Сколько дней колоть диклофенак при межреберной невралгии

Межреберная невралгия доставляет массу неудобств, боли и невозможности вести полноценную жизнь большому количеству людей. Для избавления от ее симптомов врач разрабатывает программу лечения, и уколы при межреберной невралгии становятся главным моментом в комплексной терапии.

Опасность заболевания

Причиной болезни является сдавливание нервных корешков, которые проходят между ребрами, либо сильное их раздражение. Проявляется межреберная невралгия возникновением сильных болей, которые становятся интенсивнее при глубоком вздохе, кашле, резких движениях – наклонах и поворотах туловища. Заболевание относится к ряду серьезных и имеющих массу неприятных последствий, поэтому своевременная диагностика и назначение лечения должны проводиться опытным врачом. Объясняется это тем, что по внешним признакам и проявлениям межреберная невралгия схожа с такими заболеваниями, как почечная колика или патологии сердечнососудистой системы. Чтобы пациент смог скорее избавиться от симптомов болезни и вернуться к привычному, полноценному образу жизни, врач подберет наиболее подходящее медикаментозное лечение, исходя из общей картины заболевания, результатов рентгенографического обследования, лабораторных анализов и общей картины заболевания.

Не нужно лишний раз говорить о том, что самолечение недопустимо, ведь под маской межреберной невралгии могут скрываться симптомы других, более опасных заболеваний, а самостоятельно применяемые лекарства могут дать различные побочные эффекты (при неправильно рассчитанной дозировке или при склонности к проявлению аллергических реакций на компоненты препаратов).

В первые дни течения болезни больному, помимо срочного обращения к врачу, можно порекомендовать полный покой, воздержание от работы, а также сон на твердой и ровной поверхности, с исключением высоких подушек.

Медикаментозное лечение

В первую очередь, пациента, страдающего от проявлений межреберной невралгии, нужно избавить от мучительного болевого синдрома, который мешает спокойно спать, есть, глубоко вдыхать и просто нормально двигаться. С этой целью применяется ряд различных групп медикаментозных средств.

Если больного мучает присутствие постоянного выраженного болевого синдрома, врач, скорее всего, назначит внутримышечные инъекции обезболивающих препаратов, вот их названия:

Кетонал;
Кеторол;
Анальгин.

Эти медикаменты эффективно помогают бороться с болью, правда, длительность их действия относительно невелика – 3-4 часа. В большинстве случаев врач рекомендует пациенту получить от пяти до десяти процедур таких уколов. Если же применять уколы при межреберной невралгии в течение более длительного времени, можно спровоцировать обострение заболеваний ЖКТ – гастрита, язвы, колита.

Если пациент испытывает острую, нестерпимую боль, а применение обезболивающих средств дает лишь временный эффект, с быстрым возвращением невралгических проявлений и болей, проведение новокаиновой блокады может стать спасением в таких случаях. Процедура заключается в том, что Новокаин в форме инъекций вводится в области, окружающие пораженный нерв, что позволяет быстро и надолго обеспечить больному спокойный сон и нормальное самочувствие. При назначении блокады врач рассмотрит все возможные противопоказания, а также потенциальный риск и пользу для здоровья больного.

В большинстве случаев, медикаментозные средства из этой группы назначают в виде мазей или гелей. Особо быстрым и эффективным действием от признаков межреберной невралгии отличаются:

Найз;
Вольтарен;
Диклофенак;
Кетонал.

Перечисленные препараты в форме гелей наносят на пораженный воспалением участок тела, с выраженным болевым синдромом. Назначение мазей с противовоспалительным эффектом практически не имеет противопоказаний и разрешается на всем протяжении лечения заболевания. Единственное препятствие к применению наружных средств – это кожные заболевания и травмы эпидермиса.

Эффективными в лечении межреберной невралгии показали себя пластыри с лекарственным веществом, которое нанесено на их внутреннюю поверхность. Такой пластырь нужно наклеивать на воспаленную область и держать на протяжении всей ночи.

Если доктор посчитает нужным, в качестве дополнительной терапевтической меры он может назначить прием таблеток внутрь, с обезболивающим и противовоспалительным эффектом:

Мовалис;
Найз;
Баралгин;
Анальгин.

Принимать перечисленные препараты нужно по схеме, обычно несколько раз в день, после еды. К препаратам пролонгированного (более длительного действия) относится Мелокс форте, который не нужно принимать больше одного раза в 24 часа.

Уколы, содержащие витамины группы В, являются обязательным пунктом в лечении межреберной невралгии. Внутримышечные инъекции витаминов В1, В6, В12 можно совмещать с приемом поливитаминных препаратов, содержащих основной набор важных витаминов и микроэлементов. Какие витаминные препараты лучше подойдут для приема, решит врач, покупать и принимать эти средства можно только в соответствии с рекомендацией и рассчитанной дозировкой.

Лечиться от межреберной невралгии можно и с помощью включения в терапевтическую программу гелей и мазей на основе яда пчел и змей. Применять эти средства нужно после консультации с лечащим врачом, поскольку, как и все медикаментозные средства, гели на основе ядов имеют свои противопоказания. К ним относятся:

беременность и кормление грудью;
заболевания сердечнососудистой системы, включая порок сердца;
состояние лихорадки;
непредвиденные реакции на компоненты, содержащиеся в препарате.

Мазь Апизатрон сделана в Германии, а ее лечебный эффект обусловлен достаточным количеством пчелиного яда в составе, которое обеспечивает быструю качественную помощь больному.

Мазь Випросал создана на основе змеиного яда, точнее содержит яд гадюки. Также в состав входят масло пихты и камфора, чем достигается дополнительный лечебный эффект.

Препараты миорелаксанты позволяют эффективно снять мышечный спазм, а также дать больному возможность полноценно спать и двигаться. В тяжелых случаях межреберной невралгии, врач может выписать рецепт для получения препарата в форме инъекций под названием Реланиум.

Стоит напомнить, что лечить межреберную невралгию нужно обязательно. Если симптомы заболевания изначально выражены не очень сильно, пациент может просто не обратить на них внимания, и проявления пройдут сами собой. Но спустя время боль вернется с новой силой, по причине того, что нервные окончания, пораженные воспалением, не получили своевременного лечения, и болезнь дала осложнение в виде защемления корешков, проходящих между ребрами.

Своевременное обращение к врачу и соблюдение всех рекомендаций по лечению, поможет быстро и эффективно избавиться от проявлений заболевания и избежать осложнений в будущем.

При различных типах невралгии главным симптомом является чувство боли. Данное заболевание весьма опасное, и диагностировать его может только специалист. В состав комплексной терапии обязательно входит Диклофенак при невралгии — эффективное средство, способное купировать боли разной силы. Назначают его при невралгии тройничного нерва, затылочного нерва, при межреберной невралгии и других разновидностях данного недуга.

Форма выпуска и состав препарата

Диклофенак является одним из сильных обезболивающих и противовоспалительных медикаментов, который был создан для купирования болевого синдрома и снижения отечности, вызванной воспалительным процессом.

Препарат выпускают в нескольких формах: в виде таблеток, геля, мази и инъекций.

Уколы Диклофенака. Препарат для внутримышечного введения обладает ярко выраженным болеутоляющим и противовоспалительным действием на организм. Используется для устранения боли при невралгии тройничного нерва и при межреберной невралгии, обладает широким спектром действия. Инъекции Диклофенака применяют при сильной боли, но не более 2–3 дней. В дальнейшем, при необходимости, терапию продолжают уже с помощью таблеток. Терапевтический эффект после укола наступает уже через 15 минут и сохраняется на протяжении 8 часов. Данная форма препарат является наиболее эффективным и быстрым способом купирования болевого синдрома при невралгии.
Мазь и гель Диклофенак. Концентрация лечебного вещества в мази составляет 1% и 2%. Мазь густая, белого цвета, практически без запаха, при температуре 8–15 °С способна храниться в течение двух лет. Концентрация лечебного вещества в геле составляет 1% и 5%. Гель имеет прозрачную консистенцию желтоватого оттенка, со специфическим запахом. Выпускается в алюминиевых тубах по 15г, 20 г и 30 г.
Мазь или гель Диклофенак используют для снижения боли и уменьшения очага воспаления. Средство обладает пролонгированным действием, поскольку способно накапливаться в подкожных тканях.Данная форма препарат имеет ряд преимуществ: хорошо проникает к пораженному участку через верхние слои эпидермиса; после впитывания не оставляет на коже жирных пятен и его можно наносить под одежду; обладает трансдермальным действием.
Таблетки Диклофенак. Каждая таблетка содержит в себе 25 мг или 50 мг активного вещества диклофенак натрия. Таблетки покрыты растворимой в кишечнике оболочкой насыщенного желтого цвета. Форма круглая, с двояковыпуклой поверхностью. После приема внутрь максимальная концентрация лекарства в крови достигается спустя 2,5–3 часа.

Лечебные свойства

Диклофенак — это противовоспалительный нестероидный препарат, который используют для снижения болевого синдрома в суставах и мышцах. Механизм его действия заключается в блокировке производства простагландинов, которые выделяются на поврежденных участках сустава или ткани.

Данный медикамент, изготовленный на основе фенилуксусной кислоты, обладает широким спектром действия:

купирует даже сильную боль;
снимает мышечные спазмы;
борется с воспалительными процессами;
снижает отечность;
влияет на образование тромбоцитов;
обладает жаропонижающим действием.

При сильной боли лучше всего использовать внутримышечные инъекции Диклофенака. Уколы способны быстро устранить дискомфорт и снять воспалительный процесс.

Дозировка зависит от интенсивности болевых ощущений:

при умеренном болевом синдроме делают один укол в сутки (одна ампула 3 мл);
при резкой сильной боли, которую нет сил терпеть, укол можно делать два раза в сутки.

Активный компонент инъекции быстро проникает к воспаленному участку и оказывает свое лечебное действие. Сразу после укола может возникнуть чувство жжения, но оно не должно вызывать беспокойства. Если спустя 3 дня такой терапии боль остается, пациенту назначают Диклофенак в виде таблеток или мази.

Таблетки Диклофенака принимают за полчаса до приема пищи, запивая большим количеством воды. Дозировка препарата определяется возрастом пациента:

взрослым и детям старше 15 лет назначают по 1-2 таблетки (25мг) трижды в день;
подросткам в возрасте 12–15 лет оптимальная дозировка составляет 1 таблетка (25 мг) дважды в день.

Мазью или гелем можно смазывать воспаленное место 3–4 раза в сутки.

При лечении любых форм невралгии дозировка препарата не меняется.

Противопоказания и побочные реакции

Как и все лекарственные препараты нестероидной группы, Диклофенак обладает рядом побочных эффектов. К ним относятся:

нарушение стула;
метеоризм;
чувство тошноты;
головная боль;
аллергия;
общая слабость;
повышение артериального давления;
нарушение сна, сонливость.

При возникновении побочной реакции следует обратиться к врачу, чтобы тот проанализировал целесообразность приема данного медикамента.

К числу противопоказаний относятся заболевания пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет, заболевания печени и почек. Диклофенак следует с осторожностью применять людям в пожилом возрасте, с ослабленным организмом, пациентам, страдающим бронхиальной астмой.

В целом Диклофенак эффективно помогает справиться с болью и воспалением, вызванными защемлением нервов, и его часто включают в комплексную терапию заболеваний невралгического характера.

Характеристики Диклофенака (нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) из группы производных фенилуксусной кислоты) при невралгии

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Диклофенак при невралгии помогает довольно стремительно уменьшить основной признак заболевания – боль. Продукт также равномерно упрощает движения. Его назначают в различных фармацевтических формах (см. таблицу).

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Почаще всего доктор назначает таковую последовательность внедрения различных форм продукта:

1-ый день: 1-2 укола или 1 укол и 1 свечу на ночь.
2-ой и 3-ий день: 1 укол и при необходимости на ночь свеча или пилюля по 50-100 мг.
С 4 по 5-7 день: пилюли + гель (мазь) или пилюли, свеча на ночь и гель (мазь), но суммарно не наиболее 150 мг.

При необходимости долгого приема пилюль выбирают форму выпуска с продленным действием по 100 мг и добавляют местное втирание геля или мази.

Диклофенак показан при различных клинических формах невралгии:

тройничного нерва – возникает как отягощение травмы лица, кариеса, гайморита, протекает в виде приступа, стимулирует жгучая, прохладная еда, очистка зубов, громкий звук или броский свет, прикосновение к носу, губам, десне;
межреберная – возникает из-за остеохондроза, травм, герпеса, усиливается при дыхании, кашле, чихании;
внешнего нерва (составная часть нервной системы; покрытая оболочкой структура, состоящая из сплетения пучков нервных волокон (главным образом, представленных аксонами нейронов и поддерживающей их нейроглии),) ноги – может быть развитие из-за поражения поясничного отдела позвоночника, беременности, ожирения, травм или операций в области таза, признаки: боль, жжение, онемение по внешной поверхности бедер, движения усугубляют состояние;
затылочного нерва – бывает на фоне шейного остеохондроза, долгого напряжения мускул (сидящая работа), травм, болезненность распространяется от затылка к вискам и очам, нестерпимыми чувства стают при кашле и движениях шейкой, на высоте боли (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) вероятна рвота.

Диклофенак снимает боль при невралгии несколькими методами:

перекрывает образование веществ (простагландинов), участвующих в возникновении болевых чувств;
замедляет образование причин, вызывающих воспаление;
тормозит возникновение вольных радикалов, усугубляющих питание нервного волокна;
понижает восприимчивость центра боли в головном мозге (центральное действие) через сенсоры, взаимодействующее с опиатами, при этом он полностью лишен наркотического эффекта.

Потому, невзирая на возникновение различных медикаментов для обезболивания, Диклофенак не потерял собственной актуальности при исцеленье невралгии. Он действует стремительно и массивно, может применяться в различных фармацевтических формах, действен при мощном приступе.

Долгое внедрение Диклофенака (с 1966 года) дозволило изучить все вероятные побочные эффекты, они почаще всего возникают у пациентов, которые не прошли обследование до его приема или занимаются самолечением, проводят длительные курсы терапии.

К главным последствиям относятся:

непереносимость – аллергические реакции в виде высыпания, крапивницы, отека, понижения давления, анафилактического шока;
головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость;
понижение зрения, чувство затуманивания, двоение;
ухудшение течения бронхиальной астмы;
тошнота, рвота, понос, вздутие и боль в животике, изжога;
обострение язвенной заболевания, в том числе кровотечение из желудка или кишечного тракта;
нарушение работы печени в виде (ВИД: В прямом смысле: То, что доступно взгляду) увеличения активности печеночных ферментов, что отражает повреждение клеточек органа;
уплотнение в месте укола, болезненность.

Крапивница

К редким неблагоприятным эффектам относятся:

воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит), кишечного тракта (колит), полости рта (стоматит), пищевого тракта (эзофагит);
поражение печени (гепатит), поджелудочной железы (панкреатит);
рвота или понос с кровью, запор;
понижение клеточек крови – тромбоцитов (возникает кровоточивость), лейкоцитов (понижается иммунная защита), эритроцитов (анемия);
расстройства психики: нарушения сна, кошмарные сновидения, тревожность, депрессия, спутанное сознание, забывчивость;
судороги, дрожание рук, понижение чувствительности кожи;
нарушение слуха, звон в ушах;
боли в области сердечки, за грудиной, сердцебиение;
поражение почек (нефрит), отеки, увеличение артериального давления;
шаткость при ходьбе;
мелкоточечные кровоизлияния на коже;
судорожные подергивания мускул;
затруднение дыхания, одышка, приступ удушья;
выпадение волос, необыкновенная реакция на солнечные лучи (фотодерматоз).

При верном внедренье продукта он большая частью пациентов переносится отлично.

Долгий и бесконтрольный курс использована Диклофенака у пациентов с сопутствующими заболеваниями сердечки, системы пищеварения, печени, почек, легких, нарушениями иммунитета может вызывать суровые отягощения:

асептический менингит (неинфекционное воспаление оболочек головного мозга);
спазм бронхов, воспалительные очаги в легких, астматический статус (удушье) при бронхиальной астме;
остановка фильтрации мочи (острая почечная дефицитность);
резкое падение иммунитета;
распространение заразы по организму, проникновение в кровь (сепсис);
инфаркт миокарда, сердечная дефицитность;
нарушение мозгового кровообращения – временное (транзиторная атака ишемии) или инфаркт;
прободение язвы, кровотечение вплоть до смертельного финала (почаще у пожилых);
томные формы кожных заболеваний – разрушение эпителия с отслоением (синдром Лайела).

Для понижения нехороших последствий от внедрения Диклофенака при невралгии (поражение периферических нервов, характеризующееся приступами боли в зоне иннервации какого-либо нерва) нужно:

подготовительное обследование у доктора для оценки персональной угрозы продукта;
прием мало действенных доз;
прекращение внедрения опосля устранения боли;
докторский контроль на протяжении курса исцеления (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела);
осмотр кардиолога при наличии причин риска сосудистых отягощений: завышенное давление, курение, пожилой возраст, сладкий диабет, высочайший холестерин в крови (жидкая и подвижная соединительная ткань внутренней среды организма);
учесть опасности от сочетания с мочегонными, продуктами, снижающими давление, гормонами, противосудорожными, разжижающими кровь;
отрешиться в период исцеления от соленой, острой, жирной, трудноперевариваемой еды, консервов, копчений и маринадов;
исключить алкоголь и курение;
при возникновении боли в желудке или в области сердечки, затруднений при дыхании срочно обратиться к доктору.

Диклофенак не применяется при:

непереносимости работающего вещества, вспомогательных компонентов;
аллергии на Аспирин или остальные нестероидные антивосполительные средства;
беременности в 3 триместре (в 1 и 2 употребляется с осторожностью);
язвенной заболевания в стадии обострения;
кровотечении из желудка, кишечного тракта, в том числе и в прошедшем;
воспалении кишечного тракта, язвенном колите;
томном поражении печени, почек;
сердечной дефицитности с всераспространенными отеками, повышением печени, выраженной одышкой;
не так давно перенесенном инфаркте миокарда или высочайшей опасности его развития;
эпизодах нарушения мозгового кровообращения, опосля инфаркта в 1-ые месяцы;
болезнях артерий конечностей.

Описание и принцип деяния

В первый раз продукт был представлен в 1973 году швейцарской лекарственной компанией Novartis и с тех пор снискал популярность как одно из самых действенных нестероидных антивосполительных средств.

Диклофенаку свойственны сходу три вида деяния:

Антивосполительное
Жаропонижающее
Обезболивающее

Механизм деяния Диклофенака основан на том, что он подавляет синтез простагландинов и циклооксигеназы – веществ, играющих принципиальную роль в действиях воспаления. В итоге уменьшаются таковые противные симптомы воспаления, как боль и отек. Также продукт владеет способностью регулировать иммунитет. При продолжительном применении появляются антиаллергенные характеристики Диклофенака. Опосля приема пилюль активное вещество стремительно всасывается в плазму крови, а оттуда поступает в синовиальную жидкость, находящуюся в суставах.

О межрёберной невралгии

Межреберная невралгия возникает при сдавливании или раздражении межреберных нервишек. Нередко ее стимулируют разные болезни позвоночного столба. Исцеление отданной патологии обязано быть ориентировано на устранение острых симптомов и борьбу с главным болезнью.

Неврологи нередко назначают Мидокалм при межреберной невралгии.

Почему опосля укола (Укол — способ введения в организм медицинских средств с помощью шприца и пустотелой иглы) Диклофенака онемела нога

Ежели опосля укола Диклофенака онемела нога, то это может быть временным явлениям от попадания лечущее средства в точку выхода нерва. Это состояние совсем не небезопасно, и оно проходит без помощи других на протяжении дней. Убыстрить процесс можно растиранием спиртовым тампоном, но и без этого по мере рассасывания раствора продукта чувствительность равномерно восстановится.

Еще наиболее суровое отягощение может появиться при повреждении седалищного нерва или сдавлении его гематомой (скоплением крови) из-за попадания в сосуд. Тогда, кроме того, что немеет нога, появляются:

болевые чувства по задней поверхности ягодицы, они распространяется донизу к пальцам стопы и имеют простреливающий нрав;
онемение и чувство покалывания обхватывает задние и боковые поверхности голени и часть стопы;
тяжело сгибать колено, потому нездоровой переставляет ногу при ходьбе в выпрямленном виде.

Ежели впору не выявить таковое поражение (невропатию седалищного нерва), то понижается тонус и силы мускул, начинает свисать стопа. На подошве нарушается потоотделение, кожа становится сухой, ороговевшей, отечной, синюшной и прохладной. Нездоровой может чувствовать боли при ходьбе или неизменное онемение.

Когда опосля уколов в ягодицу онемело бедро или/и ягодичная область, то нужен осмотр доктора. Он изучит чувствительность и рефлексы, описывает с их помощью место травмирования нервного волокна. Это принципиально, так как часто пациент неверно связывает жалобы с уколом. На самом деле ущемление седалищного нерва может произойти и в поясничной зоне позвоночника, а Диклофенак и был назначен для его исцеления.

Принципиально знать

Опосля посещения невролога почти всем клиентам назначается Мидокалм. Чтоб достичь наибольшего эффекта и не навредить для себя, принципиально знать сколько дней колоть уколы Мидокалм.

Этот момент вправду заслуживает внимания, так как некие пациенты обожают кидать исцеление, опосля первых же признаков улучшения, тогда как остальные могут пристраститься к лечущее средству, и принимать его подольше положенного времени.

Признаки болезни

Болевые чувства (путать с: ОщущениеЧувство — эмоциональный процесс человека, отражающий субъективное оценочное отношение к реальным или абстрактным объектам) при межреберной невралгии могут возникать в один момент или провоцироваться поворотами тела, наклонами в сторону и даже глубочайшим дыханием.

Соответствующа острая боль, распространяющаяся по ходу межреберных просветов. Интенсивность боли время от времени так высока, что принуждает человека замереть и не шевелится, чтоб переждать этот приступ, так как хоть какое движение увеличивает противные чувства.

Боль может возникать в хоть каком отделе грудной клеточки. Часто эпицентр боли размещается за грудиной и в левой половине грудной клеточки, что время от времени вводит в заблуждение и приводит к ложному выводу о наличии болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) сердечки (как отличить читайте тут). При невралгии нижних межреберных нервишек болевой синдром может прогуляться на почечную или печёночную колику и имитировать остальные болезни брюшной полости.

Основным различием межреберной невралгии от остальных видов боли в груди является болезненность межреберных просветов при надавливании на них пальцами рук.

При отсутствии квалифицированного осмотра межреберная невралгия может быть принята за иное болезнь. По этой причине при появлении болей в груди нельзя заниматься самолечением. Для постановки диагноза и назначения адекватного исцеления межреберной невралгии нужно обратиться к доктору.

Диклофенак при невралгии назначается для снятия болевых ощущений и облегчения движений. Чаще всего вводят в уколах в первые 2 дня по 1-2 ампулы внутримышечно, потом переходят на таблетки быстрого или продленного действия и/или свечи. Дополнить лечение может мазь.

\Очень важно, чтобы общая суммарная суточная доза не была выше 150 мг. При сильной, нестерпимой боли и неэффективности Диклофенака врач проводит блокаду нерва обезболивающими (Новокаин, Лидокаин), гормонами (Дипроспан).

При правильном применении Диклофенак хорошо переносится пациентами. Опасность побочных действий (раздражения желудка, кишечника, почек, печени) возрастает у пожилых, на фоне сопутствующих болезней. Снизить риск можно при помощи обследования, диеты с ограничением соленых и острых блюд, точного соблюдения рекомендаций врача.

Свойства Диклофенака при невралгии

Диклофенак при невралгии помогает достаточно быстро уменьшить главный признак болезни – боль. Препарат также постепенно облегчает движения. Его назначают в разных лекарственных формах (см. таблицу).

Таблетки продленного действия по 100 мг

Чаще всего врач назначает такую последовательность применения разных форм препарата:

Первый день: 1-2 укола или 1 укол и 1 свечу на ночь.
Второй и третий день: 1 укол и при необходимости на ночь свеча или таблетка по 50-100 мг.
С 4 по 5-7 день: таблетки + гель (мазь) или таблетки, свеча на ночь и гель (мазь), но суммарно не более 150 мг.

При необходимости длительного приема таблеток выбирают форму выпуска с продленным действием по 100 мг и добавляют местное втирание геля или мази.

А здесь подробнее о том, как Диклофенак поможет при остеохондрозе.

Диклофенак показан при разных клинических формах невралгии:

тройничного нерва – возникает как осложнение травмы лица, кариеса, гайморита, протекает в виде приступа, провоцирует горячая, холодная пища, чистка зубов, громкий звук или яркий свет, прикосновение к носу, губам, десне;
межреберная – появляется из-за остеохондроза, травм, герпеса, усиливается при дыхании, кашле, чихании;
наружного нерва бедра – возможно развитие из-за поражения поясничного отдела позвоночника, беременности, ожирения, травм или операций в области таза, признаки: боль, жжение, онемение по наружной поверхности бедер, движения ухудшают состояние;
затылочного нерва – бывает на фоне шейного остеохондроза, длительного напряжения мышц (сидячая работа), травм, болезненность распространяется от затылка к вискам и глазам, нестерпимыми ощущения становятся при кашле и движениях шеей, на высоте боли возможна рвота.

Диклофенак снимает боль при невралгии несколькими способами:

блокирует образование веществ (простагландинов), участвующих в появлении болевых ощущений;
замедляет образование факторов, вызывающих воспаление;
тормозит появление свободных радикалов, ухудшающих питание нервного волокна;
снижает восприимчивость центра боли в головном мозге (центральное действие) через рецепторы, взаимодействующее с опиатами, при этом он полностью лишен наркотического эффекта.

Поэтому, несмотря на появление разных медикаментов для обезболивания, Диклофенак не утратил своей актуальности при лечении невралгии. Он действует быстро и мощно, может применяться в разных лекарственных формах, эффективен при сильном приступе.

Длительное использование Диклофенака (с 1966 года) позволило изучить все возможные побочные эффекты, они чаще всего появляются у пациентов, которые не прошли обследование до его приема или занимаются самолечением, проводят продолжительные курсы терапии.

К основным последствиям относятся:

К редким неблагоприятным эффектам относятся:

воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит), кишечника (колит), полости рта (стоматит), пищевода (эзофагит);
поражение печени (гепатит), поджелудочной железы (панкреатит);
рвота или понос с кровью, запор;
снижение клеток крови – тромбоцитов (появляется кровоточивость), лейкоцитов (снижается иммунная защита), эритроцитов (анемия);
расстройства психики: нарушения сна, кошмарные сновидения, тревожность, депрессия, спутанное сознание, забывчивость;
судороги, дрожание рук, снижение чувствительности кожи;
нарушение слуха, звон в ушах;
боли в области сердца, за грудиной, сердцебиение;
поражение почек (нефрит), отеки, повышение артериального давления;
шаткость при ходьбе;
мелкоточечные кровоизлияния на коже;
судорожные подергивания мышц;
затруднение дыхания, одышка, приступ удушья;
выпадение волос, необычная реакция на солнечные лучи (фотодерматоз).

При правильном использовании препарата он большинством пациентов переносится хорошо.

Длительный и бесконтрольный курс применена Диклофенака у пациентов с сопутствующими болезнями сердца, системы пищеварения, печени, почек, легких, нарушениями иммунитета может вызывать серьезные осложнения:

асептический менингит (неинфекционное воспаление оболочек головного мозга);
спазм бронхов, воспалительные очаги в легких, астматический статус (удушье) при бронхиальной астме;
остановка фильтрации мочи (острая почечная недостаточность);
резкое падение иммунитета;
распространение инфекции по организму, проникновение в кровь (сепсис);
инфаркт миокарда, сердечная недостаточность;
нарушение мозгового кровообращения – временное (транзиторная атака ишемии) или инсульт;
прободение язвы, кровотечение вплоть до смертельного исхода (чаще у пожилых);
тяжелые формы кожных болезней – разрушение эпителия с отслоением (синдром Лайела).

Для снижения негативных последствий от применения Диклофенака при невралгии необходимо:

предварительное обследование у врача для оценки индивидуальной опасности препарата;
прием минимально эффективных доз;
прекращение использования после устранения боли;
врачебный контроль на протяжении курса лечения;
осмотр кардиолога при наличии факторов риска сосудистых осложнений: повышенное давление, курение, пожилой возраст, сахарный диабет, высокий холестерин в крови;
учитывать риски от сочетания с мочегонными, препаратами, снижающими давление, гормонами, противосудорожными, разжижающими кровь;
отказаться в период лечения от соленой, острой, жирной, трудноперевариваемой пищи, консервов, копчений и маринадов;
исключить алкоголь и курение;
при появлении боли в желудке или в области сердца, затруднений при дыхании срочно обратиться к врачу.

Диклофенак не применяется при:

непереносимости действующего вещества, вспомогательных компонентов;
аллергии на Аспирин или другие нестероидные противовоспалительные средства;
беременности в 3 триместре (в 1 и 2 используется с осторожностью);
язвенной болезни в стадии обострения;
кровотечении из желудка, кишечника, в том числе и в прошлом;
воспалении кишечника, язвенном колите;
тяжелом поражении печени, почек;
сердечной недостаточности с распространенными отеками, увеличением печени, выраженной одышкой;
недавно перенесенном инфаркте миокарда или высокой угрозе его развития;
эпизодах нарушения мозгового кровообращения, после инсульта в первые месяцы;
заболеваниях артерий конечностей.

Как колоть уколы Диклофенака при невралгии

Диклофенак в уколах – это наиболее эффективная форма для снятия боли при невралгии. Вводится глубоко внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы, игла при этом должна погрузиться на 3/4 длины.

Следующую инъекцию необходимо провести в другую ягодичную мышцу. При появлении уплотнения и местной боли после укола рекомендуется нанесение йодной сетки. При индивидуальной высокой чувствительности врач может рекомендовать добавить 1-2 мл 2% раствора Лидокаина для снижения болезненности при введении.

Колоть Диклофенак при невралгии рекомендуется не более 3 дней и в дозировке, не превышающей 150 мг. Он выпускается в ампулах по 3 мл, что соответствует 75 мг действующего вещества. Поэтому допускаются такие варианты применения:

один укол в сутки;
два введения в мышцу с интервалом 12 часов (в виде исключения вторая инъекция может быть проведена через час, но не более 1 раза);
капельница с препаратом (обычно в условиях стационара);
комбинация одной инъекции и свечей или таблеток по 50 мг.

Препарат при невралгии начинает действовать уже через 8-20 минут. Обезболивающего эффекта хватает обычно на 6-8 часов. Стабильного улучшения состояния можно ожидать к концу 3 суток, а для полного снятия боли требуется от 7 до 20 дней. При этом необходимо понимать, что успех лечения невралгии зависит от устранения ее причины (сдавления или воспаления нерва). Диклофенак является только симптоматическим средством.

Смотрите в этом видео о лечении межреберной невралгии:

Как еще применять Диклофенак при межреберной невралгии, дозировка

После ликвидации острой боли при межреберной невралгии переходят на применение таблеток, свечей и мази. Схема лечения и дозировка будут зависеть от степени тяжести болезни, применяется ли только одна лекарственная форма выпуска или в комбинации.

Мазь Диклофенак наносят на место максимальной болезненности тонким слоем с небольшим втиранием от 2 до 4 раз в день. При невралгии лучше использовать препарат с 5% концентрацией активного вещества. Разовая доза должна быть не более 2-4 г, что примерно соответствует размеру вишни или грецкого ореха.

Гель или мазь снимают боль через час после нанесения. У 90% пациентов облегчение наступает на 3-5 день. Хорошие результаты получены при введении препарата методом фонофореза, то есть при помощи ультразвука. Такие процедуры проводят в кабинетах физиотерапии. Курс лечения мазью составляет не более 14 дней.

Все наружные формы Диклофенака менее опасны для желудка, печени и почек, но осложнения нельзя исключить при втирании в большие по площади участки и при длительном использовании. Препарат нельзя наносить на очаги воспаления, повреждения или инфекции, поэтому при невралгии на фоне опоясывающего лишая (при герпесе) он противопоказан.

Таблетки Диклофенака помогут при невралгии, но только после того, как устранены приступы нестерпимой боли. Чаще всего их назначают после 2-3 дней введения препарата в уколах. Начальная доза составляет не больше 100 мг, ее можно при необходимости повысить до 150, но максимальное количество не рекомендуется принимать более 5-7 дней.

Если требуется более длительное лечение, то лучше всего подойдут таблетки продленного действия. Они отличаются тем, что действующее вещество постепенно высвобождается, на протяжении суток в крови поддерживается постоянная концентрация Диклофенака. При острой боли эта форма выпуска хуже, так как снятие боли будет растянуто во времени.

Хорошим вариантом при невралгии считаются таблетки с модифицированным высвобождением лекарственного средства. Примером может быть немецкий препарат Диклак ID. Он содержит сразу две формы Диклофенака – с быстрым и медленным высвобождением. Поэтому начинает действовать, как и обычные таблетки – через 30 минут после приема, но за счет постепенного поступления в кровь его эффект сохраняется на протяжении суток.

Такие свойства снижают нагрузку на систему пищеварения и почки.

Вариантами применения таблеток для обезболивания при межреберной невралгии могут быть:

по 1 таблетке 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды;
по 1 таблетке 50 мг 2 раза в день и 1 свеча по 50 мг на ночь;
утром 1 таблетка по 50 мг, перед сном свеча по 100 мг;
утром или вечером 1 таблетка продленного действия по 100 мг;
1 или 2 таблетки в день с модифицированным высвобождением по 75 мг (Диклак ID).

Свечи не менее эффективны, чем таблетки, но они гораздо меньше вредят желудку. Поэтому они нужны, чтобы снизить дозу Диклофенака, принимаемого внутрь. Эта форма выпуска имеет преимущества и перед ампулами, так как ее легче использовать в домашних условиях, не возникают уплотнения и нагноения в месте укола. Суппозитории необходимы при сужении пищевода и невозможности приема таблеток у ослабленных больных.

Из-за особенностей применения – нужно лежать после введения в прямую кишку не менее часа, удобнее всего их использовать перед сном. Свеча ставится как можно глубже, желательно предварительно очистить кишечник. Выпускается по 50 и 100 мг. Начальная доза составляет 100-150 мг за сутки, для поддерживающего лечения обычно достаточно 50-100 мг.

Облегчения боли можно ожидать через 45-60 минут, обезболивающий эффект продолжается около 8 часов. Нередко свечи используют в комбинации с уколами или таблетками, суточная дозировка не должна превышать (суммарно) 150 мг. Эта лекарственная форма противопоказана при воспалении прямой кишки (проктите), а специфическими осложнениями лечения могут быть:

слизистые или кровянистые выделения из заднего прохода;
раздражение кожи вокруг анального отверстия;
боли при опорожнении кишечника, болезненные позывы.

Стоит ли отдать предпочтение Мовалис при межреберной невралгии

Мовалис не имеет преимуществ перед Диклофенаком при невралгии межреберного типа, так как он:

действует в основном на воспалительный процесс в суставах, так как избирательно подавляет активность фермента циклооксигеназы 2 (она находится в тканях с воспалением);
имеет более слабый обезболивающий эффект;
облегчение состояния наступает позже, хотя и продолжается дольше.

Мовалис содержит мелоксикам, который не показан при невралгии. Его могут назначить при необходимости длительного лечения пациентам с перенесенными болезнями желудка, так как этот препарат меньше раздражает слизистые оболочки.

Выбор в пользу Мовалиса возможен у пожилых, при повышенном риске осложнений со стороны почек или системы крови. Важно отметить, что в таких случаях для обезболивания могут быть использованы более действенные методы – например, блокада нервов.

Аналоги для блокады при межреберной невралгии

Диклофенак не вводится для блокады межпозвоночных нервов, так как он не имеет ярко выраженного анестезирующего действия. Используют препараты из групп местных анестетиков, иногда гормоны.

Препарат при блокаде вводится в область одного или нескольких промежутков между ребрами. Чаще всего врач для этого выбирает линию, которая идет от заднего края подмышечной впадины. Гораздо реже используют околопозвоночные зоны. Вначале раствор обезболивающего поступает под кожу, потом игла осторожно проходит под нижним краем ребра. Манипуляция должна проводиться специалистом с большим опытом, так как есть риск повреждения легочной ткани или сосуда.

Для блокад межреберных нервов применяют препараты, которые сразу же прерывают поток болевого импульса по нервному волокну. Обычно это растворы Новокаина, Лидокаина, Бупивакаина. Могут быть использованы и гормональные средства для подавления воспаления, но это целесообразно при наличии спондилита или неврита.

Все они обеспечивают достаточно сильный и быстрый эффект (через 5-10 минут), он может сохраняться от одного до нескольких часов. Поэтому лечебные блокады не исключают дальнейшего применения Диклофенака для длительного обезболивания.

А здесь подробнее о применении Диклофенака при боли в пояснице.

Диклофенак достаточно быстро и эффективно снимает боль при разных видах невралгии. Применяется в форме ампул, таблеток, свечей и мази. Из-за риска осложнений назначается врачом и принимается под врачебным контролем.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о том, как проходит блокада межреберных нервов при невралгии:

Когда назначают одновременно Диклофенак и Мальгамму. Как правильно делать уколы, можно ли их колоть в одном шприце. Какая совместимость препаратов, зачем назначают схему Диклофенак плюс Мильгамма.

Когда назначают Диклофенак и Комбилипен, их совместимость, как колоть самостоятельно. Можно можно ли ставить уколы одновременно. Что лучше - Диклофенак или Комбилипен.

Что думают врачи о возможности применять Диклофенак собаке. Можно ли делать уколы животным, мазать гелем или давать таблетки. Какая дозировка Диклофенака для собак. Какими могут быть последствия от приема препарата.

Можно ли принимать Диклофенак от зубной боли, при воспалении десен. В какой форме лучше - обезболивающие уколы, таблетки, свечи. Как быстро поможет от зубной боли.

Читайте также: