Остеопороз что это за слово
Из-за чего же кости становятся хрупкими?
Помимо этого, существует множество факторов риска остеопороза — те, на которые повлиять нельзя (например, раса, пол и возраст), и те, на которые мы можем повлиять, изменив образ жизни. Например, отказаться от курения, чрезмерного употребления кофе и спиртных напитков и включить в свой рацион больше молочных продуктов, овощей и фруктов.
Факторы риска остеопении и остеопороза.
Факторы, поддающиеся коррекции:
- Курение.
- Малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки.
- Избыточное потребление алкоголя и кофе.
- Неправильное питание (малое количество фруктов, овощей и молочных продуктов в рационе).
- Дефицит витамина Д (витамин Д усиливает всасывание кальция в кишечнике).
Неустранимые факторы риска:
- Возраст (с увеличением возраста происходит снижение плотности кости, самое быстрое разрушение кости наблюдается в первые годы после наступления менопаузы).
- Европеоидная или монголоидная раса.
- Остеопороз в роду.
- Предшествующие переломы.
- Ранняя менопауза (у лиц моложе 45 лет или после операции).
- Аменорея (отсутствие месячных) до наступления менопаузы (нервная анорексия, нервная булимия, чрезмерная физическая активность).
- Отсутствие родов.
- Хрупкое телосложение.
Заболевания, повышающие риск остеопороза:
Эндокринные:
- Тиротоксикоз.
- Гиперпаратиреоз.
- Синдром и болезнь Иценко-Кушинга.
- Сахарный диабет 1 типа.
- Первичная надпочечниковая недостаточность.
Желудочно — кишечные:
- Тяжелые заболевания печени (например, цирроз печени).
- Операции на желудке.
- Нарушение всасывания (например, целиакия -заболевание характеризуется непереносимостью белка злаковых – глютена).
Метаболические:
- Гемофилия.
- Амилоидоз.
- Парентеральное питание (введение питательных веществ в обход желудочно-кишечного тракта).
- Гемолитическая анемия.
- Гемохроматоз.
- Хронические заболевания почек.
Злокачественные новообразования:
- Миеломная болезнь.
- Опухоли, секретирующие ПТГ — подобный пептид.
- Лимфомы, лейкозы.
Лекарства, повышающие риск остеопороза: Глюкокортикоиды (например, преднизолон, гидрокортизон), левотироксин, противосудорожные средства, препараты лития, гепарин, цитостатики, аналоги гонадолиберина, препараты, содержащие алюминий.
Переломы при остеопорозе
Переломы при остеопорозе — низкотравматические и патологические. Такие переломы происходят при совсем незначительных травмах, при которых нормальная кость не ломается Например, человек споткнулся о порог и упал, неудачно чихнул, резко повернул корпус тела, поднял тяжелый предмет, и в итоге — перелом.
Костная ткань — динамичная структура, в которой на протяжении всей жизни человека происходят процессы образования и разрушения костной ткани. У взрослых ежегодно обновляется около 10% костной ткани. С увеличением возраста скорость разрушения костной ткани начинает преобладать над скоростью ее восстановления.
Кости взрослого человека состоят из компактного вещества, она составляет около 80% и образует плотный наружный слой кости. Остальные 20% всей костной массы представлены губчатым веществом, по структуре напоминающим пчелиные соты — это внутренний слой кости.
Из представленной картинки может показаться, что губчатого вещества в кости больше. Однако, это не так. Все дело в том, что за счет сетчатой структуры губчатое вещество имеет большую площадь поверхности, чем компактное.
Как процессы восстановления кости, так и скорость потери костной массы при ускоренном костном обмене в губчатом веществе происходят быстрее, чем в компактном. Это приводит к большей хрупкости тех костей, которые в основном представлены губчатым веществом (позвонки, шейка бедра, лучевая кость).
Перелом шейки бедра.
Самый тяжелый перелом, связанный с остеопорозом. Наиболее частая причина перелома — падение, но бывают и спонтанные переломы. Время лечения этого заболевания в условиях стационара дольше, чем других распространенных заболеваний — до 20-30 дней. Такие больные вынуждены соблюдать постельный режим продолжительное время, что замедляет выздоровление. У 50% больных развиваются поздние осложнения. Неутешительна статистика по смертности — 15-30 % больных умирает в течение года. Наличие двух и более предшествующих переломов ухудшает этот показатель.
Перелом позвонков.
Переломы предплечья.
Самые болезненные переломы, требующие длительного ношения гипсовой повязки в течение 4-6 недель. Частая жалоба пациентов уже после снятия гипса — боль, припухлость в месте перелома и нарушение функции руки. Самая частая причина перелома — падение на вытянутые руки.
Последствия переломов, возникающих на фоне остеопороза:
Физические: боль, утомляемость, деформация костей, нетрудоспособность, нарушение функции органов, длительное ограничение активности.
Психологические: депрессия, тревожность (страх падения), снижение самооценки, ухудшение общего состояния.
Экономические: затраты на лечение в стационаре, амбулаторное лечение.
Социальные: изоляция, утрата самостоятельности, утрата привычной социальной роли.
Диагностика и симптомы остеопороза
Остеопорозу предшествует остеопения — умеренное снижение плотности костей, при котором риск переломов умеренный. Но он есть! И выше, чем у лиц, не имеющих проблем с костной системой. В любом случае, остеопороз лучше предупредить, чем его лечить. Каковы же симптомы остеопороза и остеопении? Какие анализы и исследования могут быть назначены врачом?
Жалобы и симптомы при остеопорозе:
Лабораторные исследования:
- Общий анализ крови — снижение уровня гемоглобина
- Кальций крови — повышен (+альбумин крови).
- Щелочная фосфатаза — повышена.
- Кальций мочи — повышен/снижен.
- ТТГ — повышен.
- Тестостерон (для мужчин) — снижен.
- Маркеры (показатели скорости) костного разрушения — пиридинолин, деоксипиридинолин, бета-CrossLaps, С-и N-концевой телопептид крови — повышены.
Инструментальные исследования:
- Рентгеновская денситометрия костей (эталонный метод диагностики).
- Рентгенография (малоинформативен, выявляет только тяжелый остеопороз).
- Сцинтиграфия костей (дополнительный метод, выявляет недавние переломы, помогает исключить другие причины болей в спине).
- Биопсия кости (при нетипичных случаях остеопороза).
- МРТ (диагностика переломов, отека костного мозга).
Специальная подготовка перед исследованием не проводится. Денситометрия — неинвазивный метод исследования и не приносит дискомфорт. Доза облучения очень низкая.
Однако, если выявлено небольшое снижение плотности костей, на основании одной денситометрии невозможно оценить прогноз дальнейшего разрушения костей и риск переломов.
На основании полученных данных по FRAX, наличия факторов риска остеопороза, денситометрии, симптомов остеопороза и других исследований, решается вопрос о профилактике и возможном лечении в индивидуальном порядке.
- Всем женщинам 65 лет и старше, кто не получает лечение по поводу остеопороза, рекомендовано обследование костной системы в обязательном порядке! Женщинам моложе 65 лет и мужчинам— при наличии нескольких факторов риска и симптомов остеопороза.
- Если вовремя начать профилактику и лечение остеопороза, можно не только остановить дальнейшее разрушение костей, но и восстановить их, снизив при этом риск переломов более, чем на 50%!
Профилактика остеопороза
Хорошая новость — профилактика остеопороза не требует особых финансовых затрат и доступна каждому. Только нужно иметь в виду, что меры профилактики должны выполняться комплексно, и только тогда можно добиться хорошего результата. Обратим внимание на то, что профилактика должна проводиться не только в случаях, когда есть остеопения, или же костная система еще в хорошем состоянии. Если остеопороз уже есть, все рекомендации по профилактике так же должны выполняться. Лечение остеопороза заключается в профилактике + медикаментозном лечении. Но об этом чуть позже.
Доказано, что ежедневные физические упражнения и потребление кальция и витамина Д замедляют, а избыточная увлеченность алкоголем (из расчета более 30 мл чистого спирта в сутки), курение и низкая масса тела ускоряют процессы разрушения костей.
Итак, для профилактики остеопороза необходимо:
Разберем подробнее данные рекомендации.
Для женщин до менопаузы и мужчин, моложе 65 лет — 1000 мг/сут.
Для женщин после менопаузы и мужчин старше 65 лет — 1500 мг/сут.
Как оценить, сколько кальция в день мы потребляем с продуктами питания? Расчет можно провести следующим образом. В течение дня записывать все употребленные молочные и кисломолочные продукты, указывая их количество, и на основании нижеприведенной таблицы, для каждого дня недели рассчитать суточное потребление кальция.
Кефир 3.2% жирности
Йогурт 0.5% жирности
Сметана 20% жирности
Например, вы выпили стакан молока, стакан кефира, съели 200 г творога и 2 кусочка российского сыра (около 40 грамм). В сумме получаем: 121*2.5+120*2.5+120*2+35= 877 мг. К этой сумме необходимо прибавить цифру 350 — кальций, полученный из других продуктов питания. В итоге имеем 1227 мг. Для молодых женщин и мужчин такое количество кальция в день достаточно, а женщинам в менопаузе и мужчинам старше 65 лет необходимо увеличить количество кальциевых продуктов в рационе, или, если это невозможно (по причине вкусовых пристрастий, иных диетических рекомендаций и др.), дополнительно принимать кальций в таблетках. В большинстве случаев достаточно принимать одну — две таблетки в день. Однако, существуют противопоказания для терапии таблетированным кальцием (например, повышение кальция крови, гиперпаратиреоз). Поэтому прием препаратов кальция нужно согласовать с эндокринологом (ревматологом).
Содержание витамина D, МЕ/100 г
В сутки потребление витамина Д должно составлять 400-800 МЕ.
В настоящее время учеными доказано, что в период с октября по май в нашей полосе даже в солнечную погоду витамин Д в коже не вырабатывается из-за низкого стояния солнца над горизонтом. И поэтому все люди, вне зависимости от пола и возраста, в осенне — зимне-весенний период испытывают постоянный недостаток витамина Д. Таким образом, профилактический прием витамина Д показан всем.
Лучший способ обеспечить свой организм достаточным количеством этого витамина — потребление витамина Д в водном растворе (холекальциферол, эргокальциферол). Таблетированный витамин Д назначается при тяжелом остеопорозе, остеопорозе средней тяжести и других заболеваниях костной системы. Но, в любом случае, дозировка и режим дозирования витамина Д для каждого человека индивидуальны, и это должен подобрать врач-эндокринолог (ревматолог).
Профилактика остеопороза. Предотвращение падений
Когда вы на улице.
Когда вы дома.
- Все ковры или коврики должны иметь нескользкое основание, или прикреплены к полу.
- Дома лучше ходить в нескользящих тапочках.
- Поддерживайте порядок, лишние вещи на полу, загнутые углы ковра/линолеума могут спровоцировать падение.
- За свободные провода, шнуры можно зацепиться, их необходимо убрать.
- Положите резиновый коврик на кухне рядом с плитой и раковиной.
- Освещение в помещение должно быть хорошим.
- Прорезиненный коврик в душевой также необходим.
- Резиновые подстилки на присосках в ванной помогут предотвратить падение.
- Полы в душевой должны быть сухими.
Все препараты, вызывающие сонливость, головокружение, слабость, могут спровоцировать падение. Обсудите с врачом замену их на более безопасные аналоги.
Если есть проблемы со зрением, используйте очки/линзы.
Физическая активность как профилактика остеопороза
Силовые нагрузки для профилактики остеопороза — это гимнастика. Отметим важные моменты.
- Самое важное — регулярность.Ежедневные занятия по 5 минут принесут вам больше пользы, чем полчаса один раз в неделю.
- Нельзя тренироваться, превозмогая боль. А вот мышечная усталость естественна. Если чувствуете боль, уменьшите физическое усилие, или амплитуду движения.
- Каждое упражнение выполнять от 2-3 раз с интервалами в 15 секунд, постепенно увеличивая количество подходов по возможности.
- Результаты становятся ощутимы со временем, а не сразу.
- Дышите равномерно, не задерживая дыхание.
- При выполнении упражнений стоя, для устойчивости можно держаться за спинку стула или опираться на стену.
- Упражнения нужно выполнять в удобной, не мешковатой одежде, в нескользящей устойчивой обуви.
Примеры упражнений при остеопорозе:
Повседневная активность. Что нужно знать
Лечение остеопороза
Цель лечения остеопороза — это прекращение разрушения кости и ее восстановление. Лечение включает в себя профилактические меры, описанные ранее, и медикаментозную терапию.
Чтобы понимать, для чего нужны те или иные лекарства, нужно разобраться, как они действуют. Напомним, что при остеопорозе процессы разрушения кости преобладают над ее восстановлением.
Анаболические средства — строят новую кость, восстанавливая ее. При приеме таких препаратов процессы разрушения кости не замедляются, но значительно преобладают процессы восстановления костной ткани. Применение обеих групп препаратов в итоге ведут к снижению разрушения кости и восстановлению ее структуры и прочности.
- Какой бы препарат не назначил врач, медикаментозное лечение остеопороза длительное, не менее 5-6 лет.
Это крайне важно, так как при нерегулярном приеме препаратов или кратких курсах терапии, эффект лечения сводится к нулю.
Эффект лечения остеопороза вселяет оптимизм! По данным множества исследований больших групп пациентов, через три года лечения препаратами антирезорбтивной группы частота переломов позвонков снизилась на 47%, а шейки бедра — на 51%. При лечении препаратами анаболической группы по данным контроля через 18 месяцев, риск переломов позвонков снизился на 65%, а других костей — на 53%. Неплохой результат, не правда ли?
Препараты для лечения остеопороза:
Антирезорбтивные
- Бисфосфонаты
- Эстрогены
- СМЭР
- Кальцитонин
- Производные паратиреоидного гормона
- Стронция ранелат
- Деносумаб
Препараты кальция и вит Д.
- Кальция карбонат
- Кальция цитрат
- Эргокальциферол
- Колекальциферол
- Альфакальцидол
Приведенные выше препараты имеют разные режимы дозирования — от ежедневного употребления 1 таблетки в день до 1 внутривенной капельной инъекции в год, что очень удобно занятым людям или людям с нарушением памяти.
Скажем про контроль нашего лечения и оценке эффективности. Не чаще одного раза в год на фоне медикаментозного лечения остеопороза необходимо проводить рентгеновскую денситометрию. Эффективным считается такое лечение, при котором идет прибавка костной массы (плотности), или не происходит дальнейшее снижение. В первые 18-24 месяца лечения обычно наблюдается прирост костной массы, а далее — стабилизация. При этом нужно понимать, что терапия по-прежнему эффективна, так как сохраняется защитный эффект лекарства в отношении переломов. Если же на фоне лечения произошел свежий перелом, с лечащим врачом необходимо обсудить возможную коррекцию лечения.
Позаботьтесь о себе. Никогда не поздно задуматься о состоянии костей. Остеопороз может привести к тяжелым последствиям, которые будет сложно изменить. Может поменяться ваша социальная роль, сильно пострадать самочувствие и жизненный настрой. Если вы вовремя начнете профилактику и лечение остеопороза, приостановится дальнейшее разрушение костей, они восстановятся, при этом риск переломов снизится более, чем на 50%!
И не забывайте, успех лечения остеопороза — в регулярности и длительности лечения и профилактики. Соблюдая меры профилактики и строго выполняя рекомендации врача по лечению, вы восстановите кости, предупредите возможные переломы, уменьшится хроническая боль в спине. Физические упражнения укрепят кости, суставы, мышцы, сердечно-сосудистую систему, и вы станете более активными.
Содержание
- 1 Русский
- 1.1 Морфологические и синтаксические свойства
- 1.2 Произношение
- 1.3 Семантические свойства
- 1.3.1 Значение
- 1.3.2 Синонимы
- 1.3.3 Антонимы
- 1.3.4 Гиперонимы
- 1.3.5 Гипонимы
- 1.4 Родственные слова
- 1.5 Этимология
- 1.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
- 1.7 Перевод
- 1.8 Библиография
- 2 Башкирский
- 2.1 Морфологические и синтаксические свойства
- 2.2 Произношение
- 2.3 Семантические свойства
- 2.3.1 Значение
- 2.3.2 Синонимы
- 2.3.3 Антонимы
- 2.3.4 Гиперонимы
- 2.3.5 Гипонимы
- 2.4 Родственные слова
- 2.5 Этимология
- 2.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
- 2.7 Библиография
- 3 Казахский
- 3.1 Морфологические и синтаксические свойства
- 3.2 Произношение
- 3.3 Семантические свойства
- 3.3.1 Значение
- 3.3.2 Синонимы
- 3.3.3 Антонимы
- 3.3.4 Гиперонимы
- 3.3.5 Гипонимы
- 3.4 Родственные слова
- 3.5 Этимология
- 3.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
- 3.7 Библиография
- 4 Киргизский
- 4.1 Морфологические и синтаксические свойства
- 4.2 Произношение
- 4.3 Семантические свойства
- 4.3.1 Значение
- 4.3.2 Синонимы
- 4.3.3 Антонимы
- 4.3.4 Гиперонимы
- 4.3.5 Гипонимы
- 4.4 Родственные слова
- 4.5 Этимология
- 4.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
- 4.7 Библиография
- 5 Монгольский
- 5.1 Морфологические и синтаксические свойства
- 5.2 Произношение
- 5.3 Семантические свойства
- 5.3.1 Значение
- 5.3.2 Синонимы
- 5.3.3 Антонимы
- 5.3.4 Гиперонимы
- 5.3.5 Гипонимы
- 5.4 Родственные слова
- 5.5 Этимология
- 5.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
- 5.7 Библиография
- 6 Таджикский
- 6.1 Морфологические и синтаксические свойства
- 6.2 Произношение
- 6.3 Семантические свойства
- 6.3.1 Значение
- 6.3.2 Синонимы
- 6.3.3 Антонимы
- 6.3.4 Гиперонимы
- 6.3.5 Гипонимы
- 6.4 Родственные слова
- 6.5 Этимология
- 6.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
- 6.7 Библиография
- 7 Татарский
- 7.1 Морфологические и синтаксические свойства
- 7.2 Произношение
- 7.3 Семантические свойства
- 7.3.1 Значение
- 7.3.2 Синонимы
- 7.3.3 Антонимы
- 7.3.4 Гиперонимы
- 7.3.5 Гипонимы
- 7.4 Родственные слова
- 7.5 Этимология
- 7.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
- 7.7 Библиография
- 8 Украинский
- 8.1 Морфологические и синтаксические свойства
- 8.2 Произношение
- 8.3 Семантические свойства
- 8.3.1 Значение
- 8.3.2 Синонимы
- 8.3.3 Антонимы
- 8.3.4 Гиперонимы
- 8.3.5 Гипонимы
- 8.4 Родственные слова
- 8.5 Этимология
- 8.6 Фразеологизмы и устойчивые сочетания
- 8.7 Библиография
| В Викиданных есть лексема остеопороз (L138473). |
| падеж | ед. ч. | мн. ч. |
|---|---|---|
| Им. | остеопоро́з | остеопоро́зы |
| Р. | остеопоро́за | остеопоро́зов |
| Д. | остеопоро́зу | остеопоро́зам |
| В. | остеопоро́з | остеопоро́зы |
| Тв. | остеопоро́зом | остеопоро́зами |
| Пр. | остеопоро́зе | остеопоро́зах |
ос - те - о - по - ро́з
Корень: -остео-; корень: -пороз-.
- МФА: [ ɐstɛəpɐˈros ]
Остеопороз — это хроническое заболевание костей, главной характеристикой которого является нарушение их микроскопического строения и снижение прочности. Это наиболее распространенная патология костей, как у мужчин, так и у женщин. Если говорить простыми словами, то остеопороз — это заболевание костей скелета человека, развивающееся вследствие дефицита кальция.
Причины
Естественные процессы ослабления костей ускоряются дефицитом кальция в организме. Если разрезать кость, то можно увидеть, что ее внутренняя часть выглядит как губка. Поэтому эта часть и была названа в свое время губчатым веществом. Это вещество окружено костью. Важным компонентом обеих частей является коллагеновая сетка с кристаллами солей кальция. Когда коллагеновая сеть становится редкой и в то же время содержание соединений кальция уменьшается, это означает уменьшение костной массы и развитие остеопороза (истончение кости). Кость становится хрупкой, пористой, легкой. Плотность костной ткани и ее устойчивость к внешним факторам снижается.
Факторы риска развития остеопороза разделяются на две группы – факторы, независимые от человека и зависимые в этом отношении факторы.
К независимым факторам относятся:
- женский пол;
- возраст;
- раннее прекращение менструации (до 40 лет) – особенно если это результат удаления яичников;
- семейная склонность к переломам и остеопорозу;
- некоторые болезни, такие как заболевания щитовидной железы, печени, почек, кишечные заболевания или заболевания суставов.
Факторы, на которые мы оказываем влияние, выглядят следующим образом:
- чрезмерная физическая активность;
- диета с низким потреблением кальция;
- используемые лекарства (стероиды, противоэпилептические, седативные препараты);
- курение сигарет;
- высокое потребление алкоголя.
Симптомы
Симптомы остеопороза зависят от количества и площади переломов. Чаще всего начало остеопороза проявляется острой болью, которая возникает внезапно, неожиданно, даже при выполнении легких ежедневных нагрузок. Движения позвоночника очень ограничены, а боль усиливается при кашле или чихании. Пациент может точно определить место боли. Переломы часто сопровождаются отсутствием аппетита и вздутием живота. Прием пищи дает ощущение сытости в эпигастрии и усиливает боль в месте перелома.
Кроме того, изменяется осанка, возникает деформация грудной клетки, которая является результатом компрессионных переломов передних частей многих позвонков. Спина больного сгорблена, округлая, наблюдается снижение роста. Последующие переломы углубляют грудной кифоз, снижают рост до тех пор, пока дуги ребер не упираются в подвздошные пластинки. Тогда возникает хроническая боль и болезненные явления со стороны груди и органов брюшной полости. Появляются нарушения пищеварения, а снижение двигательной активности пищеварительного тракта усугубляет существующие запоры. При сниженной эффективности стенок грудной клетки пациенты с остеопорозом чаще страдают от пневмонии.
Другими симптомами являются переломы длинных костей. Часто наблюдаются переломы запястья, которые обычно возникают, когда больной пытается поддержать себя во время падения. Они требуют закрепления в гипсовой повязке сроком на несколько недель. Переломы верхней части бедра (перелом шейки бедра и перелом вертела) часто происходят от небольших травмирующих моментов, таких как спотыкание о порог или даже при сильном и резком становлении на ногу.
Остеопороз является хроническим заболеванием, поэтому его ранняя диагностика у пациентов с известными факторами риска потери костной массы позволяет проводить профилактику и лечение на ранней стадии с целью предотвращения переломов.
Диагностика
Основой для диагностики является денситометрия, то есть измерение плотности кости. Обычно проверяются поясничный отдел позвоночника и/или бедра.
Для исследования используется специальный приор – денситометр. Результат показывает, подвержен ли пациент риску развития остеопороза (первая стадия – остеопения) или процесс настолько развит, что уже существуют явные риски возникновения переломов.
Результаты исследования выглядят следующим образом:
- от 1,0 до -1,0 – стандарт;
- от -1,0 до -2,5 – остеопения;
- ниже -2,5 – остеопороз.
Если результат денситометрии меньше -1, врач назначит дополнительные анализы, в том числе исследования уровней кальция и фосфора в крови, щелочной фосфатазы, СОЭ, уровни кальция в суточном сборе мочи и др. После обследования специалист подбирает подходящую терапию.
При подозрении на перелом проводится рентгенологическое исследование, которое помогает определить его тип. Другими полезными тестами для визуализации, например, перед операцией на позвоночнике, являются КТ и МРТ.
Лечение
Лечение остеопороза – это, прежде всего, устранение всех факторов, которые увеличивают риск его развития. Пациентам при остеопорозе следует принимать витамин D и кальций, однако для этой цели недостаточно просто правильной диеты, часто необходимо принимать соответствующие препараты. В течение курса лечения необходимо периодически контролировать уровень кальция в крови и его экскрецию с мочой. Пациенты могут принимать кальций, например, в форме карбонатов кальция (около 40% кальция), предпочтительно во время еды. Напротив, доза витамина D летом уменьшается вдвое (дозировка зависит от времени года), так как передозировка витамина D может вызвать последствия для здоровья, например, привести к избытку кальция в организме.
Распределение лекарств от остеопороза зависит от их активности в зависимости от пола, возраста и других факторов. Препараты подбираются индивидуально, чтобы лечение было максимально эффективным и безопасным для пациента.
Лечение вторичного остеопороза при хронических заболеваниях суставов зависит от его причины. Также необходимо соблюдать общие правила поведения, направленные на снижение риска переломов.
остеопороз (osteoporosis; остео- + греч. poros пора, отверстие + -оз: син.: разрежение кости, рарефикация кости) — дистрофия костной ткани с перестройкой ее структуры, характеризующаяся уменьшением числа костных перекладин в единице объема кости, истонченном, искривлением и полным рассасыванием части этих элементов.
остеопороз возрастной (син. О. старческий) — системный О., развивающийся при старении, обычно после 50-60 лет.
остеопороз гипертрофический (о. hypertrophica) — регионарный О., характеризующийся утолщением костных перекладин, расположенных по силовым линиям нагрузок на кость; наблюдается, напр., при затихании туберкулезного артрита, сопровождающемся некоторым восстановлением функций сустава.
остеопороз гормональный (о. hormonalis; син. декальцификация гормональная вертебральная) — О. преимущественно грудного и (или) поясничного отделов позвоночника, развивающийся в связи с климаксом.
остеопороз местный (о. localis) — О. ограниченного участка кости.
остеопороз общий — см. Остеопороз системный.
остеопороз пегий — см. Остеопороз пятнистый.
остеопороз посттравматический (о. posttraumatica) — регионарный О., развивающийся через 10-20 дней после повреждения какого-либо отдела костно-суставного аппарата.
остеопороз пятнистый (о. maculata; син. О. пегий) — множественный мелкоочаговый О., рентгенологически характеризующийся пятнистым рисунком губчатого вещества кости.
остеопороз равномерный (о. diffusa) — О. кости или нескольких костей, при котором не выделяются отдельные очаги процесса.
остеопороз распространенный — О. всех костей данной конечности.
остеопороз регионарный (о. regionalis) — О. костей определенной анатомической области, напр. образующих какой-либо сустав.
остеопороз системный (о. systemica; син. О. общий) — О. всех или большинства костей скелета; обычно сопровождается расширением костномозговых полостей и превращением красного костного мозга в желтый или фиброзный.
остеопороз старческий (о. senilis) — см. Остеопороз возрастной.
мед.Остеопороз — синдром, характерный для многих заболеваний, характеризующийся генерализованной потерей объёма костной ткани, превосходящей возрастную. смотреть
IОстеопоро́з (osteoporosis; греч. osteon кость + poros пора, отверстие + -ōsis)разрежение костной ткани в результате уменьшения массы кости в единице о. смотреть
заболевание, характеризующееся прогрессивным снижением плотности костей, т.е. количества костного вещества в единице объема кости. Химический состав ко. смотреть
ОСТЕОПОРОЗзаболевание, характеризующееся прогрессивным снижением плотности костей, т.е. количества костного вещества в единице объема кости. Химический состав кости не изменяется. Снижение плотности костей уменьшает их прочность и увеличивает вероятность переломов. Так, приблизительно 70% переломов у лиц старше 45 лет можно отнести к последствиям остеопороза.В течение жизни костная ткань постоянно обновляется, т.е. старая ткань постепенно разрушается, рассасывается и заменяется новой. Остеопороз - результат дисбаланса между процессами разрушения и синтеза, который приводит к выраженному уменьшению массы костной ткани.Наиболее распространен первичный остеопороз. Одна из его форм возникает преимущественно после 50 лет, причем у женщин в 6 раз чаще, чем у мужчин. Полагают, что он связан с гормональными изменениями, характерными для периода постменопаузы у женщин. Соответственно эту форму остеопороза иногда называют постменопаузной. Другая форма, т.н. сенильный (т.е. старческий) остеопороз, развивается у лиц старше 70 лет. Причина его неизвестна; возможно, играют роль наследственные факторы. Заболевание связано с общим уменьшением массы костной ткани в пожилом возрасте. Сенильный остеопороз встречается у женщин вдвое чаще, чем у мужчин, что может объясняться половыми различиями в массе костной ткани. Бльшая масса костной ткани менее подвержена переломам.Гораздо реже, чем первичный, наблюдается вторичный остеопороз. Его причинами могут быть такие заболевания, как сахарный диабет, определенные нарушения гормонального баланса, в частности избыток паратиреоидного гормона, некоторые хирургические вмешательства, например удаление яичника, или хроническая иммобилизация (неподвижность).Остеопороз у женщин. По данным обследований в США не менее 10% женщин старше 50 лет страдают выраженным остеопорозом, приводящим к переломам шейки бедра, позвонков или длинных костей. Именно остеопороз - основная причина переломов шейки бедра, часто встречающихся у женщин старше 65 лет. Постменопаузный остеопороз обычно начинается бессимптомно. Первыми его признаками могут быть уменьшение роста и т.н. "вдовий горбик" на спине (на уровне лопаток); возможны боли в пояснице и крестце. По мере прогрессирования заболевания возрастает опасность переломов и могут появляться острые боли в тазобедренном суставе, бедре, колене или голени.Лечение остеопороза сводится к устранению по возможности факторов риска: избыточного потребления алкоголя и курения, недостатка кальция в пище, длительной иммобилизации. Прием таких лекарств, как кортизон и его аналоги, препараты гормонов щитовидной железы и мочегонные, тоже может способствовать уменьшению массы костной ткани, что следует учитывать при подборе дозировок. В период предменопаузы женщинам рекомендуется диета, содержащая, как минимум, 1 г кальция в день. Если нет противопоказаний, в постменопаузный период могут назначаться эстрогены; в противном случае следует увеличить потребление кальция до 1,5-2 г в день. Рекомендуется также кальцитонин - гормон, подавляющий разрушение костной ткани. Поскольку нет убедительных данных, что терапия эстрогенами, начатая после 60 лет, дает положительные результаты, для лечения пожилых людей обычно используют добавки к рациону кальция и кальцитонин.Прогноз. Современные методы лечения (препараты кальция, кальцитонин и эстрогены) лишь снижают скорость разрушения кости. Сейчас разрабатываются новые методы, увеличивающие массу костной ткани и замещающие утраченную костную ткань. См. также КОСТЬ. смотреть
(от остео. (См. Ocтeo. ) и греч. póros— отверстие, по́ра) разрежение губчатого и кортикального слоев кости вследствие частичного рассасывания. смотреть
ОСТЕОПОРОЗ (от остео. и греч. роros - отверстие, пора), разрежение губчатого и кортикального слоев кости вследствие частичного рассасывания костног. смотреть
Разрежение структуры костей, в частности позвоночника. Кроме гормональной спондилопатии (см.), может быть обусловлен заболеваниями желудочно-кишечного тракта, ведущими к нарушению всасывания кальция, онкологической патологией, прежде всего миеломной болезнью, сенильными изменениями в костях (сенильный остеопороз), гормональным дисбалансом. Проявляется болями в костях и, в частности, в позвоночнике, чаще на нижнегрудном-верхнепоясничном уровне, на этом же уровне чаще возникают компрессионные переломы позвонков, приводящие к формированию здесь кифозирования позвоночника. После нескольких эпизодов боль может приобрести хронический характер. Она может быть связана с деформацией позвонков и возникающим в телах позвонков венозным застоем. На спондилограммах – снижение плотности костной ткани, деформация позвонков, обусловленная, в частности, перенесенными компрессионными переломами. смотреть
1) Орфографическая запись слова: остеопороз2) Ударение в слове: остеопор`оз3) Деление слова на слоги (перенос слова): остеопороз4) Фонетическая транскр. смотреть
(osteoporosis) разрежение или дистрофия костной ткани, в результате чего кости становятся хрупкими и ломкими. Причиной развития остеопороза может являться инфекция, травма или синовит; в этом случае поражаются кости, расположенные поблизости от больного участка. Генерализованный остеопороз обычно развивается у людей пожилого возраста, причем у женщин он часто начинает проявляться в период менопаузы (см. Терапия гормонозаместительная). Часто остеопороз наблюдается при болезни Кушинга или в случае длительной стероидной терапии. Диагностика остеопороза осуществляется с помощью количественной рентгенографии. смотреть
м. osteoporosis; osteopenia— возрастной остеопороз - выраженный остеопороз - гипертрофический остеопороз - гормональный остеопороз - идиопатический ост. смотреть
Степ Срез Спот Спорт Споро Сотр Соте Сорт Сор Сопр Сопот Сопор Сет Серп Серо Септ Рот Рост Ропот Роп Рет Репс Рез Птр Птоз Протес Протез Просто Просо Престо Преос Пот Постер Пост Пос Порто Порт Пороз Порез Позор Позер Петр Пестро Пест Песо Пес Перт Перст Стер Стопор Стр Перс Строп Теор Перо Пезо Отрез Отпор Остро Тес Тоз Остер Ост Топ Треп Опорос Опор Троп Озеро Зот Зостер Зет Зеро Зер Трос Ооо Опрос Торс Торос Тор Топор Опт Орест Орс Орт Осетр Осот Тоо Остеопороз. смотреть
ОСТЕОПОРОЗБолезненное разрыхление костей.Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка.- Чудинов А.Н.,1910.
m Osteoporose f, Knochenrarefizierung f возрастной остеопорозгипертрофический остеопорозгормональный остеопорозклимактерический остеопорозместный остеопорозпосттравматический остеопорозпресенильный остеопорозпятнистый остеопорозраспространённый остеопорозрегионарный остеопорозсистемный остеопорозстарческий остеопорозстероидный остеопороз. смотреть
Ударение в слове: остеопор`озУдарение падает на букву: оБезударные гласные в слове: остеопор`оз
(osteoporosis; остео- + греч. poros пора, отверстие + -оз: син.: разрежение кости, рарефикация кости) дистрофия костной ткани с перестройкой ее структуры, характеризующаяся уменьшением числа костных перекладин в единице объема кости, истонченном, искривлением и полным рассасыванием части этих элементов. смотреть
остеопоро́з (от греч. ostéon кость и póros отверстие, пора), разрежение костной ткани вследствие преобладания процессов рассасывания над процессами. смотреть
-у, ч., мед. Дистрофія кісткової тканини, що супроводжується зміною її структури.
ОСТЕОПОРОЗ (от остео . и греч. poros - отверстие, пора), разрежение костного вещества (на ограниченном участке какой-либо кости или во многих костях) после переломов, при различных заболеваниях.
ОСТЕОПОРОЗ (от остео. и греч. poros - отверстие - пора), разрежение костного вещества (на ограниченном участке какой-либо кости или во многих костях) после переломов, при различных заболеваниях.
. смотреть
(разрежение кости) - изменение костной ткани в виде уменьшения числа костных перекладин, их истончения, искривления и частичного полного рассасывания. Источник: "Медицинская Популярная Энциклопедия". смотреть
патологічні зміни в кістковому апараті - зменшення маси кісткової тканини, внаслідок чого зменшується механічна міцність кісток; супроводжується болями, ламкістю кісток (особливо у літньому віці). смотреть
- (от остео. и греч. poros - отверстие - пора), разрежениекостного вещества (на ограниченном участке какой-либо кости или во многихкостях) после переломов, при различных заболеваниях. смотреть
(от остео..- и греч. poros - отверстие, нора), разрежение костного в-ва (на огранич. участке к.-л. кости или во мн. костях) после переломов, при разл. . смотреть
Читайте также:
