Операция на кости петербург

Вальгусная деформация большого пальца ноги — это медицинское название патологии, в простонародье называющейся косточка, шишка на ноге. Это происходит из-за деформации в области медиального сустава ступни, которое провоцирует изменение расположения фаланг большого пальца ступни.


Причины и симптомы

Кроме того, вальгусная деформация большого пальца может появиться вследствие травмы стопы.

Чем дольше патология будет оставаться без адекватного лечения, тем сильнее будет проявляться симптоматика. Помимо визуально заметного отклонения пальца, человек ощущает ноющую боль во время ходьбы, на стопе образуются мозоли и потёртости.

В запущенных стадиях деформируется не только большой палец, но и второй, третий.

Степени вальгусной деформации стопы

Выделяют четыре стадии Hallux Valgus, и каждая имеет особые проявления. Основной показатель – это угол, на который смещен большой палец:

  • I степень – наклон пяточной части не превышает 15°
  • II степень – отклонение от нормы до 20°
  • III степень – угол отклонения 20-30 °
  • IV степень – угол наклона более 30° - критический показатель.


Кость начинает выступать, портя вид стопы. Кожа в области сустава грубеет, краснеет, становится плотной, потому что усиленно трется об обувь. Плохо работают связки, что может спровоцировать подвывих пальца. На данной стадии помогает консервативное лечение. Многие пытаются использовать народные методы, но их эффективность почти нулевая – проблемой должен заниматься врач.

Косточка становится заметнее, добавляется ноющая боль в суставе, которая усиливается при нагрузках. Шишка становится больше, палец сдвигается в сторону соседних, деформируются сухожилия.

Консервативное лечение уже не помогает, нужна операция по удалению косточки на ноге. Человек испытывает сильный дискомфорт при ходьбе, болят суставы плюсневых костей, появляется припухлость, покраснение, грубая кожа на косточке перерастает в хрящевой нарост. Большой палец плотно прилегает ко второму.

Большой палец почти перекрывает второй, боль в суставах ярко выражена, она не стихает даже в покое, может возникнуть ночью, особенно если человек много ходил днем. Стопа перекручивается, начинается воспаление сустава плюсневой кости. Лечение шишки на ноге в этом случае возможно только операцией по ее удалению.

Диагностика и лечение

Диагностирование патологии происходит на основании визуального осмотра. Для подтверждения диагноза и оценки степени развития патологии пациенту потребуется сделать рентген.

Такое лечение и профилактика затормаживает процесс деформации стопы, однако эффективно только на первых двух стадиях. В консервативное лечение входят:

  • введение специальных лекарств;
  • массаж;
  • лечебные стельки;
  • физиотерапия;
  • ЛФК.

Удаление косточки на большом пальце ноги возможно классическим хирургическим способом, то есть проведением открытой операции, либо малоинвазивными техниками. Рассмотрим их подробно.

Основные этапы таких операций:

1) Хирург выполняет разрез на внутренней стороне первого пальца.

2) Капсула первого плюснефалангового сустава рассекается, сустав мобилизуется.

3) Удаляется костная мозоль (экзостозэктомия).

4) Первая плюсневая кость перепиливается. Есть несколько видов остеотомии – SCARF, шевронная, проксимальная клиновидная, циркулярная. Выбор осуществляется, в зависимости от степени и вида проблемы.

5) Костные фрагменты перемещаются с изменением оси больного пальца.

6) Костные фрагменты фиксируются титановыми винтами.

7) Капсула первого плюснефалангового сустава зашивается.

8) На кожу накладываются швы и стерильная повязка.

9) На всю стопу надевается фиксирующая повязка.

Длительность вмешательства – от 30 до 120 минут. После операции следует реабилитация на протяжении одного-полутора месяцев.

Такие вмешательства не предполагают разрезов на коже. Доступ обеспечивается мини-разрезами длиной до 3 мм. Через такие отверстия хирург перепиливает кости микроскальпелем. Малоинвазивные операции – это низкая травматичность и быстрое восстановление. Они проводятся при I-II степени заболевания.

1) Коррекция поперечного свода стопы – хирург меняет угол между костными структурами стопы.

2) Экзостэктомия – это удаление головки плюсневой кости, другими словами, костной шпоры, формирующей дефект.

3) Резекционная артропластика – иссечение концевого отдела либо элемента сустава плюсневой кости.

4) Артродез – обеспечивается неподвижность сустава первого пальца. После этого удаляются хрящи, а кости фиксируются так, чтобы суставы соприкасались до того, как срастутся.

5) Лазерное удаление косточки на ногах – шишка шлифуется лазерным лучом, пока полностью не выровняется. Операция по удалению кости на ноге лазером отличается бескровностью, быстрой реабилитацией, минимальным риском инфицирования.

6) Остеотомия – иссечение части плюсневой кости либо фаланги первого пальца.

7) Эндопротезирование – больной сустав заменяется имплантатом.

Способы оплаты медицинских услуг "СМ-Клиника"

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки "Совесть" или "Халва":


Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online - администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

Ведущие врачи


Учуров Игорь Федорович


пр. Ударников, 19


Белоусов Евгений Иванович


пр. Ударников, 19


Жулябин Анатолий Викторович


Дунайский пр., 47


Карпушин Андрей Александрович

Доктор медицинских наук


Дунайский пр., 47


Карапетян Сергей Вазгенович


Дунайский пр., 47


Гарифулин Марат Сагитович


Дунайский пр., 47


Попов Евгений Сергеевич


Выборгское шоссе, 17-1


Гиниятов Анвар Ринатович


Дунайский пр., 47


Колядин Максим Александрович


Дунайский пр., 47


Старостин Алексей Николаевич


пр. Ударников, 19


Данилкин Алексей Валерьевич


пр. Ударников, 19


Митин Андрей Викторович


пр. Ударников, 19


Гребенюк Михаил Викторович


пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1


Енина Екатерина Владимировна


Дунайский пр., 47


Урбанович Сергей Иванович


ул. Маршала Захарова, 20


Борисова Ольга Михайловна


Дунайский пр., 47


Дергулев Игорь Олегович


Дунайский пр., 47


Егоров Александр Анатольевич


пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1


Кикаев Адлан Олхозурович


ул. Маршала Захарова, 20


Кустиков Антон Александрович


ул. Маршала Захарова, 20


Панфилов Артем Игоревич


ул. Маршала Захарова, 20


Петров Артем Викторович


Дунайский пр., 47, ул. Маршала Захарова, 20


Синев Антон Львович


Выборгское шоссе, 17-1

Адреса





  • Хирургия
    • О центре
    • Врачи
    • Лицензии
    • Операционный блок
    • Стационар
    • Отзывы
    • Контакты
    • Цены
  • Наши ресурсы
    • Многопрофильный центр СМ-Клиника
    • Педиатрическое отделение
    • Центр пластической хирургии
    • Хирургическое отделение
    • Центр вакансий
    • СМ-Клиника г. Москва
  • Версия для слабовидящих
  • Общая информация
    • О холдинге
    • Юридическая информация
    • Карта сайта
    • Статьи
  • Контакты
  • e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

    Челюстно-лицевая хирургия

    № п/п Название услуги Цена, руб.
    Диагностические и лечебные процедуры, манипуляции
    4.5 Перевязка послеоперационная 1 100
    4.6 Снятие послеоперационных швов 1 100
    Операции на слюнных железах
    15.1.1 Удаление конкрементов из устья протоков подчелюстной слюнной железы 11 600
    15.1.2 Удаление конкрементов из ампулы подчелюстной слюнной железы 16 550
    15.1.3 Пластика протока слюнной железы 31 400
    15.1.4 Удаление новообразования околоушной слюнной железы 41 300
    15.1.5 Резекция околоушной слюнной железы (удаление новообразования) с сохранением ветвей лицевого нерва 99 100
    15.1.6 Удаление подчелюстной слюнной железы 49 550
    15.1.7 Удаление камня из паренхимы подчелюстной слюнной железы внутриротовым доступом 57 750
    Операции на мягких тканях лица
    15.2.1 Дренирование очага воспаления мягких тканей лица или дна полости рта 9 950
    15.2.2 Удаление доброкачественных новообразований слизистой полости рта 7 000
    15.2.3 Удаление врожденных кист и свищей шеи 67 750
    15.2.4 Удаление доброкачественных новообразований кожи челюстно-лицевой области 13 250
    15.2.5 Удаление новообразований кожи лица и шеи, с пластикой дефекта 30 600
    15.2.6 Кожная пластика для закрытия раны 30 600
    15.2.7 Краевая резекция языка 115 500
    Операции на верхнечелюстной пазухе
    15.3.1 Пластика соустья гайморовой полости 13 250
    15.3.2 Гайморотомия с пластикой ороантрального соустья лоскутом с неба 88 200
    15.3.3 Максиллотомия (гайморотомия), одна сторона 29 750
    15.3.4 Пластическое устранение ороантрального сообщения 88 200
    Операции при парезе лицевого нерва
    15.4.1 Статическое подвешивание лица при парезе лицевого нерва 41 300
    15.4.2 Динамическое подвешивание лица при парезе лицевого нерва 90 850
    Остеосинтез костей лицевого черепа *
    15.5.1 Иммобилизация при переломах челюстей 17 400
    15.5.2 Репозиция скуловой кости при переломе 14 900
    15.5.3 Остеосинтез при переломах нижней челюсти в области угла 38 600
    15.5.4 Остеосинтез при переломах нижней челюсти в области тела и подбородка 46 850
    15.5.5 Остеосинтез при переломах нижней челюсти в области мыщелкового отростка и ветви 57 600
    15.5.6 Остеосинтез при переломах нижней челюсти в области мыщелкового отростка (эндоскопически) 79 300
    15.5.7 Остеосинтез при переломах верхней челюсти по нижнему типу 81 550
    15.5.8 Остеосинтез при переломах верхней челюсти по среднему типу 98 100
    15.5.9 Остеосинтез при переломах верхней челюсти по верхнему типу 109 700
    15.5.10 Остеосинтез перелома скуловой кости 65 000
    15.5.11 Остеотомия застарелых переломов костей лицевого черепа 78 700
    15.5.12 Пластика глазницы 88 150
    15.5.13 Удаление металлоконструкций после остеосинтеза 8 300
    15.5.14 Пластика неба 14 900
    Реконструктивные операции на костях лицевого черепа
    15.6.1 Остеотомия нижней челюсти 142 650
    15.6.2 Остеотомия верхней челюсти 126 000
    15.6.3 Ступенчатая гениопластика 49 550
    15.6.4 Реконструкция нижней челюсти 41 300
    15.6.5 Реконструкция скуло-глазничного комплекса 107 400
    15.6.6 Забор костных фрагментов (подвздошная кость, ребро, кости черепа, кости голени) для костной пластики лицевого черепа 74 350
    15.6.7 Забор костных фрагментов (нижняя челюсть) для костной пластики лицевого черепа 15 050
    15.6.8 Забор хряща ушной раковины для реконструктивно пластических операций 15 050
    15.6.9 Реконструктивная операция на подъязычной кости 62 250
    15.6.10 Удаление металлоконструкции 4 200
    15.6.11 Остеотомия срединного небного шва 71 400
    15.6.12 Компакт-остеотомия верхней челюсти 12 600
    15.6.13 Установка дистрактора 147 000
    15.6.14 Планирование результата ортогнатической операции (моделирование в программе Dolphin 3Di) 12 600
    Коррекция экзофтальма
    15.7.1 Удаление ретробульбарного жира с одной стороны 41 300
    15.7.2 Резекция стенок орбиты 74 350
    15.7.3 Устранение ретракции 24 800

    Данная информация не является публичной офертой.

    * Цены указаны без стоимости металлоконструкций.

    Бесплатная медицинская помощь для жителей регионов: Архангельской, Вологодской, Мурманской, Новгородской, Псковской, Калининградской областей, Республики Карелия и Коми и Ненецкого АО. (распространяется только на граждан РФ)

    Наверняка вас беспокоят эти симптомы:


    На больших пальцах ног образовались болезненные косточки.
    Они постепенно увеличиваются и болят после длительной ходьбы.


    На одной ноге косточка выросла приблизительно на 1 сантиметр. Пока не болит, но обувь носить неудобно — на месте шишки рвётся. О каблуках даже мечтать не приходится.


    Несколько лет мучает вопрос — как убрать шишки на ногах.
    Были попытки лечения мазями, травами, но самолечение не дало никаких результатов.

    Но для начала давайте разберёмся

    ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ
    ИСКРИВЛЕНИЕ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА НА СТОПЕ?
    Причин может быть несколько

    Ношение “неправильной” обуви на высоком каблуке и/или с зауженным носком

    Малоподвижный образ жизни, лишний вес, заболевания эндокринной системы

    Длительные статические нагрузки на стопы, травмы стопы


    Наследственая предрасположенность к возникновению деформации - высокая степень эластичности связоки суставов

    Гормональные нарушения в период полового созревания, беременности, лактации, менопаузы

    ЧТО С ЭТИМ ДЕЛАТЬ?
    Чтобы избавиться от косточек на стопах их обладатели рассматривают
    минимум три способа:


    Народные методы лечения

    - (мази, травы, ванночки, примочки)

    Как правило, такое лечение не дает результатов, особенно на 2-4 степени развития вальгусной деформации пальца стопы


    - (ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры, специальные стельки, введение медикаментов)

    Лечение затормаживает развитие деформации Hallux Valgus .
    Дает эффект только на начальной стадии заболевания


    - (ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры, специальные стельки, введение медикаментов)

    Существует 4 вида:
    операция на мягких тканях - эффективна на 1 стадии заболевания;
    операция на костях - лечение вальгусного отклонения первой плюсневой кости 2-3 степени;
    комбинированная операция - на мягких тканях и костях;
    малоинвазивная операция - через проколы кожи спец. инструментом.

    Операция — простой и эффективный способ лечения
    Hallux Valgus без возврата деформаций

    Шишка у основания пальца — это не нарост, как считает большинство, пытаясь вылечить её народными методами. Это деформация костей 1 плюсфалангового сустава. Поэтому идеальное решение избавления от косточки — операция.


    Минимум дней в стационаре

    Раньше на пребывание в стационаре требовалось 5-7 дней — сейчас вы можете уйти домой в день операции.


    Без гипса и костылей — в специальном ортопедическом башмаке вы можете ходить уже через 1,5 часа после операции.


    Без повторного посещения

    В большинстве случаев не требуются перевязки и удаление бинтов — вы избавляетесь от своего недуга навсегда.

    ПОЧЕМУ БОЛЕЕ 1 300 ПАЦИЕНТОВ ДОВЕРИЛИ
    СВОЁ ЗДОРОВЬЕ НАМ?


    Одно из старейших медучреждения Санкт-Петербурга


    1, 2, 3 и 4-х местные палаты

    Оборудованы всем необходимым


    Рассчитано отделение травматологии и эндопротезирования

    Палаты разной комфортности оснащены телевизором, холодильником, микроволновой печью и телефоном.
    Каждая кровать снабжена кнопкой вызова медицинского персонала.


    Американского и французского производства


    Высокого качества без необходимости их удаления


    Операция входит в государственную систему высокотехнологичной медицинской помощи

    КТО ПРОВОДИТ ОПЕРАЦИЮ ВАЛЬГУСНОЙ ДЕФОРМАЦИИ СТОПЫ?


    Акулаев Антон Андреевич

    В клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге функционирует Центр хирургии стопы. Он является первым и единственным на территории Северо-Западного региона и одним из немногих в России. Центр хирургии стопы уникален по своим лечебно-диагностическим возможностям. Открытый в 2012 году, он обеспечивает полноценную поддержку пациентов с различными видами травм и заболеваний. Здесь работают опытные квалифицированные специалисты, используются инновационные методики и установлено оборудование экспертного класса. Это позволяет врачам проводить различные виды вмешательств с минимальными травматизацией и рисками. Специалисты обеспечивают короткий период реабилитации.

    Направления работы Центра хирургии стопы в СПб

    Основными направлениями медицинского учреждения являются:

    • Коррекция вальгусной деформации стопы (косточки на пальце)
    • Синтез переломов
    • Эндопротезирование
    • Пластика поврежденных связок
    • Устранение пяточных шпор
    • Восстановление целостности ахиллова (пяточного) сухожилия

    Виды заболеваний

    В Центр хирургии стопы в Санкт-Петербурге пациенты обращаются после травм и из-за возникновения различных заболеваний.

    • Переломы костей любой степени тяжести и локализации
    • Переломо-вывихи и переломы области голеностопного сустава
    • Все формы плоскостопия
    • Тяжелые деформации стоп, вызванные запущенными стадиями плоскостопия, неправильно проведенным лечением (консервативным и хирургическим), а также аутоиммунными, ревматическими и нейрогенными заболеваниями
    • Повреждения связок голеностопного сустава, возникающие в результате острой или хронической травмы
    • Врожденные и приобретенные деформации стопы, возникающие при неврологических патологиях
    • Последствия неправильно сросшихся переломов (в том числе пяточной, таранной и ладьевидной костей)
    • Выраженные изменения суставов, вызванные деформирующим артрозом
    • Тяжелые деформации голени, голеностопного сустава и костей заднего отдела стопы
    • Разрывы пяточного сухожилия
    • Деформирующий артроз подтаранного, голеностопного и других суставов
    • Болевые синдромы
    • Сухожильные ганглии (болезненные уплотнения, заполненные гелеобразной жидкостью)
    • Пяточная шпора
    • Заболевания Леддерхозе, Мортона, Гаглунда и другие редкие патологии стопы

    Вы можете обратиться в наш центр при любых симптомах перечисленных выше врожденных и приобретенных заболеваний и последствиях травматических воздействий. Специалисты проведут оперативную диагностику, назначат адекватное лечение и обеспечат комплексную реабилитацию.

    Методы хирургической коррекции стопы

    Все операции подразумевают индивидуальный подход к каждому случаю. Специалисты учитывают вид и стадию патологического процесса, общее состояние пациента и его особенности.

    Любое вмешательство проводится с использованием современных технологий. Применение малоинвазивных методик дает возможности для операций с сокращением рисков осложнений. Проведение эндоскопических вмешательств снижает кровопотерю и уменьшает послеоперационные боли. Также современные методики направлены на сокращение сроков реабилитации. Используемые импортные анестетики не вызывают побочных эффектов и обеспечивают хорошую переносимость операции.

    Наши специалисты имеют опыт работы с современными имплантатами и фиксирующими устройствами. Все конструкции нетоксичны и гипоаллергенны. Они не отторгаются организмом, но позволяют надежно фиксировать костные отломки и различные участки тканей.

    К основным используемым методам хирургической коррекции стопы относят:

    • Эндопротезирование суставов пальцев стопы и голеностопного сустава. Данные уникальные операции проводятся в единичных крупных клиниках России
    • Артродезирование подтаранного и голеностопного суставов. Такое вмешательство проводится при тяжелых деформациях голени, голеностопного сустава и костей заднего отдела стопы
    • Атроэрез. Данная операция проводится при продольном плоскостопии и плоско-вальгусной деформации стопы. Суть вмешательства заключается во введении специального имплантата в область сустава между пяточной и таранной костями

    Специалистами используются и другие способы коррекции деформации стопы у взрослых и детей. О них вам обязательно расскажет оперирующий хирург.

    Для устранения Hallux Valgus (шишки на пальце), например, применяются следующие методики:

    • Чрескожная хирургия. Такая операция является малоинвазивной и позволяет удалить небольшую косточку через разрезы небольшого размера
    • Лазерная шлифовка. Вмешательство также является малоинвазивным и подходит для удаления косточки на ранних этапах формирования
    • Реконструкция переднего отдела стопы. Такое вмешательство проводится при запущенной деформации. Операция выполняется открытым способом, подразумевает рассечение мягких тканей, вправление оси пальца и удаление наростов
    • В среднем любая операция занимает всего 30-40 минут. После вмешательства нет необходимости в наложении гипса. При этом хирургия стопы позволяет восстановить ее эстетичный вид и полную функциональность.

    Особенности лечения патологий

    Центр хирургии стопы и голеностопного сустава в СПб располагает современным медицинским оборудованием (в том числе уникальным для нашей страны). Многие вмешательства можно провести через проколы. При этом разрезы на коже не выполняются.

    В некоторых случаях возможным становится даже консервативное лечение. Сухожильные ганглии, например, удаляются через мини-доступы. Госпитализация при этом не требуется, опираться на ногу пациент может сразу же после вмешательства. Также консервативными методами лечится пяточная шпора.

    В своей работе специалисты всегда ориентируются на международные стандарты и обеспечивают:

    • Правильное восстановление формы стопы
    • Удаление сразу нескольких деформаций (косточки, натоптышей, скрещивающихся и когтеобразных пальцев, например) всего за одни сутки
    • Отсутствие болевого синдрома в период восстановления
    • Возможности для самостоятельных передвижений пациента на следующие сутки после операции
    • Надежное сшивание сухожилий и иных тканей с быстрым восстановлением функции конечности

    Для проведения операций применяются современные инструменты и импланты ведущих мировых производителей. Это позволяет успешно оперировать любую патологию. Наши врачи не ограничены в работе при различных степенях деформаций. Вмешательства могут выполняться в любое время года и пациентам вне зависимости от их возраста. Если это необходимо, для консультаций и оперативного лечения приглашаются ведущие специалисты из российских и зарубежных клиник.

    Важно! Операции при деформациях стоп не требуют ношения гипсовых повязок и использования костылей. Нашим пациентам врачи назначают только специальные фиксирующие системы и ортопедическую обувь.

    Немаловажным является и сотрудничество клиники с реабилитационным центром. В нем проводится восстановление пациентов. Обычная активность возвращается в ближайшее время. После большинства операций больные могут самостоятельно (без костылей и трости) передвигаться уже на следующие сутки. Многие из пациентов выписываются из стационара в кратчайшие сроки.

    Преимущества центра хирургии стопы в МЕДСИ

    • Опытные, квалифицированные специалисты. Отделение хирургии стопы клиники МЕДСИ Санкт-Петербург возглавляет ведущий специалист направления патологии нижних конечностей, к. м. н., врач высшей квалификационной категории, единственный в Северо-Западном регионе РФ член Европейского общества хирургии стопы (EFAS) Привалов Анатолий Михайлович, более 15 лет оказывающий помощь пациентам с любыми травмами и заболеваниями стопы и голеностопного сустава. Также в центре работают и другие опытные врачи
    • Быстрая диагностика. Подготовка к хирургическому лечению деформации стопы возможна в течение суток. За это время пациент проходит все необходимые обследования (рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию), сдает анализы
    • Быстрая реабилитация. В стационаре большая часть пациентов находится не более суток. В период восстановления не требуется ношение гипса и использование костылей, что существенно повышает комфорт прооперированных
    • Отсутствие возрастных ограничений. Лечение деформаций стоп доступно любым пациентам

    Если вы хотите узнать особенности работы центра, записаться на прием к врачу, уточнить стоимость консультаций, позвоните по Специалист клиники хирургии стопы ответит на все вопросы.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.