Немулекс от боли в суставах

Состав

Один пакетик препарата Немулекс содержит 100 мг нимесулида.

Дополнительные вещества: лимонная кислота, цетостеарат макрогола, сахароза, диоксид кремния, апельсиновый ароматизатор.

Форма выпуска

Желтые гранулы для изготовления суспензии для внутреннего приема, готовая суспензия имеет бледно-желтый цвет. 100 мг гранул в многослойном пакетике — два, четыре, шесть, десять, двадцать или тридцать пакетиков в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, обезболивающее, антиагрегантное, жаропонижающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Нестероидный противовоспалительный препарат. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее и антиагрегантное действие. Селективно подавляет циклооксигеназу второго типа, тормозит биосинтез простагландинов в области воспаления; оказывает слабовыраженное угнетающее воздействие на циклооксигеназу первого типа (еще реже вызывает нежелательные эффекты, связанные с подавлением биосинтеза простагландинов в здоровых клетках).

Фармакокинетика

При приеме внутрь степень абсорбции – высокая. Время наступления наибольшей концентрации достигает 2,5 часов.

Реагирование с протеинами плазмы составляет 95% и не имеет дозозависимого характера. Активно проникает в синовиальную жидкость и очаг воспаления. Легко проникает сквозь любые гистогематические барьеры.

Трансформируется в печени при участии монооксигеназ. Главный метаболит – 4-гидроксинимесулид, склонен подвергаться энтерогепатической рециркуляции. Время полувыведения составляет 1,7-4,8 часа. Выводится с мочой и желчью.

Показания к применению

остеоартроз;
ревматоидный артрит;
артритыразнообразной этиологии;
миалгии;
артралгии;
боли послеоперационного и посттравматического характера;
тендинит;
бурсит;
альгодисменорея;
головная и зубная боль.

Препарат не влияет на прогрессирование заболевания.

Противопоказания

Поражения слизистых 12-перстной кишки и желудка эрозивно-язвенного характера.
Сочетание рецидивирующего полипоза полости носа, бронхиальной астмы и непереносимости Аспирина и иных нестероидных противовоспалительных препаратов.
Активное кровотечение желудочно-кишечной локализации.
Заболевания кишечника воспалительного характера в фазе обострения.
Цереброваскулярное или другое кровотечение.
Гемофилия и иные расстройства свертываемости крови.
Печеночная недостаточность или болезнь печени в активной фазе.
Декомпенсированная сердечная недостаточность хронического типа.
Гепатотоксические явления при использовании нимесулида в прошлом.
Тяжелая почечная недостаточность хронического типа.
Алкоголизм, наркомания.
Прогрессирующие болезни почек.
Состояние после аортокоронарного шунтирования.
Подтвержденная гиперкалиемия.
Сенсибилизация к компонентам препарата.
Совместный прием иных гепатотоксических средств.
Беременность и лактация.
Возраст менее 12 лет.

Следует с осторожностью применять препарат у лиц с ишемическими заболеваниями сердца, сердечной недостаточностью хронического типа, цереброваскулярными заболеваниями, дислипидемией, заболеваниями артерий периферического типа, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, склонностью к язвообразованию, присутствием Helicobacter pylori, одновременно с использованием антикоагулянтов, антиагрегантов, пероральных глюкокортикостероидов, блокаторов обратного захвата Серотонина, у пожилых пациентов.

Побочные действия

Инструкция по применению Немулекса (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Немулекса предписывает растворять содержимое одного пакетика в 100 мл воды.

Рекомендуемая дозировка для пациентов от 12 лет составляет 100 мг дважды в сутки после приема еды. Наибольшая дневная доза для пациентов от 12 лет равна 200 мг.

Пациентам с почечной недостаточностью нужно понижение дневной дозы до 100 мг.

Чтобы снизить риск появления побочных реакций, средство следует назначать в наименьшей эффективной дозе в течение максимально короткого времени. Наибольшая продолжительность использования препарата составляет 15 дней.

Передозировка

Признаки передозировки: тошнота, рвота, сонливость, кровотечение желудочно-кишечной локализации, апатия, повышение давления, почечная недостаточность острого характера, угнетение дыхания.

Терапия: симптоматическое лечение. Селективного антидота нет. Лицам, поступившим в стационар с признаками передозировки средством, рекомендуется выполнить промывание желудка и осуществить прием активированного угля и осмотического слабительного. Также необходим постоянный контроль показателей почек и печени.

Взаимодействие

Нимесулид способен конкурировать за связывание с протеинами плазмы с салициловой кислотой, Фенофибратом, Толбутамидом, а также понижать биодоступность Фуросемида.

В присутствии препарата могут сильно возрасти концентрации Метотрексата в свободном виде.

Концентрация лития в крови повышается при совместном приеме литийсодержащих средств и Немулекса.

Немулекс усиливает действие Циклоспорина на ткани почек.

Не рекомендуется прием препарата совместно с мочегонными средствами, оказывающими негативный эффект на гемодинамику в тканях почек.

При совместном применении с глюкокортикостероидами, блокаторами обратного захвата серотонина увеличивается вероятность развития кровотечения из органов пищеварительного тракта.

Условия продажи

Возможно приобрести только по рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Если состояние пациента не улучшается, терапию необходимо прекратить.

Также нужно прекратить использование препарата при повышении температуры, появлении гриппоподобных симптомов, симптомов, свидетельствующих о повреждении печени, почек, развитии желудочного кровотечения на фоне его применения.

В случае использования препарата более двух недель следует провести контроль показателей работы печени.

Если при использовании препарата возникают побочные явления со стороны нервной системы и сенсорных органов, то больным советуется воздержаться от управления мобильными механизмами.

Немулекс (форма — гранулы) относится к категории противовоспалительные и противоревматические препараты. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

Продается только по рецепту врача
При беременности: противопоказан
При кормлении грудью: противопоказан
В детском возрасте: противопоказан
При нарушениях функции печени: противопоказан
При нарушении функции почек: с осторожностью
В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Состав

Один пакетик препарата Немулекс содержит 100 мг нимесулида.

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, обезболивающее, антиагрегантное, жаропонижающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нестероидный противовоспалительный препарат. Имеет противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее и антиагрегантное действие. Селективно подавляет циклооксигеназу второго типа, тормозит биосинтез простагландинов в области воспаления; оказывает слабовыраженное угнетающее воздействие на циклооксигеназу первого типа (еще реже вызывает нежелательные эффекты, связанные с подавлением биосинтеза простагландинов в здоровых клетках).

Трансформируется в печени при участии монооксигеназ. Главный метаболит – 4-гидроксинимесулид, склонен подвергаться энтерогепатической рециркуляции. Время полувыведения составляет 1,7-4,8 часа. Выводится с мочой и желчью.

Показания к применению

остеоартроз;
ревматоидный артрит;
артриты разнообразной этиологии;
миалгии;
артралгии;
боли послеоперационного и посттравматического характера;
тендинит;
бурсит;
альгодисменорея;
головная и зубная боль.

Препарат не влияет на прогрессирование заболевания.

Противопоказания

Поражения слизистых 12-перстной кишки и желудка эрозивно-язвенного характера.
Сочетание рецидивирующего полипоза полости носа, бронхиальной астмы и непереносимости Аспирина и иных нестероидных противовоспалительных препаратов.
Активное кровотечение желудочно-кишечной локализации.
Заболевания кишечника воспалительного характера в фазе обострения.
Цереброваскулярное или другое кровотечение.
Гемофилия и иные расстройства свертываемости крови.
Печеночная недостаточность или болезнь печени в активной фазе.
Декомпенсированная сердечная недостаточность хронического типа.
Гепатотоксические явления при использовании нимесулида в прошлом.
Тяжелая почечная недостаточность хронического типа.
Алкоголизм, наркомания.
Прогрессирующие болезни почек.
Состояние после аортокоронарного шунтирования.
Подтвержденная гиперкалиемия.
Сенсибилизация к компонентам препарата.
Совместный прием иных гепатотоксических средств.
Беременность и лактация.
Возраст менее 12 лет.

Следует с осторожностью применять препарат у лиц с ишемическими заболеваниями сердца, сердечной недостаточностью хронического типа, цереброваскулярными заболеваниями, дислипидемией, заболеваниями артерий периферического типа, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, склонностью к язвообразованию, присутствием Helicobacter pylori, одновременно с использованием антикоагулянтов, антиагрегантов, пероральных глюкокортикостероидов, блокаторов обратного захвата Серотонина, у пожилых пациентов.

Побочные действия

Инструкция по применению Немулекса (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Немулекса предписывает растворять содержимое одного пакетика в 100 мл воды.

Пациентам с почечной недостаточностью нужно понижение дневной дозы до 100 мг.

Передозировка

Признаки передозировки: тошнота, рвота, сонливость, кровотечение желудочно-кишечной локализации, апатия, повышение давления, почечная недостаточность острого характера, угнетение дыхания.

Терапия: симптоматическое лечение. Селективного антидота нет. Лицам, поступившим в стационар с признаками передозировки средством, рекомендуется выполнить промывание желудка и осуществить прием активированного угля и осмотического слабительного. Также необходим постоянный контроль показателей почек и печени.

Взаимодействие

Нимесулид способен конкурировать за связывание с протеинами плазмы с салициловой кислотой, Фенофибратом, Толбутамидом, а также понижать биодоступность Фуросемида.

В присутствии препарата могут сильно возрасти концентрации Метотрексата в свободном виде.

Концентрация лития в крови повышается при совместном приеме литийсодержащих средств и Немулекса.

Немулекс усиливает действие Циклоспорина на ткани почек.

Не рекомендуется прием препарата совместно с мочегонными средствами, оказывающими негативный эффект на гемодинамику в тканях почек.

При совместном применении с глюкокортикостероидами, блокаторами обратного захвата серотонина увеличивается вероятность развития кровотечения из органов пищеварительного тракта.

Условия продажи

Возможно приобрести только по рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Если состояние пациента не улучшается, терапию необходимо прекратить.

В случае использования препарата более двух недель следует провести контроль показателей работы печени.

Аналоги

Аналоги Немулекса: Амеолин, Актасулид, Апонил, Кокстрал, Аулин, Месулид, Найз, Нимесулид, Найзилат, Нимесан, Нимегесик, Нимесил, Нимесулид-Тева, Нимика, Нимесулид-Фармаплант, Нимулид, Пролид, Новолид, Сулайдин, Нимесулид, Флолид.

Детям

Не используется у детей младше 14 лет.

При беременности и лактации

В указанные периоды, а также во время планирования беременности от применения препарата следует отказаться.

Отзывы о Немулексе

Отзывы о Немулексе на форумах и среди врачей не отличаются от отзывов о других нимесулидсодержащих препаратах. Данные средства хорошо зарекомендовали себя при болях в суставах и костях, а также при травматическом болевом синдроме.

Немулекс достаточно часто вызывает реакции со стороны органов пищеварения, вплоть до язвообразования и гепатонекроза, поэтому он (как и иные препараты на основе нимесулида) запрещен во многих странах Западной Европы.

Цена Немулекса, где купить

Цена Немулекса в России начинается от 180 рублей, а на Украине составляет 80-100 гривен.

Отзывы

Видео по теме

Отзывы врача о препарате Нимесил: показания, прием, противопоказания, побочные действия, аналоги

★НИМЕСИЛ, инструкция к применению. Уменьшает воспаление, снижает высокую температуру тела.

Нимесил (порошок): инструкция по применению

Безопасны ли обезболивающие средства?

НИМЕСИЛ Противовоспалительное обезболивающее средство — Как правильно растворить и принемать.

Нимесил инструкция по применению

лучшие таблетки от зубной боли.avi

Быстро избавиться от зубной боли

Острая боль в пояснице: как лечить. Грыжа диска, люмбаго, ишиас, радикулит.

Советы как пить воду

Конкор и бисопролол от гипертонии и болезней сердца

Нимулид суспензия | аналоги

Вот Как Избавиться от Отека Лодыжек и Ног! Раз и Навсегда…

детралекс при варикозе

ПОСЛЕ ТРАВМЫ связок и суставов. ЛЕЧЕНИЕ.

Немулекс - нестероидный противовоспалительный препарат наподобие мовалиса, назначают при болях в суставах, артрозах и артритах, а также при болях другой этиологии

Немулекс был назначен мне лечащим врачом-хирургом вместо привычного мовалиса при лечении коксартроза, который время от времени дает о себе знать острыми болями в зоне тазобедренного сустава.

Производитель - Румыния.

Срок годности - 4 года.

Препарат Немулекс (нимесулид) относится к НПВП - нестероидным противовоспалительным лекарствам, который

оказывает противовоспалительное, анальгизирующее, жаропонижающее и антиагрегантное действие.

Проще говоря, немулекс снимает воспаление, отеки и боль в зоне больного сустава (в моем случае).

Хотя у него гораздо больший спектр показаний к применению:

ревматоидный артрит

остеартроз

артриты различной этиологии

миалгии

послеоперационные и постравматические боли

бурсит

тендинит

альгодисменория

зубная и головная боли

Конечно, не лишним будет ознакомиться сначала с инструкцией, которая довольно объемная, и узнать возможные противопоказания и побочные действия, способ применения и другие данные о препарате.

Стоимость, на мой взгляд, завышена, цена коробки немулекса в 10 шт. стоит 200-250 руб.

Расфасовка - в 10 или 30 шт.

В аптеке, когда я в первый раз обратилась, упаковки немулекса в 10 шт. не было, открыли коробку в 30 шт. и продали поштучно, со скидкой я заплатила за 10 пакетов 150 руб. Оказалось, упаковка с 30 пакетиками дешевле упаковки с 10 пакетиками.

В пакетиках находится порошок с бело-желтыми гранулами.

Запах и вкус цитрусовый, приятно пить.

Цвет порошка, разбавленного кипяченной водой, беловато-мутный.

Если разводить более горячей водой, порошок приобретает желтый цвет.

По инструкции не совсем ясно, водой какой температуры надо разводить немулекс. Сказано только

Содержимое 1 пакета гранулята растворяют в 80-100 мл.воды.

Доза

рекомендумая доза для взрослых и подростков в ворасте 12-18 лет составляет 100 мг (1 пакетик) 2 раза в сутки после еды.

Минимально эффективная доза назначена на протяжении как можно более короткого периода времени с тем, чтобы минимизировать риск развития побочных реакций. Максимальная продолжительность приема препарата не должна превышать 15 дней.

Результат.

Ничего особенного в первый раз от применения этого лекарства я не выявила, когда лечила боли в тазобедренном суставе.
За помощью во второй раз я обратилась к немулексу через год, когда у меня разболелась место ушиба после падения, ребро болело долго и боль проходить не собиралась, вот тут-то немулекс помог мне всего лишь за каких-то 5 дней.

Немулекс нимесулид рекомендую, если вам его назначит врач.

Основные компоненты, форма выпуска и условия хранения препарата

Вспомогательные вещества представлены:

Апельсиновым ароматизатором;
Безводной лимонной кислотой;
Коллоидным диоксидом кремния;
Сахарозой;
Цетостеаратом макрогола.

Препарат не требует каких-то особых условий хранения. Как и другие лекарственные средства из фармако-терапевтической группы НПВП, его следует держать в темном, сухом, недоступном для детей месте, где температура воздуха не превышает 25 °C.

Показания к применению

Альгодисменореи;
Артралгий суставов;
Бурсита;
Болей, возникших после травм или операций;
Миалгий;
Остеоартроза;
Острых болей (например, зубной или головной боли);
Ревматоидного артрита и прочих разновидностей артрита;
Тендинита.

Принимать препарат необходимо перорально, предварительно доведя его до состояния суспензии. Раствор готовится следующим образом: в стакан высыпают содержимое одного пакетика гранулятора (100 мг) и заливают его 100 мл теплой, кипяченой воды. После чего полученный напиток тщательно размешивают и тут же выпивают.

Противопоказания

Так, отказаться от него следует тем больным, у кого наблюдается:

В данном перечне указаны основные противопоказания, но, разумеется, далеко не все.

Побочные эффекты

ЦНС	Дыхательная система	Пищевари-тельная система	Иммунная система	Мочевыделительная система	Прочее
Приступы паники и страха	Одышка	—	Гиперчувстви-тельность	Дизурия	Анемия
Голово-кружение	Бронхиаль-ная астма	Диарея или запоры	Анафилактоидные реакции	Гематурия	Тахикардия
Головная боль	Бронхоспазм	Метеоризм	Повышенное потоотделение	Гиперкалиемия	Пурпура
Сонливость	Трудности с дыханием	Тошнота и рвота	Кожная сыпь и дерматит	Почечная недостаточность	Панцитопения
Энцефало-патия	—	Боли в животе	Ангионевротический отек	Интерстициальный нефрит	Эозинофилия
Нервозность, кошмары во сне	—	Гепатит	Аллергический зуд	Отечность.	Тромбоци-топения
—	—	Гастрит	Крапивница	Олигурия	Нечеткость зрения
—	—	Желудочно-кишечное кровотечение	Эпидермальный некролиз	—	Артериальная гипертензия
—	—	Язва желудка	Отечность лица	—	Геморрагии
—	—	Холестаз	Прыщи	—	Гипотермия
—	—	Повышение печеночных трансаминаз	Экссудативная эритема	—	Общая слабость

Передозировка препаратом дает о себе знать довольно быстро (в первые 2-4 часа после приема лекарственного средства). Проявляется она в виде следующих симптомов:

Апатии (часто);
Желудочно-кишечного кровотечения (редко);
Острой почечной недостаточности (средне);
Повышенного артериального давления (средне);
Рвоты (часто);
Сонливости (часто);
Тошноты (часто);
Угнетения дыхания (часто).

Больному, у которого произошла передозировка, рекомендуется промыть желудок, дать активированный уголь или же слабительное средство осмотического типа. В дальнейшем на протяжении какого-то времени ему потребуется симптоматическое и поддерживающее лечение (сроки и интенсивность которого определяются тяжестью передозировки).

Лекарственное взаимодействие

Немулекс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nemulex

Код ATX: M01AX17

Действующее вещество: нимесулид (nimesulide)

Производитель: К.О. Ромфарм Компани С.Р.Л. (Румыния)

Актуализация описания и фото: 20.11.2018

Цены в аптеках: от 80 руб.

Немулекс – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС); селективный ингибитор ЦОГ-2.

Форма выпуска и состав

Немулекс выпускают в форме гранул для приготовления суспензии для приема внутрь: желтоватого цвета; полученная суспензия – бледно-желтого цвета (2 г в ламинированном одинарном или сдвоенном пакетике из трехслойной или четырехслойной фольги, в картонной пачке 2, 4, 6, 10, 20 или 30 пакетиков).

Состав содержимого 1 пакетика:

действующее вещество: нимесулид – 100 мг;
дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный (аэросил), макрогола цетостеарат (кремофор А25), сахароза, лимонная кислота безводная, ароматизатор апельсиновый.

Фармакологические свойства

Немулекс – НПВС, анальгезирующего, жаропонижающего, противовоспалительного и антиагрегантного действия; входит в класс сульфонамидов. Препарат в противоположность неселективным НПВС главным образом угнетает циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), блокирует выработку простагландинов (Pg) в зоне воспаления и оказывает слабовыраженное подавляющее влияние на ЦОГ-1 (реже приводит к появлению побочных эффектов, обусловленных угнетением продукции Pg в здоровых тканях).

Нимесулид (активное вещество Немулекса) при пероральном приеме характеризуется высокой абсорбцией. Прием пищи уменьшает скорость абсорбции, но не оказывает влияния на ее степень. Максимальная концентрация (С_mах) вещества в плазме крови составляет 3,5–6,5 мг/л, время ее достижения (ТС_mах) – 1,5–2,5 часа.

С белками плазмы связывается 95%, с липопротеинами – 1%, с эритроцитами – 2%, с кислым альфа₁-гликопротеидом – 1% средства. Степень связывания не является дозозависимой, объем распределения (V_d) – 0,19–0,35 л/кг. Нимесулид хорошо проникает в синовиальную жидкость и кислую среду очага воспаления (43 и 40% соответственно), достаточно легко проходит через любые гистогематические барьеры.

Процесс метаболической трансформации протекает в печени при активном участии тканевых монооксигеназ, в результате чего формируется 4-гидроксинимесулид (25%) – основной метаболит нимесулида. Данный продукт биотрансформации вещества обладает сходной с ним фармакологической активностью, но из-за уменьшения величины молекул может быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. Поскольку 4-гидроксинимесулид относится к водорастворимым соединениям, для его элиминирования не нужны глутатион и реакции конъюгации второй фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и др.). Период полувыведения (Т_½) нимесулида равен 1,56–4,95 часа, его основного метаболита – 2,89–4,78 часа, последний экскретируется с желчью (35%) и почками (65%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.

Показания к применению

остеоартроз;
ревматоидный артрит;
артриты различного генеза;
миалгии;
артралгии;
тендинит;
бурсит;
посттравматические и послеоперационные боли;
зубная и головная боль;
альгодисменорея.

Согласно инструкции, Немулекс рекомендован к применению для симптоматической терапии, ослабления болевого синдрома и уменьшения воспаления на момент его использования. Препарат не оказывает влияния на прогрессирование болезни.

Противопоказания

тяжелая сердечная недостаточность;
период после операции аортокоронарного шунтирования;
полное или неполное сочетание рецидивирующего полипозного риносинусита, бронхиальной астмы и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (включая указания в анамнезе);
гепатотоксические реакции на фоне использования нимесулида в анамнезе;
период обострения воспалительных заболеваний кишечника в хронической форме (язвенный колит, болезнь Крона);
эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки в фазе обострения, активное желудочно-кишечное кровотечение;
наркотическая зависимость, алкоголизм;
заболевания, протекающие с повышенной кровоточивостью, в т. ч. цереброваскулярные кровотечения в анамнезе;
нарушения свертываемости крови, включая гемофилию;
любое активное заболевание печени или печеночная недостаточность;
прогрессирующие болезни почек;
тяжелая почечная недостаточность (КК

Читайте также: