Грыжа под правым ребром симптомы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Введение

Причины

Боль под правым ребром спереди

Боль под правым ребром сзади

Чаще всего причиной боли становится инфекционно-воспалительное заболевание правой почки – острый или хронический пиелонефрит. При остром пиелонефрите пациент испытывает тупые, довольно интенсивные, постоянные боли в области поясницы справа. Боль резко усиливается при легком постукивании ребром ладони по нижнему ребру сзади (положительный симптом Пастернацкого).

При хроническом пиелонефрите боли слабые, тупые, ноющие; они усиливаются в холодную сырую погоду.

В зависимости от размера камня и его положения в мочевыводящих путях, больной может испытывать постоянную или периодически возникающую, чаще тупую боль под правым ребром сзади. Эта боль имеет свойство усиливаться при движении, езде на транспорте, сотрясении организма (например, при прыжках), а также в случае приема пациентом большого количества жидкости.

Перечисленные факторы могут спровоцировать сдвиг камня с места, и начало его движения по мочевыводящим путям. Это движение сопровождается острейшей болью – почечной коликой. Пациент от боли не может найти себе места, мечется, стонет, плачет.

Острая боль

Острая боль в правом подреберье – крайне неблагоприятный симптом. Это признак того, что пациент нуждается в неотложной медицинской помощи. Причиной острой боли под правым ребром могут стать следующие состояния и заболевания:
1. Травма:

• разрыв печени;
• гематома печени;
• разрыв желчного пузыря;
• разрыв почки;
• опущение почки вследствие разрыва связок;
• перелом одного или нескольких нижних ребер справа.

2. Почечная колика.
3. Печеночная колика.
4. Ущемление почечной кисты.
5. Острый холецистит.
6. Острый панкреатит.

Все перечисленные заболевания и травмы сопровождаются острой, с трудом переносимой болью. От боли пациент может потерять сознание, особенно при травме. Если сознание сохранено, пациент мечется, пытаясь найти положение тела, облегчающее боль.

Больного или травмированного человека с острой болью под правым ребром необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение.

Тупая, ноющая боль

Острые и тупые боли в правом подреберье при вегетососудистой
дистонии

Вегетососудистая дистония – сложное заболевание, в основе которого лежит нарушение тонуса кровеносных сосудов. Пациенты с этим заболеванием нередко жалуются на боли в подреберной области, в том числе под правым ребром.

Эти боли отличаются большим разнообразием: они могут быть острыми или тупыми, ноющими или колющими, постоянными или приступообразными. Четко локализовать боль (показать, где именно болит) пациент, как правило, не может. Проведенное обследование не выявляет признаков ни одного из перечисленных выше заболеваний.

Однако люди с такими жалобами – не симулянты. Они действительно испытывают боль в правом подреберье, зачастую довольно интенсивную. Такие боли называются психосоматическими. Лечением пациентов с такими болями занимаются неврологи и психотерапевты.
Подробнее о вегетососудистой дистонии

Боль под правым ребром у здоровых людей

Если человек, не занимающийся спортом, ведущий малоподвижный образ жизни, вынужден выполнить достаточно интенсивную физическую работу или спортивное упражнение, кровоток в его организме усиливается за счет выброса в кровь адреналина. При этом нижняя полая вена (крупный кровеносный сосуд, проходящий в области правого подреберья), расширяется, и оказывает давление на печень. Под правым ребром возникает колющая боль, которая проходит самостоятельно через несколько минут после прекращения нагрузки.

Такая же боль может возникнуть в результате резкого наклона или поворота туловища, когда внутренние органы соприкасаются с ребрами. Она также самопроизвольно исчезает через короткое время.

Что делать при возникновении боли под правым ребром?

При болях под правым ребром нужно обратиться к врачу. Не пытайтесь снять боль с помощью согревающего компресса: вы можете сильно навредить своему здоровью. Допустимы компрессы со льдом на область правого подреберья, если это облегчает боль. Не следует принимать обезболивающие таблетки или но-шпу, т.к. клиника заболевания будет стерта, и постановка диагноза затруднена.

"Скорую помощь" нужно вызывать в следующих случаях:
1. При острой, внезапно возникшей боли под правым ребром.
2. При ноющей боли под правым ребром, продолжающейся более 1 часа.
3. При колющей боли под правым ребром, возникшей при движении, и продолжающейся более получаса.

При тупой, длительной боли в правом подреберье, сопровождающейся тошнотой, следует обратиться к врачу срочно, в день заболевания.

Некоторые заболевания протекают у человека бессимптомно, тем самым представляя большую опасность. К одному из таких недугов можно отнести межреберную грыжу. Что это такое? Симптомы, по которым можно определить заболевание, причины его возникновения, а также методы лечения представлены в статье.

Определение

Зачастую местом ее локализации является верхняя часть грудной клетки. Однако фиксируются случаи выпячивания легкого в область шеи или диафрагмы. Внешне патологическое состояние напоминает небольшую и мягкую на ощупь округлую опухоль, которая находится между ребрами.

Причины возникновения

Выпячивание легочной паренхимы возникает по причине резкого повышения давления легкого на мышцы грудной клетки, из-за чего последние не выдерживают. В результате образуют грыжевой мешок. Возникать данное явление может по таким причинам:

• Хирургические вмешательства в области грудной клетки.
• Открытые или закрытые травмы ребер.
• Туберкулез как открытого, так и закрытого типа.
• Эмфизема — патологическое расширение бронхиол.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования легких.
• Эмпиема легкого или плевры — скопление гнойного отделяемого в органе или плевральной полости.
• Кахексия — крайняя степень истощения организма, которая наблюдается при некоторых заболеваниях.

Также грыжа легкого может возникать по таким косвенным причинам:

• Курение в течение длительного промежутка времени.
• Игра на духовых музыкальных инструментах.
• Работа, связанная с дутьем стекла.

Из-за травм грудной клетки легкое может занимать собой освободившееся пространство или выступать в образовавшиеся отверстия.

Симптомы

Как определить межреберную грыжу? Особенностью патологического состояния является тот факт, что в большинстве случаев она не доставляет дискомфорта человеку и не имеет специфических проявлений. Симптомы межреберной грыжи могут возникать только при выполнении каких-либо физических упражнений, кашле, подъеме тяжестей, наклонах в стороны. Это возникает по той причине, что в это время давление со стороны легкого увеличивается. В таких ситуациях человек может испытывать некоторый дискомфорт при дыхании.

Болезненные ощущения появляются только на поздних этапах развития. Поэтому чаще всего поводом для обращения к врачам становятся не специфические симптомы, а внешнее проявление грыжи, которое выглядит как припухлость или небольшое образование в области ребер.

Диагностика

Чтобы определить межреберную грыжу, требуется консультация нескольких специалистов. Сначала следует посетить терапевта. Этот доктор проводит визуальный осмотр, пальпацию и направляет к узким специалистам. Хирург также должен дать заключение и назначить специфические анализы, которые используются для диагностирования подобных патологий. Часто назначаются такие исследования:

• Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Этот метод дает полную информацию о месте нахождения новообразования, его структуре и величине. К сожалению, данная процедура имеет достаточно высокую стоимость, поэтому некоторые категории пациентов не могут себе ее позволить.

• Если предыдущее исследование по каким-либо причинам провести невозможно, назначается рентгенологическое исследование. Оно также дает точную информацию о состоянии легких.
• Ультразвуковая диагностика применяется для того, чтобы исключить возможность наличия доброкачественного или злокачественного новообразования.

Так как межреберная грыжа в начале своего развития не имеет острых симптомов, которые могли бы послужить причиной обращения к врачу, ее наличие диагностируется совершенно случайно. Например, когда пациент проходит обследование по причине заболевания легких.

Возможные осложнения

Как было указано выше, межреберная грыжа обнаруживается не сразу, так как не имеет специфических симптомов. С момента начала своего развития до обнаружения проходит достаточно времени, за которое заболевание успевает развиться. При этом грыжа может принести человеку многие неприятности, среди которых такие заболевания:

• Плеврит — воспаление плевральных лепестков, которые играют роль оболочки легких. Данное осложнение может возникать из-за сдавливания части легкого ребрами.
• Так как у больного часть легкого пережата, возникают проблемы с дыханием, появляется одышка.

Также среди осложнений можно отметить увеличение выпячиваемого фрагмента легкого, что начинает приносить дискомфорт в повседневной жизни.

Принципы лечения

Терапия при посттравматической грыже легкого или если она связана с другими заболеваниями может различаться. Также на это влияет степень выпячивание фрагмента легкого, наличие или отсутствие каких-либо осложнений. Принципы лечения предполагаются следующие:

• Консервативная терапия, если болезнь находится на ранней стадии и не имеет осложнений. Она подразумевает назначение пациенту медикаментов и физиотерапевтических процедур.
• Лечение, которое необходимо для устранения осложнений, а также болезненных ощущений, возникающих при сильном выпячивании органа дыхания в зоне грудной клетки.
• Хирургическое вмешательство, если описанные выше методы не приносят желаемого результата.
• Народные средства, которые оказывают на организм общеукрепляющее воздействие.

При соблюдении всех врачебных предписаний проблема межреберной грыжи решается довольно легко. При этом также следует уделить внимание заболеванию или травме, которая могла стать толчком для развития патологии.

Лечение без медикаментов

Проведя все необходимые диагностические мероприятия и окончательно определившись с диагнозом, доктор назначает лечение. Курс зависит от степени тяжести заболевания и сопутствующих факторов.

Если выпячивание легочного фрагмента незначительное и находится на ранней стадии развития (когда не появилось еще никаких осложнений), показана консервативная терапия, которая в данном случае заключается в ношении тугой повязки на грудной клетке, целью которой является вправление части легкого на место. В роли такой повязки может быть обычный эластичный бинт, посттравматический бандаж или пояс для спины.

Время ношения такой повязки рассчитывается в индивидуальном порядке лечащим врачом. Зачастую снимать ее позволяется только для того, чтобы принять душ. Обычно время ношения бандажа составляет около 30 дней. Через месяц врач оценивает состояние больного и определяет дальнейшее лечение, если таковое необходимо.

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях терапия назначается с использованием медикаментозных препаратов.

Чаще всего врачи выписывают следующие препараты:

Для поддержания иммунитета назначаются витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В и кальция.

Народные средства

Методы народной медицины не должны являться единственным способом лечения, так как они не способны избавить человека от имеющейся проблемы. Несмотря на это, многие из них оказывают положительное влияние на иммунную систему, организм.

При межреберной грыже рекомендовано использовать следующие методы народной медицины:

• Растирание грудной клетки камфорным маслом оказывает согревающий эффект, который положительно влияет на кровообращение. Это очень важно для того, чтобы в передавленной части легких хорошо циркулировала кровь.
• Витаминные чаи на основе мяты, мелиссы, шиповника, облепихи положительно влияют на организм. Кроме того, они способны повысить настроение.
• Спиртовые компрессы используются с той же целью, что и растирание груди камфорным маслом.

Использование народных методов лечения должно осуществляться только после консультации лечащего врача, а также при полной уверенности в отсутствии аллергической реакции на какие-либо натуральные компоненты.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы не приносят желаемого результата, лечащим врачом принимается решение о проведении операции. Она осуществляется под общим наркозом, может быть полостной или эндоскопической.

Выбор разновидности операции осуществляется с учетом особенности и сложности патологического состояния. На сегодняшний день преимущество отдается эндоскопическому вмешательству, так как при этом отмечается меньшая кровопотеря и незначительное травмирование мягких тканей.

Во время проведения хирургического вмешательства содержимое грыжевого мешка аккуратно вправляется внутрь, а затем кожа на месте разреза сшивается. При межреберной грыже может произойти сращение плеврального мешка с мышечной тканью. Этот дефект также исправляется во время операции.

Реабилитация

В послеоперационный период человека ждет реабилитация. В первое время после хирургического вмешательства он будет чувствовать дискомфорт в месте разреза, однако по мере заживления тканей эти ощущения исчезают.

В этот период пациенту могут быть назначены обезболивающие препараты. Кроме того, в течение месяца после операции больному назначаются иммуностимуляторы для скорейшего восстановления защитных функций организма. Это связано с тем, что в период, когда иммунитет понижается, могут возникнуть всяческие осложнения в виде инфекционных или бактериальных заболеваний.

Отдельно следует упомянуть уход за рубцом. Первые несколько дней после операции его нельзя мочить, чтобы не разошлись швы и не попала внутрь инфекция. Также в течение двух недель после хирургического вмешательства не рекомендовано водить автомобиль, так как при этом шов будет напрягаться, что значительно замедлит процесс регенерации.

Заключение

Только лечащий врач может знать, как выглядит межреберная грыжа. Ее последствия зависят от правильно поставленного диагноза и проведенной терапии. Лечение заболевания достаточно простое, однако при этом нужно обращать внимание на первопричину появления патологии.

Для своевременного выявления заболевания нельзя пренебрегать ежегодными профилактическими осмотрами, которые включают в себя флюорографию. Также очень важно избегать травмирования грудной клетки.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль под правым ребром является достоверным признаком заболеваний близлежащих органов, а именно: диафрагмы, печени, желчного пузыря, головки поджелудочной железы, петель кишечника, правой почки. Во время обнаружения болезненных ощущений не будет лишним обратиться к соответствующему специалисту для дообследования и определения источника боли.

Боли справа под ребром могут носить определенный характер, интенсивность, длительность. Зная об основных причинах и характеристиках боли, можно самостоятельно предположить возможное состояние организма.

[1]

Что вызывает боль под правым ребром?

Заболеваниями, которые могут послужить причиной данного состояния, могут являться:

• Поражение правого легкого и листков плевры (пневмония, плеврит);
• Сердечные болезни (стенокардия, ИМ);
• Поражение диафрагмы (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, новообразования, воспалительное поражение);
• Патологическое состояние печени (гепатит А, В, С, цирротическое поражение);
• Патология желчного пузыря (желчекаменная болезнь, воспаление процессы);
• Поражение поджелудочной железы;
• Проблемы в области кишечника (аппендицит, язвенный процесс в ДПК);
• Заболевания почек (пиелонефрит, МКБ - в особенности почечная колика);
• Остеохондроз грудного и поясничного отделов позвоночника;
• Опухолевые образования вышеперечисленных органов, а также их травматическое повреждение.

Симптомы боли под правым ребром

Для каждого отдельного органа присуща своя характеристика боли: характер, длительность, интенсивность. Острая боль обусловлена травматическим поражениям органов, образованием гематом и некоторыми острыми воспалительными заболеваниями. Такие боли под правым ребром обычно режущие и для их устранения потребуется немедленное оказание квалифицированной диагностики. Хроническая боль может присутствовать месяцы, годы; исчезать и появляться вновь, определяется тупым, ноющим характером. На примере некоторых заболеваний рассмотрим варианты течения болевого синдрома. По локализации (относительно правого ребра) боль может располагаться следующим образом:

Такая локализация боли может появляться в результате наличия заболеваний:

• Пневмония;
• Гепатит (острый и хронический);
• Холецистит;
• Панкреатит;
• Пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек;
• Язвенное поражение двенадцатиперстной кишки;
• Острый аппендицит;
• Паразитарные заболевания;
• Воспаление придатков у женщин;
• Онкологические заболевания легких, легких, печени, желчного пузыря.

Появление боли под правым ребром сзади может выступать как симптом воспаления поджелудочной железы или почки и различить эти два состояния под силу и самому. Если проблема скрыта в почках, то будет положителен симптом поколачивания, который можно проверить в домашних условиях. Нужно стать прямо и ребром ладони слегка ударить по задней поверхности нижнего ребра справа. Положительным симптом будет считаться с появлением боли под правым ребром сзади. Для поражения поджелудочной железы характерна опоясывающая боль – болевые ощущения будут под правым ребром сзади и спереди, а также в левом боку.

К возникновению боли под нижним ребром может привести не только расположенные рядом органы: печень, легкие. Боль в сердце, при стенокардии или инфаркте миокарда, может иррадиировать (отдавать) под правое нижнее ребро. При аппендиците боль может распространяться под 12 ребро. Нельзя исключать остеохондроз позвоночника, опухолевый процесс органов грудной клетки и брюшной полости или метастатическое поражение, туберкулез легких, позвоночника. Самостоятельно данные заболевания выявить не представляется возможным, поэтому своевременное обращение в лечебное учреждение исправит ситуацию.

Боли под правым ребром вверху могут возникнуть не только в результате заболеваний печени, но и легких – пневмония, наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, даже межреберная невралгия может стать причиной подобной симптоматики. С целью определения истинной причины специалистами проводится не только обследование пациента, но и дифференциальная диагностика, помогающая отличить одно заболевание от другого.

Если рассматривать особенности болевого синдрома, то можно выделить следующие:

Ноющая боль под правым ребром как правильно длительная, ее могут заглушать обезболивающими препаратами и не обращаться в больницу, хотя хронические течение таких заболеваний как гепатит, пиелонефрит, холецистит, панкреатит; глистные инвазии, рак печени, почек, желчного пузыря может сопровождаться именно таким вариантом болевого синдрома. А эти заболевания могут быть опасны для жизни.

[2]

Резкая боль под правым ребром наиболее часто сопровождает холецистит, при этом боль будет распространяться на правую половину грудной клетки. Помимо боли будет присутствовать чувство горечи во рту, не исключено появление рвоты желчью, после которой наступает облегчение. Однако не стоит исключать другие причины этого состояния: почечная или печеночная колики, острый холецистит, панкреатит.

Тупая боль под правым ребром часто сочетается с ноющей и может быть следствием аналогичных заболеваний печени, желчного пузыря, почек. Не стоит недооценивать такое состояние организма, поскольку с подобным симптомом чаще всего за помощью не обращаются, а устраняют ее медикаментозно. Длительное присутствие тупой боли может свидетельствовать об осложненном течении заболевания или о хронизации процесса, поэтому для исключения усугубления состояния нужно обратиться за помощью.

Острая боль под правым ребром – один из наиболее серьезных симптомов, появление которой требует немедленного медицинского вмешательства. Как правило, источником данного состояния является хирургическая патология: травматическое поражение органов, вплоть до их разрыва, перфорация органа, острый холецистит, панкреатит, перекрытие просвета желчных проток или мочевыводящих путей камнем. Болевой синдром может быть настолько выражен, что человек либо пытается принять положение тела, облегчающее боль, либо может потерять сознание.

[3]

Тянущие боли под правым ребром чаще всего появляются в связи с увеличением печени, переходом гепатита в хроническую стадию и будут сопровождаться пожелтением кожи и склер, ухудшением самочувствия. Но это не единственные причины, любое хроническое заболевание может спровоцировать появление тянущей боли. Воспаление придатков у женщин также приводит к подобному развитию болевых ощущений.

Колющая боль под правым ребром присуща не только патологии печени, желчного пузыря, но и проблемам со стороны мочевыделительной системы. Причиной подобного варианта боли могут послужить пиелонефрит и мочекаменная болезнь. Эти заболевания буду сопровождаться повышением температуры, болезненностью при мочеиспускании. Даже чрезмерная водная нагрузка при болезнях почек может спровоцировать появление колющей боли под правым ребром.

Нет смысла игнорировать предупреждение организма о проблеме, поскольку боль под правым ребром – как сигнал о бедствии, на который следует обратить внимание.

Диагностические особенности боли правого подреберья

Диагностировать боль под правым ребром можно самостоятельно по собственным ощущениям, а установить источник и устранить боль может помочь врач. Для определения заболевания доктор обязательно узнает все о боли, что предшествовало этому состоянию и проведет ряд исследований, начиная с УЗИ и биохимических исследований, для постановки точного заключения и в последующем сможет дать направление к хирургу, онкологу, в случае необходимости. Бывают ситуации, когда люди не торопятся идти на прием к врачу за получением медицинской помощи ввиду терпимых болезненных ощущений, однако, если острая боль в правом боку, несмотря на прием препаратов, продолжается в течении полу часа, нужно позвонить в скорую медицинскую помощь.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Лечение болевого синдрома под правым ребром

С появлением данного состояния необходимо принимать соответствующие меры. Если боль длительная и есть назначения доктора, то следует придерживаться назначений врача. Для любого болевого приступа существует свои особенности терапии, которые связаны с каждым заболеванием индивидуально. Но есть и общие моменты:

Дома не стоит употреблять медикаменты, ведь могут возникнуть сложности с формированием диагноза в будущем, достаточно обойтись грелкой со льдом, которая притупит боль до прибытия специалиста. Врач, который приехал на прием домой к больному, в связи с купированием боли под правым ребром, воспользуется спазмолитиками и обезболивающими препаратами до момента прибытия в лечебное учреждение:

• дротаверин 1-2 таблетки принимать не разжевывая 2-3 раза в течении суток (при желчекаменной, мочекаменной болезни –колики) или
• дицител – 50мг 2-3 раза в сутки или по 100мг дважды в день во время каждого приема еды (холецистит, колики)
• нитроглицерин 1 таблетка под язык для устранения приступа стенокардии. После 5 минут рекомендовано принять нитроглицерин повторно.

Очень важным моментом является острая и резкая боль в правом подреберье. Поэтому категорически запрещается самостоятельно снимать приступ боли приемом препаратов, согреванием, ведь возможна хирургическая патология, а такое самолечение способно только навредить и послужить причиной тяжелых и серьезных последствий. Суть хирургического лечения заключается в устранении источника боли под правым ребром: удаление камня при ЖКБ, червеобразного отростка при аппендиците. Перед проведением операции проводится обследование для исключения осложнений в процессе оперативного вмешательства и в послеоперационном периоде. Критериями эффективности лечения является нормализация состояния пациента, а также биохимических показателей и функционирования органа.

Большинство людей, для уничтожения приступа боли под правым ребром, пользуются народными методами.

• 10г шишек хмеля нужно покрыть 200мл воды. Прием проводить до 3 раз за день;
• Смесь из шиповника (его плодов), подорожника, кукурузных рылец, принимать до двух недель около 2-3 месяцев;
• Приготовить отвар: 1 объем цветов ромашки, 2 объема коры крушины, 3 доли спорыша, 4 объема бессмертника, столько же зверобоя. все это залить 1л холодной чистой воды и оставить настаиваться. По прошествии 12 часов, настой кипятить в течении 10 минут, дать остыть и принять сразу 1 стакан. последующие приемы осуществлять после каждого употребления еды, через час.

Грыжа ребра – патологическое состояние, которое характеризуется образованием выпячивания вследствие нарушения целостности наружного листка плевры. В него может вклиниваться часть легочной ткани, что приводит к нарушению функционального состояния. Патология часто требует хирургического вмешательства для исправления изменений. Она чаще регистрируется у мужчин.

Симптомы межреберной грыжи

Межреберная грыжа в течение длительного периода не имеет клинических симптомов, человек может не знать о наличии патологического состояния. По мере увеличения грыжевого мешка появляется выпячивание между ребрами различной локализации. Вначале оно выявляется только на фоне физических нагрузок, когда повышается давление внутри грудной клетки, затем начинает выглядеть в виде выпячивания постоянно. В 85% случаев изменения локализуются по задней стенке грудной клетки, ближе к спине. Формирование грыжи происходит в левый или правый бок.

При попадании части легочной ткани в грыжевой мешок возможно развитие одышки, которая усиливается на фоне физических нагрузок. Это связано с тем, что ущемленная часть легкого не принимает участия в процессе дыхания, в ней не происходит газообмен.

В случае сжимания отверстия грыжи, которое называется грыжевые ворота, происходит ущемление содержимого. При этом резко ухудшается кровоток в тканях, что приводит к появлению сильной резкой боли. Вначале она появляется после нагрузок, в частности подъема тяжестей, наклонов туловища, а затем становится постоянной и интенсивной. Появление дискомфорта является частой причиной обращения человека к врачу.

Схожие субъективные ощущения имеет невралгия, представляющая асептическое воспаление межреберных нервов. При этом боль локализуется в ребрах слева или справа. Она усиливается во время дыхания и движений.

Причины и методы диагностики

Формирование межреберной грыжи – это полиэтиологическое патологическое состояние, которое развивается вследствие воздействия нескольких провоцирующих факторов.

• Перенесенные травмы, к которым относятся ушибы грудной клетки, переломы одного или нескольких ребер, растяжение связок, сухожилий мышц.
• Нарушение осанки в боковой плоскости (сколиоз) – патологическое состояние имеет врожденное или приобретенное происхождение. Приводит к увеличению ширины межреберных промежутков с одной стороны грудной клетки, где повышается вероятность образования грыжи.
• Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором изменяются свойства хрящевой ткани структур позвоночника и ребер.
  
• Бронхиальная астма – аллергическая патология, сопровождающаяся приступами кашля и одышки с повышением внутриполостного давления в грудной клетке, которое приводит к выпячиванию межреберного промежутка.
• Хроническая патология органов дыхательной системы, которая сопровождается систематическим повышением давления в полости грудной клетки – хроническая обструктивная болезнь легких (аббревиатура – ХОБЛ), хронический бронхит различного происхождения, эмфизема, плеврит.

Патология может иметь врожденное происхождение, при этом ребенок жалуется на периодическое выпячивание в районе ребер.

Курение способствует снижению прочности тканей стенки грудной клетки. Также на фоне систематического попадания сигаретного дыма в дыхательные пути развивается хроническая патология органов дыхания, приводящая к систематическому кашлю и повышению внутриполостного давления.

Знание причин формирования межреберной грыжи необходимо для эффективного лечения патологического состояния, а также профилактики его развития.

Для достоверного определения характера и локализации изменений при межреберной грыже назначается дополнительная объективная диагностика, которая включает следующие методики исследования:

• Обзорная рентгенография – самый распространенный метод визуализации структур грудной клетки, который позволяет выявить грубые изменения. Для более точного определения локализации изменения снимок делается в прямой и боковой проекции.
• Компьютерная томография (КТ) – рентгенологический метод послойного сканирования тканей, который обладает высокой разрешающей способностью, дает возможность выявить и определить локализацию малейших изменений.
  

На основании результатов проведенной диагностики врач подбирает наиболее эффективную терапевтическую тактику.

Лечение и возможные осложнения

Лечение межреберной грыжи комплексное. Оно включает консервативные мероприятия и хирургическое вмешательство. При небольших размерах образования и невысоком риске ущемления рекомендуется ношение специальной эластичной фиксирующей повязки, которая сдерживает дальнейшее увеличение грыжевого мешка. Одновременно проводится медикаментозная терапия, включающая следующие группы лекарственных средств:

• Нестероидные противовоспалительные средства при развитии болевых ощущений.
• Глюкокортикостероиды – производные гормонов коры надпочечников, которые назначаются врачом при сильном воспалении.
• Поливитамины и препараты кальция, необходимые для повышения прочности структур опорно-двигательного аппарата.
• Противокашлевые средства при патологии органов дыхательной системы.

К радикальному методу лечения грыжи относится хирургическое вмешательство. При помощи эндоскопической методики или открытым доступом проводится вправление содержимого грыжевого мешка с последующим иссечением и пластикой ворот.

Осложнением межреберный грыжи является ущемление. При этом происходит резкое нарушение кровообращения в тканях содержимого грыжевого мешка с последующей гибелью. Состояние требует незамедлительного хирургического вмешательства, оно не поддается консервативной терапии.

Если патологию лечить дома при помощи народных средств, повышается опасность развития осложнений. Симптомы межреберной грыжи и лечение в домашних условиях не имеют взаимосвязи, что не говорит об эффективности.