Токсоплазмоз и ревматоидный артрит

1. Этиологический фактор: Toxoplasma gondii — облигатный внутриклеточный паразит со сложным жизненным циклом. Три основные формы развития: тахизоит, тканевая циста, ооцист. Половое развитие паразита в клетках эпителия слизистой оболочки тонкого кишечника окончательного хозяина — домашнего кота и других кошачьих; бесполое развитие в тканях промежуточных хозяев — млекопитающих (в том числе человека) и некоторых видов птиц. У зараженного человека с нормальным иммунитетом формируются тканевые цисты (в основном в мышцах и головном мозге), содержащие живые, медленно делящиеся формы простейшего, сохраняющиеся в организме человека в течение всей жизни.

2. Резервуар и пути заражения: резервуар — кошки и другие кошачьи; заражение человека происходит через:

1) пищевые продукты (овощи, фрукты), воду и руки, загрязненные ооцистами, выделяемыми с калом кота;

2) употребление сырого или не до конца приготовленного мяса зараженных животных, содержащего цисты простейшего (чаще всего свиного и бараньего);

3) передача тахизоитов от матери плоду через плаценту во время паразитемии (вертикальное заражение, только во время первичного заражения);

4) случайный контакт с тахизоитами (редко переливание крови или продуктов крови — в основном лейкоцитарного концентрата, трансплантация органов, лабораторное заражение).

После перенесенного токсоплазмоза, в период иммуносупрессии возможна реактивация инфекции в результате разрыва тканевых цист и превращения спящих в них форм в инвазивные тахизоиты (эндогенная инвазия).

3. Эпидемиология: один из наиболее распространенных паразитозов и зоонозов, является эндемичным во всем мире. Из-за серьезных последствий инфекции для плода особой группой риска являются серонегативные беременные женщины.

4. Инкубационный и заразный период: инкубационный период приобретенной формы от 2 недель до 2 месяцев (ср. 4 недели). Паразитемия длится 1–3 недели. Риск заражения плода составляет 17–25 % в I триместре беременности, 25–54 % во II триместре и 60–90 % в III триместре. Больной не опасен для контактирующих с ним людей.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ наверх

Клиническое течение зависит от вида инвазивной формы простейшего, источника заражения, патогенности штамма, эффективности иммунной системы, а также интенсивности инвазии. У иммунокомпетентных лиц обычно бессимптомное или малосимптомное (85 % случаев).

1. Узловая форма: наиболее частая у иммунокомпетентных лиц; преобладает увеличение лимфатических узлов, чаще всего шейных вдоль заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы, заднешейных и затылочных (реже генерализованная лимфаденопатия); диаметр до 3 см, болезненные в острой фазе инвазии, потом безболезненные, не гноятся. Иногда гриппоподобные симптомы. В 1/3 симптоматических случаев клиническая картина напоминает мононуклеоз →разд. 18.1.9.

2. Глазная форма: прогрессирующее воспаление сетчатки и сосудистой оболочки с различной динамикой; чаще у лиц в состоянии иммуносупрессии.

3. Генерализованная форма: очень редко у иммунокомпетентных лиц, чаще всего диагностирована у пациентов в состоянии иммуносупрессии; симптомы со стороны одного или нескольких внутренних органов (воспаление сердечной мышцы, легких, плевры, печени с ее увеличением, спленомегалия, анемия, геморрагический диатез) и/или ЦНС (энцефалит, менингит, миелит, полиневрит).

4. Врожденный токсоплазмоз: заражение плода в результате паразитемии T. gondii у беременной женщины или незадолго до зачатия. Протекает следующим образом: самопроизвольный выкидыш, внутриутробная смерть плода, симптоматическое заражение плода и новорожденного (генерализованная форма с очень серьезными последствиями для развития), генерализованная или органная форма, развивающаяся в первых месяцах жизни младенца, отсроченная реактивация инфекции в подростковом периоде или у молодых людей, малосимптомная форма или бессимптомная. Наиболее серьезные последствия для плода вызывает заражение в I (выкидыш, смерть плода, тяжелые неврологические расстройства) и во II (тяжелое воспаление ЦНС с серьезными неврологическими расстройствами) триместре беременности. При отсутствии лечения (также при бессимптомной инфекции) проявляется тенденция к множественной реактивации, чаще всего во второй и третьей декаде жизни (обычно глазная форма).

Дополнительные методы исследования

1. Идентификация этиологического фактора: основной метод диагностики инфекции:

1) серологические исследования — определение специфических антител в сыворотке у иммунокомпетентных пациентов:

а) IgM — появляются через 1 неделю после инвазии, достигают максимальной концентрации через 1 месяц и обычно исчезают через 6–9 месяцев, могут сохраняться в течение многих месяцев или лет от момента заражения;

б) IgA — свидетельствуют о недавнем заражении, исчезают раньше, чем IgM (исследование более труднодоступно, особенно информативно при диагностике заражения у беременных женщин и при врожденной форме);

в) IgG — максимальная концентрация 2‑3 месяца от заражения, сохраняются на протяжении всей жизни. Если необходимо определить время заражения (напр. у беременных женщин), определяется так называемая авидность (сила связывания с антигеном) антител IgG (антитела с низкой авидностью → острая фаза токсоплазмоза; антитела с высокой авидностью → инвазия ≥20 недель назад);

2) идентификация паразита — у пациентов в состоянии иммуносупрессии, у плода, а также у иммунологически незрелых новорожденных и младенцев (материал: кровь, спинномозговая жидкость, околоплодные воды, бронхоальвеолярный смыв, внутриглазная жидкость или участок ткани, или пораженного органа): выделение паразита (выращивание и микроскопическое исследование), обнаружение его антигенов или генетического материала (ПЦР).

2. Другие исследования: при каждом случае токсоплазмоза обязательно обследование глазного дна, а при подозрении на поражение ЦНС также визуализирующие исследования головного мозга (КТ, МРТ) — характерные нерегулярные очаговые изменения.

Приобретенный токсоплазмоз (также у беременных женщин):

1) сероконверсия специфических антител IgG, или

2) значительное увеличение уровня специфических антител IgG (≥2 раза) в промежутке ≥4 недель, или

3) клинические симптомы токсоплазмоза и обнаружение специфических антител IgA/IgM в сыворотке крови и высокий уровень специфических антител IgG с низкой ( 1. Острая фаза приобретенного токсоплазмоза: в случае тяжелых системных симптомов или со стороны пораженных органов комбинированное лечение пириметамином и сульфадиазином в течение 3 недель. Во время лечения пириметамином показано назначение фолиевой кислоты для профилактики торможения функции костного мозга. В случае непереносимости сульфадиазина, особенно у пациентов, инфицированных вирусом ВИЧ → клиндамицин в сочетании с пириметамином и фолиевой кислотой (лечение следует проводить в специализированном учреждении).

2. Глазной токсоплазмоз: лечение, как и при острой форме, в течение 6–8 нед. в специализированном учреждении и под пристальным наблюдением офтальмолога. Дополнительное лечение: местно противовоспалительные препараты и капли с ГКС в конъюнктивальный мешок. Применение общей криотерапии дискутабельно, поскольку повышает риск токсоплазматического воспаления целого глазного яблока.

3. У пациентов в состоянии глубокой иммуносупрессии, с маркерами заражения T. gondii : в случае симптоматической реактивации инфекции лечение такое же, как в 1 пункте, затем многолетнее профилактическое применение противопаразитарных препаратов пролонгированного действия (напр. ко-тримоксазол, пириметамин с сульфадоксином) или азитромицин. Дозировку следует установить в специализированном учреждении. Действия в случае зараженных ВИЧ →разд. 18.2.

4. Первичное заражение у беременных женщин: с целью профилактики врожденного токсоплазмоза → спирамицин п/о 3 млн МЕ каждые 8 ч до подтверждения инвазии у плода или до родов. В моменте подтверждения инвазии у плода → пириметамин с сульфадиазином и фолиевой кислотой до окончания беременности. При первичном инфицировании T . gondii во 2-ой половине беременности рекомендуется пропустить фармакологическую профилактику спиромицином и сразу применить лечение матери и плода пириметином и сульфадиазином с одновременным добавлением фолиевой кислоты. Лечение следует проводить в специализированном учреждении.

Регулярный контроль морфологии периферической крови во время проведения лечения из-за значительного риска лейкопении и тромбоцитопении. Периодическое обследование глазного дна в случае ухудшения остроты зрения.

1. Врожденный токсоплазмоз: задержка психомоторного развития, гидроцефалия (повышение внутричерепного давления), эпилепсия, катаракта, отслойка сетчатки.

2. Глазной токсоплазмоз: воспаление глазного яблока, устойчивые дефекты поля зрения, снижение зрения, слепота.

3. Токсоплазмоз у пациентов с иммунодефицитом: полиорганная недостаточность, отторжение трансплантата, неврологические расстройства.

Благоприятный в случаях приобретенного токсоплазмоза у пациентов с нормальным функционированием иммунной системы, неопределенный у пациентов с иммунодефицитом, а также у детей с врожденной формой инфекции. Общая смертность в случаях врожденного токсоплазмоза достигает 10 %.

1. Соблюдение основных правил гигиены и питания:

1) избегание употребления и дегустации сырого или полусырого мяса и колбасных изделий, сырого молока, тщательное мытье рук и кухонных приборов после контакта с этими продуктами;

2) тщательное мытье фруктов и овощей перед употреблением;

3) использование защитных перчаток (резиновых или латексных) для работы в саду и в поле;

4) ежедневная уборка кошачьих туалетов с песком и тщательное мытье рук после контакта с кошками или предметами, загрязненными их фекалиями (если это возможно, эти мероприятия не должна выполнять беременная женщина).

2. Скрининговое серологическое обследование: показано у женщин перед планирующейся беременностью, а также периодически у серонегативных беременных женщин (мониторинг сероконверсии с целью начала фармакологической профилактики врожденного токсоплазмоза → Лечение).

3. Обязанность сообщения в органы исполнительной власти региона в сфере здравоохранения и управления Роспотребнадзора по субъекту Федерации касается всех случаев врожденного токсоплазмоза (бессимптомных и симптомных).

Инфекционные болезни Форумы: Часто задаваемые вопросы, ВИЧ-инфекция, Гепатиты, Грипп - Новый грипп A/H1N1/2009, Паразитарные заболевания, Туберкулез, Форум для врачей-инфекционистов

Поиск по форуму

Расширенный поиск

Найти все сообщения с благодарностями

Поиск по дневникам

Расширенный поиск

К странице.

Страница 1 из 2

Уважаемые врачи, подскажите, может ли хронический токсоплазмоз вызывать артриты, артрозы.
РФ, АЦЦП, анти МСВ, уреоплазма, миклазма, хламидии отрицательные, сиаловые повышены, болят суставы пальцев рук, запястья, немного бедра и левое колено при нагрузке. Судя по рукам динамика боли очень плохая.
Еще 2-3 месяца назад присутствовал только дискомфорт.

У ревматологов ответ найти не могу. Что можете посоветовать?

Отметьте, какие конкретно суставы болят.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Я бы подшил, но пока их нет. Постараюсь дать словесное описание.

В наибольшей степени беспокоят суставы между основной и средней фалангой указательного и среднего пальцев. На правой руке сильнее, чем на левой. Но если так пойдет дальше, то сравняются скоро. Не болят только суставы больших пальцев. Все остальные суставы болят не сильно или болят при нагрузке (иногда очень резко - возможно остеофиты зажимаются при работе кистью). Визуально проблемные суставы выделяются больше там, где и есть боль.
Сустав между головчатой и третьей пястной костью значительно увеличен очень давно (20 лет с момента травмы), но сейчас в периоды обострений он отекает визуально.
Сустав между головчатой и трапециевидной костью особо сильно беспокоит - боль напоминает ощущения от очень сильного растяжения.
Также все запястье на правой руке периодически беспокоит, но там уже не понять точно локализацию боли - кажется, что ближе к локтевой кости. На левой вроде тоже болело, но сейчас руки берегу, и как будто отпустило. Или просто на фоне боли в других суставах становится менее заметно.
Вообще боль все чаще разливается по всей кисти. Приподнятое положение правой руки (локоть, предплечье) усиливает симптомы (боль, отек, субъективно цвет кожи).

Правое плечо под нагрузкой болит. Достаточно четко можно нащупать больное место. Колено на левой ноге также бепспокоит уже несколько дней, как будто ударился наколенником, но боль там другая. Возможно это из-за травмы год назад. Бедра оба болят, как будто перетренеровал связки.

Имеющиеся рентгенснимки правой кисти сейчас не на чем оцифровать. - Чуть попозже. И кисти тоже сфотать постараюсь.

Здесь нет инфекционной болезни и уж точно токсоплазмоз не причем. Выкладывайте снимки и я попробую позвать коллег ревматологов.

П.С. На всякий случай: клещи не кусали? Эритем мигрирующих на теле не было?

У меня из снимков -только кисть (распечатка принтерная). Скажите надо ли вторую кисть? Ну и остальные суставы, или это лишнее?

По клещам - ни укусов, ни эритрем не замечал, но вот в соседних ветках форума видел сходную картину по крови - нейтрофилы сегментоядерные ниже плинтуса, лимфоциты наоборот. Мне не надо по этому поводу волноваться?
Был раньше такой препарат - лизоцим. На раз-два такие проблемы с иммунитетом решал, да и любые другие тоже. Жаль, что запасы его иссякли. Может есть, что-то новое на замену, кроме тималина(тимогена)?

Услуги / Психологическое тестирование on-line /
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии

Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 13.Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги

Умеренно выраженная тревога. Умеренно выраженная депрессия.
Повод обратиться к врачу.

Результаты ниже будут верны лишь отчасти из-за судебных дел. Для меня это еще не оконченный бой:

Услуги / Психологическое тестирование on-line /
Опросник для выявления панических атак

Результаты обработки теста:Интерпретация результатов:
Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

Паразиты в суставах человека: симптомы и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Многих наших читателей интересует вопрос, а могут ли быть в суставах человека паразиты?

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как правило, паразитарные инфекции поражают желудочно-кишечный тракт человека или какие-то конкретные органы.

Но, бывают случаи, когда паразиты добираются и до суставов. Давайте разберем, какие бывают симптомы паразитов в суставах человека и как их лечить?

Одной из самых распространенных причин появления паразитов в суставах считается ревматоидный артрит, сопровождающийся очень сильной болью и тяжелым воспалительным процессом. Если не начать оперативное лечение, косточки начнут увеличивать свой объем, начнется появление деформации, все может закончиться полной потерей подвижности. Прямое воздействие на артрит не даст значимых результатов, если не начать антипаразитарный курс.

У суставных болей при паразитарном воздействии можно отметить несколько причин:

прямое воздействие аскарид, глистов, бактерий на суставы;
последствие после заражения, в период когда приходят осложнения из-за микробов в кишечной цепи.

Главные причины суставной боли при паразитарных инфекциях:

аскаридоз. Аскаридами называют длинных червей, размером 20-40 см., паразитирующих в тонком кишечнике, способных из которого попасть в печень или поджелудочные железы. Существует вероятность, что личинки с протоком крови дойдут и до суставов, вызвав воспаление;
анкилостомы. Такие вредители тоже паразитируют в кишечнике, но достигают они гораздо меньших размеров. Во время перемещения черви могут попасть в суставы или мышцы, что также приведет к воспалению;
трихинеллы. Один из самых опасных для людей тип паразитов (данный тип является очень распространенным), они способны поражать все тело человека: органы, мышцы, суставы, кости, приводя к серьезным последствиям.

Выше были описаны главные паразиты, способные попасть в суставы человека. Стоит отметить, что даже находясь в желудочно-кишечном тракте, гельминты могут стать причиной боли в костях и мышцах. Это связано с тем, что в организм не будет попадать нужное количество питательных веществ, важных элементов и витаминов, необходимых для здоровья человека.

Из-за недостатка важных для организма веществ человек начнет слабеть: понизится иммунитет, ухудшится состояние кожи, ногтей, волос, появится суставная боль, может обостриться хроническое заболевание, если таковое имеется.

Понять, что в организм человека попали паразиты не так уж просто. С притоком крови они перемещаются во всему телу и находят для себя подходящее место, часто таким местом становится суставная жидкость.

Человек в данной ситуации непременно будет чувствовать боль, связывая это с артритом. На деле же получается, что боли есть, а артрита — нет. Паразиты в это время продолжат разрушать ткани, делая боль в мышцах и суставах сильнее и сильнее.

Также различают несколько видов боли:

остеоартрит (вредители живут в суставах и продолжают увеличиваться в количестве);
ревматоидный артрит (есть шанс обнаружить в организме маленьких аскарид, которые могут жить по всему организму: суставы, мышцы и мозг — не исключение!).

Причиной таких болей служат скопления гноя на челюстных косточках, корневых каналах и ртутных пломбах. Ежели после посещения стоматолога боли продолжат вас беспокоить, значит причины заболевания таятся в желчном пузыре и почках.

Начать стоит с очистки организма. Необходимо прочистить почки и печень, очень важно пить много воды. Также стоит с особым вниманием отнестись к потреблению фосфатов (мясо, газировка, каши) — требуется вдвое снизить их количество. Очень полезный для организма эффект даст рыба, молочные продукты, свежие фрукты и овощи.

В случае, когда есть предрасположенность к неусвоению коровьего молока, нужно прочистить печень и попробовать другой молочный сорт. Такие продукты, как сыр и творог не смогут заменить молока, потому что весь кальций находится именно в нем.

Диагностирование и лечение паразитарных инфекций проходит при учете распространения паразитарных инфекций по региону проживания или места пребывания до появления артрита.

Перед лечением очень важно понять тип артрита, всего существует несколько типов:

ревматоидный артрит (происходит поражение сустава, вызванное червями, которые расположились в суставах. Их личинки могут быть абсолютно где угодно: пыль, грязь под ногтями, фекалии. Главная цель этой инфекции — колени. Чтобы избежать заболевания необходимо протирать свои ногти спиртом после посещения туалета, своевременно подстригать их. Если у вас есть домашний питомец, требуется решить проблему с его паразитами: следует провести чистку зубов, прочистить почки и печень, изменить питание — сократить употребление фосфатов, добавить в рацион рыбу и пастеризованное молоко);
аллергический артрит (во время аллергического артрита нужно исключить из своего питания следующие овощи: томаты, баклажаны, картофель, белый перец, содержащий большое количество пиперина, который может сильно влиять на здоровье коленных суставов. Это необходимо чтобы понять, оказывают ли они влияние на суставы).

При аллергическом артрите в организме вырабатывается много гиппуровой кислоты. Почки не способны справиться с ней, поэтому она начинает расходиться по всему организму.

Довольно полезными для организма при артритах будут травяные отвары, массаж и тепловые процедуры.

Смотря на все разнообразие паразитирующих видов, существуют типы, размер которых не превысит нескольких квадратных миллиметров, но в них может проживать до десяти тысяч разных паразитирующих микробов, на слизистой кишечника или в волосах. Однако, даже они способны вызвать выпадение волос и суставную боль, а иногда что-нибудь и посерьезнее.

Опыт, копившийся народом годами, богат различными методами лечения суставов. Среди народных методов для лечения суставных болезней выделяется ряд наиболее эффективных средств:

— лопуховые корни;
— полевые одуванчики;
— дикий зверобой;
— стебли хвоща;
— малиновые лепестки.

Неоднократные медицинские исследования подтвердили оздоровительный эффект данных средств при борьбе с заболеваниями суставов: они способны оказать противовоспалительное, обезболивающее и противоаллергическое воздействие, благодаря которому нормализуются обменные процессы по всему организму и появится возможность полностью отказаться от употребления медикаментов.

Артрит, протекающий с острым и подострым развитием, при оперативном начале лечения пройдет за довольно короткие сроки (один два месяца) и без каких-либо последствий с полным восстановлением подвижности сустава.

Почти каждый из типов гельминтов проявляется в разнообразных последствиях для человека: поселятся в волосах — будут причиной постоянных головных болей, попадут в легкие или печень — сильная ноющая боль в подреберье и грудной клетке неизбежна. Правильное лечение в каждом из случаев заражения будет индивидуальным, после успешного получения анализов крови или результатов аппаратного исследования можно будет приступать к лечению.

Для лечения могут использоваться не только медикаменты и травы, но и алкоголь, из-за его антипаразитального воздействия. Для лечения паразитарных инфекций коньяк будет являться лучшим выбором из всех алкогольных напитков.

Если в ваш организм попадут яица или личинки вредителей, они останутся на мембранной поверхности суставов или в суставной жидкости и начнут паразитировать там, запуская процесс воспаления, с вероятностью развития хронического артрита.

При этом единовременно под воздействие паразитов могут попадать сразу два крупных сустава, как правило, это коленные суставы, или несколько комплексных мелких суставов, подвижность которых будет ограничиваться почти сразу, после начала воспаления.

Помимо этого около поврежденных суставов могут образовываться небольшие подкожные узлы — это личинки и яйца паразитов. Поэтому очень важно начать своевременное лечение!

Что такое токсаплазмоз и токсоплазма

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Паразитарным заболеванием – токсоплазмозом может заразиться любой человек, ему подвержены многие виды животных, пернатых. Возникает болезнь из-за попадания в организм токсоплазмы гондия – простейшего одноклеточного паразита. Окончательными его хозяевами становятся дикие, домашние кошки.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патогенный микроорганизм легко проникает в пищеварительную систему из окружающей среды, затем поражает мышцы, нервные окончания, лимфатические узлы, внутренние органы, нарушает зрение. Заражение токсоплазмозом происходит при употреблении мяса, молочных продуктов, не прошедших термическую обработку, несоблюдения норм гигиены, санитарии.

Приобрести патологию можно используя процедуру переливании крови. Существует опасность внутриутробного инфицирования плода больной женщиной при ожидании ребёнка.

Заболевание бывает острым или хроническим. Форма определяет характер симптомов. При протекании недуга острого течения, клинические проявления будут носить ярко выраженную картину. Симптомы токсоплазмоза указанного характера проявляются слабо, наблюдаются длительный срок.

Какие гельминты вызывают боль в суставах

У болей подобного характера при паразитарной инвазии можно выделить две причины: прямое поражение гельминтами суставов и последствия заражения, когда ухудшение в состоянии наступает из-за деятельности паразитов в желудочно-кишечном тракте.

Основными причинами болей в суставах являются следующие разновидности паразитарных инфекций, однако стоит учитывать, что паразиты, живущие в суставах, встречаются достаточно редко:

Аскаридоз. Аскариды представляют собой длинных, достигающих 20–40 сантиметров в длину червей, обычно живущих в тонком кишечнике, из которого они могут попадать в протоки печени и поджелудочной железы. В редких случаях личинки паразита с током крови могут оказываться в суставах, вызывая воспаление.
Анкилостомы. Данные паразиты также обитают в кишечнике человека, по размерам они меньше аскарид. При миграции в организме они могут оказаться в суставах и мышцах.
Трихинеллы. Небольшие паразитические круглые черви, способные поражать организм человека. Вместе с энтеробиозом и аскаридозом являются довольно распространенными паразитами. При миграции могут попадать в разные органы, поражать скелет человека.

Это основные виды паразитов, способные оказываться в суставах. Кроме того, даже обитая в желудочно-кишечном тракте, глисты могут вызывать боли в мышцах и костях. Происходит это из-за нарушений всасывания в кишечнике, в организм попадает недостаточно полезных питательных веществ, витаминов и других элементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности.

Из-за этого человеческий организм начинает слабеть, понижается сопротивляемость к различным заболеваниям, инфекциям. Кроме того, из-за недостатка необходимых веществ может сильно ухудшаться состояние кожи, волос, ногтей, начинать болеть суставы. Паразиты могут спровоцировать обострение хронической болезни, если такая присутствует.

Заражение токсоплазмозом

Заболевание токсоплазмозом становится возможным при попадании в организм человека специфического возбудителя Toxoplasmagondii, относящегося к типу простейших. Возбудитель токсоплазмоза чрезвычайно подвижен и имеет полулунную форму. Жизнедеятельность токсоплазмы протекает циклично и состоит из стадий полового, а также бесполого размножения.

Заражение человека токсоплазмой происходит преимущественно контактным методом от домашних животных, выступающих в роли окончательного хозяина для паразита, так как в их организме совершается половое размножение токсоплазмы. Больное животное в большой концентрации выделяет паразитов в окружающую среду через биологические жидкости. Человек для токсоплазмы является лишь промежуточным хозяином и его заражение возможно алиментарным, контактным, трансмиссивным и даже воздушно-капельным способом.

Токсоплазмоз у беременных часто осложняется трансплацентарным проникновением возбудителя к плоду и развитием врожденного токсоплазмоза. Заражение алиментарным путем наблюдается при человеком инфицированных мясных продуктов, которые предварительно термически не обработаны.

После первичного инфицирования человека токсоплазмами происходит размножение паразита в просвете кишечника с дальнейшим лимфогенным, а также гематогенным распространением. При лимфогенной диссеминации токсоплазмы у пациента отмечается развитие активного воспалительного процесса в лимфатических узлах. Паразитемия при токсоплазмозе, как правило, кратковременная, однако, попадание токсоплазмы в те или иные внутренние органы сопровождается развитием воспалительного ответа. Наиболее восприимчивыми к токсоплазме являются структуры нервной системы, сетчатка, миокард и печень, где отмечается внутриклеточное и экстрацеллюлярное скопление токсоплазм.

Хронический токсоплазмоз в патоморфологическом отношении представляет собой формирование своеобразных токсоплазменных цист в различных тканях человеческого организма. При минимальной дисфункции иммунной системы человека происходит активизация паразита с развитием развернутой клинической симптоматики. Патоморфологическим субстратом токсоплазменного поражения структур нервной системы является формирование очагов воспаления, васкулита, обструкции ликворных путей с развитием гидроцефалии. Кроме того, в структуре мозговой ткани при токсоплазмозе формируется множество милиарных гранулем, субстратом которых являются эпителиоидные клетки, лимфоциты, моноциты и эозинофилы.

При поражении токсоплазмой беременной женщины на ранних сроках беременности отмечается абортивное течение или внутриутробная гибель плода. В ситуации, когда токсоплазма поражает организм беременной женщины на поздних сроках вынашивания, у новорожденного ребенка отмечается врожденный токсоплазмоз.

Как передается токсоплазмоз?

Заболевание вызывает Toxoplasma gondii — организм из класса простейших. Больше всего шансов заразиться токсоплазмозом человек имеет от инфицированных животных. Возбудитель инфекции может содержаться в их молоке, слюне и экскрементах.

В большинстве случаев люди заражаются этой инфекцией через продукты питания, если в них каким-то образом оказалась Toxoplasma gondi.

Редко известны трансмиссивные пути передачи токсоплазмоза — через слизистые и кожные покровы при нарушении их целостности. Еще реже заразиться можно через переливание крови или после пересадки органов. Если диагностирован токсоплазмоз у беременных, то возбудители заболевания легко проникают через плаценту к зародышу, таким образом, происходит инфицирование плода.

А вот передается ли токсоплазмоз от человека к человеку, если опустить тему беременности, вопрос неоднозначный, так как бытовой и половой путь передачи инфекции исключен. То есть подобное случается довольно редко.

Этиология

Суставной синдром — проявление различных заболеваний, среди которых самыми распространенными являются:

Реактивный артрит и воспаление прилегающих тканей,
Аутоиммунные патологии — васкулиты, коллагенозы, полиартериит,
Подагра,
Псориаз,
Деформирующий остеоартроз,
Травматическое повреждение суставов и окружающей кожно-мышечной ткани,
Постинфекционный артрит при гепатите, сифилисе, ВИЧ-инфекции, токсоплазмозе, боррелиозе,
Паранеопластический артрит,
Спондилоартрит,
Остеохондроз позвоночника,
Врожденные болезни суставов.

Существует ряд тяжелых хронических заболеваний, которые часто проявляются суставным синдромом. У лиц, страдающих сахарным диабетом, гипо- или гипертиреозом, гормональным дисбалансом в пубертатном периоде и при климаксе, часто болят суставы.

Артралгия может быть не связана с артропатией. Иногда причиной боли становятся внесуставные процессы, которые протекают по типу бурсита, тендовагинита, лигаментита, фиброзита, миозита, фасциита, флебита.

У взрослых синдром чаще всего связывают с ревматизмом, а у детей – с вирусными инфекциями: корью, краснухой, ветряной оспой и прочими детскими болезнями. Артралгия часто становится следствием иммунизации. У детей воспаляются мелкие и крупные суставы конечностей, что проявляется болью и скованностью движений по утрам.

Читайте также: