Артроз нижних и верхних конечностей

Дегенеративные изменения в хрящевой и костной ткани сустава приводят к развитию такого заболевания, как артроз нижних конечностей. В процессе распространения патологии поражаются все отделы позвоночника. Недуг развивается постепенно и на начальных этапах имеет скрытый характер. Первые симптомы проявляются, когда происходят тяжелые деформации суставов рук и ног.

Классификация по видам

Деформационные изменения в нижних конечностях делятся согласно их локализации:

Коксартроз. Поражает тазобедренные суставы и характеризуется патологическими изменениями в костно-хрящевой системе бедер. Первопричиной развития недуга считается дефицит полезных веществ и чрезмерные нагрузки на нижние конечности. Опасность заключается в том, что патология поражает людей работоспособного возраста и приводит к инвалидности.
Гонартроз. Развивается в коленных суставах. Чаще всего заболевание встречается у женщин, особенно в период нарушения выработки гормонов. Изначально болезнь проявляется ноющими болями в ногах и скованностью в области колена. Более 10% населения подвергаются этому недугу. Гонартроз поддается лечению, правда, курс терапии продолжительный.
Остеоартроз. Этот недуг характеризуется нарушениями трения между хрящевой тканью и костью в голеностопном суставе. В процессе развития болезни отмечаются сильные деформационные изменения в структуре стоп.
Артроз пальцев. По своему проявлению напоминает симптоматику подагры. Проявляется сильными искривлениями больших пальцев ног.

Вернуться к оглавлению

Причины патологии

Под действием негативных факторов в хрящевой ткани происходят патологические изменения, вследствие чего на хряще образуются трещины, что приводит к сокращению количества межсуставной жидкости. При этом отмечается трение костей друг об друга. Чаще всего подобная проблема наблюдается в крупных суставах ног. Артроз верхних конечностей встречается реже, учитывая незначительные нагрузки на эту область тела. Больше всего страдают кисти рук. Причиной тому является их подвижность. Поэтому у людей с артрозом нижних конечностей полярно могут поражаться суставы кисти рук.

Спровоцировать подобное состояние могут следующие факторы:

генетика;
чрезмерная физическая активность;
большие нагрузки на суставы;
переломы и травмы;
избыточный вес;
гормональные нарушения;
возрастные изменения;
нарушения обмена веществ;
дисфункция кровеносных сосудов.

Вернуться к оглавлению

Стадии развития

Характер болезни зависит от места локализации. Деформационные процессы условно делятся на стадии. Для остеоартроза характерно:

На первой стадии недуга при небольших нагрузках отмечается легкая отечность в области стопы и незначительные болевые ощущения, которые распространяются по голеностопу.
Для второй стадии характерны постоянные умеренные боли и хруст в ногах. При этом частично нарушается их подвижность.
Третья стадия проявляется выраженными болями при выполнении движений и полным нарушением подвижности пальцев. Отмечается стремительное разрастание костной ткани.

Гонартроз развивается следующим образом:

Первая стадия проявляется незначительными болевыми ощущениями в области колена при выполнении физических упражнений. В период покоя боль постепенно утихает.
На второй стадии появляется ощущение скованности в колене, при этом амплитуда движений в суставе сокращается. Боли имеют умеренный характер, отмечаются даже в период покоя. У больного меняется походка, отмечается легкое прихрамывание.
Третья стадия характеризуется острым болевым синдромом с ярко выраженной деформацией строения коленного сустава.

При коксартрозе происходят такие изменения:

На первой стадии проявляются легкие боли в тазобедренном суставе при повседневных нагрузках. В состоянии покоя неприятные ощущения быстро проходят. Подвижность суставов не страдает.
Вторая стадия характеризуется умеренным болевым синдромом в области бедра при выполнении резких движений ногами.
Третья стадия протекает тяжело, так как у больного в суставах происходят сложные дегенеративные процессы, которые вызывают сильные боли. Человек теряет возможность передвигаться без помощи и становится инвалидом.

Вернуться к оглавлению

На какие симптомы обратить внимание?

Артроз суставов нижних конечностей — сложное и тяжелое заболевание, которое имеет ярко выраженную клиническую картину. Главным симптомом недуга считаются боли различной интенсивности. Они могут отдавать в любую область нижней конечности. В процессе развития болезни становятся нарастающими и постоянными. В пораженных суставах отмечается скованность и нарушение подвижности, особенно при ходьбе, беге и подъеме по лестнице. Уменьшается амплитуда движений, при этом в конечностях отмечается неестественный хруст. В запущенном состоянии патология проявляется отечностью тканей вокруг пораженного сустава, что является следствием деформационных изменений в хрящевой ткани.

Что делать?

Прежде чем начать лечить артроз, необходимо провести полное обследование, чтобы исключить другие болезни опорно-двигательного аппарата, которые имеют похожую симптоматику. Самым информативным способом диагностики считается рентгенография, которая определяет все стадии структурных изменений в хрящевой ткани. Дополнительно используют ультразвуковое исследование суставов, МРТ и КТ. А также проводится общий и биохимический анализ крови, что дает возможность определить состояние организма и установить первопричину развития артроза.

Чтобы избавиться от недуга, необходимо воздействовать непосредственно на причину его развития. Лечение артроза проводится комплексно. В основе лежит медикаментозная терапия. Назначаются хондропротекторы, которые направлены на восстановление хрящевой ткани. Чтобы компенсировать дефицит синовиальной жидкости, применяются сосудорасширяющие лекарства. А также прописывают препараты, что направлены на предотвращение выделения ферментов, которые размягчают и уничтожают хрящи. Для нормализации местного кровообращения используются согревающие гели и мази местного действия. Для лечения артроза применяются средства физической реабилитации в виде ЛФК и физиотерапии, что направлены на восстановление нормальной подвижности в суставах и снижение воспаления.

Диетотерапия используется при всех болезнях опорно-двигательного аппарата. В рацион вводится большое количество свежих овощей, фруктов и продуктов богатых на Омега-3 жирные кислоты.

Чтобы предотвратить развитие болезней суставов, нужно придерживаться здорового образа жизни и правильного питания. Желательно избегать травмоопасных ситуаций и излишних нагрузок. Важно компенсировать дефицит минеральных и витаминных веществ при помощи специальных биологически активных добавок. Людям, которые находятся в зоне риска, важно проходит плановые осмотры у врача.

Артроз стопы – достаточно распространенное дегенеративное заболевание суставов ног, которое локализуется не только в хрящевой ткани, но и в костях и даже мышцах. Наиболее часто патология проявляется в области плюснефалангового сустава — диагностируется артроз большого пальца ноги. Заболевание имеет деформирующий характер, поэтому его прогрессирование приведет к нарушению нормального строения ступни.

Вся сложность патологии заключается в том, что стопа состоит из огромного количества мелких суставов, нервных окончаний и сосудов. Поражение большого пальца ноги происходит после 45 лет. Артроз других мелких суставов чаще проявляется у женщин, достигших 35 лет и старше 50-ти лет.

Причины развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. " Читать далее.

В большинстве случаев артроз стопы возникает вследствие нарушения кровоснабжения суставов, механическим износом хрящевой и костной ткани в силу возраста, травмы. Существуют такие возможные причины развития артроза:

Специфическое строение ступни: слишком широкая стопа, искривление пальцев, плоскостопие. Спровоцировать патологию способна также разная длина ног.
Слишком большие физические нагрузки на стопу, особенно у спортсменов или людей, занимающихся тяжелым трудом.
Травмы, ушибы, переломы, удары, разрывы связок, повреждение мышц.
Частые переохлаждения стоп.
Чересчур большая масса тела, которая увеличивает нагрузку на ноги.
Механический износ хрящевой и костной ткани вследствие преклонного возраста.
Наследственная предрасположенность.
Ношение слишком узкой или большой обуви, туфель на высоком каблуке.

Спровоцировать артроз стопы могут и такие факторы:

гормональные сбои, нарушение функциональности эндокринной системы;
недостаточное поступление микро- и макроэлементов в организм;
хронические инфекционные поражения суставов ног;
аллергическая реакция, аутоиммунные заболевания;
врожденный вывих или дисплазия тазобедренного сустава.

Вылечить артроз полностью нельзя, однако, существенно улучшить состояние пациента, а также предотвратить полную деформацию суставов можно. Поэтому лечение нужно начинать после появления первых же признаков.

Симптомы артроза стопы

Патология проявляется посредством таких симптомов:

Боль в стопе после длительной ходьбы или стояния, а также неприятные ощущения дискомфорта после физической нагрузки.
Отек, а также покраснение кожи в области поражения. Тут же может повышаться местная температура.
Болезненная реакция в месте развития артроза на погодные изменения или контакт с холодной водой.
Хруст в суставах стопы и голеностопа (он появляется при развитии уже второй степени патологии).
Слишком быстрая утомляемость ног.
Ограничение подвижности конечности, напряженность и скованность мышц, особенно в утреннее время.
Появление мозолей в области подошвы стопы.
Так как заболевание имеет деформирующий характер, со временем у больного может наблюдаться нарушение походки.

Артроз стопы также имеет следующие признаки:

Боль в суставах ног имеет ноющий, ломающий или жгучий характер.
Появляются остеофиты (костные разрастания суставов).
Костяшки пальцев становятся более толстыми.

Так как артроз суставов затрагивает не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, то признаком патологии может стать появление мышечных кист.

Разновидности и степени патологии

Как уже говорилось ранее, стопа состоит из очень большого количества мелких суставов, поэтому и дегенеративный процесс может локализоваться где угодно. В зависимости от этого артроз можно классифицировать следующим образом:

Поражение подтаранного сочленения.
Артроз пяточно-кубовидного сустава.
Поражение плюснеклиновидных сочленений.
Заболевание плюснефалангового сустава.
Поражение пальцев стопы.

Можно классифицировать патологию и по причине появления:

Перед тем как лечить артроз стопы, его необходимо правильно диагностировать. От степени развития зависит назначение терапии. Их всего три:

Первая. Она характеризуется быстрой утомляемостью ног, а также возникновением болевых ощущений после длительной ходьбы или тяжелой работы. Зачастую на первой степени человек еще не чувствует скованности или ограничения движений, поэтому не обращается к врачу, чем усложняет последующий процесс лечения.
Вторая степень болезни характеризуется более выраженным проявлением симптомов: боль становится продолжительной, более сильной. На костяшках пальцев уже заметно небольшое утолщение. На пятках начинают часто появляться мозоли.
Третья степень. Для нее уже характерна существенная деформация суставов стопы, что выражается в заметной хромоте больного, серьезной ограниченности движения или ее полном отсутствии. Если в этот период сделать рентгеновский снимок конечности, то на нем можно увидеть отсутствие или существенное сужение суставных щелей.

Что касается диагностики, то она предусматривает осуществление следующих манипуляций:

Сбор анамнеза пациента с учетом подробного анализа его жалоб.
Рентгенография. Она необходима для определения состояния сустава, степени развития патологии.
КТ или МРТ. Это исследование позволяет рассмотреть не только костные и хрящевые ткани, но и состояние мышц.
Лабораторные анализы. Они дают возможность определить наличие воспалительного процесса в организме.
Измерение параметров стопы.

Лечение артроза стопы

Вылечить такое заболевание полностью невозможно. Однако проводить терапию необходимо, чтобы, в конце концов, конечность полностью не утратила свою подвижность.

Традиционное

Даже "запущенный" АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Итак, медикаментозное лечение предусматривает использование таких препаратов:

нестероидных противовоспалительных лекарств, которые не только успешно борются с воспалительным процессом, но и помогают устранить болевые ощущения: Ибупрофен, Индометацин, Кетонал. Принимать такие препараты необходимо курсами. Какая должна быть дозировка, и как долго длится курс терапии, расскажет лечащий доктор;
обезболивающих. Они применяются в случае очень сильных болей: Спазмалгон, Баралгин, а также анальгетики. Если же вытерпеть боль невозможно, то пациенту может быть сделана инъекция кортикостероидов Гидрокортизона, Дипроспана. Часто делать такие инъекции нельзя. Они применяются не чаще раза в неделю и всего несколько раз в год;

хондропротекторов. Это основные препараты, которые применяются для борьбы с артрозом суставов. Они способствуют восстановлению разрушенных хрящей, а также предупреждают их дальнейшее повреждение: Хондроитин или Глюкозамин;
лекарств на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся инъекционно прямо в пораженный сустав. Такие инъекции способствуют улучшению подвижности сочленения: Остенил, Ферматрон, Синвктом.

Для лечения можно также использовать примочки с Димексидом.

Кроме использования медикаментов, можно также применять немедикаментозные способы лечения:

ЛФК и оперативное лечение

Если деформирующий артроз стопы достиг последней степени развития и уже не поддается медикаментозному лечению, врач может назначить оперативное вмешательство. Операция предусматривает либо полное сращивание сустава, либо замену некоторых его элементов. В первом случае стопа остается обездвиженной. Во втором суставы сохраняют свою подвижность, однако, форма стопы может несколько измениться.

Лечение артроза стопы при помощи лечебной физкультуры также полезно на любой стадии развития заболевания. Она помогает развить или сохранить подвижность конечностей. Самые распространенные упражнения:

Необходимо встать на небольшом удалении от стены (50 см), поставить руки на стену, на уровне груди. При этом одна нога вытягивается назад и выпрямляется (пятка должна оставаться прижатой к полу). Над второй ногой размещается максимальный вес тела, поэтому она в немного согнутом положении должна находиться ближе к стене. Человек должен наклониться к стене, причем связки и мышечный аппарат ступни необходимо напрячь. В таком положении следует задержаться на несколько секунд. Повторять такое упражнение необходимо по 3 раза каждой ногой.
Во избежание деформирующего артроза больших пальцев их тоже необходимо тренировать. Для этого вокруг них следует обернуть резиновую ленту и оттянуть ее на некоторое расстояние. Далее, большой палец нужно постараться подтянуть к остальным. Таким же образом тренируются и другие пальцы.

Народное лечение

Во время терапии можно использовать не только аптечные мази. Их можно готовить из натуральных компонентов и лечить артроз в домашних условиях. При этом такие мази являются не менее эффективными, хотя применять их необходимо только в комплексной терапии. Существуют такие полезные рецепты народной медицины:

Камфорно-солевые ванночки. Для приготовления необходимо смешать столовую ложку соли, 10 г камфорного и 80 мл нашатырного спирта с литром воды. Такое средство может быстро снять даже сильные болевые ощущения.
Полезной будет и такая мазь: смешать равные доли сухой горчицы, соли, меда и соды. Полученную мазь необходимо втирать в пораженное место не менее 3-х раз в день. Процедура облегчит боль.
Эвкалиптовый настой. Потребуется 50 г сухого сырья и пол-литра водки. Ингредиенты надо смешать и дать им настояться в течение 2 недель. Средство втирается в пораженные суставы в период обострения.
Березовая мазь. Нужно 1-2 кг сухих или свежих листьев запарить кипятком. После того как сырье хорошо обмякнет, следует растолочь его, превратив в кашицу. Полученную мазь желательно нанести на пораженную область толстым слоем, а потом обмотать целлофаном и оставить в таком состоянии на час. Средство хорошо снимает боль, покраснение, а также отеки.
Листья папоротника. Их необходимо хорошенько размять и на всю ночь приложить к больному суставу.

Образ жизни и профилактические меры

Артроз мелких суставов стопы – это сложное заболевание, к которому нужно отнестись очень серьезно. Лечение патологии требует некоторого изменения образа жизни. Придется отказаться от вредной пищи, курения и алкогольных напитков. Питаться нужно небольшими порциями не менее 5-ти раз в день. Количество потребляемой жидкости не должно быть меньше 1,5 литров в сутки.

Ежедневная несложная гимнастика позволит избежать представленного заболевания и укрепить суставы.

Кроме того, существуют и другие профилактические меры, которые помогут избежать развития болезни:

Уменьшение массы тела. Вместе с этим снизится нагрузка на суставы.
Общее укрепление защитных сил организма, которые не допустят возникновения воспалительных процессов и очагов инфекции.
Уменьшение количества соли.
Своевременное лечение хронических патологий.
Избегание травм, ушибов, а также хорошая реабилитация в послеоперационный период.
Ношение только удобной обуви. Нужно уделить особое внимание качеству подъема, материалу изготовления, соответствию размера, а также полноты параметрам стопы. Обращается внимание и на высоту каблука: чем он выше, тем большую нагрузку испытывает стопа.
Ежедневная разминка и самомассаж конечностей.
Хождение без обуви по песку или траве.

Заболевание может серьезно осложнить жизнь человеку, даже сделать его инвалидом. Однако своевременная профилактика, а также лечение может улучшить положение больного. Вот и все особенности патологии. Будьте здоровы!

Деформирующие, дистрофические разрушения хрящевых и тканевых структур суставных соединений опорно-двигательного аппарата формируют артроз нижних конечностей. Заболевание не имеет полного излечения. Достижение продолжительной ремиссии зависит от раннего диагностирования и комплексной терапии. Запущенная болезнь приводит к полной инвалидности.

Течение болезни имеет хронический характер с острыми проявлениями и периодами ремиссии.

Возникновение патологии

Артроз рук и ног является проявлением дегенеративно-дистрофического изменения суставов. Патология поражает хрящевую структуру любого соединения опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения отклонение распространяется на сухожильные, связочные и костные части сочленения нижних и верхних конечностей, кисти рук. Это происходит из-за нарушения выработки синовиальной жидкости, которая осуществляет питание сустава. Изменение питательной среды вызывает дисбаланс ферментного соотношения, разрушение хрящевых прослоек с образованием костных наростов — остеофитов.

Наряду с этим, нарушается компрессионное состояние нервных и сосудистых волокнистых соединений сустава, что приводит к формированию болезни. Распространенным считается поражение крупных сочленений — коленных, тазобедренных, плечевых. Артроз верхних конечностей встречается реже. При этом затрагиваются межфаланговые суставы кисти. Одним из факторов поражения тканей является естественный износ в результате старения. Проявление артроза в более раннем возрасте вызвано такими причинами:

Патология может развиться на фоне сосудистых болезней.

травмы и осложнения после хирургического вмешательства;
генетическая предрасположенность;
чрезмерные физические нагрузки, в том числе ожирение;
нарушенный обмен веществ организма;
воспалительные процессы;
заболевание сосудистой системы.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, характеризующие патологию

С развитием болезни отмечают несколько стадий суставных поражений, из них выделяют 3 стадии, представленные в таблице:

Степень	Патогенез
1	Затруднено выполнение физической работы
2	Трудоспособность нарушена
3	Полная потеря работоспособности

Вернуться к оглавлению

Симптоматические проявления в начале болезни состоят из утренней скованности сочленений, болезненности, проходящей после отдыха. При движении отмечается хрустящий звук. Суставных изменений не наблюдается. Возможно образование небольших костных наростов — остеофитов. Суставная щель имеет слабое сужение. На этой стадии поражения больные не обращаются к специалистам.

С течением болезни болевой синдром приобретает более выраженный и продолжительный характер. Хруст наблюдается при каждом движении, развивается контрактура — нарушение суставной подвижности, хромота. Наблюдается разрушение хрящевой прослойки, деформация костной структуры, образование значительных остеофитов, щелевой просвет заметно сужен.

Запущенная стадия поражения приводит к проявлению усиленной, постоянной болевой блокаде сустава и невозможности движения. Наблюдается значительное изменение суставных структур. Эти степени заболевания сопровождаются полной потерей двигательной функции и инвалидностью. Избежать тяжелых последствий можно при хирургическом вмешательстве — замене соединения сочленения.

Диагностические мероприятия

Чтобы лечить артроз конечностей, требуется его точная диагностика, исключение патологий, имеющих похожие симптомы, определение сопутствующих отклонений. Для оценки степени развития болезни применяют рентгенографические исследования. Этот метод наиболее точно освещает состояние суставных частей. Уточнить диагноз помогают дополнительные меры:

ультразвуковое исследование;
компьютерная и магнитно-резонансная томография;
общие анализы крови и мочи.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии конечности

Терапия артроза конечностей носит комплексный характер, включая физиотерапию, лечебно-физкультурный комплекс и массаж. Лечение направлено на купирование болевого синдрома, восстановление тканевых структур и подвижности сустава, снятие воспалительного процесса. Для этого назначаются такие препараты:

обезболивающие анальгетики;
противовоспалительные средства нестероидного характера;
хондропротекторы;
сосудорасширяющие;
инъекции гиалуроновой кислоты;
витаминно-минеральные комплексы.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

При формировании артроза конечностей рекомендуется прохождение санаторно-курортного лечения и проведение профилактических мероприятий. Для уменьшения симптоматических проявлений отклонения необходимо:

поддерживать здоровый образ жизни;
соблюдать назначенную врачом диету;
снизить интенсивность физических нагрузок;
проводить лечебно-физкультурный комплекс.

Плавание способствует снятию физических нагрузок на суставы.

Образование артроза конечностей может значительно снизить качество жизни пациента, привести к инвалидности и полной потере трудоспособности. Раннее выявление заболевания имеет благоприятный прогноз на выздоровление и восстановление сустава. Запущенная патология приводит к хирургическому вмешательству, эндопротезированию суставных соединений. Лечение артроза характеризуется длительным и трудоемким периодом.

Возникновение патологии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патология может развиться на фоне сосудистых болезней.

травмы и осложнения после хирургического вмешательства;
генетическая предрасположенность;
чрезмерные физические нагрузки, в том числе ожирение;
нарушенный обмен веществ организма;
воспалительные процессы;
заболевание сосудистой системы.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает артроз суставов ног?

Этиология этого недуга до конца не изучена. Основываясь на клинически подтвержденных данных, причинами для его возникновения могут послужить:

наследственные аномалии развития мышечного и костного скелета;
переломы, вывихи, подвывихи, растяжение связок и другие травмы и болезни костей, а также суставного аппарата;
повышенная нагрузка на суставы нижних конечностей;
избыточный вес;
длительное пребывание в холоде и сырости;
продолжительное ношение узкой, неудобной обуви или обуви на высоких каблуках;
гормональный дисбаланс;
врожденные, генетически обусловленные заболевания соединительной ткани;
осложнения вирусных и инфекционных болезней;
дисфункция эндокринных желез;
нарушения работы иммунной системы;
ухудшение условий местного кровообращения.

Суставы ног поражаются артрозом намного чаще, чем суставы других локализаций

В зону риска попадают профессиональные спортсмены, чей вид спорта связан с повышенными нагрузками на нижние конечности (футболисты, велосипедисты, биатлонисты, лыжники, фигуристы, штангисты и другие).

Профессиональная принадлежность тоже может стать причиной развития артроза ног:

Учителя и воспитатели дошкольных учреждений.
Моряки.
Профессиональные танцоры.
Грузчики.
Водители.
Работники сельского хозяйства.

С возрастом питание хрящевой ткани ухудшается, происходит естественный процесс старения организма, который тоже может послужить причиной появления артроза нижних конечностей.

Виды артроза нижних конечностей

Это заболевание может поражать как одну, так и обе ноги. Классифицируется в зависимости от очага поражения.

Коксартроз. Локализуется в тазобедренном сочленении. Причиной поражений, приводящих к истощению и последующей дегенерации хряща и изменения костной суставной поверхности, является недостаточное питание сустава и неимоверная длительная нагрузка на ноги.
Гонартроз поражает коленный сустав. Дегенеративно-дистрофическому изменению подвергается гиалиновый покров сустава, сужается суставная щель. Происходят деформация и перестроение костной ткани с образованием шипов – остеофитов. Нарушает подвижность колена.
Артроз голеностопного сустава. Возникает в связи с нарушением скольжения костной и хрящевой ткани голеностопной области ног с последующими дегенеративно-дистрофическими нарушениями и сильной деформацией стопы, образуются краевые остеофиты.
Артроз пальцев ног. Поражает сустав большого пальца или область сочленения плюсневой кости и пальцев ног, а также мелкие сочленения в нижней конечности. В зависимости от области поражения классифицируют: подагру, межфаланговый артроз, полиартроз, болезнь Келлгрена.

Артроз в области нижних конечностей, имея схожие симптомы, развивается в несколько стадий и различается по месту локализации.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей и его лечение

Проблема заболеваний сосудов нижних конечностей никогда не теряла своей актуальности. Если заболевания вен дают хоть какое-то время на размышление и подбор лечебной тактики, то в случае с артериальной патологией такой возможности нет. И докторам и пациентам приходится все решать очень быстро, поскольку прогрессирование заболеваний артерий неизбежно приводит к утрате конечности.

Самым коварным в этом отношении является атеросклероз сосудов нижних конечностей. Ведь он может начинаться очень незаметно и проявляется лишь на стадии, когда уже выражена недостаточность кровотока. Поэтому так важно знать все возможные первые признаки этого заболевания и возможности современной медицины по его устранению.

Объяснить сущность заболевания можно таким образом. В норме артериальные сосуды обеспечивают приток крови к тканям, в частности, к нижним конечностям. Если просвет этих сосудов остается чистым и поддерживает свое постоянство, то все органы в области разветвления этих сосудов получают достаточное количество питательных веществ и кислорода для нормального их функционирования.

При атеросклерозе артериальных сосудов нижних конечностей происходит отложение холестерина в их стенках, что вызывает постоянное воспаление. Если этот процесс длительно продолжается, то в таких участках артерий вырастают своеобразные бляшки, направленные в сосудистый просвет, что приводит к его сужению. Если происходит разрыв бляшки, на этом месте сразу происходит образование тромбов, которые еще больше препятствуют току крови. Со временем все эти бляшки с тромбами приобретают каменистую плотность за счет отложения солей кальция. Артерии теряют способность растягиваться, что делает невозможной частичную компенсацию кровотока в суженных местах.

Результатом всех описанных процессов являются такие признаки:

Сужение просвета сосудов (окклюзия), вплоть до полной закупорки и непроходимости;
Недостаточный приток крови к ногам;
Снижение функциональных способностей нижних конечностей;
Нарушение трофических процессов в тканях, крайним проявлением которых является их отмирание и гангрена.

Чем медленнее протекает облитерирующий атеросклероз, тем больше мелких сосудов начинает вырастать для компенсации недостаточности кровообращения по магистральным артериям. Чем быстрее прогрессирует болезнь, тем у организма меньше возможностей осуществить компенсацию кровотока за счет других сосудов.

Как проявляется болезнь?

Облитерирующие поражения сосудов нижних конечностей имеют достаточное количество проявлений даже в самом начале своего развития. Главное, уметь правильно распознавать эти признаки. К ним относятся:

Зябкость в голенях и стопах;
Чувство постоянного холода;
Бледная и холодная на ощупь кожа нижних конечностей;
Ощущение ползания мурашек и онемение;
Уменьшение голеней в объеме;
Нарушение роста волос на голенях или постепенное их выпадение;
Боли в голенях при ходьбе и в покое;
Покраснение с отеком или потемнение пальцев стопы;
Появление ран на стопах или голенях;
Гангрена (омертвение) конечности.

Некоторые симптомы могут обнаружить у себя многие люди. Но в их правильной интерпретации есть определенные тонкости. Они состоят в том, что при атеросклерозе артерий конечностей все проявления болезни носят стойкий характер и склонны к постоянному прогрессированию с наслоением новых признаков, которых не наблюдалось раньше. Именно такие случаи должны быть поводом для беспокойства в отношении этого заболевания.

Ангиография нижних конечностей – золотой стандарт диагностики облитерирующего поражения сосудов.

Кто чаще болеет?

Диагноз и симптомы облитерирующего атеросклероза нижних конечностей чаще фигурируют среди мужчин. Очень большое значение принадлежит наследственному фактору и генетической предрасположенности. В отношении возрастных категорий стоит отметить, что с возрастом риск возникновения болезни повышается. До 40-летнего возраста первичное атеросклеротическое поражение артерий встречается редко. К прочим факторам риска по развитию атеросклероза сосудов конечностей относят:

Табакокурение;
Частые переохлаждения нижних конечностей;
Нарушения обмена веществ, в частности жиров;
Пищевые продукты, содержащие легкоусвояемые жиры и холестерин;
Хронический алкоголизм;
Сахарный диабет;
Гипертоническая болезнь;
Злоупотребление крепким чаем и кофе.

Степени атеросклероза сосудов нижних конечностей

Классификация заболевания основана на локализации очага сосудистого поражения и признаках хронической артериальной недостаточности. По уровню поражения артериальных магистралей выделяют:

Окклюзию (перекрытие) высокого уровня: аорта, подвздошные и бедренные артерии;
Окклюзию среднего уровня: подколенная и артерии голени;
Окклюзию низкого уровня: одна из артерий голени и стопы.

По степени тех нарушений, которые вызваны атеросклерозом, можно выделить:

Боль в ногах только при ходьбе на большие расстояния (более 1 км);
Слабость в икроножных мышцах и боль при обычных нагрузках. Эти симптомы называют “перемежающей хромотой”, так как она заставляет больных кратковременно останавливаться во время ходьбы;
Боль в ногах в состоянии покоя;
Появление трофических расстройств кожи голеней и стоп (раны, потемнение пальцев, гангрена стопы).

Третью и четвертую степени атеросклероза нижних конечностей называют критической ишемией. Это значит, что ногу еще можно спасти, предотвратив инвалидность. Но это должно быть сделано в максимально короткие сроки.

Что делать и чем можно помочь?

Диагностика облитерирующего поражения артерий конечностей должна быть проведена в любом случае подозрения на это заболевание. Она состоит из:

Пальцевого исследования пульса в типичных точках нижних конечностей;
Ультразвукового исследования (доплерография и дуплексное ангиосканирование);
Реовазографии;
Ангиографического исследования;
Капилляроскопии;
Биохимического исследования липидного спектра крови ;
Исследования показателей свертывающей системы крови (протромбинового индекса, АЧТВ, коагулограммы).

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей должно начинаться, как можно раньше. Оно состоит из консервативных (медикаментозных) мероприятий, оперативных методов и нормализации образа жизни. Крайне важно соблюдать все эти элементы лечебного процесса. Нельзя упускать ни одного из них, так как только на этом держится профилактика повторных рецидивов и прогрессирования заболевания. Объем помощи при атеросклерозе сосудов конечностей состоит из:

Отказ от злоупотребления алкогольными напитками, курением, крепкими кофе и чаем;
Избегать переохлаждения ног;
Нормализация диетического режима за счет исключения жиров животного происхождения и жареных блюд. Пища должна быть богата растительными компонентами, маслами и готовиться на пару;
Прием препаратов, которые блокируют отложение холестерина на стенках сосудов: аторвастатин, аторис;
Постоянное применение на ночь кроворазжижающего лекарства: аспирин, аспекард, кардиомагнил, клопидогрель, варфарин;
Регулярные курсы внутривенных инфузий, включающих сосудистые препараты (два раза в год). Среди них главное место принадлежит гепарину и его аналогам, тренталу, актовегину, тивортину, никотиновой кислоте, вазапростану, иломедину;
Оперативное лечение. Операция, к сожалению, не всегда выполнима. Ее сущность состоит в удалении атеросклеротических бляшек (эндартерэктомия), расширении суженных участков (стентирование) или их полном замещении на искусственный протез (шунтирование).

Виды артроза ног

Деформирующее поражение нижних конечностей классифицируют на виды в зависимости от локализации заболеваний, симптомы отличаются несущественно.

Артроз тазобедренного сустава – коксартроз. Возникает при дегенеративных изменениях хрящевых, костных тканей одного или обоих бёдер в результате недостаточного питания суставов, большой нагрузки на нижние конечности. Коксартроз образуется в трудоспособном возрасте, приводит к инвалидности.
Артроз коленного сустава – гонартроз. Болезнь локализуется в области колена, поражает одну или обе ноги, чаще заболеванием страдают женщины. Сопровождается болью ног, нарушением подвижности колена. Гонартроз поражает от восьми до двадцати процентов людей, предполагает длительное лечение.
Артроз голеностопного сустава – остеоартроз. Заболевание возникает в результате нарушения взаимного скольжения костной, хрящевой ткани в области голеностопа ног. Дегенеративно-дистрофические нарушения приводят к сильнейшей деформации стопы, образованию краевых остеофитов.
Артроз пальцев ног. Протекает с поражением суставов большого пальца стопы, сразу нескольких мелких сочленений нижней конечности (полиартроз или болезнь Келлгрена). Следует различать межфаланговый артроз и подагру, признаки болезней схожи, этиология, лечение различные.

Виды артрозов нижних конечностей сопровождаются схожими симптомами, различаются по месту локализации. Каждое заболевание имеет несколько стадий, характеризующихся областью поражения хрящевой, костной ткани.

Почему возникает артроз суставов ног?

Статистика показывает, что артрозом суставов нижних конечностей, особенно стопы, чаще страдают женщины. А виной тому – тесная и неудобная обувь, особенно на высоком каблуке.

Женщины ради красоты готовы натирать мозоли, целый день ходить на каблуках, только бы выглядеть привлекательно. Однако длительное ношение такой обуви приводит к деформации стопы.

Список причин развития артроза конечностей могут дополнить перенесенные травмы, операции на суставах, общие заболевания соединительной ткани, инфекционные заболевания, нарушения обмена веществ в организме, наследственные факторы и др.

Артроз нижних конечностей, что это

Артроз ног — это разрушение суставных хрящей из-за их преждевременного изнашивания, ведущее к деформации костной ткани. Заболеванию подвержены все суставы (тазобедренные, голеностопные, коленные, а также суставы пальцев ног). Если болезнь вовремя не выявить и не начать лечение, будут иметь место необратимые процессы, то есть, сначала хрящи будут уплотняться, далее, растрескиваться, затем суставы станут деформироваться, и начнётся их постепенное разрушение.

В зависимости от того, в каком суставе происходят изменения, болезнь проявляется в виде:

Остеоартроза — артроза стоп;
Коксартроза — артроза тазобедренного сустава;
Гонартроза — артроза коленного сустава;
Полиартроза — артроза всех суставов одновременно;
Болезни Келгрена — наследственного полиартроза;
Артроза пальцев нижних конечностей.

Читайте также: