Артроскопия коленного сустава в н новгороде

Артроскопия — инвазивная манипуляция хирургического характера, которую проводят в целях диагностики или лечения суставов с помощью артроскопа. Этот прибор является разновидностью эндоскопа, вводится через специально сделанный разрез небольшого размера (5-6 мм). Подобная трубочка — это объектив камеры, ее диаметр составляет всего 3-4 мм. Артроскоп позволяет увидеть все внутрисуставные структуры. И если вам требуются артроскопические операции на суставах в Нижнем Новгороде, то обратите внимание на предложение нашего медицинского учреждения. У нас работают только высококвалифицированные сотрудники, которые смогут обнаружить и оценить даже самые небольшие повреждения, а также грамотно их вылечить. Именно с помощью таких процедур можно произвести:

  • удаление поврежденной части мениска;
  • восстановление связок;
  • залечивание поврежденного хряща и т. д.


Преимущества артроскопической операции

Технология имеет гораздо больше преимуществ в сравнении с открытой методикой. Мы перечислим основные из них:

  • Быстрая выписка из стационара. Пациент может вернуться домой уже через 3 дня после проведения процедуры.
  • Достоверность. Благодаря артроскопии есть возможность обследовать все отделы сустава, оценить его функциональное состояние (при этом не нарушается анатомическая целостность).
  • Короткий период реабилитации. Быстрый процесс восстановления пациента после артроскопической операции, высокий успех ее проведения.
  • Самой главной отличительной особенностью метода является возможность справиться с внутрисуставными патологиями наиболее малотравматичными способами.
  • Минимальная кровопотеря, не остается шрамов после хирургического воздействия.
  • С помощью технологии можно решить большинство внутрисуставных проблем.

Артроскопические операции проводятся на таких суставах:

  • плечевом;
  • коленном;
  • тазобедренном;
  • голеностопном;
  • локтевом.

Какой бы вариант проведения процедуры вам не потребовался, мы можем гарантировать, что наши специалисты справятся со своей работой быстро и качественно без дискомфорта для пациента!

Показания и противопоказания к проведению

Методика может потребоваться в случае, если у пациента обнаружены следующие повреждения:

  • менисков;
  • крестообразных связок в колене;
  • жирового тела (болезнь Гоффа);
  • суставного хряща;
  • деформирующий артроз;
  • вывих надколенника;
  • заболевания синовиальной оболочки.

Противопоказаниями к проведению артроскопических операций являются:

  • гнойные раны, воспалительные процессы на суставах;
  • фиброзный или костный анкилоз;
  • общее тяжелое состояние организма.

Обширные суставные кровоизлияния и серьезные повреждения являются относительными противопоказаниями. Только специалист сможет определить, какой метод подойдет в конкретном случае.

Какие процедуры мы можем провести

Именно такие артроскопические операции наиболее востребованы:

  • при деформирующем артрозе проводится санационная артроскопия коленного сустава;
  • удаление хондромных тел;
  • шов, удаление мениска;
  • замещение дефектов хряща;
  • диагностика колена;
  • стабилизация плеча при вывихе;
  • резекция синовиальных складок.

Как подготовиться к артроскопической операции на суставах?

Перед процедурой вам придется:

  • пройти обследование, которое включает ЭКГ, сдачу необходимых анализов;
  • не разрешается есть и пить после полуночи накануне и в день проведения хирургической процедуры;
  • накануне делают очистительную клизму;
  • необходимо будет также сбрить волосы в области хирургического вмешательства.

Если у вас проблема, связанная с коленом, то заранее побеспокойтесь о покупке костылей.

Преимущества нашего медицинского учреждения

Пациенты обращаются к нам по таким причинам:

  • доступная цена артроскопической операции на плечевом суставе и других услуг;
  • используем в работе только эффективное высокоточное оборудование;
  • все наши специалисты обладают необходимым опытом работ для проведения подобных процедур.

Артроскопическая операция – это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-6 мм. При этом используются артроскоп и инструменты малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Артроскоп представляет собой жесткую трубку диаметром 4 мм и имеет светопроводящее волокно и увеличивающие линзы. Изображение с артроскопа, соединенного с видеокамерой и источником холодного света, проецируется на монитор.

Артроскопия коленного сустава

Артроскопия коленного сустава является современным малоинвазивным оперативным методом визуального обследования внутренних структур сустава, а также лечебного воздействия на них с помощью тонких оптических и механических устройств.

Коленный сустав заполняют стерильной жидкостью, чтобы обеспечить хорошую видимость. Хирург, передвигая артроскоп в суставной полости, может осмотреть все структуры сустава и оценить их на экране монитора. Тонкие хирургические инструменты диаметром 3-4 мм вводят в сустав через отдельные разрезы для того, чтобы выполнять реконструктивные операции на поврежденных участках хряща, менисков, связочном аппарате.

Небольшая травма капсулы сустава, в отличие от традиционной артротомии (разреза), способствует быстрой реабилитации, восстановление движений в коленном суставе и опороспособности конечности. Многие пациенты не нуждаются в приеме обезболивающих лекарственных средств и возвращаются домой на следующий день после операции.

Прогноз после артроскопии зависит от того, что было обнаружено и сделано во время операции. Если были выявлены выраженные признаки артроза, врач может рекомендовать изменение физической активности, например, исключить бег, прыжки. После резекции поврежденного мениска пациент обычно возвращается к прежнему уровню физической и спортивной нагрузки. Нужно помнить, что удаление части мениска способствует более быстрому прогрессированию артроза коленного сустава, поэтому в настоящее время рекомендуется его артроскопический шов или реконструкция.

Срок выздоровления зависит от объема оперативного вмешательства. Помните, что артроскопическая операция может быть выполнена по разным показаниям и является уникальной для каждого человека в отдельности.

Следует помнить, что чрезмерная нагрузка на сустав в первые дни после артроскопии (прогулки, возвращение к работе, физические упражнения) могут вызвать отек и боль, задержать выздоровление, а также повысить риск развития послеоперационных осложнений. Требуется, по крайней мере, одна неделя, чтобы пациент мог сесть за руль автомашины. Большинство людей могут вернуться к сидячей работе через неделю после операции, но пациентам, которым приходится много ходить на работе, требуется более длительный период времени. Активность расширяют постепенно в соответствии с болевыми ощущениями и наличием отека в суставе. Обычно уровень повседневной бытовой активности достигается через 4-6 недель, но должно пройти 2-3 месяца, прежде чем пациент сможет без болевых ощущений заниматься физическим трудом и спортом. Чем более выражены явления артроза, тем больше времени занимает восстановление.

Артроскопия плечевого сустава составляет большую часть в структуре хирургических методов лечения заболеваний и повреждений плеча. Наиболее частыми показаниям к выполнению этой операции являются: повреждение вращательной манжеты, суставной губы и плечеволопаточных связок (повреждения Банкарта).

Для реконструкции выявленных повреждений используются якорные фиксаторы, позволяющие выполнить надежный шов внутрисуставных структур. При этом срок реабилитации и возможность возвращения к привычному уровню физической и спортивной нагрузки зависит от объема оперативного вмешательства. При этом крайне важным является проведение поэтапного реабилитационного лечения после операции.

Артроскопия тазобедренного сустава является одной из наиболее динамично развивающихся отраслей артроскопической хирургии. На сегодняшний день весьма ограниченное число ортопедов России имеют опыт в артроскопии тазобедренного сустава.

Основным показанием для проведения данной операции является фемороацетабулярный импинджмент (ФАИ). Принято выделять 3 типа ФАИ:

  • Cam характеризуется наличием избыточного костного массива в области перехода головки-шейки бедренной кости и располагается чаще по передней и наружной поверхности проксимального отдела бедра.
  • Pincer обычно обусловлен неправильным пространственным положением вертлужной впадины (ретроверсия).
  • Mixed – комбинация обоих вариантов.

При четком соблюдении всех рекомендаций лечащего врача частота послеоперационных осложнений составляет менее 1%.

Нижний Новгород не только является столицей области, но и служит местом локализации федеральных медицинских центров. Ортопедическая служба разделена на 2 категории – помощь местным жителям и гражданам из области или других регионов Приволжья. Многие клинические больницы города обладают травматологическими отделениями, поэтому практически в каждой из них имеются условия для проведения эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов.


Когда заменили два сустава сразу.

Серьезных частных центров, которые могли бы конкурировать с бюджетными лечебными учреждениями в вопросах эндопротезирования, в Нижнем Новгороде нет. Поэтому ниже представленный список клиник базируется на государственных больницах.

Приволжский окружной медицинский центр


Бюджетная организация, имеющая крупнейшее ортопедотравматологическое отделение в регионе. Эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов осуществляется всеми методиками, в том числе, миниинвазивной техникой. Плановая медицинская помощь оказывается жителям области и прилегающих регионов порядке квотирования.


Руководит отделением доктор медицинских наук Ежов Игорь Юрьевич. Это известный врач в регионе, высшей категории, с очень большим стажем. В составе отделения 6 врачей-ортопедов, имеющих высшую и первую квалификационную категорию. Среди них кандидат наук Соснин Андрей Геннадьевич.





www.nniito.ru; 603155 Россия, Н.Новгород, Верхне-Волжская набережная, 18; (831) 422-13-30.

Основная специализация учреждения — реконструкция опорно-двигательного аппарата, в том числе эндопротезирование всех суставов. При замене коленного сустава используется компьютерная навигация позволяющая избежать возможных осложнений. На высшем уровне проводятся операцию по эндопротезированию голеностопного сустава, плечевого, локтевого, тазобедренного. Выполняется сложнейший остеосинтез, весь спектр артроскопий.

В отделении оказывается высокотехнологичная помощь больным по поводу:

  • переломов трубчатых костей,
  • тяжелых внутрисуставных переломов,
  • переломов костей таза, вертлужной впадины и шейки бедра,
  • застарелых и неправильно сросшихся переломов, ложных суставов конечностей,
  • патологических переломов и опухолей костей.

Павлов Дмитрий Викторович — заведующий отделением, кандидат медицинских наук, врач травматолог-ортопед высшей категории.

Горин Валерий Викторович — врач травматолог-ортопед первой категории, член Ассоциации травматологов-ортопедов России, член международной ассоциации травматологов (AO Trauma), член Ассоциации специалистов по 3D печати в медицине

Анисимов Андрей Евгеньевич — врач травматолог-ортопед высшей категории.

Малышев Евгений Евгеньевич — врач травматолог-ортопед высшей квалификации, кандидат медицинских наук, стаж работы по специальности 20 лет.

ГКБ №13


Бюджетная организация расположенная в автозаводском районе города. Многопрофильная клиника с мощным ортопедотравматологическим отделением. Широко развита эндоскопическая хирургия, которая активно применяется при операциях на суставах.


Руководит отделением довольно опытный врач высшей категории Дмитриев Станислав Валерьевич. В его подчинении 9 специалистов, как недавно пришедших в ортопедию, так и имеющих богатый клинический опыт. Среди них 3 кандидата мед. наук – Андрей Данилович Лазарь, Назих АльКстави и Рябиков Дмитрий Викторович.


ГКБ №33


mlpu33nn.ru; просп. Ленина, 54, Нижний Новгород; +7 831 258‑38-43, +7 831 258‑12-87, +7 831 258‑20-43, +7 831 258‑38-69, +7 831 258‑08-67.


Бюджетное учреждение, расположенное в Ленинском районе города. Отделение ортопедии с небольшим штатом сотрудников, но слаженно работающее на протяжении многих лет.


Руководит подразделением Кудряшов Михаил Кириллович. Это многоопытный врач, работающий на страже здоровья граждан Ленинского района Нижнего Новгорода с 1990 года. Бессменный лидер отделения, несмотря на то, что врачебный персонал сформировался еще в 1997 году. В подчинении 5 врачей, среди которых Горшков Олег Борисович и Зайцев Алексей Борисович.

ОКБ им. Н. А. Семашко


www.semashko.nnov.ru; инд.: 603126, г. Нижний Новгород, Нижегородский р-н ул. Родионова, 190; (831) 436-40-01.


Крупная областная клиника с разнообразными отделениями. Травматология-ортопедия представлена заведующим – Голенковым Александром Борисовичем и 6 врачами в его подчинении. Имеются в наличии протезы коленного и тазобедренного сустава, выполняются плановые и экстренные вмешательства. Обслуживает население Нижегородской области.

Практически в каждом районе города имеется клиническая больница, где в травматологических отделениях можно выполнить операцию по эндопротезированию крупных суставов. Однако отделения в них мелкие, а количество выполненных вмешательств невелико. Поэтому актуальными представляются 4 вышеперечисленные клиники, где регулярно устанавливают эндопротезы.

Хирургические техники эндопротезирования

В Нижнем Новгороде практически во всех клиниках применяется методика тотального эндопротезирования с полной заменой поврежденного сустава. При гонартрозе возможна тотальная или частичная замена поврежденных костных структур. Ниже рассмотрены основные технические особенности операции.

  • Анестезия. Применяется спинальное обезболивание, чтобы сохранить контакт пациента с врачом. Общий наркоз только в случае непереносимости местных анестетиков.
  • Операционный доступ. Разрез проводят подковообразно с полным обнажением коленного сустава.
  • Удаление поврежденных элементов. Спиливаются дистальные концы бедренной и берцовой костей.
  • Установка протеза. Внутрь костных структур фиксируется ножка конструкции. Две составляющие протеза фиксируются с разных сторон, чтобы создать конгруэнтность искусственных суставных поверхностей.
  • Завершение операции. Послойные швы на рану, контроль гемостаза, проверка работоспособности сустава.


Частичное и тотальное протезирование.

Существует две основные методики замены коленного сустава: полная и частичная (скользящая). В первом случае меняются обе суставные поверхности коленного сустава, во втором – только одна, наиболее поврежденная. Второй вариант возможен при полном сохранении естественных функций собственной костно-хрящевой ткани.


От поверхностного до онкологического протезирования.

Замена тазобедренного сустава принципиально не отличается от лечения гонартроза. Анестезия в Нижнем Новгороде в подавляющем большинстве операций спинальная. Разрез осуществляется по наружно-боковой поверхности бедра. Существует две методики протезирования: полная и миниинвазивная. В первом случае протезируется не только сустав, но и вертлужная впадина. Во втором – устанавливается однополюсный протез искусственной головкой в собственное анатомическое пространство. Ножка крепится цементным способом. Важным нюансом является подбор пары трения – то есть искусственных суставных поверхностей. Оптимальный вариант – металлокерамическая конструкция, которая наиболее долго и безопасно служит.

Реабилитация в Нижнем Новгороде

Сразу после установки искусственного сустава у пациента возникают некоторые трудности с ходьбой. Это связано с необходимостью адаптации к эндопротезу. Существует несколько этапов реабилитации после оперативного вмешательства.

В границах самого Нижнего Новгорода лучшее реабилитационное отделение находится при областной больнице. Заведующая отделением – кандидат медицинских наук Заречнова Наталья Владимировна. Для пациентов, оперированных в этой клинике, доступны первые 2 этапа восстановительного лечения. Для всех остальных категорий граждан – только 2 этап реабилитации. Так как больница бюджетная, восстановительное лечение осуществляется по страховому полису на безвозмездной основе.

Цена на операцию и квоты на лечение

Подавляющее большинство всех вмешательств по эндопротезированию коленных и тазобедренных суставов в Нижнем Новгороде осуществляется бесплатно. Процедура получения направления зависит от особенностей заболевания и места жительства пациента. В экстренных случаях, вследствие перелома головки бедренной кости, эндопротезирование осуществляется непосредственно в больнице, куда пациент доставлен бригадой скорой помощи. Обычно это клинические больницы конкретного района города. В этом случае решение об операции эндопротезирования принимается консилиумом врачей во главе заведующего отделением или хирургического начмеда стационара.


Плановая медицинская помощь при деформирующем артрозе – как наиболее частой патологии, требующей замены сустава, осуществляется по территориальному принципу. Жителям Нижнего Новгорода операция проводится в ортопедотравматологических отделениях соответствующего района города. Для получения направления на операцию требуется:

  • первичное обращение к травматологу поликлиники;
  • рентгенография или МРТ сустава;
  • консультация заведующего отделением или врача стационара, которая проводится 1-2 раза в неделю;
  • решение врачебной комиссии о необходимости операции;
  • наличие страхового полиса.

Однако плановая замена сустава осуществляется только при наличии протезов в отделении. Обычно бюджетные больницы закупают самые дешевые варианты эндопротезов. Если все квоты на протезирование выбраны, то пациенту придется ждать следующего календарного года либо покупать протез самостоятельно. Стоимость однополюсного эндопротеза в зависимости от фирмы от 65 до 120 тысяч рублей.


Сильно изношенний имплант.

В областную больницу, а также в окружной медицинский центр госпитализируются пациенты из Нижегородской области, а также из прилегающих регионов. Квоты на бесплатное протезирование выделяются на конкретный регион. Их количество лимитировано, однако большой очереди в Нижегородской области не отмечается. Максимальная продолжительность ожидания операции составляет 1.5 года. Для получения квоты необходимо заключение областного специалиста о необходимости эндопротезирования.

Платные операции осуществляются довольно редко. Они бывают в следующих ситуациях:

  • желание пациента избежать бюрократических процедур оформления квоты;
  • отсутствие медицинского полиса;
  • пациент из другого региона;
  • желание гражданина ускорить выполнение операции (сделать без очереди);
  • выбор конкретной клиники, которая не осуществляет бесплатное эндопротезирование по территориальному принципу.

Стоимость операции складывается из покупки эндопротеза, оплаты услуг врачей, цены на койко-день в стационаре, а также финансирования дополнительных методов обследования при их необходимости. Средняя стоимость эндопротеза составляет от 65 до 120 тысяч рублей. Койко-день в стационаре – от 1055 до 7200 рублей в зависимости от категории палаты. Цена непосредственно на операцию во всех клиниках Нижнего Новгорода невелика, она находится в диапазоне от 20 до 35 тысяч рублей. Максимальная итоговая стоимость установки эндопротеза в Нижнем Новгороде составляет около 250 тысяч рублей.

Эндопротезирование в Чехии

Большой опыт эндопротезирования накоплен в клиниках Чехии. Специалисты высокого уровня выполняют операции по замене тазобедренного сустава миниинвазивным методом. Эта методика позволяет резко сократить и облегчить сроки реабилитации, а также уменьшает количество противопоказаний для хирургического вмешательства. Комфортные палаты в клиниках Чехии обеспечивают приятную атмосферу до и после операции.

После вмешательства обязательно проводится комплексная реабилитация с первого дня. При желании в многочисленных санаториях можно полностью адаптироваться к эндопротезу в самые короткие сроки. Цены на хирургическую манипуляцию превосходят стоимость замены сустава в Нижнем Новгороде, однако комфорт, безопасность и великолепные возможности реабилитации несоизмеримо выше.

  • Лабораторные исследования
  • Медицинский центр "Стандарт здоровья"
  • Озонотерапия и гипербарическая оксигенация
  • Отделение пластической хирургии
  • Прием специалистов
  • Рентгенологические исследования
  • Ультразвуковые исследования
  • Физиотерапевтические услуги
  • Функциональные исследования
  • Хозрасчетное стоматологическое отделение
  • Центр лазерной микрохирургии глаза
  • Центр реабилитации слуха
  • Гостиница
  • Прейскурант платных услуг
  • Приказ об утверждении Положения о порядке и условиях предоставления платных услуг
  • Положение о порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг в ГБУЗ НО "НОКБ им. Н.А. Семашко"
  • Приложение №1 к Положению
  • Информированное согласие
  • Приложение №3 к Положению
  • Приложение №4 к Положению
  • Приложение №5 к Положению
  • Приложение №6 к Положению
  • Сведения о работниках, участвующих в предоставлении платных услуг
  • Аритмолог
  • Аллерголог
  • Гастроэнтеролог
  • Гематолог
  • Генетик
  • Гинеколог
  • Диабетолог
  • Кардиолог
  • Невролог
  • Нейрохирург
  • Нефролог
  • Оториноларинголог
  • Офтальмолог, офтальмодиабетолог
  • Проктолог
  • Психотерапевт
  • Пульмонолог
  • Ревматолог
  • Сурдолог
  • Терапевт
  • Травматолог
  • Уролог
  • Хирург
  • Челюстно-лицевой хирург
  • Эндокринолог
  • Эндоскопический хирург
  • 1 гинекологическое отделение
  • 1 неврологическое отделение
  • 1 отделение микрохирургии глаза
  • 1 оториноларингологическое отделение
  • 1 урологическое отделение
  • 1 хирургическое отделение
  • 2 гинекологическое отделение
  • 2 неврологическое отделение
  • 2 отделение микрохирургии глаза
  • 2 оториноларингологическое отделение
  • 2 урологическое отделение
  • 2 хирургическое отделение
  • Гастроэнтерологическое отделение
  • Гематологическое отделение
  • Кардиологическое отделение
  • Неврологическое отделение для больных с ОНМК
  • Нейрохирургическое отделение
  • Отделение диализа и гравитационной хирургии крови
  • Отделение неотложной кардиологии
  • Отделение пластической хирургии
  • Отделение реанимации и интенсивной терапии
  • Отделение реанимации (с сочетанной травмой)
  • Отделение рентген-ударноволнового дробления камней почек
  • Отделение челюстно-лицевой хирургии
  • Пульмонологическое отделение
  • Травматологическое отделение
  • Травматологическое отделение для больных с сочетанной травмой
  • Областной центр колопроктологии
  • Эндокринологическое отделение
  • Клинико-диагностическая лаборатория
  • Отделение лучевой диагностики
  • Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения (ОРХМДЛ)
  • Отделение ультразвуковых исследований
  • Отделение функциональной диагностики
  • Эндоскопическое отделение
  • Отделение гипербарической оксигенации и озонотерапии
  • Отделение лечебной физкультуры
  • Отделение экстренной и планово-консультативной помощи
  • Патологоанатомическое отделение
  • Физиотерапевтическое отделение



Спектр медицинских услуг, предоставляемых отделением:

- консервативное лечение по поводу костно-деструктивных изменений опорно-двигательного аппарата (активное сотрудничество физиотерапевтической службы и отделения лечебной физкультуры больницы НОКБ им. Семашко способствует ранней активизации больного, уменьшению сроков восстановления после травм и оперативных вмешательств).

Выполняемые операции:

    Высокотехнологичные операции: остеосинтез на длинных трубчатых костях с использованием блокируемого интрамедуллярного, накостного и внеочагового остеосинтеза в том числе с использованием биодеградируемых имплантов.

Сложные внутрисуставные переломы, с костной пластикой и с фиксацией металлоконструкций

Остеосинтез с применением аппаратов внешней фиксации различной конфигурации, в том числе по методу Илизарова,

Реконструктивно-восстановительные операции при застарелых и неправильно срастающихся переломах.

Ортопедические операции: Устранение деформаций кистей и стоп с использованием современных имплантов в том числе с керамических эндопротезов мелких суставов

Артроскопические операции на крупных суставах, с пластикой связочного аппарата в том числе с использованием аблатора.

Эндопротезирование тазобедренных суставов.

Эндопротезирование коленных суставов

Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости

Согласно официальной статистике, болезни костно-мышечного аппарата и соединительной ткани донимают нижегородцев не слишком часто, но и не так уж и редко. В общей массе по заболеваемости они стоят на 4-м месте и выявляются примерно у каждого 12-го жителя области. Но с возрастом, особенно это касается возрастной группы от 55 до 64 лет, риск заболеть артритом, артрозом, подагрой, полиартритом или другими заболеваниями, связанными со здоровьем суставов, резко повышается. Отметим, что и сама статистика заболеваемости год от года немного, но растет.

Болезни суставов делятся на две основные категории - воспалительные и дегенеративно-дистрофические. Среди причин - малоподвижный образ жизни, резкое увеличение веса, травмы. Поэтому и лечение нужно подбирать индивидуально. Надо ли при этом придерживаться определенной диеты, скажет врач.

При нормальном состоянии в суставах возможны безболезненные щелчки, но не хруст. Он может сигнализировать о том, что суставные поверхности трутся друг о друга, из-за чего по их краям разрастается костная ткань, либо о начале развития артроза, когда хрящевое покрытие изнашивается, истончается. В результате сустав теряет амортизирующие свойства и способность двигаться. Обследование лучше начать с рентгенограммы.

Особенно часто хрустит колено. В большинстве случаев - это первый признак начавшегося артроза, очень серьезного заболевания, которое тяжело поддается лечению.

Первичный артроз может появиться из-за врожденных аномалий. Вторичный - после повреждений или инфекционных поражений. Еще одна причина развития артроза - наличие кровоизлияний в тканях, которые ведут к гипоксии костной ткани около сустава.

Нередко боль в суставах возникает после травмы. К примеру, вывиха плеча. Он может привести к постепенно развивающимся дегенеративным изменениям в сухожилиях. Провести диагностику (ультразвуковое обследование или магнитно-резонансную томографию плечевого сустава) поможет ортопед. Если не лечиться, это грозит стойким ограничением движений плеча. Один из методов лечения при таких патологиях - ударно-волновая терапия, направленная на улучшение трофики и регенерацию тканей.

Еще один популярный вопрос врачу: можно ли доверять разрекламированным препаратам - лекарственным и физиотерапевтическим?

- По опыту многочисленных коллег и результатам проведенных исследований знаю, что хондропротекторы, названия которых у всех на слуху, могут облегчить только карман пациента, - отвечает заместитель главврача по лечебной работе поликлиники № 50 Приокского района Нижнего Новгорода Наталья Волкова . - Физиолечение, улучшающее кровоток и нормализующее обменные процессы в тканях, не потерявших способность к регенерации, может принести эффект, только если человек достаточно молод и его случай не отнесешь к запущенным. Если же процессы необратимы - поможет только операция, замена сустава на искусственный. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу (начать нужно с участкового терапевта), который определит состояние организма, причину болей, дискомфорта, учтет возможные противопоказания и направит к нужному специалисту.

Где обследовать и лечить суставы?


ередко боль в суставах возникает после травмы. Фото: Андрей Гребнев.

Нижегородский городской ревмоцентр при Городской клинической больнице № 5

Адрес: ул. Нестерова , 34. Тел. регистратуры 436-79-34. Возможна запись на прием по телефону. Для бесплатного приема при себе необходимо иметь: паспорт, медполис, СНИЛС , направление от участкового терапевта и результаты ряда общих и специфических анализов для приема у ревматолога.

Платные услуги: первичный прием ревматолога - 600 руб.

Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Минздравсоцразвития РФ

Адрес: Верхневолжская наб ., 18/1. Тел. института травматологии (регистратура) - 436-87-54, 436-26-24.

Бесплатные услуги: прием по полису ОМС.

В числе медицинских услуг такие как артроскопия крупных суставов, эндопротезирование коленных суставов.

Платные услуги: изготовление индивидуальных ортопедических изделий с использованием 3D-технологий - от 800 до 14800 руб.

Нижегородский областной клинический диагностический центр

Адрес: ул. Решетниковская, 2. Тел.: 421-09-79(80), 421-02-04, 421-29-10.

Бесплатные услуги: прием по полису ОМС при условии направления и талона из районной поликлиники.

Платные услуги: УЗИ коленного сустава - 850 руб., рентген коленного сустава в двух проекциях - 650 руб. Рентген кистевых суставов в двух проекциях - 650 руб.

Приволжский окружной медицинский центр

Тел. единой справочной: 428-81-88.

Бесплатные услуги: врач-ревматолог принимает в отделении на ул. Маршала Воронова , 20-а. Травматолог-ортопед - в поликлинике № 4 (р-н Щербинки). Прием - по полису ОМС, но записываться нужно за 10 - 14 дней.

Адрес: пр. Гагарина , 52. Тел. 465-03-18. Действует предварительная запись.

Бесплатные услуги: прием по понедельникам; повторный прием.

Платные услуги: первичный прием невролога-физиолога - 500 руб. При этом можно получить консультацию и план лечения по нескольким направлениям, например, по поводу артрита или артроза, проблем с позвоночником, варикоза, грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроза или сколиоза. Стоимость назначенных врачом процедур - от 100 до 1000 руб. В октябре действует 30-процентная скидка на комплексное лечение.

Адрес: ул.Б. Печерская, 26. Тел.: 436-66-12, 415-15-26.

Платные услуги: первичный прием ортопеда-травматолога - 800 руб., повторный - 650. Принимаются полисы ДМС.

Платные услуги: первичный прием травматолога - 807 руб., повторный - 735.

Адрес: ул. Ломоносова , 96. Тел. 428-80-98.

Бесплатные услуги: первичная консультация.

Платные услуги: лечение позвоночника и суставов - от 9000 руб. (курс из 10 процедур, которые назначаются в зависимости от тяжести состояния больного и того, как долго он страдает этим недугом). Лечебный массаж - от 300 руб.

Нижегородский медицинский центр доктора Бубновского

Платные услуги: консультация (1-й этап) - 800 руб., 2-й этап - 1400. Консультация полная - 2200 руб., повторная - 400.

Адрес: ул. Б. Печерская, 26 (поликлинический центр), ул. Алексеевская, 26. Тел. 416-20-80.

Платные услуги: первичный прием ревматолога - 800 руб., повторный - 700. Принимаются полисы ДМС.

Адрес: ул. Деловая, 24/2. Тел.: 215-17-44, 215-04-49.

Платные услуги: первичный прием ревматолога - 1100 руб., повторный - 800 руб.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.