Как кормить собаку после операции на челюсти

ПЕКИНЕС форум. PEKINGESE FORUM.
>Здоровье
>Ветеринария
>Травмы

Правила форума Портала Пекинес
Просмотр новых публикаций

Сломана челюсть Сломана челюсть

Класс Бэби

Класс победителей

Класс Бэби

larisaz (10 ноября 2015 - 14:22) писал:

Класс победителей

Класс Бэби

larisaz (10 ноября 2015 - 14:43) писал:

Класс открытый

Класс победителей

Класс Бэби

AJIuHo4ka (10 ноября 2015 - 17:50) писал:

Спасибо за подробное описание. Усыпить никто даже не предлагал, да и я такой вариант даже не рассматривала бы. Эта сильная боль долго была?

К сожалению, наши четвероногие друзья порой болеют и вынуждены переносить операции различной сложности. Чтобы полностью вылечить любимого питомца, недостаточно доверить его грамотному ветеринару. Уже после квалифицированного врачебного вмешательства хозяину необходимо самостоятельно ухаживать за больным животным должным образом. Мы расскажем вам, что значит шов у собаки после операции, как правильно заботиться в период реабилитации.

Реабилитация собаки после операции: уход — общие правила

Запомните самое важное: всегда следуйте советам ветеринара. Строго придерживайтесь рекомендаций врача, который делал вашему питомцу операцию. В каждом конкретном случае уход за собакой может разниться, поэтому не исключено, что вашему домашнему любимцу будет назначена, например, особая диета.

Не ставьте под сомнения слова врача. А если вы все же не уверены в рекомендациях – советуйтесь не со знакомыми или пользователями Интернета, а с другим ветеринаром, который способен оценить состояние животного, его анализы, выписанные лекарства.

Существуют и общие правила ухода за больным питомцем.

Обычно реабилитационный период после операции длится порядка 10-14 дней. Лишь после наиболее сложного оперативного вмешательства особый уход за животным может растянуться до двух месяцев. В первую очередь это касается собак пожилого возраста, у которых восстановление организма происходит гораздо медленнее, могут возникнуть осложнения.

Первые сутки после сложной операции собаку лучше не выгуливать, чтобы лишний раз ее не тревожить. Тем более в это время она вряд ли захочет в туалет, так как до и после операции животное не ест. Выводите питомца на улицу, только если он попросит, и делайте это крайне аккуратно.

Для восстановления после операции собаке нужны покой и минимум физических нагрузок, но это не значит, что на улице питомец должен находиться всего 5 минут. Устраивайте ему более продолжительные прогулки, но не заставляйте бегать и прыгать. Ходите медленно, по хорошо знакомым местностям и при этом избегайте собачьих компаний, чтобы животные, затевая игру, не причинили вред больному питомцу.

Фото: продолжительные прогулки

Внимательно наблюдайте за поведением собаки на улице: если она всем своими видом показывает, что ей тяжело долго ходить, не заставляйте ее это делать.

Выводите своего любимца на улицу ненадолго, но почаще. Учтите: если во время реабилитации вы даете питомцу лекарства с мочегонным эффектом, его нужно выгуливать не менее 4-5 раз в день. И, конечно, нельзя ругать, если, не попав на улицу своевременно, он испражнится дома.

Не заставляйте собаку долго терпеть, так как боль мочевого пузыря отрицательно скажется на общем состоянии животного и затормозит процесс восстановления организма.

Если у вас есть маленькие дети, не забудьте предупредить их, что собаку нельзя тормошить для игр. Во-первых, животному нужно обеспечить покой, а во-вторых, больной питомец, который испытывает дискомфорт, может стать агрессивным. Чтобы обезопасить от травм и стрессов и собаку, и детей, лучше попросите маленьких непосед не тревожить животное хотя бы две недели после операции.

Если на лапке у собаки установлен катетер, поддерживайте его и защитную повязку в чистоте, регулярно обрабатывайте это место антисептиком, а перед каждым выходом на прогулку обматывайте полиэтиленовой пленкой, чтобы в катетер не попали грязь или вода. Старайтесь почаще делать дома уборку.

Придерживайтесь рекомендаций по кормлению, которые даст вам ветеринарный врач. Даже если новая собачья диета слишком хлопотна для вас, наберитесь терпения хотя бы на период реабилитации. Ваша забота позволит собаке поправиться быстрее.

Режим питания может различаться в зависимости от типа операции. Но есть и общие правила. В течение нескольких часов после операции собаку нельзя кормить и поить. Это особенно важно, если хирургическое вмешательство было на брюшной полости или животное перенесло сложный наркоз.

Потом нужно давать пищу совсем маленькими порциями и часто (3-4 раза в день). Кроме того, еда должна быть свежей, легкой и желательно жидкой.

Если вы даете питомцу сухой корм, размочите его в теплой воде, чтобы ему не пришлось жевать, а также чтобы облегчить процесс пищеварения.

Если это не противоречит рекомендациям ветеринара, можно использовать специальные консервы, но лучше, если они будут диетическими. Незнакомые для собаки продукты давать не стоит. У многих животных после операции и так нет аппетита, поэтому новую пищу они вряд ли захотят пробовать.

Фото: бульон

Если вы обычно кормите питомца натуральной едой, в первый послеоперационный прием пищи дайте ему бульон, а потом кормите кашами с фаршем, творогом, кефиром. Если, конечно, ветеринар не дал других рекомендаций.

Кроме того, у собаки всегда должен быть доступ к чистой питьевой воде. Однако в первые дни после операции количество потребляемой жидкости лучше немного ограничить. И не забывайте регулярно менять воду на свежую. Если животное не может самостоятельно встать, аккуратно поите его из шприца без иголки, ведь обезвоженный организм не сможет восстановить силы.

К привычному рациону собаку возвращайте постепенно: в течение недели к лечебной пище подмешивайте немного обычной. И с каждым кормлением увеличивайте порцию привычной еды.

Внимание! При любых нарушениях пищеварения у собаки проконсультируйтесь с лечащим врачом. Ни в коем случае без ведома ветеринара не давайте животному какие-либо препараты, так как они могут не сочетаться с лекарствами, с помощью которых вы восстанавливаете здоровье любимца. Не ленитесь лишний раз консультироваться с ветеринаром, даже если вы думаете, что тревожные симптомы могли вам привидеться. Лучше перестраховаться, чем не заметить ухудшений.

Шов у собаки после операции. Обработка швов

Чтобы собака не разлизывала швы, на нее нужно надеть специальную попону или елизаветинский воротник. Послеоперационные швы нужно 1-2 раза в день обрабатывать антисептиком. Лучше, если он будет без спирта, чтобы не провоцировать у животного дополнительный дискомфорт. Например, для этой цели идеально подойдет хлоргексидин.

После обработки антисептиком необходимо аккуратно смазать швы противомикробной и заживляющей мазью. Очень хорошо зарекомендовал себя препарат левомеколь. Найти эти простые и недорогие лекарства можно в любой человеческой аптеке.

Если животному назначены какие-то препараты, их нужно давать строго по инструкции. При нарушении графика лечение может оказаться неэффективным, и вам придется его повторять. Любые отклонения от рекомендаций необходимо согласовывать с врачом. Не стесняйтесь переспрашивать и уточнять: вы не врач, волнуетесь за свое животное и можете не разобраться с первого раза. Ветеринар должен растолковать свои назначения так, чтобы вы могли их выполнять.

Место для отдыха

Фото: Место для отдыха

Обеспечьте животному максимально комфортные условия для восстановления. Позаботьтесь о том, чтобы место, где отдыхает собака, было сухим, удобным, теплым, но не жарким и обязательно без сквозняков.

Если в доме прохладно, укройте питомца одеялом, чтобы он не переохладился. Во избежание падения питомца не организуйте ему постель на возвышенности.

Учтите: отходя от наркоза, животное будет двигаться неуклюже, конечности будут вялыми, поэтому следите, чтобы оно не забралось на диван или стул. В этом случае падение даже со столь невысокого предмета может быть опасным.

Если у собаки после операции происходят непроизвольные мочеиспускания или какие-либо обильные выделения, подстелите непромокаемую клеенку и хорошо впитывающие пеленки. Не волнуйтесь, после наркоза это нормальное явление. И, конечно, не ругайте питомца за это.

В первые 3-4 недели постоянно наблюдайте за состоянием здоровья животного. Ежедневно осматривайте его губы и десны. Если их цвет изменился (стал синеватым или белым), как можно скорее покажите любимца ветеринару.

Также следите, чтобы в экскрементах животного не было примесей крови. Интенсивное кровотечение из операционной раны, воспаленный вид шва или неприятный запах из раны – тоже признак того, что собака не идет на поправку.

Видео

Смотрите видео: Послеоперационный уход за швами у питомцев

Смотрите видео: Уход после стерилизации за собакой и кошкой (применяется и при кастрации, лапароскопия)

Еще фото

Опухоли ротовой полости занимают 5-6% от всех опухолевых новообразований (5,6,7). Симптомы, при которых необходимо помнить об онкологической настороженности: гиперсаливация, галитоз, кровотечения из ротовой полости, деформация челюсти, асимметрия лицевой части черепа, расшатывание или выпадение зубов, затрудненный прием пищи, нарушение функции дыхания.

Диагностика опухолей ротовой полости включает в себя: осмотр (размеры опухоли, локализацию, степень инвазии, состояние регионарных лимфатических узлов), визуальные методы диагностики (рентгенография челюсти и/или черепа, КТ и МРТ), исключение отдаленных метастазов (рентгеновское исследование грудной клетки, УЗИ брюшной полости), исследование морфологического типа опухоли (открытая биопсия или трепан-биопсия).

Показанием к проведению операции может быть наличие доброкачественной или злокачественной опухоли, сложные застарелые переломы челюсти и т.д. Нередко в последствии операции образуются значительные дефекты костей нижней челюсти, сопровождающиеся дефектами окружающих мягких тканей (1,2,3,4). Эти дефекты требуют проведения операции по реконструкции челюсти.

Актуальность данного вопроса заключается в необходимости создания для животного возможности самостоятельно принимать корм и воду, тем самым обеспечивая относительную автономность, что в свою очередь улучшит качество жизни самого животного и облегчит уход за ним для владельца. Также важно помнить об эстетическом аспекте: умело реконструированная челюсть в совокупности с наличием шерстного покрова может обеспечить большое сходство с естественным видом животного.

Материалы и методы

В гуманной медицине в целях реконструкции нижней челюсти получили широкое использование следующие материалы (1,2):

а) реконструктивная пластина, прикрепляемая к краям дефекта;

б) аутотрансплантат, представляющий собой лоскут костной ткани вместе с питающими его сосудами; неваскуляризированный аутотрансплантат;

в) аллотрансплантат или ксенотрансплантат.

Реконструктивная пластина отвечает требованиям, предъявляемым к остеопластическим материалам. В последние годы в медицине нашли довольно широкое применение биологически инертные конструкции из титана. Основным недостатком данного метода большинство авторов считает срок службы таких пластин, который ограничен двумя-тремя годами, - появление трещин зависит от времени и нагрузки. Стальные пластинки применяют при реконструкции челюсти пациентов, неспособных перенести тяжелую операцию по пересадке свободного лоскута костной ткани вместе с питающими его кровеносными сосудами. Трансплантация пластинки пациентам, у которых отсутствует центральная часть челюсти, категорически противопоказана из-за большой нагрузки, которая ложится на пластинку.

Наиболее подходящим решением в гуманной медицине является трансплантат, представляющий собой лоскут костной ткани вместе с питающими его сосудами. Совместно с костной тканью существует возможность пересадки мягких тканей для восстановления мышц языка и дефектов кожи. Донорский участок, как в физиологическом плане, так и в эстетическом не страдает в дальнейшем. Для трансплантации свободного лоскута костной ткани можно использовать трансплантаты, взятые из малой берцовой кости (сосудистая ножка представлена нижними коленными нисходящими сосудами или ветвями передних большеберцовых сосудов), из костной ткани лопатки (ветви подлопаточных сосудов), подвздошной кости (поверхностные или глубокие огибающие подвздошную кость сосуды) или ребра (межреберные сосуды), вместе с соответствующими материалами мягких тканей для последующего покрытия костного имплантата. В этих случаях дисфункция и эстетические проблемы также минимальны. Доказано, что васкуляризированные трансплантаты создают более благоприятные условия для выживаемости остеогенных клеток. Блок мягких и костных тканей пересаживают в подготовленное в месте дефекта костное ложе и воссоздают его кровоснабжение с помощью микрохирургических манипуляций. Соединенные артериальные и венозные сосуды обеспечивают адекватное кровоснабжение, как трансплантата, так и воспринимающего ложа. Известны пересадки вышеперечисленных костных фрагментов без сосудистого начала. При этом васкуляризация фрагмента происходит за счет окружающих мягких тканей и костно-мозгового канала.

Алло- и ксенопластика. В отличие от аутопластического материала клеточные элементы алло- и ксенотрансплантатов при пересадке всегда погибают. Мертвая кость фактически становится инородным телом, реакция на которое определяется различиями в антигенной структуре белков, образующих вещество трансплантата и ткани воспринимающего ложа, а также состоянием иммунной системы организма. Процессы перестройки алло- и ксенотрансплантатов сопровождаются инвазией сосудов и образованием новой кости, но лишь за счет клеток окружающих тканей. Скорость этих процессов во многом определяется размерами и структурой трансплантатов; она наиболее высока при использовании трансплантатов минимального размера (костная щебенка, костная стружка). Аллогенный деминерализованный костный трансплантат играет роль органической внеклеточной матрицы, которая вызывает остеогенез с костного ложа. Сначала образуется незрелая хрящевая ткань, а затем, благодаря деятельности остеобластов начинается построение нормальной костной ткани. В процессе остеогенеза наиболее активны кортикальные аллотрансплантаты, так как в этом веществе кости больше костного протеина. Деминерализованные аллотрансплантаты выделяют такого протеина больше, чем недеминерализованные. Новые технологии в подготовке аллокостных тканей - деминерализованного костного матрикса, костного морфогенетического протеина позволяют повысить эффективность использования этих материалов для пластики при имплантации. Установлено, что в остеогенезе деминерализованных трансплантатов большое значение имеет васкуляризация того участка кости, где поставлен имплантат и подсажена кость. При выраженном кислородном голодании аллотрансплантатов образуется не кость, а фиброзная или хрящевая ткань, что может отрицательно сказаться на приживлении имплантата. Аллотрансплантаты деминерализованной и лиофилизированной кости имплантируют, применяя те же методики, что и при использовании аутокости.

Однако методы с применением алло- и аутотрансплантатов имеют ряд недостатков:

1) одномоментное устранение дефекта нижней челюсти после удаления опухоли с использованием биотрансплантата не всегда возможно;

2) тенденция трансплантата к отторжению и инкапсуляции;

3) рассасывание костного трансплантата;

4) использование аутотрансплантата сопряжено с дополнительной травмой для пациента;

5) использование аллотрансплантатов предполагает наличие доступного банка таких тканей и в тоже время не снижает проблемы тканевой несовместимости;

6) трудоемкий процесс при аутотрансплантации (одновременно проводятся 2 операции).

На основании вышеизложенного материала, по нашему мнению, использование реконструктивной пластины для замещения дефектов нижней челюсти предпочтительнее вследствие следующих факторов:

· Доступность (материалы для проведения общедоступны);

· Относительно несложная техника выполнения операции;

· Надежная фиксация костей нижней челюсти;

· Срок службы пластины является достаточно продолжительным относительно срока жизни животного;

· Обеспечение полноценного функционирования ротового аппарата (самостоятельный прием корма, воды, отсутствие саливации).

Одно животное, после нескольких неудачно проведенных остеосинтезов, наблюдалось в другом лечебном учреждении с последующим остеолизисом правой и левой горизонтальных ветвей нижней челюсти,

После резекции челюсти необходимого объема и оценки образовавшегося дефекта применяли реконструктивную титановую пластину, придав ей необходимую форму и выбрав необходимую длину. Фиксировали пластину к оставшимся участкам нижней челюсти, по возможности, тремя винтами. Заключительный этап является одним из самых важных и сложных. Укрытие импланта мягкими тканями с использованием пластической хирургии необходимо выполнять самым тщательным образом. В послеоперационном периоде использовалась диета послеоперационного восстановления

Наиболее частым осложнением является расхождение швов, попадание частиц пищи в послеоперационную область, инфицирование пластины.

По нашему опыту у двух собак (28%) в связи с вышеописанными осложнениями пришлось пластину удалить. Причем в одном случае собака была агрессивная, и неправильно выбранный владельцем животного размер воротника и отсутствие санации швов привели к полному расхождение швов. Все последующие попытки изменения дефектов оказались безуспешными и, в дальнейшем, пластина была удалена.

В остальных случаях результаты операции расцениваются как удовлетворительные. У двух собак (28%) развился послеоперационный дефект слизистой оболочки ротовой полости и ряд повторных пластических операций позволил полностью закрыть дефект. У трех собак (43%) осложнений не было. На сегодняшний день наиболее длительный период нахождения пластины составляет 1,5 года и собака до сих пор активно и самостоятельно принимает пищу.

Клиническая картина

Собака породы кане-корсо, самка 9 лет. Поступила в клинику с новообразованием нижней челюсти. В результате обследования поставлен диагноз фибросаркома нижней челюсти с остеодеструкций правой и левой горизонтальных ветвей нижней челюсти (фото 1,2). Гамма-терапия с химиотерапией ожидаемого эффекта не принесла. Выполнена резекция челюсти по последние моляры с правой и левой стороны с последующей реконструкцией биосовместимой титановой пластиной (фото 3). На фото 4 показана собака через 1,5 года после операции.

Собака породы французский бульдог, 8 лет. Поставлен диагноз плоскоклеточный рак нижней челюсти с остеодеструкцией правой и левой горизонтальных ветвей нижней челюсти (фото 5). Выполнена резекция нижней челюсти, включая все зубы до угла нижней челюсти (фото 6). Ранний послеоперационный период протекал без осложнений. В день снятия швов состояние удовлетворительное (фото 7). Самостоятельный прием корма через сутки после операции. На сегодняшний день время от начала лечения - 2 месяца.

Таким образом, данное направление, по нашему мнению, очень перспективно. Большому количеству животных проводилась лучевая терапия или регионарная химиотерапия в качестве симптоматической терапии или отказывалось в проведении лечения вследствие большого размера опухоли. На сегодняшний день этим животным возможно оказать адекватную помощь. При этом оценка качества жизни и внешнего вида животных после операции проводится врачом и владельцами собак-компаньонов и в большинстве случаев является положительной.

На сегодняшний день нет возможности оценить отдаленные результаты лечения с точки зрения сроков службы имплантов у животных, но уже имеющиеся результаты дают возможность развивать это направление и внедрять его в практику ветеринарного врача.

1. Белоусов А. Е. Альтшулер М. Д, Брагилев В. Л. И др. "Пластическая реконструктивная и эстетическая хирургия" , Гиппократ, 1998г.

2. Федяев И. М., Байриков И. М., и др. "Злокачественные опухоли челюстно-лицевой области" Москва, Медицинская книга, 2000г.

3. Шебиц, Х. Брасс В.Оперативнаяхирургия собак и кошек, Аквариум, 2007г.

4. Уайт Р. Онкологические заболевания мелких домашних животных, Аквариум, 2003г.

5. Daniel J. Brockman Canine and feline head, neck and thoracic surgery, BSAVA, 2005г.

6. Jane M. Dobson Canine and feline oncology, second edition, BSAVA, 2003г.

7. Withrow S, et all, Small animal clinical oncology, fourth edition, Canada, 2007г.

Послеоперационный уход - достаточно обширная тема, ведь нюансов послеоперационного ведения больного почти так же много, как различных видов операций.Рассмотрим некоторые общие и частные моменты послеоперационного ведения больного.

Послеоперационный период можно условно разделить на "острый" и "хронический".

Острый послеоперационный период наступает непосредственно после выхода пациента из операционной.

Животное еще в наркозе, поэтому его состояние требует постоянного контроля специалистов. Для ускорения вывода пациента из анестезии применяется активное согревание, инфузионная терапия (капельница), оксигенотерапия (повышение концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе). Как правило, сразу после операции на животное одевается попона или защитная повязка. Врачи Ветеринарного Центра Зоовет считают единственно правильным и безопасным для животного проведение острого послеоперационного периода (до полного выхода из наркоза и стабилизации пациента) в условиях стационара, поэтому все пациенты в нашей клинике для оперативного вмешательства любой сложности госпитализируются как минимум на полный день.

После того, как пациент выписан домой, за ним, разумеется, требуется особый уход и, как правило, выполнение ряда назначений ветеринарного врача

"Хронический" послеоперационный период ("домашняя" послеоперационная реабилитация) длится в среднем 10-14 дней, при ряде вмешательств - до 30-60 дней.

В каждом конкретном случае существует огромное множество нюансов, однако можно выделить основные положения, касающиеся постоперационного ухода при том или ином вмешательстве:

Плановые операций на репродуктивных органах.

Уход при этих вмешательствах минимален. Если речь идет о кастрации кота, никаких обработок не требуется. Иногда, если операционная рана беспокоит животное, необходимо защитить ее от разлизывания, надев елизаветинский воротник.

При кастрации кобеля, суки и кошки остаются швы, которые необходимо обрабатывать минимум раз в сутки любым местным антисептиком (хлоргексидин, диоксидин, спирт) и мазью (например, левомеколь). Швы должны быть защищены от разлизывания и внешних загрязнений попоной, которую необходимо время от времени менять. До снятия швов (10-12 дней после операции) попону/воротник необходимо носить постоянно.

Если операция проводилась в стерильных условиях, антибиотикотерапии, как правило, не требуется.

После операции режим кормления, прогулок и т.д. не меняют. После кастрации рацион желательно уменьшить на 1/4-1/3 или перевести животное на специализированный корм.

Операции при гнойно-воспалительных процессах в брюшной полости (наиболее распространенный случай - операция по поводу пиометры).

Хотя технически операция овариогистерэктомия сопоставима с таковой при стерилизации, общее состояние пациента неизмеримо тяжелее вследствие интоксикации. При таких вмешательствах животное может провести в стационаре несколько дней. (В неосложненных случаях возможно проведение инфузионной терапии (капельницы) амбулаторно, но владельцы должны быть готовы к значительным затратам времени (4-9 часов).

При клинически удовлетворительном состоянии назначается длительный (7-14дн) курс антибиотикотерапии (инъекции или таблетки). Обработка и снятие швов, попона - как указано выше.

Операции по поводу удаления новообразований (напр. опухоли молочных желез). Как правило, в этом случае выполняется унилатеральная мастэктомия (удаление всей гряды с захватом лимфоузлов). Это объемная операция, сопровождающаяся значительным повреждением тканей.

Пациенты часто относятся к старшей возрастной группе и имеют ряд сопутствующих патологий. Инфузионная терапия может требоваться в течение 1-3х дней, животное необходимо обезболивать (инъекции опиатных анальгетиков или НПВП) первые 2-5дн, курс антибиотиков 5-7дн.

Швы обрабатывают мазью левомеколь, снимают обычно на 14 день.

Достаточно часто при таких вмешательствах по ходу шва под кожей на 4-5 день образуется серома (жидкость), которую в некоторых случаях необходимо аспирировать ("отсосать" иглой) или даже дренировать полость. При возникновении симптомов выделения "сукровицы" по шву или "перекатывающегося" под кожей "водяного шара" лучше показаться хирургу.

Уретростомия.

Наиболее частое показание к операции – мочекаменная болезнь и возникшая вследствие этого закупорка уретры. Суть оперативного вмешательства заключается в расшитии уретры и формировании нового более короткого мочеиспускательного канала; у котов при этом удаляется мошонка и половой член. Во время операции устанавливается и подшивается мочевой катетер, который должен стоять в течение 3-5 дней, пока не сформируется стома. Через мочевой катетер 2-3 раза в сутки осуществляется санация (промывание) мочевого пузыря. Пациентам после уретростомии, как правило, необходим длительный курс антибиотиков, спазмолитики, кровоостанавливающие препараты и строгая специальная диета. При возникновении острой почечной недостаточности небходима интенсивная инфузионная терапия (капельницы) в течение нескольких дней и наблюдение в стационаре.

Сформированную стому как минимум до снятия швов (швы снимаются на 12-14 день) необходимо тщательно защищать от разлизывания (одеть на животное елизаветинский воротник или памперс). После операции назначается специализированная диета.

Стоматологические операции (удаление нежизнеспособных зубов, вскрытие абсцессов ротовой полости, остеосинтез переломов челюсти и т.д.) в постоперационном периоде требуют кормления мягкой кашицеобразной пищей в течение 7-20 дней и тщательной обработки ротовой полости после каждого приема пищи антисептиком (например, обильное промывание отваром ромашки или таблетки стомадекс). Как правило, необходим антибиотик.

Операции на желудке и кишечнике.

После большинства хирургических вмешательств, проведенных на органах пищеварительной системы (удаление инородных тел и новообразований из желудка, кишечника или пищевода, оперативные вмешательства по поводу заворота/острого расширения желудка) пациенту необходима строгая голодная диета в течение 2-4 суток - ни вода, ни пища не должны попадать в желудочно-кишечный тракт.

Жидкость и питательные вещества необходимо вводить парентерально (внутривенно). Так как речь в таких случаях практически всегда идет о высоких объемах инфузионной терапии и необходимости строго рассчитанного введения препаратов парентерального питания, таким животным показано наблюдение в стационаре до начала кормления.

После выписки потребуется курс антибиотикотерапии, специальное диетическое питание и в первые недели дробный режим кормления(5-6 раз в день небольшими порциями)

Остеосинтез и другие ортопедические операции.

Остеосинтез - оперативное вмешательство при переломах различной сложности. Оно может заключаться в установке внешнего аппарата фиксации (аппарата Илизарова у крупных собак или спицевого у мелких животных), внедрения пластины, винта, спицы, проволочного серкляжа и т.д.

В простых случаях владельцу будет необходимо ежедневно обрабатывать швы (хлоргексидин + левомеколь), и ограничивать питомца в нагрузках. Внешний аппарат фиксации требует тщательного ухода (обработка швов и мест внедрения спиц), защита марлевой повязкой вплоть до его снятия (в зависимости от сложности перелома до 30-45 дней, иногда дольше). Обязателен прием системного антибиотика, в раннем периоде могут потребоваться инъекции анальгетиков.

При ряде ортопедических вмешательств пациенту накладывают на срок до месяца специальную мягкую фиксирующую повязку Роберта-Джонсона, которую время от времени необходимо менять в условиях клиники.

Операции на позвоночнике.

Пациенты со спинальными травмами (переломами) или грыжами диска первые 2-3 суток, как правило, нуждаются в стационарном наблюдении. Период реабилитации до полного восстановления опороспособности может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Владельцу необходимо следить за регулярным мочеиспусканием, в случае необходимости отдавливать мочу или катетеризировать мочевой пузырь. Животное необходимо ограничивать в подвижности (клетка, переноска). Швы обрабатываются мазью левомеколь, защитная повязка обычно не требуется. Спинальным пациентам необходим курс антибиотиков и стероиды на 3-5 дней.

Для ускорения реабилитации показан массаж, плавание, физиотерапия.

Читайте также: