах могут быть вызваны заболеваниями суставов. Возникает ощущение, что ноги "выкручивает". В основании стопы около десятка суставов. Под воздействием инфекций или других причин начинается их разрушение и воспаление. Это заболевание называется артритом. Постепенно боли при нем становятся постоянными. Они возникают при ходьбе, а их характер меняется. При движении – это сильные, острые боли. При длительном стоянии – стопы словно выкручивает. Сам сустав опухает, кожа в этом месте краснеет, становится горячей. У женщин артрит возникает чаще, чем у мужчин.

В таких случаях нужно обратиться к ревматологу. Он направит на дополнительные обследования – нужно сделать рентген и сдать общий анализ крови. Информативным диагностическим методом является артроскопия. Лечение артрита может быть только комплексным. Помимо приема нестероидных противовоспалительных препаратов, а также Хондроитина и Глюкозамина используются методы физиотерапии и ЛФК. Нужно соблюдать определенную диету и какое-то время рекомендуется носить специальные ортопедические приспособления. Хирургическое вмешательство требуется только при существенной деформации стопы.

Подагра – еще одно заболевание суставов, при котором боли в ногах могут быть сильными. В таком случае, помимо уже перечисленных средств, важно исключить из рациона продукты, богатые пуринами. В основном это касается жирных сортов мяса. Но есть и другие продукты, которые содержат пурины или способствуют накоплению этих веществ в организме. Составить примерную схему диеты поможет лечащий врач на основе конкретной клинической картины заболевания.

Часто мышцы ног болят при плоскостопии. Боль дополняется такими симптомами, как быстрая утомляемость при ходьбе (поскольку мускулы напряжены) и ощущение сильной тяжести в ногах. При плоскостопии нужно делать специальную гимнастику. Этот комплекс упражнений разрабатывается врачом, и выполнять его можно только под контролем медработника. А вот некоторые другие виды физической нагрузки запрещены (различные прыжки полностью противопоказаны). Облегчить боли при плоскостопии помогут специальные ортопедические стельки.

У людей с лишним весом мышечные боли могут быть вызваны повышенными нагрузками. Этот симптом характерен и для сахарного диабета. В таком случае боли в ногах часто сопровождаются судорогами. Снижение веса, соблюдение специальной диеты будут важным шагом в решении проблемы и в том и в другом случае.

Еще одна причина – это миозит, воспалительное заболевание скелетных мышц. Оно часто возникает как осложнение после вирусных инфекций (при гриппе). Но иногда миозит развивается после перенапряжения мышц из-за слишком большой физической нагрузки или в результате травмы. При заболевании у пациента болят мышцы ног, ощущение усиливается при движении. В самих мышцах могут прощупываться плотные узелки. Если травма сопровождается открытой раной, то туда может попасть инфекция. В таком случае заболевание характеризуется и другими симптомами – температурой, ознобом, признаками интоксикации организма. Это называется гнойным миозитом, при нем область поражения припухает, кожа краснеет. Бывает и паразитарный миозит, который возникает при поражении мышц некоторыми видами паразитов (цистицерками). В таком случае, помимо уже описанных симптомов, возникает лихорадка, боли в жевательных мышцах. Иногда болит язык.

Стратегия лечения миозита зависит от его формы. Применяют:

нестероидные противовоспалительные препараты (обычно мази на основе Ибупрофена и Диклофенака);
лекарства для снятия мышечного спазма, содержащие змеиный яд (Випросал и его аналоги).

Иногда прописывают электростимуляцию мышц и иглоукалывание.

Еще одна причина боли – миоэнтезит, результат хронического перенапряжения мышц, которое часто сочетается с какими-либо хроническими заболеваниями и другими неблагоприятными факторами. Его лечение проводится в условиях стационара. Применяются такие методы, как новокаиновые блокады, наложение масляно-бальзамических повязок. Широкое распространение получили методы физиотерапии. УВЧ помогает снять воспаление тканей. Важна витаминотерапия.

Мышцы нижних конечностей обеспечивают движения в коленном, голеностопном суставах, суставах пальцев. Боль в мышцах ног может возникать в покое, при ходьбе или после физической нагрузки. Причина мышечной боли в ногах – заболевания позвоночника, суставов, сосудов или мышц нижних конечностей. Появление боли в мышцах ног может быть связано с заболеваниями сосудов. Происходит это по причине нарушения оттока венозной крови и повышения давления в сосудах. Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов, определяют причину и назначают лечение заболевания, которое привело к мышечным болям в ногах.

После проведенной терапии пациенты нуждаются в восстановительном лечении. Специалисты клиники реабилитации используют современные методики массажа, кинезотерапии, физиотерапевтические процедуры и выполняют иглоукалывание. Индивидуальный подход к лечению болей в ногах у каждого пациента позволяет добиться ощутимого эффекта в кратчайший срок.

Причины возникновения

Тупые, ноющие и колющие боли в мышцах ног, тяжесть в ногах и судороги часто бывают результатом стоячей или сидячей работы, когда из-за застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения, возникает кислородное голодание. При тромбофлебите пациентов беспокоит боль пульсирующего характера, которая часто переходит в чувство жжения под кожей. При тромбофлебите возникают также постоянные боли в икроножных мышцах.

Ещё одной причиной боли в ногах являются облитерирующие заболевания нижних конечностей – эндартериит, атеросклероз. Мышцы ног не получают достаточного количества кислорода и во время ходьбы возникает приступ боли, которая напоминает удар кнутом. Она проходит в покое.

Имеющиеся нарушения в позвоночнике приводят к появлению так называемых иррадирущих болей, которые отдают в ноги. При ишиасе боли от позвоночника по ходу седалищного нерва передаются в нижние конечности. Достаточно часто причиной болей в ногах являются заболевания суставов. Обострение наблюдается при смене погоды. На поздних стадиях заболеваний суставов боли могут носить постоянный, подчас просто мучительный характер. Особенно это касается болевых приступов при подагре.

Заболевания периферических нервов также провоцируют боли в ногах. При невралгиях боль носят приступообразный характер. Она возникает по ходу нервных волокон. В покое боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Наиболее сильная боль в ногах возникает при воспалении мышц ног. Миозит может развиться после вирусной инфекции, перенапряжения мышц, вследствие непривычной физической нагрузки или травмы мышц ног. При миозитах появляются ноющие боли в мышцах ног, которые усиливаются при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные тяжи или узелки. При открытой травме, когда в рану попадают возбудители инфекции, может развиться гнойный миозит. Заболевание проявляется следующими симптомами:

Повышением температуры тела;
Ознобом;
Постепенным усилением боли;
Припуханием;
Напряжением и уплотнением мышцы;
Покраснением кожи над ней.

У лиц с избыточной массой тела вследствие повышенной нагрузки на нижние конечности наблюдаются боли в мышцах ног. Боли мышц в покое возникают после перенесенного инсульта, инфаркта. Причиной боли в длинной малоберцовой мышце ноги может быть физическая или психическая нагрузка, переохлаждение или перегревание.

Почему появляется тяжесть в ногах

Отток крови из нижних конечностей происходит по глубоким венам, которые расположены в толще мышц, и подкожным, которые проходят в подкожно-жировой клетчатке. Поверхностная и глубокая венозные системы ног связаны между собой соединительными, или коммуникантными, венами. В венах нижних конечностей присутствуют клапаны. Они ориентируют поток крови строго по направлению к сердцу. Клапаны, расположенные в соединительных венах, позволяют перетекать крови из подкожных венозных сосудов в глубокие и препятствуют её возврату. Венозных клапанов больше всего на голени и очень мало на бедре.

Кровь течёт по венам вверх, к сердцу, благодаря активным сокращениям мышц стопы, голени и бедра. Возврату крови препятствуют клапаны. Другие механизмы (энергия сердечного сокращения, присасывающее действие грудной клетки при чередовании вдоха и выдоха) имеют вспомогательное значение.

От чего бывает тяжесть в ногах? Основная причиной развития хронической венозной недостаточности и появления постоянной тяжести в ногах является нарушение нормальной работы клапанов вен. Ток крови становится хаотичным, и в подкожных венах давление возрастает настолько, что стенки сосуда не выдерживают и начинают, подобно воздушному шару, расширяться.

Повреждение клапанов вен происходит по причинам:

Длительного пребывания в вертикальном положении;
Повышения внутрибрюшного давления;
Изменения гормонального фона у женщин;
Беременности (вследствие давления растущей матки на вены брюшной полости, что в свою очередь затрудняет отток крови из ног).

У человека появляется тяжесть в ногах, ему ходить тяжело после венозного тромбоза, который практически полностью уничтожает клапаны в поражённой вене. Микротромбы, повреждающие венозные клапаны, иногда возникают в результате бытовых и спортивных травм.

Обследование пациентов

Пациенты на приёме у флеболога предъявляют жалобы на боль и тяжесть в ногах, усталость к концу дня, покалывание, онемение в нижних конечностях. При ходьбе венозная боль проходит, а артериальная – нарастает. Первыми признаками хронической венозной недостаточности являются отёки голени и стопы к концу дня, чувство тяжести в ногах, которое появляется при длительном пребывании в положении сидя или стоя. Несколько позже могут появиться распирающие боли и тяжесть в икрах, чувство жара в ногах и ночные судороги в икроножных мышцах.

В Юсуповской больнице для обследования пациентов с патологией венозной системы нижних конечностей флебологи широко используют различные ультразвуковые методы. Во время исследования врач изучает изображение сосуда, кровоток по нему и оценивает функцию клапанов вен. Отделение флебологи оснащено современными диагностическими аппаратами. Они позволяют реконструировать трёхмерное цветное изображение сосуда. Это значительно повышает достоверность исследования. Результаты исследования неограниченное время могут храниться в памяти компьютера или на видеопленке.

Пациенты с тяжестью и болью в ногах могут пройти полное обследование амбулаторно, в удобное для себя время. Если флеболог предполагает, что причиной тяжести в ногах является перенесенный ранее тромбоз глубоких вен или врождённая аномалия, он рекомендует дополнительное обследование – флебографию. Его выполняют с введением в венозные сосуды контрастного вещества.

Лечение

Как избавиться от боли в мышцах ног? Врачи Юсуповской больницы вначале выясняют причину боли в мышцах ног, а затем назначают лечение. Диагностику заболеваний проводят с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. Для лабораторных исследований используют качественные реагенты, позволяющие получить точные результаты анализов. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют установить точную причину боли в ногах.

Врачи индивидуально подходят к выбору метода терапии в зависимости от причины боли в ногах. При сосудистых заболеваниях рекомендуют пациентам ограничить потребление жирной, богатой холестерином пищи, сбросить лишний вес. Реабилитологи составляют индивидуальный комплекс упражнений для предупреждения развития и лечения варикозной болезни нижних конечностей.

При сидячей или стоячей работе необходимо регулярно делать перерывы и менять положение. Если причиной боли в ногах являются болезни позвоночника, неврологи-вертебрологи проводят медикаментозную терапию, реабилитологи применяют современные методики восстановительного лечение, направленные на снятие боли в ногах и спине. При иррадиирущих болях в ноги выполняют массаж. Старший инструктор ЛФК проводит занятия лечебной физкультурой. Он индивидуально подбирает упражнения, направленные на укрепление мышц спины.

Как снять мышечную боль в ногах

Не всегда у человека есть возможность при возникновении мышечной боли в ногах сразу обратиться к врачу. Если при занятиях аэробикой у вас появились боли в мышцах ног, следует обратить внимание на твёрдость покрытия, на котором вы занимаетесь. Старайтесь избегать бетонных полов. Бегунам лучше бегать не по бетонной или асфальтированной дороге, а по траве или грунту. При беге или занятиях спортивными упражнениями обувь должна амортизировать. Если нет – поменяйте обувь.

При появлении боли в ноге следует лечь на кровать, подложить под голеностопный сустав валик из одеяла или подушку, и отдохнуть в течение 15–20 минут. Избавляют от болей в мышцах контрастные ножные ванны (одну минуту со льдом, одну минуту с водой, температура которой достигает 40 °C). Их можно чередовать 4–5 раз.

Для профилактики болей в ноге следует укреплять мышцы и связки с помощью физических упражнений. Их подберёт старший инструктор-методист Юсуповской больницы. Можно сесть на пол, распрямить ногу в коленном суставе. Положив под него валик или туго скрученное полотенце, напрягайте мышцы нижней конечности, не сдвигая колена. Затем задержите мышцу в сокращённом состоянии до 30 секунд и расслабьте. Повторите упражнение 20–25 раз. Оно укрепляет передние мышцы бедра.

Для того чтобы укрепить подколенное сухожилие, можно делать следующее упражнение:

Лечь на живот, положить подбородок на пол;
Положить на лодыжки гантели, мешочек с песком, лёгкую штангу;
Сгибая ногу в коленном суставе, приподнять голень на 20–30 см от пола;
Медленно опускать конечность обратно вниз;
Перед тем как коснуться ногой пола, следует задержать движение на несколько секунд.

Боль в ногах часто появляется у людей с избыточной массой тела. Каждый килограмм веса создаёт шестикратную нагрузку на колено. Реабилитологи Юсуповской больницы составят программу для похудения, которая позволит не только сбросить лишний вес, но и укрепить мышцы ног, предотвратить боль.

Землекопам, бегунам, лыжникам рекомендуется носить надколенники. При боли в ногах нужно пользоваться обезболивающими мазями. У каждого человека на бедре есть точка, при воздействии на которую боль в ногах уменьшается. Чтобы её найти, двигайте руку от верхушки колена прямо вверх по передней поверхности бедра на 8–9 см. Затем сдвиньте её на 5–8 см внутрь. Кончиком большого пальца сильно надавите на точку и держите палец до тех пор, пока не почувствуете, что боль в ноге уходит. Это занимает около полутора минут.

Чтобы улучшить циркуляцию крови в стопах и уменьшить боль в ногах, реабилитологи рекомендуют каждый день выполнять несколько простых упражнений:

Разбросать по полу 5–8 карандашей и поднимать их пальцами ног;
Лежа на диване, несколько раз в день потрясти стопами ног в воздухе;
Сидя на стуле, вытянуть ноги перед собой и вращать ступнями в одном и другом направлении;
Положить в домашние тапочки несколько горошин и походить по комнате.

Если во время ходьбы появилась резкая боль в ноге, напоминающая удар кнутом, остановитесь, отдохните и немедленно отправляйтесь к врачу. В случае появления острой боли в голени, усиливающейся при тыльном сгибании стопы, немедленно вызывайте скорую помощь. В этом случае может понадобиться оказание неотложной помощи сосудистым хирургом.

Как лечить тяжесть в ногах

Если болят ноги, беспокоит тяжесть в ногах, лечение направлено на устранение причины варикозной болезни. В тех случаях, когда заболевание не привело к необратимым изменениям в венах, флебологи Юсуповской больницы проводят консервативную терапию. Тяжесть в нижней части ног уменьшается при использовании эластических гольфов. Если варикозно расширенные вены расположены на голени и бедре, пациентам подбирают компрессионные чулки или колготы. Эластическая компрессия создаёт дополнительный каркас для больных вен и тем самым предотвращает их растяжение. Она ускоряет ток венозной крови, предохраняя от образования тромбов и тяжести в ногах.

Как снять тяжесть в ногах самостоятельно? После трудового дня полезно принимать ножные ванны с ароматическими маслами. Можно сделать себе лёгкий массаж ног. При выраженной боли и тяжести в ногах помогает пневмомассаж. На больную ногу надевают специальный однокамерный или многокамерный чулок. Компрессор в течение 5-10 минут закачивает воздух в камеры чулка, создавая давление до 120 мм ртутного столба, после чего воздух спускается. В результате пневмомассажа исчезает отёк, улучшается кровообращение в ноге и тяжесть. В домашних условиях пациенты могут применять портативные пневмомассажёры.

Быстрое прогрессирование болезни, постоянная тяжесть ногах могут быть результатом избыточного веса, который приводит к избыточной нагрузке на вены нижних конечностей. Всем пациентам с тяжестью в ногах, высоким риском или уже развившейся варикозной болезнью, врачи рекомендуют диету для похудения. Важным моментом диеты является профилактика запоров. Трудности опорожнения кишечника приводят к постоянному увеличению давления в венах, усугубляют венозную недостаточность и провоцируют тяжесть в ногах.

Флебологи рекомендуют особое внимание уделить физической активности. При тяжести в ногах вследствие патологии венозной системы полезны подвижные виды спорта (велосипедные прогулки, бег, спортивная ходьба) и плавание. Рекомендуется исключить те виды упражнений, которые ведут к травме ног.

Для укрепления стенки вены и улучшения функции клапанов флебологи назначают лекарственные препараты – венотоники. Наиболее эффективным средством, устраняющим боль, тяжесть, отёк ног, считается детралекс, гинкор-форт. Для того чтобы уменьшить тяжесть в ногах, пациентам рекомендуют наносить на кожу нижних конечностей мази и гели, в состав которых входит гепарин, венотоники, нестероидные противовоспалительные препараты. Лучшим гелем, содержащим гепарин, является лиотон.

Флебологи при наличии варикозно расширенных поверхностных вен проводят склеротерапию. В России разрешены к применению склерозирующие препараты этоксисклерол и фибро-вейн. Их используют врачи отделения флебологии. В случаях, когда исчерпаны возможности консервативного и склерозирующего лечения, флебологи проводят хирургическое вмешательство. Операция заключается в удалении тем или иным способом измененных варикозных вен. Для этого флебологи широко используют специальную бесшовную технологию – поражённые патологическим процессом вены извлекают через точечные проколы кожи.

При наличии боли или тяжести в ногах записывайтесь на приём к флебологам Юсуповской больницы онлайн или позвонив по телефону. Врач проведёт комплексное обследование, установит причину усталости, боли, отёка, тяжести в ногах и назначит адекватное лечение.

Плоскостопие
Болезни суставов: артрит, артроз
Болезни сухожилий: ахиллотендинит
Вальгусная деформация стопы
Пяточная шпора
Сосудистые заболевания: варикоз, тромбофлебит, лимфостаз
Сахарный диабет
Травмы
Лечение и профилактика
Видео по теме

Провести целый день на ногах ─ это трудно даже для здорового человека. Ступни болят, отекают, иногда даже повышается их местная температура. Если это одиночное явление, которое произошло после длительной пешей прогулки или ходьбы на высоких каблуках, переживать не стоит. Однако, если регулярно после ходьбы болят ступни ног, а также проявляются другие симптомы (отек, видимая деформация костей или суставов стопы, визуализация вен), нужно срочно принять меры. Перед началом лечения стоит пройти обследование и выяснить точный диагноз, поскольку боль может быть причиной большого количества разных заболеваний.

Боль в ступнях может обостряться после движения или при длительном отдыхе. Если она становится сильнее даже после недолгой прогулки, это значит, что нарушены механизмы работы стопы. На самом деле при ходьбе приводятся в движение мелкие косточки, которые соединены суставами и связками. Не меньшее значение имеет и нормальное кровоснабжение и иннервация нижнего отдела конечностей. Кроме того, боль может беспокоить еще длительное время после полученных травм.

Плоскостопие

Чтоб стопа могла амортизировать при ходьбе или беге, она имеет два свода ─ поперечный и продольный. При отталкивании от земли они пружинят, тем самым снимая нагрузку с костей стопы и распределяя ее равномерно по всей конечности и позвоночнику. При плоскостопии эти своды опускаются к земле, поэтому человек опирается на полную стопу при ходьбе.

Существует два основных вида плоскостопия:

поперечное;
продольное.

Часто эти два вида комбинируются между собой, и нарушаются все механизмы амортизации. Такое явление может быть врожденным либо приобретенным. Плоскостопие часто спровоцировано хождением в неудобной обуви, слабостью связочного аппарата, избыточным весом и возрастными изменениями в мышцах. Полностью вылечить эту болезнь в зрелом возрасте невозможно, но рекомендуется носить ортопедические стельки и укреплять мышцы стоп специальной гимнастикой, чтоб не допустить развития осложнений.

Болезни суставов: артрит, артроз

Суставы уменьшают трение между костями при движении. В их основе лежит упругий хрящ, который может амортизировать, в отличие от плотной костной ткани. Выделяют два основных типа болезней суставов: артриты и артрозы.

Артрит ─ это воспаление структур сустава любой этиологии. Он может иметь разное происхождение:

травматический или посттравматический;
ревматоидный (ревматизм) ─ связан с патологиями работы иммунной системы;
подагрический (подагра) ─ обусловлен обменными нарушениями и накоплением солей в суставах;
инфекционный ─ возбудителем выступают патогенные микроорганизмы, которые развиваются в полости сустава.

Артрозом называют поражение суставов, которое протекает без выраженной стадии воспаления. Хрящевая ткань постепенно разрушается при деформации костей либо ее недостаточном кровоснабжении и питании. Заболевание проявляется болью, но суставы не увеличиваются в размерах, не нагреваются и не воспаляются, как при артрите.

Болезни связочного аппарата: лигаментит, лигаментоз, подошвенный фасциит
Связки ─ это плотные соединительнотканные образования, которые поддерживают кости и суставы при ходьбе. В составе ступни присутствует большое количество мелких связок, повреждение каждой из которых причиняет боль при ходьбе.

Можно выделить два вида болезней связок:

лигаментит ─ воспалительные процессы, которые возникают при травмах, повышенной нагрузке или в качестве сопутствующего симптома при заболеваниях суставов;
лигаментоз ─ разрушение соединительной ткани из-за ее механического повреждения, недостаточного питания или кровоснабжения.

Одна из болезней, при которой болят стопы после ходьбы, ─ это подошвенный фасциит. Плантарная (подошвенная) связка расположена в нижней части ступни и проходит от пятки до пальцев. При ее воспалении человек чувствует боль при движении, может развиваться отечность ног. Заболевание может быть односторонним либо возникать симметрично на двух ступнях.

Болезни сухожилий: ахиллотендинит

Ахиллотендинит ─ это воспаление сухожилия икроножной мышцы. Оно расположено на задней поверхности стопы и крепится к пяточной кости. Болезнь часто возникает у спортсменов, если они недостаточно разминаются перед нагрузками на ноги. Основной симптом ─ это боль и отечность в задней части ступни, которая может распространяться на голень и всю стопу. Болезненные ощущения усиливаются при ходьбе по неровной поверхности, а также при спусках и подъемах.

Вальгусная деформация стопы

Вальгусной деформацией, или вальгусом, называется такое искривление плюснефалангового сустава, при котором он смещается наружу. Внешне патология выглядит как шишка или косточка большого пальца, которая выпирает и воспаляется. Сам палец при этом также искривляется и направлен в сторону остальных пальцев. Такое заболевание может быть врожденным или возникать с возрастом, чаще у женщин. Его развитию способствуют плоскостопие, ношение обуви на высоком каблуке или неудобной подошве, а также лишний вес и чрезмерные физические нагрузки.

Пяточная шпора

Пяточной шпорой называют появление нароста на пяточной кости. Это довольно распространенная патология, которая сопровождается болью при ходьбе. Она развивается в несколько стадий:

Поперечное плоскостопие провоцирует дальнейшую деформацию стопы.
При постоянном давлении на подошвенную связку развивается плантарный фасциит.
На последнем этапе появляется костный нарост на нижней поверхности пяточной кости.

Воспаленная связка подвергается постоянному механическому воздействию при ходьбе. Организм запускает компенсаторные механизмы, и связочные волокна пропитываются солями кальция для укрепления фасции. Уже на этом этапе пациенту больно наступать на пятку, а затем костный нарост увеличивается. Он может достигать до 1─1,2 см в длину.

Сосудистые заболевания: варикоз, тромбофлебит, лимфостаз

Для нормального самочувствия важно, чтобы кровь свободно поступала в нижние отделы конечностей. С кровотоком поступают необходимые питательные вещества и кислород, а венозная кровь уносит продукты клеточного обмена. Стенки сосудов должны находиться в здоровом тонусе, а их поры не должны пропускать жидкость наружу.

При сосудистых патологиях могут возникать заболевания, которые провоцируют боль и отечность в ступнях после движения. К ним относятся:

Варикозное расширение вен ─ болезнь, связанная с недостаточностью клапанного аппарата. Сосуды наполняются кровью, их стенки теряют тонус. Пациент чувствует боль, тяжесть и онемение в ногах в конце дня, вены могут быть видны сквозь кожу. Излишки жидкости выходят за пределы сосудов и образуют отеки мягких тканей, в основном ступней.
Тромбофлебит ─ это появление тромбов в просвете сосудов. Сгустки могут быть разной химической природы и размера и в течение длительного времени циркулировать по сосудам. Когда тромб перекрывает просвет вены, кровь не имеет возможности двигаться далее. Возникает быстро развивающийся отек, боль и потеря чувствительности отдельных участков. Отек спускается в нижний отдел конечности, чаще на одной ноге.
Лимфостаз ─ это заболевание, вызванное затрудненным оттоком лимфы из мелких капилляров далее по лимфососудам. Жидкость переполняет их просвет, а затем выходит наружу в мягкие ткани, с чем связано появление отеков.

Боль в стопах при сосудистых патологиях часто возникает после длительной ходьбы или бега. Излишняя физическая активность при таких заболеваниях противопоказана. Необходимо пользоваться специальными гелями или мазями, которые укрепляют стенки сосудов и избавляют от отечности.

Сахарный диабет

При сахарном диабете развивается так называемый синдром диабетической стопы. Это комплексное нарушение, связанное с хроническим повышением глюкозы в крови. Существует несколько факторов, которые имеют значение в механизме развития этого синдрома:

Из-за повышения уровня глюкозы происходит раздражение нервных волокон, и они прекращают проводить импульсы в нижние отделы конечностей. Такое явление называется диабетической нейропатией и проявляется снижением чувствительности отдельных участков.
Диабет часто сопровождается тромбозом сосудов. По этой причине кровь не поступает в стопы, и пациент чувствует боль.

На первых этапах пациент чувствует боль и онемение в ногах. Затем на поверхности кожи появляются язвы и эрозии, которые трудно заживают. Положение усугубляется тем, что на следующем этапе стопы теряют чувствительность, и болезненные ощущения прекращаются. Одновременно с этим в открытых ранах могут размножаться микроорганизмы, из-за которых существует риск развития гангрены.

Травмы

Ступни подвержены травмам по разным причинам. Во-первых, они несут на себе огромную нагрузку, особенно у спортсменов и людей с избыточным весом. Кроме того, они состоят из мелких и хрупких костей, которые травмируются даже при незначительном механическом воздействии. Боль в ступнях может быть вызвана следующими травмами:

Переломы костей ─ частое повреждение, которое можно получить при ударе, прыжке либо падении. В некоторых случаях боль не сильно выражена, и пациент может передвигаться.
Растяжения и разрывы мелких мышц стопы возникают во время бега, прыжков или ношении обуви на высоком каблуке. Болезненные ощущения и отечность усиливаются в движении, со временем боль проходит.
Вывихи суставов заметны визуально. Они возникают при неосторожных движениях либо при падении. Поврежденная стопа болит как в движении, так и в состоянии покоя.

Боль при получении травмы трудно не заметить. Опасность представляют собой застарелые повреждения, особенно те, которые проходили самостоятельно. Болезненные ощущения могут проявляться в течение всей жизни после ходьбы, если кости срастались неправильно после перелома либо появились накостники, которые оказывают давление на окружающие ткани.

Лечение и профилактика

Однозначного ответа на вопрос, что делать при боли в ступнях, быть не может. Схема терапии зависит от причины, которая вызвала болезненные ощущения в ногах.

При различных заболеваниях могут быть полезными следующие методы:

Обезболивающие препараты выпускают не только в форме таблеток, но и в виде гелей либо мазей для наружного применения.
Охлаждающие компрессы или холодные ванночки полезны на первых стадиях воспалительного процесса. Если воспаление хроническое, показаны разогревающие мази.
При плоскостопии, вальгусной установке стопы и других формах ее деформации рекомендуется укреплять мышцы. Для этого полезно ходить по неровным поверхностям и массажному коврику, делать гимнастику и массаж.
Ортопедические стельки не могут быть одинаково полезными для всех пациентов. Их подбирают индивидуально, в зависимости от типа патологии и желаемого результата.

Лучшая профилактика боли в ступнях ─ это мягкая и комфортная обувь на низком каблуке. Также стоит следить за весом, чтоб не допускать лишней нагрузки на стопы. Спорт полезен для укрепления сосудов, но перед тренировкой нужно долго и правильно разминаться, чтобы не получить травму. Кроме того, в рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием кальция, фосфора и витамина Д, полезных для костей.

Боль после долгой ходьбы может возникнуть и у здорового человека. Если это произошло после утомительного дня на ногах, стоит опустить ноги в холодную воду и дать им отдохнуть. На следующий день они восстановятся, и боль исчезнет. Тем, кто страдает от боли в ступнях ежедневно, стоит проконсультироваться с ортопедом. При отсутствии причин со стороны опорно-двигательного аппарата, сосудистой системы либо обмена веществ боль не возникнет. Такой симптом говорит о необходимости его диагностики и лечения.

Читайте также: