С чего начинают массаж верхней конечности по классической методике

Человеку свойственно быстро утомляться не только из-за физических нагрузок. Психологическое давление, стрессовые ситуации – основные причины недомогания, появления серьезных заболеваний. Классический массаж – метод избавления от усталости, восстановления сил, жизненной энергии.

1. Краткая историческая справка
2. Виды, частота использования
3. Виды классического массажа
4. Противопоказания, необходимость
5. Плюсы и минусы массажа
6. Методика и приемы проведения
7. Этапы/приемы
8. Стандарт процедуры

Краткая историческая справка

Историки, исследователи технологий терапии успешно доказали: массаж использовался со времен первобытного человека. Техника выполнения постепенно изменилась. Вначале это был способ размять мышцы после гонки за добычей. Вероятнее всего, это было растирание. На уровне рефлексов человек растирал поврежденный участок тела.

Вторым приемом массажа стало поглаживание. По мнению многих ученых, технику для успокоения заметили, когда мать поглаживала спину, живот ребенка, чтобы снять напряжение, помочь успокоится. Постепенно приемы совершенствовались, увеличивались в количестве.

Древние китайцы, греки, египтяне усовершенствовали методику. Классификация массажа по силе и времени появилась в Греции. Затем был введен как обязательный процесс, элемент воспитания, физического совершенствования.

Разработкой, изучением массажных движений занимались и занимаются во всем мире. Главная задача классического массажа – лечить организм, убрать напряжение, стресс. Профилактика заболеваний с помощью данной терапии доказана практикой.

Виды, частота использования

Классический массаж – не значит, одинаковые движения для всех. Задача техники: обработать все участки тела, общее укрепление. Цели: помочь устранить болевые ощущения, расслабить, задать нужный темп для работы организма, каждого органа по отдельности. Главное условие при проведении массажа: знание точек тела, использование специальных приемов, квалификация массажиста.

Результат целиком зависит от знаний исполнителя, умения применить технику, вида, целей массажа.

Существует 4 разновидности классического массажа. Разница условна, так как все локализируются на интенсивности воздействия. Влияет время выполнения:

Классический массаж подразделяют на виды по обрабатываемой зоне:

• лицо;
• спина;
• шейно-воротниковая зона;
• конечности;
• живот;
• общий (сочетание 5 предыдущих видов).

Проведение общего классического массажа требует проработать мышцы, ткани тела. Начинают со спины. После разогрева зоны плавно переходят на шею, поясницу, конечности. Иная последовательность свидетельствует об отсутствии квалификации массажиста. Приводит к нарушениям работы органов, но не лечению.

Противопоказания, необходимость

Основная цель классической оздоровительной манипуляции – помочь организму работать правильно. Существует ряд противопоказаний, при которых классический массаж приносит вред здоровью.

Перед началом проведения необходимо получить консультацию врача. Это поможет правильно подобрать вид массажа, методику, приемы. При наличии противопоказаний врач предложит иные пути решения проблемы со здоровьем.

Противопоказания	Показания
Туберкулез, варикоз	Лишний вес, сухость/дряблость/жирность кожи
Беременность, венерические заболевания	Ослабленная работа иммунной системы, астенический синдром
Гипертермический синдром, проблемы с лимфоузлами (увеличение, воспаление)	Синдром хронической усталости, головные боли
Болезни мочеполовой системы, наличие камней в желчном и мочевом пузыре	Проблемы с волосяным покровом (плохой рост, выпадение, секущиеся кончики)
Онкологические заболевания, менструация	Артериальная гипертензия, постинсультное состояние
Нарушение работы щитовидки, патологии со стороны сердечно-сосудистой системы	Нарушения опорно-двигательного аппарата (без нарушения целостности), остеохондроз
Кожные заболевания, дистрофия подкожно-жировой клетчатки	Целлюлит, расстройство нервной системы, перенапряжение физическое/нервное

Плюсы и минусы массажа

Отрицательные моменты касаются неквалифицированного подхода к выполнению массажных действий. Это не только отсутствие порядка/схемы. Массажист обязан изучить историю болезни, чтобы правильно провести процедуру, не навредив человеку. Воздействие на организм происходит при помощи точек. Так ушные раковины имеют точки эквивалентные внутренним органам. При неправильном нажатии, вместо лечения может начаться обострение хронических заболеваний, летальный исход.

Положительные стороны/эффект классического общего массажа:

• улучшение самочувствия, настроения, циркуляции крови;
• стимуляция обменных процессов, снабжение лимфы;
• снятие отечности, усталости, головных болей;
• нормализация давления, тонизирование организма;
• снижение веса естественным путем, улучшение работы систем, органов;
• повышение эластичности мышечной ткани, пилинг кожи.

Совместно с указанными эффектами, человек становится подвижным. Усталость сменяется активностью. Нередко после классического массажа возникает чувство усталости, сонливости, насморк, кашель. Это указатель: проведение манипуляции было правильным. По истечении 3-4 часов симптоматика исчезает.

Массажные движения полезны для кровеносной системы. С помощью массажа кровоснабжение, движение плазмы улучшается. Соответственно, приток крови, кислорода дает толчок восстановиться иммунитету, бороться с инфекциями, заболеваниями.

Методика и приемы проведения

Классический массаж – лечебно-профилактический мероприятие, что указывает на необходимость подготовки.

Результат будет получен в 2 раза быстрее, если:

• покушать не позже, чем за 2-3 часа до манипуляции. Это предотвращает дискомфорт, расстройства пищеварительного тракта;
• принять теплый душ. Необходимо для дополнительного расслабления мышечной ткани, очищает кожу;
• предупредить специалиста о наличии аллергии, заболеваниях, причинах обращения;
• полежать в расслабленном состоянии после процедуры не менее 10-15 минут.

Этапы/приемы

Процедура предполагает воздействие на организм без медикаментов, хирургического вмешательства. Профилактическое направление массажа – предупреждение болезней, улучшение работы органов, общего состояния при переутомлении. Доказано: классический массаж улучшает трудоспособность за счет стимуляции нервных импульсов, рефлексов.

Достичь оптимального результата можно соблюдая приемы, которые разделяют на 4 этапа:

1. Общего расслабления начинают массаж с поглаживаний спины. Плавно переходят на шею, конечности, другие части тела.
2. Согревание кожного покрова, улучшение кровоснабжения: растирание по той же схеме.
3. Непосредственно массаж – разминание мышечной ткани.
4. Точечное стимулирование рецепторов, органов. Техника: вибрация, пальпация, надавливание, расслабление тела (поглаживание).

Соблюдение этапов помогает получить заряд жизненной энергии, улучшить природные обменные процессы, кровоснабжение. При этом происходит расслабление мышц, улучшенное функционирование внутренних органов. При помощи данного вида проводится профилактика работы, ликвидация патологических процессов:

• сердечно-сосудистой, нервной;
• пищеварительной;
• мочеполовой;
• опорно-двигательной, дыхательной систем.

Стандарт процедуры

Быстро восстановиться после оперативного вмешательства, переутомления физического/умственного, для нормализации обменных процессов, работы сальных, потовых желез проводят массаж по определенному стандарту. Соблюдение рекомендаций, указаний о порядке действий процедуры дополнительно уменьшает отечность, очищает эпителий от отмерших клеток, приводит к оздоровлению организма.

Стандартная схема/последовательность действий:

• позвоночник;
• левая нога, затем правая (задняя поверхность);
• переворот на спину, продолжение работы над нижними конечностями. Продолжают с правой ноги;
• переход на верхние конечности. Начинают разрабатывать с левой руки;
• живот;
• шея, воротниковая зона;
• лицевая часть, голова.

Темп проведения, длительность классического массажа влияют на получение нужного результата. Для снижения возбудимости нервной системы темп выбирают средний или медленный. Для повышения – быстрый. Длительность процедуры рассматривают как воздействие на нервные окончания. Детально об основных приемах классического массажа можно узнать тут:

Стоимость процедуры зависит от уровня мастерства специалиста, места проведения, количества сеансов, направления. Совмещенный комплекс классического массажа с антицеллюлитным дороже. Средняя стоимость от 750 рублей. Вопросы о количестве процедур, временного разрыва между сеансами, использование материалов определяются в индивидуальном порядке.

Краткие анатомо-топографические данные

Верхние конечности состоят из пояса верхних конечностей (лопатка и ключица) и свободной верхней конечности (плечевая кость, кости предплечья, кости запястья, пястные кости и пальцы).

Лопатка имеет верхний, внутренний и наружный края. Между ними углы – наружный, внутренний и нижний. Наружный угол образует суставную поверхность для сочленения с головкой плеча. На задней поверхности лопатки имеется лопаточная ость, заканчивающаяся кнаружи акромиальным отростком.

Ключица соединяется внутренним концом с грудиной, наружным – с акромиальным отростком.

В грудино-ключичном суставе возможны поднимания и опускания ключицы, движения ключицы вперед-назад, вращение ее вокруг оси.

В акромиально-ключичном суставе возможны движения лопатки вверх-вниз, вперед-назад.

Плечевая кость имеет тело и два конца. На верхнем конце плечевой кости – головка с суставной поверхностью для сочленения с лопаткой, на нижнем – суставная поверхность.

Плечевой сустав образован суставной впадиной лопатки и суставной поверхностью плечевой кости. Он обеспечивает отведение-приведение, сгибание (движение вперед) и разгибание (движение назад), супинацию (поворот кнаружи) и пронацию (поворот внутрь), круговое движение.

В области ключевого сустава самой поверхностной является дельтовидная мышца (от акромиального конца ключицы, акромиона и лопаточной ости к плечевой кости). В надостной ямке лопатки находится надостная мышца, в подостной – подостная. На передней поверхности плеча расположена двуглавая мышца (от лопатки к плечевой кости), на задней поверхности плеча – трехглавая мышца (от лопатки и задней поверхности плеча к локтевому отростку локтевой кости).

Предплечье имеет две кости – лучевую и локтевую. На верхнем конце локтевой кости имеются венечный и локтевой отростки, на нижнем конце – головка, от заднего края которой отходит шиловидный отросток. Лучевая кость имеет головку на нижнем конце, на верхнем – шиловидный отросток.

Локтевой сустав состоит из плече-локтевого, плече-лучевого, проксимального и дистального лучелоктевых суставов. В нем возможны сгибание и разгибание, супинация и пронация.

Лучезапястный сустав образован лучевой костью и верхним рядом костей запястья. Он обеспечивает сгибание и разгибание, отведение и приведение. Пронация и супинация кисти происходит совместно с локтевым суставом.

Между двумя рядами костей запястья находится межпястный сустав, движения которого связаны с лучезапястным суставом.

Пясть образована пятью трубчатыми костями,

Пальцы руки, кроме первого состоят из трех фаланг, первый палец имеет две фаланги.

В пястно-фаланговых суставах возможно сгибание и разгибание, приведение и отведение, круговые движения, в межфаланговых – только сгибание и разгибание.

Мышцы предплечья почти все начинаются на мыщелках (расширениях) плечевой кости и прикрепляются к костям кисти и фалангам пальцев. Исходя из этого, массаж кисти всегда делают совместно с массажем предплечья.

На передней поверхности предплечья находятся круглый пронатор, сгибатели кисти (длинная ладонная мышца, поверхностный сгибатель пальцев, лучевой сгибатель запястья, локтевой сгибатель запястья, разгибатель пальцев, разгибатель пятого пальца, разгибатель второго пальца и длинный разгибатель первого пальца).

На задней поверхности предплечья находятся супинатор и разгибатели кисти (длинный лучевой разгибатель запястья, короткий лучевой разгибатель запястья, локтевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев, разгибатель пятого пальца, разгибатель второго пальца, разгибатель первого пальца).

Собственно мышцы кисти расположены на ладонной поверхности, образуя мышцы возвышения первого пальца (тенор) и пятого (гипотенор). В ладонной впадине залегают 4 червеобразные мышцы и ладонные межкостные мышцы.

Лимфатические сосуды на тыльной и ладонной поверхности пальцев расположены поперечно, на боковых поверхностях продольно, затем направляются к ладоням, на предплечье, плечо и далее к подмышечному и подключичному лимфатическим узлам.

Лимфатические узлы расположены в локтевом сгибе, в подмышечной впадине, в надключичной и подключичной ямках. Наиболее крупные лимфатические сосуды расположены на внутренней и наружной поверхности плеча.

Верхняя конечность иннервируется из плечевого нервного сплетения локтевым, лучевым и срединным нервами.

Показания:травмы, заболевания сосудов, верхних конечностей, остеохондрозы, артриты, полиартриты, заболевания ЦНС (параличи, парезы), заболевания периферических нервов, заболевания ССС.

Противопоказания: гнойные заболевания кожи и нарушения целостности кожных покровов, открытые переломы, острые невриты, невралгии и плекситы.

Границы:от кончиков пальцев до плечевого сустава.

Направление движений:от периферии к центру.

1.Лежа на спине, а руки на столике.

2.Сидя, рука на массажном столике, полусогнута в локтевом суставе. Под кисть и локтевой сустав - валик.

Положение массажиста:при массаже на лучезапястие - сидя, при массаже предплечья и плеча - стоя.

1.предварительный массаж всей верхней конечности,

2.Посегментный массаж конечности.

3.Заключительный массаж верхних конечностей.

1. Предварительный массаж конечности

Поглаживание: поверхностно-плоскостное, глубокое плоскостное, гребнеобразное, остальные приемы.

Растирание: все приемы.

2. массаж по сегментам:

а) массаж пальцев - начинаем с тыльной стороны.

Растирание: штрихование, шипцеобразное.

Активные и пассивные движения.

б) массаж пальцев ладонной поверхности - начинаем с ладонной стороны.

Поглаживание: спиралеобразное, щипцеобразное.

Растирание: штрихование, щипцеобразное.

Активные и пассивные движения.

в) массаж кисти – натыльной стороне кисти.

Поглаживание: спиралеобразное, гребнеобразное, глажение, отглаживание большим пальцем межкостных промежутков.

Растирание: щипцеобразное, гребнеобразное, спиралевидное.

Разминание: надавливание, щипцеобразное.

Вибрация: рубление, поколачивание, пунктирование.

г) массаж ладонной поверхности кисти.

Поглаживание: спиралеобразное, гребнеобразное, глажение.

Растирание: спиралеобразное, гребнеобразное.

Разминание: надавливание, щипцеобразное.

Вибрация: рубление, поколачивание, пунктирование.

д) массаж лучезапястного сустава.

Растирание: щипцеобразное, штрихование.

Активные и пассивные движения сустава.

ж) массаж предплечья.

Поглаживание: обхватывающее, поверхностно-плоскостное, крестообразное, щипцеобразное, глажение, гребнеобразное и остальные приемы.

Растирание: спиралевидное, круговое, штрихование, гребнеобразное, пиление, пересекание, щипцеобразное.

Разминание: поперечное, продольное, щипцеобразное, валяние.

Вибрация: рубление, поколачивание, похлопывание.

з) массаж в области локтевого сустава – конечность в согнутом положении.

Поглаживание:подушечками пальцев вокруг сустава.

Растирание:легкое штрихование, круговое.

Разминание: надавливание, щипцеобразное, сдвигание.

Активные и пассивные движения.

Поглаживание: те же приемы как и на предплечье - обхватывающее поверхностно-плоскостное, опорной частью ладони, гребнеобразное, глубокое - плоскостное, глажение, щипцеобразное.

Растирание: спиралевидное, гребнеобразное, пиление, пересекание, щипцеобразное, круговое, штрихование.

Разминание: поперечное, продольное, щипцеобразное, валяние, выжимание, сдвигание-растяжение.

Вибрация: рубление, поколачивание, похлопывание, встряхивание.

л) массаж плечевого пояса -массируется в трех проекциях.

1) При обработке задней поверхности плечевого сустава кисть ложится на противоположное плечо.

2) При обработке передней поверхности - рука заходит за спину;

3) При обработке нижней поверхности рука заходит за голову.

Поглаживание: гребнеобразное, подушечками пальцев.

Растирание: спиралевидное, гребнеобразное, легкое штрихование, пиление.

Разминание: надавливание, щипцеобразное.

Активные и пассивные движения в суставе.

3. Заключительный массаж конечностей.

Разминание: продольное, поперечное.

Вибрация: непрерывистая, встряхивание.

Методические указания к технике массажа.

Во время массажа пациент сидит на стуле так, чтобы спинка стула не мешала руке массажиста. Мышцы руки и надплечья во время массажа должны быть расслаблены.

При массаже области спинномозговых сегментов, надплечья и лопаток массажист работает сидя или стоя позади пациента. При массаже других отделов верхних конечностей массажист располагается спереди и сбоку от пациента.

Массаж отдельных областей руки всегда начинают с предварительного массажа вышележащего отдела. Особенно это важно при наличии отека, застойных явлений, после переломов и снятии временной иммобилизации, а также при заболеваниях верхних конечностей. Для получения наилучшего лечебного эффекта перед массажем верхних конечностей целесообразен массаж области шейных и верхне-грудных спинномозговых сегментов.

Нельзя применять слишком большую силу давления при массаже нервных стволов, чтобы не вызвать у пациента не приятных ощущений.

Большинство массажных приемов, особенно глубокое поглаживание и разминание, должны быть направлены от пальцев к локтевым и подмышечным лимфатическим узлам. При вынужденном положении руки пациента, например, при параличах, массажист обязан приспосабливаться к такому положению. Чтобы несколько расслабить спастически сокращенные мышцы, необходимо руку еще несколько согнуть в соответствующем суставе, чтобы сблизить точки прикрепления данной мышцы.

Массаж суставов обязательно должен заканчиваться активными или пассивными движениями.