Уход за кошкой после операции на суставы

С необходимостью операции у кошек и котов сталкивается довольно много владельцев. В основном хирургическим вмешательством является кастрация или стерилизация кошек. Однако иногда операция является единственным способом вылечить кошку или улучшить условия ее жизни.

Всем известно, что перед любой операцией животное необходимо обследовать: осмотр врача, анализы крови, скрининг сердца. Однако мало кто задумывается, что правильный уход за кошкой после операции также немаловажен. Выздоровление кошки зависит не только от ветеринарных врачей, но и от хозяев, которые будут правильно заботиться о кошке после операции и выполнять все назначенные манипуляции. Любое хирургическое вмешательство — это всегда сильный стресс для организма. Так как же помочь любимой кошке после операции?

Обустройство места для кошки после операции

Начать заботу о кошке, перенесшим операцию, можно, обустроив для него место. Это может быть специальная кроватка-лежанка для кошек. Расположить такую кроватку лучше на полу. Так кошка не сможет выпасть и ей не придется прикладывать усилия, чтобы выйти.

Важно, чтобы лежанка стояла в месте, где нет сквозняков. Положите в кроватку для кошки теплый плед или небольшое одеяло. Необходимо обеспечить кошке легкий доступ к воде и корму.

Уход за швами кошки после операции

Уход за швом кошки после операции – это одно из главных условий быстрой реабилитации кошки. После полостных операций животному надевают попону, которая не даст ей разлизать шов. Если операция была выполнена на конечности или на таком месте, которое попона не защищает, то животному надевают специальный воротник. Длительность ношения такого воротника или попоны определяет лечащий врач. В среднем этот период составляет 10 дней.

Не стоит выпускать кошку в попоне или воротнике на улицу, так как она не сможет защититься в случае нападения на нее других животных. После операций не выпускайте кошку на улицу, пока не разрешит лечащий врач. Также не стоит снимать воротник или попону, так как кошка будет лизать шов, что приведет к сильнейшему воспалению вплоть до повторного хирургического вмешательства.

Очень важным пунктом является обработка шва после операции. Препарат для обработки и кратность его применения назначает ветеринар-хирург.

Важно со всей ответственностью подойти к обработке швов, так как от ее качества зависит скорость их заживления. Нельзя допускать образования корочек на швах после операции у кошек, так как под корочками не происходит процесса заживления. Если же корочки образовались, необходимо их отмачивать и аккуратно снимать или же обратиться для этого к ветеринарному специалисту.

Если вы увидели сильное покраснение вокруг шва, выделение жидкости или гноя из шва, почувствовали от него неприятный запах,- немедленно свяжитесь с ветеринарным специалистом!

Хомутинник Екатерина Игоревна Главный ветеринарный врач. Специализация: хирургия мягких тканей, абдоминальная и торакальная хирургия, эндохирургия.

Измерение температуры кошки после операции

Кошке после операции необходимо измерять температуру каждые 3-6 часов. В норме температура кошек составляет 38-39.5 градусов. После наркоза она может быть несколько понижена. Для измерения температуры подойдет электронный термометр. Смажьте его кончик детским кремом или вазелиновым маслом и ректально измерьте температуру.

Если температура опустилась ниже 37.5 градусов или поднялась выше 39.9, немедленно свяжитесь с ветеринарным врачом!

Поможет согреться кошке теплый плед, который вы положили в заранее приготовленную для нее лежанку.

Питание кошки после операции

После операции очень важно правильно подойти к вопросу кормления. Первые три часа после операции животное рекомендуется не кормить и не поить, так как у него может быть рвота. В течение первых суток аппетит у кошки может быть снижен. Однако затем он должен восстановиться. Если этого не произошло, то необходимо срочно связаться с ветеринарным специалистом. Вода должна быть у кошки в свободном доступе.

Если кошка перенесла операцию на кишечнике или желудке, то необходимо строго соблюдать рекомендации врача по кормлению. После кастрации же кошке можно предложить влажный корм или паштет для стерилизованных кошек из линейки полнорационных промышленных кормов, тогда она быстро окрепнет и восстановится. Если же вы кормите кошку натуральной пищей, то измельчите блендером кусочки еды, чтобы они легче усваивались у неокрепшей кошки.

В первый день после операции стоит скармливать лишь половину дневной нормы рациона. Затем можно восстановить обычную порцию корма.

Для кошек в тяжелом состоянии после операций часто назначается насильное кормление через шприц или через зонд. Для этого используются специальные диетические корма жидкой консистенции.

Важно соблюдать рекомендации врача по кормлению и не кормить кошку ничем, кроме назначенного корма или продуктов.

Дефекация у кошки после стерилизации может отсутствовать в течение трех суток, так как после дачи наркоза происходит снижение перистальтики кишечника. Если по истечении указанного времени дефекация не восстановилась, необходимо связаться с врачом.

Изменение в поведении кошки после операции

Часто владельцы отмечают заметные изменения в поведении своих кошек после наркоза. Например, в первые сутки после операции кошка может быть более агрессивной, чем обычно; кусать себя, владельца, бояться посторонних шумов, на которые раньше она не обращала внимания.

Первые 12 часов после наркоза кошка может быть вялой и целый день спать. На защитный воротник или попону кошки тоже порой реагируют весьма непривычно. Они могут:

пятиться задом наперед;
мотать головой в разные стороны, пытаясь сбросить воротник;
ходить боком;
прыгать на стены;
ходить в туалет в непредназначенные для этого места.

Не нужно этого бояться. Надо постараться успокоить кошку и обеспечить уход. Если же она пытается вас укусить, то в данный момент ей комфортнее одной.

Если ваша кошка перенесла кастрацию, то ее поведение будет спокойнее с течением времени – она будет больше лежать, нежели двигаться, будет испытывать больший аппетит, чем до операции. Чтобы такое животное не начало набирать лишний вес, необходимо кормить его согласно норме и регулярно играть с ним.

Когда звонить врачу?

Кошки – это живые организмы, каждый из которых обладает индивидуальными особенностями своей физиологии, поэтому осложнений после операции у кошки порой не миновать, даже если уход за ней был самым тщательным. Необходимо срочно связаться с ветеринарным специалистом, если:

Вас беспокоит внешний вид шва ( покраснение вокруг шва, выделение жидкости или гноя, неприятный запах);
Температура тела кошки опустилась ниже 37 градусов или поднялась выше 39.9;
Аппетит после операции не появляется на вторые сутки;
По истечении трех суток после операции у кошки не восстановилась дефекация;
В течение 12 часов после операции у кошки отсутствует мочеиспускание;
Вялость сохраняется на вторые сутки после операции;
У кошки появилась рвота;
Иные ухудшения самочувствия кошки, которые вы заметили.

Осложнения, своевременно взятые под контроль ветеринарным специалистом, чаще всего удается устранить быстро. Ответственное выполнение рекомендаций врача после операции у кошки – залог быстрого ее восстановления, а данная статья – ваша помощь в опознании первых признаков беды. Пусть ваши животные будут здоровы!

Получить консультацию специалиста по любому вопросу

Оставьте свой номер, чтобы получить консультацию
или звоните +7 (812) 646-76-26

Резекционная артропластика тазобедренного сустава заключается в хирургическом удалении головки и шейки бедренной кости. Данная хирургическая процедура направлена на купирование хронической боли путем устранения контакта патологически измененной (деформированной) поверхности головки бедренной кости с суставной поверхностью ацетабулярной впадины посредством преднамеренного формирования функционального псевдоартроза (сустав из рубцовой ткани) (рис. 1–3).
Впервые эта процедура как метод лечения собак с дисплазией тазобедренного сустава была описана в 1961 году.

Послеоперационный уход

Реабилитацию следует проводить уже на следующий день после операции, начиная работать с диапазоном движения на сгибание, разгибание и абдукцию. Анальгетическая терапия на раннем этапе реабилитации может помочь ускорить процесс возврата к нормальному функционированию прооперированной конечности. Кроме того, использование физиотерапевтических методик помогает облегчить боль и способствует заживлению мягких тканей. Если не направлять пациента сразу на послеоперационную реабилитацию, существует вероятность значительного уменьшения диапазона движения и развития мышечной атрофии (в зависимости от продолжительности заболевания).

Целями лечения в этих случаях являются максимальный перенос веса на прооперированную конечность, увеличение диапазона движения и растяжимости мышц, укрепление пораженной конечности, стимуляция заживления мягких тканей, облегчение боли, а также работа с проприоцептивным дефицитом.
Увеличение диапазона движения

Восстановление экстензии тазобедренного сустава – одна из самых важных задач реабилитации таких пациентов.
Пассивный диапазон движения может помочь с восстановлением экстензии, при этом, возможно, придется обманным путем заставлять животное, которое старается избегать данных движений, совершать экстензию тазобедренного сустава.

Для достижения этой цели реабилитолог может использовать, например, следующие упражнения:

Расположить животное таким образом, чтобы грудные конечности, по сравнению с тазовыми, находились на более высокой поверхности, например на ступеньках, поребрике, коробке, табурете и т. д. (рис. 4).
Держать животное в вертикальном положении, позволяя тазовым конечностям соприкасаться с землей.
Аккуратно слегка надавливать на краниальную поверхность бедра собаки, поглаживая при этом живот животного.

Крайне важно добиваться того, чтобы животное действительно максимально переносило вес тела на прооперированную конечность, для этого можно делать любое безопасное упражнение, способствующее использованию конечностей. Описаны различные терапевтические техники, которые стимулируют перенос веса на прооперированную конечность.

Варианты подобных упражнений (но ими не следует ограничиваться):

Перекрестное поднятие лап: поднимите здоровую тазовую конечность животного и ее противоположную грудную конечность с земли, позволяя собаке балансировать на оставшихся двух конечностях. Держите в течение 5–15 секунд.
Ботиночки, полиэтиленовый пакет, резинки для волос – эти предметы могут быть использованы на здоровых конечностях, чтобы способствовать перемещению веса на пораженные конечности: собаки или кошки будут часто поднимать и трясти конечность с надетым ботинком, увеличивая фазу опоры на пораженную конечность. Также описаны варианты данной методики, когда для достижения такого же эффекта к непораженной конечности прикрепляются другие раздражители, например колпачок от шприца или ручки.
Ходьба по холму вверх может облегчить перенос веса с тазовой конечности, а также улучшить экстензию в области тазобедренного сустава.
Танцы. Поднимите грудные конечности собаки с земли. Просто сохраняйте это положение или позвольте животному двигаться вперед или назад.
Медленная ходьба на поводке. Поскольку ходьба дает возможность попеременной опоры на все четыре конечности, контролируемое движение будет полезным.

Терапия может включать в себя как использование различных приборов, так и мобилизацию мягких тканей.
Хорошо известно, что заживление структур мягких тканей может осуществляться с помощью ультразвуковой, лазерной (рис. 5) или импульсной электромагнитной терапии. Данные методы лечения могут быть эффективными при восстановлении периартикулярного сухожильно-мышечного комплекса тканей, окружающего тазобедренный сустав, а также quadriceps и sartorius, в послеоперационном периоде. Методы физиотерапии меняют секрецию кортикотропин-высвобождающего гормона и повышают болевые пороги у крыс. У людей это вызывает облегчение боли и увеличивает концентрацию β-эндорфинов в плазме.

Все перечисленные выше методики помогают обеспечить животному состояние комфорта как во время и после занятий, так и в домашней обстановке.

Пациенты восстанавливаются с разной скоростью, будь то люди или животные. По этой причине крайне важно, чтобы реабилитолог оценивал состояние пациентов как в начале, так и на протяжении всего курса терапии. Это важно для наблюдения за происходящими изменениями и проведения своевременной корректировки терапии с целью усовершенствования программы реабилитации соответствующим образом. Необходимо включать в программу упражнения на укрепление мышц тазовых конечностей и проприоцептивную переподготовку. По мере того как животное начинает постоянно использовать конечность и наращивать мышечную массу, следует назначать более сложные упражнения, например запрыгивание на платформу, упражнения на пуллинг (pulling), постепенно увеличивая продолжительность или интенсивность упражнений, увеличивать расстояние прогулок (ходьба или рысь) – все это поможет еще больше укрепить конечность. Если животное очень активно и владельцы хотят вернуться к привычному для них энергичному образу жизни, в программу восстановления следует включить аджилити-упражнения.
По мере достижения определенного прогресса необходимо добавлять в программу восстановления динамические упражнения, например прыжки, упражнения на поиск, игры в погоню, спринт-упражнения, которые могут улучшить физическое состояние питомца и обеспечить конечную стадию реабилитации.
В тех случаях, когда животное менее активно физически или менее мотивировано, реабилитолог должен посоветовать владельцам контролировать вес своего питомца, следить за правильным рационом его питания, увеличивать физическую нагрузку (по возможности чаще и дольше гулять) для поддержания тех суставов, которые могут пострадать от чрезмерного износа из-за компенсаторных нагрузок.

Заключение

Собаки после резекционной артропластики тазобедренного сустава могут достаточно хорошо восстанавливаться, если их поощрять и принуждать к использованию прооперированной конечности. Программа реабилитации составляется строго индивидуально для каждого пациента, поэтапно в зависимости от состояния животного и послеоперационных сроков. В большинстве случаев не нужно торопиться с выполнением упражнений, лучше мануально поработать с мягкими тканями, диапазоном движения суставов, оценить болезненность и уже по мере прогресса подключать терапевтические упражнения, постепенно их усложняя.

Лечение травматологических патологий любого уровня сложности.

Выполнение сложнейших ортопедических операций на базе клиники.

Круглосуточный послеоперационный стационар.

Сегодня остеосинтез у кошек (а также у собак и других крупных домашних животных) рассматривается как приоритетный способ лечения переломов конечностей. При правильном проведении процедуры животное теряет подвижность на относительно небольшой срок. Реабилитация также не занимает много времени, так что ваш питомец может быстро вернуться к полноценной активной жизни.

Уважаемые посетители, если у Вас имеются рентгеновские снимки переломов, сделанные в сторонней клинике, и вы хотите прооперироваться у нас, вы можете выслать их на нашу электронную почту для ознакомления. Более подробную информацию, вы можете получить, позвонив по нашим телефонам - +7 (495) 9473033, +7(495) 9471408

Наша клиника проводит операции по остеосинтезу у кошек в Москве с применением современных технологий и материалов. Основные аспекты проведения таких операций мы рассмотрим в этой статье.

Гипсовые повязки или внутренняя фиксация?

Остеосинтез костей у кошек проводится при переломах и предполагает:

Хирургическое вмешательство с совмещением фрагментов поврежденной кости.
Фиксацию фрагментов кости металлическими приспособлениями (винты, спицы, пластины) до полного сращивания с последующим извлечением фиксирующих элементов.

Несмотря на то, что остеосинтез — операция для кошек болезненная, а для ветеринарного врача весьма трудоемкая, альтернативы ему на сегодняшний день нет. Самозаживление, то есть, сращение перелома без медицинского вмешательства редко бывает на 100% успешным и почти всегда вызывает либо осложнения, либо частичную утрату функциональности поврежденной конечности. Попытки фиксации с использованием гипсовых повязок или лангет тоже не демонстрируют нужной эффективности: полной иммобилизации поврежденных костей не удаётся достичь ввиду высокой активности животного.

Несмотря на то, что цена остеосинтеза у кошек может быть существенной, мы рекомендуем остановиться именно на этой стратегии лечения ввиду ее результативности и легкости реабилитационного периода.

Виды остеосинтеза

Сегодня сращивание костей у небольших домашних животных с применением фиксирующих металлоконструкций может проводиться по разным схемам. Выбор техники хирургического вмешательства и фиксации костных фрагментов определяется в первую очередь характером повреждений:

Остеосинтез бедренной кости у кошки чаще всего проводится интрамедуллярным способом. Внутрь кости помещается спица либо штифт, которые и используются в качестве основы для совмещения костных фрагментов.
Накостная операция проводится иначе: фиксирующие элементы не вводятся в полость кости, а накладываются на нее и закрепляются винтами или другими креплениями. По такой схеме может быть выполнен остеосинтез лучевой кости у кошек или фиксация других плоских костей.

Обратите внимание! Цена операции по остеосинтезу у кошек с применением накостных элементов почти всегда выше, чем при использовании интрамедуллярных спиц и штифтов. Выбор в пользу установки накладных пластин делают в первую очередь тогда, когда зафиксировать поврежденный участок иным способом не получается.

Внеочаговая операция может проводиться не только при переломе, но и при вывихе. Выше и ниже места травмы в кость вводятся спицы, которые снаружи фиксируются полимерным составом. Данная методика рассматривается в качестве альтернативы накостному креплению пластин в первую очередь благодаря меньшей себестоимости.

Как проводят остеосинтез у кошек?

Перед тем как проводить остеосинтез у кошки, ветеринарный травматолог осматривает животное для максимально точной диагностики и локализации места перелома. При открытой травме показано проведение операции в кратчайшие сроки, при закрытом переломе спицы или накостные пластины желательное устанавливать на 3-5 день после травмы – к этому времени спадает отек и начинается первичное заживление.

Важно! До хирургического вмешательства желательно минимизировать активность животного, зафиксировав повреждённую конечность плотной повязкой.

Операция проводится под общим наркозом — соответственно, животное нужно не кормить минимум за восемь часов. Как было описано выше, если планируется остеосинтез бедра у кошки, то наиболее часто, хирург использует спицы, если устраняется повреждение меньших костей – применяются накладные пластины или комбинированные методики.

В любом случае после операции на рану накладываются швы и специальная повязка с антисептиком.

При отсутствии осложнений животное находится в стационаре от 6 часов до суток. Как правило, забирать питомца домой можно после того, как он выйдет из общего наркоза. Все это время, кошка находится под наблюдением хирурга и анестезиолога. Иногда животное оставляется в стационарном лечении в течение нескольких дней после операции.

Реабилитация после остеосинтеза

Скорость и эффективность реабилитации кошки после остеосинтеза зависит от тяжести травмы, характера проведенной операции и соблюдения правило по уходу. Чтобы кошка после остеосинтеза восстановилась быстрее, нужно соблюдать такие рекомендации:

В большинстве случаев после остеосинтеза у кошки реабилитация проходит без особых проблем и для животного, и для хозяина (если исключить сопротивление при уколах). На поврежденную конечность животное начинает опираться на 3-4 день после постановки штифта/пластины, и препятствовать ему в этом не следует. Напротив, умеренная нагрузка способствует более быстрому срастанию костей и нормализации общего состояния организма.

Удаление фиксирующих элементов

Анализируя, сколько стоит остеосинтез у кошек, не стоит забывать о том, что помимо установки фиксирующих элементов на повреждённой кости в ряде случаев приходится проводить и повторную операцию — для их извлечения.

Срок полного заживления перелома у кошки составляет от 4 до 8 недель и зависит от тяжести травмы, качества проведения операции и соблюдения владельцем рекомендаций в ходе реабилитационного периода.

Как правило, после проведения основного вмешательства, ветеринарного врача посещают несколько раз:

Через несколько дней, после операции, что бы оценить состояние животного в целом и послеоперационных швов.
Для снятия швов (если это необходимо).
Для осмотра и оценки динамики состояния (примерно через месяц после начала лечения перелома).
Для извлечения элементов, которые фиксируют кость (если это необходимо).

Решение об извлечении спиц/пластин принимается ветеринарным травматологом. Удаление производится в той же последовательности, в которой проводилась основная операция, под общим наркозом. Практика показывает, что реабилитация после извлечения фиксирующих металлоконструкций проходит легче и быстрее – в первую очередь из-за отсутствия травмирующего фактора.

В ряде случаев (если приспособление для остеосинтеза не доставляет животному дискомфорта и не ограничивает подвижность конечности) ветеринарный травматолог может отказаться от проведения операции по извлечению детали. В этом случае металлический штифт или спица остаются внутри в течение всей жизни животного.

Преимущества проведения остеосинтеза у кошек в нашей ветеринарной клинике

Наша ветеринарная клиника выполняет остеосинтез кошкам в Москва по доступной стоимости. Помимо приемлемых цен на операции и медикаменты к преимуществам клиники можно отнести:

Высокий профессионализм ветеринарных специалистов. Наши специалисты быстро и точно диагностируют переломы, подбирают оптимальную схему фиксации костных фрагментов (спицы, пластины, аппараты внешней фиксации) и проводят хирургические манипуляции с минимальным дискомфортом для животного.
Современное оснащение операционных. У нас есть все необходимое, чтобы выполнять хирургические вмешательства разного уровня, от простейших манипуляций до сложных операций по лечению множественных переломов.
Уход за животными. В стационаре будут проведены все подготовительные и послеоперационные процедуры. Кроме того, владельцам обязательно будет предоставлена консультация по уходу за кошкой для ее максимально быстрой реабилитации.

Остеосинтез, выполненный по всем правилам и с учетом специфики травмы, обеспечивает быстрое восстановление подвижности кошки и отсутствие осложнений при выздоровлении. Так что перелом — это, конечно, неприятная, но при профессиональном подходе вполне решаемая проблема.

Любое операционное вмешательство – это большой стресс для организма животного. Насколько быстро питомец придет в себя, зависит от сложности процедуры и качества постоперационного ухода. Как сделать всё правильно и помочь кошке быстрее восстановиться?

1. Строго следуйте рекомендациям ветеринарного врача.

Слово ветеринарного специалиста – это закон. Соблюдайте рекомендации и не занимайтесь самолечением. Если врач назначил кошке антибиотики, давайте ей антибиотики, и ровно столько дней, сколько положено, даже если вам кажется, что питомец уже поправился. Все назначения должны быть соблюдены – от этого зависит успех реабилитации.

2. Контролируйте состояние питомца.

По возможности возьмите отпуск на первые дни после операции. Ослабленной кошке понадобится ваша помощь и внимательный контроль за состоянием: температурой, стулом, швами и пр. Под рукой всегда должен быть телефон ветеринарного врача. В случае ухудшений или при возникновении вопросов обязательно свяжитесь с ним.

3. Обрабатывайте швы.

Рекомендации по обработке швов обязательно предоставит ветеринарный специалист. Гигиену нужно поддерживать, чтобы не спровоцировать воспаление.

Ранки ни в коем случае нельзя обрабатывать йодом или зеленкой: это вызовет ожог. Обычно ветеринарные специалисты рекомендуют хлоргексидин или раствор Ветерицин - мощные и совершенно безопасные антисептики. Кстати, наносятся они безболезненно.

4. Не позволяйте кошке разлизывать швы.

5. Организуйте для кошки идеальное место отдыха.

В течение суток после операции у кошки может быть нарушена координация, т.к. действие наркоза еще будет держаться. Чтобы она случайно не упала и не травмировала себя, обустройте для нее спокойное теплое место на полу, вдали от сквозняков, дверей и бытовой техники. То же самое относится к ослабленным питомцам. Если ваша кошка еще не окрепла, ее нежелательно класть на высокие поверхности (кровать, кресло и пр.).

Также после операции у кошек понижается температура. Задача владельца – не дать питомцу замерзнуть. Сделать это поможет плед и мягкая теплая лежанка с бортиками.

6. Восстанавливаем иммунитет!

Питательный рацион дает организму силы на восстановление. Специальную диету для кошки назначит ветеринарный специалист.

Для ускорения процесса реабилитации введите в рацион специальные пребиотические напитки (Viyo Recuperation). Пребиотики уже зарекомендовали себя в терапии людей как эффективное средство для укрепления иммунитета и с недавнего времени производятся также для собак и кошек. Помимо укрепления иммунитета, они хорошо воздействуют на кишечник. Пребиотики стимулируют сокращение его стенок, что очень важно в постоперационный период. Действие наркоза вызывает атонию (замедление движения стенок кишечника), приводящую к запорам. Если операция полостная, в первые дни питомцу больно тужиться, и запоры причиняют огромный дискомфорт. Пребиотики решают это проблему.

Следите, чтобы чистая питьевая вода всегда была для питомца в свободном доступе.

В период реабилитации животному требуется покой. Его не должны беспокоить другие питомцы, дети, сильный шум и прочие раздражители. Отдых и сон – важнейшие шаги к выздоровлению.

9. Ухаживать за кошкой должен хозяин.

После операции ослабленный питомец испытывает стресс, а иногда даже страх, и может вести себя неадекватно. Общение – это не то, что требуется ему на данном этапе. Желательно как можно меньше беспокоить кошку, а уход поручить одному человеку – тому, кому она больше всех доверяет.

10. Ограничьте физические нагрузки.

В первое время после операции физические нагрузки кошкам противопоказаны. Со временем жизнь питомца снова станет активной и энергичной. Но как быстро это должно произойти и какими темпами – расскажет ветеринарный специалист.

Будьте внимательны и берегите своих питомцев. Желаем им скорейшей поправки!

Послеоперационный уход - достаточно обширная тема, ведь нюансов послеоперационного ведения больного почти так же много, как различных видов операций.Рассмотрим некоторые общие и частные моменты послеоперационного ведения больного.

Послеоперационный период можно условно разделить на "острый" и "хронический".

Острый послеоперационный период наступает непосредственно после выхода пациента из операционной.

Животное еще в наркозе, поэтому его состояние требует постоянного контроля специалистов. Для ускорения вывода пациента из анестезии применяется активное согревание, инфузионная терапия (капельница), оксигенотерапия (повышение концентрации кислорода во вдыхаемом воздухе). Как правило, сразу после операции на животное одевается попона или защитная повязка. Врачи Ветеринарного Центра Зоовет считают единственно правильным и безопасным для животного проведение острого послеоперационного периода (до полного выхода из наркоза и стабилизации пациента) в условиях стационара, поэтому все пациенты в нашей клинике для оперативного вмешательства любой сложности госпитализируются как минимум на полный день.

После того, как пациент выписан домой, за ним, разумеется, требуется особый уход и, как правило, выполнение ряда назначений ветеринарного врача

"Хронический" послеоперационный период ("домашняя" послеоперационная реабилитация) длится в среднем 10-14 дней, при ряде вмешательств - до 30-60 дней.

В каждом конкретном случае существует огромное множество нюансов, однако можно выделить основные положения, касающиеся постоперационного ухода при том или ином вмешательстве:

Плановые операций на репродуктивных органах.

Уход при этих вмешательствах минимален. Если речь идет о кастрации кота, никаких обработок не требуется. Иногда, если операционная рана беспокоит животное, необходимо защитить ее от разлизывания, надев елизаветинский воротник.

При кастрации кобеля, суки и кошки остаются швы, которые необходимо обрабатывать минимум раз в сутки любым местным антисептиком (хлоргексидин, диоксидин, спирт) и мазью (например, левомеколь). Швы должны быть защищены от разлизывания и внешних загрязнений попоной, которую необходимо время от времени менять. До снятия швов (10-12 дней после операции) попону/воротник необходимо носить постоянно.

Если операция проводилась в стерильных условиях, антибиотикотерапии, как правило, не требуется.

После операции режим кормления, прогулок и т.д. не меняют. После кастрации рацион желательно уменьшить на 1/4-1/3 или перевести животное на специализированный корм.

Операции при гнойно-воспалительных процессах в брюшной полости (наиболее распространенный случай - операция по поводу пиометры).

Хотя технически операция овариогистерэктомия сопоставима с таковой при стерилизации, общее состояние пациента неизмеримо тяжелее вследствие интоксикации. При таких вмешательствах животное может провести в стационаре несколько дней. (В неосложненных случаях возможно проведение инфузионной терапии (капельницы) амбулаторно, но владельцы должны быть готовы к значительным затратам времени (4-9 часов).

При клинически удовлетворительном состоянии назначается длительный (7-14дн) курс антибиотикотерапии (инъекции или таблетки). Обработка и снятие швов, попона - как указано выше.

Операции по поводу удаления новообразований (напр. опухоли молочных желез). Как правило, в этом случае выполняется унилатеральная мастэктомия (удаление всей гряды с захватом лимфоузлов). Это объемная операция, сопровождающаяся значительным повреждением тканей.

Пациенты часто относятся к старшей возрастной группе и имеют ряд сопутствующих патологий. Инфузионная терапия может требоваться в течение 1-3х дней, животное необходимо обезболивать (инъекции опиатных анальгетиков или НПВП) первые 2-5дн, курс антибиотиков 5-7дн.

Швы обрабатывают мазью левомеколь, снимают обычно на 14 день.

Достаточно часто при таких вмешательствах по ходу шва под кожей на 4-5 день образуется серома (жидкость), которую в некоторых случаях необходимо аспирировать ("отсосать" иглой) или даже дренировать полость. При возникновении симптомов выделения "сукровицы" по шву или "перекатывающегося" под кожей "водяного шара" лучше показаться хирургу.

Уретростомия.

Наиболее частое показание к операции – мочекаменная болезнь и возникшая вследствие этого закупорка уретры. Суть оперативного вмешательства заключается в расшитии уретры и формировании нового более короткого мочеиспускательного канала; у котов при этом удаляется мошонка и половой член. Во время операции устанавливается и подшивается мочевой катетер, который должен стоять в течение 3-5 дней, пока не сформируется стома. Через мочевой катетер 2-3 раза в сутки осуществляется санация (промывание) мочевого пузыря. Пациентам после уретростомии, как правило, необходим длительный курс антибиотиков, спазмолитики, кровоостанавливающие препараты и строгая специальная диета. При возникновении острой почечной недостаточности небходима интенсивная инфузионная терапия (капельницы) в течение нескольких дней и наблюдение в стационаре.

Сформированную стому как минимум до снятия швов (швы снимаются на 12-14 день) необходимо тщательно защищать от разлизывания (одеть на животное елизаветинский воротник или памперс). После операции назначается специализированная диета.

Стоматологические операции (удаление нежизнеспособных зубов, вскрытие абсцессов ротовой полости, остеосинтез переломов челюсти и т.д.) в постоперационном периоде требуют кормления мягкой кашицеобразной пищей в течение 7-20 дней и тщательной обработки ротовой полости после каждого приема пищи антисептиком (например, обильное промывание отваром ромашки или таблетки стомадекс). Как правило, необходим антибиотик.

Операции на желудке и кишечнике.

После большинства хирургических вмешательств, проведенных на органах пищеварительной системы (удаление инородных тел и новообразований из желудка, кишечника или пищевода, оперативные вмешательства по поводу заворота/острого расширения желудка) пациенту необходима строгая голодная диета в течение 2-4 суток - ни вода, ни пища не должны попадать в желудочно-кишечный тракт.

Жидкость и питательные вещества необходимо вводить парентерально (внутривенно). Так как речь в таких случаях практически всегда идет о высоких объемах инфузионной терапии и необходимости строго рассчитанного введения препаратов парентерального питания, таким животным показано наблюдение в стационаре до начала кормления.

После выписки потребуется курс антибиотикотерапии, специальное диетическое питание и в первые недели дробный режим кормления(5-6 раз в день небольшими порциями)

Остеосинтез и другие ортопедические операции.

Остеосинтез - оперативное вмешательство при переломах различной сложности. Оно может заключаться в установке внешнего аппарата фиксации (аппарата Илизарова у крупных собак или спицевого у мелких животных), внедрения пластины, винта, спицы, проволочного серкляжа и т.д.

В простых случаях владельцу будет необходимо ежедневно обрабатывать швы (хлоргексидин + левомеколь), и ограничивать питомца в нагрузках. Внешний аппарат фиксации требует тщательного ухода (обработка швов и мест внедрения спиц), защита марлевой повязкой вплоть до его снятия (в зависимости от сложности перелома до 30-45 дней, иногда дольше). Обязателен прием системного антибиотика, в раннем периоде могут потребоваться инъекции анальгетиков.

При ряде ортопедических вмешательств пациенту накладывают на срок до месяца специальную мягкую фиксирующую повязку Роберта-Джонсона, которую время от времени необходимо менять в условиях клиники.

Операции на позвоночнике.

Пациенты со спинальными травмами (переломами) или грыжами диска первые 2-3 суток, как правило, нуждаются в стационарном наблюдении. Период реабилитации до полного восстановления опороспособности может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Владельцу необходимо следить за регулярным мочеиспусканием, в случае необходимости отдавливать мочу или катетеризировать мочевой пузырь. Животное необходимо ограничивать в подвижности (клетка, переноска). Швы обрабатываются мазью левомеколь, защитная повязка обычно не требуется. Спинальным пациентам необходим курс антибиотиков и стероиды на 3-5 дней.

Для ускорения реабилитации показан массаж, плавание, физиотерапия.

Читайте также: