Постдизентерийная артропатия что такое
В настоящей медицине артропатия (реактивный артрит) относится к наиболее часто встречающимся ревматологическим болезням. В это понятие входит группа болезней, характеризующихся одинаковым повреждением костно-мышечной системы.
В соответствии с Международной классификацией болезней десятого пересмотра (МКБ-10, 1992) классифицируют группу с установлением бактериального инфицирования, однако в суставе не определяется ни микробная клетка, ни ее антиген.
По МКБ-10 артропатия кишечного шунта и постдизентерийная артропатия фиксируются крайне редко, но симптоматическая картина повреждения кишечного тракта (в том числе и анамнестические сведения) позволяют с уверенностью выставить подобный диагноз.
Симптомокомплекс
Проявления этого патологического состояния выглядят следующим образом:
- суставной синдром;
- симптоматика урогенитальной инфекции;
- внесуставные повреждения (повреждения кожных покровов и слизистых);
- повреждения позвоночного столба (в основном сакроилеит);
- повреждения внутренних органов;
- системный воспалительный ответ.
Суставной синдром
Суставному синдрому свойственно:
- Асимметричный олигоартрит с вовлечением в процесс суставов нижних конечностей и ахиллобурситом.
- Инкубационный период после полового контакта максимально до месяца, в среднем две недели между проявлением урогенитального синдрома и артритом.
- Болевой синдром и ригидность с отечностью либо без нее в местах прикрепления мышечных волокон и сухожильно-связачного аппарата. Здесь особо проявляется повреждение места прикрепления ахиллова сухожилия и плантарной фасции к пяточной кости, приводщее к затруднительным движениям во время ходьбы
- Болевой синдром:
- чувствуется в целом суставе;
- имеет связь с движениями и ритмом в течении суток (усиление в покое, в ночной период);
- соответствует амплитуде движений (нарастает при увеличении амплитуды);
- боль тупая и ноющего характера, чувство выкручивания.
- Скованность движений в утренний период и после покоя. Причиной этому становится нарушение жидкостного оттока из измененного сустава в состоянии покоя, и интенсивность снижается либо проходит во время производства движений. Длительность и интенсивность обуславливают степень воспаления сустава.
- Отечность образуется из-за скопления экссудата в суставной полости и отека рядом лежащих тканей. Интенсивнее наблюдается на разгибательных (тыльных) плоскостях колена, голеностопа и ступни.
- Местное увеличение температуры кожных покровов.
- Болевой синдром сустава при пальпировании подтверждает непосредственное поражение сустава.
- Рентгенологические проявления на начальном этапе: околосуставный остеопороз, отечность рядом лежащих тканей, в некоторых случаях расширение щели (характерно для мелких суставов).
Симптомы урогенитальной инфекции
Эти проявления обуславливаются в основном цервицитом и уретритом, и их осложнениями.
У трети заболевших женщин появляется:
- гнойные выделения из влагалищной полости;
- болевые ощущения в нижней трети брюшной области;
- кровотечение между ментсруациями;
- нарушение мочеиспускания;
- признаки воспалительного процесса в органах малого таза.
У 2/3 мужчин характеризуется:
- выделением из уретры;
- нарушением мочеиспускания;
- эпидидимитом либо простатит.
- выделения из ануса и дискомфортное состояние;
- признаки повреждения слизистой глаза.
Внесуставные признаки
- Признаки конъюктивита с фотофобией и снижением остроты зрения фиксируется у 20-25% заболевших, ирита менюше встречается – от 2 до 11%.
- Псориазиформная сыпь либо каплевидный псориаз — у 12 % пациентов, дистрофические явления в ногтях – 7-12%; псориатические очаги на гениталиях – у 14-40%; географический язык – около 16%; подошвенно-ладонный пустулезный псориаз – у трети пациентов. Стоматит и изъязвления во рту – у десятой части пациентов.
Поражения позвоночного столба
Болевой синдром внизу спины и ригидность указывает на первичное начало болезни, положительные симптомы Кушелевского при сакроилеите.
Поражения внутренних органов
- Патологический процесс в почках (белок и лейкоциты в моче, микрогематурия).
- ИБС протекает бессимптомно, иногда тахикардия, перикардит и повреждение клапана аорты.
- Редко повреждения НС (менингоэнцефалитические признаки и периферический паралич).
Системная воспалительная реакция
Астено-вегетативный синдром в виде общей усталости, потери в весе и общего повышения температуры определяется у десятой части заболевших. У всех заболевших в общем анализе крови повышается СОЭ.
Нарушение здоровья, относящееся к группе инфекционные артропатии
309 336 людям подтвержден диагноз Постдизентерийная артропатия
0 умерло с диагнозом Постдизентерийная артропатия
0 % смертность при заболевании Постдизентерийная артропатия
Заполните форму для подбора врача
Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста
Диагноз Постдизентерийная артропатия ставится мужчинам на 3.01% чаще чем женщинам
156 958
мужчин имеют диагноз Постдизентерийная артропатия. Случаев смерти не выявлено.
смертность у мужчин при заболевании Постдизентерийная артропатия
152 378
женщин имеют диагноз Постдизентерийная артропатия Случаев смерти не выявлено.
смертность у женщин при заболевании Постдизентерийная артропатия
Группа риска при заболевании Постдизентерийная артропатия мужчины в возрасте 5-9 и женщины в возрасте 10-14
Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 5-9
У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 95+
У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 95+
Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 10-14
Особенности заболевания Постдизентерийная артропатия
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
* - Медицинская статистика по всей группе заболеваний M02 Реактивные артропатии
Этиология
Возникает на фоне инфекционного заболевания в результате интоксикации
Клиническая картина
Основные симптомы: Ограничение подвижности Припухлость Чувство скованности Локальное повышение температуры тканей на зоной воспаления Болевые ощущения в пораженном суставе В случаях острого развития или значительной выраженности заболевания могут также наличествовать: лейкоцитоз, общая слабость, лихорадка. Воспалительные изменения начинаются во внутренней оболочке сустава, где скапливается воспалительный выпот. Патология также может затрагивать другие структуры сустава (капсулу, эпифизы костей, хрящ) или околосуставные ткани (сумки, сухожилия, связки).
Диагностика
Стандарта по диагностике заболевания Постдизентерийная артропатия не установлено
Диагноз Постдизентерийная артропатия на 15 месте по частоте заболеваний в рубрике ИНФЕКЦИОННЫЕ АРТРОПАТИИ
Чаще всего встречаются:
Заболевание Постдизентерийная артропатия на 15 месте по опасности заболеваний в рубрике ИНФЕКЦИОННЫЕ АРТРОПАТИИ
Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Назначение диетической терапии при оказании паллиативной помощи | Нет данных |
| Назначение лекарственных препаратов при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) | Нет данных |
| Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у взрослых | Нет данных |
| Назначение лекарственных препаратов при специфических заболеваниях водолазов | Нет данных |
| Назначение лечебно-оздоровительного режима при профессиональных заболеваниях | Нет данных |
| Назначение диетической терапии при профессиональных заболеваниях | Нет данных |
| Назначение лекарственных препаратов при профессиональных заболеваниях | Нет данных |
| Назначение лечебно-оздоровительного режима при туберкулезе | Нет данных |
| Назначение диетической терапии при туберкулезе | Нет данных |
| Назначение лекарственных препаратов при туберкулезе | Нет данных |
| Еще услуги |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Анализ мочи общий | Нет данных |
| Анализ крови биохимический общетерапевтический | Нет данных |
| Общий (клинический) анализ крови развернутый | Нет данных |
| Общий (клинический) анализ крови | Нет данных |
| Комплекс клинико-психологических исследований для определения характера нарушения высших психических функций, эмоций, личности | Нет данных |
| Комплекс клинико-психологических исследований для оценки факторов риска, и адаптивных ресурсов психики больного | Нет данных |
| Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное | Нет данных |
| Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное | Нет данных |
| Комплекс исследований для оценки возможностей прижизненного родственного донорства гемопоэтических стволовых клеток | Нет данных |
| Комплекс исследований для диагностики нарушений функции надпочечников | Нет данных |
| Еще услуги |
* - Медицинская статистика по всей группе заболеваний M02 Реактивные артропатии
Лечение
Стандарта по лечению заболевания Постдизентерийная артропатия не установлено
7 дней требуется врачам на лечение в стационаре
3 часа требуется на курс амбулаторного лечения
0 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Постдизентерийная артропатия
В соответствии с полученными результатами назначается лечение, устремленное на пресечение инфекционного заболевания, восстановление костной, суставной и мышечной структуры и купирование артрозной симптоматики. Для этого объединяются комплексные методики лечения артрита и лечения фонового инфекционного заболевания.
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) выездной бригады скорой медицинской помощи | Нет данных |
| Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный | Нет данных |
| Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный | 1100 |
| Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции | Нет данных |
| Процедуры сестринского ухода при лечении больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ | Нет данных |
| Процедуры сестринского ухода за новорожденным, находящимся в кювезе | Нет данных |
| Патронаж педиатрической сестры на дому | Нет данных |
| Процедуры сестринского ухода за пациентом в критическом состоянии | Нет данных |
| Процедуры сестринского ухода за пациентом с офтальмологическими заболеваниями | Нет данных |
| Процедуры сестринского ухода за пациентом с оториноларингологическими заболеваниями | Нет данных |
| Еще услуги |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Криодеструкция новообразований мягких тканей | Нет данных |
| Гипотермия региональная | Нет данных |
| Гипотермия локальная | Нет данных |
| Гипотермия общая | Нет данных |
| Гипотермия | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика лучевых поражений | Нет данных |
| Гипертермия, биоэлектротерапия при новообразованиях | Нет данных |
| Криодеструкция новообразования почки | Нет данных |
| Тепловизорная диагностика болезней почек | Нет данных |
| Погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза | Нет данных |
| Еще услуги |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи повторный | Нет данных |
| Прием (осмотр, консультация) врача по паллиативной медицинской помощи первичный | Нет данных |
| Медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) | Нет данных |
| Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике повторный | Нет данных |
| Прием (осмотр, консультация) врача по медицинской профилактике первичный | Нет данных |
| Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата повторный | Нет данных |
| Прием (осмотр, консультация) врача-остеопата первичный | Нет данных |
| Комплекс услуг по оказанию скорой медицинской помощи в пути следования при медицинской эвакуации врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) выездной бригады скорой медицинской помощи | Нет данных |
| Ежедневный осмотр врачом - челюстно-лицевым хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | Нет данных |
| Прием (осмотр, консультация) врача - челюстно-лицевого хирурга повторный | Нет данных |
| Еще услуги |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Услуги по реабилитации пациента с расстройствами питания, нарушениями обмена веществ | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента с нарушениями, вовлекающими иммунный механизм | Нет данных |
| Услуги по реабилитации близких людей детей с заболеваниями в тяжелых формах продолжительного лечения | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента с заболеваниями эндокринных желез | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию по хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента, перенесшего аллогенную трансплантацию стволовых гемопоэтических клеток | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию аутологичных стволовых гемопоэтических клеток | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию кохлеарной имплантации, включая замену речевого процессора | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию комплекса сердце-легкие | Нет данных |
| Услуги по реабилитации пациента, перенесшего трансплантацию легких | Нет данных |
| Еще услуги |
* - Медицинская статистика по всей группе заболеваний M02 Реактивные артропатии
Читайте также:
