Можно ли водить машину при коксартрозе

Коксартрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее тазобедренный сустав. Из-за специфики строения этого сустава патология тяжело лечится и приводит к ранней потере подвижности в суставе. Велосипед и коксартроз сочетать можно, но только на ранних стадиях болезни и после консультации с врачом. При правильном подходе, такие занятия спортом значительно уменьшат дискомфорт и улучшат подвижность в суставе.

О заболевании: степени, симптомы и причины

Заболевание может быть спровоцировано неудачным падением, особенно если оно произошло в пожилом возрасте

Основной причиной развития коксартроза являются возрастные изменения, приводящие к нарушению питания хрящевой ткани в суставе. Именно поэтому патология в подавляющем большинстве случаев диагностируется у лиц старше 50 лет. Интересно, что женщин подвержены этой болезни сильнее, чем мужчины.

Достаточно часто заболевание развивается без каких-либо причин. В этом случае его связывают с естественным износом сустава.

Среди провоцирующих факторов развития болезни:

травмы тазобедренного сустава;
профессиональная деятельность, связанная с постоянными нагрузками на сустав;
врожденные аномалии строения сочленения, болезни соединительной ткани или родовые травмы;
инфекционное поражение сустава;
заболевания позвоночника.

Коксартроз может выступать осложнением артрита – воспалительного заболевания сустава. Причем причина может быть как инфекционной, так и неинфекционной. В первом случае артрит развивается вследствие распространения инфекции по всему организму, например, при заболеваниях лимфоузлов или инфекционных болезней органов таза. во втором случае причиной воспаления является истончение хрящевой ткани и снижение ее эластичности.

Заболевание может выступать вторичной патологией на фоне других болезней суставов и позвоночника. Чаще всего речь идет о поражении коленного сустава, из-за чего увеличивается нагрузка на тазобедренное сочленение, либо из-за дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвоночных дисках (остеохондроз), на фоне которых меняется распределение нагрузки на позвоночный столб и нижние конечности.

боль в пораженном суставе;
ограничение подвижности;
дискомфорт при отведении бедра и ноги назад или в сторону;
хруст при нагрузке на больной сустав;
укорочение конечности.

По тяжести поражения суставов различают три степени заболевания:

При коксартрозе 1 степени наблюдается незначительное сужение суставной щели на рентгене. Симптомы этой стадии проявляются в легкой форме – ноющей болью после физических нагрузок. Стоит отдохнуть, как боль проходит. Эта стадия лучше всего поддается лечению.
2 степень сопровождается заметным сужением суставной щели, причем сужение неравномерное, что можно заметить на рентгенографии. Симптомы более выраженные: сильная боль после нагрузки, ноющие боли в состоянии покоя, хромота после физических упражнений, уменьшение амплитуды движения в суставе.
3 степень – самая тяжелая. На снимке видна выраженная деформация сустава. Человека преследуют постоянные боли, нагружать сустав невозможно из-за сильного болевого синдрома, больной прихрамывает. Заметно уменьшается объем мышц на внутренней и внешней поверхности бедра и ягодиц. Голени также уменьшаются в объеме из-за мышечной атрофии, больной вынужден постоянно ходить с тростью или использовать другое вспомогательное приспособление для ходьбы.

Заболевание легче всего поддается коррекции на первой степени. Коксартроз 2-й степени лечится долго, но все же эффективно, если больной соблюдает рекомендации врача. А вот при заболевании 3 степени лечение может лишь устранить боли, а для полного восстановления подвижности зачастую требуется сложная операция на суставе.

Физические нагрузки при коксартрозе

Небольшие поездки будут способствовать улучшению кровообращения в поврежденных суставах малого таза

Заниматься спортом при этом заболевании можно и нужно, но с одной оговоркой – только на ранних стадиях. Велосипед и коксартроз совместимы до тех пор, пока в суставе сохраняется нормальная подвижность. Коксартроз 3 степени накладывает множество ограничений на жизнь пациента, и спорт входит в их перечень.

Польза физических нагрузок при разрушении тазобедренного сустава:

улучшают питание сустава и хрящевой ткани;
укрепляют мышцы, обеспечивая поддержку сустава;
нормализуют осанку, тем самым улучшая распределение собственного веса на спину и нижние конечности;
повышают уровень кислорода в крови, тем самым стимулируя обновление тканей.

Кроме того, занятия спортом при коксартрозе помогут предотвратить атрофию мышц и существенно замедляют прогрессирование заболевания. Если лечение начато своевременно, сочетание спорта с консервативной терапией помогает восстановить подвижность и устранить болевой синдром.

Но и вред от спорта не исключен. Он проявляется в следующем:

ускорение разрушения суставных структур в случае чрезмерных нагрузок или травм во время занятий;
нагрузка на позвоночник, что опасно при наличии сопутствующих заболеваний спины;
сильная нагрузка на коленный сустав, если тазобедренный не справляется со своей функцией, что приводит к артрозу колена.

Решив заняться спортом при таком диагнозе, следует помнить, что все хорошо, но в меру. Рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом и сделать рентген, чтобы уточнить степень разрушения сустава. На основании обследования принимается решение о том, какие нагрузки пойдут на пользу, а какие занятия могут навредить.

Велосипед при коксартрозе

Можно ли при коксартрозе ездить на велосипеде – это зависит от степени болезни и симптомов.

Езда на велосипеде при коксартрозе тазобедренного сустава разрешена только на 1 и 2 степени развития болезни. В запущенных случаях необходимо подобрать более щадящий вид физической активности, например, ЛФК или реабилитационные программы в тренажерном зале.

Во время велопрогулки можно не справиться с управлением и упасть, что приведет к еще большему осложнению

Следующий важный вопрос – можно ли кататься на велосипеде при коксартрозе, или лучше предпочесть тренажер. В целом, на начальной стадии болезни можно использовать оба вида занятий. Однако у езды на велосипеде есть несколько недостатков:

плохие дорожные покрытия;
сильная вибрация;
нарушение кровообращения из-за длительного сидения;
неравномерное распределение нагрузки на таз;
риск упасть во время движения и получить травму.

Основной проблемой являются дороги. Идеально ровное дорожное покрытие найти сложно, а езда по кочкам и ямам не способствует восстановлению суставов. Более того, из-за неровной дороги создается постоянная вибрация, тазобедренный сустав неправильно нагружается, ухудшается питание хряща и суставная щель еще больше деформируется.

Также при подъеме на гору или езде с горы меняется положение тела и распределение нагрузки на тазовую область. Это способствует ухудшению питания в суставе.

Езда на велосипеде при коксартрозе тазобедренного сустава может устранить симптомы, если транспорт или тренажер подобран правильно. Советы для тех, кто все же предпочитает велопрогулки на свежем воздухе:

выбирать спортивные велосипеды с прямой рамой;
подобрать максимальную амортизацию руля и седла, чтобы сократить негативное действие вибраций на суставы;
подобрать велосипед под свой рост.

Главное правило – при езде нога должна полностью выпрямляться. Если колено постоянно согнуто, разрушается коленный сустав.

С тренажерами проще, ведь их всего два вида – горизонтальный и вертикальный. Горизонтальный представляет собой аналог лежачего велосипеда лигерад. Во время занятия человек находится в полулежачем положении, нагружаются только голени и бедра. Это удобно для тех, кто хочет сбросить вес, но недостаточно для больных коксартрозом, ведь нога во время занятия выпрямляется не полностью.

Вертикальный велосипед представляет собой аналог спортивного велосипеда. Во время кручения педалей нога выпрямляется больше, тазобедренный сустав нагружается, но не чрезмерно.

Выбрав езду на велосипеде при коксартрозе, и разобравшись, можно ли кататься при таком диагнозе, следует обратить внимание на такую важную характеристику как велоседло. Катание на велосипеде при коксартрозе будет комфортным и безопасным, если сидение подобрано под размер таза и отрегулировано на нужную высоту.

Лучший вариант – это спортивное седло. Для мужчин оно должно быть длинным и тонким, для женщин – широким и полумягким. Это объясняется шириной таза. На седло человек опирается преимущественно тазовыми костями, но упор должен быть крепким и надежным, сидение не должно “ходить” под тазом во время езды. Чтобы этого не произошло, седло нужно выбирать тщательно. Они бывают трех размеров (S, M, L), поэтому рекомендуется примерять каждый, чтобы подобрать оптимальную сидушку.

От чего зависит срок возвращения за руль

То, когда вы снова сядете за руль, зависит от множества факторов. Наибольшее значение имеет объем хирургического вмешательства и скорость восстановления функций сустава. Немалую роль играет тип коробки передач автомобиля и то, какую ногу вам оперировали.

После операции, выполненной за рубежом по малоинвазивной методике, вы сможете водить раньше. Если же вас оперировали в государственной клинике по стандартной методике, скорее всего придется ждать в 2-3 раза дольше.
Восстановление после гемиартропластики ТБС или однополюсного эндопротезирования колена происходит быстрее, чем после полной замены. Логично, что после менее травматичной операции вы сможете быстрее сесть за руль.
Хирургическое вмешательство на левой ноге дает возможность раньше вернуться к вождению в том случае, если машина имеет механическую коробку передач. Перенесенная операция на правой нижней конечности требует длительного восстановления.
Если сидение расположено низко, вам будет сложнее садиться и выходить из машины. Скорее всего, вам будет неудобно и сидеть за рулем. Так что если вы обладатель седана или спорткара, приготовьтесь ждать дольше владельца джипа.
Ваша мышечная сила и скорость реакции должна быть достаточной для того, чтобы справиться с вождением автомобиля. Сказать, можете ли вы садиться за руль, в состоянии только опытный врач.
Вы не должны принимать сильнодействующие обезболивающие препараты. Это заметно ухудшает навыки вождения и замедляет реакцию. Более того, вождение после приема наркотических анальгетиков незаконно и опасно. К счастью, эти препараты дают лишь в первые дни после операции.

Важно! Не существует четкого руководства, из которого вы могли бы узнать время возвращения к вождению. Определить, можно ли вам садиться за руль, может лишь лечащий врач после тщательного обследования. Спросить его совета лучше всего во время одного из плановых осмотров.

В какие сроки чаще всего возвращаются к вождению

Некоторые зарубежные авторы считают, что в определенных ситуациях человек может садиться за руль уже спустя 2 недели после операции. Мы уверены, что подобное случается крайне редко. Вождение в столь ранний период возможно при условии, что пациенту делали одномыщелковое эндопротезирование по малоинвазивной методике. При этом восстановление сустава и заживление послеоперационной раны должны происходить на удивление быстро. Все это возможно только в молодом возрасте.

Факт! После тотальной замены коленного или тазобедренного сустава большинство пациентов может возвращаться к вождению через 6-8 недель.

Таблица 1. Ориентировочные сроки возвращения за руль после разных видов эндопротезирования.

Вид операции	Ожидаемое время возвращения к вождению
Однополюсное малоинвазивное эндопротезирование	3-4 недели
Одномыщелковое эндопротезирование по стандартной методике или малоинвазивная гемиартропластика	6 недель
Тотальная замена сустава за рубежом	6-8 недель
Тотальное эндопротезирование в государственных клиниках РФ	2-3 месяца

В 2011 в Гонконге врачи провели любопытное исследование, в котором приняло участие 130 пациентов. Целью работы медиков было определение сроков возврата к вождению после тотального эндопротезирования ТБС. Исследователи установили, что 81% прооперированных может вернуться к вождению на 6-8 неделе. Еще 17% пациентов могут спокойно садиться за руль на 12-й неделе. И только 3% испытуемых не может водить по истечении этого срока.

Люди, перенесшие эндопротезирование, практически никогда не жалуются на то, что им стало сложнее водить после операции. Более того, 38% пациентов отмечает субъективное улучшение своих навыков вождения.Любопытно! Пациентам, которые оперируются в России по квоте, врачи разрешают садиться за руль лишь спустя 2-3 месяца после хирургического вмешательства. Причиной позднего возврата к вождению является медленная реабилитация или практически полное ее отсутствие.

Медкомиссия мне отказала ссылаясь на п.27 Приложения 2 Приказа №302-н,п/п 16,п.12.11 Приказа №555. Я с решением не согласна. Ноги в управлении спецавтомобилем не участвуют. В положении сидя ноги у меня не болят. Боли появляются когда я много хожу. Для меня автомобиль не роскошь а жизненная необходимость. Помогите. Подскажите что мне делать. Куда обращаться. Спасибо.

Обращайтесь в суд. Просите назначить независимую экспертизу согласно ст. 79 ГПК РФ, только экспертиза может Вам помочь в данном случае. Иск подается согласно ст. 131-132 ГПК РФ.

Статья 79. Назначение экспертизы

[Гражданский процессуальный кодекс РФ] [Глава 6] [Статья 79]

1. При возникновении в процессе рассмотрения дела вопросов, требующих специальных знаний в различных областях науки, техники, искусства, ремесла, суд назначает экспертизу. Проведение экспертизы может быть поручено судебно-экспертному учреждению, конкретному эксперту или нескольким экспертам.

2. Каждая из сторон и другие лица, участвующие в деле, вправе представить суду вопросы, подлежащие разрешению при проведении экспертизы. Окончательный круг вопросов, по которым требуется заключение эксперта, определяется судом. Отклонение предложенных вопросов суд обязан мотивировать.

Стороны, другие лица, участвующие в деле, имеют право просить суд назначить проведение экспертизы в конкретном судебно-экспертном учреждении или поручить ее конкретному эксперту; заявлять отвод эксперту; формулировать вопросы для эксперта; знакомиться с определением суда о назначении экспертизы и со сформулированными в нем вопросами; знакомиться с заключением эксперта; ходатайствовать перед судом о назначении повторной, дополнительной, комплексной или комиссионной экспертизы.

3. При уклонении стороны от участия в экспертизе, непредставлении экспертам необходимых материалов и документов для исследования и в иных случаях, если по обстоятельствам дела и без участия этой стороны экспертизу провести невозможно, суд в зависимости от того, какая сторона уклоняется от экспертизы, а также какое для нее она имеет значение, вправе признать факт, для выяснения которого экспертиза была назначена, установленным или опровергнутым.

Спасибо за ответ!

П.27 Приложения 2 Приказа №302-н,п/п 16,п.12.11 Приказа №555. - данные документы НЕ СОДЕРЖАТ ПРЯМОГО запрета на управление автомобилем с ручным управление (ДЛЯ ЭТОГО И СОЗДАНО РУЧНОЕ УПРАВЛЕНИЕ) с вашими заболеваниями.

В течение месяца обратитесь в суд с обжалованием данного решения медкомиссии.

Кроме этого, подключите к данному делу общественные организации, после пар олимпиады - морально выигрыш на вашей стороне

Пробовать обжаловать диагноз. Остальное вряд ли поможет.

Приложение 2 к Приказу Министерства здравоохранения СССР от 29 сентября 1989 г. № 555 позволяет управлять ТС с ручным управлением при наличии здоровых верхних конечностей.

Обращайтесь в суд с иском об оспаривании отказа в управлении ТС с ручным управлением. Госпошлина 200 рублей.

Если Вы не согласны с решением медкомиссии, то Вы можете обжаловать их решение, отправив жалобу в вышестоящий орган (вышестоящему должностному лицу) или непосредственно в суд.

Светлана Ивановна, в соответствии с указанным вами Положением, вы как раз вправе получить право управления автомобилем с ручным управлением. Запрета на управление автомобилей с ручным управлением не предусмотрено для лиц с вашим диагнозом!

Отказ неправомерен. Необходимо обжаловать в судебном порядке.

Гражданским процессуальным кодексом установлены правила подачи иска:

Статья 131. Форма и содержание искового заявления

1. Исковое заявление подается в суд в письменной форме.

2. В исковом заявлении должны быть указаны:

1) наименование суда, в который подается заявление;

2) наименование истца, его место жительства или, если истцом является организация, ее место нахождения, а также наименование представителя и его адрес, если заявление подается представителем;

3) наименование ответчика, его место жительства или, если ответчиком является организация, ее место нахождения;

4) в чем заключается нарушение либо угроза нарушения прав, свобод или законных интересов истца и его требования;

5) обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства;

6) цена иска, если он подлежит оценке, а также расчет взыскиваемых или оспариваемых денежных сумм;

7) сведения о соблюдении досудебного порядка обращения к ответчику, если это установлено федеральным законом или предусмотрено договором сторон;

8) перечень прилагаемых к заявлению документов.

В заявлении могут быть указаны номера телефонов, факсов, адреса электронной почты истца, его представителя, ответчика, иные сведения, имеющие значение для рассмотрения и разрешения дела, а также изложены ходатайства истца.

3. В исковом заявлении, предъявляемом прокурором в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований или в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, должно быть указано, в чем конкретно заключаются их интересы, какое право нарушено, а также должна содержаться ссылка на закон или иной нормативный правовой акт, предусматривающие способы защиты этих интересов.

В случае обращения прокурора в защиту законных интересов гражданина в заявлении должно содержаться обоснование невозможности предъявления иска самим гражданином либо указание на обращение гражданина к прокурору.

(в ред. Федерального закона от 05.04.2009 N 43-ФЗ)

4. Исковое заявление подписывается истцом или его представителем при наличии у него полномочий на подписание заявления и предъявление его в суд.

Статья 132. Документы, прилагаемые к исковому заявлению

К исковому заявлению прилагаются:

его копии в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц;

документ, подтверждающий уплату государственной пошлины;

доверенность или иной документ, удостоверяющие полномочия представителя истца;

документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования, копии этих документов для ответчиков и третьих лиц, если копии у них отсутствуют;

текст опубликованного нормативного правового акта в случае его оспаривания;

доказательство, подтверждающее выполнение обязательного досудебного порядка урегулирования спора, если такой порядок предусмотрен федеральным законом или договором;

расчет взыскиваемой или оспариваемой денежной суммы, подписанный истцом, его представителем, с копиями в соответствии с количеством ответчиков и третьих лиц.

На первой и второй стадиях лечение коксартроза тазобедренного сустава будет наиболее эффективным. Нежели лечебные меры при запущенном заболевании. Так как разрушение сустава на раннем этапе возможно замедлить. А значит сохранить подвижность бедра. Сначала в независимости от степени деформации сустава доктор проводит классическое лечение.

Основное лечение тазобедренного сустава при коксартрозе

Они питают ткань хрящей, восстанавливают их структуру. Несомненный плюс таких препаратов в том, что они действуют на основу болезни, первопричину.

Глюкозамин служит регулированию работы клеток и является материалом для образования молекул – протеогликанов. Задача которых удержать больше воды в хряще. Обеспечивая его упругие свойства.

Глюкозамин таким образом способствует производству элементов хряща. Природные механизмы защиты работают по сохранению хрящей в суставе.

Помогает насытить сустав влагой хондроитинсульфат. Но он не способствует выработке воды, а стимулирует захват и удержание жидкости. Также восстанавливает коллагеновые волокна в хряще.

Оба вещества улучшают амортизацию в суставе, смазочные свойства. Возможность препаратов указанной группы значительна в начале коксартроза. Далее по мере деформации суставов, вырастить молодую хрящевую ткань уже невозможно, даже применяя глюкозамин с хондроитином.

Курс использования этих средств не менее, чем полгода. Они как правило не дают побочных неприятных эффектов.

Здоровый сустав

Деформированный сустав

Сирдалуд и мидокалм — распространённые медикаменты данной группы, устраняют болезненность из-за спазма.

Препараты снижают значительно боль, восстанавливают кровообращение вокруг повреждённого сустава. Как самостоятельный метод лечения их не применяют. Только вместе с хондропротекторами.

Потому что боль и спазм в мышце — это сигнал защиты разрушающегося сустава. Если не принять мер к поддержанию сустава, но убрать спазм, разрушение его ускорится.

Медикаменты этой группы снижают острые болевые ощущения. Воспаление сустава снимают, чтобы начать основное лечение бедра. Постепенно переходят к гимнастике, массажу. Физиотерапию назначают тоже после утихания боли.

Нестероидные медикаменты не только имеют ряд побочек, но и не лечат болезнь. Длительный приём ведёт к ухудшению синтеза протеогликанов, обеспечивающих поступление воды в хрящи.

При длительном использовании обезболивающих средств имеет смысл применять селективные противовоспалительные, например, Мовалис. Их преимущество в меньшей вероятности побочек и отсутствии воздействия, разрушающего хрящ.

Лечебные кремы и мази для сустава

Суставные кремы целесообразно использовать при коксартрозе только в комплексном лечении, совмещая с другими методами.

Просто мазями вылечить разрушение сустава нельзя. Но это не значит, что они полностью бесполезны. С успехом можно применять раздражающие или согревающие кожу мази (Эспол, Гевкамен, Меновазин, Никофлекс, Финалгон).

Согревание стимулирует усиление кровообращения вокруг сустава, частично убирая болевые ощущения. Спазмированные мышцы около сустава расслабляются.

Препараты для расширения сосудов

Способствуют восстановлению сустава посредством улучшения кровотока, питания тканей. Снимется спазм мелких сосудов и с их помощью облегчается доставка строительного материала к суставу. Ночные сосудистые боли тоже проходят при приёме этих препаратов.

К этой группе относятся: Теоникол, Пентоксифиллин, Трентал. Сосудорасширяющие препараты в сочетании с хондропротективными обеспечивают максимальную циркуляцию поступающих веществ в суставе бедра.

Инъекции в бедренный сустав

Уколы при коксартрозе редко делаются. Потому что сустав тазобедренный имеет суставную щель довольно узкую, попасть в неё проблематично. При развитии деформации эта щель ещё сужается.

Так в полость повреждённого сустава ввести препарат сложно. Из-за того, что игла вводится через паховую область, существует риск повредить нервные пучки и сосуды, расположенные по пути к суставу.

Поэтому инъекции делаются в околосуставную область на самом бедре. Благодаря чему снимается болевой спазм. Кортикостероидные гормоны используют для этой цели: Флостерон, Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан. Чтобы снять обострение воспаления и боль. При относительно спокойном протекании болезни во введении этих гормонов нет смысла.

Но помнить необходимо об ограничении возможного количества таких уколов. То есть не более пяти инъекций за всё время в один больной сустав. И не чаще одного раза в месяц.

Полезнее проводить околосуставные инъекции хондропротекторов. Афлутоп, Артепарон, Цель Т проводят курсом от десяти до пятнадцати уколов. Соблюдая интервал в два дня.

Помимо улучшения суставной ткани и питания её, данная группа медикаментов лечит коксартроз. Эффект достигается не быстро, но результат будет долговременный. Метод лечения уколами с хондропротекторами является ключевым при артрозе бедра.

Магнитотерапия при коксартрозе

Курсовое лечение аппаратами Алмаг-01, Алмаг +, Алмаг-02 возможно в домашних условиях. Магнитотерапевтический прибор действует бегущим импульсным либо неподвижным постоянным высокочастотным магнитным полем в зависимости от модели.

Терапевтические эффекты магнитных аппаратов:

◉ Понижение свёртываемости крови

◉ Улучшающий восстановление тканей

◉ Прекращает дегенеративные процессы суставов

Магнитное поле способствует самовосстановлению суставов. При поражении тазобедренного сустава катушки прибора накладываются на больное бедро по центру ягодицы. Можно проводить процедуру поверх нанесённых мазей с противовоспалительным свойством, что усилит их действие.

Курс продолжается двадцать дней по специальной схеме, указанной в инструкции к приборам. Повторные курсы делаются через два месяца.

Лечебный массаж при коксартрозе

Применяется как дополнительный метод терапии при коксартрозе 1-2 стадии. В сочетании с тракцией сустава, мануальной терапией, постизометрической релаксацией дает хороший длительный эффект. Нет ли противопоказаний к массажу, определит только врач.

● Улучшается циркуляция суставной жидкости

● Ускоряется доставка к хрящу питательных веществ

● Повышается эластичность связок и мышц

● Функция синовиальной оболочки восстанавливается

Лечение пиявками (гирудотерапия)

Даёт хороший результат при начальной степени болезни. Пиявки впрыскивают под кожу человека специальные ферменты.

Их действие похоже на действие вещества вводимой околосуставной жидкости.

Также улучшается циркуляция крови благодаря гирудотерапии. Питание околосуставных тканей активируется. За один сеанс ставят от четырёх до восьми пиявок. Всего делают 5-8 процедур. Начинается улучшение самочувствия пациента в середине курса. По прошествии десяти дней после лечения происходит облегчение в полной мере.

При развитом артрозе бедренного сустава, в третьей стадии применение пиявок медицинских помогает убрать ночные боли покоя. Если операция уже состоялась, при помощи пиявок быстрее восстанавливаются костные, суставные структуры.

Мануальная терапия

Древнее искусство, с помощью которого вправляют суставы и позвоночник. Остеопаты мягкими движениями действуют на сустав:

◍ Мобилизацией — мягким вытяжением сустава тазобедренного. Производятся движения в нужных направлениях костей выше и ниже сустава. Правильные манипуляции освобождают сустав от спазмов мышц.

Уменьшая давление на хрящи, мануальная терапия даёт возможность хрящу самовосстанавливаться. Коксартроз лечится тремя-четырьмя сеансами с повторением каждый год.

◍ Манипуляцией. Проведённая грамотно она быстро снимает боль и возвращает подвижность бедренному суставу. Проводится резким коротким движением. Целесообразно проводить при начальной стадии.

При онкологических поражения суставов, ревматических заболеваниях, травмах мануальную терапию не проводят. Лечиться можно только у дипломированного мануального терапевта с медицинским дипломом.

Вытяжение тазобедренного сустава

Аппаратная тракция или вытяжение проводится для увеличения суставной щели и снижения нагрузки на хрящевые структуры. На специальном столе проводят вытягивание ноги у пристёгнутого пациента в течение двадцати минут.

Трактационная терапия включает десять процедур, по два раза в году. Проводится с интервалом в один день и сочетается с прочими лечебными методами.

Несмотря на то, что вытяжение приносит видимый результат, эффективность её ниже мануальной терапии. Потому что аппарат вытягивает сустав лишь в продольном направлении, а мануальный терапевт сможет разработать сустав в различных направлениях. Врач может лучше определить, где воздействие усилить, где ослабить.

Электромиостимуляция мышц

Электростимуляция является гимнастикой для ленивых. Благодаря действию на мышцы импульсных токов различной частоты происходит сокращение мышечных волокон, восстанавливается сила мышц. Стимуляция электрическими токами позволяет укреплять мышцы и нормализовать кровоток в области тазобедренного сустава.

Укреплённые мышцы отлично поддерживают сустав, являясь естественным бандажом для сустава. Имея поддержку, сустав меньше разрушается, получая меньше нагрузки.

Стимуляция не способна заменить гимнастику, но служит хорошим дополнением к ней. Человек, лёжа и отдыхая, хоть и получает толчок током к работе мускулатуры, но не на все группы. Отдельные мышцы можно прокачать только работой при физической зарядке.

Противопоказаниями к электромиостимуляции служат онкологические болезни, гипертония, тромбофлебит, инсульт, инфекционные заболевания, инфаркт.

Вытяжение связок и мышц

Известна как постизометрическая релаксация ( ПИР ) является сравнительно новым лечебным методом. Применяется при коксартрозе для устранения боли и спазма. Релаксация проводится предварительно перед курсом мануальной терапии и тракции на аппарате.

Одна из самых продуктивных процедур при артрозе 1 и 2 степени. Во время манипуляций больной пытается напрячь или расслабить по очереди определённые мышцы под контролем врача. Который в этот момент проводит растяжку мышц ноги, бедра. Квалифицированный специалист сумеет высвободить зажатые мышцы, снизив боль.

Меры, которые пациент использует самостоятельно при лечении коксартроза:

◎ Использование трости

Не стоит прислушиваться к тем, кто говорит, будто больной привыкает к трости и потом без неё не сможет передвигаться. Трость забирает часть нагрузки с бедренного сустава на себя. Помощь оценивается на 40 % от общей нагрузки при движении.

Важно чтобы высота трости была верно подобрана по росту. Чтобы не перенапрягать опирающуюся руку, плечо. Пациент не должен сильно наклонятся, чтобы не перегружать поясницу.

◎ Диета

Полные люди склонны больше к болезням суставов. Главной проблемой является сам факт лишнего веса. Какие-то кулинарные предпочтения на состояние суставов не влияют.

Не стоит голодать, но пересмотреть своё меню надо. Здоровый сбалансированный рацион поможет плавно снижать вес.

◎ Бандажи, ортезы

Обеспечат фиксацию разрушающегося сустава. Благодаря компрессии и дополнительным вставкам позволят дольше выполнять активную работу сустава. Поддержат тазобедренный сустав во время движений.

◎ Гимнастика лечебная

Существует комплекс разработанных для мышц бедра упражнений. Которые направлены на повышение подвижности сустава, амплитуды движений. При активной физической нагрузке улучшается питание тканей, мышц около бедренного сустава. Укрепляя мышцы, вы обеспечите поддержку суставу, предотвращая его разрушение.

Читайте также: