Суставное смещение левой ноги

Коленный сустав относится к одним из наиболее важных в скелете человека. Он призван обеспечивать функцию опоры и ходьбы. А потому его стабильность является важным фактором нормальной работы костно-мышечной системы нижних конечностей.

Устойчивость и прочность коленного сустава обеспечивается благодаря комплексу структур: менискам, костным мыщелкам, связочному аппарату, сухожилиям мышц. Наибольшее значение в поддержании стабильности сочленения имеют такие связки колена:

Передняя и задняя крестообразные.
Мало- и большеберцовая коллатеральные.
Связки надколенника.

Повреждение соединительнотканных волокон приводит к уменьшению их упругих свойств, а, значит, ведет за собой снижение прочности соединения костных структур.

При этом может наблюдаться их смещение друг относительно друга в ту или иную сторону, что зависит от локализации травмированной связки. Симптомы нестабильности также будут определяться видом поврежденной структуры.

Коленный сустав – хорошо укрепленная и слаженная структура, но любой человек может столкнуться с его нестабильностью.

Причины

Наиболее часто нестабильность коленного сустава возникает у людей молодого и среднего возраста, которые ведут активный образ жизни и занимаются спортом. Такое заболевание возникает в результате частых и продолжительных растяжений и разрывов связочно-мышечного аппарата колена.

Однако, могут быть и острые случаи, когда травма произошла внезапно под воздействием значительной силы. Как правило, причинами нестабильности становятся:

Удары в колено.
Избыточная нагрузка в определенных положениях ноги.
Высокоамплитудные движения в суставе (особенно переразгибание и скручивание).
Неловкие движения нижней конечностью (спотыкание, подворачивание).

В легких случаях повреждается одна связка, а в более тяжелых – несколько, вплоть до вовлечения всех стабилизирующих структур коленного сустава (включая мениск и сухожилия). Это может встречаться при падениях с высоты, дорожно-транспортных происшествиях – тогда часто встречаются сочетанные травмы.

Но наиболее распространены такие поражения в любительском и профессиональном спорте (футболе, хоккее, баскетболе, лыжах, легкой атлетике), когда в погоне за достижениями люди нередко пренебрегают собственной осторожностью.

Формирование нестабильности колена можно предупредить, если после травмы оказать первую помощь и сразу обратиться к врачу. Кроме того, немаловажное значение отводится соблюдению правил техники безопасности в спорте и повседневной жизни.

Симптомы

Поскольку нестабильность колена возникает вследствие повреждения связочного аппарата, то проявления патологии будут иметь много общего с растяжениями и разрывами этих соединительнотканных образований. Кроме того, симптомы будут зависеть от того, какая из связок травмирована и соотноситься со степенью повреждения. Общими признаками будут:

Такие симптомы говорят о повреждении связок колена, что повлекло за собой нарушение стабильности сустава. Какая из структур повреждена и что при этом делать – скажет врач после всестороннего обследования.

Выраженность симптомов нестабильности зависит от того, насколько повредились соединительнотканные волокна, а также от вовлечения в процесс соседних структур. Различают такие степени повреждений связочного аппарата:

1-я – возникают микроразрывы отдельных волокон, целостность связки сохранена.
2-я – повреждены до 50% волокон, симптоматика более выражена.
3-я – порвано более половины связочных волокон, характерны полные отрывы от места прикрепления. При этом часто повреждаются другие структуры: мениски, суставная капсула, хрящевые поверхности.

Тяжесть травмы определяется количеством поврежденных связок. Часто травмируются крестообразные и боковые связки. В этом случае характерно образование гемартроза, когда в полости сустава скапливается кровь. Тогда сустав увеличивается в размерах, становится теплым на ощупь, движения значительно затруднены.

Существует также классификация степеней нестабильности колена в зависимости от смещения суставных поверхностей голени и бедра друг относительно друга. В соответствии с ней различают:

Легкую нестабильность – смещение не более 5 мм.
Умеренную нестабильность – смещение достигает 10 мм.
Тяжелую нестабильность – кости смещаются на расстояние более 10 мм.

Это можно проверить при врачебном осмотре, пальпации и пассивных движениях в коленном суставе. Смещение костей заметно даже визуально, что доставляет пациенту значительные неудобства в повседневной жизни.

Если явления нестабильности вовремя не устранить, может развиваться не только функциональная недостаточность сустава, но и повышается риск возникновения остеоартроза колена.

Установить, какая связка повреждена, можно на основании знаний о механизме травмы и результатов специальных диагностических тестов. Кроме общих признаков травмы, будут присутствовать характерные черты разрыва определенных структур.

Разрывы задней крестообразной связки характеризуются сильной болью, что вначале делает движения в колене практически невозможными. Нестабильность может возникнуть даже в острый период, когда видна отечность и нарастает гемартроз.

Среди боковых связок чаще повреждается внутренняя коллатеральная, когда во время травмы голень отклоняется наружу. Отмечается локальная боль в месте растяжения, отечность незначительна. Происходит смещение голени в сторону здоровой ноги.

Если голень в момент травмы смещается внутрь, то происходит разрыв наружной связки. Часто наблюдаются ее полные отрывы. Характерно возникновение боли, усиливающейся при попытке отведения голени наружу. Формируется нестабильность коленного сустава, выявляемая при наружных ротационных пробах.

Разрывы боковых связок часто сочетаются с повреждением менисков, переломом головки малоберцовой кости, что необходимо учитывать на этапе обследования.

Повреждение менисков влечет за собой явления нестабильности с блокировкой сустава. Это происходит из-за смещения хрящевого диска в сторону, что создает препятствие движениям. Возникает выраженная боль в колене, ограничение подвижности. Голень расположена в положении вынужденного сгибания, когда уменьшается болевой синдром.

Отечность тканей нередко предупреждает появление полного блока, а сместившийся мениск может травмировать суставную капсулу и хрящевые поверхности. Такую патологию часто скрывают ушибы, вывихи. В этом случае значительную помощь окажут дополнительные методы диагностики.

Диагностика

Кроме клинического обследования, когда для выяснения поврежденных структур необходимо делать специальные пробы, модулирующие механизм повреждения, используют дополнительные методы.

Их диагностическая ценность заключается в четкой визуализации травмированных участков и определении других патологических образований. Наиболее часто используют такие методы обследования при нестабильности колена:

Рентгенографию.
Магнитно-резонансную томографию.
Артроскопию.

Большими преимуществами обладает магнитно-резонансная томография, поскольку она позволяет точно определить состояние мягких тканей, в отличие от рентгенографии. Артроскопия имеет особое значение при внутрисуставных повреждениях.

Благодаря применению инструментальных методов подтвердить нестабильность коленного сустава становится намного проще и быстрее. Только точный диагноз даст возможность провести эффективное лечение.

Лечение

Лечение нестабильности колена проводится с учетом степени повреждения связочного аппарата. При легких и умеренных травмах можно применять консервативные методики, тогда как тяжелые разрывы требуют оперативного вмешательства.

Выбор лечебной тактики основан на преимуществах каждого компонента в комплексной терапии повреждений связок колена. Наиболее распространенными консервативным методами являются:

Иммобилизация колена гипсовой повязкой или ортезом.
Медикаментозное лечение.
Физиотерапия.
Массаж и ЛФК.
Пункция коленного сустава (при гемартрозе).

После получения травмы необходимо оказать первую помощь, чтобы минимизировать повреждения тканей и выиграть время на обращение к врачу. Существуют простые рекомендации, которые должен знать каждый. Мероприятия самопомощи включают:

Обеспечить покой поврежденной конечности.
Приложить холод к колену.
Приподнять ногу выше горизонтальной плоскости.
Зафиксировать колено бинтом (марлевым или эластичным).
При необходимости принять обезболивающее.

В дальнейшем нельзя откладывать визит к врачу, так как от этого зависит скорость выздоровления и отсутствие нежелательных рисков.

Прием препаратов в острой стадии повреждения позволяет уменьшить боль, снять воспаление и отечность. Кроме того, медикаменты улучшают заживление тканей и создают благоприятные условия для более быстрого восстановления функции сустава. Врачом назначаются такие лекарственные средства:

Нестероидные противовоспалительные (мелоксикам, диклофенак, нимесулид).
Противоотечные (L-лизина эсцинат).
Хондропротекторы (глюкозамина и хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота).
Улучшающие кровообращение (пентоксифиллин).
Витамины группы В (нейрорубин, мильгамма).

В остром периоде оправдано применение препаратов в инъекциях, а по мере стихания симптомов можно переходить на прием таблетированных форм. Существует большое количество лекарств для местного применения (мазей, гелей), которые можно использовать при разрывах связок колена. Из них можно выделить Долобене, Никофлекс, Меновазин, Апизартрон.

Однако их использование ограничено необходимостью иммобилизации сустава. Но после снятия гипсовой повязки втирание лекарств в колено поможет ускорить выздоровление.

Принимать медикаменты самостоятельно можно только по назначению врача – игнорирование рекомендаций может стать причиной неблагоприятных последствий.

В комплексе консервативных мероприятий и как компонент реабилитации после оперативного вмешательства большое значение имеет физиотерапия. Отдельные методы хорошо сочетаются с лекарственными средствами, используемыми сразу после травмы.

Другие – применимы только после ликвидации отека и воспаления. Однако все оказывают позитивный эффект на мягкие ткани, улучшая биохимические процессы, микроциркуляцию, тем самым способствуя заживлению. При разрывах связок рекомендуют пройти курс лечения такими процедурами:

Электрофорез препаратов.
Криотерапия.
Лазерное лечение.
Магнитотерапия.
УВЧ-терапия.
Парафино- и грязелечение.
Электромиостимуляция.
Бальнеотерапия.

Физическое воздействие на поврежденные ткани усиливает эффект медикаментозного лечения и ускоряет восстановление после травм. Для получения максимального результата от процедур необходимо выполнять все рекомендации физиотерапевта, который подберет оптимальные методы с учетом особенностей организма пациента.

Среди реабилитационных мероприятий особое место отводится лечебной гимнастике и массажу. При этом необходима постепенность воздействия – чтобы не навредить поврежденному суставу. Начинать занятия можно после ликвидации острых последствий травмы, еще в период иммобилизации.

На этом этапе выполняют гимнастику для непораженной конечности, а также упражнения в голеностопных и тазобедренных суставах на больной стороне. Также показан массаж свободных участков бедра и голени.

Разрабатывать травмированный коленный сустав можно будет не ранее, чем через 3–6 недель, что зависит от тяжести повреждения связочного аппарата. Сначала упражнения пассивные, а далее переходят к активным занятиям. Массаж околосуставной зоны также можно делать после снятия гипсовой повязки.

Ранняя активизация двигательной функции нижней конечности – обязательное условие успешного лечения разрывов связок. Это позволяет предотвратить гипотрофию мышц и развитие тугоподвижности в суставе.

При выраженном разрыве связок колена, особенно если травмированы несколько структур, включая мениск и суставную капсулу, необходима хирургическая коррекция патологии. Неэффективность консервативных мероприятий при нестабильности более легкой степени также диктует необходимость проведения операции.

В настоящее время отдают предпочтение малоинвазивным артроскопическим методикам лечения, которые обладают рядом преимуществ перед традиционными:

Малотравматичность.
Отсутствует кровотечение.
Более быстрое заживление тканей.
Меньшее количество нежелательных эффектов.
Сокращаются сроки реабилитации.

Операция проводится с применением микроинструментария под контролем видеоаппаратуры. Она заключается в сшивании поврежденных связочных волокон, фиксируя их в анатомически правильном положении.

После этого ткани заживают с образованием соединительнотканного рубца, который не оказывает влияния на последующие движения в суставе. По окончании операции коленный сустав иммобилизируют гипсовой повязкой.

Применение физиопроцедур, лечебной гимнастики и массажа после хирургического вмешательства позволяет ускорить выздоровление и восстановить функцию конечности в полном объеме.

Реабилитация при нестабильности колена продолжается не более 6–8 недель.

Своевременное лечение травм колена с применением высокоэффективных современных методов позволяет вернуть суставу прочность и стабилизировать его в прежнем состоянии. Это вернет пациента к активной жизни без опасений за каждое движение.

Когда немеет левая нога, возникает боль, жжение, покалывание, снижается двигательная активность и чувствительность конечности. Сустав теряет гибкость, амплитуда движения сокращается. При внезапном онемении левой руки и ноги, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как причиной онемения левой ноги могут быть тяжелые системные патологии.

Почему немеет левая нога и чем это опасно

Одно из самых опасных – нарушение работы ЦНС (Центральной нервной системы). Заболевания нервной системы сопровождаются такими симптомами:

Спровоцировать онемение ноги с левой стороны могут такие болезни:

Левосторонняя люмбоишиалгия,
Межпозвоночные грыжи в поясничном отделе,
Смещение позвонка,
Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночного столба,
Туннельный синдром,
Болезнь Рейно,
Новообразования в головном мозге,
Неврома Мортона,
Переохлаждение организма,
Инсульт,
Травмы (переломы и вывихи суставов, разрывы и растяжение связок),
Рассеянный склероз,
Заболевания сосудов – варикозное расширение вен, ангиопатия, облитерирующий эндартериит).

Почему немеет левая нога – в 90% случаев причиной дискомфорта является смещение дисков позвоночника и образование грыж. Таким пациентам показана хирургическая операция и лечение в стационаре.

В зависимости от развивающейся патологии немеет левая стопа, голень или бедро. Онемение левой стопы при поражениях ЦНС сопровождается такой симптоматикой:

Многие беременные женщины жалуются, что у них немеет левая нога от бедра до ступни. В такой ситуации причиной дискомфорта является увеличение нагрузки на позвоночный столб, стопы и тазобедренные суставы вследствие роста малыша. При беременности меняется гормональный фон, все органы и системы организма перестраиваются, что приводит к онемению конечностей.

Если будущая мама страдает от онемения левой ноги, следует пересмотреть сове ежедневное меню, включив в него продукты, содержащие витамины и микроэлементы. Когда получить необходимое количество полезных веществ с пищей невозможно, назначаются специальные мультивитаминные комплексы и биодобавки.

Если немеет левая нога ниже колена – пальцы (большой и указательный), подушечки и стопа, диагностируют невралгию нерва большой берцовой и малой берцовой кости. Передавливание корешков нерва происходит вокруг голеностопного сустава или чуть выше колена. Часто иннервация голени приводит к вывиху голеностопного сочленения.

Онемение левого бедра, колена или всей левой ноги обусловлено дегенеративным или дистрофическим процессом в суставе, снижением чувствительности мышц, передавливанием нервных окончаний на участке узких каналов. Развивается дискомфорт на трех участках:

Онемение левой голени свидетельствует о туннельной невропатии (патологическом поражении позвоночного столба). Болезненность при таких патологиях усиливается при занятиях спортом, длительной ходьбе, беге.

Гиподинамия – фактор, провоцирующий онемение левой ноги при сахарном диабете, нехватке витаминов группы В и нарушении мозгового кровообращения. Нарушение мозгового кровотока приводит к развитию инсульта или ишемического инфаркта, для которых характерно онемение левой части тела.

Когда требуется помощь специалиста

Если онемение левой конечности происходит регулярно, сохраняется дольше 10-15 минут и сопровождается сильной болью, пациенту требуется помощь специалиста. Опасным симптомом является онемение на фоне резкой смены местной температуры, когда левая нога внезапно становится горячей или холодной. Перечисленные симптомы являются признаком системного заболевания, лечить которое должен квалифицированный врач.

Диагностика

При онемении левой ноги применяются следующие диагностические исследования:

Допплерография вен ног – позволяет установить склонность к образованию тромбов (кровяных сгустков),
Общий и биохимический анализ крови,
КТ (компьютерная томография) всех отделов позвоночного столба,
Серологический анализ.

Для постановки диагноза требуется пройти комплексное обследование и получить консультацию нескольких узкопрофильных врачей.

Терапия онемения

В большинстве случаев онемение является симптомом системного заболевания, значит, и его лечение направлено на борьбу с выявленным недугом. Для устранения онемения используются следующие терапевтические методы:

Прием медикаментов: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), корикостероиды (гормональные препараты) и миорелаксанты,
Физиотерапевтические процедуры: лечение ультразвуком, применение лазера, парафиновые аппликации, грязевые ванны,
Мануальная терапия – массаж, иглоукалывание, рефлексотерапия,
Выполнение упражнений ЛФК, кинезитерапия – укрепление мышц, удерживающих позвоночник, при помощи дозированных спортивных нагрузок.

Если левая нога немеет редко, то быстро справиться с дискомфортом поможет:

Гимнастика для стоп,
Ношение удобной обуви из натуральных материалов и ортопедических стелек,
Ежедневно совершать пешие прогулки или заниматься бегом трусцой.

Устранить застойные явления поможет домашнее мочегонное средство: выдавить сок из огурца, морковки и лимона. Смешать в пропорции 1:1:1. Столовую ложку полученной смеси размешать в стакане теплой воды.

Укрепить суставы поможет настойка Ванги: соединить желток куриного яйца и 5 граммов сока молочая. Втирать в онемевший участок ноги.

Восстанавливает работу ЦНС настой из мяты перечной. 40 грамм сухой травы запаривают стаканом кипятка. Настаивают 4-6 часов. Пьют натощак утром и вечером перед сном.

Быстро справиться с дискомфортом помогает настойка семян льна. Столовую ложку сырья заливают литром горячей воды и кипятят на медленном огне в течение получаса. Перед приемом настой следует подогреть. Полный курс лечения – 15 дней.

Устраняют усталость стоп и восстанавливают чувствительность травяные ванночки. Высушенные цветы мяты, аптечной ромашки и березовые листья берут в пропорции 1:1:1 и заливают кипятком. Настаивают на протяжении двух часов. Готовый отвар следует перелить в таз. Парят ноги перед сном в течение 15 минут.

Если онемела левая нога, полезны ванночки с морской солью (100 грамм на литр горячей воды), с содой (2 столовые ложки на 2 литра воды), с ягодами можжевельника (запарить 100 грамм сухих плодов в литре кипятка, добавляют в таз с водой) и с сухой горчицей (2 столовых ложки на литр воды).

Быстро вернуть конечностям чувствительность можно при помощи контрастного душа или ванны. Сначала ноги опускают в теплую воду, затем в холодную.

Профилактические мероприятия

Избежать онемения конечностей помогут:

Активные прогулки в парке или сквере,
Плавание или аквааэробика,
Бег трусцой,
Езда на велосипеде.

Также следует пересмотреть ежедневное меню, отдав предпочтение продуктам, содержащим витамины и микроэлементы. И придерживаться режима дня: чередовать активные занятия и отдых.

Чтобы предотвратить прогрессирование тяжелых системных заболеваний (остеохондроза, сахарного диабета, инсульта, инфаркта, невралгии) нельзя оставлять без внимания онемение левой ноги. Если дискомфорт возникает регулярно и не исчезает самостоятельно, следует обратиться к врачу, пройти комплексное обследование и выполнять все рекомендации специалиста. Самолечение может спровоцировать прогрессирование заболевания и возникновение опасных осложнений.

Причины

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Вывих – это смещение суставных костных поверхностей, формирующих сустав. При этом нарушается конгруэнтность сочленения, может произойти капсульный разрыв, растяжение связок. Вывих ноги может случиться вместе с переломом. При всем этом могут нарушиться функции нижней конечности.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Есть разные причины для вывиха:

резкое насильственное сгибание стопы в сторону подошвы;
удар большой силы по голени с передней стороны;
ДТП.

Причины травмы также определяют ее виды.

Травматический вывих. Он случается при любом виде травм, это может быть скручивание, растягивание, непрямой или прямой удар и так далее. Подобные вывихи случаются в процессе спортивных занятий, в быту и других ситуациях.
Патологический вывих. Такая травма, так же, как и перелом, случается из-за первичного заболевания, которое привело к нарушению суставной структуры. По этой причине сустав становится слабым, и любая незначительная нагрузка способна вызвать травму — даже обычный прыжок. К таким заболеваниям относятся артрозы, остеомиелиты, артриты и другие.
Врожденный вывих. Он часто происходит в тазобедренном суставе у ребенка в первые месяцы после рождения. Эта патология является результатом неправильного положения плода в материнской утробе, травмы при родах, неумелого обращения с младенцем.

Независимо от вида травмы, необходимо оказать первую помощь и немедленно начать лечение. Его характер определяется и тем, какие повреждения есть еще. Например, в результате ДТП чаще всего происходит сразу несколько травм, то есть, вместе с вывихом может произойти перелом, растяжение и т.д. Если травматолог руководствуется шаблонами, не обращая внимание на состояние пострадавшего — эффект может быть не такой, как хотелось бы. Чтобы оказать первую помощь, необходимо распознать симптомы вывиха левой или правой ноги.

Классификация

В суставе колена соединены три кости. Между ними располагаются хрящи, мениски, внутренние и наружные связки. Привычный вывих надколенника – одна из частых травм при повышенной двигательной активности. Связочный аппарат постоянно подвергается воздействию, что вызывает растяжение и микровывихи. Даже после восстановления сустав остается уязвимым местом. Недаром возникают хронические вывихи, которые проще предотвратить, нежели лечить.

Если говорить о характере травм, то выделяют:

неполное повреждение – в этом случае сохраняются точки соприкосновения суставных поверхностей. Может иметь место вывих мениска и отдельных элементов аппарата;
полное повреждение – утрата сочленения с сопутствующими нарушениями целостности хрящевой, соединительной и мышечной ткани. Одновременно наблюдается поражение связок.

В зависимости от направления смещения выделяют латеральный и медиальный вывих коленной чашечки. В первом случае речь идет о наружном смещении голени, во втором – о внутреннем. Такие патологии сопровождаются разрушением целостности сосудистых пучков и нервов.

В понятие привычный вывих коленного сустава входят повреждения малоберцовой кости, хотя берцовые смещения крайне редки. В этом случае правильнее говорить о повреждении проксимального межберцового синдесмоза. При пороке бедренной кости встречается врожденный вывих надколенника. Это редкая патология, которая подразумевает недоразвитость латерального надмыщелка, из-за чего голень отклоняется наружу.

Вывих редко бывает открытым – раны обычно сопутствуют переломам голени. Но при множественных повреждениях не исключены и открытые травмы. Отдельно выделяют травматические нарушения и патологические. Первые возникают при ударе, вторые – по причине заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Все повреждения капсульно-связочного аппарата по международному классификатору болезней обозначаются кодом S83, при этом вывих надколенника согласно МКБ 10 – S83.0, а вывих коленного сустава берцового сочленения по МКБ 10 – S83.1.

Перечень травм надколенника включен в группу M22. С привычным вывихом надколенника по МКБ идет код M22.0. Вывих надколенника МКБ 10 с разрывом мениска обозначается S83.2. Отдельно прописываются повреждения связок – S83.4 и S83.5 для боковой и крестообразной соответственно.

Обозначить вывих надколенника с травмой близлежащих суставных структур по МКБ 10 можно кодом S83.7. Сюда входят одновременные травмы мениска и связок.

Причины патологии

Обычно вывих колена возникает по следующим причинам:

В отдельных случаях причиной повреждения коленного сустава становится слабость связочного аппарата, обусловленная генетически.

Классификация вывихов голеностопного сустава

Здоровый голеностоп обеспечивает красивую походку и здоровую осанку. Голеностоп – это блоковидный сустав, который обеспечивает сгибательные, разгибательные и вращательные движения стопе вокруг оси. Кроме этого, он несет амортизационную функцию.

При контакте стопы с поверхностью он балансирует и смягчает удар, на наклонной поверхности удерживает вертикальное положение тела.Все движения обеспечивают мощный связочный аппарат, группа сухожилий и мышцы. Это нужно для того, чтобы выдержать давление веса тела человека, а это внушительная нагрузка.

Возраст, особенности образа жизни влияют на функцию сустава. От малоподвижного образа жизни, сидячей работы он ослабевает. Отсюда возникают проблемы, и самые распространенные – вывих голеностопного сустава или подвывих сочленения.

Вывих – это полное смещение суставной поверхности и разрыв окружающих ее связок. Возможен вывих голеностопного сустава без разрывов, когда суставные поверхности сместились, но мышечные волокна и связочный аппарат не повредились и остались целыми.

Вывих голеностопа — это травма голеностопного сустава, при которой происходит смещение хряща, при этом он может полностью выпадать из суставной полости или смещаться частично. В последнем случае говорят о подвывихе голеностопного сустава.

В зависимости от стороны смещения:

Передний вывих — возникает при сильном ударе по нижней трети голени сзади с фиксированной подошвой или при насильственном резком сгибании стопы в дорсальную сторону.
Задний вывих — возникает при сильном ударе по нижней трети голени спереди с фиксированной подошвой или насильственном резко сгибании стопы в подошвенную сторону.
Наружный вывих — возникает при вывихе стопы наружу и в бок, такое состояние сопровождается переломом латеральной лодыжки.
Внутренний вывих — возникает при вывихе стопы внутрь, такое состояние может сочетаться с переломом медиальной лодыжки.
Верхний вывих — возникает при падении с высоты (встречается крайне редко).

Если происходит неполное смещение, в травматологии это называют подвывихом. Возможен вывих голеностопного сустава без разрывов, когда суставные поверхности сместились, но мышечные волокна и связочный аппарат не повредились и остались целыми.

Основные причины повреждения голеностопа – это падение, прямой удар по голени, неудачный прыжок, подворачивание ноги на скользкой или неровной поверхности, хождение в обуви на высоких каблуках.

Но бывает достаточно просто оступиться на ровном месте, чтобы появились эти неприятные симптомы. Такую травму можно получить, если по какой-то причине нормальная удерживающая сила связок и плотность костных тканей снижена. Это может быть при некоторых онкопатологиях, туберкулезе, остеомиелите, артрозе, воспалении связок и сухожилий, эндокринных нарушениях.

По степеням тяжести:

1 степень — разрываются отдельные волокна связки;
2 степень — происходит небольшой надрыв связки;
3 степень — полный отрыв связки от кости, к которой она прикрепляется.

В зависимости от времени травмы:

Свежие — прошло менее трех суток
Несвежие — прошло около 2-х недель;
Застарелые — прошло больше 2-х недель, такая травма требует открытого хирургического вправления, так как за это время окружающие ткани потеряли свои свойства, и произошло разрастание соединительной ткани.

Точный диагноз может поставить только специалист на основании осмотра и после сдачи исследований. Самолечением при подвывихах и вывиха заниматься не стоит, также как и ставить себе диагнозы самостоятельно, это может привести к непоправимым последствиям, в очень запущенных случаях конечность могут даже ампутировать.

Виды существующих вывихов

свежие, с момента возникновения прошло не более трех суток;
несвежие, давностью до трех недель;
застарелые, произошедшие более трех недель назад.

Одни и те же кости могут регулярно менять свое положение в суставе, это явление называется привычным вывихом. Если при травме возникает повреждение кожных покровов, и формируется рана, сообщающаяся с окружающей средой, то это открытый вывих. Если целостность кожных покровов остается без изменений, это закрытый вывих. Опасность открытого вывиха в том, что при несоблюдении санитарных условий в рану может попасть инфекция, которая приведет к нагноению и целому ряду осложнений, вплоть до потери конечности.

Для того, чтобы грамотно оказать первую помощь пострадавшему, важно уметь распознавать признаки вывиха.

Читайте также: