Остеохондроз межреберная невралгия формулировка диагноза

Вы просматриваете вводную статью из цикла статей о межреберной невралгии. Вам могут быть интересны и другие статьи на эту тему:

Причины и симптомы межреберной невралгии - подробно о симптоматике и причинах возникновения недуга.
Медикаментозное лечение межреберной невралгии - все об особенностях лечения медикаментами.
Лечение межреберной невралгии народными средствами - об особенностях лечения в домашних условиях.

Неловко повернулся, простудился или переработал и вот, случилось нечто непредвиденное — приступ сильнейшей боли в груди, где-то между ребрами, в области сердца, иногда ниже. Что же это? Межреберная невралгия, остеохондроз или ВСД. Симптомы похожи на нелады со стороны сердца, однако, если после приёма нитроглицерина боль повторяется, значит, дело не в инфаркте или в чем-то подобном.

Невралгия - это рефлекторный болевой синдром грудного отдела, возникающий из-за сдавливания и воспаления корешков спинномозгового нерва в грудной клетке, как при остеохондрозе и ВСД.

Малейшее смещение межпозвонковых дисков вызывает невралгию мышц, требующую комплексного лечения.

Самые распространенные причины боли в грудном отделе, в области сердца заключены в следующих факторах:

патологии позвоночника;
травмы;
грыжи;
бактериальная интоксикация;
заболевания нервов;
аллергия;
отложение солей в суставах и мышцах;
снижение иммунитета;
инфекции;
сердечнососудистые заболевания;
гормональные нарушения.

Также межреберная невралгия в грудном отделе может быть вызвана неловким движением, после которого происходит спазм мышц, сигнализирующий о начале проблем с позвоночником, в области сердца. Еще несколько причин, провоцирующих сдавливание нервов:

аневризма грудной части аорты;
злоупотребление спиртными напитками;
дефицит витаминов группы В из-за неправильного обмена веществ;
сахарный диабет;
остеохондроз и ВСД;
переохлаждение.

Боль, как главный нейропатический симптом невралгии в медицине, бывает тупой, жгучей и ноющей, временами или постоянной. Она усиливается при резких движениях грудной клетки, кашле, чихании, зевании. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, даже если планируются нетрадиционные методы лечения.

Диагноз невралгия

Как врач ставит диагноз межреберная невралгия? Пациент жалуется на резкую боль в межрёберье грудного отдела, при пальпировании клетки также локализуется очаг поражения. Нервы суставов очень чувствительны — тяжело даже повернуться. Рекомендуется постельный режим и дозированное прогревание мышц.

Пациент иногда усиленно потеет, имеет бледную кожу, испарину. Часто боль распространяется от сердца, грудного отдела до спины, под лопатки. В эпицентре поражения, в области сердца наблюдается онемение мышц. У женщин межреберная невралгия справа может быть вызвана ношением неудобного белья, слишком тугого бюстгальтера, к примеру, что, впрочем, не умаляет серьезности заболевания.

Диагностика по клиническим исследованиям очень важна — все главные симптомы основаны на ней, но дополнительно используется и медицинское оборудование. По болевому синдрому практика исключает патологию сердца. Например, сердечная боль в грудной клетке уменьшается после приема лекарств, а межреберная невралгия имеет свойства стабильной локализации.

Рационально сделать кардиограмму в области сердца или рентген, чтобы полностью исключить сердечные недуги и определить межреберный невроз. В медицине межреберная невралгия, остеохондроз и ВСД также опасны, как инфаркт, упущенное время после неверной диагностики сложно наверстать.

Лечение и профилактика

Основной лечебной целью устранения невралгии является очаг воспаления. Так как левосторонняя боль в грудной клетке, в области сердца — это главный признак болезни, следует для начала сосредоточиться на ней. И только после направить внимание на источник травмы. Больному прописывается покой — предпочтительно лежать на твердой поверхности.

Невропатологом прописываются обезболивающие противовоспалительные средства, миорелаксанты, которые снимают спазм мышц. К больному участку грудного отдела прикладывают согревающие компрессы или используют гелевые препараты и мази. Хорошо помогают лекарственные отвары, успокоительные. Обязательны витамины из категории В.

Для выяснения точного диагноза используются обследования:

МРТ;
УЗИ;
компьютерная томография;
миелография;
контрастная дискография;
электроспондилография;
и другие.

Кроме того врач изучает код болезни в МКБ (Международная классификация болезней), чтобы понять сущность невралгии, которая у каждого человека протекает индивидуально, но имеет схожие клинические симптомы. Межреберный невроз коварен.

Болезни нервов грудного отдела, в области сердца идентичны — кроме невралгии, возможен шейный остеохондроз, ВСД (вегетососудистая дистония), синдром позвоночной артерии. А может собраться все вместе, и тогда нужно каждое заболевание лечить отдельно. Межреберная невралгия часто идет как следствие воспалительных процессов в суставах, а резкое движение проявляет ее.

Хорошо помогает нетрадиционное лечение. Это расслабляющие ванны с добавлением морской соли и отваров лекарственных растений, прием отваров орально, натирание мазями. Можно растирать больные мышцы настоями валерианы или березовых почек. На ночь растирание не рекомендуется, так как можно получить ожог кожи.

Некоторые советуют прикладывать вареное яйцо или картофель к очагу поражения, однако стоит знать, что боль уходит ненадолго, кроме того, горячие предметы могут вызвать отёк мягких тканей мышц.

Минус народных методик в том, что не все умеют правильно пользоваться ими. Неверное применение старинных рецептов может сработать обратно пропорционально, поэтому в любом случае необходима консультация врача. У мужчин эта болезнь возникает чаще из-за переохлаждения, у женщин из-за физических нагрузок и жесткого нижнего белья. Если истолковать неверно причину невралгии, возможно возникновение сопутствующих заболеваний, таких как ВСД и остеохондроз.

Болезни нервов

Как и межреберной невралгии, остеохондрозу и ВСД подвержен каждый второй человек в возрасте от 24 лет. Это объясняется такими причинами, как:

пассивный образ жизни;
нерациональное питание;
гормональные нарушения, в частности, у женщин;
плоскостопие;
стресс;
сгорбленная осанка;
травмы позвоночника;
физические нагрузки;
воспалительные процессы в суставах.

Хрупкие межпозвонковые диски в области сердца в результате повреждений смещаются, образуя очаг поражения. Большой вклад в развитие остеохондроза вносит авитаминоз. Происходит некая атрофия мышц в межрёберье, раздражаются нервные окончания, посылающие сильные болевые ощущения. Этот сбой в функциональности позвоночной системы нарушает кровоток.

Поднимается артериальное давление, движения теряют координацию, появляется головокружение. Похоже на межреберную невралгию, однако симптомы по МКБ не однозначны. Вместе с ней развиваются остеохондроз и ВСД. Этот букет болезней наносит серьезный вред организму человека, тот не способен ни на какие виды деятельности, кроме того, боль одолевает его.

Необходимо комплексное лечение межреберного невроза. Подробная диагностика, физиотерапия, мануальный массаж, иглоукалывание мышц и множество других процедур, жизненно важных в разрешении этой проблемы.

В МКБ указаны последствия игнорирования болезни. Позвоночник является носителем спинномозгового нерва, полностью отвечающего за здоровье и здравый ум человека. В случае тяжелого воспалительного поражения цепочка нервов нарушается, приводя к инвалидности, боли и страданиям пожизненно.

Остеохондроз всегда влечет за собой ВСД, межреберная невралгия слева следует за ними. Так же и в обратном порядке. Заболевания в области сердца и ребер взаимосвязаны клиническими картинами, предпосылками для них. Чтобы избежать столь неприятных недугов, нужно уделять должное внимание профилактике.

Межреберная невралгия у детей встречается редко, их костная система эластична. Поэтому в группе риска взрослые люди, особенно не занимающиеся никакими видами спорта, включая гимнастику. Затекшие мышцы и суставы — верный путь к остеохондрозу и ВСД.

Полезное видео: как отличить боль при межреберной невралгии от опасных болезней?

Если видео не загрузилось, попробуйте обновить страницу (нажать клавишу F5 на клавиатуре), это может помочь.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается реже, чем поясничного или шейного. Достаточно часто он сопровождается сильнейшим болевым синдромом – межреберной невралгией. Заболевание успешно лечится консервативными методами и только в крайних случ

Безболезненная, уникальная методика доктора Бобыря

Дешевле, чем мануальная терапия

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Только с 20 по 30 июня! Записывайтесь сейчас!

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани человеческого организма, поражающее самые подвижные суставы. Чаще всего страдают от недуга шейный и поясничный отдел позвоночного столба. лечение остеохондроза грудного отдела отмечается статистикой намного реже, но ввиду анатомической специфики строения этого сегмента в большинстве случаев диагностируется болезнь достаточно поздно и требует больше времени и сил на излечение пациента.

Грудной сегмент позвоночника содержит 12 позвонков, соединенных с ребрами и грудиной, образующих довольно жесткую конструкцию, призванную защищать внутренние органы (легкие, сердце, печень, пищеварительную систему и пр.). Функционально грудная клетка малоподвижна, особенно если сравнивать ее с шейным отделом позвоночника, и не испытывает такие значительные механические нагрузки, как поясница. Поэтому симптомы остеохондроза этой зоны на ранних стадиях заболевания не доставляют особого дискомфорта, а потому и практически не настораживают пациентов своей серьезностью.

Обнаруживается патология обычно неожиданно для пациента, во время проведения рентгенограммы или уже когда серьезные боли стали сигналом развития таких осложнений как: протрузия или грыжа межпозвоночных дисков, стеноз позвоночного канала, смещение тел позвонков и пр. Провокаторами поражения грудного отдела позвоночника могут служить юношеские нарушения осанки, такие как сколиоз или кифоз Шейермана-Мау.

Симптоматические проявления заболевания могут быть различными и напрямую связаны с локализацией поражения. Прежде всего – это болевые ощущения хронического ноющего характера, особенно после продолжительных физических нагрузок, и острые при резких движениях (поворотах, наклонах, поднятии тяжести, иногда даже при чихании или кашле). Скованность и спазмированность мышц, ограниченность движений становятся ответной реакцией организма на болевой синдром.

При поражении верхних позвонков грудного отдела боли локализуются в плечевом поясе, возникает покалывание между лопатками или в грудине. Поражение средних участков обычно проявляется болями в области сердца (которые не имеют ничего общего с заболеваниями сердечно-сосудистой системы) и межреберье или опоясывающими болевыми ощущениями чуть ниже сердца (напоминающими печеночные колики). Появление остеохондроза в нижней части грудной клетки влияет на работу внутренних органов и может отдавать болями в брюшную полость или низ живота.

Спазмы мышечных структур и нарушения кровообращения в пораженном участке провоцируют недостаток снабжения хрящевой ткани водой и питательными веществами. Постепенно межпозвоночные диски высыхают, теряют подвижность и эластичность, а со временем их стенки (фиброзные кольца) растрескиваются и наполняющее их студенистое вещество (ядро) выпячивается наружу, образуя межпозвоночную грыжу, лечение которой уже требует более серьезного подхода, а в некоторых случаях и хирургического вмешательства.

В зависимости от места формирования грыжи межпозвоночных дисков они могут вызывать компрессию нервных окончаний и проявление неврологических симптомов, таких как снижение чувствительности в верхнем поясе конечностей, замедление рефлекторных реакций, иррадиирущие боли от плеча к кисти и пр. Выпячивание грыжевого образования в позвоночный канал вызывает сдавливание спинного мозга и приводит к частичной или полной обездвиженности (парез, паралич) верхней половины тела и/или нарушению работы внутренних органов.

Компрессия кровеносных вен или артерий нередко провоцирует головные боли, скачки артериального давления, сбои в кровоснабжении головного мозга и другие патологии сосудистого характера. Довольно часто остеохондрозу сопутствует лечение межреберной невралгии или торакалгии (это сильнейшие болевые ощущения, вызванные сдавливанием или раздражением межреберных нервов).

Торакалгия – один из самых мощных болевых синдромов острого, пронзительного, ноющего, жгучего приступообразного или периодического характера, с затруднением и ограничением дыхательных возможностей. Может сопровождаться усилением потоотделения, пульсированием или спазмированностью мышечных тканей, снижением чувствительности, побледнением или наоборот покраснением кожных покровов. При пальпации позвоночника в зоне грудного отдела по межреберным промежуткам пациент ощущает тупую боль.

Непосредственно в месте компрессии или повреждения нерва наблюдается онемение тканей. Чувство боли при невралгии может ощущаться не только в области сердца, а отдавать под ключицу, в поясницу, под лопатками. В этом случае невролог, врач мануальный терапевт должен четко дифференцировать клинические симптомы для исключения патологий сердца или язвенной болезни.

Основные признаки для диагностирования торакалгии:

Болевой синдром не проходит длительное время (не ослабевает ни днем, ни ночью). При стенокардии боль стихает через 15-20 минут после принятия нитроглицерина.
Болевой синдром усиливается при изменении расположения тела, резких движениях, глубоких вдохах-выдохах, покашливании, чихании, при незначительном сдавливании грудной клетки или нажатии на нее. Сердечные приступы не дают такую реакцию на перемещения туловища в пространстве, но могут сопровождаться аритмией или скачками артериального давления.
Боли, вызванные желудочными коликами, быстро купируются спазмолитическими препаратами, а при невралгии подобные лекарства не окажут никакого действия.
Причинами такого состояния пациента становится защемление нервных корешков межреберной системы в месте их выхода из позвоночного столба поврежденными или сплющенными остеохондрозным заболеванием межпозвонковыми дисками, грыжевыми образованиями, разросшимися остеофитами (костные образования на позвонках), опухолями или травмами грудной клетки.
Торакалгией, как правило, болеют люди преклонного возраста, когда все причины прогрессирования болезни усиленно действуют на фоне возрастных изменений (замедление обменных процессов, малоподвижность, ускоренное вымывание кальция и других микроэлементов из организма, изменения в сердечнососудистой системе и пр.). У детей и подростков межреберная невралгия практически не наблюдается.

Следует отметить, что и при грудном остеохондрозе, и при межреберной невралгии необходимо лечить остеохондроз, так как невралгия – это только болевой симптом, вызванный дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевых тканях. Как показала практика, достаточно эффективным до сих пор остается традиционное консервативное лечение позвоночника.

В острый период болезни пациенту предписывается полный покой, максимальное снижение физический нагрузки в сочетании с медикаментозными препаратами. Лекарственные средства, которые применяются при невралгии:

анальгетики – орально, внутримышечно, местно (в виде новокаиновых или лидокаиновых блокад);
нестероидные противовоспалительные вещества – для снятия воспаления и отечности мягких тканей;
миорелаксанты – для устранения мышечных спазмов и высвобождения нервных корешков;
комплексы микроэлементов и витамины группы B – для общего укрепления организма и успокоения нервной системы больного.

Когда болевой синдром отступит, можно будет приступать к основной терапии. Она будет состоять из физиотерапевтических процедур, специальных дозированных физических нагрузок, ЛФК, массажей, посещения сеансов мануальной терапии, диеты.

Важную роль в лечении остеохондроза грудного отдела позвоночника играет настрой пациента, его желание выздороветь и вернуться к нормальной жизнедеятельности. Требуется переосмысление некоторых жизненных привычек, осознание отказа от вредных привычек, увеличение физической активности, полноценное питание, утренняя зарядка, постоянное наблюдение у лечащего врача и ежегодный санаторно-курортный отдых.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по МКБ-10
Причины
Симптомы
Где болит?
Диагностика

Что нужно обследовать?
Как обследовать?
Лечение
К кому обратиться?
Дополнительно о лечении
Лекарства
Профилактика

Межреберная невралгия – это довольно сильные болевые ощущения в области межреберного нерва, который подвергается давлению. Заболевание это типично для взрослых людей, у детей в силу физиологических особенностей и достаточно устойчивого опорно-двигательного аппарата межреберная невралгия практически не встречается. Боль вызывается рефлекторным раздражением специфических межреберных нервных окончаний.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Причины межреберной невралгии

Межреберная невралгия - это заболевание, возникающее в результате сжатия межреберных нервов, зачастую является следствием запущенной стадии остеохондроза.

Кроме остеохондроза межреберная невралгия может быть спровоцирована и такими патологическими изменениями в позвоночнике:

Спондилит – воспалительные процессы в позвоночнике инфекционной, бактериальной этиологии;
Дисгормональная спондилопатия – остеопороз гормональной этиологии;
Кифоз – деформация верхней зоны позвоночника;
Болезнь Бехтерева;
Онкопроцесс в позвоночнике;
Герпетическая инфекция;
Рефлекторная компенсация при патологии близлежащих органов.

Межрёберная невралгия появляется также вследствие таких патологий, как воспаление позвоночных суставов, гормональный остеопороз, искривление позвоночника.

Также межреберная невралгия может дебютировать как следствие острой респираторной инфекции, сильным переохлаждением, чрезмерными силовыми нагрузками и даже сильным стрессом. Если объединить все причины и классифицировать их, то получится три категории:

Переохлаждение, излишняя нагрузка - как внешний фактор;
Причины инфекционной этиологии;
Интоксикация.

[7], [8], [9], [10], [11]

Симптомы межреберной невралгии

Межреберная невралгия имеет отличительный признак - боль в области межреберных промежутков, которая обычно становится гораздо ощутимее при глубоких вдохах, кашле, чихании, резких поворотах. Для больного характерна своеобразная анталгическая поза, которую он принимает для уменьшения или предотвращения болей.

При пальпации выявляются многочисленные болезненные участки: вдоль позвоночника, линии подмышек, по краям грудины, боль как бы опоясывает грудную клетку, нередко сопровождается покалывающими ощущениями.

Острая боль, непродолжительная по времени (до трех минут), вдоль межреберного нерва;
Приступы боли в межреберном пространстве, периодически стихающие и рецидивирующие;
Боль по линии расположения межреберного нерва, возникающая при поворотах туловища, кашле и чихании, возможны боли при глотании, повышении голоса;
Боль при желании сделать сильный вдох (полной грудью);
Боль в области межреберных нервов при пальпации.

Эти болевые ощущения заставляют человека неосознанно анальгезировать состояние с помощью изменения позы – корпус инстинктивно наклоняется в сторону, которая не болит. Как правило, невралгия возникает в зоне, начиная от пятого до девятого ребра. Боль часто имеет иррадиирущий характер, отдается в руку или лопатку. При пальпации довольно легко выявить основное место ущемления нервных окончаний, пальпация проходит по стандартным линиям – паравертебральной (позвоночник), подмышечная линия.

Часто межреберная невралгия проявляется характерной болью, которая словно опоясывает туловище в зоне грудины. В силу того, что симптомы схожи с кардионеврологическими, больной чаще всего тревожится по поводу сердечного приступа. Если появляется боль области лопатки или сердца, немеют кончики пальцев рук, человек обычно начинает принимать сердечнее препараты. Разумеется, такая самостоятельная терапия не только не дает результат, но и позволяет болезни развиваться далее.

[12], [13], [14], [15]

Где болит?

Диагностика межреберной невралгии

Межреберная невралгия характеризуются постоянным болевым уровнем, который практически не имеет градаций. Стенокардия, другие сердечно-сосудистые патологии, как правило могут сопровождаться преходящей, лабильной болью. Болезненные ощущения могут затихать, повторяться вновь, часто имеют характер пульсации. Пульсирующая боль перекликается с общим нарушением ритма сердечного пульса, также нередки изменения в артериальном давлении – оно может повышаться или снижаться.

Межреберная невралгия не дает подобной симптоматики и никак не может повлиять на артериальное давление или пульс. Кроме того, сердечная боль не меняется по интенсивности при изменении положения туловища, позы. Она не меняется и при кашле или чихании, что характерно для болей, связанных с невралгией. Также невралгические боли, иррадиируя в поясничную часть, могут быть пропущены, так как их принимают за симптом почечной колики.

Самолечение, так же как самостоятельный выбор диагноза, недопустимы. При малейших тревожных признаках необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, только специалист сможет грамотно дифференцировать характер боли и поставить точный диагноз. Межреберная невралгия, почечная патология или сердечная патология – эти заболевания считаются серьезными не без оснований, самолечение в таких случаях может привести к пагубным последствиям.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение межреберной невралгии

Терапевтические мероприятия должны начинаться как можно раньше, сразу же после уточнения диагноза межреберная невралгия. Первый этап – анестезия, блокада болевых ощущений. Второй этап – комплекс действий, которые направлены на нормализацию трофики тканей в деформированном участке. Стандартным считается назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, противоэпилептических средств и комплекса витаминов группы В. Также показана иглорефлексотерапия, акупунктура. Если межреберная невралгия диагностируется как вторичная, терапия носит симптоматический характер. Любые нагрузки на позвоночник исключены, показана диета с включением продуктов, содержащих желатин (gelatus – закрепляющий), подобный глюкозамину (желе, заливное блюда, холодец).

Межреберная невралгия в начальной стадии лечится основываясь на нейтрализацию болевого синдрома. Результативными методами лечения являются:

иглотерапия (введение в нужные точки специальных игл);
фармакопунктура (введение в необходимые точки лекарственных препаратов, эффективных при данном заболевании);
вакуумная терапия (метод лечебного воздействия с помощью специальных вакуумных банок, активизирующий микроциркуляцию жидкости в организме, а также способствующий очищению организма от накопившихся вредных веществ);
массажные процедуры (массаж проводится с использованием разогревающих кремов и мазей, как в области спины, так и на грудной клетке, начиная с менее пораженной стороны, не превышая болевой порог);
мануальная терапия (используется для восстановления функций связок и мышц, нормализации состояния шейного и грудного отделов позвоночника);
остеопатия (восстановление правильного положения ребер путем определения сдавленного нерва и воздействия на нужные участки тела);
квантовая терапия (одновременное воздействие на организм несколькими видами излучения).

Из медицинских препаратов используются внутримышечные инъекции противовоспалительных средств, мази, гели, витамин В. При сильных болях применяют ибупрофен, кетапрофен, диклофенак, вольтарен, индометацин, пироксикам. На время лечения исключается любая физическая активность, назначается комплекс необходимых упражнений в зависимости от тяжести и течения заболевания.

Если у вас есть межреберная невралгия, вам полезно также висеть на турнике в расслабленном положении в течение одной-двух минут. Для укрепления мышц на руках, в плечах и шее хороший эффект оказывает подтягивание, для мышц спины и поясничной области – прогиб туловища назад, растяжение позвоночника.

При малоподвижном образе жизни, связанном, например, с профессиональной деятельностью, образуется застой во всех отделах позвоночника, из-за чего возникает онемение в руках или ногах, чувство ползания мурашек. Зачастую это ведет к появлению к межреберной невралгии.

Что такое межреберная невралгия – это деформация, поражение или защемление нервов, что сопровождается острой болью. Она также бывает стреляющей, пульсирующей, жгучей, идти от позвоночника в сторону грудной клетки либо ощущается между ребер.

Для правильного лечения кроме обычных методов диагностики необходима и дифференциальная. Терапия обычно комплексная, включает медикаментозную, физиопроцедуры, могут быть использованы средства народной медицины.

В этой статье читайте о том, нужно ли бояться рентгена

Описание

Чтобы понять, что такое межреберная невралгия, нужно немного вспомнить анатомию. Нервы между ребер – смешанные, состоящие их двигательных, симпатических, чувствительных волокон. Они начинаются их грудных корешков в спинном мозге. Всего существует 12 пар нервов, каждый тянется между ребрами.

Волокна примыкают к передней стенке брюшины, мышцам, коже изнутри грудной клетки и молочным железам. Поэтому любые повреждения или защемления нервов даже в одном месте могут отдавать болью по всему телу.

Читайте для чего нужна откачка жидкости при асците

Межреберная невралгия появляется независимо от возраста, но чаще ей подвержены взрослые. Заболевание делится на две формы:

рефлекторную, возникающую из-за мышечного перенапряжения;
корешковую, появляющуюся из-за раздражения нервных оснований.

Также невралгия бывает одно- либо двухсторонней. Последняя обычно возникает вследствие инфекции, иммунодефицита или лучевой болезни.

Поэтому для постановки диагноза требуется помощь вертебрологов, онкологов, а также пульмонологов и кардиологов, которые знают, что такое межреберная невралгия. Проявление боли связано с определенным участком нервов.

Причины невралгии

К самым распространенным причинам относятся травмы, заболевания позвоночника, переломы ребер, остеохондроз, спондилит. Однако также часто причиной становятся:

Что такое межреберная невралгия, к факторам риска относится:

отравление;
сахарный диабет (https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/saharnyj-diabet.html);
иммунодефицит;
патологии ЦНС;
период менопаузы;
тиреотоксикоз;
малоподвижная жизнь;
возрастные изменения в костях или сосудах;
пожилой возраст;
хроническая усталость;
инфекционные процессы и воспаления.

У женщин она может возникнуть на фоне беременности или вследствие ношения утягивающего нижнего белья. У взрослых – на фоне злоупотребления спиртными напитками, дистрофии. У подростков и детей невралгия иногда появляется, когда активно растет костный скелет, при заболеваниях ЖКТ.

Симптомы невралгии

Что такое межреберная невралгия – основной ее признак, это сильная боль. Она может возникнуть в грудной клетке, пояснице, позвоночнике, иррадиировать в другие части тела. Синдром часто проявляется в виде коротких прострелов. При спазматическом сокращении мышц боль усиливается и сопровождает любое движение – даже поворот головы, кашель, вдохи и выдохи.

Она может проявляться в виде покалывания, пульсации, жжения. При пальпации она становится вовсе невыносимой, может носить опоясывающий характер. Боль иногда длится часами, меняя свою интенсивность. Основные признаки невралгии:

Если невралгия вызвана герпесом, то сначала появляется сильный зуд. Потом на коже формируются розовые пятна, перерождающиеся в везикулы, потом начинают подсыхать. Сыпь обычно находится там, где располагаются ребра. Появляется временная гиперпигментация кожи.

Нестерпимая боль обычно держится от 4 до 7 дней, потом начинает постепенно стихать. В этот недельный период у человека наблюдается повышенная возбудимость, может появиться расстройство речи. Каждый приступ длится по 2-3 минуты. Если в это время задерживать дыхание, то интенсивность боли несколько снижается.

Левосторонняя невралгия

При этом основной симптом иногда отдает в зону сердца, что можно принять за признак инфаркта. У женщин левосторонняя невралгия затрагивает грудь, а приступы более продолжительные, чем у мужчин. Локализация боли зависит от количества пораженных нервов. При сердечных заболеваниях уменьшить симптоматику помогает таблетка нитроглицерина. В случае невралгии она не помогает.

Отличить ее от заболевания сердца можно с помощью признаков, которые характерны только для последней патологии – тахикардия, скачки АД, не меняющаяся интенсивность боли. При левосторонней невралгии появляется большинство симптомов, присущих именно этому заболеванию. Из них совпадают с признаками сердечных патологий – одышка, головокружение, бледность кожи.

Правосторонняя невралгия

Этот вариант заболевания иногда появляется при аппендиците и поражении печени. Боль возникает в области этих органов и отдает в область позвоночника, распространяясь по правой стороне тела. Если причиной симптоматики стали указанные заболевания, то дополнительно появляются другие признаки:

желтизна кожи;
увеличение лимфоузлов;
расстройство пищеварительной системы;
повышение температуры;
темная моча;
сильная утомляемость;
кровотечения из носа.

Также правосторонняя невралгия может появиться из-за заболеваний щитовидки. Тогда появляются дополнительные симптомы: аритмия, озноб, выпадение волос, появление зоба и т.д. При легочных заболеваниях наблюдается затрудненное дыхание, кашель, изменением тембра голоса.

Боли, связанные с почечными патологиями, сопровождаются болезненным мочеиспусканием, отечностью, изменением объема урины. Все перечисленные дополнительные симптомы не появляются при невралгии, поэтому помогают уточнить природу появления заболевания.

Постгерпетическая невралгия

Она формируется на фоне герпетической инфекции, которая есть у 90 процентов жителей планеты. Вирус внедряется в нервы спинного мозга и при обострении (например, лишая) активизируется, вызывая сильную боль. Невралгия может проявляться по-разному:

резкие, периодические боли, которые быстро проходят;
аллодические ощущения появляются только при контакте с раздражителем (например, одеждой), исчезают после его устранения;
устойчивые боли, пока не пропадет сыпь, при слабом иммунитете симптом может беспокоить по несколько месяцев.

В среднем период проявления невралгии длится 15-20 дней. Отличить постгерпетическую от других видов можно по характерным высыпаниям, которые расположены в районе поврежденных нервных волокон.

Что такое межреберная невралгия – диагностика

Для лечения невралгии требуется тщательная диагностика. Первичная проводится на основе жалоб пациента, внешнего осмотра. Затем берется на проверку моча и кровь, проводится серологический и биохимический анализ. Могут быть назначены дополнительные обследования:

КТ;
МРТ;
рентген позвоночника и грудины в разных проекциях;
гастроскопия;
ЭКГ;
электронейрография;
контрастная дискография;
УЗИ.

Дополнительно делает дифференциальная диагностика, которая помогает отличить невралгию от иных патологий из-за схожести ряда симптомов. Состояние позвоночника и степень его поражения определяется с помощью электроспондилографии. Чтобы отличить невралгию от сердечных болезней назначается электрокардиограмма.

Лечение невралгии

Лечение заболевания начинается с уменьшения болей, затем устраняется причина, вызвавшая негативную симптоматику. Во время терапии нужно лежать. Матрас должен быть твердым, в идеале – ортопедическим. Для медикаментозной терапии используются:

Дополнительные методы лечения:

ЛФК (лечебная гимнастика).
Массаж ускоряет выздоровление, помогает восстановить нормальное кровоснабжение, расслабляет мышцы, улучшает проведение импульсов по нервам.
Иглоукалывание облегчает состояние, уменьшает боли, снимает спазмы в мышцах.

Дополнительно назначаются методы физиотерапии:

УВЧ;
рефлексотерапия;
лечение вакуумом или магнитами;
фармакопунктура с введением лекарств;
новокаиновый ионофорез;
лазеротерапия.

Также используется лечение парафином, грязями, дарсонвализация. Однако все дополнительные методы применяются только после устранения болей. Если невралгия появилась на фоне рака, то лечением занимается онколог.

Народные средства от невралгии

Для лечения невралгии можно дополнительно воспользоваться народными средствами. Если нужно прогреть пораженные участки, то подойдут обычные горчичники, перцовый пластырь или грелка, мешочки с раскаленным песком. Однако иногда согревание противопоказано и может только усилить боль. Для лечения невралгии используются:

Глицериновая мазь с медом. Компоненты берутся в равных количествах, смешиваются и наносятся на пораженные участки дважды в день.
Настой из ромашки с перечной мятой. Берется по 1 ст. л. сухих измельченных трав и заливаются 0,5 л воды. Средство настаивается час, потом остужается и пьется в течение дня небольшими порциями. Лечение курсовое – до 5 суток.
Срывается несколько листков комнатной герани, и выкладываются на хлопчатобумажную салфетку. Затем прибинтовываются растением к пораженному участку, сверху обматываются теплой тканью. Компресс держится 40 мин.
Делается мазь из вазелина и скипидара в пропорции 2:1. Смесь втирается в пораженную область.
Для настоя из герани и мелиссы растения берутся в равных пропорциях. Затем 1 ст. л. смеси заливается 0,5 л кипятка. Напиток нужно выпить в течение дня. Курс лечения – до исчезновения невралгии.
Для растирания готовится настой из почек березы или можно воспользоваться готовым – валерьяны. Однако прикладывать их на ночь нельзя, чтобы не вызвать ожогов. Они наносятся всего на 30-40 минут.
По 100 мл по утрам и вечерам пить отвар из перечной мяты. Для его приготовления 1 ст. л. растения заливается 200 мл кипятка. Настаивается час. Для вкуса в напиток можно добавить немного меда.
Убрать боль можно соком черной редьки либо хрена. Жидкость втирается в пораженные участки.
От невралгии помогают компрессы с льняными семенами.
Берется 4 ст. л. измельченных сухих листьев шалфея и заливаются стаканом кипятка. Средство настаивается час, потом выливается в теплую ванну. Туда же добавляется 4 ст. л. морской соли. Такую ванну нужно принимать по вечерам, перед сном, нежась в воде не больше 10 минут. Лечение курсовое, десятидневное.

Тепловое воздействие должно быть отдаленным (через компрессы, ткани, укутывания). Например, если приложить к больному месту горячее яйцо, то симптоматика на время снизится, а потом усилится еще больше за счет отечности мягких тканей. Для приема внутрь можно делать разные настои из барбариса, соцветий бессмертника, мелиссы, апельсиновой цедры.

При использовании народных средств нужно предварительно посоветоваться с врачом. Многие травы могут вызвать аллергию, негативно отразиться на здоровье, в зависимости от заболевания, вызвавшего патологию. Также многие растения противопоказаны при беременности.

Последствия и осложнение невралгии

Если межреберную невралгию вовремя не начать лечить, это может спровоцировать серьезные осложнения в виде нарушения кровообращения, развития заболеваний разных органов и систем, сколиоза, превращения боли в хроническую. Могут обостриться патологии ЖКТ, взрастает риск появления инсульта, ишемии, стенокардии, повышения АД и гипертонического криза.

Межреберная невралгия лечится долго, но успешно. В качестве профилактики достаточно проходить ежегодное обследование, больше двигаться, заниматься спортом, правильно питаться. Нужно избегать переохлаждения, а при сидячей работе обустраивать комфортное место и тогда вы никогда не будете знать, что такое межреберная невралгия.

Читайте также: