Долобене при межреберной невралгии

Периодические боли в области сердца и поясницы, одышка, невозможность вдохнуть полной грудью — все это часто принимают за проявления серьезного заболевания сердца или легких. Опасаясь страшного диагноза, заболевший человек не решается идти к врачу, продолжает терпеть боли и отказывается от привычного образа жизни. А между тем симптомы могут указывать на межреберную невралгию. Эта патология считается быстроизлечимой, но не стоит доводить ее до запущенной стадии.

Межреберная невралгия: когда боль не позволяет нормально жить

Невралгия — это болезненное состояние, которое ощущается в области какого-либо нерва. Соответственно, межреберная невралгия проявляется болью в области нерва межреберного. Для того чтобы понять причину возникновения боли, вспомним анатомию.

Всего у человека 12 пар межреберных нервов, они являются продолжением грудных нервов, выходя через межпозвоночные отверстия из спинномозгового канала. Данные нервы проходят вдоль каждого межреберного промежутка с правой и левой сторон грудной клетки. Нижние пары доходят до передней брюшной стенки, поэтому при невралгии боль может ощущаться не только в груди, но и в области живота. Боль верхних пар врачи нередко считают следствием сердечных или легочных заболеваний, нижних — признаком патологий желудка, печени, поджелудочной железы.

Межреберные нервы состоят из чувствительных, двигательных и вегетативных волокон. Если повреждаются чувствительные волокна, то пострадавшего беспокоит боль, если двигательные — одышка, если вегетативные — наблюдается повышенная потливость в области грудной клетки.

Беспокоит это заболевание чаще всего людей среднего и старшего возраста, а у детей практически не встречается.

Рассмотрим основные причины, которые могут вызвать межреберную невралгию:

Остеохондроз. При этом заболевании разрушается хрящевая ткань между позвонками, происходит защемление нерва, идущего от позвоночника по межреберьям, которое и становится источником боли.
Простудные заболевания, переохлаждение.
Ношение тесного белья (у женщин). Тесные бюстгальтеры с косточками, сильно давящие на тело, могут механическим путем сдавливать нервы, повреждая их. Особенно часто эта проблема беспокоит худеньких девушек и женщин: из-за отсутствия у них подкожно-жировой клетчатки нервы располагаются очень близко к коже.
Вирус герпеса (Herpes zoster, опоясывающий лишай). Заболевание сопровождается высыпаниями в области грудной клетки, на спине. Пузырьки и корочки исчезают через пару недель, но боль не проходит месяцами, а без лечения — годами. Такая форма невралгии называется постгерпетической и чаще всего встречается у пожилых людей и у лиц с ослабленным иммунитетом.
Нетипично высокие физические нагрузки.
Стресс.

Кроме того, межреберная невралгия может возникать в связи с возрастными изменениями и некоторыми заболеваниями: сахарным диабетом, болезнями желудочно-кишечного тракта, опухолями грудного отдела спинного мозга и другими.

Основной симптом заболевания, как мы уже отметили ранее, — боль. Она может быть резкой, ноющей, жгучей, временной или постоянной. Болевые ощущения значительно усиливаются во время физической активности, при этом не имеются в виду занятия спортом или ношение тяжестей. Чихание, крик, поворот корпуса туловища, смена положения тела — все это может вызвать приступ мучительной боли.

Со временем боль пройдет, так как произойдет отмирание нервного корешка. В результате больной почувствует себя лучше, станет ошибочно полагать, что вместе с болевым симптомом ушел и недуг. Однако это улучшение обманчиво, оно сродни затишью перед бурей. Очень скоро изменится состояние человека — появится тяжесть в груди, дыхание станет поверхностным, невозможно будет вдохнуть полной грудью, нестерпимо заболит поясница. Заболевание перейдет в запущенную форму, и вылечить его будет гораздо сложнее.

Вместе с болевым синдромом выделяют другие неприятные симптомы межреберной невралгии: периодические непроизвольные мышечные сокращение и подергивания — судороги. Вдобавок у больного может покраснеть или потерять чувствительность (онеметь) кожа возле болевой точки.

При возникновении подобных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу — неврологу (невропатологу). Для постановки диагноза он должен тщательно обследовать пациента, вероятно, направить его к специалистам других профилей (чтобы исключить прочие заболевания). Если боль локализуется с левой стороны тела, то потребуется сделать электрокардиограмму. Также больному придется сделать рентгенографию позвоночника (если имеются подозрения на патологии позвоночного столба — то дополнительно пройти ультразвуковое исследование или компьютерную томографию), миелографию (детальный снимок нервных корешков спинного мозга) и сдать общий (клинический) анализ крови.

Основная терапия заболевания может быть назначена только врачом после тщательного обследования.

Медикаментозное лечение

Наиболее эффективной считается комплексная медикаментозная терапия. Она включает в себя прием следующих средств: нестероидные противовоспалительные препараты (перечислены выше), противосудорожные (карбамазепин, вальпроевая кислота, габапентин), антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин, флуоксетин), миорелаксанты (баклофен, тизанидин).

Физиотерапия

Во время подострой стадии заболевания, как правило, назначают микроволновую терапию (использование энергии электромагнитного поля позволяет улучшить состояние нервной системы человека, усилить кровообращение) и дарсонвализацию (воздействие импульсными токами высокой частоты обеспечивает приток крови к пострадавшим участкам, активирует обменные процессы, оказывает обезболивающее действие, снимает спазмы мышечных волокон).

При острой стадии межреберной невралгии показано ультрафиолетовое облучение, воздействие токами ультравысокой частоты и воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) (дециметровая терапия подразумевает применение сверхчастотных электромагнитных колебаний, она позволяет воздействовать на глубоко расположенные органы и ткани, помочь тканям в усвоении кислорода и питательных веществ, оказывает противовоспалительный эффект), электрофорез с применением лидокаина.

Если невралгия возникла на фоне заболеваний позвоночника, назначают воздействие лечебной грязью, парафином, инфракрасным излучением. Эти процедуры повышают местную температуру тканей, что приводит к расширению сосудов, улучшению кровотока, ускорению обмена веществ.

В терапии межреберной невралгии значительную роль играют процедуры восточной медицины, в частности, китайской. Доктора традиционной китайской медицины определяют два пути возникновения патологии: воздействие внешних патогенных факторов и внутренних. Внешние патогены — холод, ветер, сырость. Для лечения пациентам назначают мази с согревающим эффектом, моксотерапию, успокоительные препараты на растительной основе. Внутренние патогенные воздействия — поражения печени, желчного пузыря, периферической нервной системы. В этом случае применяют иглоукалывание, массаж и комбинированную фитотерапию.

Массаж

При межреберной невралгии назначается массаж двух зон: спины и грудной клетки. Процедура начинается с проработки здоровой стороны с последующим переходом в область поражения (ее массируют менее интенсивно, чтобы не спровоцировать усиление боли). Обычно назначают курс из восьми–десяти сеансов продолжительностью по 30–40 минут. Дополнительно возможно применение противовоспалительных обезболивающих мазей. Сеансы массажа снимают боль, помогают мышцам расслабиться.

В процессе массажа улучшается кровообращение в тканях, положительное воздействие оказывается на позвоночные структуры — диаметр отверстия, через которое проходит ущемленный нерв, расширяется, в результате чего удается избавить больного от мучительных ощущений.

Рефлексотерапия

Является одним из распространенных назначений при межреберной невралгии. К ней относят иглорефлексотерапию, электропунктуру, вакуум-терапию и так далее. Принцип действия рефлексотерапии основан на снятии мышечного дисбаланса глубоких мышц спины. Некоторые процедуры, например иглоукалывание, рекомендованы в периоды обострения болезни.

Моксотерапия (прогревание полынными сигарами)

Курс лечебных процедур может назначить только врач и лишь после комплексного обследования. Главное — обратиться за компетентной помощью как можно скорее. На ранних стадиях заболевание успешно лечится.

Какое количество лечебных процедур необходимо пройти пациенту для улучшения самочувствия, определяет лечащий врач, который не меньше самого больного заинтересован в достижении положительной динамики. В нашей клинике все специалисты работают на протяжении длительного времени. Поэтому в тех случаях, когда рекомендовано повторение профилактических или терапевтических процедур, пациент может всегда посещать именно того врача, который вызывает у него большее доверие.

* Лицензия на оказание медицинских услуг №ЛО-77-01-000911 от 30 декабря 2008 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Одной из наиболее возможных причин проявления болезненных ощущений в области грудной клетки считается наличие межреберной невралгии. Эта болезнь образуется по причине повреждения межреберного нерва, чем лечить межреберную невралгию, ведь она приводит к возникновению острой боли.

Межреберная невралгия наблюдается преимущественно у людей пожилого возраста. Помимо этого, она встречается и у более молодых людей, особенно у тех, которые ведут сидячий образ жизни. У детей эта проблема может наблюдаться в период стремительного роста.

Причины возникновения

От спинного мозга в разные стороны отходят нервы, и каждый из них располагается в межреберном промежутке. При наличии межреберной невралгии болезненные ощущения протекают по волокнам поврежденного нерва к спинному, а затем постепенно переходит к головному мозгу. При этом человек испытывает сильные болезненные ощущения.

Причины, по которым образуется межреберная невралгия, могут быть самыми различными, однако, в основном это состояние может быть в случае:

раздражения нервных волокон;
защемления межреберного нерва;
защемления корешков нервных волокон.

Защемление корешков нервов может происходить по причине наличия таких патологий как остеохондроз, спондилит, межпозвоночная грыжа, кифоз и многие другие. Большинство случаев подобного заболевания является результатом именно повреждения нервных окончаний. Спазм мышц может наблюдаться в результате чрезмерной физической нагрузки, полученного сильного стресса или травмирования.

Воспаление наружных и внутренних мышц и связанный с этим спазм может наблюдаться на фоне значительного переохлаждения, а также наличия инфекционных заболеваний. Микротравмы, полученные при физических нагрузках, в сочетании с переохлаждением организма могут привести к возникновению межреберной невралгии.

Симптомы

Межреберная невралгия имеет достаточно характерные симптомы, на которые обязательно нужно обращать внимание. Они могут наблюдаться комплексно или это могут быть отдельные проявления, все зависит от особенностей организма каждого отдельного человека. Помимо этого, выраженности признаков зависит от того, с какой стороны происходит защемление нерва.

Основным признаком заболевания считается боль с правой или с левой стороны межреберья. Интенсивность болезненных ощущений может быть самой различной, в частности, острой, резкой, выраженной или умеренной.

Болезненные ощущения могут усиливаться при движениях больного, чихании, кашле или даже дыхании. Зачастую человек наклоняется в сторону болезненных ощущений, чтобы минимизировать их интенсивность.

Важно! Болезненные ощущения могут значительно увеличиваться после значительных нагрузок или физических упражнений.

Это заболевание может сопровождаться онемением поврежденных областей судорогами, сильным потоотделением, нарушением сна.

Невралгия многие путают с поражением сердечной мышцы. Именно поэтому важно правильно провести диагностику, чтобы подобрать методику для проведения терапии. Стоит отметить, что при патологиях сердечнососудистой системы наблюдается изменение пульса и давления.

Диагностика

Чтобы определиться с тем, чем лечить межреберную невралгию, необходимо изначально пройти диагностику и определить, что могло спровоцировать болезнь. Прежде всего, при проведении диагностики нужно исключить патологию сердечнососудистой системы, так как неправильная диагностика и упущенное время при наличии сердечной патологии могут иметь серьезные последствия для больного.

При проведении диагностики и исключения других болезней доктор назначает рентгенографию легких, УЗИ брюшной полости, ЭКГ и многие другие исследования. После получения результата и установки диагноза можно приступать к проведению терапии.

Лечение

Лечение невралгии осуществляется в двух направлениях, а именно, улучшение состояния больного путем устранения болезненных ощущений, а также терапия болезни, на фоне которой образовалась невралгия.

В большинстве случаев лечится защемление нервов амбулаторно. В первые несколько дней течения заболевания больному показан строгий постельный режим, на твердой поверхности. Помимо этого, больному показана комплексная терапия с применением медикаментозных препаратов и средств народной терапии.

Важно! Все лекарственные средства назначает только лечащий доктор с учетом наличия показаний и противопоказаний их применения.

Медикаментозная терапия

Вылечить невралгию грудной клетки вполне возможно, самое главное правильно подобрать средства для проведения терапии и строго соблюдать все рекомендации доктора. Больному показаны к применению препараты таких групп как:

противовоспалительные нестероидные средства;
успокаивающие препараты;
миорелаксанты;
витамины группы В.

К нестороидным противовоспалительным препаратам можно отнести Мелоксикам, Рофекоксиб, Диклофенак. Они помогают устранить болезненные ощущения, а также оказывают хороший противовоспалительный эффект не только на пораженный нерв, но и на прилегающую область.

Миорелаксанты значительно уменьшают интенсивность спазма мускулатуры. К таким препаратам относятся, Мидокалм, Сирдалуд, Толперил. Помимо этого, дополнительно нужно принимать препараты, успокаивающие нервную систему. Лучше всего, если они будут иметь растительную основу, в частности, такие как Ново-Пассит, Персен и другие.

Витамины группы В помогают восстановить поврежденные мышечные волокна, при этом значительно улучшая прохождение импульса между ними.

Местная терапия

Невралгию дома можно эффективно лечить при помощи сухого тепла, которое должно воздействовать на поврежденную область. Однако, это должен быть источник именно непрямого тепла, поэтому можно использовать теплый шерстяной платок или плед. Прогревать пораженную область строго запрещено, так как это может только лишь усугубить состояние больного.

Помимо этого, можно использовать различного рода гели и мази с согревающим эффектом, в частности такие препараты как Долобене, Фастум-гель, ДИП-Рилиф и многие другие. Они помогают быстро и эффективно устранить имеющееся воспаление.

Относительно новой, но довольно эффективной формой для проведения лечения невралгии считаются трансдермальные пластыри, которые пропитаны противовоспалительными и обезболивающими средствами. После приклеивания такого пластыря активные вещества сразу же воздействуют на пораженный нерв. Среди таких пластырей стоит выделить Вольтарен.

Немедикаментозные средства терапии

Когда острый период невралгии будет устранен и болезненные ощущения немного уменьшаться, то для более быстрого восстановления функций пораженных областей можно использовать немедикаментозные средства проведения терапии. В частности к таким методикам можно отнести:

лечебный массаж;
мануальная терапия;
лечебная физкультура;
иглорефлексотерапия;
физиопроцедуры.

Лечебный массаж помогает улучшить процессы обмена веществ в мышцах, что способствует уменьшению болезненных ощущений, а также устранению отечности. Лечебная физкультура помогает укрепить мышцы позвоночника, однако, стоит помнить, что упражнения должен подбирать только доктор. В качестве физиопроцедур показаны магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия и УВЧ.

Получаемый эффект от массажа желательно закрепить мануальной терапией. При ее проведении доктор воздействует прямо на смещенные позвонки. В ходе таких процедур позвонки возвращаются в свое естественное положение, расширяются имеющиеся между ними промежутки и освобождаются защемленные нервы.

Народная медицина

Устранить болезненные ощущения помогут применяемые методики народной медицины, однако, они применяются обязательно в комплексе с медикаментозной терапией. Хороший согревающий эффект оказывает растирание поврежденной области спиртовой настойкой березовых почек. Вещества, которые входят в состав такого настоя помогают усилить кровообращение и устраняют болезненные ощущения.

Внутрь стоит принимать отвар перечной мяты, так как он способствует устранению боли и облегчению симптомов болезни. В приготовленный отвар можно добавить мед. Болезненные ощущения поможет снять сок хрена, который нужно тщательно втирать в поврежденные участки, а также дополнительно желательно прикладывать компрессы с предварительно распаренными семенами льна.

Однако, стоит помнить, что средства народной медицины способствуют только устранению болезненных ощущений, однако, они не устраняют главную причину возникновения заболевания. Именно поэтому, необходимо пройти полный курс лечения с применением средств и методик традиционной медицины.

Профилактика и прогноз

При своевременном обращении к доктору и правильно назначенной терапии можно добиться полного выздоровления за достаточно короткое время.

Так как межреберная невралгия возникает по самым различным причинам, то определенной профилактики этой болезни не существует. Однако, чтобы снизить вероятность возникновения этого заболевания, необходимо:

вовремя лечить болезни, которые могут спровоцировать невралгию;
избегать стрессов;
не допускать значительных физических нагрузок;
избегать сильного переохлаждения.

Помимо этого, очень важно следить за своим питанием и образом жизни. Если трудовая деятельность связана с сидячей работой, то нужно периодически делать паузы и выполнять физические упражнения.

Межреберной невралгией болеют чаще всего пожилые, поскольку гиподинамия накладывается на изменения в организме, связанные с возрастом. Дети практически никогда не страдают торакалгией.

Причины межреберной невралгии

Из позвоночного столба выходят межреберные нервы. Когда нервные окончания сдавливаются, появляется боль, воспаление, часто это сопровождается спазмом мышц.

Причиной невралгии могут стать различные заболевания, а также травмы позвоночника. Либо неловкое движение, поднятие тяжестей, переохлаждение, вынужденная неудобная поза. В подобных случаях межреберная невралгия, как правило, отступает довольно быстро – достаточно устранить причину.

Но иногда возникновение торакалгии указывает на серьезные заболевания. Опухоли спинного мозга также могут сдавливать нервы и вызывать боль.

Изредка причина межреберной невралгии не в раздражении нервов вовсе, а в избыточном напряжении мышц, которое приводит к спазму. Чаще затронуты мышцы – разгибатели спины, мышцы плеча и лопатки.

Симптомы межреберной невралгии

Один из главных симптомов – боль в области ребер, которая становится сильнее при движении, дыхании, во время кашля или при чихании. Человеку становится трудно дышать из-за неприятных ощущений. Характер боли бывает разным: от острой до ноющей. Она может отдавать в район сердца, лопатки или поясницу.

Иногда боль сопровождается подергиванием мышцы, возникает ощущение спазма. Кожа в местах поражения может покраснеть или побледнеть. В месте повреждения нервов при надавливании ощущается онемение. А при давлении на определенные точки вдоль спины, груди, между ребрами болезненность может усиливаться. Состояние довольно длительное, иногда не проходит даже через несколько дней и более.

Лечение межреберной невралгии

Для лечения межреберной невралгии изначально нужно установить причину. Например, если сдавливание нервов вызвала травма, то без ее устранения лечить невралгию бессмысленно.

Основное лечение направлено на устранение острой боли и снятие воспаления. Препараты назначает врач в виде мазей, пластырей, таблеток. Облегчить симптомы также поможет прикладывание тепла к пораженной области.

При обострении нужно соблюдать постельный режим, не заниматься тяжелой физической работой, не тревожить нервные корешки. После окончания острого периода назначается дальнейшее лечение, которое зависит от причины, вызвавшей приступ боли.

Очень важно не перепутать межреберную невралгию с более опасными заболеваниями. Симптомы могут быть очень похожи на проблемы с сердцем. Чтобы это исключить, при подозрении обязательно делается электрокардиограмма.

Практически такие же проявления заболевания при плеврите. Это воспаление наружной оболочки легких и стенки грудной клетки, поэтому боль также будет усиливаться при дыхании и движении. Однако плеврит всегда сопровождается лихорадкой, кашлем. Иногда может потребоваться рентген, компьютерная томография и анализы.

В лечении применяют медикаментозную терапию, физиотерапию. Отдельно стоит упомянуть о малоинвазивных методах лечения – блокадах, которые имеют высокую эффективность и безопасность. Для того чтобы обезболить пораженную область, врач обкалывает определенный участок анестетиком. Иногда добавляют глюкокортикоиды, которые подавляют воспаление. В настоящий момент блокады широко применяются для лечения не только межреберной невралгии, но и многих других заболеваний.

При начальной стадии болезни эффективно иглоукалывание, которое назначает только врач.

Профилактика межреберной невралгии в домашних условиях

Поскольку самая частая причина торакалгии – сидячий образ жизни, отсутствие движений, не тренированность мышц, очень эффективна лечебная физкультура. Главное, заниматься спортом регулярно, но без фанатизма. При вынужденном неудобном положении, например, во время работы, необходимо делать перерывы и разминаться. Хорошо, если упражнения подберет тренер и проконтролирует правильность выполнения.

В отдельных случаях помогает корсет или бандаж, специальные тренажеры. Также нужно избегать сквозняков, травм, не поднимать тяжести. Полезен лечебный массаж и физиотерапия.

Показания к применению

Приступ межреберной невралгии обычно спровоцирован ущемлением чувствительного спинномозгового корешка воспалительным отеком, остеофитом (костным наростом), стойким мышечным спазмом. Возникает настолько острая боль, что снять ее не получится даже приемом таблеток. Необходимо парентеральное введение растворов с анальгетическим действием. Кремы, мази, гели используются после купирования болевого синдрома для закрепления результатов лечения.

Какие фармакологические и терапевтические эффекты они проявляют:

снижают выраженность воспаления;
устраняют слабые и умеренные болезненные ощущения;
предупреждают распространение патологии на рядом расположенные ткани;
способствуют рассасыванию воспалительных отеков;
улучшают кровообращение на участке защемления нерва, насыщают поврежденные ткани питательными веществами;
запускают регенерацию;
ликвидируют мышечные спазмы.

Наружные средства активно используются в лечении межреберной невралгии, спровоцированной межпозвоночной грыжей, обострением остеохондроза, спондилоартроза, унковертебрального артроза.

Разновидности наружных средств

Мазями при межреберной невралгии первого выбора практически всегда становятся препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Фастум, Артрозилен, Нурофен, Кетопрофен способны избавлять человека от всех симптомов межреберной невралгии. В лечебные схемы неврологи включают и такие лекарственные средства:

согревающие — Капсикам, Финалгон, Наятокс;
охлаждающие — Бом-Бенге, Гевкамен, Дип-Релиф;
комбинированные — Индовазин, Долобене;
гомеопатические — Траумель С, Цель Т;
противовирусные (при герпетическом поражении нерва) — Ацикловир, Зовиракс;
хондропротекторы — Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос.

На завершающем этапе лечения востребованы не только фармакологические препараты, но и биоактивные добавки. Их состав представлен натуральными компонентами и полезными синтетическими ингредиентами. Неплохо справляются с болезненностью бальзамы Дикуля, Софья, Спасатель.

Правильный выбор лекарственной формы

Наружные средства для лечения межреберной невралгии выпускаются в виде мази, крема или геля. Именно последняя лекарственная форма (Вольтарен, Артрозилен) эффективна в начале терапии. Ее компоненты быстро проникают к источнику боли, проявляя терапевтические эффекты спустя 5-10 минут.

Мазь (Диклофенак, Ортофен) более жирная по структуре, немного медленнее устраняет болезненные ощущения. Она, как и крем (Терафлекс) с плотной, вязкой консистенцией. Их активные ингредиенты высвобождаются постепенно, обеспечивая длительное обезболивающее действие. Биоактивные добавки производятся также в форме бальзамов. У них густая желеобразная консистенция и приятный запах растительных эфирных масел. Наружные средства в таких лекарственных формах целесообразно использовать для ликвидации ноющих, тупых, как бы отдаленных болей.

Самые эффективные мази

Выбирая наружный препарат для пациента с межреберной невралгией, врач учитывает вид заболевания, послужившего причиной сдавления нервного окончания. Он ориентируется на выраженность симптоматики, возраст пациента, наличие тяжелых почечных и печеночных патологий.

Препараты с согревающим эффектом отличаются относительной безопасностью и разноплановыми терапевтическими свойствами. Их действие основано на способности ингредиентов раздражать нервные окончания подкожной клетчатки. Под влиянием змеиного, пчелиного яда, терпентинного масла, жгучего красного перца, эфирных масел в ЦНС начинают поступать две группы импульсов, причем мощнее те, которые генерируются в коже, а не в источнике болей.

Наиболее эффективными при невралгии считаются такие наружные средства:

Капсикам. Состав препарата сформирован из капсаицина и синтетических ингредиентов с болеутоляющей, местнораздражающей, противовоспалительной и антиэкссудативной активностью. После нанесения он расслабляет спазмированную мускулатуру, устраняет отечность, высвобождая ущемленные спинномозговые корешки;
Финалгон. Для мази характерно комплексное воздействие на пораженные нервы. Он обеспечивает кровоснабжение питательными веществами поврежденных структур, согревает, отвлекая человека от болезненных ощущений. После его втирания в кожу она немного краснеет из-за мощного притока крови.

Разогревающие средства применяются до 3 раз в день на протяжении 10-14 суток после купирования острого воспалительного процесса. К их недостаткам можно отнести чрезмерное раздражающее действие, которое проявляется в виде сильного жжения. У людей с чувствительной кожей это иногда приводит к химическому ожогу.

Мази для комплексного лечения межреберной невралгии врачи практически всегда назначают пациентам. Активные ингредиенты способны быстро блокировать особые ферменты (циклооксигеназы), которые стимулируют продукцию медиаторов боли из арахидоновой кислоты. Достоинств у таких наружных средств много — стоят они недорого, проявляют мощный анальгетический эффект, сохраняющийся на протяжении 5-6 часов и более. Какие мази используются при межреберной невралгии чаще всего:

Артрозилен. Благодаря свойствам действующего вещества кетопрофена быстро ослабевают воспалительные процессы, исчезают боли и отечность. Артрозилен — самое безопасное наружное нестероидное средство, что объясняется его избирательным действием;
Финалгель. Активный ингредиент геля — пироксикамом с выраженными противовоспалительными, анальгетическими, антиэкссудативными свойствами. Он мгновенно охлаждает кожу, избавляя от боли в течение 9 часов.

Оптимальный режим лечения нестероидными противовоспалительными средствами — втирание в кожу 2-4 раз в день на протяжении 2 недель. Их недостатком считается частичная абсорбция в системный кровоток. Она незначительна, но у больных тяжелыми патологиями желудочно-кишечного тракта может спровоцировать очередной рецидив.

Благодаря местнораздражающему действию мази отлично согревают или охлаждают, быстро снижая выраженность болевого синдрома. Воздействуя на рецепторы кожи, они способствуют притоку крови к ущемленному, в том числе воспаленному спинномозговому корешку. Препараты хорошо помогают при тугоподвижности, невозможности полноценно повернуться в стороны или наклониться из-за болезненности. Лучшими местными анестетиками считаются такие наружные средства:

Гэвкамен. Состав мази представлен эфирными маслами целебных трав, камфорой и ментолом. Под их воздействием улучшаются трофика и иннервация, ускоряется микроциркуляция. Компоненты устраняют слабые и умеренные боли, помогают при выпадении чувствительности и парестезии;
Апизартрон. Его терапевтические эффекты определены полезными свойствами натурального пчелиного яда, раздражающего рецепторы эпидермиса и дермы. Оказывает мазь и противовоспалительное действие, а при межреберной невралгии герпетического происхождения несколько замедляет размножение вирусов.

Достаточно втирать мази с местнораздражающим эффектом утром и вечером, чтобы в течение суток не страдать от опоясывающей боли. Их категорически запрещено применять в период вынашивания ребенка, в детском возрасте. Минусами наружных средств считается достаточно высокий риск развития побочных реакций.

Это единственные лекарственные средства, способные регенерировать поврежденные хрящевые межпозвоночные диски. Именно их разрушение чаще всего становится причиной приступа межреберной невралгии. Сместившийся диск давит на спинномозговой корешок, провоцируя острые боли.

Такие средства рекомендуется использовать от невралгии для профилактики ее рецидивов при остеохондрозе, грыже, спондилоартрозе. Какие из них особенно результативны:

Хондроксид. Мазь с хондроитина сульфатом ускоряет выработку хондроцитов, нормализует обмен веществ, способствует более быстрому течению восстановительных процессов в межпозвонковом диске;
Терафлекс. За счет комплексного воздействия глюкозамина и хондроитина препарат оказывает выраженное обезболивающее, противоотечное действие. Крем улучшает кровообращение, тормозит распространение дегенеративных процессов на здоровые ткани.

Наружные средства используются до 4 раз в день. Они предназначены для длительной курсовой терапии в течение от 4 месяцев до нескольких лет.

Мази от межреберной невралгии, использующиеся в терапии детей, не только эффективны, но и максимально безопасны. Ведь иммунитет ребенка еще не сформировался, а кровеносные сосуды находятся близко к поверхности кожи. Такие факторы предрасполагают к избыточному проникновению составляющих мазей в кровь с последующим развитием побочных реакций.

Поэтому врачи включают в терапевтические схемы средства, ингредиенты которых исключительно редко проявляют нежелательные эффекты:

Диклофенак. Выпускается в виде 1% и 2% мазей и 5% геля. Последний в педиатрии не используется. Мази применяются с 6 лет втиранием в кожу утром и вечером;
Долобене. Многокомпонентный препарат, разрешенный с 4 лет. Благодаря диметилсульфоксиду исчезают боли, а с помощью декспантенола запускается регенерация поврежденных тканей. В составе также присутствует гепарин, улучшающий состояние кровеносных сосудов. Долобене используется до 3 раз в сутки;
Ибупрофен. Отечественное местное средство для детей с 6 лет, эффективность и безопасность которого проверены временем. Его компоненты не проникают в системный кровоток, не провоцируют развития системных побочных реакций.

При наличии у ребенка противопоказаний к вышеперечисленным лекарствам, неврологи рекомендуют применять мазь Бом-Бенге. Ее состав натурален, она хорошо согревает, проявляет регенерационную активность и при этом абсолютно безопасна.

Такие лекарственные средства отличаются бережным, щадящим воздействием на организм. По мере естественного его старения течение восстановительных процессов замедляется, в том числе из-за снижения выработки коллагена. Начинают развиваться воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии, предрасполагающие к частым приступам межреберной невралгии. А приобретенные с течением времени заболевания ЖКТ часто становятся противопоказаниями к лечению мазями с нестероидными противовоспалительными компонентами.

Поэтому неврологи предпочитают назначать пациентам мази с растительными ингредиентами:

Эфкамон. Состав лекарства сформирован из ментола, камфоры, масел гвоздики, эвкалипта, коричника, эвкалипта, стручкового перца. Их обезболивающие эффекты усиливаются в присутствии метилсалицилата, обладающего и противовоспалительным свойством. Используется Эфкамон до 3 раз в день до полного исчезновения болей;
Цель Т. Гомеопатическое средство содержит минеральные, растительные ингредиенты в минимальных дозах. Оказывает Цель Т хондропротекторное, противовоспалительное, регенерирующее и обезболивающее действие. Применяется препарат 2-3 раза в сутки на протяжении 3-4 недель.

Безопасны для пожилых и стариков биоактивные добавки в форме мазей, бальзамов, кремов, гелей. Как правило, в их составе всегда есть хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин), эфирные масла, фитоэкстракты и незначительное количество НПВС, преимущественно метилсалицилата.

Мази, приготовленные в домашних условиях

Народные средства от межреберной невралгии достаточно результативны на завершающем этапе терапии, когда окончен прием таблеток. Они способны справляться с умеренными болями, воспалительной отечностью. Какие мази можно приготовить в домашних условиях:

смешать по чайной ложке соли, терпентинного масла и меда. Ввести по 2 капли эфирных масел можжевельника и чабреца, 120 г жирного детского крема;
растереть горсть свежих цветков одуванчика до состояния густой кашицы, добавить по капле эфирных масел кипариса и лимона. Ввести 150 г медицинского вазелина и 2 столовые ложки оливкового масла.

Мази домашнего приготовления втирают круговыми движениями в болезненные участки спины. При необходимости сверху можно наложить повязку для усиления согревающего действия. Срок хранения народных средств — не более 10 суток.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ! Мази домашнего изготовления нельзя использовать детям, беременным и кормящим ребенка грудью женщинам.

Как правильно использовать местные средства

Мази быстро впитываются, сразу подавляют боль, не оставляют жирных следов на одежде и постельном белье. А избежать развития побочных реакций помогает соблюдение рекомендаций инструкции по применению. Использовать наружные средства от межреберной невралгии очень просто:

перед проведением процедуры кожу промыть теплой водой с мылом, просушить полотенцем;
распределить тонким слоем мазь и слегка втереть до полного впитывания.

Количество препарата определяется размерами участка тела, где ощущается боль. Мазать его следует 2-3 дня, а затем нужно оценить результат. Если самочувствие улучшилось незначительно, то необходимо сообщить об этом врачу. Он уточнит диагноз, повысит дозировки или назначит мазь с другим действующим веществом.

Одни мази оказывают выраженное анальгетическое действие, другие хорошо справляются с воспалительными отеками, третьи согревают и запускают восстановление поврежденных тканей. Выбором самой качественной, эффективной и безопасной должен заниматься врач. Это позволит быстро избавиться от всех симптомов межреберной невралгии.

Читайте также: