Как жить с межреберной невралгией

Когда в грудь или в спину вгрызается боль, большинство застигнутых ею страдальцев начинают паниковать, подозревая, что у них сердечный приступ. На самом же деле нередко это всего лишь проявление межреберной невралгии. Болезни трудно излечимой, мучительной, однако для здоровья не опасной. Поможет побороть боль пуховый платок и герань.

Чаще всего межреберная невралгия проявляется приступообразными болями в грудной клетке, отдающими в шею, лопатку или руку, усиливающимися при кашле, чихании, резких движениях и даже при волнении. Как правило, она оказывается результатом инфекций, травм, заболеваний и деформаций позвоночника, реже — заболеваний легких и плевры.

Конечно же, при появлении подобных приступообразных (нередко "опоясывающих") болей желательно сразу же обратиться за помощью к невропатологу. Если же по какой-то причине такая возможность отсутствует, показана иммобилизация грудной клетки (проще всего перевязать себя потуже большим полотенцем, а лучше — грубым шерстяным платком). Старайтесь быть в тепле.

До того как перевязать грудную клетку, можно поставить горчичник на грудь и на околопозвоночную область (обычно бывает несложно нащупать соответствующие болевые точки выхода межреберных нервов).

Многим помогает наклеенный на болевые точки перцовый пластырь. Неплохо также вмассировать в болевые точки противовоспалительные, анальгезирующие мази на змеином яде (типа индометациновой, диклофенака или же випросала).

Одновременно нужно немедленно начинать прием обезболивающих препаратов (солпадеина, баралгина, ибупрофена или хотя бы аспирина либо аскофена), а также но-шпы.

Биоэнергетический самомассаж

Весьма эффективными при межреберной невралгии могут быть простейшие приемы биоэнергетического самомассажа. "Снимайте" с пораженного невралгией участка "отрицательную энергию", совершая такие движения, как будто вы очищаете прилипший к одежде пух. Постепенно опускайтесь с больного места вниз на 20-30 см. Продолжительность такого массажа — от 5-7 минут. Затем следует сделать паузу и посидеть в максимально расслабленном состоянии, вдыхая воздух через рот и выдыхая его через нос. После чего необходимо повторить этот несложный массаж еще раз. Причем если боли у вас с правой стороны, то массаж нужно делать левой рукой, и наоборот.

Иногда снять боль удается с помощью ультрафиолетового облучения (УФО), и не только в физиотерапевтическом кабинете — порой даже пребывание на солнечном пляже (но не до солнечных ожогов!) дает антиболевой эффект.

При межреберной невралгии желательно лечь на что-то жесткое. Это может быть лист фанеры с мягким покрытием (можно использовать одеяло), с валиками под шею и поясницу.

Если у вас растет герань

Не стоит игнорировать и достаточно эффективные народные средства, давно проверенные временем.

Во время приступа межреберной невралгии (который, увы, может возникать даже после проведенного стационарного лечения) надо сварить вкрутую яйцо, разрезать его пополам и приложить обе половинки к больному месту (туда, где болит сильнее всего). Держать, пока они не остынут.

Если дома у вас растет герань, хорошо также сорвать несколько зеленых листиков, приложить их (лучше на льняной салфетке) верхней частью к коже, закрепив бинтом или пластырем. Каждые 2-3 часа листья заменяют свежими. Даже если боль утихла, такие компрессы желательно поделать еще 2-3 дня.

Если межреберная невралгия имеет рецидивирующий характер (т. е. случаются все новые болевые приступы), нужно измельчить и смешать в равных частях листья мелиссы и сухую апельсиновую корку. 1 столовую ложку этой смеси заварить 1 стаканом крутого кипятка, настоять под крышкой 10 минут, после чего процедить. При употреблении в полученный настой нужно добавлять по 1 чайной ложке настойки валерианы. Пить в течение 1 месяца по 1 стакану 2-3 раза в день, добавляя по вкусу мед.

На больное место можно также делать примочки следующего состава: 2 столовые ложки руты залить 1 стаканом спирта и настаивать в плотно закрытой бутылочке в течение недели.

Если вы знаете народные средства от межреберной невралгии, пожалуйста, пишите в комментариях ниже.

Межреберной невралгией болеют чаще всего пожилые, поскольку гиподинамия накладывается на изменения в организме, связанные с возрастом. Дети практически никогда не страдают торакалгией.

Причины межреберной невралгии

Из позвоночного столба выходят межреберные нервы. Когда нервные окончания сдавливаются, появляется боль, воспаление, часто это сопровождается спазмом мышц.

Причиной невралгии могут стать различные заболевания, а также травмы позвоночника. Либо неловкое движение, поднятие тяжестей, переохлаждение, вынужденная неудобная поза. В подобных случаях межреберная невралгия, как правило, отступает довольно быстро – достаточно устранить причину.

Но иногда возникновение торакалгии указывает на серьезные заболевания. Опухоли спинного мозга также могут сдавливать нервы и вызывать боль.

Изредка причина межреберной невралгии не в раздражении нервов вовсе, а в избыточном напряжении мышц, которое приводит к спазму. Чаще затронуты мышцы – разгибатели спины, мышцы плеча и лопатки.

Симптомы межреберной невралгии

Один из главных симптомов – боль в области ребер, которая становится сильнее при движении, дыхании, во время кашля или при чихании. Человеку становится трудно дышать из-за неприятных ощущений. Характер боли бывает разным: от острой до ноющей. Она может отдавать в район сердца, лопатки или поясницу.

Иногда боль сопровождается подергиванием мышцы, возникает ощущение спазма. Кожа в местах поражения может покраснеть или побледнеть. В месте повреждения нервов при надавливании ощущается онемение. А при давлении на определенные точки вдоль спины, груди, между ребрами болезненность может усиливаться. Состояние довольно длительное, иногда не проходит даже через несколько дней и более.

Лечение межреберной невралгии

Для лечения межреберной невралгии изначально нужно установить причину. Например, если сдавливание нервов вызвала травма, то без ее устранения лечить невралгию бессмысленно.

Основное лечение направлено на устранение острой боли и снятие воспаления. Препараты назначает врач в виде мазей, пластырей, таблеток. Облегчить симптомы также поможет прикладывание тепла к пораженной области.

При обострении нужно соблюдать постельный режим, не заниматься тяжелой физической работой, не тревожить нервные корешки. После окончания острого периода назначается дальнейшее лечение, которое зависит от причины, вызвавшей приступ боли.

Очень важно не перепутать межреберную невралгию с более опасными заболеваниями. Симптомы могут быть очень похожи на проблемы с сердцем. Чтобы это исключить, при подозрении обязательно делается электрокардиограмма.

Практически такие же проявления заболевания при плеврите. Это воспаление наружной оболочки легких и стенки грудной клетки, поэтому боль также будет усиливаться при дыхании и движении. Однако плеврит всегда сопровождается лихорадкой, кашлем. Иногда может потребоваться рентген, компьютерная томография и анализы.

В лечении применяют медикаментозную терапию, физиотерапию. Отдельно стоит упомянуть о малоинвазивных методах лечения – блокадах, которые имеют высокую эффективность и безопасность. Для того чтобы обезболить пораженную область, врач обкалывает определенный участок анестетиком. Иногда добавляют глюкокортикоиды, которые подавляют воспаление. В настоящий момент блокады широко применяются для лечения не только межреберной невралгии, но и многих других заболеваний.

При начальной стадии болезни эффективно иглоукалывание, которое назначает только врач.

Профилактика межреберной невралгии в домашних условиях

Поскольку самая частая причина торакалгии – сидячий образ жизни, отсутствие движений, не тренированность мышц, очень эффективна лечебная физкультура. Главное, заниматься спортом регулярно, но без фанатизма. При вынужденном неудобном положении, например, во время работы, необходимо делать перерывы и разминаться. Хорошо, если упражнения подберет тренер и проконтролирует правильность выполнения.

В отдельных случаях помогает корсет или бандаж, специальные тренажеры. Также нужно избегать сквозняков, травм, не поднимать тяжести. Полезен лечебный массаж и физиотерапия.

Причины развития отклонения

Причины возникновения названного состояния всегда патологические, обусловленные тем или иным нарушением. Среди наиболее распространенных.

Переохлаждение

Встречается практически у всех пациентов, в анамнезе которых имеется межреберная невралгия. Достаточно незначительного сквозняка, сидения на холодной каменной или металлической поверхности, одежды не по сезону, чтобы спровоцировать местный воспалительный процесс. Учитывая размеры нервных пучков в грудной локализации, интенсивность симптомов будет велика даже при незначительном по объему процессе.

Инфекционные поражения организма

Сюда относят самые разные расстройства. Инфекции, затрагивающие нервные ткани могут иметь в качестве первичного очага что угодно: от больного горла на фоне тонзиллита, больных зубов до таких грозных заболеваний как туберкулез, вторичный сифилис, венерические заболевания. Связь только на первый взгляд неочевидна. Необходима срочная коррекция основного заболевания, чтобы межреберная невралгия не перешла в хроническую стадию. Тогда избавиться от нее будет невозможно. Зачастят рецидивы.

Опоясывающий герпес

Другое название — опоясывающий лишай. Встречается у пациентов по тем же причинам, что и ветряная оспа. Развивается на фоне поражения организма штаммом герпеса третьего типа, вирусом Варицелла-Зостер. Характеризуется хроническим, постоянным течением. Сопровождается массой дискомфортных ощущений. Межреберная невралгия выступает типичным осложнением даже недолго текущего патологического процесса. К зуду, жжению кожи добавляются сильные боли в груди. Без лечения расстройство будет постепенно прогрессировать, снижая качество жизни.

Травмы и повреждения ребер

Переломы, ушибы и прочие повреждения. В том числе сюда же можно отнести и перенесенные на ребрах оперативные вмешательства. Например, при поражении грудной клетки лимфомой, прочих расстройствах. Переломы и другие травмы вызывают компрессию нервных волокон, что становится в конечном итоге фактором воспаления, сильного болевого синдрома. При неправильном восстановлении, нарушении анатомической формы ребер, процесс становится постоянным, поскольку механический фактор никуда не девается.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Классическое заболевание опорно-двигательного аппарата. Практически каждый третий человек на планете имеет этот диагноз, даже не подозревая о проблеме. По крайней мере, в зачаточном состоянии. Сопровождается воспалительным, дегенеративным процессом со стороны позвоночника. Без качественного лечения заболевание прогрессирует, переходит на следующую фазу. Образуются остеофиты, меняется конфигурация позвоночного столба. Пациент сталкивается с неравномерным распределением нагрузки на спину, что в конечном итоге и приводит к компрессии нервных тканей из-за деформации позвоночника.

Межпозвоночные грыжи

Характерное осложнение остеохондроза. Развитие межпозвоночных грыж на уровне грудного отдела позвоночника провоцирует компрессию волокон, развитие рассматриваемой аномалии. Лечение процесса сложное, длительное и требует обязательного хирургического вмешательства на поздних стадиях.

Артроз позвоночника

Встречается относительно часто. Примерно в 80% случаев у больных, страдающих остеохондрозом, в качестве составной части заболевания. Самостоятельно — много реже. Суть — в деструкции позвонков, воспалении местных нервных тканей, постепенной деформации и разрушении столба. Чем это чревато — уже понятно. Перераспределением нагрузки, компрессией нервов, развитием межреберной невралгии.

Патологии дыхательной системы

Воспалительные процессы со стороны легких, бронхов, плевры. Вплоть до пневмонии, бронхита и прочих опасных состояний.

Опухоли в области грудной клетки

Не обязательно злокачественные. Возможно развитие доброкачественных новообразований плевры, грудной полости. При достаточных размерах они сами создают масс-эффект, сдавливают волокна, провоцируют воспалительные явления и сильные боли. При коррекции состояния, удалении неоплазии удается полностью избавиться от проблемы.

Межреберная невралгия возникает на фоне сдавливания или раздражения межреберных нервов (их корешков)

Также в качестве редкой причины можно рассматривать гестацию. Расстройство при беременности возникает в качестве осложнения. Повышается нагрузка на позвоночник, если в анамнезе присутствуют какие-либо патологии опорно-двигательного аппарата, проявления становятся все более явными. Позвоночник начинает изнашиваться быстрее, актуализируются все дегенеративные и воспалительные нарушения. Межреберная невралгия становится логичным и закономерным итогом отклонения от нормы.

Перечень причин неполный. Названы наиболее распространенные факторы.

Основные симптомы, клиническая картина нарушения

Выраженные болевые ощущения, локализованные с одной стороны

Пациенты описывают такие дискомфортные ощущения как прострелы, кинжальные удары, удары током. Выраженное жжение. Нередко при левосторонней локализации пациенты ложно воспринимают болевой синдром как проявление инфаркта, стенокардии. Недостаточно внимательные врачи назначают лечение, которое в этом случае совершенно бессмысленно. С применением сердечных препаратов присутствует реальный риск ложного диагностирования кардиальных расстройств. Болевые ощущения длятся недолго. Пароксизмы боли продолжаются всего несколько секунд, зато могут возникать неопределенно часто в течение одного и того же дня. На фоне смеха, чихания, кашля, резкой физической активности, перемены положения тела. Дискомфорт разливается по груди, отдает в руку, лопатку.

Изменение оттенка кожи грудины

Кожа над поверхностью пораженных тканей становится синеватой или бледной. В некоторых случаях, напротив, приобретает насыщенный малиновый оттенок, гиперемирована, отечна. При параллельном течении герпеса проявление не так заметно, маскируется.

Ощущение бегания мурашек (парестезии)

Мурашки бегают по телу, рукам, грудной клетке. Подобное проявление в отличие от боли на фоне межреберной невралгии может длиться неопределенно долго. Указывает на вовлечение в патологический процесс нервов. При длительном течении нарушения постепенно этот признак сглаживается. Поскольку корешки, ответственные за проведение импульса, отмирают.

Снижение местной чувствительности

Результат отмирания тканей при рассматриваемом расстройстве. Интенсивность симптома зависит от давности существования болезни. При достаточных сроках, чувствительность теряется полностью. Пациент при пальпации не ощущает прикосновений. Болевые стимулы также не вызывают ни ответа, ни дискомфорта. Какой-либо опасности подобное явление не несет, но оно специфично и позволяет судить о характере отклонения.

Повышенная потливость (гипергидроз)

На фоне болевого синдрома или спонтанная, без видимых причин. Подобные признаки межреберной невралгии развиваются в 10-15% случаев.

Кожные высыпания

Выступает в качестве основного симптома, указывающего на герпес, опоясывающий лишая. Высыпания имеют вид небольших папул, пузырьков, заполненных прозрачным экссудатом. При вскрытии не образуют рубцов, постепенно покрывают все большие области. Пока герпес не будет побежден, о коррекции неврологических проблем говорить не приходится.

Бывает ли температура при патологическом процессе?

Да, бывает. Все зависит от течения болезни. Если присутствует воспалительный, тем более инфекционный компонент, гипертермия присутствует обязательно. По крайней мере, подобные симптомы межреберной невралгии есть на первых этапах, в начале нарушения.

Межреберная невралгия проявляется группой типичных симптомов. Если тщательно рассмотреть комплекс признаков, суть становится ясна.

При оценке клинической картины врачи учитывают и дополнительные проявления. Те, которые могли бы указать на происхождение проблемы. Например, пульмонологические диагнозы практически всегда сопровождаются одышкой, проблемами с дыханием. Кардиологические дают специфические признаки на графике ЭКГ, характеризуются изменение частоты сокращений, скачками артериального давления.

Симптомы учитываются в качестве важной составляющей при дифференциальной диагностике.

Принципиальной разницы, локализуется ли межреберная невралгия с левой стороны или с правой стороны нет. При процессе справа и слева методы коррекции идентичны. Отличие только в возможном принятии болевых ощущений за проблемы с сердцем при левостороннем расположении отклонения.

Диагностические мероприятия

Диагностика межреберной невралгии проводится под контролем специалиста, в амбулаторном режиме. Необходимости в госпитализации нет, не считая случаев с подозрениями на опоясывающий лишай, реальные расстройства со стороны сердца, сосудов, легких. Когда ситуация спорная.

К какому врачу обращаться для прохождения диагностики?

Обследование больных — прерогатива невролога. При необходимости назначается консультация ортопеда или травматолога.

Примерный перечень диагностических мероприятий:

Устный опрос больного. Важно выявить все жалобы, систематизировать их. Врач вычленяет основные моменты, составляет клиническую картину, выдвигает гипотезы и начинает постепенно исключить их, по одной. Пока не будет достигнут результат, и заболевание не будет обнаружено.
Сбор анамнеза. Подлежат установлению факты заболеваний в прошлом, наличия патологий опорно-двигательного аппарата в данный момент. Имеет смысл опросить пациента на предмет образа жизни, вредных привычек. Характера профессиональной и повседневной деятельности.
Визуальная оценка состояния пациента. Уже на первичном приеме невролог может сделать некоторые выводы. По позе больного. Как правило, стремясь снизить интенсивность боли, он чуть склоняется в здоровую сторону, старается осторожнее передвигаться.
Пальпация анатомической области, в том числе позвоночника. При воздействии на некоторые триггерные точки возникает тот самый пресловутый прострел. Это объективный и точный признак присутствия межреберной невралгии.

В обязательном порядке проводятся дополнительные мероприятия:

Рентгенография грудной клетки. Обзорная, чтобы исключить воспалительные, неопластические процессы со стороны легких, бронхов. Также туберкулез.
Электрокардиография. С целью выявить все изменения кардиальной деятельности. На фоне межреберной невралгии отклонения графика отсутствуют. Что также надежно отграничивает процессы.
МРТ грудной клетки. Назначается в спорных случаях. Альтернатив по качеству получаемых данных нет, потому томография может стать крайним способом обследования.
Исследование мокроты на предмет присутствия микобактерии туберкулеза.
Общее исследование крови.
Компьютерная томография. Для выявления заболеваний легких, если рентген не дал полной картины происходящего.

Дифференциальная диагностика проводится в основном с заболеваниями сердца. Здесь на помощь приходит понимание характера дискомфорта на фоне межреберной невралгии:

При вдохе, выдохе дискомфорт усиливается. Чего не бывает при заболеваниях сердечнососудистой системы.
Изменение положения тела, физическая активность также не провоцируют интенсификации болевого синдрома при заболеваниях сердца.
При межреберной невралгии отсутствуют какие-либо симптомы со стороны кардиальных структур. Ни тахикардии, ни изменений ритма. При психосоматике межреберная невралгия может давать некоторое учащение сердечной деятельности. Но без прочих отклонений. И не на систематической основе.

Вопрос происхождения и отграничения легко решается инструментальными методами.

Межреберная невралгия у детей требует диагностики с участием родителей. Они должны подробно описать поведение ребенка, поскольку есть сложности с оценкой жалоб, симптоматики.

Методы терапии

Лечение межреберной невралгии системное. Не имеет смысла бороться исключительно с симптоматикой. Необходимо воздействовать на первопричину. В этом случае все зависит от конкретного фактора-виновника. Что касается собственно коррекции межреберной невралгии, используются препараты. Терапия медикаментами требует использования следующих групп.

Противовоспалительные нестероидного происхождения

В качестве основной меры назначают Диклофенак, Кеторол, Нимесулид. Применяются различные формы: мази, инъекции. Полный эффект, как правило, отсутствует. Требуется курсовое применение средств. Болевые ощущения сходят на нет не сразу, к тому же нужны и другие препараты.

Глюкокортикоиды

Используются при неэффективности коррекции противовоспалительными нестероидного происхождения. Представляют собой более мощные средства, для длительного использования не подходят из-за массы побочных эффектов и противопоказаний. Преднизолон, Дексаметазон. В разных формах, таблетки, мази.

Седативные препараты

Могут стать хорошим подспорьем при необходимости быстрой коррекции состояния. Болевой порог, возбудимость центральной нервной системы падают, потому интенсивность неприятных ощущений существенно снижается.

В качестве укрепляющей меры используются витамины.

Первая помощь при невыносимом дискомфорте предполагает использование обезболивающих. На основе метамизола натрия: Анальгин, Пенталгин или другие торговые наименования. Нередко такие меры не дают должного результата. Как снять острую боль в таком случае? Тогда проводится местное инъекционное введение средств в области нервов, для облегчения состояния. Применяются анестетики (Лидокаин, Новокаин), глюкокортикоиды. Блокада длится до суток.

В домашних условиях, как основная мера лечения, используются препараты. После частичного облегчения состояния можно прибегнуть к дополнительным мероприятиям:

Физиотерапия.
Лечебная физкультура. Упражнения при межреберной невралгии зависят от клинической ситуации. Самостоятельно заниматься не стоит, поскольку велика вероятность ущемления волокон, рецидива межреберной невралгии. Комплекс подбирает специалист по ЛФК. Гимнастика показана после устранения воспаления, болевого синдрома.
Массаж. Его можно делать, более того, нужно, но только после устранения острого состояния медикаментозными методами.

Сколько длится межреберная невралгия?

При грамотном лечении коррекции удается добиться в течение считанных дней. Без терапии спонтанное течение расстройства продолжается неделями, месяцами. Срок неопределенно долгий.

Лечение народными средствами, гомеопатией противопоказаны. Эффективность этих мероприятий более чем спорная. Пациент попусту потеряет время.

Как лечить межреберную невралгию определяет невролог. Необходимо определить, от чего возникает проблема, как скорректировать этиологический фактор и симптоматику.

Прогнозы и основные последствия

Для жизни прогнозы всегда благоприятные. Патологический процесс не несет как таковой опасности, но существенно снижает качество жизни. В отсутствии качественного лечения болезнь всегда хронизируется. Восстановление снижает вероятность перехода в хроническую форму. Но если не устранить первопричину, воздействовать только на симптомы, не миновать обострения. Насколько скорого — зависит от ситуации. При хроническом ремитирующем течении пациент частично утрачивает трудоспособность, не всегда может обслужить себя в быту.

Осложнения длительно текущего заболевания тяжелые, хотя и не опасные для жизни. Чем опасна межреберная невралгия в таком случае? Вариантов несколько:

Длительное течение расстройства. Сопровождается выраженной болевой симптоматикой, что может привести к развитию невротических проявлений, тревожности, депрессии на фоне дискомфорта.
Снижение качества жизни. Неспособность реализовать профессиональные обязанности.
Хронизация межреберной невралгии с частыми рецидивами.

Предотвратить осложнения можно только вовремя начав лечение.

Что такое межреберная невралгия?

Это боль невропатического характера, которая вызывается сдавливанием или раздражением корешков межреберных нервов.

Поскольку боль локализуется в груди и спине, ощутив ее, мы обычно очень пугаемся, так как подозреваем у себя сердечный приступ.

У детей случаи невралгии очень редки, а среди молодых людей она обычно встречается из-за спортивных или иных травм.

Разберемся, почему возникает невралгия, как ее диагностируют, и когда пора обратиться к врачу, чтобы не пропустить инфаркт.

Каковы симптомы межреберной невралгии?

Основным симптомом является боль в области грудной клетки. Люди описывают ее как колющую, острую, тупую, ноющую, жгучую и/или похожую на спазм.

Боль может охватывать всю грудь или отдаваться в лопатку, поясницу, ключицу. Иногда она ощущается опоясывающей по всей длине ребер.

Межреберная невралгия может быть длительной или проявляться эпизодически, усиливаясь при активности — включая подъем, поворот и скручивание туловища, физические упражнения, кашель, чихание и даже смех.

А при каких болях нужно вызывать скорую?

Межреберная невралгия не угрожает жизни (хотя и может вызывать сильную боль, мешающую дыханию). А вот сердечно-сосудистые и легочные заболевания очень опасны.

Боль, которая не меняет интенсивности при движении, сдавливании грудной клетки (и снимается нитроглицерином) — более вероятно окажется признаком сердечного приступа.

Но лучше, чтобы в этом удостоверился врач, сняв ЭКГ и проведя другие исследования.

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, даже если вам уже диагностировали межреберную невралгию ранее.

Вы можете пропустить не только инфаркт, но и другие заболевания, включая пневмонию.

В чем причины межреберной невралгии?

Невралгия возникает при воспалении, раздражении или сдавливании межреберных нервов.

Причины такой боли могут быть следующими:

Травмы грудной клетки — сломанное ребро или ушиб.
Вирусные инфекции (например, опоясывающий лишай).
Защемление межреберного нерва.
Неврит (воспаление нерва или группы нервов).
Осложнение после хирургической операции, которая включала раскрытие грудной клетки.
Болезни нервной системы.
Опухоль в области груди или живота, которая давит на межреберные нервы — она может быть как доброкачественной, так и злокачественной.
Натяжение или перенапряжение мышцы в грудной клетке, плечах или спине.
Переохлаждение.
Стресс.
Остеохондроз, сколиоз и иные патологии.

Каковы факторы риска?

Существует ряд факторов риска, повышающих вероятность развития межреберной невралгии.

Заражение вирусом герпеса.
Занятия активными или контактными видами спорта.
Дорожно-транспортные происшествия, которые могут привести к травмам межреберных нервов или ребер.
Состояния, которые вызывают системное воспаление — например воспалительный артрит.

А как это диагностируют?

Большинство людей узнают о межреберной невралгии, обратившись к врачу с болью в груди, которую расценивают как возможный сердечный приступ.

Поэтому задача врача заключается в полноценном исследовании для исключения сердечной или легочной патологии.

Первым шагом является физический осмотр: доктор изучает область расположения межреберных нервов — надавливая на различные участки, можно оценить, меняется ли при этом интенсивность боли.

Другие исследования, которые могут быть задействованы:

Рентген грудной клетки — помогает обнаружить источник боли в груди, ребрах и спине, найти проблемы в дыхательных путях, костях, сердце или легких.
Исследование проводимости периферических нервов — оценивает наличие повреждения и дисфункции нерва.
Электромиография — оценивает мышцы и контролирующие их нервные клетки.
УЗИ опорно-двигательного аппарата.

При наличии факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (диабет, гипертония, семейная история ССЗ, курение) доктор проверит работу сердца. Для этого используется ЭКГ, анализ крови, эхокардиография и, возможно, стресс-тест.

Межреберная невралгия лечится?

Терапия межреберной невралгии работает как с причинами, так и с симптомами.

Она может включать следующие шаги:

Местная блокада анальгетиками или кортикостероидами, вводимыми вокруг пострадавшего межреберного нерва.
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
Прием антидепрессантов — ученые выяснили, что они помогают уменьшить невропатические боли.
Использование специальных мазей, усиливающих кровообращение в месте дискомфорта.
Препараты для лечения нейропатической боли.

Вместе с медикаментозной терапией полезными будут следующие методы:

иглоукалывание
массаж
физиотерапия и мануальная терапия
использование мягкого тепла

Как избежать межреберной невралгии?

Здоровый образ жизни помогает со многими состояниями, и межреберная невралгия не исключение.

Полезные привычки и физическая активность заметно снижают риски развития невралгии.

Читайте также: