Рынок эндопротезов суставов в россии
Цель исследования
Текущее состояние и перспективы развития рынка эндопротезов суставов и приспособлений для остеосинтеза в России.
Задачи исследования:
1. Объем, темпы роста и динамика развития рынка эндопротезов суставов в России.
2. Объем и темпы роста производства эндопротезов суставов в России.
3. Объем импорта в Россию и экспорта из России эндопротезов суставов.
4. Основные события, тенденции и перспективы развития рынка (в ближайшие несколько лет) эндопротезов суставов в России.
5. Финансово-хозяйственная деятельность участников рынка эндопротезов суставов в России.
Объект исследования
Рынок эндопротезов суставов и приспособлений для остеосинтеза в России.
Метод сбора и анализа данных
Основным методом сбора данных является мониторинг документов.
В качестве основных методов анализа данных выступают так называемые (1) Традиционный (качественный) контент-анализ интервью и документов и (2) Квантитативный (количественный) анализ с применением пакетов программ, к которым имеет доступ наше агентство.
Контент-анализ выполняется в рамках проведения Desk Research (кабинетное исследование). В общем виде целью кабинетного исследования является проанализировать ситуацию на рынке эндопротезов суставов и приспособлений для остеосинтеза и получить (рассчитать) показатели, характеризующие его состояние в настоящее время и в будущем.
Источники получения информации
1. Базы данных Федеральной Таможенной службы РФ, ФСГС РФ (Росстат).
2. Материалы DataMonitor, EuroMonitor, Eurostat.
3. Печатные и электронные деловые и специализированные издания, аналитические обзоры.
4. Ресурсы сети Интернет в России и мире.
5. Экспертные опросы.
6. Материалы участников отечественного и мирового рынков.
7. Результаты исследований маркетинговых и консалтинговых агентств.
8. Материалы отраслевых учреждений и базы данных.
9. Результаты ценовых мониторингов.
10. Материалы и базы данных статистики ООН (United Nations Statistics Division: Commodity Trade Statistics, Industrial Commodity Statistics, Food and Agriculture Organization и др.).
11. Материалы Международного Валютного Фонда (International Monetary Fund).
12. Материалы Всемирного банка (World Bank).
13. Материалы ВТО (World Trade Organization).
14. Материалы Организации экономического сотрудничества и развития (Organization for Economic Cooperation and Development).
15. Материалы International Trade Centre.
16. Материалы Index Mundi.
17. Результаты исследований DISCOVERY Research Group.
Объем и структура выборки
Процедура контент-анализа документов не предполагает расчета объема выборочной совокупности. Обработке и анализу подлежат все доступные исследователю документы.
Резюме:
Маркетинговое агентство DISCOVERY Research Group завершило исследование рынка эндопротезов суставов в России.
Рынок эндопротезов суставов в России будет показан в стоимостном выражении. 2018 г. рынок эндопротезов суставов составил $122 684,4 тыс. А за 8 месяцев 2019 г. он достиг $71 611,4 тыс.
Важно отметить, что доля российского производства постепенно растет, не смотря на более низкую стоимость российских эндопротезов суставов в сравнении с импортируемыми, в 2014 г. доля российского производства на рынке была 4,7%, а в 2018 г. она достигла 5,6%. При этом по данным за 8 месяцев 2019 г. доля производства в объеме рынка эндопротезов суставов выросла до 6,2%. Во многом этому способствовал запрет Правительства на закупку эндопротезов суставов (постановление №813 от 26 июня 2019 года), согласно которому государственным и муниципальным медицинским учреждениям запрещено закупать медицинские изделия и средства реабилитации, аналоги которых производятся в России.
Производство эндопротезов суставов в России пока развито слабо, хотя за последние 3 года было открыто несколько новых производств. Несмотря на то, что государство поддерживает новые проекты и процесс импортозамещения, в т.ч. через локализацию иностранных производств в России, объемы производства пока остаются незначительными, особенно в сравнении с импортом.
Если говорить об основных производителя эндопротезов суставов в России, то можно отметить, что пятерка лидеров выглядит так: ООО ЭНДОСЕРВИС, АО ИМПЛАНТ МТ, АО МПО МЕТАЛЛИСТ, ООО ОСТЕОМЕД-М и АО НЭВЗ-КЕРАМИКС.
В 2018 году импорт в Россию эндопротезов суставов в стоимостном выражении составил $117 736,3 тыс., а экспорт составил $1 948 тыс. За 8 месяцев 2019 г. объем импорта достиг $68 930,9 тыс., а экспорта – $1 761,3.
В зависимости от года доли разных видов эндопротезов суставов суставов менялись. За 8 месяцев 2019 г. лидером в объеме импорта в стоимостном выражении стали эндопротезы для тазобедренных суставов – 42% от всего объема импорта.
В стоимостном выражении за 8 месяцев 2019 г. на наибольшую сумму было импортировано эндопротезов суставов от DEPUY – на $12 923,3 тыс. или 18,7% от всего объема импорта.
Значительный объем экспорта представляет собой реэкспорт ранее ввезенных в Россию эндопротезов для суставов.
Если говорить о странах происхождения товара, то наибольший объем эндопротезов для суставов был импортирован в Россию из США – 33,7% за 8 месяцев 2019 г.
Мировой рынок имплантатов для замены тазобедренного сустава был оценен в 7 202,5 млн долларов США в 2017 году, увеличившись в среднем на 3,6% с 2018 по 2026 год. Ожидается, что в дальнейшем за рубежом будет произведено больше протезов в связи с ростом возникновения ортопедических патологий и заболеваний среди населения разных стран.
Ключевые движения рынка эндопротезирования
Причины, по которым в мире производят больше эндопротезов:
- Растущая распространенность остеоартроза и других ортопедических заболеваний.
- Повышение осведомленности и доступности процедур замены тазобедренного сустава во всем мире.
- Технологические разработки в имплантатах с улучшением результатов лечения пациентов и уменьшением послеоперационных осложнений.
- Высокий рост производства имплантатов в развивающихся странах, таких как Азиатско-Тихоокеанский регион, Латинская Америка, Ближний Восток и Африка.
Глобальный рынок имплантатов для замены тазобедренного сустава обусловлен растущим числом операций эндопротезирования тазобедренного сустава по всему миру, растущей распространенностью остеопороза, остеоартрита и заболеваний тазобедренного сустава, что приводит к операциям по замене тазобедренного сустава. Частые травмы также увеличили количество операций по эндопротезированию тазобедренного сустава в последние годы.
Инновации в продукции и постоянные исследования, новые разработки для улучшения имплантационных систем и материалов для замены тазобедренного сустава являются основным фактором роста спроса на имплантаты.
Многие исследования подчеркивали преимущества хирургических вмешательств в уменьшении боли, улучшении качества жизни и общих затрат на здравоохранение и ресурсы. Однако стоимость всей процедуры действует как сдерживающий фактор для роста производства имплантатов для замены тазобедренного сустава, особенно в развивающихся странах с неорганизованной структурой страхования и возмещения.
Что касается типа материала, на рынке имплантатов для замены тазобедренного сустава доминировал сегмент рынка металл на полиэтилене. Использование усиленного антиоксидантом полиэтилена привело к уменьшению износа и остеолиза имплантата. Ожидается, что керамика на полиэтилене также продемонстрирует высокие темпы роста в течение прогнозируемого периода.
Что касается конечного пользователя, сегмент крупных больниц занял наибольшую долю на мировом рынке имплантатов для замены тазобедренного сустава из-за большого количества операций в стационарных отделениях таких клиник. Тем не менее, амбулаторные хирургические центры, согласно прогнозам, будут демонстрировать самые высокие темпы роста в течение прогнозируемого периода из-за более низкой стоимости процедуры и времени ожидания процедуры по сравнению с больницами. Согласно исследованию, в 2017 году в амбулаторных хирургических центрах Северной Америки было проведено около 236 733 операций на бедре, и ожидается, что в течение прогнозируемого периода эти цифры будут неуклонно расти.
Как будет развиваться рынок производства эндопротезов в разных регионах
Исходя из географического положения, Северная Америка удерживала крупнейший рынок в мире для замены тазобедренного сустава благодаря росту числа ортопедических заболеваний, улучшению доступа к медицинскому обслуживанию, раннему внедрению новых технологий и их принятию практикующими врачами и пациентами. Кроме того, систематический сценарий возмещения и структура страхования еще больше стимулируют рынок. По оценкам, в США ежегодно проводится более 300 000 операций по замене тазобедренного сустава. Растущее число эндопротезирования тазобедренного сустава, проводимого в амбулаторных хирургических центрах с уменьшенной стоимостью и временем ожидания, еще больше увеличит спрос на имплантаты для замены тазобедренного сустава в этом регионе.
Азиатско-Тихоокеанский регион будет расти самыми быстрыми темпами в течение прогнозируемого периода, что обусловлено растущей инфраструктурой здравоохранения, доступностью к процедуре замены тазобедренного сустава, высокими неудовлетворенными потребностями и ростом гериатрического населения. Иностранные инвестиции в регионе и создание многопрофильных больниц, выполняющих критически важные ортопедические операции, будут способствовать развитию рынка имплантатов для замены тазобедренного сустава.
Если говорить о странах с развитой системой здравоохранения, то лидером рынка несомненно является и останется Израиль. Так, для эндопротезирования тазобедренного сустава в Израиле в клинике Меир применяют только новейшие протезы ведущих мировых производителей, что существенно улучшает послеоперационную реабилитацию и снижает риск развития осложнений.
Ключевыми игроками, в настоящее время занятыми на рынке имплантатов для замены тазобедренного сустава, являются Zimmer Biomet Holdings, DePuy Synthes, Inc., Stryker Corporation, MicroPort Scientific Corporation, B. Braun Melsungen AG, Smith & Nephew Plc, DJO Global, Exactech, Inc. и Corin Orthopaedics Holdings.
Эффективность тотальной замены тазобедренного сустава
Согласно исследованию, опубликованному в The Journal of Arthroplasty, тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава может быть безопасно выполнено как в стационаре, так и в амбулаторных условиях больницы.
Исследователи проанализировали 3 063 полных артропластики тазобедренного сустава, выполненных двумя хирургами, в том числе 335 в стационаре и 630 в амбулаторных условиях больницы. Они сравнили подгруппы пациентов, прошедших лечение в стационаре и амбулаторных условиях больницы.
Подгруппы, прошедшие лечение в стационаре больницы и в амбулаторно-поликлиническом учреждении, имели аналогичные 90-дневные осложнения, ревизии, повторные операции по всем причинам, посещения отделения неотложной помощи и реадмиссии:
- Частота осложнений составила 3,9% для стационара и 3,8% для амбулаторных условий больницы.
- Частота пересмотра составляла 0% в стационаре и 0,3% для амбулаторных больных.
- Частота повторных операций по всем причинам для стационарных пациентов составляла 0,3%, по сравнению с 0,8% пациентов, лечившихся в амбулаторных условиях больницы.
- Визиты в отделение неотложной помощи имели место в 0,9% случаев стационарного лечения и в 0,3% случаев амбулаторного лечения в больнице.
- Показатели реадмиссии составляли 0,6% при лечении в стационаре и 1,4% в амбулаторных условиях больницы.
Примечательно, что результаты этого исследования уже используются в клинике Меир в Израиле.
Предлагаем ознакомиться со всеми ответами на вопросы по теме: "Рынок эндопротезов суставов и костей в онкологии". Здесь полностью освещена тема, а также приводятся комментарии специалистов и выводы.
Тотальное эндопротезирование при опухолях проксимального отдела бедренной кости
Цель — анализ результатов эндопротезирования тазобедренного сустава при опухолях верхней трети бедренной кости.
Операции эндопротезирования в настоящее время позволяют адекватно удалить пораженные ткани и обеспечить хорошее функциональное восстановление конечности. Тем не менее, нередко соблюдение принципов абластичности не позволяет провести необходимую реконструкцию отводящего механизма и восстановить оптимальную биомеханику тазобедренного сустава. Поэтому послеоперационные вывихи, расшатывание и инфицирование эндопротеза при онкологическом эндопротезировании тазобедренного сустава наблюдаются чаще, чем при ортопедических операциях.
В период с 1994 по 2005 год в отделении травматологии и ортопедии МОНИКИ и в хирургическом отделении общей онкологии ГУ РОНЦ РАМН операции тотального эндопротезирования тазобедренного сустава были выполнены при первичных опухолях кости или метастазах в проксимальном отделе бедренной кости у 50 пациентов (26 мужчин и 24 женщина). Средний возраст больных составил 39 лет (от 13 до 80 лет). 27 больных получили неоадьювантную, а 25 — адьювантную химиотерапию. Предоперационное облучение проведено у 11 пациентов. У 29 больных к моменту операции имелось вовлечение мягкотканого компонента, у 23 наступил патологический перелом бедренной кости. Замещение тазобедренного сустава производилось различными типами эндопротезов (Сиваша К.М., Poldi, Beznoska, Link, Mathys, ProSpon) однако все эндопротезы изготовлялись для каждого пациента индивидуально по рентгенограммам тазобедренного сустава в двух проекциях.
Во время операции особое внимание уделялось восстановлению отводящих мышц бедра, которые подшивались к эндопротезу. Частичная нагрузка на конечность разрешалась через 2 недели после операции. Динамический контроль после операции проводился каждые 3 месяца в течение первого года и каждые 6 месяцев в последующий период. Среднее время наблюдения составило 38,4 месяца (от 12 до 90 месяцев). Наиболее частым осложнением стало инфицирование ложа эндопротеза, которое наблюдалось у больных. Вывих эндопротеза имел место у 5 больных, нестабильность эндопротеза зафиксирована у 3 пациентов. Указанные осложнения потребовали повторной операции (тотальное реэндопротезирование — 2, замена одного из компонентов — 2).
Полное излечение констатировано у 32 больных (72,7%), у (5 пациентов диагностированы метастазы после операции, из них у 3 пациентов имелся и местный рецидив опухоли. 3 пациента умерло, 9 пациентов живы с наличием признаков заболевания, в том числе после повторной операции экзартикуляции бедра. При оценке по методу Kaplan-Meiera пятилетняя выживаемость пациентов составила 66,7%, конечности — 92,7%, эндопротеза — 84,2%.
Лечение опухолей проксимального отдела бедренной кости является сложным хирургическим вмешательством, однако данное исследование показало, что при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава могут быть получены успешные долгосрочные результаты.
Эндопротезирование при опухолях костей
Сохранные операции при опухолях скелета, цель которых — сохранить не только жизнь больного, но и функционирующую конечность, неразрывно связаны с замещением дефектов, образовавшихся после удаления опухоли путем сегментарной резекции или резекции суставного конца кости. Замещение обширных дефектов трубчатых костей — важная проблема современной костной онкологии.
Замещение дефектов костей путем пластики массивных консервированных костных аллотрансплантатов с суставным концом позволило в конце 50-х — начале 60-х годов сохранить функционирующие конечности тысячам больным. Однако, как уже было показано выше, несмотря на значительные успехи костной аллопластики, остается ряд сложностей, которые ограничивают применение аллогенных суставных концов длинных трубчатых костей.
Это послужило основанием для применения при сохранных операциях по поводу опухолей костей различного рода эндопротезов: тотальных эндопротезов тазобедренного сустава конструкции К.М.Сиваша и М.М.Соколова (зарегистрирован 3/09—59 г.), эндопротеза коленного сустава К.М.Сиваша, эндопротеза для замещения верхнего конца плечевой кости, предложенного С.Т.Зацепиным (1966).
Рождению и развитию эндопротезирования при сохранных операциях — этого нового направления в сохранной хирургии опухолей костей способствовали различные факторы:
• появление разнообразных инертных и высокопрочных металлических сплавов и пластмасс;
• возможность создания эндопротеза для замещения практически любого дефекта кости путем усложнения существующей или разработки новой конструкции эндопротеза любой длины, толщины, размера;
• сокращение сроков реабилитации больных после пересадки эндопротезов. Это позволило применять их и у больных с патологическими переломами костей при метастазах в кости;
• создание ряда эндопротезов для замещения целых костей: целой плечевой кости (С.Т.Зацепин), обеих костей предплечья с локтевым суставом (С.Т.Зацепин), всей бедренной кости (С.Т.Зацепин), с тазобедренным и коленным суставами Сиваша.
Эндопротезирование в отделении костной патологии взрослых ЦИТО стали широко применять с 1967 г. К настоящему времени произведено более 260 операций, которые позволили одним больным спасти жизнь и сохранить функционирующую конечность, другим — функционирующую конечность и возможность не только ходить, но и продолжать трудиться. Необходимо помнить, что операции с применением эндопротезирования требуют тщательного подбора и подгонки эндопротеза, безукоризненного проведения оперативного вмешательства, строжайшей (современной) асептики, дренирования раны с активной аспирацией содержимого, применения эффективных антибиотиков, тщательно продуманной и проведенной реабилитации больных.
Некоторые авторы, располагающие небольшим числом наблюдений, считают, что при эндопротезировании количество осложнений ничтожно и функциональные результаты хорошие, поэтому они противопоставляют их результатам, получаемым при аллотрансплантации крупных фрагментов костей. Мы считаем, что делать это необязательно; нет оснований защищать Эндопротезирование путем уменьшения достоинств костной аллопластики, облегчившей внедрение эндопротезирования. Метод пересадки крупных консервированных костных аллотрансплантатов необходимо продолжать разрабатывать, поскольку ряд наших больных после аллопластики суставных концов бедренной и большеберцовой костей ходят и работают более 30 лет.
Наши наблюдения за больными, которым было произведено Эндопротезирование (табл. 36.1), показывают, что не у всех больных удается получить хорошие результаты — они бывают разными. Это, во-первых, зависит от особенностей опухоли, ее размеров, резекции кости, потребовавшегося иссечения мышц, надежности крепления ножек эндопротеза, процесса реабилитации, массы тела больного, реакции кости больного на введенную интрамедуллярно ножку эндопротеза и других факторов.
Мы не хотели сказанным выше уменьшить положительное значение эндопротезирования при лечении больных с опухолями костей — методики, которую мы внедряли, устанавливали новые показания к ее применению, разрабатывали новые виды эндопротезов и модификации известных. Мы преследовали цель обратить внимание специалистов на необходимость вдумчиво применять Эндопротезирование, совершенствовать его, чтобы улучшить его результаты.
Таблица 36.1. Эндопротезирование у больных с опухолями костей
| Локализация опухоли | Объем эндопротезирования | Количество операций |
| Бедренная кость Эндопротез К.М.Сиваша, М.М.Соколова с видоиз- менением С.Т.Зацепина | Проксимальныйотдел с тазобедренным суставом Дистальный отдел с коленным суставом Тотальное Эндопротезирование с тазо- бедренным и коленным суставами | 102 27 15 |
| Плечевая кость Эндопротез С.Т.Зацепина с соавт. (1966) Эндопротез С.Т.Зацепина (1968) | Проксимальныйсуставной конец Тотальное Эндопротезирование Удаление лопатки и всей плечевой кости единым блоком с последующим эндо- протезированием плечевой кости — опе- рация Зацепина | 22 |
проксимальных концов локтевой и луче-
вой костей
Эндопротез С.Т.Зацепина
тей предплечья с эндопротезированием
по Зацепину
Полное удаление обеих костей предпле-
чья с межкостной мембраной и Эндопро-
тезирование по Зацепину
Эндопротез С.Т.Зацепина
тавом
фаланги пальцев
ных процессах
С.Т.Зацепин
Костная патология взрослых
Анализ рынка эндопротезов суставов в России
Маркетинговое агентство DISCOVERY Research Group завершило исследование рынка эндопротезов суставов и приспособлений для остеосинтеза в России.
Согласно расчетам аналитиков DISCOVERY Research Group, объем рынка эндопротезов суставов и приспособлений для остеосинтеза в России в 2016 году составил 170 971 тыс. долл., что на 24,5% больше показателя 2015 года. В 2017 году объем рынка снизился по сравнению с 2016 годом на 9,9% и составил 153 997 тыс. долл.
В структуре рынка имплантатов для остеосинтеза в России в 2017 году основную долю рынка заняли SYNTHES, MEDOS INTERNATIONAK SARL, SIVANTOS GMBH.
В структуре рынка эндопротезов для фиксации и остеосинтеза позвоночника в России в 2017 году основную долю заняли MEDTRONIC, ОТЕЧЕСТВЕННЫЕ ПР-ЛИ, DENTSPLY IMPLANTS MANUFACTURING GMBH.
В структуре рынка эндопротезов сустава в России по производителям в 2017 году основную долю составили ZIMMER GMBH, ООО ТД ТРИВЕС СПБ, DEPUY LTD.
В 2017 году объем импорта эндопротезов суставов и приспособлений для остеосинтеза в Россию составил 153 076 тыс. долл., что на 9,9% меньше показателя 2016 года.
В структуре импорта по категориям в 2017 году основную долю составили эндопротезы сустава – 75,4% от объема импорта в стоимостном выражении.
В структуре экспорта имплантатов для остеосинтеза из России по производителям в 2017 году основную долю составили MEDTRONIC, ООО КОНМЕТ, ФГУП ОПЫТНЫЙ ЗАВОД РНЦ ВТО ИМ.АКАДЕМИКА Г. А. ИЛИЗАРОВА.
В структуре экспорта эндопротезов для фиксации и остеосинтеза позвоночника из России по производителям в 2017 году основную долю составили MEDTRONIC, SMITH & NEPHEW INC.
Производственная площадка создана на территории ВНИИНМ, но помимо него, в производственной цепочке участвуют Чепецкий механический завод, где производятся заготовки эндопротезов тазобедренного сустава, а также Новосибирский завод химконцентратов.
В ближайшие три года в компании надеются нарастить выпуск до 25 тысяч комплектов.
По данным Миздрава РФ, в 2017 году в России сделано 70 тыс. операций по замене тазобедренного сустава. В 95%-97% случаях, по разным оценкам, использовались импортные протезы. При этом доля на рынке российских протезов составляет 18%.
Сегодня эндопротезы коленных суставов выпускаются аногими компаниями в разных странах мира. При желании на рынке можно найти огромное количество первичных, ревизионных, онкологических, тотальных, одномыщелковых протезов. Все они различаются по материалу, строению, способу фиксации и многих других характеристиках. При этом каждый имплант имеет свои преимущества и недостатки.
Импланты из черной керамики.
Совет! Запомните, что покупка самого дорогого импланта не обеспечивает успех операции. При эндопротезировании гораздо важнее правильный подбор протеза и его качественная установка. Если вы хотите получить хороший результат – обращайтесь в соответствующую клинику, где работают квалифицированные специалисты.
Основные требования к коленным эндопротезам
Отметим, что все существующие эндопротезы соответствуют базовым требованиям и могут стать полноценной заменой коленному суставу. Логично, что на рынке не может быть имплантов, которые не отвечали бы определенным стандартам. Но при всем этом одни протезы изготавливаются из более качественных и износостойких материалов, а другие имеют более низкое качество.
Основные требования к хорошему эндопротезу:
Критичный износ пластиковой платформа коленного импланта.
Примечательно, что для нормального функционирования протеза требуется не только его высокое качество, но и правильная установка. Если в ходе операции хирург неправильно ориентирует компоненты импланта – сустав не будет нормально работать. От качества установки также зависит срок службы протеза.
Факт! Доказано, что установка имплантов сомнительного производства гораздо чаще приводит к осложнениям. К примеру, инфекции в области хирургического вмешательства развиваются у 3-10% прооперированных. В аналогичных условиях, но при использовании протезов производителей мировых марок, инфекционные осложнения возникают всего в 0,3-4,8% случаев.
На что нужно обращать внимание при выборе импланта
При подборе эндопротеза врачи в большей степени смотрят на его конструкцию и тип фиксации. Именно от этих двух характеристик и зависит успех эндопротезирования. В то же время установка неподходящего импланта может привести к неудовлетворительному результату операции и нежелательным осложнениям.
Отметим, что большинство опытных врачей в своей практике использует протезы 2-3 производителей. Это дает свободу выбора и одновременно позволяет специалисту хорошо изучить особенности каждой модели. Так что если ваш лечащий врач работает с какими-то определенными эндопротезами – выберите вариант среди них. Не вынуждайте хирурга ставить малознакомую для него модель.
Таблица 1. Основные принципы подбора эндопротеза.
Цементные эндопротезы чаще ставят людям пожилого возраста, которые страдают системным остеопорозом.
Импланты с бесцементым типом фиксации рекомендуют молодым пациентам, а также лицам с нормальной плотностью костной ткани и узким каналом бедренной кости.
Пенсионерам и людям, ведущим малоактивный образ жизни, специалисты рекомендуют протезы с фиксированным вкладышем. Конструкция Mobile Bearing требует более сильной поддержки со стороны мягких тканей и связок. Следовательно, ее устанавливают преимущественно молодым и активным людям.
Что касается лиц с избыточной массой тела, им также больше подходит вариант с мобильной платформой.
Рейтинг наиболее популярных эндопротезов
Давайте рассмотрим пятерку мировых лидеров, выпускающих наиболее качественные и износостойкие эндопротезы коленных суставов.
Американская компания Zimmer занимается производством эндопротезов на протяжении почти 100 лет. На сегодняшний день она выпускает целый ряд имплантов, которые подойдут для пациентов любого возраста и пола. Продукцию данного производителя с успехом используют для выполнения однополюсного, малоинвазивного и тотального эндопротезирования.
Импланты фирмы Zimmer:
- Zimmer High-Flex. Имплант представляет собой систему для одномыщелкового эндопротезирования коленного сустава. Его используют в тех случаях, когда пациенту требуется замена лишь одной части колена (травмы, переломы и т.д.). Успешность однополюсного эндопротезирования имплантом Zimmer High-Flex составляет 98% за 10 лет, что является самым высоким показателем на сегодняшний день.
- Zimmer Gender Solutions. Эндопротезы созданы с учетом анатомических различий в строении мужских и женских колен. Установка этих имплантов позволяет добиться максимально качественных результатов операции у представителей разных полов.
- Zimmer Gender Solutions Patello-Femoral Joint. Система используется для проведения малоинвазивных операций. Имплант применяют для раннего хирургического лечения у мужчин и женщин с деформирующим остеоартрозом.
- NexGen LPS-Flex Mobile и LPS-Mobile. Являются тотальными эндопротезами с гибридным типом фиксации. Имеют подвижный полиэтиленовый вкладыш, что обеспечивает максимальную мобильность коленного сустава.
Любопытно! Компания Zimmer выпускает не только искусственные импланты, но и продукты клеточной инженерии для восстановления поврежденных суставных хрящей. Ее уникальная технология DeNovoNT позволяет успешно лечить остеоартроз I-II степени.
Еще один мировой лидер в производстве продукции для ортопедии, травматологии, стоматологии и спортивной медицины. Компания была основана в 1977 году в США. Сегодня она выпускает эндопротезы, зубные импланты, системы фиксации костных фрагментов, расходные материалы для травматологии и ортопедии.
Коленные протезы компании Biomet:
- Vanguard. Представляет собой тотальный коленный протез с бесцементным типом фиксации. Стопорная вставка импланта пропитана витамином E.
- AGC Knee. Эндопротез обладает повышенной прочностью и износостойкостью. Отметим, что компания выпускает конструкции, позволяющие как сохранить, так и заменить крестообразную связку.
В ходе клинических исследований было установлено, что выживаемость эндопротезов Biomet – 98%. Средняя продолжительность службы имплантов составляет 20 лет.
Любопытно! В 2015 году Zimmer и Biomet объединились, создав компанию ZimmerBiomet. Скорее всего в ближайшем будущем фирма порадует нас новой качественной продукцией.
Немецкая компания Aesculap была основана в 1967 году. Сегодня наряду с другой продукцией она производит целуют линейку эндопротезов коленных суставов. Давайте рассмотрим наиболее известные модели.
- Columbus Total Knee System. Система предназначена для тотального эндопротезирования колена. Компания выпускает большое количество моделей с разными типами фиксации, различными платформами и ножками.
- Columbus Revision Total Knee System. Имплант предназначен для ревизионного эндопротезирования. Выпускается в разных размерах.
- AS Advanced Surface. Модель имеет уникальное многослойное покрытие из нитрида циркония и керамики. Это делает протез очень прочным и повышает его износостойкость на 65%.
Среди недостатков продукции Aesculap следует выделить отсутствие так называемых гендерных имплантов, которые дают возможность подобрать наиболее оптимальный вариант для мужчин и женщин.
Производством коленных имплантов занимается отделение известного концерна Johnson&Johnson, которое называется DePuy Synthes. Оно производит разные модели для тотального, ревизионного и онкологического эндопротезирования. Компания выпускает протезы с фиксированным и подвижным вкладышем, с цементным и бесцементным типами фиксации.
Компания выпускает уникальный коленный эндопротез Scorpio NRG. Он имеет фиксированную платформу, но при этом его подвижность не хуже, чем у конструкций типа Mobile Bearing. Отметим, что бедренный компонент модели NRG имеет 9 размеров, что позволяет подобрать максимально подходящий вариант для каждого пациента.
Читайте также:
