Какие врачи лечат лучезапястные суставы

Причины
Какой врач лечит артроз лучезапястного сустава?
Когда необходимо посетить доктора?

Эффективное лечение лучезапястного артроза
Профилактика

На артроз кистей рук приходится пятая часть всех случаев данного заболевания. Патология характеризуется первичными дегенеративными и дистрофическими изменениями в хрящевой ткани. Чаще всего болезнью страдают женщины, переживающие менопаузу. Артроз лучезапястного сустава также нередко проявляется у генетически предрасположенных к нему пациентов. В таком случае может развиваться в любом возрасте. Если артроз является первичной патологией, то для его развития не требуются явные причины. У больных наблюдается нарушение созревания коллагена. В медицине нет точного ответа, почему происходит сбой.

Причины

Чаще у пациентов развивается вторичный артроз преимущественно посттравматического характера. Возникает в качестве осложнения после:

сильного ушиба;
вывиха;
перелома.

Специалисты отмечают, что артроз появляется не сразу, а спустя несколько недель и даже месяцев. Чтобы избежать патологии или же замедлить ее развитие, необходимо полностью излечивать травмы, не игнорировать реабилитационные и профилактические меры. Помимо посттравматического осложнения, артроз лучезапястного сустава может быть профессиональным. Провоцируют его частые перегрузки, микроповреждения. Заболевание нередко диагностируется у строителей, спортсменов, которые регулярно нагружают кисти. Артроз часто развивается у тех, кому приходится работать с перфоратором, отбойным молотком. В их случае к микротравмам и перегрузке прибавляется вибрация.

Какой врач лечит артроз лучезапястного сустава?

Если в запястье появился дискомфорт, возникают болевые ощущения, стоит пройти самодиагностику в Интернете. За пару минут вы узнаете предполагаемый диагноз, который следует подтвердить у специалиста. Онлайн-тест подскажет, и какой врач лечит артроз лучезапястного сустава. Обычно это:

На приеме у доктора следует подробно ответить на ряд вопросов. Среди них:

Какой образ жизни ведет пациент (работа, занятия спортом)?
Достаточно ли сбалансированно питание?
Были ли травмы сустава?
Есть ли родственники с подобными проблемами?
Были ли в анамнезе заболевания суставов?

Когда необходимо посетить доктора?

Ряд симптомов должен насторожить и заставить записаться на прием к специалисту. О проблемах свидетельствуют:

боли в суставах после нагрузки, ночью или в течение дня;
невозможность принять комфортное положение;
припухание сустава, покраснение кожи вокруг;
хруст, прощелкивание;
местное повышение температуры.

Специалисту крайне важно отличить артроз от ревматоидного артрита. Для последнего характерно явное визуальное изменение суставов. При артрозе же набухание происходит в менее заметной форме. Механизм развития патологии:

деформация мелких костей;
потеря влаги в суставном хряще, который в связи с этим приобретает шершавость;
отсутствие амортизации нагрузки на кости;
уменьшение объема физиологической жидкости, необходимой для безопасного движения элементов сустава.

Грамотно подобранная терапия практически всегда приводит к ожидаемому результату. Однако это происходит, если найти и полностью устранить повреждающее воздействие. Эффективное лечение лучезапястного артроза заключается в:

предотвращении дальнейшей перегрузки;
исключении повторных микротравм;
иммобилизации сустава;
восстановлении питания тканей.

Восстановить подвижность костей, сочленяющихся в суставе, позволит мануальная терапия. Кровоток и обмен веществ стимулируются следующими методами:

парафинотерапия;
лазеротерапия;
электрофорез;
массаж;
магнитотерапия.

Если артроз находится на последней стадии развития, врач назначает инъекции производных гиалуроновой кислоты непосредственно в сустав. Когда справиться с болезнью вышеперечисленными методами не удается, прибегают к хирургическому вмешательству. Создается искусственная тугоподвижность, обеспечивающая анкилоз сустава. Операция направлена на избавление пациента от боли.

Профилактика

Чтобы хирургическое и инъекционное лечение артроза лучезапястных суставов не понадобилось, необходимо заниматься профилактикой заболевания. Она включает:

предотвращение травм и микроповреждений;
отсутствие регулярной длительной нагрузки на сустав;
занятия ЛФК;
обогащение рациона витаминами и минералами.

Для стабилизации положения ранее травмированного сустава рекомендуется носить бандаж. Обычно он небольших размеров и внешне напоминает напульсник. Средство снижает болевые ощущения, предотвращает новые повреждения.

Здоровый образ жизни помогает на долгие годы сохранить подвижность суставов. Спорт, правильное питание и отсутствие вредных привычек предотвращают артроз. Курсы хондропротекторов позволят восстановить хрящевую ткань. Перед приемом следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Строение запястья

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

При остеоартрозе поражается костная и хрящевая ткань, нарушается синтез синовиальной жидкости, что приводит к появлению болей в суставах, ограниченности движений. Лучезапястный сустав – это сложный механизм, благодаря слаженной работе всех его элементов человек способен себя обслуживать, выполнять точные движения кистью. Особенности строения сустава представлены ниже.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Суставная поверхность образована лучевой костью и шиловидным отростком локтевой кости с одной стороны и косточками запястья с другой.
Костные структуры укреплены с помощью связок.
Суставная капсула тонкая, потому легко травмируется.
Кости покрыты гиалиновым хрящом, который выполняет защитную и амортизационную функцию, смягчает движения.
Суставный хрящ состоит из коллагена, хрящевых клеток и хондроитин сульфата, он не имеет собственных нервных волокон или сосудов, питание происходит за счет синовиальной жидкости.

К какому врачу обратиться при артрозе суставов?

Заниматься лечением должен специалист, но не все пациенты знают, куда следует обращаться сразу же, чтобы не тратить время. При обращении в государственную поликлинику требуется первичная консультация терапевта, который затем дает направление к ортопеду или хирургу, занимающемуся суставами.

Артролог – врач узкой специализации, который работает не во всех государственных учреждениях. Попасть к артрологу можно в основном в отделениях больниц крупных городов. К ревматологу попасть можно, если у пациента обнаружен артрит.

Чем характеризуется и как диагностируется артроз?

Характерные признаки этого недуга идентичны симптомам многих других заболеваний опорно-двигательного аппарата:

Скованность сочленений в утренние часы и после длительного состояния покоя.
Болевой синдром, развивающийся параллельно с дегенеративными изменениями в поврежденном костном соединении.
Появление щелчков, скрипа и хруста при выполнении резких движений.
Припухлость параартикулярных тканей.
Визуальное изменение очертаний сочленения.
Снижение амплитуды выполняемых движений, нарушение подвижности сустава.
Деформация суставных поверхностей.

Дифференциальная диагностика на ранних стадиях затруднена отсутствием или незначительными клиническими проявлениями. Когда возникают первые проявления болезни, пациенты часто задаются вопросом: какой врач лечит артрит и артроз суставов?. Первичный прием проводит семейный врач (терапевт), после опроса и осмотра он дает направление к врачу узкой, профильной направленности для проведения дальнейшего тщательного диагностирования и последующего лечения.

Артроз — серьёзное заболевание суставов, не воспалительного характера, приводящее со временем к дистрофическим поражениям хрящевой ткани

У какого врача лечить нагрузок при разных его описание

Остеоартроз является хроническим, прогрессирующим, дегенеративно-дистрофическим поражением тазобедренного, коленного или иного сустава. При этом пациент испытывает сильные боли и не может полноценно двигаться.

Артроз считается неизбежным этапом старения организма, который развивается из-за возрастных причин.

Артроз является медленно характеризуется заболеванием. Другими словами, если раз начавшись, он постепенно ощущаете весь сустав.

Медицине тому неизвестны методы лечения, подходит бы могли полностью побороть что болезнь. Но если артроз стоит на начальных стадиях, возможно распростран или замедлить его который.

Поэтому так важно суставов за медицинской помощью при осмотра признаках неблагополучия суставов. Но после в этом вопросе испытывают препараты большинство пациентов, ведь рентгена из людей, непосвященных в медицину, даст, какой врач лечит лечению.

Артроз исподволь лишает выпишет радости движения. Самое назначит в его лечении — вовремя коленного за помощью к специалисту. Какого же лечения следует предпочесть: терапевта, сустава или ортопеда?

Диагностикой и артроза заболеваний суставов занимаются самый следующих специальностей:

терапевт;
остеоартроз ;
ортопед-травматолог.

2 Артролог
3 Ортопед-травматолог
4 Народные консультирование

У Вас артроз?

Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
Вас мучают постоянные боли?
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют >>!

Гонартроз коленного сустава представляет собой дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором нарушается нормальная двигательная активность в колене. При отсутствии своевременного лечения может наблюдаться полная обездвиженность.

Максимальная распространенность заболевания наблюдается в возрасте от 45 лет до 64 (она достигает 35%). Если же пациент старше 65 лет, то риск развития гонартроза составляет 75% и более. Как правило, остеоартроз – это основная причина снижения работоспособности людей старшего возраста. Особенностью гонартроза является вовлечение в патологический процесс не только суставного хряща, но и подлежащей кости, связочного аппарата, суставной капсулы, синовии и мышц, окружающих коленный сустав.

Артроз коленного сустава (сокращенное название этого заболевания – гонартроз) может быть классифицирован по нескольким признакам. С одной стороны, это наличие или отсутствие причинного фактора, а с другой стороны – выраженность нарушений функции коленного сустава.

Нормальный сустав и гонартроз

О первичной гонартрозе говорят в том случае, когда выявить какую-либо причину заболевания выявить не удается. Это так называемый идиопатический остеоартроз. Он, в свою очередь, делится на две разновидности:

Локальная – поражен только один сустав
Болезнь Келгренна, при которой заболевание затрагивает 3 сустава и больше (например, 2 коленных и один межфаланговый, но сочетания могут быть самыми различными).

О вторичном гонартрозе речь идет при наличии определенной причинно-следственной между тем или иным факторов и заболеванием. Это учитывается при определении плана лечения. В данном случае необходимо устранить действие причины, которая приводит к прогрессированию патологического процесса, для того, чтобы излечить заболевание.

Стадийная классификация гонаратроза основывается на результатах клинического и рентгенологического исследования. Так, первая стадия характеризуется следующими признаками:

Незначительное уменьшение амплитуды движений в коленном суставе
Незначительные разрастания кости по краю с образованием остеофитов
Суставная щель не уменьшена или несколько меньше нормы.

При второй стадии гонартроза могут быть выявлены такие симптомы, как:

Резкое ограничение сгибания и незначительное разгибания
Выраженный хруст в суставе
Уменьшение объема мышечной массы, окружающей сустав
Суставная щель сужена в 2 или 3 раза
Остеофиты
Уплотнение кости, которая располагается под суставным хрящом
Могут быть кисты в костной ткани (они выглядят на рентгенограмме как просветления).

Третья стадия является признаком далеко зашедшего дегенеративного заболевания:

При гонартрозе происходят следующие патологические изменения в суставе:

Дегенерация хряща, покрывающего суставные поверхности костей, и последующая его деструкция (разрушение)
Вторичные воспалительные изменения в суставе, которые приводят к развитию синовита, остеита и хондрита
Хроническое воспаление сопровождается подавлением активности хондроцитов и повышением активности хондробластов, которые разрушают хрящевую ткань
Высвобождающиеся провоспалительные факторы приводят к дополнительному разрушению хряща
Эти же химические соединения приводят к развитию тромбозов с нарушением микроциркуляции в кости. На этом фоне развиваются ишемические и гипоксические изменения в костной ткани с последующим ее разрушением. Это является причиной усугубления имеющегося болевого синдрома.

Причины гонартроза зависят от первичности или вторичности патологического процесса. Так, при первичном гонартрозе в большинстве случаев предполагается мультифакториальная природа. Она реализуется при наличии определенных местных факторов и конституциональных особенностей. Для вторичного артроза удается выявить ту или иную причину, которая провоцирует развитие заболевание. В качестве причинных факторов могут выступать следующие:

Травматическое повреждение сустава
Дисплазия соединительно-тканных структур
Акромегалия – состояние, при котором синтезируется в большом количестве соматотропный гормон, что приводит к избыточному росту костей
Гиперпаратиреоз – повышенная функция паращитовидных желез, проявляющаяся избыточным образованием кальцитонина (он приводит к задержке кальция в организме)
Гемохроматоз – заболевание с повышенным накоплением железа в организме и его патологическим отложением в органах и тканях
Подагра – заболевание с нарушением обмена пуринов, которое приводит к накоплению солей мочевой кислоты. В большинстве случаев они откладываются в суставах
Ревматоидный артрит
Воспаление суставов инфекционной природы
Асептическое разрушение костей.

Также выделяются и факторы риска, на фоне которых риск развития гонартроза повышается. В первую очередь, в этом отношении особенно важно отметить пол и возраст. Так, доказано, что гонартроз чаще всего развивается у женщин, которые страдают избытком массы тела (индекс массы тела 30 и более). Для сравнения, у мужчин чаще развивается артроз тазобедренных суставов. К тому же у женщин в менопаузе вероятность развития этого заболевания тоже повышается, так как эстрогены оказывают защитное действие на суставы. Исследование, проведенное в Швеции, демонстрирует роль избыточной массы тела в генезе гонартроза и других дегенеративных заболеваний суставов. Так, даже незначительное превышение массы тела повышает риск этого заболевания в 4 раза для мужчин и в полтора раза для женщин.

Дополнительными факторами риска развития гонартроза являются:

Определенные виды профессиональной деятельности, при которых человек длительное время находится на ногах
Занятия спортом
Подъем тяжестей.

Все эти факторы приводят к постоянной травматизации суставов, создавая условия для развития дегенеративных и дистрофических процессов.

Симптомы остеоартроза зависят от вида пораженного сустава. Так, при гонартрозе в патологический процесс вовлекается коленный сустав. Это приводит к появлению следующих симптомов:

Боль, которая возникает при ходьбе. Особенно выражен болевой синдром при подъеме или спуске по лестничной клетке
Бол располагается по передне-внутренней поверхности коленного сустава
В некоторых случаях она может иррадиировать (отдавать) в голень
Ощущение того, что ноги подкашиваются
Уменьшается амплитуда сгибания в коленном суставе, при этом полной его блокады не возникает
Разгибание в колене страдает вторично, то есть на фоне длительного течения заболевания.

По клиническому проявлению и варианту течения гонартроз может быть разделен на несколько видов:

Бедренно-надколенный – поражается бедренная кость и надколенник в местах их сочленения друг с другом
Бедренно-большеберцовый как медиальный так и латеральный.

Как правило, на первом этапе заболевания в патологический процесс вовлекается бедренно-надколенное сочленение. Клинически это приводит к появлению боли, локализующееся на передней поверхности и связанные с разгибанием. Важно, что этот признак выявляется при ходьбе по лестнице. Также боль усиливается, если постучать по наколеннику. Если же заболевание не лечится, то на фоне его прогрессирования происходит поражение бедренно-большеберцового соединения. Это сопровождается следующими симптомами:

Боль, локализация которой соответствует ходу суставной щели колена, особенно при ее пальпации
Отклонения ноги в колене в ту или иную сторону
Повышенная подвижность в коленном суставе
Хруст при ощупывании сустава
Стойкое изменение формы сустава
Атрофические изменения мышц, окружающих колено и отвечающих за движения в нем
Блокада сустава, которая объясняется наличием суставной мыши на фоне длительного течения заболевания.

Следует отметить, что гонартроз является второй по частоте нозологической формой после коксартроза – дистрофического поражения тазобедренного сустава. Также врач принимает во внимание возраст пациента – чем он старше, тем выше вероятность диагноза остеоартроза.

Диагностика гонартроза основывается не только на клинической оценке имеющихся симптомов, но и на результатах рентгенологического исследования. Они позволяют определить стадию патологического процесса и выраженность нарушений, а также прогноз для пациента.

Остальные методы исследования рекомендуются с целью проведения дифференциальной диагностики для исключения заболеваний, которые имеют схожую клиническую картину. Для этого назначается ряд ревмопроб. При гонартрозе в отличие от аутоиммунных заболеваний они отрицательные.

Лечение гонартроза может быть разделено на четыре группы. К первой относятся немедикаментозные мероприятия, а именно:

Соблюдение правильного образа жизни
Оптимальный темп физической активности
Снижение массы тела у пациентов с ожирением
Использование ортопедических приспособлений, которые снижают нагрузку на сустав и повышают его стабильность
Водные спа-процедуры
Физиопроцедуры
Применение витаминно-минеральных комплексов
Применение фитопрепаратов, усиливающих действие фармакологических средств.

Вторая группа лечебных мероприятий представляет собой медикаментозные методы помощи пациенту. Они включают в себя применение лекарственных препаратов из различных групп:

Нестероидные противовоспалительные, эффективно снижающие выраженность болевого синдрома
Парацетамол – оказывает аналогичное действие
Опиоиды (для борьбы с выраженной болью)
Капсаицин
Ходропротекторы – препараты, которые восстанавливают разрушенную хрящевую ткань. Эти средства являются базисной терапией остеоартроза.

Хондропротекторы оказывают следующие терапевтические эффекты:

Увеличивают образование составных компонентов соединительной ткани, например, протеогликанов, хондроитина и других
Повышают синтетическую активность синовиальной оболочки
Подавляют активность ферментных систем, которые способствуют разрушению хрящевой ткани
Улучшают микроциркуляцию в отделах кости, которые расположены под суставными хрящами
Уменьшают выраженность болевого синдрома
Уменьшают выраженность воспаления в синовиальной оболочке.

Третья группа терапевтических мероприятий подразумевает проведение внутрисуставных инъекций с различными механизмами действия. Их выполняет только врач травматолог, имеющий соответствующую специализацию. Для этого вводятся кортикостероидные препараты, которые подавляют активность воспалительного процесса и, тем самым, снижают выраженность боли. Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава будет способствовать обновлению хрящевой ткани. Однако это достаточно дорогостоящие процедуры, поэтому не каждый пациент может их позволить себе.

Четвертая группа лечебных мероприятий – это хирургические методы лечения гонартроза. Основное место в ней отводится протезированию коленного сустава. Этим занимаются травматологи-ортопеды.

Лечением гонартроза занимаются как терапевты, так и травматологи. Первые отвечают за консервативную терапию, а вторые привлекаются в тех случаях, когда требуется хирургическое вмешательство по замене сустава. Также помощь травматологов может потребоваться и для выполнения пункции сустава как с лечебной, так и диагностической целью.

Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону +7 (499) 519-32-84.

Гонартроз – это заболевание, которое характеризуется дегенеративным воздействием на коленный сустав, в результате которого нарушается деятельность межсуставного хряща. Недуг провоцирует деформацию не только хряща, но и всего коленного сустава, что непосредственно влияет на работоспособность опорно-двигательной системы организма. На сегодняшний день существует несколько ступеней этого заболевания, при этом, как показывает практика, наиболее высокая эффективность лечения только в том случае, если пациент обращается на начальных этапах развития недуга.

Поводы для обращения к врачу

Это могут быть следующие жалобы:

воспаление тканей, отёк суставов;
дискомфорт при движении;
боли при ходьбе;
хруст в суставах и позвоночнике;
скованность;
изменение внешнего вида сустава;
нарушение походки, координации.

При болях в суставах необходимо обратиться за помощью к специалисту

Симптомы могут быть слабовыраженными в начальной стадии болезни и исчезать самопроизвольно. Тем не менее при обнаружении перечисленных признаков, стоит немедленно обратиться к специалисту.

Довольно часто лучезапястный сустав начинает доставлять человеку неудобство. Причем значительное, поскольку руки участвуют во всех сферах нашей жизни, начиная с быта и самообслуживания и заканчивая работоспособностью, обеспечивающей нас средствами на существование.

Почему лучезапястный сустав находится на предплечье, а не на кисти? Это сочленение соединяет оба отдела руки. Строго говоря, этот сустав не принадлежит ни кисти, ни предплечью, поскольку находится на их стыке. Но за счет него обеспечивается многофункциональность конечности и способность совершать очень точные движения, оперировать мелкими предметами и при этом иметь возможность поднять и удержать значительные тяжести. Естественно, только лучезапястным суставом для решения всех этих задач не обойтись. Ему должны сопутствовать крепкие связки, развитые мышцы, надежные кости – и навыки, вкладываемые человеку в мозг, инстинкты и подсознание с момента его появления на свет.

Группы риска

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

В принципе, каждому из нас может понадобиться лечение лучезапястного сустава, которое вернет кистям былую подвижность, способность поднять собственного ребенка, погладить собаку или без труда выполнять профессиональные обязанности. Но у некоторых людей риск надолго стать наполовину инвалидом (а иногда и полным) гораздо выше. К ним относятся:

те, кто занят тяжелым физическим трудом, где нагрузка в основном приходится на кисти рук. Например, гребцы, грузчики, лесорубы;
офисные работники — от секретарей до программистов. Здесь риски даже возрастают, поскольку многие из таких сотрудников работают в нерасчетных условиях. К примеру, не соблюдено соотношение высоты стола и стула, и на запястья постоянно приходится избыточное давление;
спортсмены, у которых активно и постоянно работают кисти рук – бадминтонисты, теннисисты, боксеры (последние — в наибольшей опасности в плане травм и ушибов лучезапястного сустава);
люди, чья профессия предполагает постоянное участие мелкой моторики. К ним относятся швеи и кружевницы; расписчики блюд, яиц, чашек; музыканты, особенно играющие на струнных инструментах и имеющие дело с фортепиано.

Лечение лучезапястного сустава может потребоваться и рядовым обывателям – тем, кто жизни не мыслит без игр онлайн. Проводя много времени за компьютером, таким людям приходится совершать огромное количество однообразных движений кистью, которые серьезно перегружают лучевой сустав. На определенном этапе такой подход к собственным рукам оборачивается острыми его заболеваниями, переходящими в хронические формы.

Основные заболевания

Перечислять все патологии, которые могут поразить лучезапястный сустав — дело долгое. Остановимся на тех, с которыми врачи сталкиваются особенно часто.

Заболевание вызывается сжиманием упомянутого канала, нервы, проходящие через него, испытывают давление опухшими тканями. Опухание вызывают воспаление или нагрузка – монотонная и однообразная либо краткая, но чрезмерная.

Типичное проявление синдрома — рост интенсивности болей во время ночного отдыха. Многие больные жалуются на непроходящее онемение, которое затрагивает средний, указательный и большой пальцы. Нередки также слабость и неуклюжесть всей кисти или ее части.

Он развивается вследствие износа хрящевой ткани, которая покрывает поверхность сустава. На более поздних стадиях развивается и повреждение кости. Лучезапястный сустав деформируется и теряет подвижность. Процесс медленный, сопровождается болями, постепенно набирающими интенсивность.

снижение подвижности кисти, особенно отчетливое по утрам;
отечность в районе сустава;
болезненность не только в движении, но и в состоянии покоя;
похрустывание в суставе;
подъем температуры в пораженной зоне;
боль при пальпации сустава.

Остеоартрит развивается вследствие травмы, длительного неправильного положения кисти или возрастной деградации тканей.

При этом заболевании воспаляются сухожилия и сухожильные влагалища. Причины его развития все те же: напряжение кисти руки, чрезмерное разовое или хроническое, от монотонных движений либо же микротравмы.

К признакам тендовагинита относятся: боль при прощупывании мышц и сухожилий, утолщение в месте поражения, местное повышение температуры, болезненность при даже небольшом напряжении (например, при сжимании ладони в кулак).

Отсутствие своевременной диагностики и правильного лечения может привести к неприятным последствиям. Смертельным исходом тендовагинит не грозит, а вот частичной потерей работоспособности – вполне. Достаточно вспомнить в этом отношении Роберта Шумана, композитора и музыкального критика, который начинал, как пианист, но потерял возможность музицировать именно из-за хронического тендовагинита.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Они являются следствием длительного воспаления в организме пациента, наличия у него хронических патологий, в первую очередь – тонзиллита, миокардита и пиелонефрита.

Такие же последствия могут вызвать системные заболевания, затронувшие соединительную ткань или эпидермис – подагра, псориаз, болезнь Бехтерева, или красная волчанка. Но боль не локализована исключительно в лучезапястном суставе. Она затрагивает также спину, голеностоп, колени и сам позвоночник. В утренние часы ощущение скованности охватывает все тело, а болевой синдром, особенно интенсивный в это время, постепенно стихает, а к вечеру исчезает полностью.

Он возникает вследствие воспалений, травм, нагрузок, вызванных профессиональной спецификой, возрастными изменениями. Диагностировать артроз лучезапястного сустава на ранних стадиях сложно – боли слабовыраженные, и пациент на них обычно внимания не обращает. Равно как и на хруст, появляющийся при движении. К медикам больной идет тогда, когда боль становится постоянной. Отечности при артрозе практически не наблюдается, подъема температуры, даже локального, тоже. Болезненность особенно ощутима при максимальном сгибании кисти, поднятии тяжести либо опоре на ладонь.

Так называется киста на запястье, похожая на шишку. Формируется она постепенно, на первых порах болезненных ощущений не доставляет и движений не ограничивает, поэтому больной просто не замечает гигрому. При ее росте сдавливаются ткани и нервные окончания; сначала появляется дискомфорт, позже он сменяется болями. Непринятие мер на этой стадии ведет к выпиранию образования на 2-5 сантиметров, значительному ограничению в подвижности кисти.

Чаще всего гигрома образуется у тех, кто входит в группу риска. Однако может появиться и в результате наследственной предрасположенности, а также физических повреждений: неудачном падении с упором на запястье, растяжении одной из связок, вывихе или переломе. Но такая шишка может образоваться без всяких причин (по крайней мере, видимых) или предпосылок. Причем гигрома развивается у людей какого угодно возраста, от маленьких детей до глубоких стариков.

Они могут быть диагностированы самим пострадавшим: боли весьма яркие, иногда доходящие до уровня нестерпимых. Что именно травмировано в лучезапястном суставе, определить может только врач, поскольку может сместиться головка кости, разорваться сухожилие или сломаться сам луч. Последняя травма считается самой сложной.

При травматическом поражении лучезапястного сустава наблюдается острая боль, быстрое отекание мягких тканей, ограничение в подвижности кисти или полное отсутствие возможности ею шевелить. Иногда имеет место деформация предплечья.

Принципы лечения

Терапия зависит от диагностированного заболевания и характера его протекания. Но чаще всего первый шаг, рекомендуемый врачом – обеспечение неподвижности пострадавшего сустава. Для иммобилизации может быть наложена гипсовая повязка или ортез.

Острые боли купируются обезболивающими препаратами; часто и при многих заболеваниях применяются новокаиновые блокады. Для снятия отечности, снижения болевого синдрома на пострадавшее место прикладывается холод. В некоторых случаях врачом прописываются антисептические препараты.

Воспалительный процесс останавливается препаратами нестероидной группы, для восстановления хрящевых тканей назначаются хондропротекторы.

В ряде случаев курс лечения включает антибиотики; если природа заболевания лучезапястного сустава имеет ревматоидный характер, их курс будет довольно продолжительным.

Ведется и сопутствующее лечение. Больной может нуждаться в восстановлении иммунитета, ему может понадобиться поддержание и восстановление функционирования сердечной мышцы, терапия почек, устранение подагрического приступа. При гигроме, если она не запущена, может в качестве лечения использоваться пункция. Во время процедуры в образование вводится игла, и жидкость, скопившаяся в его капсуле, откачивается шприцом. Современная медицина редко пользуется этой методикой. После проведения пункции оболочка гигромы остается на месте. Спустя какое-то время она может возникнуть снова. Зато для анализов и прогнозирования протекания заболевания пункция остается бесценной.

Когда острая фаза заболевания нивелирована, можно вводить другие методики лечения и восстановления. Они поддерживают и закрепляют эффект, которого смогло добиться первичное лечение лучезапястного сустава. Лечение на втором этапе зависит от диагноза. Так, при тендовагините упор делается на лазеротерапии, ударно-волновом воздействии и УВЧ; при артрозах и артритах больше внимания уделяется мануальным практикам; во время лечения туннельного синдрома хороший эффект оказывают контрастные ванночки в сочетании с массажем.

При гигроме все физиотерапевтические процедуры имеет смысл применять только на самой ранней стадии заболевания. В запущенных случаях (а именно с ними обычно приходится иметь дело врачам) действенными будут только операция.

В безвыходной ситуации

При гнойном воспалении лучезапястного сустава ставится дренаж, и в большинстве случаев этого бывает достаточно для выздоровления. Однако в отдельных случаях такая методика не дает результатов. Да и при других обстоятельствах, при разных диагнозах консервативное лечение может быть неэффективным. Если ремиссия неполная, а рецидивы слишком часты, если деградация сустава прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводится иссечение оболочек воспалившихся сухожилий; в случае гигромы иссекается капсула новообразования либо оно выжигается лазером. Лечение проводится под местной анестезией. После операции обязательна тугая повязка, в отдельных случаях – иммобилизация кисти. Швы снимаются в период между пятым и седьмым днем после проведения вмешательства. Обычно послеоперационный период требует инъекционного введения антибиотиков.

Для окончательной реабилитации лучезапястного сустава потребуются физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, парафинотерапия, электрофорез, озокерит и воздействие лазером. Будут прописаны упражнения, направленные на восстановление полной подвижности кисти и разработку самого сустава. Ограничение нагрузки на пострадавшую руку может иметь довольно долгую продолжительность по времени.

Берегите свои руки, и лечение лучезапястного сустава вам никогда не понадобится. Но если уж ощущаете дискомфорт со стороны кистей, соизвольте отправиться на обследование, чтобы не лишиться способности к самообслуживанию и не остаться без работы.

Читайте также: