Применение полиоксидония при ревматоидном артрите
Разработка и апробация новых методов патогенетической терапии ревматоидного артрита – одно из современных и актуальных направлений современной ревматологии. Классические методы лечения, в большинстве случаев не оправдывают надежд, возлагаемых на них лечащим врачом и больным. Несмотря на проводимую терапию заболевание прогрессирует, приводя к инвалидизации и сокращению жизни, распространенность его сохраняется на достаточно высоком уровне. Предлагаемая базисная терапия осложняется значительными побочными эффектами и резистентностью к ней заболевания. Основываясь на изучение иммунных механизмов РА, которые играют ведущую роль в развитии и прогрессировании заболевания, идет поиск новых методов терапии. Изменения в иммунном статусе больных РА и иммунокоррегирующие, противовоспалительные и антиоксидантные свойства Полиоксидония явились основанием для включения этого препарата в комплекс лечебных мероприятий больных РА. Исследование проводилось на базе ревматологического отделения 52 ГКБ в соответствии с Протоколом, утвержденным Фармакологическим государственным комитетом МЗ РФ.
Нами было обследовано 72 больных РА (52женщина и 20 мужчин) в возрасте от 20 до 68 лет. Для проведения рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования было сформировано две группы больных. В группу №1 вошли пациенты, которые на фоне базисной терапии преднизолоном 10-15 мг в сутки или метотрексатом 5 мг в\м 2 раза в неделю и терапии НПВС, получали Полиоксидоний 6 мг в\м №5 – через день и №5 – один раз в три дня). Во 2 группу вошли больные, которые на фоне базисной терапии получали вместо иммунокорректора плацебо по схеме Полиоксидония.
По полу, возрасту, предрасполагающим факторам развития РА и клинической характеристики болезни группы пациентов были сопоставимы.
При поступлении клинические проявления заболевания у больных в двух группах были однотипны: артриты и артралгии межфаланговых и лучезапястных суставах кистей и дистальных отделов стоп, утренняя скованность, амиотрофия, общая слабость, лихорадка, похудание, явления полинейропатии, частые ОРВИ и ОРЗ.
Большинство больных уже находилось на приеме базисных препаратов (преднизолон или метотрексат), практически все больные принимали НПВС.
Анализ клинико-биохимических показателей крови выявил повышение СОЭ, анемию, повышение С-реактивного белка и серомукойда, у 80% больных положительный РФ. В иммунном статусе выявлены признаки Т-клеточного иммунодефицита, дисбаланс иммунорегуляции субпопуляций Т-лимфоцитов в сторону CD4+клеток, повышение пролиферативной активности или выраженное угнетение В-звена иммунитета с сохраняющейся гиперпродукцией всех классов иммуноглобулинов и ЦИК, угнетение системы фагоцитоза на фоне повышения бактерицидных кислородзависимых механизмов и гипокомплементемии. Высокий уровень готовности клеток к апоптозу, повышенная экспрессия HLA-DR и рецепторов для IL2.
Анализ динамики клинического течения у больных, лечение которых проводилось по классическим схемам терапии и Плацебо (группа №2), показал, что у зтих больных наблюдалась незначительная положительная динамика клинических симптомов, но на фоне подобранной базисной терапии, в большинстве случаев она была не продолжительной. Через 6 месяцев наблюдения у больных усилились признаки обострения суставного синдрома: усиление болей в суставах, нарастание утренней скованности, ухудшение общего самочувствия в виде усугубления депрессивных состояний, сохраняющимся субфебрилитете, потери массы тела, анемии, прогрессирующей слабости, частыми ОРВИ и ОРЗ.
На фоне проводимой терапии у больных этой группы сохранялся Т-клеточный иммунодефицит на фоне роста CD4+клеток (р 0,05), что является положительным моментом в саногенезе РА. Так как главным фактором поражения при РА является Т-клеточный механизм, а именно активация (Th1 типа). Противоположную картину мы наблюдаем на 28-30 день в группе больных №2, где значения CD4+ клеток увеличивались (р 0,05).
На фоне терапии Полиоксидонием отмечено снижение HLA-DR+ клеток (р
Действующее вещество:
Содержание
- 3D-изображения
- Состав
- Фармакологическое действие
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания препарата Полиоксидоний
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия
- Взаимодействие
- Способ применения и дозы
- Передозировка
- Особые указания
- Форма выпуска
- Производитель
- Условия отпуска из аптек
- Условия хранения препарата Полиоксидоний
- Срок годности препарата Полиоксидоний
- Цены в аптеках
- Отзывы
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A16.9 Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении
- A49 Бактериальная инфекция неуточненной локализации
- A60.0 Герпетические инфекции половых органов и мочеполового тракта
- B34 Вирусная инфекция неуточненной локализации
- B49 Микоз неуточненный
- D84.9 Иммунодефицит неуточненный
- J01 Острый синусит
- J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J11 Грипп, вирус не идентифицирован
- J30 Вазомоторный и аллергический ринит
- J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит
- J32 Хронический синусит
- J35.0 Хронический тонзиллит
- J35.1 Гипертрофия миндалин
- J45 Астма
- K63.8.0* Дисбактериоз
- K71 Токсическое поражение печени
- L08 Другие местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
- L20 Атопический дерматит
- L51.0 Небуллезная эритема многоформная
- L51.1 Буллезная эритема многоформная
- L98.4.2* Язва кожи трофическая
- N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
- N30 Цистит
- N34 Уретрит и уретральный синдром
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N41 Воспалительные болезни предстательной железы
- N70 Сальпингит и оофорит
- N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
- N73 Другие воспалительные болезни женских тазовых органов
- N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
- R54 Старость
- T14.2 Перелом в неуточненной области тела
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T78.4 Аллергия неуточненная
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
- Z58 Проблемы, связанные с физическими факторами окружающей среды
3D-изображения
Состав
| Суппозитории для вагинального или ректального применения | 1 супп. |
| действующее вещество: | |
| азоксимера бромид | 6/12 мг |
| вспомогательные вещества (для дозировки 6 мг): маннитол — 1,8 мг; повидон К17 — 1,2 мг; масло какао — 1291 мг | |
| вспомогательные вещества (для дозировки 12 мг): маннитол — 3,6 мг; повидон К17 — 2,4 мг; масло какао — 1282 мг |
Описание лекарственной формы
Суппозитории торпедообразной формы, светло-желтого цвета со слабым специфическим запахом масла какао. Суппозитории должны быть однородны. На срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Азоксимера бромид обладает комплексным иммуномодулирующим, детоксицирующим, антиоксидантным, умеренным противовоспалительным действием.
Основой механизма иммуномодулирующего действия азоксимера бромида является прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования, синтеза интерферона-альфа и интерферона-гамма.
Детоксикационные и антиоксидантные свойства азоксимера бромида во многом определяются структурой и высокомолекулярной природой препарата.
Азоксимера бромид увеличивает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций бактериальной, грибковой и вирусной этиологии. Восстанавливает иммунитет при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных различными инфекциями, травмами, осложнениями после хирургических операций, ожогами, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными новообразованиями, применением химиотерапевтических средств, цитостатиков, стероидных гормонов.
Азоксимера бромид блокирует растворимые токсические вещества и микрочастицы, обладает способностью выводить из организма токсины, соли тяжелых металлов, ингибирует перекисное окисление липидов, как за счет перехвата свободных радикалов, так и посредством элиминации каталитически активных ионов Fe 2+ .
Азоксимера бромид снижает воспалительную реакцию посредством нормализации синтеза про- и противовоспалительных цитокинов.
Азоксимера бромид хорошо переносится, не обладает митогенной, поликлональной активностью, антигенными свойствами, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.
Фармакокинетика
При ректальном введении обладает высокой биодоступностью (не менее 70%), достигая максимальной концентрации в крови через 1 час после введения. Период полураспределения — около 0,5 часа, период полуэлиминации — 36,2 часа.
В организме гидролизуется до олигомеров, которые выводятся преимущественно почками. Кумулятивный эффект отсутствует.
Показания препарата Полиоксидоний ®
У взрослых и детей старше 6 лет — лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний (вирусной, бактериальной и грибковой этиологии), в стадии обострения и ремиссии.
Комплексная терапия следующих заболеваний и состояний:
острые и обострения хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний различной локализации, бактериальной, вирусной и грибковой этиологии;
воспалительные заболевания урогенитального тракта (уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит, сальпингоофорит, эндомиометрит, кольпит, цервицит, цервикоз, бактериальные вагинозы);
различные формы туберкулеза легких;
аллергические заболевания ( в т.ч. поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит), осложненные рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией;
ревматоидный артрит, осложненный рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией, на фоне длительного приема иммунодепрессантов;
для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы);
в онкологии в процессе и после химио- и лучевой терапии — снижение иммуносупрессивного, нефро- и гепатотоксического действия лекарственных препаратов.
Профилактика (монотерапия) следующих состояний и заболеваний:
рецидивирующая герпетическая инфекция урогенитального тракта;
обострения хронических очагов инфекций;
грипп и другие острые респираторные инфекции в предэпидемический и эпидемический период у иммунокомпрометированных лиц;
вторичные иммунодефициты, возникающие вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов.
Противопоказания
повышенная индивидуальная чувствительность;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 6 лет;
острая почечная недостаточность.
С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (применяют не чаще 2 раз в неделю).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано назначение препарата Полиоксидоний ® беременным и женщинам в период грудного вскармливания (клинический опыт применения отсутствует). При экспериментальном изучении препарата Полиоксидоний ® у животных не выявлено влияния на генеративную функцию (фертильность) самцов и самок, эмбриотоксического и тератогенного действия, влияния на развитие плода, как при введении препарата в период всей беременности, так и в период лактации.
Перед применением препарата Полиоксидоний ® , если пациентка беременна или планирует беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.
В период грудного вскармливания перед примененим препарата Полиоксидоний ® следует проконсультироваться с врачом.
Побочные действия
Очень редко — местные реакции в виде покраснения, отека, зуда перианальной зоны, вагинального зуда (в связи с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата).
Если пациент заметил какие-либо побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
Азоксимера бромид не ингибирует изоферменты CYP1A2 , CYP2C9 , CYP2C19 , CYP2D6 цитохрома Р450, поэтому препарат совместим с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, глюкокортикостероидами и цитостатиками.
Если пациент принимает вышеперечисленные или другие лекарственные препараты ( в т.ч. безрецептурные), перед началом приема препарата Полиоксидоний ® следует проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозы
Применять препарат следует только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Ректально, вагинально, 1 раз в сутки ежедневно, через день или 2 раза в неделю.
При необходимости возможно проведение повторных курсов терапии через 3–4 месяца. При повторном назначении препарата эффективность его не снижается.
Рекомендуемые схемы применения препарата
Ректально по 1 суппозиторию 1 раз в сутки после очищения кишечника; вагинально при гинекологических заболеваниях по 1 суппозиторию 1 раз в сутки (на ночь) вводится во влагалище в положении лежа.
- При хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях в стадии обострения — суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 3 дней, затем — через день. Курс лечения — 10 суппозиториев;
- при острых инфекционных процессах и для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы) — суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения — 10 суппозиториев;
- при гинекологических заболеваниях — суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 3 дней, затем — через день. Курс лечения 10 суппозиториев;
- при обострении урологических заболеваний (уретрит, пиелонефрит, цистит, простатит) — суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения — 10 суппозиториев;
- при легочной форме туберкулеза — суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 3 дней, затем — через день. Курс лечения 20 суппозиториев. Далее возможно использование поддерживающей терапии — суппозитории 6 мг 2 раза в неделю, курсом до 2–3 месяцев;
- в комплексной терапии онкологических заболеваний при проведении химио- и лучевой терапии — суппозитории 12 мг ежедневно за 2–3 дня до начала курса химио- или лучевой терапии. Далее — по 12 мг 2 раза в неделю, курсом до 20 суппозиториев;
- при аллергических заболеваниях, осложненных инфекционным синдромом, — суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения — 10 суппозиториев;
- при ревматоидном артрите — суппозитории 12 мг через день. Курс лечения — 10 суппозиториев.
Для профилактики (монотерапия):
- обострений хронических очагов инфекций, в т.ч. рецидивирующей герпетической инфекции урогенитального тракта, — суппозитории 12 мг через день. Курс лечения — 10 суппозиториев;
- гриппа и ОРВИ — суппозитории 12 мг 1 раз в сутки. Курс лечения — 10 суппозиторию;
- вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения, — суппозитории 12 мг 2 раза в неделю. Курс лечения — 10 суппозиторию, 2–3 раза в год.
Дети и подростки от 6 до 18 лет
Детям и подросткам от 6 до 18 лет суппозитории вводятся только ректально, по 1 суппозиторию 6 мг 1 раз в сутки после очищения кишечника.
- При хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях в стадии обострения — суппозитории 6 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 3 дней, затем — через день. Курс лечения — 10 суппозиториев;
- при острых инфекционных процессах и для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы) — суппозитории 6 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения — 10 суппозиториев;
- при обострении урологических заболеваний (уретрит, пиелонефрит, цистит, простатит) — суппозитории 6 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения — 10 суппозиториев;
- при легочной форме туберкулеза — суппозитории 6 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 3 дней, затем — через день. Курс лечения — 20 суппозиториев. Далее возможно использование поддерживающей терапии — суппозитории 6 мг 2 раза в неделю, курсом до 2–3 месяцев;
- в комплексной терапии онкологических заболеваний при проведении химио- и лучевой терапии — суппозитории 6 мг ежедневно за 2–3 дня до начала курса химио- или лучевой терапии. Далее — по 6 мг 2 раза в неделю, курсом до 20 суппозиториев;
- при аллергических заболеваниях, осложненных инфекционным синдромом, — суппозитории 6 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения — 10 суппозиториев;
- при ревматоидном артрите — суппозитории 6 мг через день. Курс лечения — 10 суппозиториев.
Для профилактики (монотерапия):
- обострений хронических очагов инфекций, рецидивирующей герпетической инфекции урогенитального тракта — суппозитории 6 мг через день. Курс лечения — 10 суппозиториев;
- гриппа и ОРВИ — суппозитории 6 мг 1 раз в сутки. Курс лечения — 10 суппозиториев.
Для больных, длительно получающих иммуносупрессивную терапию, онкологических, подвергшихся облучению, имеющих приобретенный дефект иммунной системы ( ВИЧ ) , показана длительная, от 2–3 месяцев до 1 года, поддерживающая терапия препаратом Полиоксидоний ® (взрослым — по 12 мг, детям старше 6 лет — по 6 мг 1–2 раза в неделю).
Передозировка
Случаи передозировки не зарегистрированы.
Особые указания
При развитии аллергической реакции в случае гиперчувствительности к компонентам препарата следует прекратить применение препарата Полиоксидоний ® и обратиться к врачу.
При необходимости прекращения приема препарата Полиоксидоний ® отмену можно осуществить сразу, без постепенного уменьшения дозы.
В случае пропуска введения очередной дозы препарата последующее его применение следует проводить в обычном режиме, как указано в данной инструкции или рекомендовано врачом. Пациент не должен вводить удвоенную дозу с целью компенсации пропущенных доз.
Не использовать препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета суппозитория).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами. Применение препарата Полиоксидоний ® не влияет на способность управления транспортными средствами, обслуживание механизмов и другие виды работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Суппозитории вагинальные или ректальные, 6 мг, 12 мг. По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной. 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Производитель
Юридический адрес/адрес для предъявления претензий потребителей: Российская Федерация, 142143, Московская обл., г. Подольск, с. Покров, ул. Сосновая, 1.
Тел./факс: +7 (495) 926-21-07.
e-mail: info@petrovax.ru
Для предъявления претензий: тел.: +7 (495) 730-75-45, e-mail: adr@petrovax.ru
Производство/фасовка (первичная упаковка): Российская Федерация, 115598, Москва, ул. Загорьевская, 10, корп. 4.
Тел./факс: +7 (495) 329- 17-18.
Вторичная (потребительская) упаковка/выпускающий контроль качества: Российская Федерация, 142143, Московская обл., г. Подольск, с. Покров, ул. Сосновая, 1.
Тел./факс: +7 (495) 926-21-07.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Полиоксидоний ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Полиоксидоний ®
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Полиоксидоний – что это за препарат и как он действует?
Полиоксидоний – это лекарственный препарат отечественного производства, который обладает широким спектром действия и может в составе комплексной терапии применяться для лечения и профилактики различных инфекционных и неинфекционных заболеваний, связанных с нарушением или снижением активности иммунитета. [1]
Действие препарата заключается в неспецифической активации естественных защитных систем собственного организма, что помогает ему (организму) бороться с возбудителями инфекционно-воспалительных заболеваний, в том числе с такими чужеродными агентами как патогенные бактерии, вирусы, грибы.
Одним из главных достоинств препарата является то, что его (в виде таблеток) можно назначать детям с 3 лет даже при наличии у них аллергии на аллергены различной природы, в том числе медикаменты или продукты, что не будет сопровождаться развитием аллергических реакций или ухудшением состояния ребенка.
Стоит отметить, что фирма-производитель (научно-производственное объединение Петровакс Фарм) дважды побеждала на фармакологической премии Russian Pharma Awards, где препарат Полиоксидоний был признан лучшим лекарственным средством для лечения гриппа и ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) у детей. [2]
В голосовании принимали участие более полумиллиона врачей различных специальностей. Их выбор остановился на препарате Полиоксидоний. [2]
Более того, являясь уникальным в своем роде, данный препарат экспортируется во многие страны Европы.
Основным преимуществом препарата Полиоксидоний, отличающим его от других иммуномодуляторов (препаратов, влияющих на активность иммунитета), является его комплексное действие на организм пациента (полиэффект).
Полиоксидоний обладает:
- иммуномодулирующим действием;
- детоксицирующим действием;
- антиоксидантным действием;
- умеренным противовоспалительным действием.
Иммунная система организма включает в себя множество клеток, которые циркулируют в крови и в других биологических жидкостях, а также содержатся практически во всех органах и тканях человеческого организма. Полиоксидоний усиливает некоторые важные функции иммунокомпетентных клеток, что повышает защитные силы организма.
Механизм иммуномодулирующего действия препарата Полиоксидоний обусловлен:[1],[4]
- Стимуляцией фагоцитов. Некоторые из клеток иммунной системы (называемые фагоцитами) обладают способностью к фагоцитозу, то есть могут распознавать, поглощать и уничтожать чужеродные микроорганизмы. Более того, данные клетки могут поглощать частицы собственных клеток организма, погибших и разрушенных в результате воздействия вирусов, токсинов, прогрессирования воспалительного процесса и так далее, что также способствует очищению тканей. Полиоксидоний, стимулируя фагоциты, усиливает их активность, в результате чего они быстрее и интенсивнее поглощают чужеродные бактерии, грибы и фрагменты распавшихся тканей. Это снижает риск заражения инфекционными заболеваниями, а также способствует скорейшему удалению чужеродных микроорганизмов и ускоряет выздоровление в случае уже развившейся инфекции.
- Стимуляцией антителообразования. Как только чужеродный агент попадает в организм человека, он тут же контактирует с клетками иммунной системы, которые распознают его как "чужой". Сразу после этого в организме запускается ряд биологических процессов, в результате которых иммунная система "подготавливается" к борьбе с данным конкретным веществом. Через некоторое время после первичного контакта с чужеродным агентом клетки иммунной системы начинают вырабатывать специфические антитела – молекулы, которые обладают способностью находить и обезвреживать то вещество, против которого они были выработаны. Таким образом, с участием антител уничтожаются патогенные бактерии, пораженные вирусами клетки и так далее. Полиоксидоний ускоряет процессы образования антител, что способствует удалению возбудителя инфекции из организма и ускоряет процесс выздоровления.
- Стимуляцией синтеза интерферона-альфа и интерферона-гамма. Интерфероны – это особые вещества, обеспечивающие защиту организма от вирусных инфекций. Как только человек заражается чужеродным вирусом, клетки его организма сразу начинают синтезировать интерфероны. Они (интерфероны) обеспечивают уничтожение уже зараженных вирусом клеток, а также не допускают заражения других (соседних) клеток, что препятствует размножению вируса и ограничивает его распространение в организме, препятствуя прогрессированию заболевания. Более того, интерфероны стимулируют иммунную систему человека, тем самым, "помогая" ей бороться с инфекцией. Стимулируя синтез интерферонов, Полиоксидоний повышает устойчивость к инфекции еще не зараженного организма, а также способствует скорейшему выздоровлению уже зараженных пациентов. [1],[3],[4]
Антиоксидантные свойства препарата Полиоксидоний также обусловлены его химической структурой и позволяют приостановить процесс повреждения тканей при развитии различных заболеваний.
Дело в том, что практически при любом патологическом воспалительном процессе в пораженных тканях образуются так называемые свободные радикалы. Они повреждают мембраны соседних (здоровых) клеток организма, приводя к их гибели и к образованию еще большего количества свободных радикалов.
Развитию данных реакций препятствуют антиоксидантные системы организма, которые блокируют свободные радикалы, снижая выраженность их повреждающего действия. Однако если активность данных систем будет недостаточно выраженной, это может привести к повреждению большого количества тканей в очаге воспаления и стать причиной развития осложнений даже при обыкновенной простуде.
Полиоксидоний, обладая антиоксидантными свойствами, помогает организму блокировать свободные радикалы, тем самым, уменьшая их количество в очаге воспаления и препятствуя повреждению здоровых клеток. [1],[3]
Любой воспалительный процесс в организме сопровождается выделением, так называемых, провоспалительных медиаторов (веществ, которые поддерживают данный процесс). Однако если данный процесс не будет контролироваться, он может стать чрезмерно выраженным, в результате чего будут поражаться здоровые ткани. Чтобы этого не произошло, одновременно с провоспалительными медиаторами начинают вырабатываться и противовоспалительные медиаторы (вещества, тормозящие развитие воспаления). Баланс синтеза данных веществ лежит в основе нормальной работы иммунной системы.
При тяжелых инфекциях, а также при различных сбоях в работе иммунитета количество провоспалительных медиаторов может значительно увеличиваться, что может сопровождаться развитием тяжелых осложнений. Препарат Полиоксидоний уменьшает процесс образования провоспалительных медиаторов, в то же время, активируя синтез противовоспалительных. Однако он не подавляет развитие воспалительных реакций (которые носят защитный характер) полностью, а лишь нормализует их интенсивность, тем самым, предупреждая развитие осложнений. [3]
После поступления в организм (через желудочно-кишечный тракт, при внутримышечном или внутривенном введении) препарат распределяется по кровеносным сосудам всех органов, оказывая свое лечебное действие. После этого препарат распадается на более мелкие фрагменты, которые выводятся преимущественно (около 97%) через почки с мочой. Лишь 3% препарата выводится с каловыми массами.
Стоит отметить, что период полувыведения (то есть время, в течение которого концентрация активного вещества в крови снижается в два раза) различен для разных форм препарата. Так, например, для таблеток Полиоксидоний он составляет около 18 часов, в то время как для других форм выпуска (свечей и раствора) – около 36 – 50 часов. [1]
Также важно отметить, что препарат или продукты его распада не накапливаются в тканях организма даже при длительном лечении.
Отзывы специалиста о препарате Полиоксидоний
Состав и формы выпуска препарата Полиоксидоний
Полиоксидоний выпускается в виде:
- таблеток;
- суппозиториев (свечей);
- лиофилизата для приготовления раствора.
Суппозитории (свечи) можно применять для общей стимуляции иммунитета в тех случаях, когда нет возможности назначать препарат через рот. Также препарат может быть использован для лечения местных инфекций ректальной области или наружных половых органов. Вводятся они ректально (в анальное отверстие) или вагинально. При ректальном введении свечу нужно протолкнуть пальцем как можно глубже.
Свеча Полиоксидоний содержит:[1]
- Азоксимера бромид – 6 или 12 мг.
- Повидон – 1,2 или 2,4 мг соответственно.
- Маннитол – 1,8 или 3,6 мг соответственно.
- Масло какао (1,291 или 1,282 грамм соответственно) – основа, обеспечивающая хранение препарата в твердом виде, а также быстрое его всасывание через слизистую оболочку после применения.
Суппозитории можно назначать детям старше 6 лет и взрослым. [1]
Лиофилизат – это сухое вещество, упакованное в герметичную емкость (флакон). Перед использованием в емкость с лиофилизатом следует добавить 1 – 2 мл стерильной воды для уколов или физиологического раствора, что придаст препарату нужную лекарственную форму.
Основным активным веществом данной формы препарата также является азоксимера бромид (3 мг или 6 мг). Помимо этого, в состав лиофилизата входят и другие компоненты – маннитол (0,9 мг или 1,8 мг соответственно) и повидон К17 (0,6 и 1,2 мг соответственно).
Лиофилизат Полиоксидоний можно вводить:[1]
- Внутривенно (капельно). Вначале во флакон с лиофилизатом вводят 2 мл физиологического раствора и оставляют препарат на 2 – 3 минуты, пока находящийся во флаконе порошок не набухнет. Затем содержимое флакона перемешивают вращательными движениями (не взбалтывают, чтобы не образовалась пена) набирают в шприц и переносят во флакон, содержащий 200 или 500 мл физиологического раствора. Затем, через систему капельницы, препарат вводится в вену пациента (медленно).
- Внутримышечно. Для приготовления раствора во флакон с 3 мг активного вещества следует добавить 1 мл физиологического раствора, а во флакон с 6 мг активного вещества – 2 мл. Дать содержимому набухнуть, после чего осторожно (вращательными движениями, не встряхивая) перемешать содержимое флакона, набрать его в шприц и ввести в наружный верхний квадрант ягодичной области (предварительно обработав кожу спиртом).
- Интраназально (капать в нос). Для приготовления раствора для интраназального применения можно использовать как физиологический раствор, так и простую кипяченую воду комнатной температуры. Готовится раствор таким же образом, как и для внутримышечного введения (1 или 2 мл растворителя для 3 или 6 мг активного вещества соответственно). Применять полученный раствор следует с помощью пипетки, вводя необходимое количество капель в носовые ходы или (при необходимости) под язык.
Таблетки Полиоксидоний в лечении простуды и гриппа
Грипп и другие ОРВИ характеризуются преимущественным поражением слизистых оболочек дыхательных путей. Попадая в дыхательные пути вместе с вдыхаемым воздухом, вирус проникает в клетки эпителия (тонкого слоя, выстилающего поверхность слизистых оболочек) и начинает в них размножаться.
Со временем в зараженной клетке образуется множество копий данного вируса и она (клетка) разрушается. Сразу после этого вирусные частицы поражают соседние клетки, в результате чего в них также образуются новые вирусы. Процесс повторяется циклично и протекает очень быстро. Вот почему при заражении вирусом гриппа или другими подобными вирусами первые симптомы заболевания могут появиться уже через несколько часов после инфицирования.
Сразу после проникновения вируса в организм иммунная система начинает бороться с ним посредством выработки интерферонов, разрушения зараженных клеток, захвата и удаления вирусных частиц из тканей и так далее. Однако иммунные механизмы развиваются относительно медленно, вследствие чего самостоятельно организм справляется с инфекцией примерно на 3 – 6 день после заражения (в случае неосложненного течения заболевания и нормально функционирующего иммунитета). Если же организм пациента ослаблен (например, при наличии сопутствующих заболеваний, при нарушении питания и так далее), а также если человек заразился сразу большим количеством вирусов, на борьбу с инфекцией может уйти гораздо больше времени.
Грипп и другие ОРВИ могут проявляться:
- Насморком. Часто насморк (выделение большого количества прозрачной слизи из носа) является первым симптомом ОРВИ (если вирус попал в организм через дыхательные пути и проник в клетки слизистой оболочки носа). Иногда насморк может сопровождаться чиханием. В то же время, стоит отметить, что для гриппа насморк не характерен.
- Першением и болями в горле. Неприятный зуд или першение в горле также могут быть первыми признаками гриппа или простуды (если вирус первоначально проник в слизистую глотки и начал развиваться там). Связано это с разрушением клеток слизистой оболочки. Через несколько часов першение может смениться болями в горле.
- Кашлем.Кашель также связан с поражением слизистой глотки. Он сухой (не сопровождается выделением мокроты), мучительный, болезненный.
- Повышением температуры тела (до 39 – 40 градусов и выше). Это неспецифический симптом, развивающийся при попадании вируса в организм. Дело в том, что многие вирусы могут существовать только при определенной температуре, а при ее повышении они погибают. Повышение температуры тела является защитной реакцией иммунной системы, направленной на уничтожение вирусов. На фоне высокой температуры может определяться усиленное потоотделение.
- Симптомами общей интоксикации организма. Вирусные частицы, фрагменты разрушенных клеток и вещества, выделяемые клетками иммунной системы, попадают в системный кровоток и начинают циркулировать в крови. Это нарушает нормальную работу сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы и других систем организма, приводя к появлению таких симптомов как головная боль, боли в мышцах, озноб, ломота во всем теле, чувство усталости, разбитости и так далее.
- Тошнотой и рвотой. Нехарактерные симптомы, которые, однако, могут наблюдаться у пациентов с высокой температурой и сильными головными болями.
Все перечисленные выше симптомы гриппа и ОРВИ обусловлены как воздействием вирусов, так и усиленной активацией иммунитета и попаданием в системный кровоток большого количества токсинов. Полиоксидоний воздействует на все указанные звенья заболевания, значительно облегчая течение болезни и ускоряя выздоровление.
Применение препарата Полиоксидоний позволяет:[3]
- Снизить риск заболеваемости гриппом и ОРВИ в 3 раза. Препарат стимулирует иммунную систему, благодаря чему она эффективнее борется с попавшими в организм вирусами, предотвращая их размножение и поражение дыхательных путей. Увеличение продукции интерферонов препятствует проникновению вирусов в клетки, а ускоренный фагоцитоз и образование противовирусных антител способствует более быстрому уничтожению уже зараженных клеток, вследствие чего вирус не успевает размножиться. Более того, при рассасывании таблетки препарат активирует защитные свойства слюны и слизи, покрывающей дыхательные пути, а также стимулирует клетки иммунной системы, располагающиеся в области глотки. Это также снижает риск заражения вирусом и развития инфекции.
- Ускорить выздоровление. Использование препарата помогает организму быстрее справиться с уже развившейся инфекцией ("победить" вирус, обезвредить и вывести токсины), вследствие чего общая продолжительность болезни сокращается вдвое.
- Уменьшить потребность в токсичных медикаментах. Благодаря ускоренному процессу выздоровления сокращается и длительность применения других лекарственных средств, которые могут быть токсичны для организма пациента (особенно ребенка). Более того, препарат обладает детоксицирующими свойствами.
- Быстрее восстановить работоспособность. Заметные улучшения общего состояния наблюдаются уже к концу первых – началу вторых суток с момента начала лечения. Обусловлено это удалением токсинов из организма и нормализацией работы иммунной системы, вследствие чего исчезают симптомы общей интоксикации, являющиеся основной причиной временной нетрудоспособности пациента.
- Снизить риск развития бактериальных осложнений. Разрушая клетки слизистой оболочки, вирусы гриппа, тем самым, уничтожают защитные барьеры, препятствующие размножению патогенных бактерий. Риск заражения вторичной бактериальной инфекцией при этом значительно возрастает. Чем дольше прогрессирует заболевание, тем большая часть слизистой оболочки дыхательных путей поражается и тем слабее становится антибактериальная защита организма. Полиоксидоний, ускоряя процесс выздоровления и стимулируя иммунитет, способствует сохранению целостности слизистой оболочки дыхательных путей, а также повышает антибактериальную защиту организма, тем самым, снижая риск присоединения бактериальной инфекции.
Читайте также:
