Подвздошно-реберную длиннейшую и остистые мышцы

Содержание

1 Подвздошно-реберная мышца груди. Латеральный тракт, крестцово-остистая система
- 1.1 Начало
- 1.2 Прикрепление
- 1.3 Иннервация
- 1.4 Функции
- 1.5 Функциональные мышечные тесты
2 Подвздошно-реберная мышца шеи. Латеральный тракт, крестцово-остистая система
- 2.1 Начало
- 2.2 Прикрепление
- 2.3 Иннервация
- 2.4 Функции
- 2.5 Функциональные мышечные тесты
3 Читайте также

Подвздошно-реберная мышца груди. Латеральный тракт, крестцово-остистая система [ править | править код ]

Подвздошно-реберная мышца груди (m. iliocostalis thoracis) при двустороннем сокращении может полностью разогнуть позвоночный столб. Так как данная мышца действует на позвоночник только косвенно через тазобедренные суставы, она также вызывает опускание ребер. При одностороннем сокращении вызывает ротацию в ту же сторону.

Медиальнее углов ребер VII—XII

Углы ребер I—VII

Задние ветви спинномозговых нервов T1-L1

Антагонисты

Межпозвоночные суставы и диски (грудной отдел позвоночника)

Разгибание (двустороннее сокращение)

Все глубокие мышцы спины данной области Наклон в ту же сторону

Мышцы-антагонисты передней брюшной стенки оказывают только очень косвенное влияние через места их начала от нижних отделов грудной клетки

Все автохтонные мышцы спины данной области (без остистых и межостистых мышц)

Все глубокие мышцы, действующие как синергисты на той же стороне, становятся антагонистами при сокращении на противоположной стороне

Ротация в ту же сторону

Мышцы-антагонисты передней брюшной стенки оказывают только очень косвенное влияние через места их начала от нижних отделов грудной клетки Все глубокие мышцы, действующие как антагонисты на той же стороне, становятся синергистами при сокращении на противоположной стороне

mm. rotatores thoracis m. multifidus lumborum Мышцы-антагонисты передней брюшной стенки оказывают только очень косвенное влияние через места их начала от нижних отделов грудной клетки Все глубокие мышцы, действующие как синергисты на той же стороне, становятся антагонистами при сокращении на противоположной стороне

Реберно-позвоночные и грудино-реберные суставы

Опускание ребер

m. rectus abdominis

m. obliquus externus abdominis

m. obliquus internus abdominis

m. transversus abdominis mm. intercostales interni

m. transversus thoracis

m. serratus posterior inferior

m. quadratus lumborum

m. longissimus thoracis

m. ilicostalis lumborum

mm. intercostales externi

mm. intercostales interni (межхрящевая часть)

m. serratus posterior superior

Клиническая значимость

Нарушения осанки часто проявляются в виде узлов или точек напряжения в глубоких мышцах заинтересованной области.

Проблемы и комментарии

Пациент должен быть способен разогнуть грудной отдел позвоночника.

У пациентов с сильными разгибателями позвоночника и слабыми разгибателями бедра может наблюдаться переразгибание в поясничном отделе, но они иногда не могут поднять туловище от кушетки.

Подвздошно-реберная мышца шеи. Латеральный тракт, крестцово-остистая система [ править | править код ]

Подвздошно-реберная мышца шеи (m. iliocostalis cervicis) при двустороннем сокращении сильно разгибает шейный отдел позвоночника.

Медиальнее от углов ребер III—VII

Поперечные отростки и задние бугорки позвонков СЗ-С6

Задние ветви спинномозговых нервов СЗ-Т7

Антагонисты

Межпозвоночные суставы и диски (шейный отдел позвоночника)

Разгибание (двустороннее сокращение)

m. sternocleidomastoideus (при поднятой голове)

m. trapezius (нисходящая часть)

m. levator scapulae

Все глубокие мышцы спины данной области

m. sternocleidomastoideus (при опущенной голове)

m. longus capitis

m. scalenus anterior

m. infrahyoideus, m. suprahyoideus

Наклон в ту же сторону

m. trapezius (нисходящая часть)

m. levator scapulae

Все прочие глубокие мышцы спины данной области (без остистых и межостистых мышц)

Ротация в ту же сторону

m. splenius capitis

m. splenius cervicis

m. longissimus cervicis

m. longissimus capitis

m. rectus capitis posterior major

m. obliquus capitis inferior

Все глубокие мышцы, действующие как антагонисты на той же стороне, становятся синергистами при сокращении на противоположной стороне

m. semispinalis cervicis

m. semispinalis capitis

m. multifidus cervicis

mm. rotatores cervicis

m. obliquus capitis superior

Клиническая значимость

Одновременное сокращение мышц передней и задней групп шеи стабилизирует шейный отдел позвоночника в нейтральном положении, к примеру, при удерживании предметов на голове.

Нижняя косая мышца необходима для стабилизации атлантозатылочного сустава в покое и при движении.

Проблемы и комментарии

Мышца, выпрямляющая позвоночник

Это самая сильная из аутохтонных мышц спины, простирается по всему протяжению позвоночника - от крестца до основания черепа. Залегает кпереди от трапециевидной, ромбовидных, задних зубчатых мышц, широчайшей мышцы спины. Сзади покрыта поверхностным листком пояснично-грудной фасции. Начинается толстыми и прочными сухожильными пучками от дорсальной поверхности крестца, остистых отростков,надостистых связок, поясничных, 12 и 11 грудных позвонков, заднего отрезка гребня подвздошной кости и пояснично-грудной фасции. Часть сухожильных пучков, начинающихся в области крестца, сливается с пучками крестцово-бугорной и дорсальных крестцово-подвздошных связок.

На уровне верхних поясничных позвонков мышца разделяется на три тракта:латеральный, промежуточный и медиальный. Каждый тракт получает свое название: латеральный становится подвздошно-реберной мышцей, промежуточный - остистой мышцей. Каждая из указанных мышц в свою очередь подразделяется на части. Особенности строения мышцы, выпрямляющей позвоночник, сложились в ходе антропогенеза в связи с прямохождением. То, что мышца развита сильно и имеет общее начало на костях таза, а выше разделяется на отдельные тракты, прикрепляющиеся широко на позвонках, ребрах и на основании черепа, можно объяснить тем, что она выполняет важнейшую функцию - удерживает тело в вертикальном положении.

Вместе с тем разделение мышцы на отдельные тракты, подразделение последних на разных уровнях дорсальной стороны туловища на более короткие мышцы, имеющие меньшую протяженность между пунктами начала и прикрепления, позволяет мышце действовать избирательно. Так, например, при сокращении подвздошно-реберной мышцы поясницы соответствующие ребра оттягиваются книзу и тем самым создается опора для проявления силы действия диафрагмы при ее сокращении и т. д.

Подвздошно-реберная мышца является самой латеральной частью мышцы, выпрямляющей позвоночник. Начинается от подвздошного гребня, внутренней поверхности поверхностной пластинки пояснично-грудной фасции. Проходит кверху по задней поверхности ребер латерально от углов последних до поперечных отростков нижних (12-4) шейных позвонков. Соответственно расположению отдельных частей мышцы в различных областях ее подразделяют на подвздошно-реберную мышцу поясницы, подвздошно-реберную мышцу груди и подвздошно-реберную мышцу шеи.

Подвздошно-реберная мышца поясницы начинается от подвздошного гребня, внутренней поверхности поверхностной пластинки пояснично-грудной фасции, прикрепляется отдельными плоскими сухожилиями к углам нижних шести ребер. Подвздошно-реберная мышца груди начинается от шести нижних ребер, кнутри от мест прикрепления подвздошно-реберной мышцы поясницы. Прикрепляется к верхним шести ребрам в области углов и к задней поверхности поперечного отростка 12 шейного позвонка.

Подвздошно-реберная мышца шеи начинается от углов, 3, 4, 5 и 6 ребер (кнутри от мест прикрепления подвздошно - реберной мышцы груди). Прикрепляется к задним бугоркам поперечных отростков 6-4 шейных позвонков. Вместе с остальными частями мышцы, выпрямляющей позвоночник, разгибает позвоночник; при одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в свою сторону, опускает ребра. Нижние пучки этой мышцы, оттягивая и укрепляя ребра, создают опору для диафрагмы.

Длиннейшая мышца - наиболее крупная из трех мышц, образующих мышцу, выпрямляющую позвоночник. Располагается медиальнее подвздошно-реберной мышцы, между нею и остистой мышцей. В ней выделяют длиннейшие мышцы груди, шеи и головы. Длиннейшая мышца груди имеет наибольшую протяженность. Мышца берет начало от задней поверхности крестца, поперечных отростков поясничных и нижних грудных позвонков. Прикрепляется к задней поверхности нижних девяти ребер, между их бугорками и углами, и к верхушкам поперечных отростков всех грудных позвонков (мышечными пучками). Длиннейшая мышца шеи начинается длинными сухожилиями от верхушек поперечных отростков верхних пяти грудных позвонков.

Прикрепляется к задним бугоркам поперечных отростков 6-2 шейных позвонков. Длиннейшая мышца головы начинается сухожильными пучками от поперечных отростков 1-3 грудных и 3-7 шейных позвонков. Прикрепляется к задней поверхности сосцевидного отростка височной кости под сухожилиями грудино-ключично-сосцевиднои мышцы и ременной мышцы головы. Длиннейшие мышцы груди и шеи разгибают позвоночник и наклоняют его в сторону; длиннейшая мышца головы разгибает последнюю, поворачивает лицо в свою сторону.

Остистая мышца - самая медиальная из трех частей мышцы, выпрямляющей позвоночник. Прилежит непосредственно к остистым отросткам грудных и шейных позвонков. В ней соответственно выделяют остистую мышцу груди, остистую мышцу шеи и остистую мышцу головы. Остистая мышца груди начинается 3-4 сухожилиями от остистых отростков 2 и 1 поясничных, 12 и 11 грудных позвонков.

Прикрепляется к остистым отросткам верхних восьми грудных позвонков. Мышца сращена с глубжележащей полуостистой мышцей груди. Остистая мышца шеи начинается от остистых отростков 1 и 2 грудных 7 шейного позвонка и нижнего отрезка выйной связки. Прикрепляется к остистому отростку 2 (иногда 3 и 4) шейного позвонка. Остистая мышца головы начинается тонкими пучками от остистых отростков верхних грудных и нижних шейных позвонков, поднимается вверх и прикрепляется к затылочной кости вблизи наружного затылочного выступа. Часто это мышца отсутствует.Остистая мышца разгибает позвоночник.

Функция всей мышцы, выпрямляющей позвоночник достаточно точно отражает ее наименование. Поскольку составные части мышцы имеют начало на позвонках, она может действовать как разгибатель позвоночника и головы, являясь антагонистом передних мышц туловища. Сокращаясь отдельными частями с обеих сторон, эта мышца может опускать ребра, разгибать позвоночник, запрокидывать голову назад. При одностороннем сокращении наклоняет позвоночник в ту же сторону. Большую силу проявляет мышца также при сгибании торса, когда она совершает уступающую работу и предупреждает падение тела вперед под действием вентрально расположенных мышц, имеющих больший рычаг действия на позвоночный столб, чем дорсально расположенные мышцы.

Поперечно-остистая мышца

Эта мышца представлена множеством послойно расположенных мышечных пучков, которые проходят косо вверх с латеральной в медиальную сторону от поперечных к остистым отросткам позвонков. Мышечные пучки поперечно-остистой мышцы имеют неодинаковую длину и, перекидываясь через различное количество позвонков, образуют отдельные мышцы: полуостистую, многораздельные и мышцы-вращатели.

Вместе с тем соответственно занимаемой области на протяжении позвоночного столба каждая из указанных мышц в свою очередь подразделяется на отдельные мышцы, получившие название по месту расположения на дорсальной стороне туловища шеи и затылочной области. В указанной последовательности рассматриваются отдельные части поперечно-остистой мышцы. Полуостистая мышца имеет вид длинных мышечных пучков, начинается от поперечных отростков нижележащих позвонков, перекидывается через четыре - шесть позвонков и прикрепляется к остистым отросткам. Разделяется на полуостистые мышцы груди, шеи и головы.

Полуостистая мышца груди начинается от поперечных отростков нижних шести грудных позвонков; прикрепляется к остистым отросткам четырех верхних грудных и двух нижних шейных позвонков.

Полуостистая мышца шеи берет начало от поперечных отростков шести верхних грудных позвонков и суставных отростков четырех нижних шейных позвонков; прикрепляется к остистым отросткам 5-2 шейных позвонков. Полуостистая мышца головы широкая, толстая, начинается от поперечных отростков шести верхних грудных и суставных отростков четырех нижних шейных позвонков (кнаружи от длинных мышц головы и шеи); прикрепляется к затылочной кости между верхней и нижней выйными линиями. Мышца сзади прикрыта ременной и длиннейшей мышцами головы; глубже и кпереди от нее залегает полуостистая мышца шеи. Полуостистые мышцы груди и шеи разгибают грудной и шейный отделы позвоночного столба; при одностороннем сокращении поворачивают указанные отделы в противоположную сторону.

Полуостистая мышца головы запрокидывает голову назад, поворачивая (при одностороннем сокращении) лицо в противоположную сторону. Многораздельные мышцы представляют собой мышечно-сухожильные пучки, которые начинаются от поперечных отростков нижележащих позвонков и прикрепляются к остистым отросткам вышележащих. Эти мышцы, перекидываясь через два - четыре позвонка, занимают бороздки по сторонам от остистых отростков позвонков по всему протяжению позвоночного столба, начиная от крестца до 2 шейного позвонка. Они лежат непосредственно впереди полуостистой и длиннейшей мышц.

Многораздельные мышцы поворачивают позвоночный столб вокруг его продольной оси, участвуют в разгибании и наклоне его в сторону.

Мышцы - вращатели шеи, груди и поясницы составляют самый глубокий слой мускулатуры спины, занимающий борозду между остистыми и поперечными отростками. Мышцы-вращатели лучше выражены в пределах грудного отдела позвоночного столба. Соответственно протяженности пучков мышцы-вращатели подразделяются на длинные и короткие. Длинные мышцы-вращатели начинаются от поперечных отростков и прикрепляются к основаниям остистых отростков вышележащих позвонков, перекидываясь через один позвонок. Короткие мышцы-вращатели располагаются между соседними позвонками.

Мышцы - вращатели поворачивают позвоночный столб вокруг его продольной оси. Межостистые мышцы шеи, груди и поясницы соединяют остистые отростки позвонков между собой начиная от 2 шейного и ниже. Они лучше развиты в шейном и поясничном отделах позвоночного столба, отличающихся наибольшей подвижностью. В грудной части позвоночника эти мышцы выражены слабо (могут отсутствовать).

Межостистые мышцы участвуют в разгибании соответствующих отделов позвоночника . Межпоперечные мышцы поясницы, груди и шеи представлены короткими пучками, перекидывающимися между поперечными отростками смежных позвонков. Лучше выражены на уровне поясничного и шейного отделов позвоночного столба. Межпоперечные мышцы поясницы подразделяются на латеральные и медиальные. В области шеи различают передние (перекидываются между передними бугорками поперечных отростков) и задние межпоперечные мышцы шеи. У последних выделяют медиальную часть и латеральную часть.

Из трех мышц, составляющих мышцу, выпрямляющую позвоночник (подвздошно-реберной, длиннейшей и остистой), подвздошно-реберную и длиннейшую считают наиболее клинически значимыми. Остистая мышца, расположенная наиболее медиально, обычно менее развита и мало влияет на клинические проявления; посему она не включена в дальнейшее обсуждение.

Проксимальное прикрепление. Подвздошно-реберная мышца груди — углы шести верхних ребер. Подвздошно-реберная мышца поясницы — углы шести нижних ребер. Длиннейшая мышца груди — поперечные отростки всех грудных позвонков и соответствующие ребра.

Дистальное прикрепление. Подвздошно-реберная мышца груди — углы нижних шести или семи ребер. Подвздошно-реберная мышца поясницы и длиннейшая мышца груди — через общую пояснимно-грудную фасцию к поперечным отросткам поясничных позвонков (LI— L5) и крестцу, подвздошному гребню и остистым отросткам поясничных позвонков.

Функция. Выпрямление позвоночного столба и латеральный изгиб в одноименную сторону. Мышца, выпрямляющая позвоночник, сильно сокращается при кашле и напрягается при дефекации.

При пальпации подвздошно-реберную и длиннейшую мышцы следует рассматривать как единую мышцу. Для их локализации необходимо идентифицировать следующие структуры:
• Остистые отростки грудных позвонков Т1-Т12.
• Остистые отростки поясничных позвонков LI—L5. Отметьте разницу формы и размеров остистых отростков поясничных и грудных позвонков.
• Крестец.
• Подвздошный гребень — лежит на одной горизонтальной линии с сочленением позвонков L4—L5.

Для пальпации мышцы, выпрямляющей позвоночник, положите ладони параллельно позвоночнику, пальцы должны быть сомкнуты, ладони — мягкие и плоские; большие пальцы расположите рядом с остистыми отростками, но не касайтесь их.

Уверенными, но мягкими нажатиями пальпируйте через лежащие сверху трапециевидную и широчайшую мышцу спины.

Руки должны двигаться в соответствии с вертикальным направлением мышечных волокон. При пальпации вы можете обнаружить в мышцах уплотнения, напоминающие отрезок веревки, — это обычные проявления мышечно-фасциальных спазмированных участков.

Независимо от того, с какого конца позвоночника вы начнете, пальпировать следует билатерально и на всем протяжении мышцы. Отличить подкожную мускулатуру от мышцы, выпрямляющей позвоночник, возможно только по направлению мышечных волокон.

Может оказаться затруднительной дифференциация подвздошно-реберной и длиннейшей мышц.

При пальпации подвздошно-реберной мышцы груди исследуйте состояние наиболее лагерально расположенных мышечных полос, лежащих латеральнее позвонков Т1 — Т12. При пальпации подвздошно-реберной мышцы поясницы исследуйте состояние наиболее латерально расположенных мышечных полос, лежащих латеральнее позвонков Т7—Т12, и продвигайтесь вниз в район поясницы к крестцу и подвздошному гребню.

При пальпации длиннейшей мышцы груди начинайте ближе к поперечным отросткам грудных позвонков и ребрам. Проследите направление волокон до области поясницы, где пояснично-реберная фасция прикрепляется к крестцу и подвздошному гребню. Сфокусированной пальпацией попытайтесь отличить латерально расположенную подвздошно-реберную мышцу от более медиально расположенной длиннейшей. Это часто бывает затруднительным.

Болевой паттерн. Подвздошно-реберная мышца груди: боль в торакальной части спины и иногда в животе с ограничениями подвижности позвоночника. Подвздошно-реберная мышца поясницы: боль распространяется вниз, в нижнюю часть ягодиц и вдоль подвздошного гребня. При двусторонней локализации триггерных точек на уровне L1 пациент испытывает затруднения со вставанием со стула и (или) подъемом по лестнице.

Причинные или поддерживающие факторы.

Внезапная перегрузка при неправильном подъеме груза; длительная избыточная нагрузка при постуральном стрессе (гиперлордоз); длительная неподвижность.

Сателлитные триггерные точки. В каждой из мышц, входящей в комплекс разгибателя позвоночника, может образоваться триггерная точка в ответ на появление триггерной точки в одной из родственных мышц. Дополнительные триггерные точки могут также развиваться в широчайшей мышце спины и квадратной мышце поясницы.

Поражаемая система органов. Из-за наличия в этой области точек шу (хронические заболевания) спазмированные участки в указанных мышцах могут отражать состояние следующих органов. Подвздошно-реберная мышца груди: легкие, желудок, желчный пузырь, печень и селезенка. Подвздошно-реберная мышца поясницы: желудок, желчный пузырь, печень, почки, селезенка и толстый кишечник. Длиннейшая мышца груди: легкие, желудок, желчный пузырь, печень, почки, селезенка и толстый кишечник. Мы наблюдали спазмированные участки в этой мышце между грудными позвонками Т6 и Т12 у пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Ассоциированные зоны, меридианы и точки.

Дорзальная зона. Ножной меридиан мочевого пузыря тай-ян. Подвздошно-реберная мышца груди: BL 11—21, 41—50. Подвздошно-реберная мышца поясницы: BL 16—26, 45—52. Длиннейшая мышца груди: BL 11—25, 45—52.

Упражнения на растяжение.

1. Удобно сядьте на стул, ноги поставьте на пол на всю ступню. Наклонитесь вперед, вытягивая руки вперед и вниз. Голову и шею свободно свесьте вниз между колен. Зафиксируйте позу до счета 20—30. Медленно вернитесь в исходное положение.

2. Лечь на спину. Ноги согните в коленях и поставьте на пол ступни, выдохните и медленно опустите к полу позвоночник в области поясничного изгиба. Фиксируйте позу до счета 5, затем расслабьтесь. Повторите упражнение несколько раз. Важно, чтобы выпрямление позвоночника, происходило за счет расслабления спинных мышц, а не опусканием нижнего таза с помощью напряжения ягодичных мышц.

3. Кошка. Встаньте в коленно-локтевую позицию и прогните спину, одновременно поднимая вверх голову и ягодицы. Зафиксируйте позу до счета 5. Затем выгните спину, одновременно прижимая подбородок к груди и опуская копчик вниз. Зафиксируйте позу до счета 4. Повторите упражнения 3—4 раза.

Укрепляющее упражнение. Ложитесь лицом вниз и сцепите руки за головой. Приподнимите над полом верхнюю часть тела, стараясь держать ягодицы и бедра расслабленными. Зафиксируйте позу до счета 1—3.

Повторите 2—3 раза; по мере возрастания силы спинных мышц увеличивайте частоту повторений и продолжительность упражнения.

Подвздошно-рёберная мышца – это мышца, входящая в группу мышц, выпрямляющих позвоночник (лат. Musculus erector spinae).

Длиннейшая мышца и остистая мышца также входят в эту группу.

Эти мышцы лежат глубоко под трапециевидной, широчайшей и ромбовидной мышцей спины, начиниваются от поверхности крестца, заднего отдела подвздошного гребня, остистых отростков нижних поясничных позвонков и отчасти от поверхностного листка пояснично-грудной фасции, и крепятся к углам рёбер и поперечным отросткам шейных позвонков.

Эти мышцы обеспечивают стабилизацию и подвижность позвоночному столбу. Удерживают туловище в вертикальном положении.

Подвздошно-рёберная мышца — наиболее латеральная часть мышцы, выпрямляющей позвоночник. Ее волокна прикрепляются к углам всех ребер и к поперечным отросткам шейных позвонков, и напоминают ветки дерева. Такая структура позволяет лучше справляться с нагрузками и избежать повреждения мышечных волокон. Так же, как дерево с небольшими, но частыми ветками лучше справляется с ветром, чем дерево с толстыми редкими ветвями. Подвижность веток позволяет им отклоняться при нагрузке и возвращаться в исходное положение в полной сохранности. Во время работы подвздошно-рёберная мышца сгибает или разгибает позвоночный столб и удерживает туловище в вертикальном положении.

Длиннейшая мышца и остистая мышца расположены медиально от подвздошно-рёберной мышцы от крестца до основания черепа. Это расположение ограничивает их вклад в боковые сгибания, разгибания и вращение туловища. Кроме того, подвздошно-рёберная мышца – это единственная мышца из этой группы, которая учувствует в дыхании. Нарушение в дыхательной практике может вызывать боль и напряжение в подвздошно-рёберной мышце.

Начальная точка мышцы: тыльная сторона крестца, медиальный отдел подвздошного гребня и задняя поверхность ребер 1-12
Точка прикрепления: рёбра 1-6, поперечные и остистые отростки шейных позвонков
Действия: Поддержка позвоночного столба, его сгибание и разгибание
Иннервация: Спинномозговые нервы

Перекрывающиеся слоями разнонаправленные мышцы, выпрямляющие позвоночник, помогают стабилизировать положение позвоночного столба во время движения путем сложного перемещения на различные диапазоны. Подвздошно-рёберная мышца благодаря своей длинной и ветвистой структуре обеспечивает наибольший контроль над движениями позвоночного столба.
Сбалансированная прочность и мобильность в подвздошно-рёберной мышце имеет решающее значение в поддержании здоровой осанки, и помогает эффективно и безопасно выполнять большое количество разнообразных движений.

Сгибаться, разгибаться, поворачиваться, поддерживать динамическое равновесие при ходьбе нам позволяют данные мышцы.

Плохая осанка, неправильная механика тела, функциональная или структурная асимметрия таза, одностороннее напряжение мышц или слабость, несбалансированные, длительные или чрезмерные нагрузки могут вызвать боли и дискомфорт в этих мышцах.

Положение: клиент лежит на животе.

Стоя сбоку от клиента, положите руки на позвоночный столб и найдите грудные остистые отростки.
Скользите пальцами по бокам, мимо пластинок дуг позвонка по мышцам, выпрямляющим позвоночник.
Надавливайте латерально по всей длине мышцы кончиками пальцев обеих рук по направлению к ребрам, чтобы найти подвздошно-рёберную мышцу.
Клиент аккуратно приподнимает голову и тянется, чтобы обеспечить надлежащее местоположение.

Клиент ложится на спину, подбородок смотрит вверх.
Клиент сгибает колено и подтягивает ногу к груди.
Берется за колено обеими руками и тянет вверх, пока не почувствует нежное растяжение в нижней части спины.
Дышать необходимо глубоко, после отдыха, повторить с другой ногой.