Ушиб лучезапястного сустава лфк

Переломы, вывихи и растяжения связок в области запястья встречаются достаточно часто и существенно ограничивают повседневную жизнь. Быстрее восстановить функцию руки поможет регулярное выполнение полного комплекса упражнений ЛФК для реабилитации лучезапястного сустава. Гимнастика различается в зависимости от давности травмы и ее особенностей.

Общие способы реабилитации

Лечение и реабилитация зависят от преобладающих симптомов, особенностей повреждения, наличия осложнений. По статистике чаще всего случается перелом лучевой кости на типичном участке – в отделе, приближенном к запястью. Такая травма обычно происходит при падении с упором на тыл ладони.

Перелом обязательно требует иммобилизации, а в некоторых случаях и хирургического лечения: при открытом повреждении, смешении отломков, развитии инфекционного процесса. Параллельно назначают медикаментозную терапию обезболивающими, противовоспалительными лекарствами, антибиотиками, хондропротекторами, препаратами кальция. При разрывах сухожилий и мышц также необходимо оперативное вмешательство и наложение фиксирующей лонгеты.

ЛФК и массаж начинают обычно с третьих суток травмы с дыхательных, идеомоторных и изометрических методик. Активные занятия возможны через 2 недели.

Противопоказаниями к ЛФК при травме сустава служат:

• Шоковое состояние;
• Обильная кровопотеря;
• Риск повреждения сосуда или нервного ствола;
• Интенсивные боли;
• Инфекционные осложнения;
• Тяжелые заболевания внутренних органов.

Задачи и этапы ЛФК после переломов костей предплечья

Основные моменты, на которые направлены тренировки мышц предплечья и кисти после перелома, сводятся к ускорению процессов заживления. Это достигается следующими механизмами:

• Восстановление кровообращения в пострадавшей зоне;
• Уменьшение отека после перелома руки;
• Быстрое формирование костной мозоли;
• Подавление воспаления и болевого синдрома;
• Восстановление подвижности мышц и сочленений рук после длительной иммобилизации, профилактика контрактур.

ЛФК на разных этапах имеет свои особенности и преследует разные цели.

Это начальная стадия реабилитации, которая обычно начинается спустя 3 дня после травмы, в тот период времени, когда на конечность накладывается гипсовая повязка либо иное иммобилизирующее устройство. Основные задачи раннего периода:

• Снять отек;
• Улучшить кровоток по сосудам предплечья и кисти;
• Активизировать обменные процессы в костно-мышечной системе верхней конечности;
• Стимулировать процессы регенерации.

При выполнении упражнений на данном этапе важно соблюдать осторожность, чтобы не спровоцировать смещение костных отломков и не усугубить ситуацию.

Сроки ношения циркулярной гипсовой повязки или других аналогичных конструкций определяются индивидуально и контролируются данными рентгенографии. Обычно носить ее нужно 2-3 месяца. После прекращения иммобилизации изменяется как сама гимнастика, так и ее основные цели и задачи:

• Восстановить целостность костей, связок и мышц;
• Вернуть мышечную силу и работоспособность;
• Улучшить показатели подвижности и гибкости лучезапястного сустава;
• Адаптировать кисть к привычной повседневной активности.

Как разработать конечность в гипсе

В ранний восстановительный период, когда рука еще находится в фиксированном положении, упражнения для разработки лучезапястного сустава после перелома или иной травмы носят щадящий характер и затрагивают только пальцы, локтевой и плечевой суставы. Продолжительность одной тренировки не должна превышать четверти часа. Наиболее эффективными и безопасными считаются дыхательные упражнения, идеомоторные и изометрические гимнастические элементы.

Респираторные упражнения позволяют снять болевой синдром, насытить поврежденные ткани кислородом, что ускоряет их регенерацию. Существует 2 различные техники дыхания, которые нужно освоить в процессе лечения:

Это своего рода ментальная тренировка, когда гимнастические элементы прорабатываются только мысленно. Нервные импульсы, формирующиеся при этом, стимулируют работу периферических нервов и регулируют тонус сосудов. Нужно четко представить себе, как иммобилизованная рука движется, выполняя конкретные задачи:

• Сгибание и разгибание в запястье;
• Вращение кистью;
• Сжимание и разжимание пальцев в кулак;
• Повороты предплечья внутрь и наружу.

Если во время идеомоторных занятий вы почувствуете непроизвольное подрагивание отдельных мышечных волокон, жар в руке и учащение пульса, значит вы делаете упражнения правильно.

Изометрическая гимнастика после перелома лучезапястного сустава характеризуется напряжением мышц кисти и предплечья, без активных движений в конечности:

1. В положении лежа давите на опору сначала только ладонью, а потом всем предплечьем.
2. Теперь представьте, что на руку сверху положили что-то тяжелое, и попытайтесь ее приподнять, преодолевая сопротивление.
3. Делайте вид, будто хотите сжать ладонью крупный твердый предмет.
4. Имитируйте повороты предплечья наружу и внутрь через сопротивление.

При выполнении этих заданий следите за тем, чтобы рука реально не начала двигаться, это может стать причиной осложнений.

Полезное видео — Эффективный комплекс упражнений для лучезапястного сустава

Постиммобилизационный период после смещения или трещины

Реабилитация после перелома лучевой кости не заканчивается его сращением. Несмотря на восстановление нормальной костной структуры, после длительного вынужденного положения функция конечности страдает в значительной степени. Это связано с атрофией мышц, утратой верного алгоритма движений, сниженной возбудимостью нервных волокон.

Первые тренировки должны длиться не более 15 минут, затем их продолжительность и интенсивность можно постепенно увеличивать, подключать различные спортивные снаряды.

1. Сжимаем пальцы в кулак с последующим расслаблением.
2. По очереди соединяем подушечку большого пальца со всеми остальными.
3. Соединяем кисти в замок и растягиваем их в разные стороны, потом, наоборот, давим ими друг на друга.
4. Имитируем игру на фортепиано.
5. Сгибаем и разгибаем руку в лучезапястном суставе.
6. Выполняем круговые движения кистью.
7. Хлопаем в ладоши перед грудью и за спиной.
8. Ставим ладонь ребром на поверхность стола. Поочередно кладем ее на стол то ладонной, то тыльной стороной.
9. Катаем по столу мячик, подложенный под ладонную поверхность.
10. Завязываем шнурки.

Эффективным способом реабилитации при переломе лучезапястного сустава является лечебная физкультура в бассейне, поскольку меньшая сила тяжести облегчает выполнение многих движений:

1. Сжимаем погруженную в воду руку в кулак и вращаем ею по кругу.
2. Разводим пальцы веером и соединяем вместе.
3. Поочередно выполняем тыльное и ладонное сгибание кисти.
4. Делаем волнообразные движения пальцами.
5. Теперь имитируем волнообразные движения сцепленными в замочек руками.
6. Выныривая из воды, хлопаем в ладоши.

Есть несколько полезных запястных упражнения при переломе, которые можно выполнять и в собственной ванне:

1. Подбрасывание и катание мячиков по поверхности воды.
2. Отжимание губки.
3. Перемещение мелких предметов по дну ванны.

Трудотерапия позволяет больному восстановить мелкую моторику после перелома лучевой кости или травмы сухожилий и мышц, а также вернуть способность профессиональной и бытовой деятельности:

• Лепим фигурки из пластилина или глины;
• Рисуем карандашами или кистью;
• Играем на пианино;
• Делаем аппликации;
• Вышиваем или вяжем;
• Шьем мягкие игрушки;
• Перебираем мелкие механизмы.

Вариантов может быть множество, главное, чтобы такая деятельность доставляла удовольствие.

Любое восстановительное лечение можно проводить только на фоне умеренных, терпимых болей. Если же боль становится острой и сильной, то занятие нужно прекратить и сообщить об этом врачу.

Период восстановления

Это завершающий реабилитационный этап, на котором основное внимание уделяется увеличению амплитуды движений в суставе, наращиванию мышечной массы и восстановлению силы мышц, овладению тонкими движениями. В этот период возможны следующие нагрузки на конечность:

• Упражнения со скакалкой и гимнастической палкой;
• Тренировка кисти с помощью обычного или гироскопического эспандера;
• Занятия с утяжелением, разрешается использование гантелей весом 2-4 кг;
• Растяжка конечности;
• Оттачивание бытовых навыков – завязывания шнурков, открывание замков и петель, перемешивание пищи и т. п.

Видео — ЛФК после перелома лучезапястного сустава после снятия гипса

Массаж после травмы

Массаж позволяет улучшить крово- и лимфообращение в области повреждения, при этом происходит активация обмена веществ, стимуляция нервных окончаний и ускорение регенерации тканей. Процедура обычно назначается в первые дни лечения перед ЛФК, чтобы подготовить мышцы к нагрузкам.

Массаж и самомассаж включает следующие приемы:

1. Поглаживание. Выполняется легкими движениями, без давления, от периферии к центру.
2. Растирание. Это более активное воздействие, при котором верхние слои кожи смещаются в разных направлениях.
3. Разминание. Разминают преимущественно мышцы ладони, а также область около локтевого и плечевого суставов.
4. Вибрация. Массажист имитируем вибрационные движения пальцами, собранными щепотью.
5. Выжимание. Интенсивное надавливание на ладонную поверхность кисти. Выполняется с осторожностью.

Лечебная гимнастика важна не только для реабилитации после травмы, но и для лучезапястного сустава, пораженного артрозом. Восстановительное лечение при необходимости должно сочетать в себе хирургическую коррекцию, иммобилизацию, медикаментозное сопровождение, ЛФК, массаж и физиопроцедуры. Только при комплексном подходе удастся добиться желаемого результата.

Общие способы реабилитации

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Лечение и реабилитация зависят от преобладающих симптомов, особенностей повреждения, наличия осложнений. По статистике чаще всего случается перелом лучевой кости на типичном участке – в отделе, приближенном к запястью. Такая травма обычно происходит при падении с упором на тыл ладони.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Перелом обязательно требует иммобилизации, а в некоторых случаях и хирургического лечения: при открытом повреждении, смешении отломков, развитии инфекционного процесса. Параллельно назначают медикаментозную терапию обезболивающими, противовоспалительными лекарствами, антибиотиками, хондропротекторами, препаратами кальция. При разрывах сухожилий и мышц также необходимо оперативное вмешательство и наложение фиксирующей лонгеты.

ЛФК и массаж начинают обычно с третьих суток травмы с дыхательных, идеомоторных и изометрических методик. Активные занятия возможны через 2 недели.

Противопоказаниями к ЛФК при травме сустава служат:

• Шоковое состояние;
• Обильная кровопотеря;
• Риск повреждения сосуда или нервного ствола;
• Интенсивные боли;
• Инфекционные осложнения;
• Тяжелые заболевания внутренних органов.

Цели разработки запястья

После перелома со смещением или получения трещин в суставе запястья крайне важны регулярные тренировки. Занятия показаны во время фиксирования руки гипсом, в реабилитационный период.

ЛФК после перелома руки в запястье также поддерживает мышечный тонус, предотвращает атрофию и отмирание тканей.

Причины гигромы кисти

Причина возникновения болезни во многом лежит в самом строении запястья. Оно состоит из множества небольших костей, связок и сочленений. Кроме того, именно этот сустав является одним из самых подвижных в теле и соответственно нередко травмируется. Исходя из этого, самой частой причиной возникновения гигромы лучезапястного сустава является травма. Причем повреждение может быть и незначительным. Частые сильные нагрузки на запястье также могут спровоцировать развитие заболевания. В таком случае в группу риска попадают люди определенных профессий: швеи, вышивальницы, музыканты, люди, много работающие за компьютером и все у кого работа связана с задействованием мелкой моторики рук. Также стоит отметить спортсменов – теннисистов, баскетболистов. Неадекватные физические нагрузки на руки и на кисть, особенно если уже проявились первые признаки болезни. Опухоль может образовываться, как осложнение после операции на кисти или лучезапястном суставе.

Ушиб и сдавление

Ушибы лучезапястного сустава очень болезненны, так как его капсула не защищена мышцами. При ушибе кисти быстро появляется отек, нередко образуется подкожное кровоизлияние – гематома. Особенно это характерно для травмы кончика пальца, например, при ударе молотком.

При сильном ушибе нужно сделать рентгеновский снимок, потому что кости этой части тела очень тонкие и легко ломаются.

Первая помощь заключается в прикладывании льда или хотя бы влажной салфетки и обездвиживании. После уменьшения отека и в отсутствие воспаления начинают прогревание. Рекомендуется использование мазей с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (фастум-гель и другие). Если под ногтем скопилась кровь, ее лучше удалить в хирургическом кабинете поликлиники, это облегчит боль.

При сдавлении кисти тяжелым предметом возникает обширное кровоизлияние, повреждаются кожа и мышцы. В этом случае необходимо сделать плотную повязку, приложить холод, придать руке возвышенное положение и обязательно обратиться к травматологу. Такая же помощь необходима при повреждениях межфаланговых суставов. При этом в полости сустава скапливается кровь, которую необходимо удалять.

Виды повреждений

В Международной Классификации Болезней (МКБ10) травмы запястья и пальцев нижней конечности представлены следующими группами повреждений:

• S0 – травма сустава пальца руки, ушиб без повреждения ногтевой пластинки;
• S1 – ушиб одного или нескольких пальцев руки с повреждением ногтя;
• S2 – ушиб пястья;
• S0 – сломы ладьевидной кости;
• S1-S62.4 – переломы пястных костей, включая Беннета;
• S5-S62.7 – переломы пальцев верхней конечности;
• S0-S63.2 – вывихи;
• S3-S63.6 – растяжения и разрывы связок в разных отделах кисти;
• S66 – травматические повреждения сухожилий и мышечных групп в области запястья;
• S67 – размозжение пальцев, кисти и запястья.

Другие виды повреждений запястья кодируются в МКБ10 под литерой Т.

Интересный факт. Учеными американского Университета Юты были проведены целый ряд испытаний и исследований в результате которых родилась гипотеза, что первоначальной причиной эволюции человеческой кисти является необходимость сжатия в кулак для драки, а затем уже произошли изменения, позволяющие выполнять манипуляции с едой, изготавливать и пользоваться предметами и инструментами.

Так как капсула лучезапястного сустава не защищена мышцами, ушибы ее всегда очень болезненны. Ушиб кисти характеризуется стремительно развивающимся отеком, часто образуется гематома (подкожное кровоизлияние). Особенно ярко эти характерные признаки ушиба проявляются при травме кончика пальца – например, при ударе по нему молотком. Кости этой части тела достаточно тонкие и легко ломаются, поэтому при сильном ушибе обязательно нужно сделать рентгеновский снимок и исключить (или подтвердить) перелом.

После того как отечность несколько уменьшится, можно проводить процедуры по прогреванию ушибленного места, но только в том случае, если врач подтвердит отсутствие воспалительного процесса.

В качестве прогревания можно использовать мази с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, к которым относится Фастум-гель. Нередко при ушибе под ногтями пострадавшей руки скапливается кровь – ее обязательно нужно удалить в хирургическом кабинете поликлинического учреждения, что приведет к значительному облегчению состояния и исчезновению тупой, ноющей боли.

Фиксатор на запястье необходим:

• для спортсменов, чтобы предупредить повреждения и снизить мышечную усталость;
• при поднятии тяжестей;
• для защиты от ломкости при остеопорозе;
• при отеках и болевом синдроме;
• для улучшения кровообращения;
• для иммобилизации (уменьшении подвижности).

Поддерживающий фиксатор (косынка)

Косынка необходима для фиксации руки в реабилитационный период. Ее носят во время лечения переломов, растяжений, после хирургических вмешательств. Повязка снимает нагрузку с плеча и локтя. За счет снижения нагрузки на крупные суставы, косынка уменьшает подвижность кисти. Она регулируется по размерам за счет натяжения и расслабления ремня. Подбирают косынку по размеру предплечья.

• артрит;
• артроз;
• неврит;
• реабилитация при парезе и параличе верхних конечностей;
• восстановление после повреждений;
• оказание первой помощи при любой травме верхних конечностей.

Напульсники плотно фиксируют лучезапястный сустав. Они изготовлены из эластичной ткани, подойдут для руки любого размера. Тканевые повязки делятся на взрослые и детские.

Ортез (бандаж) для кисти руки

Ортезы – это внушительная ниша ортопедических товаров. Их назначают:

• при артрозе;
• полиартрите;
• остеоартрозе;
• параличах и парезах;
• тендините;
• при наследственных суставных заболеваниях;
• травме.

Ортез улучшает общее состояние больного, снимает боль, уменьшает отек. Он будет отличной профилактикой обострения хронических патологий запястья. Позволяет равномерно распределить нагрузку, снизить риск травмы.

ВАЖНО!

Фиксатор — это обязательный элемент лечения травм.

В зависимости от места травмы, глубины и силы повреждения, характера заболевания, назначается индивидуальный ортез. Модели отличаются по степени жесткости, размеру и особенностями конструкции.

Мягкие ортезы (спортивные бандажи) производят из мягкой, эластичной ткани. Они защищают запястье от нагрузки, не ограничивая его движений, заменяют эластичный бинт. Мягкий ортез не нарушает кровообращения, так как обладает равномерной компрессией.

Мягкие бандажи назначают при таких патологиях запястья:

• при нестабильности (патологической подвижности) сустава;
• для уменьшения травм спортсменов;
• после переломов и растяжений на завершающем этапе реабилитации;
• при туннельном синдроме;
• при артрозе или артрите.

Изготавливается из мягкого эластичного материала. Для увеличения силы фиксации, к изделию добавлены ребра жесткости (пластинки из металла, плотного полимерного материала).

Жесткий фиксатор имеет твердый каркас, усиленный металлическими вставками. С помощью ортопедических креплений он фиксируется на руке. Крепления позволяют уменьшить или увеличить силу фиксации.

Абсолютных противопоказаний для использования фиксатора для запястья нет. Изделие не носят в таких случаях:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• необходимо протезирование сустава при разрушении;
• есть злокачественные новообразования на месте ношения фиксатора;
• присутствуют кожные заболевания (дерматит, экзема) в области, где изделие прилегает к коже;
• модель произведена из материалов, на которые у больного есть индивидуальная непереносимость.

Как выбрать изделие

Ортез (бандаж) подбирается по размерам. Размер назначает ортопед после измерения сустава, оценки тяжести травмы и отечности. При неправильно подобранном размере фиксатор нарушает кровообращение или не выполняет свои функции.

При переломе запястья

Фиксатор должен выполнять функцию гипса. Для полной блокировки движения сустава нужна жесткая модель. Для лучшей иммобилизации можно носить косынку совместно с жестким ортезом. Косынку надевают только на прогулку, в состоянии покоя она не носится.

При растяжении запястья

Фиксатор на запястье при растяжении должен обеспечивать покой лучезапястного отдела. Для этого подойдет комбинированный бандаж. Он зафиксирует запястье и позволит двигаться пальцам. Полужесткая модель не нарушит кровообращение, позволит восстановиться связкам.

При переломе кисти

Этот фиксатор должен обездвижить кисть. Нужна жесткая пластина на ладонь, фиксаторы на запястье и предплечье, ограничитель движения большого пальца. Только такая конструкция снимет боль и поспособствует восстановлению. Для этого подойдет бандаж с жесткой фиксацией. Эту модель назначают при переломах и растяжениях большого пальца, для купирования боли при артрите.

При растяжении кисти

Бандаж при растяжении должен снизить амплитуду движений и уменьшить боль. С этой задачей справится комбинированный ортез.

Наиболее частые причины травмы

Кисть человека – самая подвижная часть скелета, выполняющая довольно много важных функций. Ежедневно с ее помощью осуществляется множество действий, некоторые из которых несут определенную нагрузку на суставы кисти. Самым нестабильным суставом в кисти как раз и является лучезапястный, поэтому он и подвержен травмам больше всего.

В состав его проксимальной поверхности (та, что ближе к телу) входят лучевая кость и хрящевой диск локтевой кости. Дистальная поверхность (та, что дальше от тела) – включает мелкие кости первого ряда запястья (ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная).

Такое строение обеспечивает много возможностей для разнообразных манипуляций, но при этом делает сустав особо уязвимым, в результате чего довольно частыми являются вывихи лучезапястного сустава, которым могут поспособствовать падение с упором на кисть или прямой удар в запястье (например, во время драки).

Разработка лучезапястного сустава – неотъемлемая часть реабилитации после переломов, вывихов и растяжений кисти. С помощью активных физических нагрузок происходит ускорение регенерации поврежденных тканей, снижается риск ранних посттравматических осложнений – тромбоза и болевого синдрома.

Активная разработка – залог полноценного функционирования кисти. Если же игнорировать важность ЛФК, произойдет атрофия мышц предплечья, истончатся связки, в руках появится постоянная дрожь и боль.

Правильные упражнения могут уберечь от появления тоннельного синдрома кисти. Они обеспечивают снижение риска развития посттравматического артроза. Упражнения можно выполнять по 10–15 минут в день.

Зачем нужно делать гимнастику?

ЛФК и активная работа мышц – залог хорошего кровообращения. Если после травмы к суставу будет поступать мало оксигенированной крови, активируются процессы разрастания соединительной ткани, начнется ограничение в работе кисти, появится постоянная боль.

При помощи упражнений поддерживается стабильный кровоток, все ткани получают необходимое количество питательных веществ. Если беспрепятственно идёт приток артериальной крови, то отток лимфы и венозной крови хороший. Если нет застоя – отсутствуют отёк и боль.

Гимнастика и ЛФК для лучезапястного сустава проявляют позитивные результаты уже с 1–2 недели регулярного выполнения упражнений. Исчезает быстрая усталость при работе кистью, пропадает боль в состоянии покоя и при движениях.

За 2–3 месяца выполнения ЛФК для лучезапястного сустава укрепляются мышцы предплечья, утолщаются связки и сустав меньше подвергается вывихам.

На 4–6 месяц движения кистью будут более четкими, пропадет дрожь в руках. Болевые ощущения исчезнут полностью, поврежденные ткани восстановятся.

Основные показания

ЛФК для лучезапястного сустава используют с целью развития и улучшения моторики кисти, укрепления её связок и сухожилий. Упражнения выполняют для восстановления двигательных функций и умений кисти, профилактики осложнений.

Назначать ЛФК для лучезапястного сустава следует при таких состояниях:

• реабилитация после вывиха, перелома и растяжения связок лучезапястного сустава;
• артроз и остеоартроз лучезапястного сустава;
• состояние после инсульта с повреждением передней центральной извилины и нарушением двигательной моторики кистей;
• тоннельный синдром.

ЛФК лучезапястного сустава рекомендуют выполнять в комплексе с разработкой локтевого и плечевого суставов. Особенно полезен ЛФК людям, которые нагружают кисть:

• музыкантам;
• художникам;
• геймерам;
• программистам;
• механикам.

Какие принципы нужно соблюдать и как подготовиться?

Главный принцип – плавность при выполнении ЛФК. Нельзя делать быстрые и резкие движения, так как это может повредить хрящевую ткань, привести к нарушению целостности костной мозоли или срастающейся связки.

Не забывайте, что перед началом выполнения ЛФК для лучезапястного сустава нужно сделать небольшой самомассаж для кисти. Если есть выраженный болевой синдром, используйте в качестве растирки противовоспалительные гели или мази с НПВС (Диклак гель).

Самомассаж проводится круговыми движениями в течение 2–3 минут для каждой руки. Растирать нужно и здоровую, и больную руку.

Чтобы выполнять упражнения правильно, нужно следовать советам специалиста:

1. во время сокращения мышц нужно делать выдох, во время расслабления – вдох;
2. длительность 1 подхода не должна превышать 3‐х минут;
3. оптимальное количество занятий при восстановлении после травмы – 5–6 в неделю, можно и каждый день;
4. при появлении болевых ощущений упражнение прекращают и заменяют аналогичным;
5. приступать к ЛФК для лучезапястного сустава следует не раньше чем через 60 минут после последнего приёма пищи;
6. вся тренировка должна длиться от 15 до 45 минут, иногда можно продлевать и до часа.

ЛФК можно выполнять 2–3 раза в день, лучше всего делать утром. Если вы делали упражнения на ночь, то не спите на руке, а травмированной конечности постарайтесь придать возвышенное положение на подушке или другом мягком приспособлении.

Подробную информацию об упражнениях для плечелопаточных суставов читайте здесь.

ЛФК при болях в лучезапястном суставе после травмы

Боли в лучезапястном суставе после травмы чаще всего связаны с отёком и повреждением тканей. Чтобы избавиться от отёка, необходимо обеспечить постоянное сокращение мышц предплечья. Это можно сделать при помощи динамических упражнений.

Время после травмы делят на 3 периода:

1. ранний – до 14 недель;
2. восстановительный – от 14 недель до 2–3 месяцев;
3. функциональный – от 3 месяцев.

Для каждого периода нужно выполнять соответствующие упражнения, которые подходят при любых видах травм лучезапястного сустава.

ТОП упражнений для раннего периода после травмы лучезапястного сустава:

Сведение пальцев вместе на одной руке

Сгибание и разгибание пальцев рук за исключением большого пальца. Делайте одновременно в течение 1 минуты.

Если в первом периоде рука находится в гипсе, необходимо делать упражнения для локтевого и плечевого сустава. Допустимо периодически нагружать предплечье при помощи статических сокращений на 3–5 секунд 8–10 раз.

Упражнения для второго периода после травмы:

Положите руки на стол и имитируйте игру на пианино в течение 1–2 минут.

Упражнения для 3 периода после травмы:

Между выполнением упражнений можно разминаться письмом и рисованием по 5–6 минут на каждую руку. Выполняйте прыжки на скакалке, занимайтесь лепкой фигур из пластилина.

Упражнения с дополнительными приспособлениями

Независимо от того, иммобилизовали руку или нет, ЛФК можно начинать с 2–3 дня после травмы. Если рука в гипсе, нужно делать активные сокращения пальцами, сгибать и разгибать руку в плечевых и локтевых суставах. Не забывайте о статической нагрузке 2–3 раза в день, как описано в предыдущем разделе.

Чтобы предотвратить повторные вывихи и ускорить регенерацию поврежденных тканей, нужно выполнять 2 вида упражнений: упражнения для улучшения кровообращения и упражнения для закачки с весом или эспандером.

Упражнения для улучшения кровообращения:

Разработка в положении стоя

Сожмите руки в кулаки и вытяните руки вперёд. В такой позиции делайте круговые движения вправо и влево. Повторяйте в течение 1 минуты.

Упражнения с утяжелениями:

Вариант закачки кистей

Возьмите гантели по 1–2 кг. Сидя, руку полностью положите на бедренную кость, чтобы только кисть слегка выходила за пределы колена. Начинайте в такой позиции выполнять сгибание кисти с весом по 10–12 раз. Выполните 3 подхода. Постепенно вес увеличивайте, но не больше чем на 1 кг в неделю.

Возьмите резиновую ленту или эспандер пружинного типа, закрепите одну часть снизу за что‐то устойчивое. Потяните рукой за ленту или эспандер, чтобы появилось натяжение. В такой позиции выполняйте сгибания и разгибания кисти по 10–12 раз. Сделайте 2–3 подхода.

В той же позиции переместите эспандер или ленту на кончики пальцев. Начинайте сжимать и разжимать кулак, не выпуская приспособление из рук.

После перелома запястья упражнения должны быть более щадящими, физические нагрузки с весом следует ограничить в первые 5 недель. После снятия гипса упражнения выполняются по стандартной схеме, без резких движений.

ТОП упражнений для кисти после перелома запястья:

Положите руки на стол ладонями вниз. Начинайте одновременно разводить пальцы в стороны и сводить обратно в течение 1–2 минут. Это упражнение можно делать в первые дни после снятия гипса.

В той же позиции по очереди поднимайте и опускайте каждый палец вниз. Делайте так на протяжении 1–2 минут.

Не меняя положения, выполняйте круговые движения каждым пальцем по очереди, сделайте 2–3 подхода на каждый палец.

Зафиксируйте кисть больной руки на столе другой рукой. Начинайте делать сгибания и разгибания в лучезапястном суставе 10–12 раз, выполните 3 подхода. Делать так нужно до появления легкой боли. Когда такой момент наступит, сделайте паузу на 3–4 секунды.

В той же позиции делайте повороты кисти в стороны на протяжении 1–2 минут.

Положите руки на стол. Поочередно поднимайте сначала правую кисть вверх при помощи левой, потом левую при помощи правой. Предплечье должно полностью оставаться на столе. Выполняйте по 10 раз, 2 подхода.

Положите на стол тряпку или салфетку, на неё сверху положите ладонь и плавно сжимайте её в кулак со всей силы. Когда максимально сожмете, задержитесь на 1–2 секунды. Повторите 8–10 раз, выполните 2 подхода.

После повреждения связок кисти упражнения сходны с ЛФК после перелома, за исключением того, что дополнительно рекомендуют использовать пассивную разработку сустава в специальных аппаратах.

ЛФК для разработки лучезапястного сустава после повреждения связок:

Сожмите кулак. Отведите большой палец в сторону, а потом разожмите кулак, не разводя пальцы. Вторым этапом согните большой палец и прижмите к ладони. Сверху на него опустите все 4 пальца и снова сожмите кулак. Повторите 10–12 раз.

Разведите все пальцы в стороны и по очереди соединяйте их с большим пальцем. Повторите 3–4 круга, 2 подхода на каждую руку.

Опустите руку вниз и полностью расслабьте кисть. В такой позиции начинайте делать движения предплечьем, чтобы раскачивать кисть в стороны. Выполняйте в течение 45–60 секунд, сделайте 2 подхода.

Возьмите надувной шарик и надуйте его до таких размеров, чтобы он немного выходил за кончики пальцев при максимальном их разведении в стороны. Упражнение заключается в том, чтобы держать этот шар и слегка сжимать на протяжении 30 секунд. Выполните 3 подхода.

Положите локоть на стол, другой рукой обхватите кисть в зоне запястья. Рукой, которая лежит на столе, необходимо сжать кулак и начинать выполнять движения в стороны и по кругу на протяжении 45–60 секунд. Выполните 2–3 подхода.

Лечебная физкультура для рук Ивана Кузнецова

Иван Кузнецов считает, что тренировать и разрабатывать лучезапястный сустав лучше в комплексе с тренировкой пальцев, предплечья и плеча. Также Иван считает, что заниматься лучше с небольшими утяжелениями. Например, использовать гантели 0,5–1 кг.

1. Разминка рук. Возьмите утяжеления и сделайте по 10–15 сгибаний в локтевых суставах в положении стоя.
2. Согните руки в локтевых суставах и разведите в стороны. В такой позиции начинайте опускать и поднимать предплечья вверх и вниз. Повторите 3 подхода по 15–20 раз.
3. В положении стоя, локти прижаты к боковой поверхности торса, согнуты, ладонь повернута вниз. В такой позиции сожмите кулак и начинайте делать движения вверх и вниз по 15–20 раз. Выполните 3 подхода.
4. В том же положении ладонь поворачиваете вверх и повторяете те же движения. Делаете 3 подхода по 15–20 раз.
5. В той же позиции поверните кисти ладонями внутрь и повторяйте движения вверх и вниз 15–20 раз, 3 подхода.
6. Вытяните руки вперёд сожмите их в кулак. Начинайте сводить кулаки друг к другу и разводить в стороны, не меняя положения рук. Выполняйте упражнение на протяжении 1–2 минут.
7. Повторите все предыдущие упражнения, но уже с дополнительным весом.

Данный ЛФК способен уменьшить болевые ощущения в кистях и лучезапястном суставе спустя 1–2 недели регулярных занятий. Такой ЛФК подходит людям, у которых немеют пальцы и кисти.

Разработка моторики кисти

Полезное видео с наглядными движениями

Посмотрите базовый ЛФК для лучезапястного сустава.