Остеопороз лечение в белоруссии

В норме величина костной массы у му жчин выше, чем у женщин. На формирование здорового скелета оказывают влияние: наследственность, характер питания (достаточное потребление кальция, витамина Д, белка), адекватная физическая активность, многие хронические заболевания и прием некоторых медикаментов.

После 40 лет у женщин и 50 лет у мужчин костная масса начинает медленно снижаться (1-2% в год) в результате возрастных нарушений образования костной ткани. После наступления менопаузы у женщин скорость снижения костной массы значительно увеличивается (от 2-3% до 15% в год) вследствие недостатка эстрогенов (женских половых гормонов). В конечном итоге за несколько лет костная масса снижается до порогового уровня, после чего резко возрастает риск спонтанных переломов.

· Женщины после 55 лет, мужчины после 60 лет

· Женщины при наступлении менопаузы до 45 лет (естественной или после хирургического лечения)

· Если у близких родственников были переломы, связанные с остеопорозом

· Блондины с голубыми глазами, хрупкого телосложения

· Люди с малоподвижным образом жизни

· При наличии вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, кофе более 2-х чашек в день)

· При дефиците в питании кальция, витамина Д, белка

· Длительно принимающие препараты глюкокортикостероидов (преднизолон), тиреоидные гормоны (левотироксин), противосудорожные средства

· Лица с хроническими заболеваниями (ревматические, эндокринные, болезни крови, желудочно-кишечного тракта и др.)

К признакам остеопороза относятся:

Был ли у Ваших родителей перелом тазобедренного сустава в результате незначительного удара или падения?
Были ли у Вас переломы в результате незначительных ударов или падений?
Принимали ли Вы преднизолон больше трех месяцев?
Уменьшился ли Ваш рост более чем на 3 см?
Болеете ли Вы сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями?
Имеете ли Вы болезни желудка, печени, кишечника?
Наступила ли у Вас менопауза до 45 лет (для женщин)?

Чем больше положительных ответов, тем больше риск.

Обратитесь к нашим специалистам, которые помогут Вам:

установить диагноз
уточнить причины развития остеопороза путем проведения необходимых клинико-диагностических исследований
дать рекомендации по профилактике препаратами кальция и витамина Д
обоснованно подобрать индивидуальную схему лечения, при необходимости включающую наиболее эффективные препараты или средства заместительной гормональной терапии для женщин.
дать рекомендации по занятию лечебной физкультурой.

Костная денситометрия — наиболее точный метод количественной оценки состояния костной ткани, позволяющий выявлять самые ранние изменения плотности костей. С помощью компьютерных программ за несколько минут проводится диагностическое исследование.

КОЛИЧЕСТВЕННАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ КОСТНАЯ ДЕНСИТОМЕТРИЯ, проводимая в нашем санатории на современном оборудовании, обладает целым рядом преимуществ в сравнении с другими методами костной денситометрии. К ним следует отнести невысокую, по сравнению с другими методами, стоимость, отсутствие ионизирующего излучения. Параметры, определяемые с помощью ультрасонометрии, позволяют судить не только о минеральной плотности костной ткани (МПКТ), но и о эластичности и порозности костной ткани.

Характеристики ультразвуковой волны при прохождении ее через кость изменяются в зависимости от состояния костной ткани. Основными параметрами ультрасонометрии являются скорость проведения ультразвука (SOS — speed of sound) и декремент широкополосного ультразвукового затухания (BUA — broadband ultrasonic attenuation). SОS отражает объемную МПКТ и эластичность костной ткани, а BUA ассоциируется с плотностью состава и структурой трабекул. При помощи ультразвукового денситометра можно проводить измерения в различных отделах периферического скелета.

Основными показаниями для проведения денситометрии для мужчин и женщин являются:

частые переломы в анамнезе;
R-данные, свидетельствующие об остеопении;
гиперпаратиреоз;
заболевания щитовидной железы;
гипогонадизм;
длительный прием глюкокортикоидов, антацидов, препаратов железа, тиреоидных гормонов, цитостатиков;
хронические заболевания ЖКТ, почек, крови;
длительная иммобилизация;
наличие факторов риска по остеопорозу;
длительная аменорея, преждевременная менопауза (в том числе послеоперационная), поздно начавшиеся менструации, первые пять лет после наступления менопаузы, патологический климакс у женщин;
химиотерапия;
облучение органов таза.

Ультразвуковая денситометрия позволяет нашим специалистам выделять среди обследованных три клинические группы: здоровые, имеющие остеопению или остеопороз. От этих вариантов зависит последующая стратегия мероприятий, направленных на:

1) первичную профилактику остеопороза в первой группе;

2) углубленное клиническое обследование для уточнения патогенетических механизмов нарушения качества костного ремоделирования во второй и третьей группах;

3) подбор индивидуальных схем лечения остеопороза во второй и третьей группах.

Систематически употреблять больше продуктов, содержащих кальций,
Включать в ежедневный рацион питания продукты, содержащие незаменимые аминокислоты (мясо, рыба, соя, бобовые)
Вести активный образ жизни: физическая зарядка ежедневно, ходьба не менее 10 км в неделю или не менее 60 минут в день
Пребывание на солнце не менее 1 часа в день (посещение солярия)
Отказ от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, кофе)

Таким образом, чтобы бороться с остеопорозом, необходимо правильно питаться, активно заниматься физическими упражнениями, часто находиться на солнце, в достаточном количестве обеспечивать свой организм кальцием и витамином D. А если Вы, прочитав наши рекомендации, считаете, что Вам нужна помощь, обратитесь к нашим специалистам. Чем раньше Вы это сделаете, тем больше у Вас шансов для сохранения здоровья Вашего скелета, тем активнее будет Ваша жизнь и в более пожилом возрасте и скорее всего она будет без боли и страданий.

Услуги, доступные для наших пациентов, предоставляемые центром:

амбулаторное клиническое обследование больных с остеопорозом с консультацией ревматолога (по направлению врача);
консультация специалистов;
функциональное обследование, включая:

рентгеновскую денситометрию (по показаниям)
лабораторное обследование (исследование маркёров костного метаболизма, биохимический анализ крови, анализ мочи на суточную экскрецию кальция и мочевой кислоты).

Остеопороз

Остеопороз – это многофакторное заболевание, характеризующееся постоянным снижением плотности костной ткани и, как следствие, уменьшением прочности костей. Данная патология поражает все кости скелета, что увеличивает риск переломов костей при обычных нагрузках, в самых обычных бытовых ситуациях. Наиболее частыми местами локализации являются перелом шейки бедра, лучевой кости в типичном месте и тела позвонков.

В группу риска попадают, в первую очередь, женщины в менопаузальном периоде в силу возникновения у них эстрогенной недостаточности из-за снижения выработки половых гормонов. Кроме того, остеопороз может развиваться на фоне сниженного поступления с пищей кальция и витамина Д, фтора, фосфора, белков, а также избыточного потребления алкоголя, кофеина, определенных лекарственных средств (антагонистов кальция, глюкокортикоидов), курения, низкой двигательной активности.

Разновидности остеопороза

Поскольку остеопороз является следствием воздействия множества факторов, типы данного заболевания различают исходя из причин возникновения.

1. Первичный остеопроз подразделяется на:

ювенильный;
инволютивный (в том числе постклимактерический);
наследственный;
идиопатический.

2. Вторичный остеопороз развивается при:

диффузных болезнях соединительной ткани;
заболеваниях эндокринной системы (гиперпаратиреоз, сахарный диабет, гипертиреоз, гипогонадизм);
заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
пострадиационных состояниях;
недостаточном потреблении кальция с пищей;
обездвиживании человека;
заболеваниях крови (лейкозы, миеломная болезнь);
употребление лекарственных средств, снижающих уровень кальция в организме человека.

3.Локальный остеопороз возникает

при воспалительных заболеваниях костей;
после травм.

Клинически остеопороз имеет своим проявлением триаду признаков: болевой синдром, перелом костей, изменение осанки и деформацию скелета.

Диагностика

В качестве диагностики остеопороза используются следующие методы исследования.

1.Рентгенография – эффективна при снижении костной массы более, чем на 30%. На ранних стадиях позволяет лишь заподозрить развитие патологии, поскольку на рентгеновском снимке наблюдается характерное снижение плотности.

2.Денситометрия предназначена для количественной оценки плотности костной ткани. Выделяют следующие виды:

рентгеновская денситометрия (DEXA, двухэнергетическая рентгеновская компьютерная денситометрия);
ультразвуковая денситометрия;
компьютерно-томографическая денситометрия.

3.Лабораторная диагностика:

уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина (Т4 св.);
количество ионизированного кальция, 25-гидроксивитамина Д, паратгормона в сыворотке крови;
уровень половых гормонов (для женщин – эстрадиол, тестостерон, пролактин и др.; для мужчин – уровень свободного тестостерона).

Лечение остеопороза

Лечение пациентов с остеопорозом должно осуществляться в специализированных стационарах. Поскольку данное заболевание многофакторно, лечение его должно осуществляться путем устранения причины его возникновения и включать консультации врачей различных специальностей (ревматолог, кардиолог, невролог). Но главным среди них, в наши дни, является эндокринолог.

Этапы лечения остеопороза:

лечение основного заболевания, ставшего причиной остеопороза (гипогонадизма, тиреотоксикоза, гипотиреоза);
терапия, связанная с наращиванием костной массы (бисфосфонаты, препараты кальция, витамина Д);
препараты, снижающие интенсивность болевого синдрома.

В медицинских центрах Республики Беларусь высококвалифицированные врачи окажут Вам на высоком профессиональном уровне помощь в лечении такого грозного заболевания, как остеопороз.

Проблема повышенной хрупкости костей, или остеопороза, касается около 40% белорусов старше 50 лет. Заболевание опасно тем, что даже при малейшей травме можно получить перелом. При этом о диагнозе многие просто не знают. Сегодня, 20 октября, во Всемирный день остеопороза, Эмма Руденко, руководитель Минского городского центра остеопороза и болезней костно-мышечной системы, рассказала, как на кости влияет кофе, почему женский скелет более хрупкий, чем мужской, и зачем ходить по два километра в день три раза в неделю.

— Чаще всего остеопороз возникает у пожилых, но из-за чего он может быть и у молодых людей?

— Причины у остеопороза различные и чаще всего связаны с возрастом. Первичный остеопороз возникает у женщин в постменопаузе, а, как правило, наиболее тяжелые его последствия диагностируют у людей старше 70 лет. Это связано и с возрастными потерями костной массы, и с заболеваниями, которые могут вызвать остеопороз.

У молодых людей и детей остеопороз возникает в первую очередь из-за генетических заболеваний, при которых костная ткань изначально хрупкая, а метаболизм ремоделирования скелета разбалансирован. То есть процессы разрушения костной ткани преобладают над процессами восстановления.

У молодых снижение плотности костей происходит из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной патологии, болезней крови, при онкопатологии, особенно во время химиотерапии, а также при длительном приеме некоторых лекарств. Эти и многие другие факторы риска приводят к потерям костной массы, повышению хрупкости костей и высокому риску переломов.

При остеопорозе у женщин в постменопаузе чаще встречаются переломы костей предплечья, а к 70 годам признаком формирования остеопороза является снижение роста более чем на 4 см из-за компрессионных переломов позвонков.

У людей старше 80 лет часто случаются переломы шейки бедра. При этом надо понимать, что переломы при остеопорозе случаются при незначительной травме. Сел пожилой человек мимо кресла или слегка поскользнулся в ванной — и в результате перелом шейки бедра. А последствия, конечно, очень тяжелые.

После перелома шейки бедра восстанавливаются около 40−50% пожилых пациентов, особенно если будет проведено протезирование сустава. Это в том числе происходит из-за того, что у людей в возрасте есть и сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы, болезни легких, которые препятствуют полноценному выздоровлению.

У молодых в возрасте 30−40 лет остеопороз чаще всего начинается с компрессии позвонков и поражения позвоночника. Факторами риска могут быть, например, дефицит половых гормонов, ревматоидный артрит и псориаз, длительный прием гормональных лекарств.

— Для Беларуси проблема остеопороза — серьезная?

— Более 30% женщин после 50 лет могут иметь остеопороз, у мужчин этот показатель практически в три раза ниже. Поэтому в целом у нас где-то 40% населения после 50−60 лет страдают изменениями костной ткани. Например, к 2000 году у нас было около 400 тысяч женщин и около 100 тысяч мужчин с остеопорозом и высоким риском переломов.

— На кости более благоприятно влияет жара или холод?

— Наиболее высокий риск развития остеопороза в северных странах: в Швеции, Канаде, Северной Америке, в России. В арабских странах, где тепло, тоже болеют остеопорозом, потому что там носят одежду, которая закрывает кожу от солнца и витамин D не вырабатывается в организме в достаточном количестве.

— Если человек пьет по пять чашек кофе в день, есть риск развития остеопороза?

— Три чашки кофе в день в значительной степени не повлияют. Пять-шесть чашек кофе в день и более могут быть опасны для здоровья в целом. Если все-таки вы пьете кофе, то мы рекомендуем пить его с молоком или принимать в этот день и вообще для профилактики остеопороза не менее 500 мг кальция и 800 тысяч международных единиц (МЕ) витамина D. Кофе влияет на выработку паратиреоидного гормона, который способствует ускорению выделения кальция из кости. Лучше не злоупотреблять кофе, а периодически чередовать его с чаем.

— Что нужно есть, чтобы предупредить остеопороз?

— В пище должно быть достаточное содержание кальция. Обычно с молочными продуктами человек в сутки получает 600−800 мг кальция, а для восстановления костной ткани нужно 1000−1200 мг. Поэтому врачи рекомендуют добавлять в ежедневный рацион препараты кальция. Помимо этого, нужно получать достаточное количество витамина D. В Беларуси есть проблема дефицита этого витамина, потому что у нас мало солнечных дней. C продуктами, например, с яйцами, маслом, мясом, мы можем получить в среднем 100 международных единиц этого витамина. Но это очень мало. Нам в сутки нужно 600−1000 МЕ. Благодаря коррекции гиповитаминоза D улучшаются обменные процессы в костной ткани, повышается активность иммунной системы, что важно для профилактики простудных заболеваний и онкологических болезней.

Также в рационе должно быть оптимальное количество белка — один грамм на килограмм веса в сутки, больше зеленых овощей, салатов.

В организме есть клетки-остеобласты, они постоянно создают новую костную ткань, а есть клетки-остеокласты, которые ее разрушают. Если клетки будут более агрессивно разрушать, а не восстанавливать, то костная ткань будет более хрупкая. Чтобы этого не случилось, человек должен активно двигаться. Кость любит, чтобы ее нагружали. Даже исторически так сложилось, что у мужчин более крепкий скелет, чем у женщин. Это в том числе связано и с тем, что работа мужчин в древние времена была связана с тяжелыми физическими нагрузками.

Активный образ жизни в целом очень важен, потому что часто остеопорозу сопутствует саркопения — дефицит мышечной массы, когда человек становится немощным, он менее устойчив на земле, повышается риск падения. Люди с остеопорозом должны заниматься профилактикой падений: делать специальные силовые упражнения для укрепления мышц и тренировать координацию движений.

— Творог действительно позитивно влияет на кости?

— Несомненно. С молочными продуктами человек в сутки получает 600−800 мг кальция. Творог надо есть каждый день, можно добавить в него фисташки, орешки, курагу, там тоже есть кальций. Повысить его количество в организме можно, применяя семена кунжута. Их можно добавлять в салаты, каши и другие блюда.

— Как сегодня в Беларуси диагностируют остеопороз?

— Диагностика может быть поздней и ранней. Во время поздней признаки остеопороза могут быть видны на рентгенограммах. Это тонкий кортикальный (внешний) слой костей, прозрачные воздушные косточки, последствия перенесенных переломов.

Для раннего выявления факторов риска, при наличии которых может сформироваться остеопороз, учеными-медиками разработаны специальные опросники, например, минутный тест Международного фонда остеопороза.

Беларусь сегодня подключена к международной системе оценки риска перелома FRAX. Есть специальный опросник, который можно заполнить и без проведения денситометрии (измерения аппаратом минеральной плотности кости) определить риск возможных остеопоротических переломов. Если у вас без денситометрии показатель риска основного остеопороза 20 и больше, а перелома бедра 3 и больше, значит, риск переломов высокий. В таком случае необходима консультация врача.

По итогам опросов можно прийти к специалисту даже при среднем риске переломов, доктор назначит денситометрию. Аппаратов для нее у нас в стране сейчас 11. Это, конечно, мало. Они есть в Бресте, Гомеле, Могилеве, в Минской области и Минске. Кроме того, в некоторых поликлиниках и санаториях открыты кабинеты ультразвуковой денситометрии, где работают подготовленные в плане остеопороза специалисты. Сейчас закупается денситометр для детского центра с генетическими заболеваниями скелета на базе Минской областной клинической больницы.

— Остеопороз обязательно разовьется там, где был перелом?

— Нет. Травматический перелом может срастись без последствий. Если метаболизм костной ткани нормальный, то зона перелома восстановится качественно.

— На что человек должен обратить внимание, чтобы вовремя обратиться к врачу?

— Молодым людям нужно обратить внимание на боли в спине. Если они интенсивные и стойкие, то нужно сделать рентген позвоночника в двух проекциях, и если есть какие-то вопросы, тогда пациента направят на денситометрию.

— Это направление можно получить у терапевта в поликлинике?

— В поликлинике есть талоны на консультацию у специалистов по остеопорозу, которые определят показания для исследования, особенно если по опроснику вы определили высокий риск переломов. Для пожилых людей таким показанием может быть снижение роста больше чем на 4 см, формирование горба.

— Как у нас лечат остеопороз?

— Если стадия остеопении — это начальная стадия остеопороза — то мы назначаем такому пациенту профилактические мероприятия. Это правильное питание, коррекция дефицита кальция, витамина D, исключение вредных привычек, активный образ жизни.

Сейчас многие ходят со скандинавскими палками. Это очень полезно для спины и сердца. Есть центры здоровья, в поликлиниках — группы ЛФК, где люди могут заниматься и укреплять мышцы спины под наблюдением врача-инструктора.

— Как меняются кости у женщин после климакса?

— Перемены связаны с резким снижением уровня половых гормонов, которые являются регуляторами метаболизма костной ткани. Женщины в постменопаузе при тяжелом климаксе могут терять до 5−7% костной массы в год, а в результате применения специальных лекарственных средств можно восстановить от 5−6%.

У мужчин же уровень тестостерона в процессе жизни падает медленно, поэтому и остеопороз у мужчин развивается реже и позже.

— При остеопорозе лишний вес тоже негативно сказывается на организме?

— Остеопороз возникает как у хрупких людей, так и у крупных. Но есть особенность в плане переломов. Люди с более низким весом чаще ломают предплечья, шейку бедра, а люди с большим весом — трубчатые кости в бедре, плече, голени.

— А как на развитие остеопороза влияют вредные привычки?

— Самая вредная привычка в этом смысле — гиподинамия. Безусловно, негативно влияет интенсивное курение, оно способствует нарушению метаболизма костной ткани, привычка пить много алкоголя, есть много мяса. Если вы едите больше 2 гр белка на 1 кг своего веса — это тоже будет фактором риска развития остеопороза. Им может стать даже избыточный прием клетчатки, потому что она выводит из организма много питательных веществ, в том числе кальций и витамин D.

— Остеопороз может передаваться генетически?

— Наследственная предрасположенность может доходить до 80%. Но еще же есть и условия внешней среды, которые тоже влияют на процессы обновления костей, постоянно происходящие в скелете и у детей, и у взрослых. Но в целом есть ситуации, когда мы наблюдаем остеопороз у бабушки, мамы и внучки.

— Каким спортом лучше всего заниматься для профилактики остеопороза?

— Лучше всего ходьбой. Ходить нужно по два километра в день два-три раза в неделю. Пожилым бег и прыжки противопоказаны вообще, молодым людям рекомендуется заниматься игровыми видами спорта, ездить на велосипеде, кататься на коньках и роликах, делать упражнения для укрепления мышц спины и бедра, очень хорошо заниматься пилатесом, силовыми упражнениями с гантелями.

Плавание в бассейне разгружает скелет, но не дает необходимой нагрузки на позвоночник. Однако плавать полезно для укрепления общего здоровья. А вот аквааэробика позитивно влияет на состояние костно-мышечной системы.

— Пошел человек на пилатес, и у него во время упражнений захрустели кости. Это плохо?

— Если человек начал тренироваться недавно, то это нормально, скорее всего, это значит, что он просто неправильно приступил к занятиям. Ведь перед любой тренировкой необходима разминка, чтобы подготовить суставы и мыщцы к повышению нагрузок.

Но хруст в суставах может быть обусловлен и последствиями травм или остеоартритами. В таких ситуациях необходимо посоветоваться с врачом, пройти ультразвуковое или рентгеновское обследование.

— Что делать с туннельным синдромом, когда немеют пальцы кисти?

— Нужно соблюдать режим труда и правильно организовать рабочее место, можно приобрести специальные подставки для рук. Каждый час нужно делать перерывы и заниматься гимнастикой, разрабатывать запястный сустав. Также можно сделать УЗИ сустава, специалист увидит, есть ли какие-то изменения. Возможно, нужно будет пользоваться тугими повязками на лучезапястный сустав, пройти курс лечения у физиотерапевта.

Часто туннельный синдром развивается у людей с гипермобильным синдромом — переразгибанием суставов.

Чаще всего остеопороз встречается у людей в возрасте старше 50 лет. Особенно часто – у женщин во время менопоузы. У людей молодого возраста это заболевание может возникать в результате приема лекарственных препаратов, например, глюкокортикостероидов, а также в результате некоторых заболеваний – например, желудочно-кишечных или эндокринных.

В Беларуси остеопороз обнаруживается примерно у каждого второго жителя страны старше 60 лет. Причем у женщин эта патология встречается в пять раз чаще, чем у мужчин.

Согласно международной классификации болезней, остеопороз МКБ-10 занимает разделы М80, М81 и М82.

Симптомы остеопороза

Системный остеопороз в начале своего возникновения может не иметь никаких специфических симптомов. Однако с развитием заболевания можно заметить некоторые характерные изменения в своем теле, а именно:

Периодическое появление болей в спине.
Снижение роста.
Появление сутулости.
Переломы костей даже при незначительном воздействии на них.

О развитии остеопороза любой кости — будь то остеопороз стопы или остеопороз позвоночника, говорят следующие симптомы:

Сильная утомляемость даже при незначительной нагрузке.
Появление болей в костях.
Снижение роста примерно на два сантиметра в год.
Другой характер походки, появление сутулости.
Часто ломающиеся ногти, седые волосы.
В некоторой степени проявляется несвоевременное старение.
Частые переломы.

Остеопороза коленного сустава не бывает. В случае с заболеваниями суставов говорят о таком заболевании как остеоартроз.

Причины появления остеопороза

Возникновение остеопороза связано с нарушением усвоения кальция организмом. В человеческом организме обитают уникальные клетки – остеобласты, которые доставляют кальций в организм и остеокласты – которые помогают его выведению. Так вот, в организме должно наблюдаться гармоничное сочетание этих клеток.

Преклонный возраст.
Гормональные нарушения.
Неактивный образ жизни (влияет на обмен веществ в костной ткани).

Итак, у вас с наибольшей вероятностью может возникнуть остеопороз, если:

Вы хрупкая женщина и вам за 50 лет.
Вы вступили в период постменопаузы .
У вас были какие-либо переломы костей ранее.
У ваших ближайших родственников по материнской линии были переломы костей, в том числе, перелом бедра.
Вы принимаете глюкокортикоидные препараты несколько месяцев.
По каким-либо причинам у вас долгая низкая двигательная активность.

Часто остеопороз появляется у людей, испытывающих недостаток или избыток гормонов:

Чем ниже уровень половых гормонов – тем более хрупкие кости. Резкое снижение эстрогена у женщин во время климакса значительно увеличивает возможность перелома костей и развития остеопороза
Чем выше уровень гормонов щитовидной железы – тем выше риск возникновения остеопороза.

Виды остеопороза

Остеопороз, который возникает непосредственно из-за других заболеваний, называется вторичным. Причиной первичного остеопороза часто становятся наследственные заболевания

Постменопаузальный остеопороз – возникает у женщин в период постменопаузы
Сенильный остеопороз — у пожилых мужчин и женщин старше 60 лет.

Существует и такая патология, как пятнистый остеопороз (посттравматический остеопороз). Он возникает вследствие травматизации костей – например, переломов или сильных ушибов. Часто пятнистый остеопороз стопы или остеопороз нижних конечностей, ноги становится причиной последующего перелома кости бедра.

Остеопороз и беременность

Остеопороз может возникать и у беременных женщин, когда безо всяких причин женщина, ожидающая малыша, сталкивается с переломом костей. В основном данная патология беременных обычно имеет благоприятный прогноз, процесс выздоровления после беременности проходит быстро и без осложнений.

Осложнения остеопороза

Наиболее серьезные осложнения данного недуга – перелом бедра и позвонков. Перелом бедра, например, приводит к увеличению риска потери жизни человеком в течение первого года после получения данной травмы.

Наименьшие осложнения вызывает хронический остеопороз пальцев рук, ног.

Если вы заметили, что ваши кости стали хрупкими – обязательно обратитесь к врачу! Какой бы у вас не оказался остеопороз — позвоночника, коленного сустава или остеопороз поясничного отдела – эффективное лечение остеопороза должно быть назначено незамедлительно.

Чтобы поставить диагноз остеопороз врач выполнит специальный анализ на остеопороз — измерит минеральную плотность костей. Для этого существует специальный прибор, а сама процедура называется денситометрия. Процедура безболезненна и проводится в положении лежа. Чаще всего измеряются показатели бедренной кости и позвонков, а также костей кисти.

Важным показателем данного исследования является Т-критерий. Если по результатам исследования этот критерий ниже чем -2,5 ставится диагноз остеопороз. Если Т-критерий находится в промежутке от -1 до -2,5 – это период, который предшествует остеопорозу. Нормой считается величина Т-критерия выше чем -1. Это исследование эффективно на самых ранних стадиях появления остеопороза, когда переломов костей еще нет и их можно избежать.

Также могут быть назначены лабораторные исследования.

В более сложных случаях может быть назначено рентгенологическое исследование, которое способно выявить уже более серьезные нарушения в костной ткани и последствия переломов костей.

Сегодня врачи рекомендуют проводить исследования остеопороза в профилактических целях всем людям старше 40 лет ежегодно.

Лечится ли остеопороз?

Важными являются препараты кальция. Как сопутствующая терапия – рекомендуется потребление большого количества продуктов, богатых кальцием – молочные продукты, апельсиновый сок, соевые продукты, морепродукты.

Остеопороз костей – это одно из немногих заболеваний, избежать которого можно. Кости человека достигают своей максимальной плотности к 25-30 годам. Существует прямая зависимости между тем, какая плотность костной ткани в этом возрасте и тем, как быстро станут кости хрупкими с течением времени. А это значит, что заботиться об их состоянии нужно уже с детства.

Профилактика остеопороза

Чтобы избежать возникновения остеопороза, важно кушать самим и давать детям продукты с большим содержанием кальция. Это морская рыба и другие морепродукты, а также молочные продукты – творог, твердые сыры, сливочное масло. В одном литре молока или кефира содержится суточная доза кальция!

Для того, чтобы восполнить количество минералов в костной ткани и сделать кости крепкими, человеку в сутки нужно потреблять примерно 1000-1200 мг кальция.

Одновременно в организме должно быть достаточно количество белка – из расчета примерно один грамм на килограмм веса человека. А также витамина D, который успешно синтезирует солнце.

Маленьких деток нужно часто выставлять на солнышко в периоды, когда оно не активно – утром и вечером. Да и самим взрослым полезно принимать солнечные ванны. Ученые установили, что люди, которые активно пользуются солнцезащитными кремами, часто страдают остеопорозом. Именно защитный крем мешает попаданию солнечных лучей, которые помогают вырабатываться витамину D.

Кости любят нагрузки. Чтобы избежать возникновения остеопороза – нужно активно двигаться. Побольше гуляйте пешком, регулярно выполняйте умеренную физическую работу. Молодым людям рекомендуется кататься на коньках, роликах, велосипеде. Людям в возрасте очень полезна ходьба со скандинавскими палками.

Остеопороз часто встречается в совокупности с другим заболеванием – саркопенией, или дефицитом массы тела. Саркопения увеличивает риск падений, что в свою очередь приводит к переломам. Поэтому лечить остеопороз нужно вместе с саркопенией, если она присутствует.

Также остеопороз часто возникает в паре с артритом. Согласно исследованиям, у пациентов, страдающим ревматоидным артритом, риск перелома костей повышен в 2-3 раза!

В медицинском центре ГАРМОНИЯ вы можете пройти лабораторное исследование на остеопороз:

Сдать общий анализ крови и мочи
Выполнить биохимический анализ крови. Важными являются показатели кальция, магния и ц-реактивного белка.
Выполнить гормональные исследования. Для определения климактерического периода или периода постменопаузы важными являются показатели трех гормонов – ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон) и Е2 (эстрадиол свободный).
Анализ на активность щелочной фосфотазы.

При подозрении на остеопороз женщинам рекомендуется обращаться к врачу-гинекологу, мужчинам – терапевту или кардиологу.

Если вы хотите сдать анализы на остеопороз – обращайтесь к нам! Наш доктор обязательно поставит верный диагноз и назначит адекватное лечение. Ваши кости снова будут крепкими и здоровыми!

Читайте также: