Артроскопия коленного сустава в крыму

Эндопротезирование тазобедренного сустава предназначено для замены поврежденных суставов. Причем осуществляется оно лишь тогда, когда нет возможности исправить ситуацию другим образом. В качестве аналога сустава человека используется имплантат, который подбирается с учетом индивидуальных характеристик.

Что собой представляет операция по эндопротезированию

Операция может проводиться на разных видах суставов. Наиболее сложный вариант – протезирование тазобедренного сустава. Проведение подобной операции показано в следующих ситуациях:

• при переломе шейки бедра;
• при ревматоидном артрите;
• при болезни Бехтерева;
• при диспластическом коксарторзе;
• при доброкачественных и злокачественных новообразованиях.

Как и любое медицинское вмешательство, эндопротезирование имеет свои противопоказания, о которых должен предупредить врач-хирург или врач-ортопед.

Этапы подготовки к операции

Замена тазобедренного сустава в Крыму в отличие от многих других вариантов полезна тем, что средств для успешной реабилитации гораздо больше. Дополнительным привлекательным фактором является наличие уникального воздуха, позволяющего улучшить иммунитет. После проведения операции это очень важный фактор для приживаемости имплантата. В то же время нужно признать, что клиники Крыма существенно отстают от других российских аналогов, например, клиники Medem. Уровень технического оснащения и квалификация врачей на порядок ниже.

Подготовка и проведение операции выглядит следующим образом:

• детальное обследование пациента с целью выявления отсутствия противопоказаний для проведения хирургических манипуляций;
• проведение рентгенографии в разных плоскостях собственного сустава для снятия мерок;
• составление индивидуального плана подготовки к операции, в т. ч. проведение снижение веса, стоматологического лечения и т. д.;
• подбор имплантата с учетом характеристик пациента;
• адаптация имплантата для проведения операции;
• проверка состояния здоровья пациента перед операцией;
• осуществление эндопротезирования;
• реабилитация больного.

Методы реабилитации связаны и использованием упражнений, и с применением костылей и других вспомогательных средств. Во время восстановительного периода проводятся также процедуры, направленные на предотвращение сопутствующих заболеваний или венозной недостаточности.

Что собой представляет протез и где его взять

Замена тазобедренного сустава в Крыму может быть осуществлена за счет средств федерального бюджета, если у человека есть возможность своевременно получить квоту по месту проживания. Во многих клиниках предлагают приобрести сам протез, который имеет сложную конструкцию и состоит из:

• ножки;
• головки;
• вкладыша;
• чашки.

В зависимости от производителя имплантата изготовлены детали могут быть из разных материалов. Почему предварительно обязательно проверят пациента на чувствительность к ним, чтобы снизить вероятность отторжения. Протез полностью повторяет контуры сустава человека. Его поверхность даже при повреждениях костями практически не царапается. Это позволяет обеспечить отсутствие дискомфорта после его установки.

Врачи не рекомендуют приобретать протезы самостоятельно через интернет-магазины или торговые организации. Существует множество нюансов, не зная которые, можно потратить деньги впустую. Получать медицинскую помощь в клиниках Крыма могут все жители Российской Федерации. На платной основе может осуществляться оказание услуг представителям других государств.

Восстановительный период

Для успешного выздоровления важно правильно провести восстановление после того, как сделано эндопротезирование тазобедренного сустава. Крым предлагает множество традиционных и инновационных решений, среди них:

• массаж;
• социально-бытовое восстановление;
• процедуры, направленные на устранение болевого синдрома;
• разработка программы физических нагрузок, чтобы обеспечить возвращение двигательной активности, а также не допустить смещения искусственного элемента;
• проведение процедур, способствующих повышению стабильности сустава и выносливости мышц;
• магнитотерапия;
• УВЧ-терапия;
• рефлексотерапия;
• электростимуляция мышц и др.

Родственники могут помогать в реабилитации

Среди немедикаментозных средств популярностью также пользуются лечебные ванны, пассивное плавание и т.д. важно, чтобы в процессе восстановления рядом с больным были близкие. Они не только помогут выполнять упражнения и реализовывать социальные функции, но и окажут моральную поддержку. Ведь после замены протеза человеку потребуется время, чтобы научиться ходить заново.

Кому нельзя проводить операцию

Не все проблемы, где показана замена суставов, могут быть решены с помощью эндопротезирования. Существует ряд противопоказаний, которые носят временный или постоянный характер.

Среди причин, по которым в проведении установки протеза может быть отказано, значатся:

• отсутствие способности у больного самостоятельно передвигаться;
• серьёзные хронические заболевания сердца и сердечная недостаточность;
• нарушение гемодинамики;
• патологии внешнего дыхания, которые приводят к дыхательной недостаточности II и III степени;
• воспаления тканей и сустава, подлежащие операции;
• гемипарез со стороны, где планируется хирургическое вмешательство;
• отсутствие костномозгового канала у кости бедра, на котором планировалась операция;
• обострение хронических заболеваний;
• наличие ОРЗ, гриппа и других простудных заболеваний;
• обострение расстройств мочеиспускания;
• высокий уровень тромбоцитов и др.

Если есть возможность скорректировать состояние пациента, то сначала специалисты, работающие в республике Крым, рекомендуют подготовить организм к манипуляциям. Затем уже принимается медицинское решение о назначении дня протезирования.

Что стоит взять с собой в больницу

Если человек поступает на лечение из другого региона, позаботиться о вещах, которые он возьмет с собой, лучше заранее. Врачи могут рекомендовать приобрести дополнительные медицинские товары для реабилитации.

Остальной список остается практически неизменным:

• туалетные принадлежности;
• средства для удаления волос (врачи не рекомендуют использовать бритву, которая может оставить порезы и дать повод развиться инфекции);
• удобную и нескользкую обувь для палаты, выполнения упражнений и прогулок на улице;
• свободную одежду, которую можно надеть поверх повязок;
• халат средней длины;
• мобильный телефон и зарядное устройство;
• очки. Даже если пациент привык носить линзы, чтобы снизить бытовую нагрузку лучше их оставить дома;
• небольшое количество наличных денег, чтобы купить предметы, которые понадобятся дополнительно;
• костыли или трость;
• эластичные бинты.

Драгоценности, кредитные карты с большим лимитом лучше оставить дома. При необходимости родные и близкие смогут привезти то, что понадобится дополнительно.

В клинике можно за кратчайший срок провести полное обследование на самом современном оборудовании и высочайшем экспертном уровне. Специалисты оказывают не только оперативную помощь пациентам при травмах и заболеваниях, но и принимают больных с патологией опорно-двигательного аппарата амбулаторно. Помощь больным оказывается на всех этапах лечения, начиная от приема в круглосуточном травмпункте, оснащенного современной перевязочной и гипсовой, и заканчивая реабилитацией пациентов после сложнейших операций по эндопротезированию и нейрохирургическому профилю. Все операции нашим пациентам проводятся в течение суток после поступления в стационар, если пациент правильно подготовлен к госпитализации, что позволяет сократить срок пребывания в отделении.

Команда отделения - это профессионалы своего дела. Врачи регулярно стажируются в лучших клиниках России и странах ближнего и дальнего зарубежья. Постоянное участие их в международных школах, выставках, симпозиумах, проводимых как в России, так и за рубежом, позволяет повышать им профессиональный уровень и знания. Специалисты отделения имеют сертификаты по хирургии и травматологии не только отечественного, но и международного образца.

На сегодняшний день все жители России имеют право получить хирургическую помощь в нашейклинике. Лечение осуществляется абсолютно бесплатно по полису ОМС (обязательное медицинское страхование) за счёт средств федерального бюджета (квот), а также по полису ДМС (добровольное медицинское страхование).

Пациенты, не являющиеся гражданами России, могут получить помощь за свой счет, в том числе больные, желающие пройти оперативное лечение в экстренном порядке с условием выбора сервисной составляющей.

В отделениях сделан современный ремонт, оборудованы всем необходимым палаты: кондиционер, телевизор, электрочайник, холодильник, бесплатный интернет и пр. Размещаются больные в 1-2-3-4-местных палатах, под круглосуточным медицинским наблюдением. Персонал отделения старается обеспечить максимально комфортные условия пребывания в стационаре.

Направления оперативной деятельности отделения

• Эндопротезирование крупных суставов (тазобедренный, коленный, плечевой, голеностопный).
• Хирургические вмешательства на стопе (в т.ч. лечение плоскостопия) и голеностопном суставе.
• Артроскопическое лечение и диагностика.
• Лечение боли различной этиологии.
• Лечение спортивных травм.
• Экстренная травматология (переломы костей различной локализации).
• Лечение посттравматических деформаций различной локализации (ложные суставы, неправильно сросшиеся переломы).
• Лечение нейрохирургической патологии (поражение позвоночного столба).

При оказании высокотехнологичной медицинской помощи врачи клиники устанавливают только новейшие образцы имплантов и эндопротезов, одобренные передовыми клиниками, в том числе зарубежными.

Чтобы исключить возможные осложнения в послеоперационном периоде, в клинике применяют только современные методы анестезиологического пособия, стараясь прибегать преимущественно к проводниковой или эпидуральной анестезии. Это значительно сокращает риск развития не только осложнений, но и дает возможность пациенту ходить уже через несколько часов после операции. Все это в совокупности с малотравматичным операционным доступом позволяет практически избежать болевого синдрома и начать реабилитацию в кратчайшие сроки. При перевязках персонал использует только современные качественные шовные и перевязочные материалы, что позволяет минимизировать неудобства, связанные с необходимостью частого посещения врача на амбулаторном этапе.

Сроки госпитализации варьируют от 1 до 6 дней в зависимости от тяжести заболевания и объёмов хирургического вмешательства, а также от общего состояния организма.

Лечение артрозов различной локализации

Лидирующие позиции среди дегенеративно-дистрофических заболеваний занимает деформирующий артроз тазобедренного сустава. Хирургическая помощь на ранних стадиях заболевания при данной патологии может быть оказана методами остеотомии и артропластики.

"Золотым стандартом" лечения тяжелых стадий деформирующего артроза несомненно, считается эндопротезирование. Врачи нашей клиники ежегодно выполняют более 1000 операций по эндопротезированию крупных суставов. Эти вмешательства позволяют пациенту забыть о болезни на долгие годы, а порой и на всю жизнь.

Эндопротез подбирается для каждого пациента строго индивидуально, врач опирается при этом на анамнез, на результаты клинических, рентгенологических исследований. Мировые производители выпускают различные виды эндопротезов, которые подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма и могут отличаться не только количеством компонентов и материалами, но и способом фиксации. В отделениях используют только импланты, прошедшие все этапы сертификации и лицензирования на международном уровне.

На отделении стремятся минимизировать стресс для пациента. Для этого созданы все условия, чтобы он как можно быстрее встал на ноги и смог самостоятельно начать передвигаться. Отделения травматологии и эндопротезирования работают в тесном контакте с отделением физиотерапии и реабилитации. Опытные врачи и инструкторы помогают больному начать самостоятельное передвижение при помощи костылей уже в первые сутки после операции.

При гонартрозе (артрозе коленного сустава) выполняют операцию тотального эндопротезирования, но недавним достижением стало и одномыщелковое эндопротезирование, когда протезируют только одну суставную поверхность. Конструкция эндопротеза полностью берет на себя функцию коленного сустава. Проходит боль и прочие проявления заболевания.

Новейшие виды эндопротезов максимально воспроизводят утраченную функцию сустава, а также повторяют полную амплитуду движений здорового сустава. Операция занимает около 1-1,5 часов, дальнейшая реабилитация длится порядка 4 недель, когда пациент пользуется костылями и восстанавливает утраченную функцию. Полное возвращение к полноценной жизни возможно уже через 1,5 -2 месяца.

Оперативное лечение заболеваний стоп и голеностопного сустава

В клинике много лет успешно лечат заболевания стоп, в год проводится более 500 оперативных вмешательств на этой области. Лечение осуществляется как в хирургическом направлении, так и в консервативном плане. Перечень патологий, при которых оказывается лечение, весьма широк:

• Hallux Rigidus.
• Hallux valgus.
• Вальгусная деформация.
• Продольное и поперечное плоскостопие.
• Комбинированное плоскостопие.
• Молоткообразные пальцы.
• Переломы костей стопы.
• Нестабильность связочного аппарата в области голеностопного сустава.
• Артроз первого плюснефалангового сустава.
• Артроз голеностопного сустава.

Медицинская наука не стоит на месте, появляются все более современные и совершенные методы лечения, в том числе внедряются малоинвазивные методики хирургического лечения заболеваний стоп и голеностопных суставов. Минимальная травматизация позволяет сократить срок пребывания в стационаре до 1 суток и добиться косметического и высокофункционального эффекта.

Также специалисты нашей клиники активно развивают артроскопию голеностопного сустава, с патологией в этой области зачастую сталкиваются спортсмены. Новейшие методики в лечении области голеностопного сустава позволяет пациенту вернуться к активному образу жизни в самые короткие сроки. Через небольшие проколы осуществляется доступ, который в послеоперационном периоде не доставляет никаких болезненных ощущений и позволяет максимально комфортно восстановиться. При запущенных формах артроза голеностопного сустава наши врачи проводят операцию по эндопротезированию голеностопного сустава, в результате которой восстанавливается полный объем движений.

Оперативное лечение нейрохирургической патологии

При нейрохирургических заболеваниях наилучшей методикой диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ). Не всегда наличие грыж требует оперативного лечения.

Для лечения дегенеративных заболеваний, осложненных компрессионно-болевым симптомом, применяют ряд хирургических методов:

• пункции,
• микрохирургия,
• эндоскопия,
• установка имплантов при декомпрессивно-стабилизирующих операциях.

Все перечисленные методы имеют четкие показания и выполняются нашими специалистами в полном объеме. Большая часть оперативных вмешательств выполняется в день госпитализации, и сроки пребывания пациента, как правило, не превышают одних койко-суток. После выполнения операции пациента начинают активизировать в корсетном поясе уже через несколько часов. С помощью хирургической декомпрессии невральных структур купируется вся патологическая симптоматика.

Артроскопия

В нашей клинике выполняется артроскопия большинства крупных суставов: тазобедренного, коленного, плечевого, голеностопного.

Диагностическая и лечебная артроскопия коленного сустава выполняется при следующих травмах и заболеваниях:

• Застарелые и острые повреждения менисков.
• Застарелые и острые повреждения крестообразных связок, а также ревизионные операции.
• Повреждение внутрисуставного хряща при деформирующем артрозе.
• Хронические синовииты различной этиологии.
• Хроническая рецидивирующая нестабильность надколенника.
• Синдром гипертрофированного жирового тела (Синдром Гоффа), синдром гипертрофированной медиапателлярной складки
• Внутрисуставные свободные тела.
• Застарелые и острые повреждения медиальной и латеральной боковых связок коленного сустава.

Диагностическая и лечебная артроскопия плечевого сустава выполняется при следующих травмах и заболеваниях:

• Первичный и привычный вывих плеча (в том числе ревизионные операции).
• Застарелые и острые разрывы вращательной манжеты плеча.
• Кальцинирующий тендинит сухожилий вращательной манжеты.
• Повреждение сухожилия бицепса.
• Адгезивный капсулит.
• Синовиальный хондроматоз.
• Субакромиальный импиджмент-синдром.

Бесплатное лечение граждан РФ за счет федеральных средств и средств ОМС

• паспорт;
• полис обязательного медицинского страхования;
• СНИЛС (пенсионное страховое свидетельство);
• данные проведенных медицинских исследований.

Получить дополнительную информацию возможно по многоканальному телефону информационно-справочной службы: 8-800-25-03-03-2 (бесплатно для звонков из регионов России).

СИМФЕРОПОЛЬ, 13 фев — РИА Новости Крым , Алексей Вакуленко. В июне прошлого года в Ялте начала работу уникальная клиника: ее врачи способны вовремя оказать помощь тем, кто, к примеру, на отдыхе в Крыму получил инфаркт. Проблемы с сердцем всегда требуют быстрого реагирования. Несколько часов могут стать решающими. А если приступ случился в южнобережных горах, шанс быть вовремя госпитализированным, даже с помощью санавиации, в спецклинику Симферополя, не говоря уже о высококлассных учреждениях Москвы, оказывается угрожающе минимальным.

Многопрофильный республиканский медицинский центр открыт при Федеральном научно-клиническом центре специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства. За многословным названием скрывается расположенное на территории Ялтинской городской больницы №1 учреждение. В нем любой гражданин России по полису обязательного медицинского страхования и с направлением лечащего врача может бесплатно получить высокотехнологичную медпомощь. О доступном спасении читайте в репортаже корреспондента РИА Новости Крым.

"Огромное спасибо, доктор!"

"Мы в Крыму. " — не перестаем по очереди повторять с фотокорреспондентом Александром Полегенько. Доселе виданный только в кино интерьер поражает чистотой и образцовым порядком. Всё — без преувеличения — блестит: от пластиковой емкости с бахилами при входе (которые, к тому же, не надо покупать) до пола в операционной.

Минуя регистратуру и холл на первом этаже, спускаемся на цокольный этаж, где располагается блок администрации. Остановившись у одной из дверей, заместитель главврача центра по медицинской части Дмитрий Филипьев подносит к электромагнитному замку карту, дергает дверную ручку и, пропуская вперед, приглашает войти. В кабинете нас встречает главный врач Юрий Труба. Знакомясь, он уточняет, что центр был построен в рамках федеральной целевой программы по развитию здравоохранения в Крыму.

По типу внутреннего убранства помещение напоминает обыкновенный кабинет врача в среднестатистической поликлинике. Ничего лишнего: диван и кресло для посетителей и широкий стол для самого главврача, плюс моноблок и необходимая современная оргтехника.

— Было определено, что на этом этапе необходимо возведение такого многопрофильного центра для оказания медицинской помощи, в первую очередь, по профилю "кардиология", "сердечно-сосудистая хирургия" и "травматология-ортопедия", — рассказывает Юрий Труба. — Это наши базовые направления. Также было принято решение в центре обеспечить высокоспециализированную консультативную помощь жителям республики, помогая при этом первичному звену — поликлиникам, больницам. Из них сейчас могут направлять к нам на консультации пациентов.

По словам главврача, именно в центре впервые в Крыму начали проводить протезирование коленных суставов.

— Что касается сердечно-сосудистой хирургии, то эндоваскулярные вмешательства на коронарных сосудах при таких острых заболеваниях, как инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, в Крыму проводились в Симферополе и Севастополе. В то же время на Южном берегу Крыма пациенты не могли получить такой вид помощи. Внедрение в работу нашего сосудистого рентген-хирургического блока позволило оказывать такую помощь в этой части республики, — говорит главный врач.

Ежедневно в центре можно проводить до десяти операций.

— За время работы у нас было проведено более 600 операций, в том числе около 300 стентирований и около 100 операций по установке эндопротезов тазобедренных и коленных суставов, — уточняет замглавврача Дмитрий Филипьев и добавляет, что количество больных, нуждающихся в таких операциях, в Крыму колоссальное.

Главный врач в свою очередь поясняет: если у пациента установлен диагноз на амбулаторном этапе, ему ничего больше не нужно, кроме направления по форме 057-у, чтобы получить лечение в центре.

— Он приходит сюда на консультацию, например, к травматологу-ортопеду, тот оценивает его состояние, — говорит Труба. — Если такой пациент готов к операции, мы его тут же ставим в очередь, и в ближайшее время он оперируется. Если ему не хватает необходимых обследований, расписывается план подготовки, пациент обследуется в своей поликлинике и приходит к нам обследованный. Если мы видим, что пациент готов, а ему не хватает КТ (компьютерная томография — ред.) и МРТ (магнитно-резонансная томография — ред.), мы их проводим своими силами.

Главврач отмечает, что для лечения в центре пациенту не нужно обязательно иметь крымскую прописку либо страховаться в Крыму.

— Если у туриста возникает необходимость в помощи наших специалистов, он обращается по полису ОМС в наш центр, как и в такой же центр в любом другом регионе России, и получает помощь, консультативную или оперативную, — заверяет главврач. — Надо сказать, что со "скорой помощью" у нас отработан механизм, который работает как часы. И, к примеру, время от поступления в центр пациента с острым коронарным синдромом до установки ему стента занимает менее 40 минут. Больного сразу поднимают в реанимацию, там специалисты борются со всеми его осложнениями, стабилизируют состояние и подают на стол.

Заместитель главного врача по медчасти Дмитрий Филипьев говорит, что за время работы в центр поступило около 120 больных с острым коронарным синдромом, причем треть из них — туристы, прибывшие в Крым на отдых:

— Приехал пациент на своей машине из Орла. В тот же день, под вечер, с кардиальными болями поступил к нам — инфаркт миокарда. Вернулся на родину, все хорошо. Эсэмэски присылал: "Огромное спасибо, доктор!"

"Кинотеатр" для хирургов

Вместе с руководителями центра переходим в зал для видеоконференций. Системный администратор выводит на экран видеотрансляцию. Картинка с операционным столом и лежащим на нем пациентом сменяется рентгеновским видеоизображением сосуда последнего, которое обеспечивает специальная установка (ангиограф). Филипьев поясняет, что мы наблюдаем за ходом операции по стентированию артерии.

Как известно, для восстановления проходимости сосуда в него вводится специальный баллон, который затем раздувается и тем самым "отодвигает" в стороны атеросклеротические бляшки или тромбы. После этого в сосуд вводится стент — цилиндрический каркас, способный самостоятельно расширяться и сохранять форму, приданную сосуду. Причем вмешательство производится без разрезов — через небольшие проколы на коже под рентгеновским контролем, и после такой операции на теле не остается шрамов. Что удивительно: спустя сутки после вмешательства пациент, как правило, может идти домой.

- Здесь поражение правой коронарной артерии, "хороший" стеноз, — Дмитрий Евгеньевич указывает на экран, где отчетливо виден далекий от совершенства сосуд, в который на наших глазах рентгенхирург вводит баллон. — Пациенту семьдесят восемь лет. Если с таким поражением, грубо говоря, он пойдет в баню или летом солнечным днем походит по набережной, водички не попьет, будет тяжелейший инфаркт.

— А после того, как ему застентируют эту артерию, пойдет в баню — и с ним все будет хорошо, — улыбается главврач.

— Но в баню ему в принципе не рекомендовано ходить, — продолжает Филипьев.

— Пациенты, как правило, редко прислушиваются к нашим рекомендациям, — полушутя-полусерьезно вздыхает Труба.

— Ну почему же? Прислушиваются и даже выполняют. Потом, правда, шалить начинают, — признает коллега.

На стене неподалеку от монитора — чеканная икона Святителя Луки (Войно-Ясенецкого), не только архиепископа Симферопольского и Крымского, но и выдающегося врача, автора знаменитых "Очерков гнойной хирургии".

Не могу сдержать любопытства:

— На волю Божью в работе часто приходится полагаться?

— Без Бога никуда, но трудиться мы должны за счет умения, — заявляет Филипьев. — Потому что если будем полагаться только на волю Бога, то, я прошу прощения, гнать нас надо поганой метлой из медицины.

Не без Божьей помощи, надо полагать, минувшей осенью в центре провели первую в Крыму операцию по эндопротезированию аорты при аневризме. Возраст пациентки впечатляет: 93 года.

— Малого того, что мы сделали протезирование брюшного отдела аорты. Самое главное, провели этапное лечение — в таком возрасте это крайняя редкость, — поясняет замглавврача. — Мы на первом этапе выполнили стентирование двух сосудов сердца, а через неделю — протезирование аорты. Этот случай показывает наши возможности: то есть от обращения до оперативного вмешательства прошло меньше месяца.

С момента открытия центра в зале, где мы находимся, провели две масштабные видеоконференции с участием ведущих крымских специалистов.

— Первая, "Кардиология от А до Я", — по всем направлениям современной кардиологии и эндоваскулярной хирургии, — рассказывает заместитель главного врача. — На этом мероприятии шла трансляция из операционной. Причем в ней были как плановые пациенты, так и несколько с инфарктом миокарда. Тяжелые пациенты были, справились хорошо. И с нами на связи были ведущие специалисты Крыма, тот же главный внештатный кардиолог республиканского Минздрава Валерий Садовой, главный внештатный кардиохирург Гаттас Ризк, все кардиологическое сообщество Крыма и Севастополя. Вторая конференция, по эндоскопической хирургии, была еще более широкая: задействовали пять операционных по стране. У нас было две операции и параллельно четыре в Москве. Конференция транслировалась на профильных каналах в YouTube.

— Причем транслировали как общий вид операционной, так и картинку непосредственно из брюшной полости (в случае эндохирургии). То есть все, подключенные к трансляции, видят, что делает хирург в брюшной полости, — добавляет главврач. — А в случае с рентгенхирургией участники конференции в режиме реального времени видят тот же сосудистый рисунок, что и выполняющий операцию рентгенхирург.

"Хирургия — творческая профессия"

Дмитрий Филипьев ведет нас в раздевалку. Оттуда, облачившись в привычную для хирургов "спецовку", направляемся в оперблок. По пути заглядываем в палату реанимации, куда после эндоваскулярной операции помещают пациентов.

— Туалет в реанимации не хотите снять? А зря! — проходя бросает фотокорреспонденту один из врачей.

Без колебаний коллега принимает замечание как руководство к действию. Уборная оборудована душевой кабинкой.

Из палаты направляемся в помещение, за которым — операционная. У входа стоит стол, на нем монитор, где отображается ход операций. Завотделением рентгенохирургических методов диагностики Сергей Сергеев, который только что фактически продлил жизнь 78-летнему крымчанину, сходу включается в беседу.

- Судя по общемировой статистике, один такой центр, как наш, строится в расчете на полмиллиона человек, — говорит он. — Если в Крыму проживают два миллиона человек, то, значит, необходимо ориентировочно четыре таких центра. И надо так их располагать, чтобы время доставки больного составляло полтора часа. Например, инфаркт: артерия закрылась, миокард отмирает постепенно, если в течение полутора часов открыть артерию, то, возможно, инфаркта и не случится.

Пересматривая фрагменты видеозаписи проведенной операции, врач попутно замечает:

— Вообще, это роботизированный ангиографический комплекс, с таким программным обеспечением три аппарата на всю Россию. У него много функций, основные задачи — лечение нейрохирургических больных, есть функции, которые позволяют работать на головном мозге. Плюс он может работать как томограф, а также оценивает перфузию головного мозга — степень насыщения крови в нем кислородом.

Поблагодарив за внимание, прощаемся и переходим в соседнюю операционную, где звучит приятная музыка и вот-вот врач-травматолог-ортопед Рустам Каримов приступит к установке пациенту протеза правого тазобедренного сустава.

— Мы в основном проводим операции по замене коленного и тазобедренного суставов, — рассказывает он. — Собираемся расширять список операций, планируем ввести артроскопию коленного сустава и операции на переднем отделе стопы при вальгусной деформации, плоскостопии.

- Ну, вот у меня плоскостопие. Не поздно ли мне в свои тридцать четыре беспокоить вас?— консультируюсь, пользуясь служебным положением.

— Смотря какая деформация. Иногда бывает, что лучше сделать операцию вовремя, нежели поздно, потому что эффективность будет абсолютно разная, — объясняет врач.

В прошлом году Каримов, по собственному признанию, "умудрился" за два месяца установить около 90 эндопротезов: более 60-ти тазобедренных и более 20-ти коленных. В этом году, говорит он, в центре планируется поставить около 200 тазобедренных и около 50-70-ти коленных.

Под гитарный аккомпанемент со словами "Хирургия — творческая профессия" врач берет скальпель и приступает к работе. Прежде чем выйти, желаем ему творческих успехов, каждым из которых измеряется человеческая жизнь.