Ортез тендинит лучезапястного сустава

Зачем нужен лучезапястный ортез
Виды бандажей
Показания и противопоказания к применению
Какой бандаж выбрать
Как правильно носить ортез

Запястье является одним из самых хрупких в скелете человека, при этом на него ложатся большие нагрузки. Для предотвращения травм или быстрейшего восстановления после них, а также при лечении хронических заболеваний суставов врачи рекомендуют использовать ортез лучезапястного сустава. Какие виды можно найти в продаже, и какие конкретные задачи они готовы выполнить? Существуют ли противопоказания для его использования? Как правильно выбрать и носить бандаж для запястья?

Зачем нужен лучезапястный ортез

Случаев, когда может быть назначен ортез на руку, предостаточно. Так, он зачастую рекомендован для ношения при наследственной предрасположенности к болезням суставов, а также при их наличии. В первую очередь речь идет об артрозах, полиартрите, тендените сухожилий, парезах, параличах и остеоартрозе. Правильно подобранный бандаж поможет улучшить состояние больного, снизит болевые ощущения, отечность, правильно распределит нагрузку на проблемный участок. Он носится и в профилактических целях для снижения рисков обострения хронических заболеваний, чтобы улучшить функции руки.

после травмирования запястья или пальцев для скорейшего восстановления, а затем и для профилактики для оптимального распределения нагрузки и снижения риска появления повторных травм;
при профессиональных нагрузках на лучезапястный сустав: спортсмены (тяжелоатлеты, теннисисты, баскетболисты и волейболисты, гимнасты и лыжники), танцоры, строители (маляры, каменщики), музыканты (скрипачи, пианисты), наборщики текстов, водители, доярки, швеи, фасовщики – список можно продолжить.

Во многих случаях ортопедический аксессуар готов заменить традиционную гипсовую повязку, поэтому его так охотно используют пациенты. Он мало весит и может быть в любой момент снят, например, для принятия душа.

Виды бандажей

Ортопедические изделия различаются как по внешнему виду, так и по функциям.

Среди эластичных моделей можно выделить мягкий ортез лучезапястный с отверстием для пальца, который позволяет зафиксировать не только запястье, но и палец (чаще всего большой). Иногда такие изделия называют разъемными, потому что они закручиваются, подобно бинту, вокруг руки и закрепляются при помощи липучки.

Более сложную конструкцию имеет лучезапястный жесткий ортез. Его основа – пластиковый каркас, который абсолютно обездвиживает запястье. Используется он после переломов и вправления вывихов, а также после операций, например, эндопротезирования для скорейшего восстановления проблемного участка и предотвращения ремиссии.

С его помощью реабилитационный процесс проходит быстрее, к тому же на всем протяжении использования ортеза существует возможность при помощи дополнительных шин исключить сгибание определенных суставов и зафиксировать их в максимально выгодном положении.

Показания и противопоказания к применению

Назовем основные случаи, когда лучезапястный бандаж или ортез будут необходимы:

ушибы, растяжения, переломы запястья или пальцев;
период реабилитации после травм или операций;
туннельный синдром, атрофия Зудека;
артрозы, тендовагиниты, бурситы;
парезы мышечных разгибательных тканей;
болезнь Кинбека (дистрофия полулунной кости с последующей деформацией и остеоартрозом кистевого сустава);
при комплексном восстановлении ограничений пассивных движений сустава.

Абсолютных противопоказаний для использования изделий не выявлено. Но у каждого пациента могут обнаружиться относительные противопоказания, которые помешают использовать бандаж:

разрушение сустава в такой степени, когда требуется протезирование;
злокачественные опухоли в области ношения конкретной модели;
кожные заболевания, в том числе дерматит с очагами воспаления в местах, где бандаж прилегает к коже;
индивидуальная непереносимость материалов, из которых выполнена модель.

Какой бандаж выбрать

Подбирать бандаж на лучезапястный сустав руки должен исключительно лечащий врач, ведь разные модели отличаются по степени фиксации и компрессии, которую они оказывают на проблемную зону. Именно поэтому и первую примерку изделия нужно провести под руководством ортопеда.

Тип бандажа определит врач на основе истории болезни и ситуации пациента. Перед покупкой следует не только знать конкретную модель, но нужный размер – обхват запястья (сантиметровая лента проходит через выступающие косточки) и размер кисти, если требуется ортез с фиксатором для пальца.

Чаще всего производители предлагают следующее соответствие буквенных кодов и параметров в сантиметрах:

до 15 см – XS;
15-17 см – S;
17-19 см – M;
19-22 см – L;
22-26 см – XL;
Больше 26 см – 2XL.

После изучения всех предлагаемых вариантов, необходимо дотошно проверить качество выбранной модели. Обязательно примерьте ортез еще в ортопедическом салоне. Не так важно купить продукцию отечественного малоизвестного или зарубежного широко разрекламированного производителя, потому что изделия у них по основным функциям не отличаются, сколько безошибочно подобрать правильный размер. От этого будет напрямую зависеть эффективность использования ортопедического изделия.

Как правильно носить ортез

Режим ношения ортопедического аксессуара также определяется врачом. После операций или переломов от ортеза отказать будет просто невозможно, особенно первое время. Его придется носить постоянно, снимая на очень короткое время для проведения гигиенических процедур. И даже снимать бандаж на чуть-чуть разрешается только, если получено одобрение врача.

На поздних этапах восстановления от бандажа нужно постепенно отказывать, еженедельно уменьшая общее время. Каким будет график ношения ортеза, опять-таки решает врач с учетом степени заживления поврежденного участка и готовности сустава восстановить прежние функции.

С профилактическим использованием различных моделей проще. Например, бандаж на лучезапястный сустав с фиксацией пальца можно надевать перед спортивными тренировками или во время работы – тяжелой или монотонной. Постоянно изделие для профилактики использовать не стоит, потому что из-за излишней компрессии мышцы могут атрофироваться, и в дальнейшем они просто не смогут обеспечить необходимую подвижность сустава.

Ортез на лучезапястный сустав применяется при необходимости ограничения подвижности запястья и поддержки сустава. Фиксаторы подразделяются на разновидности по их степени жесткости. В зависимости от этого признака ортез может либо обеспечивать поддержку в суставной области, либо полностью ограничивать движения, обеспечивая иммобилизацию.

Ортез на лучезапястный сустав: предназначение, виды

В повседневной жизни верхние конечности человека подвергаются большой нагрузке, поэтому суставы рук часто повреждаются. Это не только вывихи и переломы, но и микротравмы. При этом в хрящевой ткани появляются микротрещины и микроразрывы, развивается воспалительный процесс, захватывающий сухожильно-связочный аппарат, соединительную ткань сустава. Кроме того, возможно сдавление срединного нерва, что приводит к появлению болей и онемения в области запястья и пальцев кисти. Поэтому использование фиксаторов на лучезапястный сустав довольно распространено. Чаще используют ортез на лучезапястный сустав после перелома. Кроме того, такие приспособления применяются в период реабилитации после незначительных травм, а также в качестве профилактической меры.

При травмировании и воспалительных процессах в области запястья сустав нуждается в покое. Это способствует ускорению регенерации поврежденных тканей, уменьшению болезненности и отека.

В повседневной жизни ношение фиксаторов необходимо людям, которые чрезмерно нагружают лучезапястное сочленение или часто выполняют сгибательные и разгибательные движения в суставе в ходе профессиональной деятельности.

В каких случаях показана фиксация лучезапястного сустава?

Артрит или артроз в лучезапястной или запястно-пястной области.
Воспалительные процессы в мышцах или связках (тендовагиниты, миозиты).
При болевом синдроме в запястной области любой этиологии.
При запястном туннельном синдроме — боли, онемение, уменьшение подвижности вследствие сдавления срединного нерва.
При разрывах и микротравмах связочного аппарата.
В случае параличей или парезов верхних конечностей.

При заболеваниях запястно-пястных суставов пациенту рекомендуется ношение фиксатора, который обеспечит иммобилизацию не только лучезапястной области, но и большого пальца.

Фиксация лучезапястного сустава может помочь в частичном восстановлении движений при параличах и парезах рук. В этом случае фиксатор будет выполнять функцию мышечного корсета. Рекомендовано ношение ортеза на лучезапястный сустав с пальцами.

При переломах фиксатор кистевого сустава будет препятствовать смещению отломков кости, деформированию суставной области, появлению контрактуры. Кроме того, фиксация при помощи этого приспособления поможет быстрее восстановить функции поврежденной конечности. При таком способе обездвиживания гипсовую повязку можно не применять.

Фиксирование пораженной конечности в запястье необходимо и после оперативных вмешательств в этой области. С помощью бандажей за короткое время удается постепенно вернуть подвижность в сочленении.

В качестве профилактики фиксирование запястного сочленения необходимо в следующих случаях:

Во время занятий спортом (бодибилдинг, волейбол и баскетбол, теннис).
Если профессия связана с оштукатуриванием или покраской стен, игрой на музыкальных инструментах, слесарными работами.
При длительном нахождении за компьютером (набор текстов, системное администрирование).

Профилактическое фиксирование суставной области запястья не стесняет движения, но при этом защищает сочленение. Есть возможность приобрести бандажи для силовых упражнений, занятий теннисом и игр с мячом.

Все ортезы делят по степени фиксации на следующие разновидности:

жесткие;
полужесткие;
мягкие.

Кроме того, существуют детские фиксаторы.

От степени жесткости зависит объем возможных движений в сочленении. При некоторых заболеваниях требуется полностью обездвижить пораженную область, тогда как при других болезнях полное обездвиживание приведет к ухудшению состояния. Подробнее показания для ношения того или иного фиксатора приведены ниже.

Этот вид лучезапястного фиксатора представляет собой эластичную ткань, без жестких ребер. Подвижность в суставе практически сохраняется, но запястье защищено от чрезмерных нагрузок. Такой вид фиксации рекомендуют в следующих случаях:

Туннельный синдром.
Артриты и артрозы легкой степени тяжести.
Заключительный этап реабилитации после оперативных вмешательств и тяжелых травм.
Воспалительные процессы легкой степени тяжести.
Ушибы и растяжения в области сустава.
Профилактика травм.

Кроме фиксирования сочленения, ортезы согревают и массируют пораженную область, что способствует ускорению регенеративных процессов, уменьшению боли и отечности. Они могут быть как в виде напульсника, так и дополнительно располагаться на пальцах, ладони, захватывать область предплечья.

Приобрести мягкий фиксатор можно за 1—4 тыс. рублей.

Эти приспособления для фиксации запястья также произведены из эластичной ткани, но содержат в себе пластиковый и металлический каркас. Они начинаются на предплечье (нижняя треть) и заканчиваются на ладони. При этом подвижность в сочленении ограничивается умеренно, запястье будет защищено от чрезмерной нагрузки, а кисть поддерживаться в правильном положении. Все это способствует ускоренному восстановлению движений в суставе и препятствует возникновению контрактур.

Назначаются данные приспособления в следующих случаях:

Артриты и артрозы средней и тяжелой степени.
После оперативного вмешательства.
Травмирование мягких тканей средней степени тяжести.
После снятия гипсовой повязки или жесткого ортеза.
Параличи и парезы.

Цена данного приспособления — 1000—11000 рублей.

Представляет собой жесткую конструкцию из металла или пластика. Крепится на руке при помощи ремней, которые также регулируют степень прилегания к коже. Регулировка фиксации осуществляется посредством шарнирных металлоконструкций. Такие конструкции полностью или частично обездвиживают пораженную конечность. Жесткую фиксацию используют в следующих случаях:

Суставные переломы кисти и запястных костей.
Разрывы и повреждения связок и мышечной ткани.
Послеоперационный период при сложных переломах.
Развивающиеся контрактуры кисти.

Фиксация ортезами имеет существенные преимущества по сравнению с ношением гипсовой повязки: меньший вес, легкость ухода, возможность ослабления фиксации. Кроме того, при ношении фиксатора риск возникновения осложнений минимален, а снять его можно без особых усилий в любой момент. Стоит такой ортез от 2 до 15 тысяч рублей.

Детский ортез на лучезапястный сустав отличается от ортеза для взрослых лишь размерами и яркой, красочной расцветкой.

Фиксация при помощи эластичного бинта может использоваться при вывихе запястья. Зафиксировать лучезапястный сустав эластичным бинтом необходимо как можно раньше после получения травмы. Делается это следующим образом:

Натяжение при бинтовании должно быть равномерным. В нижних отделах не нужно слишком сильно натягивать бинт. По мере фиксации сочленения натяжения следует ослаблять.

Ортез лучезапястного сустава – хорошая альтернатива гипсовой повязке при травмах и в послеоперационном периоде. Он способствует ускорению кровообращения и оттока лимфы за счет согревающего эффекта, уменьшает болезненность. Ношение фиксатора полезно и в повседневной жизни для профилактики травм и растяжений.

Лучезапястный сустав соединяет кисть человека с предплечьем. На его ежедневно приходятся колоссальные нагрузки, поэтому он подвержен различного рода дегенеративным патологиям и травмам. И если существует вероятность его повреждения, то стоит позаботиться о своем здоровье и обеспечить надежную фиксацию и защиту запястья. Для этой цели разработан ортез на лучезапястный сустав, который не только снизит риск травматизма и развития различных заболеваний сустава, а также поможет быстрее восстановиться после перелома или хирургического лечения, купировать признаки воспаления.

Отличие ортеза от других ортопедических изделий

Чтобы понять, для чего нужен ортез, сначала надо разобраться, что это такое и чем он отличается от иных ортопедических изделий.

Под ортезом понимают более сложные конструкции, сочетающие в себе ткань и более жесткие фиксирующие элементы, к примеру, ребра жесткости, шарниры, вставки из пластика. Их назначают после хирургического лечения, после перелома, при любых состояниях, когда нежелательно любое движение рукой. Такие приспособления также называют брейсами, от brace, что в переводе означает скрепление.

Однако на практике зачастую проблематично отличить одно приспособление от другого, так как они могут иметь в своей конструкции различные элементы.

Фиксатором же может быть названо любое ортопедическое изделие.

Тутор это разновидность ортеза, но у него нет шарниров. Иногда тутор и ортез используют, как синонимы.

Иногда ортез путает с лонгетом, который представляют собой длинную гипсовую или пластиковую полоску. Его, как правило, назначают при переломах с целью иммобилизации.

Классификация ортезов

В зависимости от степени фиксации отрез лучезапястный бывает:

мягкими;
полужесткими;
жесткими.

Их делают из дышащих эластичных тканей и, как правило, именно их имеют суппортами или спортивными бандажами. Такие изделия не уменьшают амплитуду движения запястья и пальцев, и одновременно снижает чрезмерную нагрузку на сустав.

Суппорт на запястье рекомендуется носить спортсменам, особенно тем, кто занимается теннисом, тяжелой атлетикой, волейболом или баскетболом, а также любителям активного отдыха.

Кроме этого, бандаж на лучезапястный сустав может быть назначен, если наблюдается:

гипермобильность запястья;
синдром запястного канала;
тендинит, артроз, артрит;
последний этап реабилитации после хирургического лечения.

В зависимости материалов, из которых изготавливается такой фиксатор на запястье, может обладать массирующим и согревающим эффектом.

Суппорт запястья может быть в виде напульсника, который защищает только лучезапястный сустав, а также захватывать часть предплечья, ладони и сустав большого пальца.

Их делают также из эластичных тканей, в которые вшивают металлический или пластиковый каркас. Такие ортопедические изделия позволяют зафиксировать кисть в анатомическом положении, уменьшить нагрузку на нее и немного ограничить подвижность сустава.

после хирургического лечения, когда нет смысла в ношении жестокого фиксатора;
после снятия гипса или жестокого ортеза;
при воспалительных, дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов тяжелой и средней степени;
при травмах сухожильно-связочного аппарата средней тяжести;
при параличах и парезах

Такие конструкции помогают нормализовать функцию кисти и предупредить развитие контрактуры. Их не бывает в виде напульсника, как правило, они захватывают нижнюю треть предплечья, часть кисти.

Жесткий фиксатор запястья имеет пластиковый или металлический каркас, он крепится на руку с помощью ремней, которые позволяют регулировать плотность прилегания ортопедической конструкции. Также такие модели могут быть снабжены шарнирами, которые регулируют степень фиксации.

Жесткие ортезы, как правило, назначают, когда нужно полностью зафиксировать сустав или оставить незначительную амплитуду движения в нем.

Их прописывают, если наблюдается:

перелом лучезапястного сустава или суставов пальцев;
разрыв связок и серьезные повреждения мышц;
ограничение пассивных движений кисти;
период после серьезной операции.

Жесткий ортез имеет ряд преимуществ перед гипсом:

он имеет небольшой вес;
за ним просто ухаживать, его можно снять, когда это необходимо, например, для проведения медицинских манипуляций или совершения гигиенических процедур;
сокращает реабилитационный период и не вызывает осложнения, которые могут наблюдаться при использовании гипсовой повязки.

Назначение ортезов

Полужесткие и жесткие фиксаторы предупреждают появления контрактуры, когда рука не может правильно сгибаться, разгибаться.
Обычно, большинство ортезов, выполняют одновременно ряд функция, к примеру, уменьшают нагрузку и восстанавливают мобильность. Также фиксаторы на запястья подразделяют в зависимости от назначения на следующие виды:

профилактические, их советуют применять во время активного отдыха, занятий спортом, фитнесом, любых видах деятельности, при которых на запястье наблюдается постоянная нагрузка, а также при начальной стадии артроза;
лечебный фиксатор лучезапястного сустава назначат на некоторое время после хирургического вмешательства и при травмах;
постоянные модели прописывают, когда полностью утрачена форма и функция запястья.

Фиксатор запястья рекомендуется носить для предупреждения его заболеваний и повреждений:

спортсменам;
представителям некоторых профессий: пианистам, копирайтерам, грузчикам, водители;
любителям компьютерных игр;
мамам, которым постоянно приходится носить детей на руках.

Правила выбора ортеза на запястье

Подбором полужесткого или жесткого ортеза в зависимости от патологии, из-за которой требуется фиксация запястья, должен заниматься специалист:

травматолог;
ортопед;
невропатолог;
ревматолог.

Самостоятельная покупка такого фиксатора может спровоцировать серьезные осложнения, в том числе и полную утрату работоспособности запястья.

Нужен ли мягкий бандаж на лучезапястный сустав, также желательно обсудить с доктором, который посоветует какую модель лучше выбрать.

Тем более любой фиксатор имеет ряд противопоказаний, к примеру, его нельзя использовать при некоторых дерматологических заболеваниях, патологиях кровеносных сосудов.

При выборе изделия стоит обращать внимание на следующее:

при покупке нужно учитывать стоимость и компанию-изготовителя, если модель дорогая то, это совсем не означает, что она качественная, приобретать лучше фиксаторы известных марок, которые производятся фирмами, присутствуют не один год на рынке, такие как Orlett;
материал, из которого сделан ортез, он должен быть натуральным, гипоаллергенным, не терять своих качеств после стирки, также стоит обратить внимание, пропускает он влагу, воздух;
также нужно помнить, что не всегда бандаж можно спрятать под одеждой, поэтому надо подбирать тот, который будет, красиво смотреться на руки, лучше не брать модели светлых оттенков, так как они быстро мараются;
подбирать фиксатор лучезапястного сустава надо по обхвату запястья, если он захватывает ладонь, то еще стоит измерить ширину ладони, когда в модели предусмотрена фиксация пальца или она выполнена в виде перчатки, то — длину пальцев, также нужно помнить, что у разных производителей линейка размеров может отличаться;
перед покупкой бандаж обязательно надо примереть, не жмет ли он, не натирает, не спадает;
проверить все фиксирующие элементы.

Фирма	Цены
Otto Bock	От 900 руб. до 8 тыс. руб.
Oppo	От 490 руб.
Orlett	От 640 руб.

Отличие ортеза от других ортопедических изделий

Фиксатором же может быть названо любое ортопедическое изделие.

Тутор это разновидность ортеза, но у него нет шарниров. Иногда тутор и ортез используют, как синонимы.

Классификация ортезов

В зависимости от степени фиксации отрез лучезапястный бывает:

мягкими;
полужесткими;
жесткими.

Кроме этого, бандаж на лучезапястный сустав может быть назначен, если наблюдается:

гипермобильность запястья;
синдром запястного канала;
тендинит, артроз, артрит;
последний этап реабилитации после хирургического лечения.

после хирургического лечения, когда нет смысла в ношении жестокого фиксатора;
после снятия гипса или жестокого ортеза;
при воспалительных, дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов тяжелой и средней степени;
при травмах сухожильно-связочного аппарата средней тяжести;
при параличах и парезах

Их прописывают, если наблюдается:

перелом лучезапястного сустава или суставов пальцев;
разрыв связок и серьезные повреждения мышц;
ограничение пассивных движений кисти;
период после серьезной операции.

Жесткий ортез имеет ряд преимуществ перед гипсом:

он имеет небольшой вес;
за ним просто ухаживать, его можно снять, когда это необходимо, например, для проведения медицинских манипуляций или совершения гигиенических процедур;
сокращает реабилитационный период и не вызывает осложнения, которые могут наблюдаться при использовании гипсовой повязки.

Назначение ортезов

профилактические, их советуют применять во время активного отдыха, занятий спортом, фитнесом, любых видах деятельности, при которых на запястье наблюдается постоянная нагрузка, а также при начальной стадии артроза;
лечебный фиксатор лучезапястного сустава назначат на некоторое время после хирургического вмешательства и при травмах;
постоянные модели прописывают, когда полностью утрачена форма и функция запястья.

Фиксатор запястья рекомендуется носить для предупреждения его заболеваний и повреждений:

спортсменам;
представителям некоторых профессий: пианистам, копирайтерам, грузчикам, водители;
любителям компьютерных игр;
мамам, которым постоянно приходится носить детей на руках.

Правила выбора ортеза на запястье

травматолог;
ортопед;
невропатолог;
ревматолог.

При выборе изделия стоит обращать внимание на следующее:

при покупке нужно учитывать стоимость и компанию-изготовителя, если модель дорогая то, это совсем не означает, что она качественная, приобретать лучше фиксаторы известных марок, которые производятся фирмами, присутствуют не один год на рынке, такие как Orlett;
материал, из которого сделан ортез, он должен быть натуральным, гипоаллергенным, не терять своих качеств после стирки, также стоит обратить внимание, пропускает он влагу, воздух;
также нужно помнить, что не всегда бандаж можно спрятать под одеждой, поэтому надо подбирать тот, который будет, красиво смотреться на руки, лучше не брать модели светлых оттенков, так как они быстро мараются;
подбирать фиксатор лучезапястного сустава надо по обхвату запястья, если он захватывает ладонь, то еще стоит измерить ширину ладони, когда в модели предусмотрена фиксация пальца или она выполнена в виде перчатки, то — длину пальцев, также нужно помнить, что у разных производителей линейка размеров может отличаться;
перед покупкой бандаж обязательно надо примереть, не жмет ли он, не натирает, не спадает;
проверить все фиксирующие элементы.

Ортез тендинит лучезапястного сустава

Зачем нужен лучезапястный ортез

Виды бандажей

Показания и противопоказания к применению

Какой бандаж выбрать

Как правильно носить ортез

Ортез на лучезапястный сустав: предназначение, виды

Отличие ортеза от других ортопедических изделий

Классификация ортезов

Назначение ортезов

Правила выбора ортеза на запястье

Популярные компании-изготовители и цены

Отличие ортеза от других ортопедических изделий

Классификация ортезов

Назначение ортезов

Правила выбора ортеза на запястье

Популярные компании-изготовители и цены