Тест на тему переломы и вывихи

множественное повреждение:

*а) перелом голени, ребер, позвоночника;

в) закрытая травма живота и разрыв печени;

г) перелом ребер, гемопневмоторакс;

д) перелом голени, поражение радиацией.

сочетанное повреждение:

а) двойной перелом бедра;

б) перелом бедер и переднего плукольца таза;

*в) перелом ребер, разрыв селезенки;

г) ожог туловища и конечностей;

д) термический ожог грудной клетки и поражение проникающей радиацией в дозе 350 р.

комбинированное поражение:

а) перелом бедра, голени и предплечья;

б) черепно-мозговая травма и огнестрельное ранение живота;

в) ожог туловища, лица, правого бедра;

*г) огнестрельное ранение грудной клетки и поражение радиацией в дозе 210 р;

д) оскольчатый двойной перелом плечевой кости.

Главная причина высокой летальности при политравме:

а) нагноение открытых переломов с развитием остеомиелита и сепсиса;

*б) травматический шок и кровопотеря;

в) восходящая инфекция мочевыделительной системы;

д) застойная пневмония.

вид перелома, для которого характерен прямой механизм травмы:

*а) оскольчатый перелом надколенника;

б) винтообразный перелом большеберцовой кости;

в) перелом лодыжек;

д) компрессионный перелом тел позвонков.

перелом, возникающий при внезапном резком сокращении мышц:

а) косой;

*д) отрывной.

перелом, возникающий при действии травмирующего агента по оси кости:

а) оскольчатый;

д) неполный.

перелом, возникающий от скручивания:

а) косой;

причинА, способствующАЯ возникновению патологического перелома:

*а) опухоль кости;

б) наличие повреждения связочного аппарата;

г) сахарный диабет;

характер боли при переломе:

а) разлитая, умеренная;

б) местная, неинтенсивная;

*в) местная, интенсивная;

д) боль отсутствует.

Абсолютный симптом перелома:

*а) патологическая подвижность;

б) деформация конечности;

г) нарушение функции;

д) боль при осевой нагрузке.

абсолютный признак перелома:

а) боль;

б) нарушение функции;

*д) крепитация костных отломков.

перелом, для которого характерна штыкообразная деформация:

а) плеча;

д) малоберцовой кости.

признак Открытого перелома:

а) осаднение кожных покровов;

б) образование фликтен над областью перелома;

в) рана мягких тканей вне зоны перелома;

*г) рана мягких тканей, сообщающаяся с областью перелома;

д) обширная гематома.

Обязательное исследование при переломах:

а) УЗИ;

в) рентгенография в одной проекции;

*г) рентгенография в двух проекциях;

б) укорочение конечности;

г) разрыв связочного аппарата;

д) фрагментация мениска.

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК ВЫВИХА:

а) боль;

б) ограничение функции конечности;

г) патологическая подвижность в суставе;

д) ротация конечности.

характер боли при вывихе:

а) разлитая, умеренная;

б) местная, нерезкая;

*в) местная, резкая;

д) боль отсутствует.

Активные движения в суставах при вывихе:

*а) отсутствуют;

б) возможны, резко болезненны;

в) возможны, в полном объеме, болезненны;

г) ограничены в объеме, безболезненны;

д) в полном объеме, безболезненны.

пассивные движения в суставах при вывихе:

*а) невозможны;

б) в полном объеме, безболезненны;

в) ограничены в объеме, безболезненны;

г) в полном объеме, болезненны;

д) ограничены в объеме, болезненны.

патогномоничный признак вывиха:

а) боль;

*в) пружинящая фиксация;

г) нарушение функции;

д) укорочение конечности.

доврачебная помощь при вывихе:

а) наложение фиксирующей повязки;

б) наложение глухой гипсовой повязки;

*в) транспортная иммобилизация;

г) согревающие компрессы;

д) наложение гипсовой лонгеты.

Главное условие успеха при вправлении вывиха:

а) правильная укладка больного;

б) полный подбор подручных и специальных средств;

*в) адекватное обезболивание;

г) психологическая подготовка больного;

д) вправление после стихания острых проявлений травмы.

оптимальный метод обезболивания при вывихе бедра:

а) 1%-ный раствор морфия подкожно;

б) 2%-ный раствор новокаина в полость сустава;

в) проводниковую блокаду

г) сакральную анестезию;

ЦЕЛЬ ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ:

а) создание оптимальных условий для консолидации перелома;

б) репозиция костных отломков;

в) профилактика инфицирования места перелома;

*г) предотвращение дальнейшего смещения костных отломков;

д) возможность самостоятельного передвижения пострадавшего.

ОСНОВНОЕ ПРАВИЛО ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ:

а) выполнить первичную репозицию;

б) ввести новокаин в место перелома;

*в) включить в иммобилизацию два смежных сустава;

г) придать возвышенное положение конечности;

д) транспортировать пострадавшего только лежа.

СРЕДСТВО ТРАНСПОРТНОЙ ИММОБИЛИЗАЦИИ:

а) аппарат Илизарова;

в) гипсовая лонгета;

д) спицы Киршнера.

шинА для транспортной иммобилизации при переломе бедра:

а) Кузьминского;

д) Крамера.

основА костной мозоли:

а) периостальный слой;

б) эндостальный слой;

в) интермедиарный слой;

г) параоссальный слой;

*д) остеоидная ткань.

феномен, наблюдаемый на первой стадии сращения перелома:

*а) образование мезенхимальной ткани;

в) декальцинация костных отломков;

г) активное образование сосудов;

д) образование остеоидной ткани.

феномен, наблюдаемый на второй стадии сращения перелома:

а) отек;

б) увеличение объема мягких тканей;

в) уплотнение в месте перелома;

г) разрушение и некроз погибших клеток;

*д) образование остеоидной ткани.

феномен, наблюдаемый на третьей стадии сращения перелома:

а) образование мезенхимальной ткани;

б) образование остеоидной ткани;

в) образование первичной костной мозоли;

*г) обызвествление остеоидной ткани;

д) активное образование сосудов.

срок первой стадии сращения перелома:

а) 7 дней;

д) 1,5 месяца.

срок второй стадии сращения перелома:

а) 7 дней;

МЕТОД СТАБИЛЬНОЙ ФИКСАЦИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ:

а) шина Крамера;

б) косыночная повязка;

*в) гипсовая повязка;

г) шина Дитерихса;

опасность глухой гипсовой повязки конечности:

а) возникновение болей;

в) венозная гиперемия;

г) парез конечности;

*д) ишемия конечности.

НЕОПЕРАТИВНЫЙ МЕТОД ФИКСАЦИИ КОСТНЫХ ОТЛОМКОВ:

а) сшивание лавсаном;

в) скрепление металлическими пластинами;

г) введение в костно-мозговой канал штифтов;

д) применение компрессионно-дистракционного метода.

ТИПИЧНОЕ МЕСТО ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ СПИЦЫ С ЦЕЛЬЮ СКЕЛЕТНОГО ВЫТЯЖЕНИЯ:

а) надколенник;

в) плюсневые кости;

*д) надмыщелки бедра.

ПРЕИМУЩЕСТВО СКЕЛЕТНОГО ВЫТЯЖЕНИЯ:

*а) постепенность и точность репозиции;

б) возможность компрессии и дистракции в процессе лечения;

в) быстрое формирование костной мозоли;

г) улучшение кровообращения в конечности;

д) отсутствие инфекционных осложнений.

МЕCТНАЯ ПРИЧИНА ЗАМЕДЛЕННОЙ КОНСОЛИДАЦИИ ПЕРЕЛОМА:

а) сахарный диабет;

в) нарушение минерального обмена;

*г) нарушение кровоснабжения костных отломков;

ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАТИВНОМУ МЕТОДУ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМА:

а) поперечный перелом;

б) значительная деформация в месте перелома;

*в) перелом шейки бедра;

г) косой перелом;

д) эпифизеолиз.

относительное показание к оперативному лечению перелома:

а) открытый перелом;

*б) замедленная консолидация;

в) повреждение жизненно важных органов отломками костей;

д) ложный сустав.

показание к оперативному лечению перелома:

а) любое смещение отломков;

б) пожилой возраст пациента;

*в) интерпозиция мягких тканей;

г) винтообразный характер перелома;

д) сокращение срока госпитализации.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ОСТЕОСИНТЕЗУ:

а) сахарный диабет;

б) гипертоническая болезнь;

в) наличие только одного вида смещения отломков;

г) внутрисуставной перелом;

*д) гнойный процесс в проекции перелома.

противопоказание к оперативному лечению перелома:

а) неправильно сросшийся перелом;

в) поперечные переломы длинных трубчатых костей;

г) давление осколков на нерв;

д) неудача закрытых репозиций.

ОБЪЕКТ, ПРИМЕНЯЕМЫЙ ДЛЯ ИНТРАМЕДУЛЛЯРНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА:

*а) металлический штифт;

в) металлические пластины;

д) лавсановые ленты.

внеочаговый способ соединения отломков:

а) применение шурупов;

б) применение стяжек;

в) применение проволоки;

*г) применение аппарата Илизарова;

д) применение пластин.

ПРЕИМУЩЕСТВО КОМПРЕССИОННО-ДИСТРАКЦИОННОГО МЕТОДА ОСТЕОСИНТЕЗА:

а) возможность оперировать под местной анестезией;

б) отсутствие опасности повреждения сосудов;

г) укорочение сроков консолидации;

*д) возможность ранней нагрузки на конечность.

осложнение, возможное только при переломах костей:

а) кровотечение;

в) развитие инфекции;

*г) образование ложного сустава;

д) повреждение нерва.

достоверный признак образования ложного сустава:

*а) сохраняющаяся патологическая подвижность;

001.Переломовывихом называется состояние, характеризующееся одновременным:

1) переломом и смещением костных отломков;

2) переломом и интерпозицией мышц между отломками;

3) переломом с вколачиванием отломков;

4) вывихом одной кости и переломом другой;

5) вывихом и переломом суставных и околосуставных отделов кости.

002. Наиболее часто встречается вывих:

1) нижней челюсти;

5) в голеностопном суставе.

003. По этиологическому признаку к вывихам относят все нижеуказанные, кроме:

004. Чаще всего встречается врожденный вывих:

3) в лучезапястном суставе;

5) основной фаланги I пальца.

005. Причиной патологического вывиха может быть кроме:

1) костно-суставного туберкулеза;

3) артроза; артрита;

5) травматического шока.

006. Симптомом вывиха является:

1) изменение абсолютной длины конечности;

2) именение относительной длины конечности;

3) патологическая подвижность в поврежденном суставе;

5) подкожная эмфизема.

007. Обследуя сустав при вывихе в нем, можно выпить все симптомы, кроме:

1) отсутствия активных движений;

2) резкого ограничения пассивных движений;

3) пружинящего сопротивления;

4) ложной подвижности;

5) ступенчатого западения.

008. Укажите симптом, не характерный для вывиха в суставе конечности:

4) изменение длины конечности;

5) вынужденное положение конечности.

009. Укажите симптом, не наблюдающийся при травматическом вывихе плеча:

1) боль в плечевом суставе;

2) резкое ограничение движений в суставе;

3) деформация и припухлость сустава;

4) крепитация при пальпации головки плеча;

5) пружинящая фиксация плеча при попытке движений в суставе.

010. У больного имеется открытый перелом костей голени вследствие удара передним бампером легкового автомобиля. Какого вида перелом при этом наиболее вероятен?

011. Исключите неверно указанный слой костной мозоли:

012. Назовите симптом закрытого перелома кости:

1) подкожная эмфизема;

2) патологическая подвижность;

3) увеличение абсолютной длины конечности;

5) пружинящее сопротивление в ближайшем суставе.

013. Обследование пострадавшего с жалобами на боли в области плеча следует начинать с:

2) рентгенологического исследования плеча;

3) определения уровня гемоглобина крови;

4) выявления крепитации в области плеча;

5) определения патологической подвижности кости.

014. Каковы должны быть границы транспортной иммобилизации у пострадавшего при переломе плечевой кости?

1) пальцы – лопатка здоровой стороны;

2) кисть – лопатка больной стороны;

3) лучезапястный сустав – лопатка больной стороны;

4) лучезапястный сустав – плечевой сустав больной стороны;

5) предплечье – плечо больной стороны.

015. Укажите элемент первой помощи на месте происшествия пострадавшему с переломом длинной трубчатой кости:

1) использовать шину Белера;

2) обезболить место перелома;

3) выполнить репозицию отломков;

4) иммобилизировать конечность транспортной шиной;

5) выполнить скелетное вытяжение.

016. Когда и где следует проводить репозицию костных отломков при открытом переломе?

1) на месте получения травмы (при оказании первой помощи);

2) при транспортировке в стационар;

3) во время санитарной обработки в приемном отделении;

4) в операционной в ближайшее время после поступления;

5) в любом из перечисленных мест и в любое время.

017. Укажите время проведения репозиции перелома у больного с явлениями шока:

1) после выполнения ново каиновой блокады области перелома;

2) после выведения больного из состояния шока;

3) после начала внутривенной трансфузии;

4) сразу после доставки больного в стационар;

5) в момент оказания первой помощи.

018. Чего не следует делать для профилактики шока при переломе крупной трубчатой кости в момент оказания первой помощи?

1) транспортную иммобилизацию конечности;

2) репозицию отломков;

3) останавливать кровотечение;

4) вводить анальгетики;

5) все вышеуказанное.

019. Какую шину следует применить для транспортной иммобилизации при переломе бедра?

5) аппарат Илизарова.

Лекция 13. ОЖОГИ, ОТМОРОЖЕНИЯ

Ожоги – это повреждения тканей, вызванные воздействием термической, химической, электрической или лучевой энергии.

Классификация ожогов:

По глубине поражения:

1 степени – поверхностный ожог, проявляется гиперемией, легкой отечностью кожи;

II степени – ожог верхнего слоя кожи, проявляется гиперемией, серозными пузырьками, отечностью кожи, болевая чувствительность сохранена;

III а степени – ожог всей толщи кожи, рана покрыта струпом, по краям – пузыри с мутной жидкостью, болевая чувствительность снижена;

III б степени – ожог всей толщи кожи с переходом на подкожную клетчатку, рана покрыта толстым слоем темно-коричневого струпа;

IV степени – ожог глублежащих тканей: сухожилия, мышц, кости, дно раны нечувствительно к боли. Поверхностными считаются ожоги I – IIIа степени, глубокими - IIIб – IV степени.

1 – ожоги дыхательных путей;

2 – ожоги слизистых оболочек;

3 – ожоги кожных покровов;

4 – сочетанные ожоги.

Определение площади поражения:

3 – метод Вилявина – с помощью специальных измерительных сеток.

Ожоги до 15% могут протекать без общих проявлений. При ожогах больше 15% тела развивается ожоговая болезнь, протекающая в 4 стадии:

1 стадия – ожоговый шок, начинается с момента ожога, может длиться до 24 – 48 часов. Сопровождается болевым синдромом, гиповолемией, уменьшением ОЦК за счет потери жидкости.

2 стадия – стадия ожоговой токсемии: с 24 – 48 часов до 1 – 2 недель, за счет массивного всасывания в кровеносное русло продуктов распада тканей, что на фоне гиповолемии сопровождается токсическим поражением печени и почек, высокой лихорадкой, нарастают анемия, лейкоцитоз, ацидоз. При больших площадях ожога развиваются олигурия, анурия, уремия. Уменьшение мочи менее 50 мл/час является плохим прогностическим признаком.

3 стадия – септическая стадия – развивается с 2 – 3 недели. Практически все ожоговые раны инфицируются, при этом наиболее опасна синегнойная инфекция, трудно поддающаяся лечению. Нередко развивается сепсис, сопровождающийся ознобами, гектической лихорадкой, анемией, истощением больных, падает иммунитет.

4 стадия – стадия восстановления.

Прогноз: не всегда зависит от площади ожога. При массовом поступлении больных можно использовать прогностические правила:

1 – правило ста: сумма цифр возраста и площади ожога. До 80 единиц – прогноз благоприятный, 80–100 единиц – сомнительный, более 100 единиц – неблагоприятный. Это правило не учитывает глубину ожога.

2 – индекс Франка: 1% поверхностного ожога принимается за 1 ед, 1% глубокого ожога – 3 ед, при ожоге дыхательных путей – к сумме добавляется 30 ед. При суммарном индексе Франка до 70 ед – прогноз благоприятный, 70-90 ед – сомнительный, более 90 ед – неблагоприятный.

Диагностика:

Признаками ожога дыхательных путей являются: опаленные волосы в носу, копоть на языке и зубах, осиплость голоса, кашель, одышка, хрипы в легких. При фибробронхоскопии – копоть, явления трахеобронхита, гиперсекреция, отек слизистой оболочки трахеи и юронхов.

Диагностика ожогового шока:

В отличие от других форм шока при ожоговом шоке АД долго может оставаться нормальным за счет мощной болевой импульсации. В первые минуты и часы отмечаются возбуждение, двигательные беспокойства, ознобы и мышечная дрожь, сменяющиеся апатией. Кожные покровы бледные. ЦВД резко снижено. При тяжелом шоке АД падает. Различают шок легкой степени – площадь ожога до 20% и индекс Франка до 70 ед; шок тяжелой степени – при площади ожога от 20 до 40%, индекс Франка 70-130 ед; шок крайне тяжелой степени – площадь ожога более 40%, индекс Франка более 130 ед.

Первая помощь – вынос пострадавшего из зоны пламени, погасить огонь из одежды. Ожоговую поверхность можно обработать спиртом. По возможности ожоговую поверхность охладить струей холодной воды до исчезновения болей. Накладывают стерильные повязки. Для профилактики шока вводятся наркотические анальгетики. При ожогах II-IV степени проводится экстренная профилактика столбняка.

В период шока – возможно раннее начало инфузионной терапии, переливание крови, плазмы, кровозаменителей, реополиглюкин, а применяются наркотические анальгетики, нейролептанальгезия.

В период ожоговой токсемии – дезинтоксикационная терапия, вливание крови, плазмы, полиглюкина, реополиглюкина, гемодеза, лактасола, альбумина, кристаллоидов, бикарбоната натрия, раствора глюкозы. При явлениях анурии подключаются гемосорбция, гемодиализ (искусственная почка), лазикс, контрикал.

В септической стадии – назначаются антибиотики широкого спектра, проводится коррекция иммунных сил: тималин, Т-активин, гормонотерапия.

Местное лечение ожогов

Ожоги I степени – не требуют местного лечения.

Химические ожоги

Возникают в результате воздействия на кожу или слизистые оболочки кислот и щелочей, при действии боевых отравляющих веществ. При действии кислот развивается коагуляционный некроз, щелочей – колликвационный некроз.

Первая помощь – обильное промывание пораженного участка проточной водой, повязки с нейтрализующими растворами: при ожоге кислотой – бикарбонат натрия (сода), при ожоге щелочью – уксусная, борная или лимонная кислота.

Электротравма

В легких случаях пострадавшие отделываются испугом, могут наблюдаться кратковременные потери сознания.

При поражениях средней степени – развивается шок, может произойти остановка дыхания, фибрилляция сердца.

При тяжелых поражениях может произойти мгновенная смерть.

Первая помощь: пострадавшего освобождают от действия тока, при остановке дыхания и фибрилляции сердца необходимы искусственная вентиляция легких путем дыхания рот в рот, наружный массаж сердца. По возможности выполняется дефибрилляция сердца, вводятся сердечные препараты, проводится оксигенотерапия.

Отморожения – повреждения тканей, вызванные действием низкой температуры.

Воздействие холода на организм может быть общим или местным.

Общее охлаждение – при длительном воздействии холода на организм в целом. В мирное время наблюдается при несчастных случаях, в состоянии алкогольного опьянения, у альпинистов и т.д. Общее охлаждение протекает в 4 фазы.

2 фаза – температура тела снижается на 1 – 2 градуса. При этом отмечается бледность лица, цианоз, скованность движений в суставах, кожа ощущает холод, как боль.

3 фаза – температура снижается до +34+27 градусов. При этом болевая чувствительность снижается до полного его исчезновения, отмечается брадикардия, развиваются апатия и сонливость, мышечный тремор переходит в мышечное окоченение.

4 фаза – температура тела падает ниже +27 градусов. При этом функции органов постепенно приостанавливаются, дыхание, пульс, АД едва определяются, рефлексы отсутствуют, боль не ощущается. В дальнейшем за счет угнетения деятельности ЦНС наступает смерть.

Лечение: необходимо срочное возмещение теплопотери, для чего пострадавшего помещают в теплое помещение, укутывают, внутривенно вводят нагретый до +40 градусов раствор глюкозы, можно согревать пострадавшего в горячей (t до +40 градусов) ванне. Вводят раствор соды, проводят инфузионную терапию, стимуляцию диуреза.

Местные холодовые повреждения – отморожения тканей. Различают 4 степени отморожений.

1 степень – гиперемия, отек кожи, повышенная чувствительность кожи. Эти изменения обратимы.

2 степень – поражение поверхностных слоев кожи, образуются пузыри с кроваво-серозным содержимым, дно пузырей чувствительно к механическому раздражению.

3 степень – поражение кожи и подлежащей жировой клетчатки, образуются крупные пузыри с геморрагическим экссудатом, дно их нечувствительно к механическому раздражению.

4 степень – поражение кожи, сухожилий, мышц, костей. Некроз тканей приводит к мумификации или влажной гангрене. Линия некроза, или демаркационная зона, формируется в течение 2 недель и более.

Отморожение протекает в 2 стадии:

1-я – скрытая стадия – начинается с ощущения холода, жжения в области отморожения, затем наступает полная утрата чувствительности отмороженного участка. В этот период невозможно определить глубину и площадь некроза тканей.

2-я – реактивная стадия – развивается после согревания пораженного участка, и только к концу недели удается точно определить границы отморожения.

Лечение: согревание больного и отмороженного участка, запрещается растирание снегом отмороженных участков. Больному дают горячий чай, для устранения холодового спазма сосудов назначают спазмолитики, новокаиновые блокады. Во II-IV степенях отморожения проводят экстренную профилактику столбняка. Местное лечение заключается во вскрытии пузырей, а при отморожениях III-IV степеней выполняют некрэктомию после формирования демаркационной зоны.

Последнее изменение этой страницы: 2017-02-05; Нарушение авторского права страницы

Тесты по Общей хирургии к теме “Переломы. Вывихи”

Какие местные кардиальные системы имеют значение для постановки диагноза перелома?

1. Боль, припухлость

2. Деформация конечности

3. Рваная рана с большим количеством размятых тканей

4. Ненормальная или патологическая подвижность

5. Укорочение конечности

Выберите правильную комбинацию ответов:

А. 2,3,4 Б. 2,4,5 В. 3,4,5 Г. 1,2,3 Д. 1,3,5

Различают следующие виды смещения отломков:

Выберите правильную комбинацию ответов

А. 2,4,5 Б. 1,2,4 В. 1,3,5 Г. 3,4,5 Д. 2,3,4

Различают следующие виды переломов по локализации:

Выберите правильную комбинацию ответов

А. 1,2,3,4 Б. 1,2,3 В. 1,2,3,4 Г. 1,3,4

Методы стабильной фиксации отломков:

1. Шиной Дитерихса

2. Шиной Крамера

3. Гипсовой повязкой

4. Интерамедулярным остеосинтезом

5. Экстрамедуллярным остеосинтезом

6. Компрессионно-дистракционным остесинтезом

Выберите правильную комбинацию ответов

А. 1,2,4,5 Б. 3,4,5 В. 3,4,5,6 Г. 1,4,5,6 Д. 4,5,6

Костная мозоль состоит из следующих слоев:

Выберите правильную комбинацию ответов:

А. 1,2,3 Б. 1,2,4,5 В. 1,2,3,5 Г. 1,2,4

В каком порядке меняется гистологическая картина при образовании и созревании костной мозоли?

1. Образование первичной костной мозоли

2. Образование соединительнотканной мозоли

4. Продуктивная реакция надкостницы

5. Вторичная костная мозоль

Укажите правильную последовательность этапов образования костной мозоли:

А. 3,2,4,1,5 Б. 3,4,2,1,5 В. 3,1,4,2,5 Г. 3,1,2,4,5 Д. 3,4,1,2,5

Определите основные принципы лечения переломов:

1. Репозиция костных отломков

2. Фиксация костных отломком в правильном положении путем иммобилизации

3. Удаление гематомы путем пункций из зоны перелома

4. Ускорение процессов консолидации кости и восстановления функции органа

Выберите правильную комбинацию ответов:

А. 1,2,3 Б. 2,3,4 В. 1,3,4 Г. 1,2,4

Укажите точки проведения спиц при скелетном вытяжении:

1. Локтевой отросток

2. Передняя верхняя ость подвздошной кости

3. Большой вертел бедра

4. Мыщелка бедра

5.Бугристость большеберцовой кости

6. Надлодыжечная область

8. Пяточная кость

Выберите правильную комбинацию ответов

А. 1,2,3,5,8 Б. 1,3,4,5,8 В. 1,3,4,5,6,8 Г. 1,4,5,8 Д. Все ответы верны

Для наложения скелетного вытяжения при переломе костей голени мероприятия осуществляют в следующем порядке:

А. Анестезия места перелома

Б. Проведение спицы через пяточную кость

В. Анестезия места введения спицы

Г. Фиксация груза и скобы

Определите последовательность действий:

А. 1,2,3,4 Б. 3,1,2,4 В. 3,2,1,4 Г. 2,3,1,4 Д. 1,3,2,4

Оперативное лечение переломов показано в следующих случаях:

1. При несросшихся или неправильно сросшихся переломах

2. При свежих переломах шейки бедра

3. При поперечных переломах

4. При попадании между костными отломками мышц, фасций

5. При вколоченных переломах

Выберите правильную комбинацию ответов

А. 2,3,4,5 Б. 1,3,5 В. 3,4,5 Г. 1,2,4 Д. 1,2,3,4

Выделяют следующие виды фиксаций костных отломков при оперативном лечении переломов, за исключением:

А. Сшивания перелома

Б. Скрепления металлическими пластинками

В. Наложения скелетного вытяжения

Г. Введения в костно-суставной канал штифтов

Д. Применения компрессионно-дистракционного метода

Выберите правильный ответ

К местным причинам замедленного сращения переломов относятся:

1. Интерпозиция мягких тканей

3. Смещение костных отломков, не исправленное репозицией

4. Нарушение минерального обмена

5. Нарушение кровоснабжения костных отломков

Выберите правильную комбинацию ответов

А. 1,2,3 Б. 2,3,4 В. 1,3,4 Г. 3,4,5 Д. 1,3,5

Поздние осложнения, появляющиеся в отдаленные сроки после повреждения:

1. Хронический остеомиелит, свищи

2. Нарушение трофики тканей

3. Повреждение жизненно важных органов

4. Развитие рубцов, нарушающих функцию органа

5. Появление контрактуры

6. Травматическая эпилепсия

Выберите правильную комбинацию ответов

А. 1,3,4 Б. 4 В. 1,2,4,6 Г. 1,2,3 Д. Все ответы верны

Принято считать, что происходит вывих той кости, суставная поверхность которой располагается дистальнее по отношению к другим костям сустава; исключение составляют вывихи:

1. Вывих плечевой кости

2. Вывих локтевой кости

3. Вывих фаланги пальца

4. Вывих бедренной кости

5. Вывих позвонка

Выберите правильную ответ

Вправление вывиха плеча по Кохеру (4 приема) осуществляется в следующем порядке:

1. Сгибание предплечья в локтевом суставе

2. Приведение локтя кпереди с одновременной ротацией плеча внутрь

3. Приведение плеча к туловищу

4. Поднятие руки кпереди и кверху

5. Тяга книзу и одновременная ротация плеча кнаружи

Выберите правильную комбинацию ответов

А. 2,1,4,3 Б. 1,5,4,3 В. 4,3,2,5 Г. 1,3,5,2 Д. 3,5,1,2

Читайте также: