Воспаление суставов у чау-чау

Артрит у собак - обычное и плохо поддающееся лечению заболевание

При стандартном осмотре шестилетней немецкой овчарки перед вакцинацией клиент отметил, что, как ему кажется, собака, в последнее время передвигается несколько медленнее, ложится и встает с осторожностью. Никаких очевидных признаков боли или хромоты не наблюдалось - лишь стремление собаки "поберечь" конечности при смене положения. Осмотр лап собаки показал, что амплитуда движений тазобедренных суставов снижена, коленные суставы задних конечностей в норме, признаки позвоночной боли при пальпации спины отсутствуют.

Я предположил раннюю стадию артрита тазобедренных суставов как возможное объяснение тех слабовыраженных симптомов, которые наблюдал владелец. Мы решили дать собаке снотворное (обездвижить) и сделать рентген. Каково же было наше удивление! У этой собаки, с лишь незначительными признаками недомогания, оказалось прогрессирующее поражение обоих тазобедренных суставов (тазобедренный остеоартрит) и начальная стадия костных изменений в нижней части позвоночника. В отличие от данного случая другие пациенты, чьи рентгенологические исследования показывают всего лишь минимальные симптомы артрита суставов, часто будут проявлять четко выраженные признаки дискомфорта, хромоты и ограничения движений. Итак, артрит (воспаление и деградация сустава) - очень "личное" заболевание. Поскольку существует множество факторов, связанных с дегенеративными изменениями суставов, как на микроскопическом, так и на макроскопическом уровне, каждый случай должен оцениваться индивидуально; каждая собака по-своему реагирует на дискомфорт и боль.

Что такое артрит

Артрит - общий термин для обозначения патологических изменений сустава. Артрит может быть результатом разрушения суставной ткани вследствие инфекции, врожденных дефектов, вызывающих структурные повреждения, перегрузок и травм поверхностей сустава и поддерживающих тканей. Иногда нарушения иммунной системы приводят к воспалению и дегенерации суставной ткани. В обычно наблюдаемых случаях тазобедренной дисплазии артрит частично происходит из-за патологического сложения и смещенных точек напряжения тазобедренного сустава. На хрящ оказывается неблагоприятное воздействие, и он стирается быстрее, чем успевает восстановиться. Слой кости под хрящом подвергается нагрузкам и воспаляется, суставная сумка утолщается, становится менее упругой и очень чувствительной. Кровеносные сосуды в области сустава расширяются, сустав распухает и воспаляется. Соединительные ткани сустава затвердевают, нарастают отложения кальция, и нервные окончания начинают посылать сигналы боли в мозг. Движения становятся все более ограниченным из-за дегенерации сустава, а дискомфорт и боль заставляют пациента отказываться от нагрузки на сустав. К сожалению, ограниченная подвижность усложняет проблемы, связанные с артритом, потому что пациент прибавляет в весе и продолжает оберегать сустав, все больше и больше ограничивая его движения.

На что обратить внимание

С помощью тактики выживания животные эволюционировали и превратились в стоиков, которые редко показывают признаки боли или дискомфорта. К счастью для наших домашних собак, не менее мужественных, чем их дикие предки, ветеринары сегодня все более "настраиваются" на лечение боли. Ветеринары отыскивают слабовыраженные симптомы у пациентов, чтобы обнаружить артрит на ранних стадиях, ибо откровенное прихрамывание или плач от боли может быть уже конечной стадией длительной дегенерации сустава . Хозяева должны знать об этих едва заметных изменениях в поведении собак. Обычно в первую очередь отмечается увеличение веса, долгий сон, меньший интерес к играм, а также изменение в поведении или настороженность. Если ваша собака радуется меньше, чем раньше, когда Вы приходите домой, или неуверенно прыгает на диван, или слишком осторожно поднимается по лестнице, то надо знать, что все это может быть первыми признаками дискомфорта суставов, вызываемого артритом.

Облегчение дискомфорта, вызванного артритом

Еще один многообещающий эффективный анальгетик называется DERAMAXX (производство Novartis Animal Health), появившийся на рынке с августа 2002 г. Первоначальное назначение Deramaxx - снятие послеоперационных болей у собак. Кроме того, Novartis добивается разрешения и на применение с целью облегчения хронической боли у собак. Deramaxx относится НПВП.

Уменьшение избыточного веса является очень важным аспектом лечения артрита у собак. Часто простое снижение веса собаки до разумного уровня вызывает значительные изменения активности собаки и ее подвижности. Важно увлечь собаку упражнениями, чтобы поддерживать и улучшать подвижность и гибкость ее суставов. Мягкие, утепленные удобные подстилки для сна могут помочь в уменьшении дискомфорта и болей при артрите, в отличие от деревянных комнатных полов или собачьей будки. Кроме того, можно применять лечебный массаж.

Последнее время успехом пользуется ряд препаратов, называемые нутрицевтиками, которые помогают при различных болезнях собак, включая артрит. Нутрицевтик представляет собой пищевую или натуральную пищевую добавку, которая предположительно оказывает благоприятный эффект на состояние здоровья.

Нутрицевтики не считаются лекарственными препаратам, их можно принимать без назначения врача. Самые популярные из них – хондропротекторы, т.е., препараты, обеспечивающие организм питательными веществами, необходимыми для восстановления и лечения суставной ткани. Ветеринар Стейси Мартин (Stacy Martin) из Fort Dodge Animal Health (ведущий производитель продуктов для лечения артрита, наряду с NSAID EtoGesic® (etodolac)) говорит: «Доказано, что таблетки для собак, нутрицевтики с глюкозамином и хондроитин сульфатом, помогают при остеоартрите. При наличии огромного ассортимента таких препаратов, важно выбрать тот, который был изготовлен серьезным производителем с соблюдением всех стандартов и требований. Препараты, произведенные мелкими производителями без имени могут быть не достаточно высокого качества, а их состав может отличаться от заявленного в аннотации. Пероральные нутрицевтики типа хондропротекторов, восстанавливают и уменьшают разрушения суставного хряща.

У каждой породы собак есть заболевания, присущие в основном именно этой породе и, к сожалению, чау-чау не являются исключением. Для породы характерны такие заболевания, как наследственная миопатия, атопический дерматит, дисплазия тазобедренных суставов и заворот век.

Наследственная миопатия

Данное заболевание, наиболее характерное для породы чау-чау, связано с наследственными болезнями мышц, которое выражается в нарушении их сократительной способности, слабости, снижением тонуса и атрофии. Болезнь поражает все скелетные мышцы.

Когда собака заболевает миопатией, то это проявляется в том, что она начинает испытывать затруднение в своих движениях: тяжело встаёт, начав двигаться, ведёт себя скованно, и дыхание её затруднённо. Задние конечности начинают двигаться так, что их движение чем-то напоминает заячьи прыжки. Во время пробежки и даже не особенно интенсивной ходьбы животное может упасть и встать ему удастся не сразу. Особенно эти симптомы очевидны в холодное время года, когда болезнь у чау-чау обостряется. Владелец должен обратить внимание при подозрении на данное заболевание на мышцы передних конечностей и шеи своего питомца, и немедленно обратиться к ветеринарным врачам, так как болезнь имеет различные осложнения и может привести к гибели четвероногого любимца.

Для лечения применяют мембраностабилизирующие препараты, такие как гуанидин и прокаин амид. Желательно больную собаку держать в тепле. К сожалению, даже своевременное и комплексное лечение не всегда приводит к исцелению недуга.

Атопический дерматит

Данное заболевание тоже является наследственным, и оно выражено в аллергических заболеваниях кожи, которые сопровождаются зудом и патологическим изменением кожного покрова, напоминающим экзему. До пятнадцати процентов чау-чау подвержены этому крайне неприятному заболеванию. Аллергенами могут выступать различные раздражители, среди которых самыми распространёнными являются пыльца, споры грибов, шерсть животных и даже домашняя пыль. Нельзя исключать и повышенную чувствительность собаки к определённому корму. Атопический дерматит без своевременного лечения может привести к отиту.

Собака, заболевшая дерматитом, становится очень нервной, но самым ярким симптомом заболевания является постоянное её почёсывание и вылизывание. Непрерывное покусывание собакой межпальцевых промежутков, паха и подмышечных областей может привести к травмам. Чаще всего дерматитом болеют суки.

Выявление аллергена осуществляется сразу после взятия анализов. Чтобы полностью избежать провоцирующих аллергенов, врачи рекомендуют лечить дерматит в амбулаторных условиях. Обычно врачами для кратковременного облегчения состояния чау-чау и уменьшения зуда назначается преднизолон, который вводят либо внутримышечно, либо подкожно. Если ветеринарной клиники поблизости нет, то в этом случае придётся прибегнуть к выявлению аллергена методом исключения.

Дисплазия тазобедренного сустава

Большие собаки часто болеют этим заболеванием, которые выражается в деформации суставов. Причиной дисплазии становится дефект развития, которые передаётся по наследству, и в его основе лежит предрасположенность к подвывиху в тазобедренном суставе. На прогрессирование болезни влияет быстрое увеличение массы тела собаки и её питание.

Если чау-чау демонстрирует снижение своей активности, часто начинает хромать на задние конечности, и тело во время ходьбы пошатывает, то возможно начала проявляться дисплазия, которая приводит к деформации суставов, и как следствие к частым вывихам. Так как клинические анализы выявить болезнь у чау-чау не могут, то врачи обычно прибегают в рентгенографии.

При дисплазии назначаются болеутоляющие и противовоспалительные средства, в некоторых случаях прибегают к хирургическому лечению. Чтобы уменьшить ригидность в тазобедренном суставе назначают физиотерапию. Владельцы заболевших дисплазией чау-чау должны постараться обеспечить своей собаке жизнь без стрессов и по возможности ограничивать её движения.

Заворот века

Заболевание выражается в аномальном положении века, когда его край направлен к глазному яблоку. Трение роговицы глаза ресницами приводит к раздражению, что влечёт за собой изъязвление роговицы, пигментный кератит и даже потерю у собаки зрения.

Симптомы заболевания зависят от его вида. Слабый заворот века сопровождается хроническим слезотечением и пигментированным кератитом. Сильный заворот века приводит к спазмам век, слизисто-гнойному воспалению, прободению роговицы и язвенному кератиту.

Молодые щенки в оперативном вмешательстве обычно не нуждаются, но им может потребоваться выворачивание краёв века и последующее наложение швов.

Для взрослых чау-чау лечение осуществляется в стационаре, и проводится либо операция Хотца-Цельса, либо латеральная кантопластика. Владельцам собак с этим недугом рекомендуется использовать глазные мази, содержащие антибиотик.

Кроме заболеваний, которые были перечислены выше, существует ещё ряд других болезней, которыми может страдать чау-чау, но своевременное и грамотное вмешательство может полностью уберечь любимого питомца от тяжёлых болезней. Например, все чау-чау склонны к заболеванию сахарного диабета, но если не перекармливать четвероногого друга шоколадками, то эта болезнь может никогда у собаки не проявится. И, конечно, важно следить за питанием чау-чау, давать ему витамины и вовремя делать прививки.

Собака – любознательное и подвижное животное, такой образ жизни невозможен, когда у питомца болят суставы. Артрит у собак– проблема чаще возрастная, но может развиваться у молодых щенков, если порода генетически предрасположена к патологиям суставов. Независимо от причины заболевания, артрит доставляет немалый дискомфорт, а в запущенной форме лишает питомца движения. Наиболее подвержены таким патологиям крупные собаки и некоторые породы – чау-чау, далматинцы.

Этиопатогенез артрита
Какие бывают виды артрита у собак
Травматический артрит
Функциональный артрит
Дистрофический или метаболический артрит
Гнойный артрит
Генетический артрит
Симптоматика артрита
Возможные осложнения
Диагностика артрита
Лечение артрита
Консервативный курс лечения
Хирургическая операция
Профилактические меры при артрите
Заключение

Этиопатогенез артрита

По статистике, каждая четвертая породистая собака в пожилом возрасте страдает разными заболеваниями суставов.

Понятие артрит комплексное и объединяет любые патологические изменения суставов. Каждый сустав в организме собаки защищен хрящевой тканью, которая нейтрализует болевые ощущения и служит смазкой, когда кости трутся друг о друга во время движения.

Повреждения хрящевой ткани вызывает болевой синдром.

Патологические процессы в суставах могут быть спровоцированы разными причинами:

воспаления;
травмы;
стрессовые ситуации;
заболевания инфекционного характера.

В процессе заболевания хрящевая ткань уже не выполняет своей защитной функции. В результате трения костей происходит утолщение суставной капсулы, она теряет свою упругость, а это означает, что каждое движение требует больше усилий, вызывая боль и дискомфорт. Увеличивается риск получить травму.

Питомец инстинктивно меньше двигается, как следствие, увеличивается масса тела, развиваются сопутствующие проблемы и осложнения. Несмотря на то, что артрит в пожилом возрасте неизлечим, достижения современной медицины и забота владельца могут значительно облегчить состояние собаки и вернуть ее к нормальному образу жизни. В целях профилактики дважды в год необходимо показывать ветеринару даже здоровую собаку. Это позволит своевременно обнаружить заболевание, на этапе, когда лечение не займет много времени.

Какие бывают виды артрита у собак

Артриты классифицируют в соответствии с причинами заболевания.

Причиной могут быть любые механические повреждения:

растяжения;
вывихи;
переломы;
ушибы.

В зоне риска собаки, которым приходится испытывать серьезные физические нагрузки на здоровый хрящ. Чрезмерная подвижность в сочетании с травмой вызывают сбои в метаболических процессах в хряще и развитие в нем дегенеративных процессов. При таком суставном хряще амортизация в суставе невозможна. Совокупность всех факторов провоцирует развитие артрита.

Механизм развития патологии аналогичен травматическому артриту с некоторыми отличиями. Причина — нерациональная нагрузка на хрящевую ткань, что и приводит к развитию дегенеративных процессов.

Причина развития патологии – нарушения в обменных процессах:

Нарушение синтеза строительного материала для хрящевой ткани.В результате в синовиальной жидкости формируются кристаллы соли, острые края которых травмируют суставные ткани. Развивается воспалительный процесс.
Гемохроматоз или переизбыток железа.Процесс, который вызывают изменения воспалительного характера в суставах.
Нарушения обмена.У щенков в результате нарушения обмена кальция, фосфора или витамина D диагностируют рахит или остеодистрофию. У собаки с таким заболеванием костная ткань размягчается, деформируется, приобретает хрупкость. На фоне рахита у питомца развивается полиартрит в тяжелой форме.

Если причиной артрита являются нарушения метаболических процессов, вероятнее всего, патология является следствием более серьезного заболевания.

В этом случае артрит осложнен инфекцией, которая проникает в сустав. Чаще всего речь идет о стрептококке или стафилококке. В запущенных случаях образуются гнойные свищи.

Причины патологии обусловлены генетическими факторами. Чаще всего артрит развивается на фоне прогрессирующей дисплазии тазобедренных суставов. Для заболевания характерно патологическое истончение хрящевой ткани между головкой бедра и вертлужной впадиной. У питомца развивается хроническая хромота, при наиболее тяжелых формах – полная неподвижность задних конечностей.

Еще один генетический фактор – врожденное снижение устойчивости хрящевой ткани, усиливающееся при чрезмерных физических нагрузках. Как следствие — нарушаются обменные процессы в хряще и развиваются дегенеративные процессы.

Скользкие полы дома также могут быть причиной развития патологии даже у здорового питомца. Любое подскальзывание влечет за собой травму. Если Вы планируете делать ремонт, учитывайте этот фактор риска.

Симптоматика артрита

В постоянном контроле нуждаются собаки старше 6-7 лет и попавшие в группу риска по принадлежности к определенной породе. За такими питомцами нужно постоянно наблюдать, отслеживать малейшие изменения в поведении.

На развитие артрита указывают следующие симптомы:

Помните, что ни одна патология, в том числе артрит, не развиваются в один день. Состояние собаки ухудшатся постепенно. Не игнорируйте внезапные изменения в характере питомца, не списывайте внезапное спокойствие на старость. На самом деле здоровая собака в возрасте 6-7 лет должна быть бодрой, активной и любознательной.

Возможные осложнения

На самой тяжёлой стадии патологии собака теряет способность ходить и выполнять команды. Суставной хрящ полностью деформируется, и суставная сумка значительно увеличивается в размерах, создавая сильную боль при ходьбе, наблюдается резкая потеря мышечной массы.

Сустав деформируется, ограничивается его подвижность, суставная щель исчезает, при этом почти вся поверхность сустава костенеет. В результате собака теряет способность двигаться. Потеря двигательной способности – главная причина, по которой приходится прибегнуть к усыплению.

Сустав представляет собой закрытую систему. Проникновение любой инфекции внутрь опасно осложнениями вплоть до ампутации конечности.

Диагностика артрита

Прежде всего, необходимо проанализировать динамику и характер хромоты. Этот критерий отображает динамику боли. Однако в этом случае важно учесть тип нервной системы и конституцию питомца.

Некоторые породы домашних животных имеют высокий порог боли, хромота, как симптом артрита, возникает у них на более поздней стадии патологии. У таких питомцев походка может восстанавливаться, когда заболевание еще не излечено. Нельзя прекращать курс терапии только на основании отсутствия хромоты у собаки.

При осмотре ветеринаром определяются следующие проявления артрита:

атрофия мышц пораженных конечностей;
дискомфорт при ощупывании;
очевидный хруст и треск в суставе при ощупывании и простых движениях;
движения напоминают отдельные рывки;
снижение подвижности.

Получить полную информацию о заболевании можно только при помощи рентгеновского снимка. На первоначальных этапах развития заболевания патологические изменения на результатах исследования не отображаются, но болевой синдром при ходьбе уже отчетливо ощущается. По результатам рентгенографии специалист оценивает степень поражения сустава и дает заключение о стадии развития патологии.

Как правило, артрит развивается в одном суставе, однако, с прогрессированием заболевания поражаются и другие суставы. Прежде всего, воспалительный процесс затрагивает суставы, которые подвергались избыточной нагрузке. Если не начать терапию своевременно, в будущем собака может потерять подвижность.

Лечение артрита

Лечение артрита требует определенных навыков от владельца собаки, например, потребуется делать инъекции, массаж, давать животному таблетки.

Учитывая, что артрит в большинстве клинических случаях трансформируется в хроническую форму, проводить терапию в условиях стационара не имеет смысла. Исключение представляют случаи, когда необходимо срочное обезболивание и хирургическое вмешательство. В остальных случаях на основании результатов обследования ветеринар определяет дальнейшую стратегию лечения, контролирует динамику состояния питомца.

Терапия артрита предполагает несколько направлений.

Предполагает лечение медикаментами.

В курс лечения входят:

Суставы можно смазывать разогревающими препаратами. Наиболее востребованным в ветеринарной практике считается гель для лошадей. Его используют для лечения животных и людей. Препарат устраняет симптомы артрита – успокаивает боль, разогревает.

Важно! При гнойном артрите запрещено использование разогревающих гелей и мазей. Применение любого наружного средства необходимо согласовать с ветеринаром.

Показаниями к операции являются:

перелом головки бедра;
омертвение головки бедра;
патологические вывихи;
необходимость скорректировать сустав при дисплазии тазобедренного сустава.

Радикальная методика лечения, которая применяется, когда консервативное лечение не дает положительной динамики. В случае проведения операции существует опасность ускорить процесс развития патологии и спровоцировать осложнения. Хирургическое вмешательство запрещено при остром воспалительном процессе в суставе.

Профилактические меры при артрите

Характерная особенность артрита и его отличие от других патологий заключается в том, что забота владельца важнее и эффективнее любых лекарственных препаратов.

Комфортные условия проживания.Прежде всего, необходимо создать для собаки комфортные условия проживания, устранить все факторы, которые могут спровоцировать дискомфорт и боль. По возможности необходимо адаптировать дом или квартиру под потребности питомца – застелить все скользкие напольные покрытия.
Питомцу потребуется теплое место.Лучше всего использовать матрас с пенным наполнителем, такое изделие отлично принимает форму тела. Также можно использовать грелки или специальные одеяла с функцией подогрева.
Прогулки и дрессировки.Прогулки на свежем воздухе должны быть обязательными, но их интенсивность необходимо свести к минимуму.
Если артрит развивается у собаки, которая проходит обучение, необходимо отказаться от выполнения команд, которые не являются командами первой необходимости. Не стоит полностью лишать питомца процесса обучения, ведь собака должна быть адаптирована к жизни в обществе – среди людей и других животных, а также уметь четко выполнять команды хозяина даже при наличии заболевания.
Питание.Ограниченная двигательная активность неизбежно приводит к избыточному весу, в этом случае питомцу необходимо подобрать специальную, диетическую систему питания.В рационе собаки обязательно должны присутствовать витаминные комплексы и минералы. Необходимый курс полезных веществ лучше обсудить с ветеринаром, существуют специальные комплексы, разработанные для собак с артритом.
Плаванье.Лучший вид спорта для питомца с воспалением суставов — водные процедуры наиболее щадяще воздействуют на мышцы. Во время плаванья суставы подвергаются нагрузке, адекватной их состоянию.
Массаж.Во время массажа активизируется кровоток в пораженных суставах, утихает боль, собака ощущает приятное тепло, укрепляются мышцы.

Помните, что несоблюдение профилактических мер неизбежно приведет к ухудшению состояния питомца, когда медикаментозная терапия уже неэффективна. Вернуть собаке полноценное здоровье можно только при условии комплексной терапии и внимательного отношения владельца.

Заключение

Будьте готовы к тому, что при артрите Вам придется уделять много внимания и времени питомцу, изучать медицинскую литературу, в буквальном смысле – освоить профессию ветеринара. Этим Вы сможете вернуть к полноценной жизни своего домашнего четвероногого друга.

Сообщения без ответов
Активные темы

АРТРИТ или ДИСПЛАЗИЯ

Статья: доктор Наташа Фолльхардт, ветеринарная клиника, г. Дюссельдорф
Дисплазия тазобедренных суставов — самая частая ортопедическая проблема, диагностируемая у собак. Дисплазия тазобедренных суставов — наследственно обусловленное недоразвитие вертлужной впадины тазобедренного сустава. Суставная впадина недостаточно глубокая, ее края плохо охватывают головку бедренной кости, которая по мере увеличения массы тела животного начинает чрезмерно смещаться в суставе, что приводит к развитию вторичных дегенеративных изменений.
Для того чтобы понять природу этого процесса необходимо знать механизм развития патологических изменений. Что же происходит с анатомическими структурами тазобедренного сустава?
При дисплазии тазобедренного сустава круглая связка, в норме соединяющая центр головки бедренной кости с центром вертлужной впадины растягивается или даже рвется. За счет этого сустав становится менее стабильным. Капсула сустава продуцирует большое количество синовиальной жидкости для того, чтобы уменьшить трение, возникающее вследствие инконгруэнтности суставных поверхностей. Капсула растягивается, утолщается, теряет свою исходную эластичность и в итоге ограничивает движения сустава. Болезненность при дисплазии тазобедренного сустава возникает в большой мере за счет раздражения нервных окончаний в капсуле сустава. Суставные поверхности головки бедренной кости и вертлужной впадины покрыты гиалиновым хрящом. В измененном суставе давление на хрящевую ткань обычно не распределено равномерно по всей поверхности, как это бывает в норме, а сосредоточено на точках контакта. Суставной хрящ в этой области подвергается большой нагрузке и заменяется неорганизованной хрящевой тканью, которая более устойчива к нагрузке, но имеет гораздо больший коэффициент трения. Что в свою очередь вызывает еще большее воспаление в этой области, большую болезненность, отложения солей кальция. Костная ткань также подвергается неравномерной нагрузке и компенсирует ее изменением своей формы.
Вторичные дегенеративные изменения сустава это не что иное, как попытка организма стабилизировать неконгруэнтный сустав за счет изменений суставного хряща, периоста и суставной капсулы.

Симптомы дисплазии тазобедренных суставов:

Диагностика заболевания
Рентгенография проводится в положении на спине (вентро-дорзальный ход лучей) при параллельных максимально вытянутых назад задних конечностях, симметрично расположенном тазе и ротации коленных суставов вовнутрь.

Собака в обязательном порядке должна быть седирована для обеспечения должной релаксации мышечной ткани. На снимок наносится номер микрочипа или татуировки (сравниваем сказанное владельцем с реально имеющимся, чтобы исключить подлог!), имя врача или клиники, дата рентгенологического обследования.

Для получения неограниченного допуска к разведению собаке на момент проведения рентгенографии должно быть не менее 24 месяцев (OFA). До достижения двухлетнего возраста рентгенография проводится при наличии симптомов ортопедического заболевания задних конечностей либо для ранней диагностики дисплазии ТБС. Надежность предварительной диагностики составляет от 70 до 100 % в зависимости от породы собаки.

Раннее обнаружение дисплазии тазобедренного сустава позволяет сэкономить расходы на дрессировку, подготовку к выставкам, сами выставки и уменьшить насколько это возможно эмоциональную травму владельца.

При выборе лечения необходимо учитывать не только рентгенологические признаки, но и в первую очередь клиническую картину, т. к. степень рентгенологических изменений далеко не всегда соответствует степени болезненности суставов. А лечим мы, как известно, животное, а не рентгеновские снимки.

Хирургические методы лечения

Тройная остеотомия таза

Проводится у молодых животных (до 12 месяцев, по некоторым данным до двух лет) без видимых на рентгенограмме вторичных дегенеративных изменений тазобедренных суставов. Степень дисплазии С или D с выраженной люксацией головки бедренной кости при тесте Ортолани. Эта операция заключается в изоляции вертлужной впадины, ее повороте на определенный угол для того, чтобы головка бедренной кости имела большую площадь опоры на суставной впадине и соответственно не происходила ее люксация из сустава и последующей фиксации этого фрагмента при помощи металлической конструкции.

Минусы этой операции — высокая травматичность и высокая стоимость.

Плюсы — высокая эффективность при соблюдении всех условий выбора пациента.

При необходимости проведения операции на обоих тазобедренных суставах между операциями должно пройти 2 – 6 недель.

Резекционная артропластика тазобедренного сустава

Эта операция элиминирует боль у пациентов с выраженными вторичными дегенеративными изменениями пораженного сустава. Операция включает в себя удаление головки бедренной кости. Наиболее оптимальна модификация этого метода, предложенная доктором Ефимовым и заключающаяся в образовании прослойки между остатком шейки бедренной кости и суставной впадиной в виде лоскута одной из ягодичных мышц. С течением времени из этой прослойки формируется хрящеподобная пластинка, позволяющая свободно и безболезненно двигать конечностью в тазобедренном суставе. Этот метод является относительно простым, недорогим, требует минимальной физиотерапии после операции и может быть проведен в любом возрасте животного. Хорошие результаты достигаются у животных весом менее 25 кг. У собак тяжелее 25 кг эта операция иногда является альтернативой консервативному лечению в том случае, если владелец не может оплатить замену тазобедренного сустава.

Эндопротезирование тазобедренных суставов

Эта операция идентична операции по замене тазобедренных суставов, проводимой у человека.

Головка и шейка бедренной кости удаляются и заменяются имплантатом. Это оптимальный метод хирургического лечения дисплазии тазобедренных суставов у собак крупных пород. После послеоперационного периода 90 % собак имеют безболезненные отлично функционирующие тазобедренные суставы и живут нормальной активной жизнью.
Вес пациента должен быть минимум 20 кг. Если есть необходимость в замене обоих тазобедренных суставов, то между операциями должно пройти минимум три месяца. Главный недостаток этого вмешательства — его высокая стоимость. Также нельзя не учитывать возможные осложнения этой операции, такие как вывих компонентов эндопротеза, инфекция на месте операции. И конечно хирург должен иметь необходимые навыки и соответствующее оборудование.

Консервативное лечение дисплазии тазобедренных суставов

Консервативное лечение показано для пожилых пациентов с хроническим остеоартритом. Из-за высокой стоимости большинства хирургических методов лечения, консервативное лечение часто бывает единственным выходом для владельцев. Поэтому часто в число пациентов для консервативного лечения входят и молодые пациенты. Цель консервативного лечения — контроль боли и воспаления в суставе и по возможности снижение скорости развития вторичных дегенеративных изменений больного сустава, а также поддержка остальных суставов, которые из-за перераспределения веса животного часто оказываются перегружены, что способствует их преждевременному изнашиванию.

Контроль за весом — это первое, что необходимо предпринять. Любое хирургическое или консервативное лечение принесет больше пользы в том случае, если животное будет находиться в нормальной кондиции.

Снижение веса и его поддержание на нужном уровне — это самое важное, что может сделать владелец для своего животного. Довольно часто этот процесс является также и самым сложным.

Регулярные физические упражнения (плавание, прогулки, беговая дорожка) — это следующий важный шаг, который обеспечивает развитие мускулатуры, поддерживающей тазобедренный сустав. Вид, интенсивность и продолжительность нагрузки должны быть подобраны для каждого пациента индивидуально с учетом его физической кондиции, возраста, веса и клинических признаков заболевания. Важна регулярность занятий (каждый день) с предварительным разогревом мышц. Можно сочетать эти занятия с массажем и физиотерапией.

Глюкозамин, хондроитин, ГАГ — эти кормовые добавки поддерживают синтез суставного хряща и синовиальной жидкости, угнетают активность воспалительных энзимов в суставе. Не имеют побочных явлений, могут применяться пожизненно.

Гиалуроновая кислота — это важный компонент суставной жидкости. Применяется интраартикулярно. Повышает вискозность синовиальной жидкости, обладает противовоспалительным эффектом, связывает свободные радикалы.

Нестероидные противовоспалительные препараты (римадил, кетофен, толфедин, метакам, дерамакс) — эти препараты были созданы специально для лечения остеоартрита собак. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. По данным производителя эти препараты также способствуют синтезу суставного хряща.

Ни в коем случае нельзя применять человеческие нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен и т. п.).

Кортикостероиды — имеют противовоспалительное и обезболивающее действие. Также имеют много побочных эффектов. Используются у пожилых животных, если другие препараты не принесли ожидаемого эффекта.

Анаболики — применяются для ускорения наращивания мышечной массы. И только в случае крайней необходимости.

Акупунктура золотыми имплантатами — отдельно хотелось бы осветить метод, который давно и довольно успешно применяется в Европе, но пока неизвестен в России. Это так называемая акупунктура золотыми имплантатами, при которой частички золота вводят в непосредственную близость поврежденного сустава. Действие этого метода заключается в частности в нормализации кислотно-щелочного баланса в области воспаления. В районе поврежденного сустава создается такой уровень pH, при котором медиаторы воспаления не могут повреждать мембрану нервных волокон. За счет стимуляции симпатических нервных волокон повышается кровоснабжение в области сустава, что приводит к притоку питательных веществ и регенерации поврежденных тканей. Помимо этого за счет постоянной стимуляции точек акупунктуры в организме выделяются собственные, регулирующие боль вещества (эндорфины), которые повышают болевой порог животного. За счет этого происходит расслабление хронически напряженной мускулатуры и движения животного нормализуются частично или полностью. По данным специалистов в этой области довольно большой процент пациентов оказывают хорошие долговременные результаты.

Этот метод применяется у животных, для которых хирургический метод лечения не подходит из каких-либо соображений, а применение консервативного лечения не приносит желаемого результата.

•Предупреждение быстрого роста щенков средних и крупных пород собак.
•Применение коммерческой диеты для щенков крупных пород собак помогает насколько это возможно предотвратить развитие дисплазии тазобедренных суставов (баланс по содержанию кальция и протеина).
•Предупреждение самодеятельности владельцев в отношении применения кальцийсодержащих добавок.
•Приобретение животных от родителей, проверенных на дисплазию тазобедренных суставов.
• Контроль за разведением животных — главный аспект профилактики дисплазии тазобедренных суставов собак.

Читайте также: