Амплипульс при плоскостопии как делать

На стадии ремиссии после снятия воспалительного или иного острого процесса при заболеваниях костной и хрящевой ткани весьма целесообразно использование физиотерапевтических процедур. Они способствуют улучшению микроциркуляции и притока крови, ускорению обменных процессов, предотвращают дальнейшую дегенерацию костной ткани.

Наиболее мягким методом лечения с помощью электрического тока является амплипульстерапия.

Что такое амплипульстерапия?

Амплипульстерапия – способ физиотерапевтического локального воздействия на организм, во время которого на область пораженных органов воздействуют электродами с переменным током (синусоидальный модулируемый ток – СМТ). Название метода (амплитудные пульсации) связано с тем, что при проведении процедуры задается определенный режим модуляции электрических колебаний.

Некоторые современные аппараты предоставляют возможность проводить не только амплипульстерапию, но лечение немодулированными низкочастотными токами (при некоторых заболеваниях прописывают схему лечения, включающую чередование этих видов воздействия).

Наиболее широкое применение физиопроцедура амплипульстерапии получила при заболеваниях позвоночника (спондилез, остеохондроз, грыжи и другие) и иных заболеваний костной и хрящевой ткани, сопряженных с значительной выраженностью болевых ощущений.

При применении на ранних стадиях со временем будет наблюдаться положительная динамика (эффект процедуры имеет свойство накапливаться).

Механизм действия

Лечебное воздействие на организм при амплипульстерапии осуществляется посредством переменного тока. Модулированный ток обладает свойством действовать и проникать в нижележащие ткани и создавать в них серии ритмичных пульсаций, которые создают в нейронах собственные токи. Таким образом, в нервных волокнах создается очаг, перекрывающий болевое ощущение.

Особенности амплипульстерапии:

Современные аппараты для амплипульстерапии дают возможность задавать разные режимы воздействия — с разным значением глубины и частоты модуляции, разной вариабельностью посылок тока и перерывов.
Также вышеописанные серии ритмичных пульсаций создаются и в мышечных волокнах, что способствует улучшению кровообращения и обмена веществ в нижележащих тканях.
Чем больше значение глубины модуляции, меньше частота тока и чем дольше направляется ток, тем больше раздражающий эффект процедуры.
По сравнению с видами физиолечения, в которых используется постоянный или немодулированный ток (аппараты ДДТ), синусоидальный ток более мягок, поэтому больной не испытывает покалывающих или иных неприятных ощущений на обрабатываемом участке кожи.
Токи с высокой частотой модуляции используются при спазмах гладкой мускулатуры (висцеральных органов и сосудов), работе с головным мозгом и сильной выраженности болевого синдрома. Токи со средней частотой модуляции – при работе с патологиями с хронической формой течения.

В чем польза терапии?

По качественным характеристикам оказываемое амплипульстерапией воздействие можно квалифицировать следующим образом:

Массаж скелетной мускулатуры и ликвидация спазмов.
Ликвидация отеков (за счет лимфодренажного действия).
Противовоспалительный эффект.
Улучшение кровообращения, метаболизма, расширение сосудов, снижение артериального давления.
Ликвидация болей в подвергаемой воздействию области.
Улучшение сна (при воздействии на большую площадь кожи).

Показания к применению

Амплипульстерапия показана при большом числе заболеваний опорно-двигательной системы различной этиологии. При этом разные заболевания предполагают разные типы воздействия синусоидальными токами.

Для некоторых больных составляется методика и схема лечения с продолжительным воздействием мощного тока, для других – наоборот, кратковременным воздействием слабого низкочастотного.

Рекомендации и показания к проведению амплипульстерапии:

Все виды межпозвонковых грыж.
Остеохондроз, нарушения осанки, разные виды искривлений позвоночника.
Радикулиты.
Периартрит, ревматоидный артрит.
Любые артрозы.
Спазмы мышц спины и висцеральных органов.
Атеросклероз сосудов.
Плоскостопие и вальгусная деформация стопы ног.
Закрытые переломы.

Воздействие осуществляется на пораженный отдел позвоночника по такой схеме:

Используются 4 и 3 роды работ (каждый по 5 мин, в сумме продолжительность воздействия – 10 минут).
При хроническом течении процесса схема воздействия: глубина модуляции 75-100%, частота 30-40 Гц.
При остром течении: глубина 25-50%, частота 80-100 Гц.
Продолжительность процедуры – 5 минут, курс включает 8-12 процедур.

Электроды помещают по бокам от грыжи. Глубина модуляции 50%, продолжительность посылки 1с, частота модуляции 80-100 Гц. Продолжительность – 10-15 минут. Курс состоит из 8-10 процедур.

Стимуляция маточных труб посредством амплипульстерапии может быть начата только после окончания кровянистых выделений во время цикла (иначе они будут выделяться еще сильнее). Лечат миому матки, гипертонус, приливы в постменопаузе.

С помощью аппарата для амплипульстерапии можно реализовать диадинамическую стимуляцию труб. Катод помещают во влагалище, а анод – в область копчика. Сила постоянного тока 8-12 мА, длительность посылки – 1 с, длительность процедуры – 15 минут. За курс проводится до 10 процедур.

Амплипульстерапия при сколиозе применяется по такой схеме:

Электроды накладывают слева и справа, параллельно позвоночнику (пораженному отделу).
Работают сначала током ДН в течение полуминуты (в переменном режиме), затем оком КП, применив смену полярности, в течение трех минут.
При амплипульстерапии шейного отдела после этого работают током ПН (1 мин) и потом током ПЧ (4 мин).
При воздействии на крестцовый и поясничный отдел – увеличивают на минуту продолжительность работы током КП, начиная с третьей процедуры.
При работе токами ПН и ПЧ глубина 50%, частота модуляции 80-100 Гц, продолжительность посылки 1 с.
Курс амплипульстерапии для шейного отдела 8-10 процедур, для крестцового и поясничного – 5-8.

Электрод помещают на внутреннюю поверхность стопы. Работают током НЧ (переменный режим) с нулевой глубиной модуляции в течение полуминуты. Затем работают по 3-4 минуты токами ПН и ПЧ с глубиной 50-100%, частотой модуляции 80-100 Гц и продолжительностью посылок в 2 секунды. Всего проводят 12-14 процедур.

Беременность является противопоказанием к проведению амплипульстерапии, так как оказываемый ею противоспазматический медицинский эффект может привести к выкидышуу беременной пациентки или к внутриутробным деформациям плода.

Применение этого метода физиотерапии для лечения детей накладывает определенные ограничения:

Его допустимо использовать только для детей старше полугодовалого возраста.
Длительность одной процедуры амплипульстерапии составляет половину от длительности при аналогичном заболевании у взрослого пациента.
В силу большого числа неосознанных микродвижений у маленьких детей, электроды целесообразно примотать бинтом.
Выпрямленный режим используется только начиная с трехгодовалого возраста.

Противопоказания

Противопоказаниями к проведению амплипульстерапии являются:

Психиатрические заболевания, эпилепсия.
Беременность.
Варикозное расширение вен, тромбофлебиты, тромбозы, нарушение свертываемости крови.
Сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт и другие серьезные заболевания сердца, гипертония.
Гемофилия.
Первые несколько дней после травм и переломов.
Гнойные заболевания любых тканей и любые острые инфекции.
Наличие металлических протезов.
Раковые опухоли.

Аппараты для амплипульстерапии

Основные модели аппаратов СМТ и их технические характеристики:

Как проходит процедура?

Процедура лечения амплипульстерапией проходит чаще всего в условиях стационара:

Во время процедуры амплипульстерапии требуется либо сидеть, либо лежать, в зависимости от локализации заболевания.
На орган или параллельно ему (в случае позвоночника) помещают группу подходящих по размеру электродов, закрепляют их, затем ставят настройки на начальное (требуемое конкретной схемой лечения) положение.
Включают аппарат на низкой мощности, медленно наращивая до поры, когда пациент будет чувствовать безболезненную, но весьма ощутимую пульсацию.
За сутки до процедуры амплипульстерапии больной должен прекратить прием медикаментов, за 4-5 часов – принять легкую пищу.
На протяжении курса процедур целесообразно отказаться от пищи, стимулирующей образование газов и вызывающей вздутие живота (бобовые, ржаной хлеб).

Инструкция по применению аппарата в домашних условиях

Аппарат для проведения амплипульстерапии корректно функционирует только при нижеприведенных параметрах окружающей среды по инструкции (отклонения от них чреваты побочными эффектами или поломкой прибора):

Влажность воздуха не более 80%.
Атмосферное давление 650-800 мм рт.ст..
Температура помещения 10-35 град. Цельсия.
Напряжение в сети 220 Вт.

Чтобы использование амплипульстерапии принесло максимальную пользу и не создало неожиданных неприятных последствий, необходимо строго соблюдать правила техники безопасности в домашних условиях при терапии:

Не включать аппарат при снятом корпусе.
Не заниматься ликвидацией неисправностей аппарата, не отсоединив его предварительно от сети.
Перед размещением электродов на теле больного проверить целостностьизоляции шнура и правильность подключения аппарата.
Изменять положение электродов на теле можно только при нулевом токе.
При амплипульстерапии головы и шеи применять минимальную силу тока.
Электроды ставить только на сухую кожу, перед постановкой электродов убедиться в отсутствии признаков воспаления, трещин, повреждений кожи.
Коммуницировать с пациентом в процессе процедуры (если он говорит, что ему некомфортно, силу воздействия нужно снизить).

Побочные эффекты амплипульстерапии

Побочные эффекты при применении амплипульстерапии могут манифестироваться в следующих ситуациях:

Если процедуры проводились вопреки противопоказаниям.
Если пациент гиперчувствителен к электротоку.
Если амплипульстерапия использовалась для ускорения проникновения в ткани лекарственных препаратов и агентов, может наблюдаться рефлюкс или запор.
Если не соблюдаются правила использования прибора.

Амплипульс (СМТ) при вальгусе. Амплипульс (СМТ) при задержке двигательного развития. Амплипульс (СМТ) ребенку в возрасте от полугода до 5 лет, наш пятилетний опыт, как проходит процедура, что брать с собой

Об амплипульсе или СМТ слышали практически все. Делается эта процедура обычно в физио-кабинете, также как УВЧ или электрофорез.

Не буду объяснять своими словами, лучше приведу цитаты:

Отечественная методика лечения электричеством амплипульстерапия СМТ – электростимуляция переменными токами в виде амплитудной пульсации.

То есть импульсы тока, если в двух словах.

СМТ физиотерапия оказывает непосредственное воздействие на мышечные волокна и нервные окончания.

Показаний много. Это и пульмонология, и ЛОР-заболевания, и травмы, и неврология. Моему старшему сыну 5 лет, и за эти годы мы не раз проходили амплипульс (СМТ). В нашем случае показанием была слабость мышц.

Амплипульс (СМТ) ребенку при задержке двигательного развития

Правда, не было у нас никакой задержки. Но диагноз такой в карточку нам написала невролог в полгода, жуткая перестраховщица и последовательница ранних норм. А всё потому, что в 6 месяцев ребенок не сидел. Точнее он сидел, если его посадить. Но не мог сесть самостоятельно из положения лежа или стоя. Я, как мать, была просто в шоке от такого диагноза. Нам было назначено пропить Нейровитан, пройти курс из 10 процедур амплипульса (СМТ), массаж.

Сколько слез было пролито и нервов потрачено. Но я всё равно видела, что у меня вполне нормальный и в меру активный ребенок . Я сама не видела у него никаких задержек. Ну не садится в полгода, и что? Я видела, что и физическое и психическое развитие есть, просто характер у него такой, что он, что называется, "долго запрягает", так у нас было почти со всеми навыками. Начинает буквально на поздней границе нормы, зато сразу на совесть)

В общем, мы начали ходить на амплипульс (СМТ) на мышцы спины. Для этого нужно было брать с собой полотенце и пеленку. А также медсестра из физио-кабинета сказала сделать как бы тряпочки. в общем нарезать 10 клаптиков из байковой пеленки, каждый размером примерно 10 на 15 см, сшить по 5 штук. И эти плотные тряпочки, предварительно смоченные раствором, прикладывались на спину, на провода от Амплипульса. Всё это дело заматывалось полотенцем, ребенка спеленывали и я держала его на руках.

В принципе ничего сложного, но довольно напряжно. Дело было в апреле, еще достаточно холодно на улице, приходилось одевать ребенка в кучу одежек, а батареи уже отключили и эт и мокрые многослойные тряпочки элементарно не успевали высохнуть за полдня.

Параллельно с этим мы делали массаж. И наконец до меня доперло обратиться к другому неврологу. Нам попался очень хороший внимательный дядечка-невролог. Он приехал к нам домой, расспросил обо всём, что только можно касаемо ребенка. И сказал, что у нас всё абсолютно нормально! Да, спина слабовата, но в 6 месяцев это нормально! Что массажа ему хватит выше крыши, массаж еще никому не навредил. А вот амплипульс нам совершенно не нужен. Точнее вреда от него нет как от самой процедуры, а вот ежедневные хождения в поликлинику по ледяному ветру и с риском подцепить инфекцию - точно на пользу не идут.

Как нам объяснил доктор, эти токи СМТ нужны когда действительно мышцы не работают. А в нашем случае они просто ничего не делают.

В общем, отходив 5 сеансов, на амплипульс мы больше не ходили. В 8 месяцев ребенок сел и пополз одновременно. В 9 месяцев мы были у первой невролога и она нам не назначила даже массаж, т.к. всё было отлично и по возрасту. У ортопеда тоже побывали в 8 или 9 мес. Я рассказала ситуацию, ортопед удивился, сказал, что глядя на этого ребенка ни за что бы не назначил ему СМТ, нет надобности. И если на данный момент он развит, то просто не могло быть, чтобы пару месяцев назад ему понадобился амплипульс.

Вывод: я не могу говорить что-то типа "это не нужно, не ходите". Но нужно понимать, что неврологи - большие перестраховщики в большинстве. И особенно часто это касается детей до года. Посмотрите на своего ребенка объективно, со стороны, не как любящая мать или бабушка. Отметьте его навыки, как идет его развитие. Нужно ли стимулировать его мышцы токами? Действительно ли они такие уж слабые или просто еще рано? Если есть сомнения - обязательно покажите малыша другому неврологу.

С младшим сыном мне тоже назначили кучу всего в 3 мес, из-за приобретенной легкой кривошеи: воротник Шанца, электрофорез, массаж, подушка-бабочка. Мы сделали массаж и пользовались ортопедической подушкой. Никакими воротниками и форезами я ребенка не напрягала, потому что просто не видела надобности.

В общем, рекомендую успокоиться и посмотреть со стороны.

Амплипульс (СМТ) ребенку при вальгусе

В 2 года у сына обнаружились проблемы со стопами. Доставшееся в наследство от папы плоскостопие плюс он сильно кривил стопу внутрь, вальгусное искривление.

Термин "вальгусная стопа" означает проблемы не только со стопой, но и со всем скелетом. Слабые мышцы внутренней поверхности стопы и голени. Стопа кривится внутрь, из-за этого получается что-то вроде Х-образной формы ног. Если это не лечить, то искривляется весь скелет, здравствуй как минимум сколиоз, боли в спине, головные боли. Массажист, к которой мы раньше ходили, жаловалась на своих детей, которые махнули рукой на внука и не хотят этим заниматься. У мальчика тоже вальгус, сильно кривится стопа, и в 7 лет у него уже были боли в спине.

А нам часто говорят, что у сына красивые стройные и ровные ноги. Но только самые близкие знают, чего это стоит:

ортопедическая обувь и стельки;
массажи голеней и стоп несколько раз в год;
параллельно с массажами ортопед назначает электрофорез и амплипульс, чередуя их.

И так уже три года, с двух лет, сейчас ему 5. И только месяц назад ортопед снял нам 2-3 степень вальгуса и поставил 1-2.

Как правило схема лечения такая: два курс а массажа с электрофорезами сменяются двумя курсами массажа с амплипулльсом. Иногда электрофорез и амплипульс делаем с прозерином.

Как делается амплипульс:

Ребенок ложится на большое полотенце/простынь/пеленку.
На нужную часть тела кладутся проводки с электродами на концах, обернутые в тряпочки с раствором.
Приматываются к ноге эластичными бинтами.
Ноги заворачивают в полотенце, сверху накрывают покрывалом.
Медсестра включает подачу тока, спрашивает у ребенка, не больно ли ему.
Так лежим или сидим минут 10.
Телефоном пользоваться МОЖНО! А вот металлические предметы крутить в руках НЕЛЬЗЯ (например, металлические игрушечные машинки).

При вальгусе и электрофорез и СМТ делаются на внутреннюю поверхность голеней и стоп. То есть подаются импульсы тока именно к тем мышцам, которые самые слабые. Наша задача - их укрепить.

ВАЖНО! В случае с вальгусом амплипульс СМТ - это не та процедура, чтобы был виден эффект сразу после курса. Это исправляется не за один год. И эффект будет только при комплексе мер: ортопедическая обувь, стельки, массажи, часто нужна парафинотерапия, чередование электрофореза и амплипульса.

Амплипульс СМТ при травмах

Моему отцу два раза назначали пройти СМТ. Один раз после перелома ноги, другой после сильного ушиба руки. Оба раза конечности долго находились в обездвиженном состоянии и нужны были импульсы на мышцы. В этом случае, конечно, эффект виден уже после нескольких процедур.

Физиотерапия – это обширный перечень процедур, включающий в себя воздействие токами высокой частоты, введение лекарственных препаратов, лечебную гимнастику. Может применяться в составе комплексного лечения, в реабилитационном периоде. Физиотерапия при плоскостопии является обязательным элементом коррекции стоп взрослых и маленьких пациентов.

Эффективность физиотерапии

Физиотерапия – это область медицины, изучающая, применяющая естественные методы воздействия на организм человека. В некоторых случаях она является альтернативой для введения лекарства с минимально возможной нагрузкой на организм, хирургическому лечению. Физиопроцедуры сочетают с использованием противовоспалительных, обезболивающих лекарственных препаратов.

Эффективность физического воздействия при функциональных нарушениях в стопе:

ускоряет процесс реабилитации за счет расширения видов воздействия на ткани стопы;
снимает боль, предупреждает дальнейшее развитие деформации всех отделов ноги;
воздействует локально на ткани стопы, голеностоп, не затрагивая прочие органы, системы;
улучшение состояния конечностей без инвазивных процедур, оперативного вмешательства;
продление срока ремиссии при уже сформировавшемся артрите, артрозе, сопровождающим плоскостопие.

Особенности проведения физиотерапии

Перечень манипуляций, использующихся при лечении взрослых пациентов, интенсивность воздействия отличаются от методик, показанных в педиатрии. Способ, правила проведения, препараты назначает лечащий врач, исходя из стадии искривления компонентов стопы, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний к применению.

Нарушение правильной постановки стоп у детей может быть врожденным или приобретенным. Кости, сухожилия, мышечная ткань у ребенка эластичны и легко поддаются коррекции консервативными методами, включая физиотерапевтическое воздействие.

Методики воздействия на стопы имеют ряд особенностей:

Кожа ребенка отличается повышенной гидрофильностью, всасываемостью лекарственных средств, меньшей сопротивляемостью току.
Длительность процедуры для детей от 0 до 7 лет составляет не более 8 минут, от 8 лет и старше – 15–20 минут.
Количество манипуляций – от 5 до 10.
Воздействие распространяется на соседние участки с более высокой скоростью, чем у взрослых пациентов. Истощение нервных волокон наступает через 7–8 минут.
Концентрация активных веществ в ванночке должна быть ниже, чем для взрослого пациента.
Возможна перевозбудимость мышечного аппарата, величину воздействия следует подбирать согласно возрасту ребенка.
Длительность фонофореза на 1 зону составляет не более 5 минут.

Физиопроцедуры при плоскостопии у взрослых пациентов проводят с целью купирования сопутствующих болей, предупреждения развития ригидности мышц, комплексного лечения артритов, артрозов, присутствующих при поперечной форме плоскостопия. Процедуры могут назначаться для профилактики патологий крупных суставов конечности, позвоночного столба, в реабилитационном период после хирургического вмешательства при вальгусной деформации подошвы.

Для взрослых пациентов молодого и среднего возраста применяют стандартные методики лечения. Физиолечение при плоскостопии у пожилых людей имеет ряд особенностей:

ежедневные процедуры назначают только лицам до 70 лет;
применяются одновременно только 2 методики воздействия;
требуется большее количество сеансов – от 15 до 20 за 1 курс лечения;
отдых после лечебного воздействия должен составлять не менее 1,5 часов.

При назначении физиотерапии ортопед должен учитывать повышенный онкологический риск у взрослых пациентов, наличие прочих сопутствующих патологий.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Физиотерапевтические процедуры проводятся только на базе медицинского учреждения. Осложнениями могут быть индивидуальная непереносимость лекарственного препарата или реакция на электрический ток.

Результаты будут заметны только при систематической работе пациента над собой, ношении правильной обуви, соблюдении всех рекомендаций врача.

Читайте также: