Покрывной протез на верхнюю челюсть при полном отсутствии зубов

Восстановить зубной ряд при отсутствии нескольких единиц можно несколькими способами. Но что делать, если на челюсти вообще нет зубов? О современных методиках протезирования, их преимуществах и недостатках пойдёт речь в статье.

• Особенности протезирования при полном отсутствии зубов ↓
• Почему оно обязательно? ↓
• Применяемые методики ↓
• Варианты протезирования и процесс установки ↓
• Полностью съемный пластиковый протез ↓
• Съемный нейлоновый протез ↓
• Частично съемный (покрывной) протез ↓
• Протез на имплантах ↓
• Какое лучше? ↓
• Особенности протезирования верхней и нижней челюсти ↓
• Противопоказания ↓
• Цена ↓
• Отзывы ↓

Особенности протезирования при полном отсутствии зубов

В процессе определения метода протезирования учитывается широкий круг вопросов, ведь при адентии нет ни одного опорного элемента:

Предпочтение следует отдавать изделиям, равномерно распределяющим нагрузку на челюсть при механическом воздействии

Нагрузка, которая образуется во время пережёвывания пищи, полностью направляется на протезную конструкцию. Это обязывает более внимательно относиться к выбору материалов для изготовления протезов. Также нужно принять во внимание их функциональность, предпочтение следует отдавать изделиям, равномерно распределяющим нагрузку на челюсть при механическом воздействии.

При неравномерном выпадении зубов костная ткань челюсти атрофируется в местах, где ранее располагались единицы. Это делает процесс вживления импланта невозможным. Благодаря инновационным технологиям в стоматологии стало доступным наращивать ткань на проблемных участках челюсти. Поэтому в некоторых случаях перед протезированием предлагается выполнить процедуру синус-лифтинг.

Особенность установки протеза заключается ещё и в трудном адаптационном периоде, когда к съёмной конструкции пациент никак не может привыкнуть ввиду повышенной чувствительности либо других причин. Выбор в такой ситуации усложняется, ведь более комфортные конструкции существенно отличаются по ценовому признаку от вставных пластинчатых челюстей.

Достичь надёжной фиксации протеза при адентии удаётся лишь с помощью методик, предусматривающих предварительное вживление имплантов для создания опорных точек под конструкцию.

Почему оно обязательно?

Выпадение даже нескольких единиц в зубном ряду доставляют немало проблем, а при адентии ситуация только усугубляется. Откладывать решение вопроса о протезировании не стоит, вылечить последствия будет намного сложнее.

Если своевременно не устранить дефект в зубном ряду (при частичной или полной потере зубов), то пациента ожидают такие неприятности, как:

Откладывать решение вопроса о протезировании не стоит, вылечить последствия будет намного сложнее

изменения овала лица, что выражается в виде запавших щёк, истончения губ, выдвижения вперёд подбородка, яркого выделения носогубных складок;

нарушения работы ЖКТ (плохая усвояемость пищи, вынужденный отказ от привычных продуктов и др.);

в речи и голосе появляются искажения, теряются некоторые буквы, что параллельно порождает комплексы;

костная ткань челюсти, оставшаяся без зуба, атрофируется, становятся очень тонкими альвеолярные отростки, а это является преградой к проведению имплантации.

Все перечисленные последствия игнорирования протезирования в совокупности и по отдельности влияют на психоэмоциональный фон человека, который ограничивая коммуникации, теряет себя как личность.

Исправить ситуацию и кардинально изменить качество жизни поможет правильный выбор метода протезирования.

Поэтапная имплантация зубов

Применяемые методики

Если на челюсти отсутствуют все зубы, то после проведения ряда исследований специалист подбирает один из наиболее подходящих методов протезирования:

Условно съемное протезирование

Варианты протезирования и процесс установки

Существует несколько вариантов протезирования при потере всех единиц в зубном ряду.

Акриловый протез изготавливается на основании предварительно сделанных слепков челюсти пациента. В качестве материала используется современный вид пластика, что делает конструкцию прочной и надёжной. Основным достоинством изделия считается доступная цена.

В остальном отмечаются явные недостатки:

• твёрдая структура провоцирует натирания протезом мягких тканей, что усложняет процесс адаптации;
• из-за пористости материала протез вбирает запахи;
• пластик меняет цвет из-за пигментов продуктов.

Изделие изготавливается по новейшей технологии из нейлона, обладает гибкостью и мягкостью. К такому протезу привыкать намного легче, нежели к пластмассе. Эстетические качества вполне приемлемые, но основным преимуществом является гипоаллергенность.

Среди существенных недостатков:

• изменение формы в процессе ношения, что предусматривает замену конструкции;
• высокая цена.

Фиксируется нейлоновое изделие по типу акрилового, но из-за склонности к деформации крепление со временем ослабевает, что доставляет немалый дискомфорт.

Данный вид протеза представляет собой функциональную конструкцию, в основе которой лежит телескопическая система и элементы аттачменов.

Особенность изделий заключается в их способности распределять жевательную нагрузку равномерно по всей челюсти, а также приостанавливать процессы атрофии костной ткани.

На слизистую оболочку существенного давления не оказывается ввиду отсутствия смещения при пережёвывании пищи, что достигается благодаря надёжным эластичным фиксаторам.

Изготавливается протез по заранее сделанному слепку челюсти пациента в несколько этапов. Установка конструкции предусматривает наличие опорных зубов, поэтому при их отсутствии производится вживление нескольких имплантов.

Бюгельный протез изготавливается на основе литой металлической дуге, на которую впоследствии фиксируются полимерный имитатор десны и искусственные зубы.

Это самый современный метод протезирования, отличающийся коротким адаптационным периодом и длительным сроком эксплуатации. Основное преимущество заключается в правильном распределении жевательной нагрузки, что исключает дальнейшую деформацию костной и мягких тканей челюсти.

Существующие разновидности бюгельной конструкции и фиксирующих элементов позволяют подобрать наиболее подходящий вариант, обеспечивающий комфортное ношение изделия.

Установка протеза производится на предварительно вживлённые импланты. Их потребуется с каждой стороны от 2 до 4 единиц.

Какое лучше?

Из существующих методик специалист предлагает несколько вариантов, подходящих пациенту по физиологическим параметрам и цене

При выборе лучшего метода протезирования учитывается не популярность изделия, а индивидуальные особенности и место установки протеза (верхняя или нижняя челюсть).

Поэтому из существующих методик специалист предлагает несколько вариантов, подходящих пациенту по физиологическим параметрам и цене.

Если рассмотреть вопрос в плоскости комфорта, то более выигрышным выглядит выбор балочных имплантов.

Помимо быстрой адаптации к инородному телу во рту, пациенту гарантируется долговременное использование протеза, который обладает высокой прочностью и надёжностью.

Стоимость лечения с лихвой компенсируется высокими эстетическими показателями и простым уходом за изделием.

Особенности протезирования верхней и нижней челюсти

Протезирование верхней части челюсти выполняется гораздо легче, чем нижней, что обусловлено наличием большого количества опорных точек, удерживающих базис.

При полном отсутствии зубов вся жевательная нагрузка направляется на протез. В случае с изделием для верхнего ряда жевательная нагрузка благодаря прочной фиксации распределяется более равномерно по всей челюсти, чего сложно достичь при восстановлении нижнего ряда.

Крайне малое пространство остаётся для фиксации базиса в нижней челюсти. Это объясняется расположением языковой уздечки, складок слизистой. Нехватка места исключает использование изделий с клапанным механизмом.

Учитывая особенности нижней челюсти, можно сделать вывод, что более подходящим вариантом для протезирования будет бюгельная конструкция.

До и после протезирования зубов при полном отсутствии

Противопоказания

Специалисты выделили ряд случаев, при которых протезирование не выполняется.

Среди основных:

Вирусные инфекции на этапе обострения являются противопоказанием к протезированию зубов

аллергия на один из компонентов, присутствующих в протезе или расходных материалах;

вирусные инфекции на этапе обострения;

невозможность использовать местную анестезию, которая необходима для вживления имплантов;

онкология;

плохая свёртываемость крови;

сахарный диабет (в тяжёлой форме);

серьёзный дефицит массы тела (анорексия, кахексия и др.);

наличие психических и нервных расстройств.

Без предварительной подготовки ортопедические мероприятия не дадут желаемого эффекта. Кроме того необходимо выбрать наиболее подходящий вид протеза. Таковым является конструкция, фиксирующаяся на вживлённые импланты.

Один из самых бюджетных вариантов протезирования при полном отсутствии зубов предусматривает установку 4-х имплантов (верхняя и нижняя челюсть) без использования костной пластики. Такой объём работы с расходными материалами обойдётся около 180 000 рублей.

Цена на лечение повышается по мере увеличения количества вживляемых имплантов и применения более дорогих материалов для изготовления протеза.

Если такие цены не по карману или существуют противопоказания по применению местной анестезии, то рекомендуется заказать в клинике пластинчатый съёмный протез. Стоимость изделия из акрила обойдётся около 20 000 рублей , из нейлона – до 30 000 рублей .

Отзывы

Под статьёй пользователи оставляют отзывы, в которых делятся своим опытом проведения протезирования. Информация будет полезна тем, кто только планирует посещение клиники.

119334, г. Москва, ул.Ленинский проспект, 41/2, эт. 2

Полный съемный пластинчатый протез с использованием импортных акриловых зубов (включая индивидуальную ложку, восковые шаблоны)

--> --> 32000 руб.

При значительных дефектах зубного ряда врачи часто рекомендуют использовать покрывные протезы – это конструкции, которые устанавливаются с опорой на импланты или корни сохранившихся зубов.

Виды покрывных протезов

Модели этого типа могут быть полными и частичными.

При отсутствии нескольких зубов используется частичная модель, закрывающая часть десны.

Если же на челюсти полностью отсутствуют зубы или только их коронковые части – используется полный покрывной протез. Он может быть установлен либо на штифт, установленный в корневую часть собственного зуба, если корень остался целым, либо на имплант, если собственных зубов не сохранилось совсем, или они находятся в плохом состоянии.

Преимущества

Основной плюс этого метода – в обеспечении челюсти жевательной нагрузки. Если при ношении любых съемных протезов жевательная нагрузка приходится преимущественно на десну, то при установке покрывных протезов жевательная нагрузка приходится на корни зубов или импланты, установленные в челюстную кость.

При жевании собственные корни зубов или импланты, выполняющие их роль, стимулируют костную ткань. Создается жевательная нагрузка, которая поддерживает стабильное состояние челюстной кости и не дает ей атрофироваться со временем.

Есть у метода и другие преимущества:

• Покрывной протез надежно фиксируется на челюсти
• Можно пережевывать пищу, в отличие от съемных вариантов, которые для полноценного жевания не пригодны
• Достаточно естественный внешний вид
• Отличная альтернатива съемным вариантам, особенно при наличии повышенного рвотного рефлекса
• Комфорт при ношении
• Конструкция не требует специального ухода

Недостатки

У любого метода восстановления жевательной функции есть не только плюсы, но и минусы.

В данном случае к основным недостаткам метода относится относительно высокая стоимость. Сама конструкция относительно дешева, но устанавливается она на штифты или импланты. А их установка, в свою очередь, не относится к бюджетным услугам. Обычно для опоры используются 2, 4 или 6 имплантов – и чем больше имплантов используется для опоры, тем стабильнее крепление конструкции, но и тем выше её цена.

Кроме того, надо учитывать возможный дискомфорт, связанный с хирургическим вмешательством (а установка имплантов – это именно хирургическое вмешательство). Нужно понимать, что для этого требуется определенная выносливость организма. Так, при ряде заболеваний имплантация вовсе противопоказана. Например, при заболеваниях крови или онкологических заболеваниях. Также нежелательна имплантация при сахарном диабете – из-за возникающих при этом нарушениях кровоснабжения сроки заживления значительно удлиняются, а послеоперационные риски растут.

Особенности

При выборе покрывного протеза нужно учитывать определенные особенности:

Установка может производиться только при условии здоровья тканей пародонта. Если в полости рта есть какие-то воспаления – сначала потребуется их лечение

Можно фиксировать конструкцию либо на импланты, либо на собственные корни зубов – но не на то и другое вместе, т.к. титановый имплант и собственный корень обладают различной структурой и подвижностью

Из-за популярности модели существует большой выбор сопутствующих элементов, облегчающих эксплуатацию и повышающих комфорт ношения

Стоимость покрывных протезов

Цена на этот вид протезирования может существенно различаться в зависимости от многих факторов. Основные, влияющие на стоимость:

• Количество протезируемых зубов. Чем оно больше, тем выше стоимость
• Что служит опорой для протеза. Если это корни собственных зубов – цена будет ниже, чем при установке имплантов в качестве опоры
• Если протез опирается на импланты, очень важно, на какое количество – их может быть 2, 4 или 6. Чем больше имплантов требуется устанавливать, тем выше цена конструкции

Узнать точную стоимость восстановления зубного ряда покрывными протезами вы можете у стоматолога-ортопеда. Скорее всего, вам также понадобится консультация имплантолога – он, исходя из своего опыта, может рассказать вам о видах имплантов и посоветовать, какое их количество потребуется в вашем случае.

Остались вопросы? Запишитесь на приём к стоматологу-ортопеду и узнайте больше!

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Относясь к категории съемных, легкий покрывной протез на 4 имплантах – функциональная конструкция, изготавливаемая из нейлона, пластмассы, комбинированного (нейлон + пластмасса) состава, инновационного акри-фри (акрилового полимера/термопласта).

Кудряшов Андрей Александрович

Косминцева Анна Сергеевна

Вертий Лариса Николаевна

Врач-стоматолог и терапевт высшей квалификационной категории

Кузнецова Ольга Николаевна

Врач-стоматолог, стоматолог терапевт и ортопед

Преимущества покрывных протезов

Если сравнивать с традиционной пластинчато-съемной конструкцией, то покрывной протез зубов на верхней челюсти:

• продлевает срок жизни сохранившимся зубам, минимизируя горизонтальную нагрузку на них,
• эффективно снижает давление, оказываемое при жевании на слизистую ротовой полости,
• существенно тормозит, а подчас и вовсе приостанавливают происходящие процессы атрофии в челюстно-лицевом отделе,
• имеет совсем небольшой период привыкания,
• не сопровождается нарушением дикции в период привыкания,
• делает возможным полноценное жевание (чего не скажешь о съемных традиционных протезах).
• обладает прекрасными функциональными качествами - комфортностью в ношении, повышенной эстетичностью, надежной самофиксацией и биологической инертностью.

Справедливости ради следует заметить, что минусы у покрывных протезов также имеется:

более высокая стоимость (в отличие от большинства клиник Москвы мы не используем скрытое ценообразование), поскольку для ее фиксации нужны дорогостоящие импланты,

наличие отдельных противопоказаний при заболеваниях крови, диабете и некоторых других диагнозах, поэтому предварительная консультация обязательна.

Виды покрывных протезов

Рассмотрим основные модификации покрывных протезов, выполняемых «Клинике АВС.

По количеству зубов

Полный покрывной протез на балках. Показан при адентии. Для его крепления требуется наличие, как минимум, двух хорошо сохранившихся корней (именно в них будут вмонтированы штифты для последующей фиксации) или же двух/четырех/шести имплантов для опоры, к которой и будет закреплена последующая конструкция.

Частичный. Покрывая собой часть десны, устанавливается при отсутствии всего лишь нескольких зубов. Опираясь на сохранившиеся, может иметь различные виды надежной фиксации (кламмеры/аттачменты/телескопические коронки), позволяющие беспроблемно осуществлять гигиену полости рта.

По способу крепления

На сохранившиеся корни. Для эффективной фиксации степень сохранности корневой части должна быть хорошей. После соответствующего обтачивания и установки штифтовой вкладки, на корень надевается коронка специального вида с шаровидным (или иным) наконечником, который и защелкивается в соответствующем гнезде самого протеза.

На импланты. Используя фиксирующие, покрывной протез на 2 имплантах функционален, долговечен и надежен. Если сравнивать возможности клиник Москвы, мы предлагаем эталонное качество по адекватно-невысокой цене.

По методам фиксации. При опоре на сохранившиеся зубы, в случае установки частичных покрываемых протезов, фиксация возможна посредством
- Крючков-кламмеров – вмонтированные в устройство металлические крючки надежны, но видимы при широкой улыбке;
- Аттачментов – более эстетичный вид крепления, представляющий собой замочки, надежно защелкивающиеся на собственных зубах);
- Телескопических коронок – наиболее сложное в эксплуатации ортопедическое устройство, требующее повышенного внимания в плане регулярной гигиены, поскольку крепится к сохранившемуся зубному “резерву” и обладает непростой системой фиксации);
- Кнопочного крепления – требует ежегодной коррекции и может быть выполнено с применением шаровидной (по типу суставного) техники и экваторного абатмента с надежно-шайбовым креплением, его преимущества – съемность для гигиены полости рта;
- Балочного крепление на соединенные между собой четыре импланта. Его преимущества – долговечность, возможность незамедлительной нагрузки, отсутствие необходимости регулярной коррекции.

Показания для установки покрывного протеза

Рекомендацией к использованию такой ортодонтической конструкции может служить адентия (фрагментарная или полная), наличие одиночных хорошо сохраненных корней или наличие в анамнезе определенных заболеваний крови, сердечно-сосудистой, эндокринной, или нервной систем являются противопоказаниями к покрывному протезу на 4 имплантах.

Сама процедура изготовления/установки довольно продолжительная, может занять 3-4 месяца) и обязательно включает в себя предварительно-подготовительный этап.

• съемных протезов без имплантов;
• условно-съемных протезов с опорой на импланты;
• несъемных протезов на имплантах (All-on-4, All-on-6).

После консультации и обследования, врач-ортопед и хирург-имплантолог подберут оптимальный вариант с учетом клинической картины (состояние костной ткани: плотность, ширина, высота, расстояния до анатомических структур) и бюджета пациента.

Цены на лечение полной адентии

Съемные пластинчатые протезы акриловые

Съемный протез с использованием 4-х слойных зубов с индивидуальным подбором (без гарнитуры зубов)

Полный съемный пластинчатый протез (Ivokril)

Полный съемный пластинчатый иммедиат протез

Индивидуальная ложка для работы на имплантах

Определение центрального соотношения челюстей

Гарнитур зубов IVOKLAR

Съемные пластинчатые протезы полимерные

Полимерный бюгельный протез замещение до 3-х зубов

Полимерный бюгельный протез замещение свыше 3-х зубов

Термопластичный кламмер 1 шт.

Полное отсутствие зубов в ряду неизбежно вызывает различные осложнения:

• атрофия челюстной кости;
• деформация лицевого контура, появление морщин, западание губ внутрь полости рта;
• проседание десны;
• серьезное нарушение речи;
• хронические расстройства ЖКТ;
• психологический дискомфорт.

Если вы поняли, что нуждаетесь в восстановлении неских утраченных зубов, то ознакомьтесь с ссответствующими услугами:

• Имплантация зубов - вживление одного или нескольких имплантов.
• Протезирование зубов - изготовление коронок или протезов для восстановления зубного ряда

Самый доступный по цене способ восстановления зубов при их полном отсутствии — установка полного съемного протеза из акриловой пластмассы, нейлона или Acry-free.

АКРИЛОВЫЕ ПРОТЕЗЫ

Преимущества:

НЕЙЛОНОВЫЕ ПРОТЕЗЫ

Преимущества:

• отличная фиксация конструкции во рту;
• не окрашиваются пищевыми красителями и не меняют цвет со временем;
• естественный внешний вид;
• гипоаллергенность.

• затруднительная починка в случае поломки;
• необходимость постоянной коррекции;
• более высокая цена по сравнению с пластиковыми аналогами.

АКРИ-ФРИ ПРОТЕЗЫ

Преимущества:

• лучшее прилегание, благодаря точному соответствию поверхности протеза форме протезного ложа;
• надежная фиксация к небу при помощи кламмеров;
• возможность корректировки в случае повреждения;
• отсутствие дискомфорта при пережевывании пищи;
• гипоаллергенность;
• доступная цена.

• снижение эластичности при постоянном использовании;
• атрофия костной ткани из-за отсутствия должной нагрузки во время приема пищи;
• образование трещин, влияющих на эстетичность улыбки;
• частое разрушение фиксирующих кламмеров на участках боковых зубов.

Полные съемные протезы не останавливают атрофические процессы в костных тканях, так что при отсутствии противопоказаний и наличии финансовой возможности для полного восстановления зубного ряда нижней и верхней челюсти лучше использовать частично-съемные конструкции, среди которых в приоритете протезы с опорой на балке или с телескопической фиксацией.

ПРОТЕЗ НА БАЛОЧНЫХ ИМПЛАНТАХ

• Фиксация искусственных зубов в наиболее правильном положении;
• Устойчивость к интенсивной нагрузке;
• Оптимальное распределение давления;
• Легкая замена искусственных зубов без затрагивания балочной конструкции;
• Полноценная гигиена полости рта.

• Невозможность использования для протезирования некоторых популярных материалов люкс-класса (например, керамику);
• Необходимость предварительной установки балочной конструкции.

ПРОТЕЗ С ТЕЛЕСКОПИЧЕСКОЙ ФИКСАЦИЕЙ

• Возможность полноценного ухода за полостью рта;
• Надежная фиксация во рту;
• Высокая эстетичность;
• Прочность конструкции;
• Равномерное распределение давления на опорные зубы;
• Отсутствие влияния на дикцию.

• Потребность в наличии большого пространства для установки двойных коронок;
• Высокая цена.

Если межальвеолярная высота не позволяет разместить балку или пациент категорически отказывается от съемного протеза, то применяется несъемный протез All-on-4 или All-on-6 в зависимости от возможности размещения имплантатов в боковых отделах.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ALL-ON-4 (ВСЕ НА ЧЕТЫРЕХ)

Проверенный метод All-on-4 для восстановления зубного ряда при отсутствии большого количества зубов.

• Быстрый результат. Лечение занимает до 3-х дней.
• Полноценное восстановление эстетики. На имплантатах крепится несъемный протез, восстанавливающий эстетику в полной мере.
• Не требуется костная пластика. Установка имплантатов под наклоном позволяет увеличить площадь соприкосновения имплантата и кости, обеспечивая лучшую поддержку для протеза.
• Широкий выбор решений. Пациент может выбрать оптимальное решение в зависимости от финансовых возможностей.

• Ограниченные показания к применению;
• Не применяется при сильных атрофических процессах челюстной кости.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ALL-ON-6 (ВСЕ НА ШЕСТИ)

Самый оптимальный и универсальный вариант для реставрации полностью отсутствующего зубного ряда нижней и верхней челюсти.

• Короткий срок лечения. Процедура занимает до 7 дней, начиная с обследования и заканчивая установкой имплантатов.
• Высокая эстетика. Протез All-on-6 полностью идентичен натуральным зубам и незаметен при разговоре или улыбке.
• Функциональность. В первый же день после установки протеза можно пережевывать пищу с постепенным увеличением нагрузки. Через 2-3 недели можно полноценно питаться.
• Минимальная инвазивность. Установка имплантатов проводится без массивных разрезов десны, что значительно ускоряет процесс реабилитации.
• Отказ от костной пластики. Протезирование All-on-6 показано при средней степени резорбции костной ткани на нижней челюсти и даже ярко выраженной на верхней.

• Неэффективно при остром недостатке челюстной кости.

При появлении проблем с деснами, имплантатами или при необходимости перебазировки протеза его можно снять без повреждения в условиях клиники или дома, если использовался винтовой тип фиксации.

Съемное и несъемное протезирование зубов при их полном отсутствии невозможно в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость;
• материалов, из которых изготавливаются протезы;
• непереносимость препаратов для анестезии;
• вирусные заболевания;
• сахарный диабет в тяжелой форме;
• онкология;
• обострение психических расстройств;
• нарушенная свертываемость крови;
• анорексия или кахексия.

Есть противопоказания? Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу-стоматологу!