Как снять спазм при грудном остеохондрозе

Одной из главных проблем остеохондроза позвоночника можно с уверенностью назвать мышечный спазм, возникающий на фоне данного заболевания. При этом спазмы чаще всего возникают из-за остеохондроза шейного отдела спины, но могут возникать и на фоне поясничного и грудного поражения.

Для лечения спазмов и судорог при остеохондрозе применяют миорелаксанты (расслабляющие мышцы препараты) и спазмолитики. Также эффективна банальная лечебно-профилактическая физкультура (ЛФК) и щадящий массаж (но иногда помочь может только мануальный).

1 При каких формах остеохондроза могут быть спазмы?

Мышечные спазмы могут наблюдаться при любой локализации остеохондроза, однако чаще всего их причиной является поражение шеи. Это напрямую связанно с физиологическими особенностями данного отдела позвоночного столба.

Дело в том, что на шейные мышцы в течение дня приходиться огромная нагрузка. Судите сами: если снять нагрузку с грудной клетки и поясницы можно просто удобно сев на кресло, то расслабить шейные мышцы куда сложнее (разве что лечь и лежать).


Схемы расположения глубоких мышц спины

Шейные мышцы должны постоянно поддерживать голову, причем в некоторых случаях даже во время сна, если неправильно подобрана подушка и человек спит в неудобной позе. В итоге это все и приводит к спазму, расслабить который не способен даже продолжительный здоровый сон.

При длительном текущем перенапряжении шейных мышц развиваются осложнения, включая головные и шейные боли, головокружения и тиннитус (низкочастотный постоянный писк в ушах). Описанные осложнения не опасны для здоровья, однако существенно ухудшают качество жизни больного.

Проблема еще и в том, что длительные периоды однотипной перегрузки мышц сменяются обострениями, при которых сводит мышцы не только шеи, но и других областей тела. Например, перенапрягаются мышечные сегменты живота и поясницы, что кончается достаточно мучительной болью и скованностью движений.

Чем дольше протекает заболевание, тем в итоге сложнее будет подобрать оптимальное лечение, а само же лечение может затянуться на годы.

Существуют достаточно специфические признаки спазма мышцы при остеохондрозе шейной области. Заболевание проявляется практически всегда однотипно, поэтому большинству врачей достаточно учесть ощущения больного для постановки правильного диагноза.


Мышечный корсет спины

Симптомы спазма при остеохондрозе могут быть такими:

  1. Сводит отдельные мышечные сегменты. Например, пациент может жаловаться, что у него во время сна свело плечо. При этом данный симптом может проявляться так сильно, что это попросту будит больного.
  2. Ощущение напряжения в горле, а в отдельных случаях возможны даже спазмы пищевода (болезненное ощущение по всему ходу пищевода: от ротовой полости до желудочного сфинктера).
  3. Ощущение пульсации шейных каротид (две крупные артерии на передней стенке шеи) и височных сосудов (причем пульсация ощущается намного сильнее в тех случаях, когда больной кладет голову плотно на подушку).
  4. Специфическим симптомом можно назвать отсутствие или минимальное проявление спазма после длительного сна. Объясняется это тем, что мышцам удается частично отдохнуть за ночь, но уже через пару часов после пробуждения проблема возвращается.
  5. Во время длительных спазмов появляются умеренные или средней тяжести мышечные боли, которые, как бы парадоксально это не звучало, частично проходят при легкой гимнастике или разминки шеи.
  6. На фоне спазма нередко развивается цервикогенное головокружение и головные боли напряжения (давящие, сковывающие).


к меню ↑

Каковы же причины мышечного спазма при остеохондрозе позвоночника? На самом деле все достаточно прозаично, и главной причиной недуга является чрезмерная работа компенсаторного механизма. Что это значит?

Дело в том, что остеохондроз, который является дегенеративно-дистрофическим заболеванием, приводит к медленной деструкции позвоночного столба. Организма больного регистрирует данную проблему и принимает соответствующие меры – снижает нагрузку с позвоночного столба, так как он поражен болезнью.

Во-вторых, часть нагрузки (до 35%) на себя берут спинные мышцы. Несовершенство компенсаторного механизма в данном случае проявляется ярче всего – если на пару дней перераспределение нагрузки пройдет незаметно, то за длительный период это может серьезно навредить.


Спазм мышц поясницы при остеохондрозе

2 Как снять спазм при остеохондрозе?

Но как снять мышечные спазмы при остеохондрозе? Имеется ли смысл не проводить полноценного лечения, а лишь при случаях употреблять препараты для расслабления? К сожалению, такой подход абсолютно нецелесообразен и ни к чему хорошему не приведет.

Лечение должно быть комплексным и направленным не на купирование симптома, а на устранение первопричины – остеохондроза. Тем не менее, во время лечения данной болезни нужно будет все равно расслаблять мышцы, для чего применяются медикаментозные средства следующих групп:

В общих чертах вполне понятно какие именно группы препаратов применяются в купировании спазмов при остеохондрозе. Однако этой информации недостаточно для большинства пациентов, которые хотят знать названия конкретных препаратов, лучших и самых популярных из своей лекарственной группы.


Купирования спазма мышц шеи с помощью массажа

Список лучших спазмолитиков:

Список лучших мышечных релаксантов:

Список лучших нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП):


Боли в шее при спазме мышц

Список лучших диуретиков:

Приступы остеохондроза имеют характерную симптоматику, проявляющуюся в зависимости от зоны локализации: шейной, грудной или поясничной. При обострении необходимо соблюдать важные правила для предупреждения осложнений. Купирование болевого синдрома производится в основном с помощью медикаментов.

Причины

Обострение остеохондроза и возникновение приступов может быть спровоцировано рядом факторов:


Неудобная поза во сне — причина приступа

  • длительным нахождением в одном положении;
  • резкими движениями;
  • сном в неудобной позе;
  • переохлаждением;
  • повышенными физическими нагрузками;
  • инфекционными заболеваниями;
  • ослаблением иммунитета;
  • стрессом.

Шейный остеохондроз

Приступ шейного остеохондроза возникает в результате сдавления кровеносных сосудов и нервных сплетений деформированными позвонками.

В зависимости от продолжительности выделяют два вида приступа:

  • Кратковременный – может длиться несколько секунд или несколько минут и повторяться 3-7 и более раз в день. При этом пациент ощущает боль пульсирующего характера, локализованную в затылочной или другой части головы.
  • Длительный – продолжается от часа до нескольких суток. Боль напоминает мигрень.

Острый приступ шейного остеохондроза проявляется в виде заднего шейного симпатического синдрома. Данное состояние имеет весьма разнообразную симптоматику. Клиническая картина включает в себя:


При шейном приступе бывают головные боли

  • головные боли;
  • нарушения со стороны вестибулярного аппарата;
  • зрительные нарушения;
  • нарушения слуха;
  • глоточные и гортанные симптомы.

Головные боли в основном бывают жгучими. Жжение ощущается в затылочной области и распространяется на заднюю поверхность шеи. Болевой синдром возникает приступообразно. Он может быть связан с продолжительным неподвижным положением головы — главным образом наклонным или в повернутой на одну сторону позе. Очень часто приступ шейного остеохондроза возникает ночью, во время сна. Боли в основном имеют одностороннюю локализацию и проявляют тенденцию к распространению с шейно-затылочной части в направлении вперед. Длительность приступа может варьироваться от часа до нескольких дней. Сильные головные боли порой сопровождаются тошнотой и рвотой.

Вестибулярные нарушения. Они проявляются потерей равновесия, пошатыванием, головокружениями разной выраженности.

Зрительные симптомы включают в себя:

  • ослабление остроты зрения;
  • появление перед глазами пятен, “мушек”;
  • двоение.

Они нередко сопровождаются болевыми ощущениями в глазницах, усиливающимся при поворотах головы.

Нарушения слуха выражаются в его ухудшении, появлении шума в ушах.


Остеохондроз шейного отдела

Глоточно-гортанные симптомы являются наиболее редкими и проявляются при остром приступе остеохондроза. Пациенты жалуются на:

  • боль в глотке;
  • покалывание или снижение чувствительности глотки, языка, твердого неба;
  • чувство инородного тела, заставляющее часто откашливаться;
  • возможно появление охриплости или временная потеря голоса.

К неспецифическим постоянным симптомам приступа шейного остеохондроза относятся:

  • слабость;
  • утомляемость;
  • нарушения сна;
  • частые колебания настроения;
  • обидчивость;
  • повышенная раздражительность;
  • ухудшение памяти;
  • чувство тяжести в голове.

Грудной отдел

Клиническая картина приступа грудного остеохондроза во многом напоминает симптомы болезней органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой или дыхательной системы. В острой фазе возникают два основных синдрома: дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго – это внезапный приступ острой “кинжальной” боли в грудной части позвоночника. В народе его называют грудным прострелом. В основном возникает при длительном нахождении в неудобной позе или выполнении однообразной работы из-за сильного мышечного спазма. Болевые ощущения чаще всего локализуются в межлопаточной области и бывают настолько выраженными, что пациент не может нормально дышать. Они могут распространяться по ходу ребер (аналогично межреберной невралгии) в направлении грудины, порой иррадиируют в лопатку. Симптомы приступа грудного остеохондроза при этом напоминают инфаркт миокарда. Отличием является усиление выраженности болевого синдрома при попытке совершать вращательные движения и при пальпации участка выхода нервного корешка спинномозгового нерва. Кроме того, ЭКГ не выявляет патологических нарушений, а прием нитроглицерина не приводит к облегчению состояния пациента.

Это второй синдром, который может развиваться при приступе остеохондроза в грудной области. Для него характерно постепенное начало и последующее нарастание. Приступ иногда длится до нескольких дней или даже недель. Сильный мышечный спазм резко ограничивает двигательную активность. Больной оказывается не в состоянии совершать повороты или наклоны. Боли усиливаются во время глубокого вдоха, а также в ночное время. Утром они ослабевают.

Симптомы дорсалгии напоминают пневмонию. Отличие состоит только в отсутствии кашля, одышки, высокой температуры.

Поясничный отдел

В зависимости от выраженности, продолжительности и степени распространенности приступ остеохондроза в поясничной области может проявляться в виде трех синдромов:


Приступ в поясничном отделе

  • люмбаго;
  • люмбалгии;
  • люмбоишиалгии.

Для люмбаго характерно внезапное возникновение приступа жгучей боли после продолжительного однообразного напряжения мышц, переноса тяжестей, прыжка, резких движений, даже кашля, приводящих к резкому сдавлению нервных корешков. Интенсивность болевых ощущений во время приступа может быть средней или настолько высокой, что пациенту приходится оставаться в вынужденной наклоненной позе. Попытки разогнуться провоцируют усиление боли.

Для этого синдрома характерно постепенное нарастание. Вначале боли носят ноющий характер, по мере прогрессирования симптоматики становятся невыносимыми. Приступ люмбалгии проявляется после длительного сидения без опоры для спины (например, на табурете) или в результате повышенной физической нагрузки.

Такой приступ поясничного остеохондроза обусловлен длительным мышечным спазмом на фоне обострения воспалительного процесса в мышцах и связках в области позвоночника. Острая фаза наступает в результате защемления чувствительных нервных корешков нижних отделов спинного мозга. При одновременном сдавлении двигательных волокон возможны спастические сокращения мышц, слабость или парезы ног. Порой боль иррадиирует в паховую или тазовую область.

Первая помощь

Что следует делать при приступе остеохондроза в первую очередь?


Согрейте очаг тела, где возник приступ

  1. Приложить к зоне локализации боли легкое тепло – например, обвязать больной участок шерстяным платком. Иногда помогает прикладывание холода, но делать это можно только в первые сутки и исключительно под врачебным контролем.
  2. Лечь на жесткую поверхность: широкую доску, щит или пол (последний вариант выбирается в крайнем случае).
  3. Если болевой приступ локализован в шейной области, на шею следует наложить ватно-картонную шину, как это делается при травмах.
  4. При обострении грудного остеохондроза на грудную клетку накладывают тугую бинтовую повязку.
  5. В случае люмбаго под поясницей рекомендуется расположить небольшой валик. При сильном напряжении мышц нижних конечностей валик надо положить под колени или держать ноги в согнутом положении.
  6. До прихода врача лучше принять какое-нибудь обезболивающее: Парацетамол, Аспирин, Солпадеин и т.д.

Чего не следует делать

Во время приступа остеохондроза пациенты готовы на все, лишь бы снять его и избавиться от сильнейшей боли. Однако при этом от некоторых действий все же лучше воздержаться.


Вправление позвонка доверьте только специалисту

  1. Нельзя пытаться самостоятельно вправить позвонок или позволить это делать некомпетентным людям. Это может привести к еще большему смещению и сдавлению нервных волокон, что чревато серьезными осложнениями.
  2. Не надо смазывать больной участок первой попавшейся мазью или другим веществом, основываясь только на его согревающем действии. Многие пациенты пользуются керосином, Финалгоном и другими сильнодействующими средствами, что чревато ожогами кожи, усилением боли и другими последствиями. Особенно опасно применение агрессивных средств для купирования приступа шейного остеохондроза, поскольку они могут спровоцировать резкий скачок артериального давления.

Медикаментозное лечение

Как и чем можно снять приступ остеохондроза? Для этого используют три группы препаратов.

  1. Нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме или в виде мазей. Их назначают для снятия болевого синдрома на первом этапе лечения. Препараты используют только при усилении болевых ощущений, поскольку они могут оказывать ряд побочных действий.

    Снять приступ можно медикаментозно
  2. Миорелаксанты показаны при остром приступе шейного, грудного, поясничного остеохондроза. Их прием надо начинать по возможности раньше и продолжать до полного исчезновения болевого синдрома. Действие препаратов основано на устранении мышечного спазма, что приводит к значительному облегчению состояния пациентов.
  3. Хондропротекторы назначают с начала фазы обострения остеохондроза. Длительность курса составляет не менее полугода. Эти препараты не способны быстро снять приступ боли, но они более эффективны, чем простые анальгетики, поскольку воздействуют на саму причину ее возникновения: разрушение межпозвоночных дисков. Содержащиеся в хондропротекторах хондроитин сульфат и глюкозамин улучшают местные обменные процессы и насыщают хрящевую ткань необходимыми питательными веществами, тем самым стимулируя регенерацию поврежденных тканей.

Для быстрого снятия приступа остеохондроза многие врачи используют новокаиновые блокады нервного корешка. Суть метода заключается во введении раствора новокаина в промежутки между позвоночными остистыми отростками, что приводит к быстрому купированию боли.

Однако в настоящее время данный метод имеет убежденных противников, которые утверждают, что блокады могут стать причиной значительных осложнений в виде аллергии на новокаин, инфекций, возможных расстройств вегетативных функций вследствие повреждения расположенных в поясничной области нервных сплетений, ответственных за регуляцию работы жизненно важных органов.

Профилактика

Для предупреждения приступов остеохондроза необходимо соблюдать ряд правил:

  • Избегать физического переутомления.
  • Не поднимать тяжести.
  • Не допускать переохлаждения.
  • Спать на жесткой постели (можно подложить под матрац специальный щит).
  • При вынужденном длительном нахождении в одной позе время от времени устраивать небольшие разминки.
  • Уделять достаточное внимание физической активности, но избегать интенсивных занятий. Ежедневно выполнять комплекс лечебной гимнастики.
  • Наладить режим питания и скорректировать рацион: сократить количество мяса, увеличить потребление овощей, фруктов, молочных изделий.
  • По возможности избегать стрессов.
  • При появлении боли некоторое время носить фиксирующий полужесткий корсет для снятия нагрузки с больного участка.


Остеохондроз позвоночника – самое распространенное заболевание из дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. Проявления его отмечаются у большинства людей в возрасте старше 30 лет, что связано с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, сидячей работой. Спазмы мышц играют большую роль в возникновении таких симптомов остеохондроза, как боль, повышенный тонус, неэластичность мышц, ограничение движений в каком-либо отделе позвоночника.

Почему возникают спазмы при остеохондрозе

Одно из важных направлений в лечении остеохондроза – борьба с патологически повышенным мышечным тонусом (спазмами). Существует несколько механизмов развития напряжения скелетной мускулатуры:

  • рефлекторный;
  • радикулярный.

Радикулопатия, как причина мышечных спазмов

Раздражение нервного корешка при остеохондрозе происходит из-за влияния на него следующих морфо-функциональных изменений:

  1. Образование остеофитов – разрастаний костных тканей позвонков вследствие дегенеративных и воспалительных процессов.
  2. Формирование большой протрузии или грыжи межпозвоночного диска.
  3. Оссифицированные изменения, вследствие длительного течения дегенеративного процесса, околопозвоночные связки.

Из-за постоянного раздражения нервных корешков и радикулопатического болевого синдрома, а также вследствие нарушения иннервации и кровоснабжения мышц, происходит их спазм.

Рефлекторный миофасциальный синдром, проявляющийся спазмом мышц

Спазм по этому механизму развивается, как защитная реакция организма на изменение геометрии позвоночника из-за остеохондроза. Для удержания позвонков на физиологическом расстоянии и препятствия развития радикулопатии, мышцы рефлекторно сокращаются. При длительном сокращении в мышечной ткани происходят следующие патологические процессы:

Как устранить лекарствами спазмы при остеохондрозе шеи

Медикаментозное лечение мышечных спазмов при остеохондрозе шеи подразумевает применение следующих групп препаратов:

  1. Центральные миорелаксанты. К ним относятся мидокалм, баклофен, сирдалуд. Эти препараты действуют на уровне нервно-мышечных синапсов, прерывая патологическую импульсацию из головного мозга к мышцам, что постепенно уменьшает мышечное напряжение. Миорелаксанты в таблетированной или парентеральной форме обычно назначают в составе комплексной терапии остеохондроза, но друг с другом не комбинируют. Курс лечения этими препаратами должен быть не менее 2 недель.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства, а также гормональные лекарства. Препараты из этой группы обладают общим обезболивающим эффектом, уменьшают воспаление в тканях, в том числе и в мышечной, что также уменьшает спазм.
  3. Лекарства, улучшающие кровообращение, метаболические препараты (трентал, эуфиллин, актовегин и другие) оптимизируют тонус, проницаемость сосудов и реологические свойства крови. Прием этих средств улучшает приток крови с кислородом и питательными веществами к мышцам и отток продуктов обмена веществ, что улучшает нормальную работу мышц, в том числе и процессы расслабления.


Как устранить упражнениями спазмы при остеохондрозе шеи

Для устранения патологического спазма мускулатуры при остеохондрозе шеи важное значение имеют адекватная физическая нагрузка и правильно, регулярно выполняемые упражнения. Лечебная физкультура должна быть направлена на расслабление мышц, декомпрессию нервных корешков шейных сегментов, вследствие чего уменьшаются болевые ощущения в шее, плече-лопаточной области, устраняются головные боли.

Обязательным условием лечения является регулярность выполнения упражнений. Комплекс лечебной физкультуры должен подбираться специалистом. Гимнастика для шейного отдела позвоночника должна включать упражнения на растяжение, расслабляющие мышцы, улучшающие их эластичность, восстанавливающие объем движений позвоночника. Выполнять такие упражнения необходимо плавно, без резких движений, начинать с малой амплитуды, небольшого количества подходов. Наиболее эффективные упражнения для лечения спазмов при шейном остеохондрозе:

  • Медленные наклоны головы поочередно в разные стороны до ощущения натяжения мышц боковой поверхности шеи.
  • Аккуратные наклоны головы вперед для растяжения мышц задней поверхности шеи.
  • Полукруговые движения головой.
  • Повороты головы вправо и влево.
  • Круговые движения плечами или руками до ощущения растяжения мускулатуры плече-лопаточной области, шейных и верхне-грудных околопозвоночных мышц.

Если во время выполнения упражнений боли значительно усиливаются, ухудшается самочувствие пациента в виде нарастания краниалгии, головокружений, то зарядку следует прекратить, посоветовавшись с врачом по поводу целесообразности продолжения лечебной физкультуры или подбора нового комплекса.

При некоторых заболеваниях и состояниях организма выполнение физических упражнений для лечения остеохондроза противопоказано:

  • при повышенном артериальном давлении;
  • если имеется заболевание сердца в стадии декомпенсации (аритмии, стенокардия);
  • при наличии злокачественных новообразований любой локализации;
  • в случае заболевания или патологических состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела;
  • при интенсивном болевом синдроме, сильном головокружении.

Лечение мышечных спазмов при остеохондрозе должно быть комплексным, включать медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, а также массаж и занятия лечебной физкультурой. Подобрать способы лечения индивидуально для каждого конкретного пациента должен врач после проведения необходимых диагностических мероприятий и с учетом противопоказаний.

Позвоночник, точнее, спинной мозг играет роль распределителя нервных сигналов в организме, потому любые нарушения в нем приводят к неприятным ощущениям в самых разных частях тела. Примером служит боль в грудине при остеохондрозе. Что с этим делать и как не спутать данный симптом с сердечным заболеванием — об этом сейчас поговорим.

Механизм остеохондроза

Но наросты (хондрофиты), во-первых, в отличие от полноценного хряща, обладают хаотичной структурой, а во-вторых, формируются вне зон разрушения, обычно по краю. Далее хондрофиты кальцинируются и превращаются в костные мозоли (остеофиты). Это явление и называют остеохондрозом.

При движениях, а впоследствии и в покое, остеофиты сдавливают нервные волокна и корешки, иннервирующие органы и мышцы (корешковый синдром). Это и приводит к различным нарушениям и неприятным ощущениям в органах.

Попутно происходит выпячивание межпозвонкового диска с последующей грыжей.

Болевой синдром при остеохондрозе

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника, в отличие от расположенных ниже, боль на ранних стадиях не появляется. Больной ощущает ее уже после появления протрузии или грыжи.

Характеризуются болевые ощущения следующим образом:

  • Появляются при кашле и чихании, попытках глубоко вдохнуть, повернуться, наклониться или поднять руки;
  • Ощущаются как сдавливание или резь в сердце, легких или гортани с последующим распространением на желудок, печень и подреберье (боль при грудном остеохондрозе у женщин может ощущаться в области молочных желез);
  • При боковой грыже проявляются с одной стороны, при срединной — с обеих.

При данной патологии выделяют два вида болевых ощущений:

  1. Дорсаго: появляются резко и носят интенсивный характер. Проходят столь же быстро — в течение получаса. Обычно такие приступы возникают при изменении положения после длительного прибывания в одной позе. Например, при вставании со стула после работы за столом. Наклоны, попытки вращать руками и другие движения приводят к усилению болевых ощущений.
  2. Дорсалгия: тупая боль, ощущаемая в течение длительного времени (до нескольких недель) при резких движениях туловищем, попытках глубоко вдохнуть, подъеме с кровати после ночного отдыха. После небольшой прогулки обычно все проходит. Со временем интенсивность ощущений может расти.

Самые сильные боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника возникают в ребрах (межреберная невралгия). Сильнее ощущаются только почечные колики.

Прочие симптомы

Кроме боли при грудном остеохондрозе возможны следующие проявления:

  • Нарушение рефлекторной деятельности и тугоподвижность мышц ниже грудины;
  • Снижение температуры кожи ног, при этом она становится бледнее;
  • Онемение кожи в области пораженных остеохондрозом позвонков;
  • Одышка, кашель.

Дифференцирование болезни

Остеохондроз грудного отдела по характеру болевых ощущений легко перепутать с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или легких. Распознать истинную причину помогут специфические признаки.

В отличие от болей при остеохондрозе, эти явления сопровождаются:

  1. Гипотонией (снижение давления);
  2. Интенсивным потоотделением;
  3. Головокружением;
  4. Поверхностным дыханием.

При стенокардии состояние облегчается нитроглицерином, тогда как при болях от остеохондроза он бесполезен.

Как и при грудном остеохондрозе, в грудной клетке ощущается постоянная боль, усиливающаяся при дыхании. Но есть и отличительные черты:

  • Головная боль;
  • Кашель с мокротой;
  • Повышенная температура;
  • Отсутствие четкой локализации.

Как и грудной остеохондроз, сопровождается резкой внезапной болью, усиливающейся при кашле и дыхании. Но при этом:

  1. Учащается сердцебиение (тахикардия);
  2. Появляется кашель с кровью;
  3. Падает давление;
  4. Наблюдается сильная одышка;
  5. Верхняя часть туловища приобретает синюшный оттенок.

Методы диагностики

Определить с полной достоверностью истинную подоплеку болезненных ощущений в грудине может только врач, для чего проводятся такие исследования:

  • Флюорография;
  • Электрокардиография (ЭКГ);
  • Эхокардиография.

Если они не показали патологий в легких и сердечно-сосудистой системе, приступают к обследованию позвоночника.

  1. Контрастная дискография. В студенистое тело внутри межпозвонкового диска вводится контрастное вещество и затем диск просвечивается рентгенологическими методами. В результате выявляются трещины, протрузии и прочие дефекты.
  2. Миелография. Иглой вводят контрастное вещество в субарахноидальное пространство (окружает спинной мозг и корешки) и затем методами флюороскопии и рентгеноскопии просвечивают позвоночник.
  3. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Первая основана на применении рентгеновского излучения, вторая — мощного магнитного поля.

По результатам КТ и МРТ определяют:

  • Стадию остеохондроза;
  • Тип защемленного корешка;
  • Местоположения зоны разрушения диска.

Если это действительно остеохондроз отдает в грудную клетку, врач в ходе обследования позвоночника может увидеть следующее:

  1. Высота межпозвоночных дисков уменьшилась;
  2. Диски повреждены (протрузия или грыжа);
  3. На хрящевой ткани образовались остеофиты (костяные мозоли);
  4. Корешки и и другие ткани воспалены;
  5. Позвоночник искривлен (кифоз, лордоз или сколиоз);
  6. В редких случаях — компрессионная миелопатия (сдавливания нервных волокон и сосудов спинного мозга, не характерное для грудного остеохондроза).

Лечение

Откладывать лечение грудного остеохондроза нельзя, поскольку данная патология может приводить к осложнениям в работе органов грудной клетки вплоть до воспаления сердечной мышцы и бронхиальной астмы.

Процесс лечения ориентирован на такие результаты:

  1. Купирование болевого синдрома. От этого зависит скорость выздоровления, ведь боль не только угнетающе действует на психику, но и провоцирует ряд нежелательных физиологических процессов;
  2. Декомпрессия (уменьшение давления) нервных волокон и сосудов;
  3. Возобновление функции поврежденных нервных волокон;
  4. Снятие воспаления;
  5. Нормализация микроциркуляции и обменных процессов в зоне патологии.

  1. Глюкокортикоиды. Данная разновидность гормонов среди всех медикаментов обладает наиболее выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Но применяют ее лишь при неэффективности НПВП, так как имеют место и негативное воздействие на организм. Так, гормональные мази допускается применять не более 10-ти дней подряд;
  2. Если наружное применение эффекта не дает, ставят глюкокортикоидную блокаду (инъекция препарата в полость сустава). Таких уколов можно делать не более 3-х за всю жизн;
  3. Хондропротекторы. Основу этих медикаментов составляет хрящевая ткань. Поскольку она поступает в готовом виде, организм не теряет время и энергию на ее синтез и восстановление хрящей происходит быстрее;
  4. Анальгетики. Если обезболивающего эффекта НПВП недостаточно, применяют Кетанов и ему подобные препараты. В особо сложных случаях ставят новокаиновую блокаду;
  5. Миорелаксанты. Препараты для снятия спазма в мышцах, вызываемого сильной болью. Обращаем внимание: миорелаксанты и спазмолитики — не одно и то же;
  6. Согревающие мази. Улучшают обмен веществ за счет нормализации кровообращения в зоне повреждения. Также благодаря этому снимается скованность в мышцах;
  7. Сосудорасширяющие;
  8. Препараты для ускорения метаболизма (Глюкофаж и др.);
  9. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): не только снимают воспаление и отечность, но и ослабляют болевые ощущения.

В сравнении со стероидными препаратами НПВП в меньшей степени оказывают негативное воздействие на организм. При этом они делятся на две группы:

  • Общего действия;
  • Селективные.

Вторая группа (Нимесулид и пр.) не вредит кишечнику, тогда как первую не рекомендуется принимать больным с язвой, гастритом и прочими заболеваниями ЖКТ.

Также НПВП делятся на пероральные и наружные — мази, кремы и пр. По возможности назначают вторую разновидность: в виде растирок НПВП полностью безвредны и могут применяться неограниченно долго.

В сочетании с медикаментозной применяется физиотерапия:

  • Лазерная терапия;
  • Ударно-волновая;
  • Ультрафиолетовая;
  • Грязи;
  • Иглоукалывание.

В результате снимается мышечный спазм, улучшается микроциркуляция и ослабляется давление на корешки.

Улучшению кровоснабжения и восстановлению функций мышц способствует массаж. Но к его применению имеются противопоказания:

  1. Сильный болевой синдром;
  2. Свежая травма позвоночника;
  3. Беременность;
  4. Высокое давление;
  5. Обострение хронических болезней.

Проработать позвоночник, улучшив тем самым питание тканей, и укрепить поддерживающие его в правильном положении мышцы помогут упражнения специальной лечебной гимнастики. Их подбирает врач с учетом локализации и тяжести заболевания. Эффект усиливается при выполнении в теплой воде.

Также при грудном остеохондрозе рекомендуются занятия плаванием.

Диета при грудном остеохондрозе

Схему питания подбирают с учетом следующих задач, призванных нормализовать массу тела и насытить организм необходимыми элементами.

У склонных к полноте больных нагрузка на позвоночник увеличена и это усугубляет воздействие всех нежелательных факторов. Чтобы определить, относится ли пациент к данной группе, подсчитывают индекс массы тела: ИМТ = В / (Р*Р), где:

  1. В — вес в килограммах;
  2. Р — рост в метрах.

При нормальном весе ИМТ лежит в пределах 18,5 – 24,9 кг/м2.

При избыточном весе рекомендуется:

  • Подбирать объем пищи так, чтобы калорий с ней поступало меньше, чем расходует организм;
  • Есть 4 – 5 раз в день небольшими порциями.

Это вещество способствует скорейшему восстановлению хрящевой ткани. Желатин имеется в

  • Холодце;
  • Фруктовом и молочном желе;
  • Заливной рыбе.

Можно на ночь замочить 5 граммов желатина в 100 мл холодной воды, а утром, добавив такое же количество жидкости, нагреть смесь до полного растворения крупинок и выпить за полчаса до завтрака. Курс лечения – 1-3 месяца.

Обратите внимание: лечение желатином противопоказано при тромбозах, наличии камней в желчном пузыре и почках, атеросклерозе и заболеваниях ЖКТ. В любом случае требуется консультация лечащего врача.

Достигается за счет потребления таких продуктов:

  1. Фрукты;
  2. Овощи;
  3. Молочные продукты.

Структура хрящевой ткани рассчитана на насыщение водой — она занимает 90% всего объема. Также влага требуется для продуцирования синовиальной жидкости, играющей роль смазки. При недостаточном потреблении воды, что характерно для большинства современных граждан, межпозвоночные диски не смогут полноценно выполнять свою функцию.

Норма водопотребления для взрослого человека составляет 1,5 – 2 л/сутки. Рекомендуется пить воду равномерно, делая один глоток примерно каждые 15 мин.: это оптимальный режим поступления влаги и к тому же он, в отличие от питья залпами, не приводит к перегрузке сердечно-сосудистой системы.

К таковым относят:

  • Соленые и сладкие блюда;
  • Продукты с высоким содержанием жира;
  • Копчения;
  • Кофе и чай;
  • Алкоголь.

Профилактика

Избежать развития остеохондроза помогут следующие меры:

Позвоночник — основа здоровья, потому соблюдение всех перечисленных рекомендаций важно для всего организма в целом. Если же болей в грудной клетке или спине избежать все же не удалось, необходимо незамедлительно обратиться к врачу: чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов полностью восстановиться.

Читайте также: