Артроз коленного сустава 2 степени малышева

Причины появления прострела в пояснице (люмбаго), и способы его лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Боли в поясничной области – самое распространенное явление не только среди людей преклонного возраста, но и среди молодых людей и детей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Появляется прострел в пояснице (люмбаго) вследствие патологических состояний человеческого организма, сигнализирующих о наличии весомых проблем со здоровьем.

Люмбаго — внезапное заболевание, возникающее чаще у мужчин, занимающихся спортом или физическим трудом и работающих в холодных сырых помещениях.

Хватает чрезмерного напряжения мышц спины при поднятии тяжестей для возникновения прострела в пояснице.

На развитие заболевания влияет сужение каналов спинного мозга в поясничной области.

Люмбаго с ишиасом появляется благодаря следующим причинам:

Остеохондроз – дегенеративная патология межпозвоночных дисков, приводящая к нарушению амортизационных функций;
Спондилез – смещение позвоночного столба;
Беременность – увеличение веса матки влечет изменение центра тяжести тела и повышение нагрузки на позвоночник;
Гиподинамия – малая двигательная активность;
Избыточный вес тела;
Неудобная обувь на высоком каблуке;
Сон на жесткой поверхности на протяжении длительного времени.

Прострел в пояснице может возникнуть вследствие растяжения позвоночных связок, процессов старения межпозвоночных хрящей, переохлаждения, травм и врожденных патологий позвоночного столба.

Причиной возникновения люмбаго является ущемление коротких поясничных корешков, выдавливание в область позвоночного канала пульпозного ядра.

Провоцирующим фактором может быть простуда, вследствие которой возникает воспалительный процесс.

При радикулите боль локализуется в крестцовой области и отдает в ногу. Явные выраженные боли в спине при данном недуге отсутствуют.

Прострел характеризуется резкой внезапной болью в области поясницы, которая не позволяет больному разогнуться или согнуться, заставляя его находиться в полусогнутом положении.

При любых попытках двигаться симптоматика болезни увеличивается.

Боль носит переходящий характер и переходит на ягодицы и бедра, поэтому больные не могут стоять и сидеть.

Всякое движение, при котором корешок не освобождается от сдавливания, болезненно. Больной через боль находит положение тела, в котором болевые ощущения немного отступают: ложится на бок, на живот, принимает коленно-локтевое положение и др.

Симптоматика прострела исчезает спустя 4-5 дней после возникновения или не утихает продолжительное время. Это связано с вовлечением в болезнь не только мышц, но и суставов позвоночника, связок, спинного мозга и его оболочки.

Перед лечением люмбаго следует посетить специалиста, который после необходимых обследований и установления причины возникновения заболевания назначит соответствующее лечение.

Медикаментозное лечение люмбаго проводится при помощи болеутоляющих средств: анальгина и аспирина в чистом виде или с добавлением кодеина. После окончания острого периода назначается гимнастика, массаж и теплые ванны.

Прострел в пояснице, лечение которого проводилось неоднократно, но симптоматика возвращалась спустя некоторое время, требует курортного лечения на сероводородных, радиоактивных, грязевых и бальнеологических курортах.

При помощи проведения профессионального массажа активных точек поясничной области можно добиться хороших результатов.

Артроз коленного сустава малышева

Артроз коленного сустава, артроз коленных суставов, гонартроз — его И лечить артроз колена тогда придется с учетом вышеперечисленных
атрофический фарингит и остеохондроз

Елена Малышева — замена коленного сустава в Израилеby IsraMedica 1,986 Гимнастика для лечения артроза коленных суставовby
диабетическая стопа мед центры

Что такое артроз, остеоартроз, коксартроз, гонартроз, как их лечат? называют коксартрозом, остеоартроз коленных суставов называют гонартрозом. Без правильного лечения подверженный артрозу сустав не только
шейный остеохондроз 2 степени лечение

Елена Малышева Андрей Продеус Это и есть артроз коленного сустава, который сопровождается характерным хрустом и скрипом. Как лечить В зависимости от конкретной причины и назначается лечение.
лечение суставов при лактации

Симптомы коксартроза — симптомы артроза тазобедренного сустава. артроз коленного сустава — и проводят не совсем подходящее лечение.
сыворотка молочная для диабета

Одним из методов лечения артрозов является введение правую руку на чашечку правого коленного сустава и сделать несколько как всегда говорит Е.Малышева. А врач сказал, что у меня артроз сустава
народные целители в семьянах нижегородской области

Почему и у кого возникает остеоартроз колена. Если человек не обратился к врачу и не начал лечение деформирующего артроза коленей, болезнь. Ещё раз убедился,что Малышева-продажная сволочь.
целители республики мордовия

Исход артроза коленного и тазобедренного сустава. Задачи ЛФК при комплексном лечении артроза можно представить в виде пирамиды,
3 степень грудного остеохондроза

Почему возникает гонартроз

Гонартроз 2 стадии развивается по ряду причин.

Чрезмерная постоянная нагрузка на коленный сустав, особенно у спортсменов, занимающихся силовыми упражнениями или легкоатлетов.
Избыточный вес, из-за которого нагрузка на нижние конечности, в том числе суставы возрастает многократно.

Нарушенный обмен веществ, в связи с чем наблюдается замедление регенерации костей и хрящей.
Травматическое повреждение колена вследствие удара, ушиба, вывиха, разрыва мениска. В этом случае говорят о посттравматическом гонартрозе.

Другие воспалительные заболевания суставов, например, артрит.
Несбалансированный рацион, злоупотребление алкоголем.
Самым же главным условием возникновения артроза становится то, что зачастую люди игнорируют гонартроз 1 степени и несвоевременно обращаются к специалисту.

Врач-невролог Дмитрий Шубин и Елена Малышева расскажут о причинах и симптомах заболевания:

Для предотвращения дальнейшего прогрессирования гонартроза нужно постараться максимально прекратить воздействие названных факторов и дисциплинированно выполнять назначения врача.

Типы заболевания

Классифицировать гонартроз коленного сустава можно по причинам его развития. Он бывает первичным и вторичным. Первый тип заболевания встречается чаще всего. Он имеет и другое название — идиопатический остеоартроз. Точную причину развития такой формы артроза колена установить трудно, так как влияющих факторов слишком много.

Вторичный тип патологии четко привязан к той или иной причине. Например, он часто возникает после травмы колена, вследствие сильных физических нагрузок коленного сустава. Такой гонартроз часто имеет генетическую обусловленность. Вызвать дистрофические изменения в коленном суставе могут и некоторые заболевания: сахарный диабет, ревматоидный артрит, врожденная деформация нижних конечностей.

Артрит коленного сустава

Любой воспалительный процесс имеет большую потенциальную опасность. Самая страшная угроза – сепсис. Принято считать, что воспаление зарождается только в мягких тканях. Это весьма ошибочное мнение, т.к. все чаще оно поражает места сочленения костей – суставы.

Статистика заболеваемости артритом коленного сустава такова: примерно половина (от 35 до 52%) людей, страдающих от болезней суставов, болеют именно коленным артритом. Более 30% — у детей. Причем в 23% всех случаев причиной является остеоартроз. Большинство больных артритом коленного сустава – женщины старше 30 лет. Хотя для вторичных патологий это не всегда верно. Например, гонорейный артрит характерен для мужчин.

Большая процентная вероятность заболеть артритом коленного сустава вызвана высокой нагрузкой на колени. Каждое из них выдерживает половину веса человеческого тела, а из-за весьма ограниченного диапазона движений в коленях эта нагрузка только возрастает. Стопы более подвижны и сложно устроены для этого.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностику патологии проводят с применением рентгенографии, а точнее — артрографии. При псевдоподагре дополнительно необходима поляризационная микроскопия синовиальной жидкости, полученной через пункцию. На микрофлоре пунктата проверяют воздействие различных препаратов на инфекционных возбудителей.

В редких случаях назначаются дополнительные диагностические исследования:

биопсия синовиальной оболочки и хряща;

различные внутренние органы.

Последствия гонита могут отразиться на функционировании многих органов:

другие суставы – гонартроз, капсулит, спондилит (воспаление позвоночника), бурсит. эмпиема, сгибательная контрактура в полусогнутом положении, остеохондрит — воспалительный процесс в костной и хрящевой ткани;

глаза — кератит, кератоконьюнктивит, увеит;

легкие — альвеолит, пневмонит, интерстициальный фиброз;

Что такое остеоартроз?

Остеоартрозом страдает приблизительно от 15 до 30 % населения нашей планеты – и это не смотря на развитие современной медицины. Следует помнить, что остеоартроз нельзя полностью вылечить – можно только замедлить развитие болезни, особенно эффективным это будет на начальной стадии её развития.

Развитие остеоартроза начинается с изменения хряща – он истончается из-за отмирания клеток, на нем появляются язвы. Это происходит из-за нарушения обмена веществ, вследствие которого к хрящу не поступает необходимых питательных веществ, и он не успевает восстанавливаться.

Из-за истончения хряща уменьшается суставная щель – поэтому трение костей друг о друга усиливается. Также уменьшается выработка смазки, а её место занимает воспалительная жидкость, которая начинает растягивать суставную капсулу.

Из-за этого появляется боль в колене, его подвижность становится ограниченной. На кости появляются наросты, которые также мешают полноценным движениям.

Из-за болезненных ощущений человек начинает ограничивать свою двигательную активность, а это напрямую влияет на выработку смазки, которая начинает уменьшаться. Это, в свою очередь, ведет к ещё большему повреждению хряща и связок.

Гонартроз 3 степени разрушает сустав

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Симптомы гонартроза 3 степени
Последствия гонартроза
Лечение гонартроза

Различают три степени гонартроза:

Различают первичный и вторичный гонартроз. Первичным гонартрозом чаще страдают женщины преклонного возраста с избыточным весом. Толчком является нарушение венозного кровообращения в нижних конечностях. К этому добавляется чрезмерная нагрузка и микротравмы механического действия. Проблем добавляют нарушения эндокринной системы.

Вторичный гонартроз возникает в результате травмы или как последствие перенесенного заболевания. В этом случае развития гонартроза можно избежать, начав лечение воспалительных процессов. Такое заболевание носит обычно односторонний характер. Подвержены вторичному артрозу коленного сустава люди любого возраста, а особенно спортсмены.

Когда уже развился гонартроз 3 степени, усиливаются все симптомы ранней стадии и появляются новые:

боль усиленная и носит постоянный характер,
резкая реакция сустава болью на смену погоды,
изменение походки,
увеличение и деформация колена (Х-образная или О-образная),
ограничение в движении,
хруст,
выпот (скопление суставной жидкости),
сужение межсуставной щели,
склероз подхрящевой зоны,
отложение солей вокруг.

Когда присоединяется синовит (наличие выпота), контур коленного сустава сглаживается, выпячиваются ткани над коленом и сбоку. При этом анализы крови показывают норму, температура тела не повышается. Просто больной чувствует помеху при сгибании. Чаще всего поражаются оба колена, но бывает и так, что болит только одно. Иногда гонартроз путают при диагностике с другими заболеваниями:

мениск,
артроз тазобедренного сустава,
сосудистые боли в колене,
воспаление сухожилий.

Если заболевание запустить, то все может вылиться в исчезновение хряща, обнажение кости, деформацию сустава. Это приводит к обездвиживанию колена и последующему протезированию. Конечным результатом гонартроза может быть полная утрата функций сустава и инвалидность. Неблагоприятные последствия гонартроза можно отнести к невнимательному и пренебрежительному отношению к своему колену. Это заболевание вполне легко диагностируется и вылечивается еще на первых стадиях.

Если не обращать внимание на утреннюю скованность, припухлость, небольшую ноющую боль, то в результате можно получить хромоту, искривленные ноги, заваливающуюся походку. Поэтому надо находить время на себя, на свое колено и посещать врача при первых сигналах организма. Тем более, что сегодня имеется большой арсенал средств и методов лечения этого заболевания. Чем раньше больной обращается к врачу, тем больше шансов на полное выздоровление.

Лечение гонартроза на раннем этапе не представляет проблем, часто можно обойтись просто профилактикой. А вот на 3 стадии это уже весьма проблематично. Приводить в порядок сильно деформированные суставы очень сложно. Все силы направлены на устранение боли, предотвращение воспалительного процесса, возвращение подвижности сустава. При неудачном исходе назначается хирургическое вмешательство.

Начинается лечение с устранения отека противовоспалительными препаратами. Тем самым уменьшается боль и облегчается состояние больного. После снятия болевого синдрома можно перейти к физиопроцедурам, гимнастике, массажу. Противовоспалительные препараты принимаются не больше 3 месяцев.

Для восстановления хрящевой ткани вводят хондропротекторы. Они воздействуют на причину болезни. Улучшается выработка суставной жидкости. Правда, при 3 стадии гонартроза они могут оказаться бесполезными.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты очень эффективны при 1 и 2 степени заболевания, а при 3 только приносят облегчение и то ненадолго. Большего результата при тяжелой форме гонартроза можно добиться методом вытяжения в сочетании с физиотерапевтическим лечением. Вытяжением разводятся кости, что увеличивает между ними расстояние, снимает нагрузку с сустава. Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение в суставе, состояние тканей. Снимается болезненный мышечный спазм.

Чтобы оказать помощь при лечении гонартроза, стоит прибегнуть к использованию трости. При ходьбе с опорой на нее, трость принимает около 40 процентов нагрузки, предназначенной суставу. Трость надо выбирать по росту. Ее длина должна равняться расстоянию от вашего запястья до пола в прямом положении стоя с вытянутыми вниз руками. Трость с резиновой насадкой на нижнем конце не амортизирует и не скользит.

Когда гонартроз приобретает тяжелые формы и консервативное лечение не приводит к положительным результатам, пациенту предлагается операция. При разных формах и с разными целями производят различные хирургические вмешательства:

пункция – удаляется избыточная жидкость с последующим введением гормональных препаратов;
чрезмыщелковая остеотомия большеберцовой кости – корректируется отклонение оси при деформации сустава;
артродез – производится резекция сустава со сращиванием костных поверхностей. Такая операция проводится крайне редко;
артролиз – удаляются измененные и утолщенные синовиальные мембраны, спайки с целью обеспечения большего объема для движения сустава;
артропластика – сокращаются остатки суставных хрящей с формированием упрощенных суставных поверхностей. Такой вид хирургического вмешательства выполняется редко в связи с развитием неустойчивости сустава;
эндопротезирование – замена разрушенного сустава имплантатом.

Важнейшей частью восстановительного процесса является реабилитация. Под присмотром врача пациент после операции с первых дней начинает постепенные движения в восстанавливаемом суставе. Если общее самочувствие больного удовлетворительное, ему позволено вставать на второй день. Выполняются упражнения, укрепляющие мышцы бедра, вырабатывается походка, щадящая прооперированный сустав. Реабилитационный период может длиться около полугода.

Сначала передвижение осуществляется при помощи костылей, затем им на смену приходит трость. Важно выполнять предписанные упражнения. Полезно ходить, чем больше, тем лучше, но не изматывая себя. Ходьба не заменяет физических упражнений. По лестнице вниз-вверх следует передвигаться очень осторожно.

О любом покраснении раны, дискомфорте необходимо незамедлительно сообщать врачу. Внезапное онемение или слабость в ноге могут свидетельствовать о повреждении кровеносного сосуда или нерва. Какими бы современными имплантатами не делали замену коленного сустава, они изнашиваются рано или поздно. Однако чем современнее и дороже протез, тем дольше он прослужит.

Гонартроз на ранней стадии вполне лечится консервативными методами. В ход можно пустить лечение народными средствами с рецептами, которые очень действенны при артрозе коленного сустава. Чего только стоит красная или голубая глина! Правда, ее нельзя собирать металлической лопаткой, чтобы не повредить целебные свойства. Лучше это делать деревянной ложкой.

Глину, разбавленную водой до консистенции сметаны, выкладывают на тряпочку слоем в 2 см и накладывают в качестве компресса на 2 часа, обмотав шерстяным шарфом. Использованную глину второй раз не применяют. Такая примочка в течение 5 дней хорошо снимает отек. Можно в этот период принимать глиняную воду.

Из компрессов рекомендуется применить следующий рецепт: 3 ст.л. яблочного уксуса смешать с 1 ст.л. меда. Этой смесью смазывается коленный сустав. Сверху надо наложить свежий лист лопуха или капусты, а лучше алоэ. Все это укутывается полиэтиленом и шерстяным платком на ночь. Если есть терпение, можно так походить несколько дней, пока листья не высохнут.

Из противовоспалительных настоек, улучшающих и кровообращение, следует принять на вооружение такой вариант: через мясорубку пропустить 3 лимона, 120 г чеснока, 250 г корня сельдерея или крапивы. Все это залить кипятком в трехлитровой банке. Дать постоять ночь, накрыв подушкой или теплым одеялом. Пить по полстакана за полчаса до еды. Одной банки хватает на месяц, а за курс надо выпить три.

От болевых ощущений хорошо применить терапевтический курс массажа медом. Для начала в течение 10 минут надо разогреть коленный сустав, например, грелкой. Потом больное место смазывается медом и массируется минут 15. Делать это лучше перед сном, накрыв колено бархатной стороной лопуха. В течение 10 дней боль уходит.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

7 сентября 2010

Боль в колене. Артроз коленного сустава

Почему шарниры стучат? Говорим о здоровье коленного сустава.

Рубрика: Про медицину

Сюжет: Боль в колене. Артроз коленного сустава

Дата эфира: 7 сентября 2010

В норме суставные поверхности абсолютно гладкие. При артрозе они становятся
неровными, суставы начинают трещать, из-за уменьшения количества внутрисуставной
жидкости сустав воспаляется, что вызывает сильные боли.

Искусственная внутрисуставная жидкость

Один из методов лечения артроза – инъекции гиалуроновой кислоты
внутрь сустава. Кислота обеспечивает смазку сустава, снимает воспаление,
уменьшает боли при ходьбе.

Обратиться к врачу

Любые болезни суставов отражаются на состоянии позвоночника: человек щадит
больную ногу, начинает прихрамывать, в результате движения позвоночника
и таза нарушаются.

Обсудить с врачом лекарственное лечение

Уколы гиалуроновой кислоты часто проводят в комплексе с физиопроцедурами
и приемом препаратов.

Вопрос:

Поможет ли эластичный наколенник при болях в коленях?Ответ:Иногда наколенник приносит большую пользу, чем физиопроцедуры. Перед тем как начать лечение суставов, нужно выяснить причину артроза: была ли травма, есть ли повреждения менисков, хряща.

Вопрос:

Правда ли, что суставы лечат с помощью жидкого азота?Ответ:Перед удалением синовиальную оболочку (внутренняя оболочка суставной сумки) могут заморозить жидким азотом. На сегодняшний день эта процедура не особенно популярна, так как во время ее проведения есть риск повредить здоровые ткани.

Здоровье с Еленой Малышевой. Внутрисуставные инъекции при артрозе

Елена Малышева, Стас Пьеха и профессор ортопедии Загородний Николай Васильевич в программе “Здоровье” на Первом канале рассказывали о лечении артроза коленного сустава и снятии болей в колене с помощью внутрисуставных инъекций высокомолекулярной искусственной синовиальной жидкости – препарата гиалуроновой кислоты высокой вязкости.

Сюжет про внутрисуставные инъекции начинается с 23-й минуты.

У нас сегодня специальный гость Фёдор Леонидович Лазко.
— Что нужно сделать, чтобы протестировать на наличие проблем с коленными суставами?

Лазко Ф. Л.:
Первым делом нужно вспомнить, не травмировалось ли колено, и болит ли оно у вас.
Для теста положите руку на коленную чашечку и выполните несколько раз сгибание, разгибание ноги.
Прислушайтесь, есть ли там какой либо щелчок, или ощущается трение, или может у вас всё в порядке.

Этот простой тест поможет определить начинающееся или уже развившееся заболевание в коленном суставе.

Из девяти обследованных — восемь имеют проблемы с коленными суставами. Но в студии присутствует человек, которому помощь необходима сегодня, потому что ситуация у него совсем плоха.

— Какая проблема у нашей пациентки?

Лазко Ф. Л.:
У неё не было травмы, но она уже лечилась амбулаторно с незначительным успехом.
Больной ставился диагноз – артроз коленного сустава, который был подтверждён.

Внутрисуставная жидкость смазывает наши суставы и даёт им возможность беспрепятственно двигаться.

— Как мы будем спасать нашего пациента?

Лазко Ф. Л.:
Одним из методов лечения есть — введение специальных препаратов. Эти препараты содержат гиалуроновую кислоту, которая является и смазкой и обладает противовоспалительным действием.
Прямо сейчас мы и восполним недостаток внутрисуставной жидкости с помощью такого препарата.

— Если болят суставы, это как-то влияет на осанку человека?

Шубин Д. Н.:
Это влияет не только на осанку, но и на позвоночник человека.
При ходьбе человек щадит больную ногу, при этом позвоночник приобретает скалиотическую форму.

Лазко Ф. Л.:
После введения препарата, мы просим пациента согнуть и разогнуть колено, чтобы жидкость распределилась внутри колена.

Эта процедура проводится амбулаторно, она не требует госпитализации, укладывания в больницу, это замечательный пример современной медицины.
— Требуется в данном случае наблюдение или ещё что-то?

Лазко Ф. Л.:
Уколов делается, как правило, несколько. На курс от 3 до 5 инъекций.
Эти уколы часто сочетаются с физиопроцедурами и приёмов препаратов внутрь для укрепления хряща.

Вопросы от зрителей:

— Поможет ли эластичный наколенник при болях в колене?Лазко Ф. Л.: Скорее нет, но психологически наколенник поможет сильно.

Но это не правильный подход, нужно узнать причину и избавиться от неё, а потом уже можно применять наколенник. Тогда эффект будет.

— Я слышала, что в колено закачивают жидкий азот, это правильно или нет, и нужно ли это?

Лазко Ф. Л.:
При низких температурах погибают клетки.
Такое лечение нешироко используется при лечении ревматоидных артрозов, но это не безопасное лечение можно повредить здоровые ткани. Чаще раньше, иногда сейчас используют кислород.

Автор статьи: Василий Шевченко

Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.

Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.

Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.

Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.

Как это может помочь и в каких случаях может применяться.

Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.

Причины артроза коленного сустава

Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.

Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:

переломы ног и вывихи коленных суставов;
травмы менисков;
воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
нарушение обмена веществ;
врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.

Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.

Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.

Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.

Выделяют три степени артроза коленного сустава:

1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.

Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.

Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.

Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).

Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.

Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.

Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.

Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.

Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.

Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.

Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

Боли в суставах — повсеместная проблема пациентов и молодого, и зрелого возраста, поэтому многие московские клиники предлагают разнообразные услуги по лечению артроза коленного сустава и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Залог победы над гонартрозом — рациональный выбор медицинского учреждения, ведь без грамотного врача и современного оборудования вы рискуете бессмысленно потратить и деньги, и время, тогда как болезнь продолжит прогрессировать. Аргументами в пользу клиники являются приемлемые цены в прейскуранте, ее репутация и отзывы пациентов, месторасположение, арсенал предлагаемых методик и условия обслуживания.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Читайте также: