Запах мочи при артрите

Человеческая моча – это много раз профильтрованная плазма крови, в которой почки оставляют только те вещества, которые организму уже не понадобятся. Обычно это мочевая кислота, некоторые ионы, отдельные, уже отработанные лекарства, некоторые вещества из пищи, метаболиты гормонов, а также жидкость, чтобы все эти вещества растворить.

Запах моче придает аммиак. Он слабый и усиливается, если оставить емкость с мочой стоять открытой. Но если моча плохо пахнет сразу после попадания в унитаз (или горшок), при этом вы точно знаете, что новых лекарств или продуктов принято не было, такой признак может быть симптомом болезни. Какой именно, и на что обратить внимание, будем говорить дальше.

Запах моче придают:

• некоторые лекарства, которые выделяются, в основном, через почки;
• отдельные обладающие сильным ароматом вещества, содержащиеся в пище;
• метаболиты определенных гормонов;
• гной;
• кровь;
• отделяемое из желез внешней секреции, расположенных на пути от почек до кожи промежности;
• некоторые вещества, которые образуются во внутренних органах при их болезни.

Когда неприятный запах – не признак болезни

Не всегда причины неприятного запаха мочи являются симптомом какой-нибудь болезни. Как понятно из списка в предыдущем разделе, они могут наблюдаться и в норме. Это следующие случаи:

О том, когда моча пахнет ацетоном, при этом человек белковой диеты не придерживается и не голодает, поговорим ниже.

Когда запах мочи говорит о болезни

Рассмотрим ситуации, когда то, что улавливает наш нос во время мочеиспускания, является симптомом болезни. Чтобы было легче найти именно свое состояние, сгруппируем заболевания именно по характеру амбре. В их рамках назовем причины, характерные только для мужчин, для женщин. Отдельно рассмотрим причины того, что пахнет моча у ребенка.

В медицине это состояние называется ацетонурией и говорит о том, что для обеспечения жизненно важных процессов энергией организм использует не углеводы, как положено, а жиры или белки. В результате в крови появляется столько кетоновых (ацетоновых) тел, что организм старается от них избавиться и выводит с мочой. Они и придают урине характерный аромат.

Ацетонурия развивается не только при заболеваниях, но и в таких случаях:

• при преобладании в питании животных белков;
• при голодании, когда при этом употребляется недостаточное количество жидкости. В результате организм расщепляет собственные жиры, а потом белки, но их концентрация из-за уменьшения объема жидкой части крови стала высокой;
• при длительном повышении температуры, когда с потом теряется жидкость, а в качестве энергии расходуются белки и жиры (собственные или поступающие с пищей);
• при интенсивной физической работе;
• при интоксикации, когда происходит негативное воздействие на поджелудочную железу (например, при принятии больших доз алкоголя);
• после общей анестезии, которая подразумевает глубокое расслабление всех скелетных мышц.

И уж конечно, появление запаха ацетона от мочи больного подтвержденным сахарным диабетом точно должно сразу заставить человека думать о кетоацидозе и обращаться к врачу в срочном порядке. У диабетиков это состояние может быть вызвано:

• пропуском инъекций инсулина;
• употреблением просроченного препарата инсулина;
• развитием инфекционного заболевания на фоне диабета;
• травмами;
• стрессом;
• сочетанием сахарного диабета с другими эндокринными заболеваниями: тиреотоксикозом, синдромом Кушинга, феохромоцетомой, акромегалией;
• хирургическими заболеваниями и операциями.

Кроме сахарного диабета ацетонурия характерна для таких заболеваний, как:

• 1. отравление фосфором, свинцом, тяжелыми металлами;
  2. сужение отделов пищеварительной системы (стеноз) вследствие их воспаления или роста в стенке новообразования – злокачественного или доброкачественного.

Во 2-3 триместрах беременности появление запаха ацетона зачастую свидетельствует о развитии состояния, которое называется гестационным сахарным диабетом, который осложнился кетоацидозом. Если кетоацидоз вовремя купировать и потом тщательно контролировать глюкозу крови, такой диабет проходит после родов. Но его развитие говорит о том, что впоследствии женщина должна тщательно следить за своей диетой, весом и уровнем глюкозы крови, так как у нее имеется повышенный риск развития сахарного диабета 2 типа.

Как говорилось ранее, аммиак – это основной составляющий элемент запаха урины. Если моча пахнет аммиаком, значит, можно сказать, что она приобрела сильный запах из-за повышения в ней концентрации аммиака.

Это может произойти в таких случаях:

• при обезвоживании: когда человек пил мало воды, много потел – при работе на жаре или при повышенной температуре тела, при поносе или рвоте;
• при уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). В этом случае мочиться становится больно, а в моче могут появляться прожилки или сгустки крови. Развивается уретрит зачастую после полового контакта;
• при цистите (воспалении мочевого пузыря). Его симптомы почти не отличаются от уретрита. Основным различием, которое проявляется не у всех, являются частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. Гематурия тоже может иметь место;
• при пиелонефрите (воспалении почек), обычно хроническом. Если острый процесс проявляется повышением температуры тела, болью в пояснице, ухудшением общего самочувствия: слабостью, тошнотой, снижением аппетита, то хронический, кроме запаха мочи и ощущениях, что мерзнет поясница, может не иметь никаких других симптомов;
• при злокачественных опухолях мочевыводящих путей. В этом случае может также наблюдаться изменение цвета мочи, появление в ней крови. Боль наблюдается не всегда, но при большом размере опухоли мочеиспускание затрудняется;
• при некоторых системных заболеваниях: туберкулезе, почечной недостаточности.

Если моча сильно пахнет у мужчины, это может быть следствием аденомы простаты. В этом случае мочеиспускание затруднено (аденома плотно обхватывает шейку мочевого пузыря), и моча застаивается. В результате и появляется неприятный запах.

Если моча имеет неприятный запах у женщин, даже во время беременности, это все тот же список причин, который перечислен выше.

Запах сероводорода может возникать после приема алкоголя или большого количества острых блюд. Кроме того, если моча пахнет тухлыми яйцами, это может свидетельствовать о таких болезнях, как:

• пиелонефрит. Его симптомы рассмотрены выше;
• печеночная недостаточность. Эту болезнь трудно не заметить, она сопровождается плохим самочувствием, пожелтением кожи и белков глаз, кровоточивостью десен, мест уколов, обильными менструациями (у женщин); от тела зачастую пахнет сырой печенью. Печеночная недостаточность развивается в результате заболеваний печени: хронического гепатита, цирроза. В некоторых сл
• моча пахнет тухлым также в случаях, когда в результате длительно существующего воспаления в одном из прилежащих друг к другу органов – мочевом пузыре, кишечнике или клетчатке между ними – образуется патологический ход между ними (свищ). Тогда газы из кишечника попадают в мочевой пузырь и, растворяясь в моче, придают ей специфический запах. Если в мочеиспускательные пути попадают каловые массы, моча приобретает соответствующий запах экскрементов. До появления этого симптома человек может вспомнить о том, что страдал хроническим циститом, колитом, парапроктитом.

Эти патологии обусловливают неприятный запах мочи у женщин и мужчин.

Такими словами могут описывать запах при заболеваниях, рассмотренных выше:

• приеме лекарств;
• цистите;
• сахарном диабете.

Он характерен для сахарного диабета. При других заболеваниях такое описание обычно не применяется.

Так описывают запах при таком наследственном заболевании, как фенилкетонурия. Оно начинает проявляться еще с раннего детства, и, если не перевести ребенка на специальное питание, в котором не содержится аминокислоты фенилаланина, приводит к глубокой умственной отсталости.

Сейчас на предмет фенилкетонурии тестируют детей сразу после их рождения, поэтому в редких случаях его можно обнаружить позже в возрасте 2-4 месяцев (только если в роддоме забыли провести этот анализ или у них закончились реагенты). У взрослых это заболевание не дебютирует.

Когда моча пахнет рыбой, это может быть одно из следующих состояний:

Гиперметионинемия – повышение уровня аминокислоты метионина в крови. Когда оно является наследственным (в том числе и при заболеваниях гомоцистинурии и тирозинозе), запахи физиологических отправлений меняются еще в детском возрасте. Так, моча приобретает амбре пива или капустного отвара, а кал начинает пахнуть как прогоркшее масло.

Иногда пивным запахом характеризуют запах урины при печеночной недостаточности. Так можно сказать, когда это состояние развилось в результате поступления в организм больших количеств метионина, а также при наследственных заболеваниях тирозинозе и гомоцистинурии (они дебютируют еще у детей). В большинстве случаев печеночной недостаточности моча приобретает только темный цвет, похожий на темное пиво, а если печень резко теряет способность выполнять свою работу (например, в результате острого гепатита), то от тела человека, от его пота и мочи появляется неприятный запах сырой печени. Некоторые люди говорят, что урина при этом тяжелом состоянии начинает пахнуть тухлой рыбой или чесноком.

Так, в основном, описываются острый гнойный уретрит или острый гнойный цистит. На первый план в этих случаях выходят боли внизу живота, болезненное мочеиспускание, когда кажется, что после каждого похода в туалет из мочевого пузыря еще не все выделилось. Моча при этом может содержать прожилки, сгустки крови и даже видимый желтый или желто-зеленый гной.

Развиваясь на фоне длительно существующих проблем с мочеиспусканием или дефекацией (их болезненностью, затруднением), такой симптом говорит о возможном развитии свища – патологического канала между мочеполовой системой и кишечником.

Если урина стала пахнуть экскрементами на фоне полного здоровья, возможно, тому причиной послужила плохая гигиена половых органов.

Если неприятный запах урина имеет только утром, то это говорит или о малом употреблении жидкости, соблюдении низкоуглеводной диеты или голодания, или о застое мочи, который может развиваться в результате:

• мочекаменной болезни;
• опухолей и полипов мочевыводящих органов;
• у мужчин – простатита, злокачественной или доброкачественной опухоли простаты.

Кроме этого, ситуация может быть вызвана плохой гигиеной половых органов по вечерам, особенно если взрослый человек (это может быть и мужчина, и женщина) практикует анально-вагинальные половые контакты.

Теперь о том, когда наблюдается темная моча, имеющая неприятный запах:

• Заболевания почек. Если для цистита и уретрита более характерны сгустки и прожилки алой крови, то воспаление или опухоль в почках, где урина непосредственно образуется, поврежденные сосуды будут непосредственно окрашивать эту биологическую жидкость. Опухоли почек могут протекать бессимптомно, а воспаление этого парного органа вызывает боли в пояснице, ухудшение общего состояния, повышение артериального давления.
• Почечная недостаточность в стадии выработки малого количества ультрафильтрата плазмы. В этом случае урина темная (концентрированная), ее мало, она сильно пахнет аммиаком. Развивается почечная недостаточность или в исходе любого заболевания почек, или на фоне обезвоживания, или в результате почти любого тяжелого заболевания.
• Печеночная недостаточность, развивающаяся вследствие заболеваний печени и желчного пузыря. Преобладают такие симптомы, как слабость, тошнота, кровоточивость, пожелтение кожи и склер.
• Гиперметионинемия, у взрослых – развившаяся в результате или печеночной, или почечной недостаточности.

Какие заболевания могут изменить запах мочи у ребенка

Изменение запаха мочи у ребенка может быть обусловлено:

К врожденным заболеваниям относятся:

Приобретенная патология – это все то, что рассмотрено у взрослых:

• почечная недостаточность – в том числе и при обезвоживании, причиной которого могли послужить кишечная инфекция со рвотой и поносом, заболевания с высокой температурой, длительное нахождение в теплом душном помещении;
• пиелонефрит;
• уретрит;
• цистит.

При всех этих патологиях запах мочи оценивается субъективно. Одни родители чувствуют аммиак, нос других говорит об ощущении сероводорода, гнили, гноя или рыбы.

К приобретенным также относится и недостаток витамина D у детей грудного возраста. Он проявляется, в основном, когда ребенок не получает полноценного питания и мало бывает на улице, где ультрафиолет солнечных лучей способствует выработке этого витамина в коже. При недостатке витамина D, еще до того, как разовьются явные признаки рахита, у ребенка будет заметна потливость (особенно на затылке), а моча и пот начнут пахнуть кислым.

• бактериальные или вирусные инфекции: чаще – кишечные инфекции (особенно ротавирусная), реже – простудные заболевания;
• лечение некоторыми антибиотиками;
• обезвоживание во время болезни;
• заражение глистами;
• стресс;
• переохлаждение или перегрев.

Что делать, если моча стала неприятно пахнуть

Лечение неприятного запаха мочи зависит от причины этого состояния и назначается сугубо индивидуально. Так, при печеночной или почечной недостаточности – это обязательная госпитализация в профильный стационар, в котором имеется отделение интенсивной терапии. Там врачи-реаниматологи будут ежечасно контролировать состояние здоровья и корректировать его, вводя нужные вещества исходя из строго расчета, буквально по миллилитрам.

При инфекциях мочевыводящих путей (цистите, уретрите) лечение заключается в приеме антибиотиков, иногда – промывании воспаленных органов растворами антисептиков.

Опухоли мочеполовых путей подлежат обязательному удалению, а если в них выявлены злокачественные клетки, то оно дополняется химио- и/или лучевой терапией. Если выявляются наследственные нарушения обмена веществ, то помочь может только особая диета, а в некоторых случаях – экспериментальная генная терапия.

При развитии кетоацидотического состояния терапия напоминает таковую при ацетонемическом синдроме, только внутривенное введение полиионных растворов и глюкозы происходит одновременно с постепенным снижением высокого уровня сахара инсулином.

Причина неприятного запаха мочи выясняется с помощью анализов мочи: общему с определением глюкозы и кетоновых тел, по Нечипоренко, бактериологическому исследованию, определению в моче отдельных аминокислот и их метаболитов. По одному запаху, без соответствующей диагностики никто в здравом уме лечения не проводит.

Какой должна быть нормальная моча

У здоровых людей и моча выглядит не отталкивающе. В норме жидкость практически прозрачная, имеет светло-желтый цвет, легкий запах, похожий на запах морской воды. Неприятный запах мочи говорит о патологиях в разных органах — не только в почках и мочевом пузыре, но и в печени, половой системе и др.

неприятный запах мочи

Не придавая этому симптому значения, можно запустить такую серьезную болезнь, как рак, гепатит, опасная половая инфекция и др. Поэтому, если вы заметили, что моча стала пахнуть неприятно или резко, обратитесь к врачу.

Почему моча пахнет ацетоном

Причина появления неприятного запаха – синтез кетоновых тел, образующихся при нехватке глюкозы или нарушении ее расщепления. Организм, не получающий достаточное количество этого питательного вещества из пищи и печёночного гликогена, начинает разлагать накопленный жир.

Кетоновые тела, отравляющие больного, появляются при следующих состояниях:

• Сахарном диабете. Урина больных пахнет смесью ацетона и фруктов;
• Жестких диетах, лишающих организм углеводов;
• Болезнях пищеварительного тракта, затрудняющих усвоение глюкозы;
• Тиреотоксикозе, резко усиливающем скорость обмена веществ, в т.ч. углеводного;
• Болезнях печени, при которой она не может нормально расщеплять гликоген;
• Беременности, сопровождающейся токсикозом.

При симптомах сахарного диабета и тиреотоксикоза, нужно записаться к эндокринологу . Этот врач занимается лечением эндокринных нарушений в организме. Врач назначит биохимический анализ крови, УЗИ щитовидной железы , УЗИ поджелудочной железы , кровь на сахар, анализ мочи , анализ крови на гормон ТТГ . После этого поставит точный диагноз.

Токсикоз при беременности считается осложнением и тоже требует лечения. С симптомами токсикоза нужно обратиться к акушеру-гинекологу и сдать анализ на биохимию крови .

Аммиачный запах мочи

Запах аммиака у мочи появляется при развитии инфекционных заболеваний в органах мочевой системы. Чаще всего это — пиелонефрит , уретрит и цистит . Аммиак вырабатывается в результате жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Кстати, именно неприятный запах аммиака — первый симптом урологических заболеваний , тогда как другие признаки ещё незаметны.

Запах лекарств — аптечный запах мочи — признак цистита

Если цистит имеет неинфекционную природу, а вызван раздражением мочевых путей и мочевого пузыря лекарственными препаратами, моча приобретает химический запах. Почти так же пахнет в аптеках и процедурных кабинетах поликлиник.

Когда урина пахнет гнилью

Это симптом того, что в организме действительно есть гнойный процесс. Неприятный запах мочи вызывает гной, попадающий из воспалительных очагов или ректальных свищей (мочепузырно-прямокишечные фистулы). Гнойные очаги очень опасны, так как их осложнения — заражение крови, перитониты, некрозы (отмирание) тканей органов.

Резкий неприятный запах мочи — это не норма!

Выделение плохо пахнущей урины сопровождает:

• Болезни, при которых в мочевыводящих путях размножается большое количество микробов. Кроме запаха, больные обращают внимание на муть и слизь в моче. Часто возникают боли в пояснице, резь при мочеиспускании и другие неприятные симптомы. Причину можно установить, сдав анализ мочи и пройдя УЗИ малого таза и УЗИ мочевого пузыря .
• Гарднереллез — болезнь половых путей, вызываемую микроорганизмом гарднереллой. Поскольку первоначально заболевание развивается во влагалище, страдают этим недугом женщины. При переходе инфекции на мочевой пузырь выделяется моча, пахнущая тухлой рыбой. Выявить гарднереллу можно, сдав мазок на группу инфекций — фемофлор 16 показателей.
• Половые инфекции . При гонорее , хламидиозе , трихомонозе, моча приобретает неприятный запах гнилого лука или чеснока. Зловоние появляется даже при вялотекущих формах болезней, являясь признаком заражения.

Обратиться по поводу диагностики и лечения половых инфекций можно к гинекологу или урологу. Женщины должны посетить гинекологический кабинет при появлении признаков ИППП однозначно, так как эти инфекции становятся причиной бесплодия и рака органов половой системы .

Печеночный запах мочи

У больных с поражениями печени в организме образуется меркаптан, запах которого сложно перепутать. Он настолько противен, что его добавляют в природный газ, чтобы обнаружить утечку.

Описать, чем пахнет меркаптан, сложно. Считается, что он воняет (это наиболее уместное определение) мышами и разложившейся плотью. Появление столь зловонной смеси говорит о тяжело зашедшей форме болезни. На нее указывает и изменение цвета урины, которая темнеет и пенится, становясь похожей на пиво. Выявить изменения печени можно пройдя УЗИ печени . К сожалению, только УЗИ может быть недостаточно, тогда придется проходить разные процедуры — рентген, биопсию, печеночные пробы и т.д. Пройти УЗИ можно без направления, а потом с результатами посетить нужного врача.

Запах мочи при гематурии

Появление в урине большого количества крови не проходит бесследно. Моча становится мутной с красноватым или буроватым оттенком, запахом крови или несвежего мяса. Такое состояние характерно для тяжелых болезней и раковых опухолей мочевыводящей системы. Любые проблемы с мочеиспусканием у мужчин и женщин лечит уролог, поэтому заметив кровь в урине и неприятный запах мочи, нужно записаться к этому специалисту.

Неприятный запах урины после полового акта или родов

Неприятный запах мочи появляется у мужчин, больных простатитом . Часто это первый и единственный симптом, начинающегося заболевания. Со временем появятся боль в промежности , проблемы с мочеиспусканием и нарушения половой функции. Усилится и запах мочи.

У женщин неприятный запах мочи после полового акта, говорит об инфицировании ЗППП либо о дисбактериозе влагалища. Эти же причины вызывают плохой запах мочи после родов.

Изменения запаха при нарушении обмена веществ

При таких состояния запах мочи может меняться в любую сторону. Моча может начать пахнуть пивом, сахаром, гнилой капустой, потом, плесенью, серой.

• Например, рыбный запах мочи, признак развития триметиламинурии. Рыбой пахнет вещество триметиламин.
• Если моча пахнет мышами, значит нужно обследоваться на фенилкетонурию — генетическое заболевание, связанное с нарушением обмена фенилаланина. Эта аминокислота, попадая в мочу, вызывает изменение ее запаха на мышиный.
• Кленовым сиропом или даже скорее жженым сахаром моча начинает пахнуть при наследственной патологии — лейцинозе. За что это состояние прозвали болезнью кленового сиропа. В этом случае снижается активность окисления аминокислот. Болезнь проявляется уже в младенческом возрасте.

Причины изменения запаха мочи у детей

У новорожденных детей в норме моча не должна пахнуть сильно. Она, скорее, больше напоминает водичку. Чем старше становится ребенок, тем больше его урина приближается по составу и качеству к взрослой. Следовательно, любое изменение цвета, запаха и прозрачности этой жидкости, требует обращения к детскому урологу.

Причины изменения свойств мочи у детей те же, что и у взрослых. Ребенок также может подцепить мочеполовую инфекцию, простудить почки или заболеть сахарным диабетом. Часто причина неприятного запаха — обезвоживание из-за рвоты или высокой температуры тела. В этом случае меняется концентрация мочи. Проблема уходит при налаживании режима питья.

У грудничков на запах мочи влияет пища матери, например, неприятный запах мочи может вызвать капуста. Ещё одна причина — смена смеси или введение новых продуктов в прикорм.

Когда изменение запаха мочи не опасно

Появление неприятного запаха у мочи может быть и у здоровых людей. Его вызывают:

• Продукты питания — острые, соленые блюда, алкоголь, спаржа, копчености и т.д. Если проблема связана с пищей, то через двое суток от проблемы не останется и следа.
• Лекарства . Запах могут давать витамины, особенно неприятно пахнет витамин В, антибиотики — ципрофлоксацин, ампициллин и др. Через сутки после окончания приема препаратов, симптом пройдет.

Где обследоваться в СПБ, если появился неприятный запах у мочи

Запах, исходящий от урины, может сказать о многом. Поэтому, если он стал неприятным, нужно обратиться к урологу, гинекологу, сдать кровь на биохимию и обследоваться. Все это можно сделать в Санкт-Петербурге в клинике Диана. Здесь есть новейший экспертный аппарат УЗИ, стоимость обследования на котором обойдется всего в 1000 руб. ПРием врача по результатам обследования — 500 руб.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Colchicum automnale. Лучше в покое. Раздирающие боли в мелких суставах. Мочекислый диатез. Отек и гиперемия суставов. Хуже при виде и запахе пищи. Артрит первого плюснефалангового сустава. Страдающий подагрой, возбудимый астеник. Изматывающие, дергающие, изнуряющие приступы боли. Метеоризм. Понос с тенезмами. Ледяной холод в ночные часы. Хуже в холодную и сырую погоду. Хуже при движении и прикосновении. Лучше после дефекации.. Вздутие живота газами в верхней части. Кожа розовая, после надавливания остаются белые пятна. Моча темная и скудная, выделяется каплями. В тепле боли на поверхности тела, но только воздух похолодает, они проникают в глубь тканей и костей. Дрожь во всем теле. Ревматизм.

Боль начинается в одном суставе и переходит на другой. Боль переходит с одной стороны тела на другую. Хуже вечером и при движении. Моча темно-красная. Крайне раздражительные. Свет, шум и сильные запахи раздражают больных. Боль кажется невыносимой. Кажется, грудь сжимается тугой повязкой. Отеки с задержкой мочи. Моча содержит кровь и черна, как чернила (Lachesis, Terebinthina). Пораженные суставы с кальциевыми отложениями, мышечная слабость и параличи. Сильная жажда.

Отвращение к пище и ее запаху. Частая и обильная отрыжка газом. Стул в виде рисового отвара. Стул слизью и кровью с сильными тенезмами. Зеленый, водянистый и зловонный стул. Спастические боли в сфинктере заднего прохода. Кровянистая моча, напоминающая грязный кирпич, с болями в поясничной области. Хуже ночью, от умственного напряжения и от эмоций. Лучше во время отдыха и при вдохе.

Bryonia alba. Боль в затылке и между лопатками, когда сидит. Жжение между лопатками. Боль в крестце сильно мешает ходьбе. Жжение в спине. Тянущая боль в спине проходит от движения. Кажется, мышь бежит от подмышечной впадины к бедру. Острая внезапная боль в правом локтевом суставе. Онемение в ладонях и кистях. Прострелы в суставах рук. Дрожь рук и расширенные вены на руках. Жар в ладонях и предплечьях. Параличи в пальцах. Боль рывками в крестце, когда сидит и лежит. Ночью судорога в колене и стопе.

Ledum. Подагра и ревматизм. Поражение мелких суставов. Боли поднимаются вверх. Узлы возле суставов. Боли ухудшаются от теплоты постели. Отеки ног.

Rhus tox. Ревматизм от простуды. Постоянное беспокойство. Хуже во время сырой погоды или от пребывания в сырых местах. Выступы костей болезненны при прикосновении. Хуже от свежего воздуха. Лучше от движения.

Guajacum. Подагра с сокращением сухожилий и обезображиванием конечностей. Хуже при движении. Подагрические узлы в суставах.

Colocynthis. Ревматизм с неподвижными суставами. Боли сверлящего характера.

Anacardium. Неподвижность затылка. Хуже с началом движения.

Ammonium carbonicum. Большой палец стопы красный, распухший и болезненный по ночам. Выраженная тяжесть в руках. Руки распухшие и отечные. Спазмы в руках. Панариций. He может ходить прямо из-за боли в паху. Сильная слабость в ногах. Хуже вечером в сырую погоду. Боль в конечностях ночью. Лучше от тепла. Жжение кистей и стоп. Анемия. Цинга с выраженной слабостью. Дети не любят купаться. Ноги холодные. Лучше утром в сухую погоду.

Acidum nitricum. Разрывающие боли в конечностях ночью. Шейные и подмышечные железы опухшие. Покалывание между лопатками. Ноющие и колющие боли. Ревматизм предплечий и пальцев. Бородавки на кистях. Зловонная моча. Судороги в икрах и подошвах стоп ночью. Вынужден лежать от слабости. Боли внезапно появляются и внезапно исчезают. Колющие боли, как от заноз. Отморожения I степени. Узлы на костях голени с сильными ночными болями.

Ammonium phosphoricum. Подагра с анкилозами в суставах. Мочекислые отложения в суставах.

Natrum sulphuricum. Заболевания левого тазобедренного сустава. Ночные боли будят больного. Больной не переносит влажность и морской воздух. Лучше в сухой день. Гонорея (Thuja). Болезни от сырой погоды и в сырых помещениях. Воспаление нижней доли левого легкого. Кислая отрыжка после еды. Урчание в восходящей ободочной кишке. Понос по утрам.

Stillingia. Боли в тазобедренной области. Хуже по ночам и в сырую погоду.

Acidum benzoicum. Подагра и ревматизм. Моча с запахом лошадиной мочи.

Conium. Хуже при начале движения. Лучше от продолжения движения.

Lycopodium. Лучше от медленного движения (Pulsatilla). Ревматизм. Подагра. Моча содержит осадок мочевой кислоты.

Ferrum. Невралгические боли облегчаются от медленных движений по ночам.

Rhus radicans. Тянущие, рвущие боли в ногах. Ревматические боли в затылке. Боли распространяются в плечи.

Kalmia latifolia. Рвущие боли спускаются в ноги. Нет отека и лихорадки. Сильная слабость. (Colchicum).

Rhododendron. Хуже при холодной зимней погоде. Хуже в покое. Поражаются мелкие суставы. Подагра с фиброзными отложениями в суставе большого пальца ноги.

Asparagus. Поражаются суставы из-за мочекислых отложений. Сильные боли в суставах. Лицо бледное, восковое и опухшее. Почечная водянка. Ревматические симптомы с анасаркой.

China. Подагра. Зуд вечером в руках. Ревматические боли. Жжение и зуд в коленях и на внутренней поверхности рук с высыпанием маленьких пузырьков. Онемение конечностей. Тянущее ощущение в костях. Боль в суставах не даёт больному спокойно лежать в одном положении. Боль во всех суставах во время утреннего сна. Хруст в суставах.

Sambucus. Разрывающее ощущение в суставах пальцев. Онемение и холод в правой большой берцовой кости, когда стоит. Когда пишет, руки дрожат. Зрачки сначала суженные, затем расширенные. Красные пятна на щеках, со жжением. Безболезненный гнойный прыщ в левой стороне нижней губы. Сухость в нёбе без жажды. Урчание в животе. Частое выделение темно-жёлтой мочи. Зуд в отверстии мочеиспускательного канала.

Veratrum album. Прострелы в большом пальце ноги. Онемение пальцев. Непроизвольное мочеиспускание. Тянущая боль в яичках. Перед месячными, носовое кровотечение. Кашель с обильной мокротой и непроизвольным мочеиспусканием. Боль в пояснице и в ногах. Подёргивание в обеих руках. Судорога в икрах. Жжение в лодыжке. Конечности немеют.

Ledum. Болезненные узлы на суставах. Хруст в коленях. Шишка на сухожилии большого пальца. Сильная дрожь рук при движении руками. Давление на правый тазобедренный сустав, усиливается от движения. Зуд в бёдрах. Тугоподвижность колена. Утром потоотделение на колене. Зудящие высыпания под коленями. Спазматическая боль в икрах. Ночью, судорога в икрах. Невыносимая боль в голеностопном суставе. Отечность и ноющая боль в стопах. Боль под пяткой при ходьбе. Медленная и длительная боль в большом пальце. Жар в руках и стопах, вечером. Зуд в голеностопном суставе и пояснице. Пульсирующая боль в суставах затрудняет движение.

Cinnabaris. Ревматическая боль в большом пальце ноги. Холод в суставах. При прикосновении к голове, болят волосы. Воспаление правого глаза. Ночью сухость во рту, вынужден часто пить. Сильное желание пищи и совокуплений. Два стула каждый день. Пенис распухший. Подёргивание в пенисе. Маленькие красные пятна на головке полового члена. Краснота и распухание крайней плоти; она выглядит воспаленной, с зудящей болью. Вечером сильные эрекции. Сильный насморк.

Euphrasia. Прострелы в левом колене при ходьбе. Давление в анусе, когда сидит. Частое выделение чистой мочи. Сладострастный зуд крайней плоти и уколы головки полового члена. Ноющая боль над лобковой костью вечером. Онемение в левом плече. Боль в кисти левой руки в проксимальной фаланге указательного пальца. Прострелы в левом тазобедренном суставе при ходьбе. В левой лодыжке хруст, когда наступает на ногу. Изнеможение в нижних конечностях.

Hepar sulphur. Острая боль в большом пальце ноги. Ноготь большого пальца правой ноги сильно болит. В пальцах ног, жжение и зуд. Трещины на ладонях и стопах. Даже маленькие ранки нагнаиваются, не заживают и превращаются в язвы. Бородавка воспаляется. Крапивница на запястье. Разъедающая боль и зуд в язве. К вечеру, из-за слабой боли, внезапный обморок. Бессонница после полуночи. Обилие мыслей не даёт уснуть после полуночи. Сны о ссорах, о пожаре, кажется, что он падает. Озноб и дрожь.

Rhus tox. Разрывающее ощущение во всех суставах пальцев. На руках твердые прыщи со жжением и зудом. Онемение в левом указательном пальце. Волдыри на правом запястном суставе с булавочную головку. Сильный зуд рук. Спазмы в правой ягодице. Прострелы под правым коленом. Холод в левой большой берцовой кости. Тянущее ощущение в левой икре. Судорога в икре после полуночи. Тянущее ощущение в правом голеностопном суставе. Онемения правой стопы. Пот на стопах. Прострелы в пятке, когда наступает на неё. Прострелы в большом пальце правой ноги.

Sabina. Подагра. Дергающие боли в пояснице, отдающие в лобковую область. Боль в правом плечевом суставе. Лучше на холодном, свежем воздухе. Артрит в жарких помещениях. Лучше на холодном воздухе. Дерганье в пальцах правой стопы при ходьбе. Разрывающие боли в конечностях ночью в тепле. Желание объятий. Сексуальное влечение повышено с сильными эрекциями. Гонорея с выделением гноя. Крайняя плоть воспалена и очень болезненна.

Arsenicum album. Суставы пальцев болят при движении. Мурашки в руках ночью. Истощенные ноги. Боли в коленях. Паралич ног. Холодные руки. Разъедающий зуд в левом предплечье. Маленькие шишки на руках. Тянущая боль в обоих запястьях вечером. Судорога в пальцах правой руки. Разрывающая боль в костях. Нечувствительность рук. Стреляющая боль в мизинце. Судороги в нижних конечностях. Тянущая и разрывающая боль в пятой пястной кости утром. Разъедающий зуд в правом бедре. Подёргивание от кончиков пальцев к плечу. Измененный цвет ногтей.

Belladonna. Разрывающая боль в суставе правого указательного пальца. Маленькие красные пятна на тыльной части обеих рук. Рези в правом предплечье. Озноб во всём теле и острая боль в кончиках пальцев. Паралитическая тянущая боль в локте и пальцах левой руки. Паралич нижних конечностей с тошнотой, дрожью, тревогой и головокружением. Боль в левом бедре с хромотой. Разрывающая боль в костях запястья. В тазобедренном суставе справа ощущение холода. Разрывающая боль в правом мизинце. Распухание рук. На пальце болезненный волдырь. Пальцы легко поддаются вывихам. На руках холодный пот. Пульсирующая боль в верхней внутренней части левого бедра. Колени дрожат. Дрожь и тяжесть в ногах.

Вынужден постоянно двигать ногами, когда сидит. Около ногтя правого указательного пальца появляется пустула с большим количеством жидкости. Легче при ходьбе. В ногах появляется усталость и выделение жёлтой слизи из носа, с усиленной жаждой. Боль переходит от лодыжек к бедрам. Тяжесть в бёдрах, даже когда сидит. Острые прострелы в левой икре снизу вверх. Кажется, на стопу капают капли жидкости. Уколы под левой коленной чашечкой, когда сидит. Сильная боль в колене. Когда поднимается по лестнице, усталость в икрах. Судорога под правым коленом. Судорога в икре при сгибании ноги вечером в постели, которая проходит, если вытянуть ногу.

Подагра переходит с сустава на сустав — Puls. Подагра с маточными расстройствами — Sabin. Подагра с запором и обильным отложением солей – Lyc. Подагра с землистым цветом лица и запорами — Nat-m. Боль в позвоночнике — Оx-ac.