Как разрушается сустав при артрите

На первый взгляд, артроз и артрит очень похожи, однако эти заболевания существенно различаются. Сегодня мы расскажем о том, каковы симптомы этих недугов и какие методы профилактики помогут предотвратить болезнь.

В чем разница между артритом и артрозом?

И при артрите, и при артрозе происходит поражение суставов, однако это разные заболевания. Если при артрозе поражаются только суставы, то артрит подразумевает воспалительный процесс во всем организме. Воспаление может быть вызвано инфекцией, отклонениями в работе иммунной системы или же нарушением обмена веществ. Поэтому при данном заболевании часто страдают не только суставы, но и внутренние органы: печень, почки, сердце.

Отличается и возрастная группа, в которой чаще всего встречаются заболевания: артрит обычно проявляется до 40 лет, артрозом же страдают преимущественно пожилые люди.

1. Боль

Это один из главных признаков артроза и артрита, однако характер боли у данных заболеваний отличается. Так, при артрозе боль проявляется в основном только при движении и сильной дополнительной нагрузке, при этом она может быть не очень сильной (особенно на первой стадии заболевания). Именно поэтому часто люди и не придают ей значения, запуская болезнь. На второй стадии боль проявляется уже при небольшой нагрузке, а на третьей — даже в состоянии покоя. Однако она может стихнуть, если человеку удается занять удобное положение.

А вот в случае артрита боль в покое не утихает. Особенно характерны для артрита ночные боли — между тремя и пятью часами утра.

2. Хруст

Хруст при артрозе возникает из-за того, что разрушается хрящевая прослойка, и происходит трение костей. Однако если у вас иногда хрустят суставы, то это не повод для паники. Хруст при артрозе имеет специфический звук: это не легкое пощелкивание, а грубое, сухое. Чем выше стадия, тем сильнее хруст в суставе.

3. Уменьшение подвижности и скованность

При артрозе амплитуда движения в пораженном суставе уменьшается. Для артрита же характерна скованность во всем теле или в суставе.

4. Деформация

При артрозе изменяется внешний вид сустава, но в этом случае нет припухлости, как при артрите. Симптомами артрита могут быть воспаление, припухание, появление плотных узелков, увеличение температуры в месте воспаления (на ощупь оно может быть горячим).

При артрите воспаление суставов также может сопровождаться:

• повышением температуры;
• псориазом;
• воспалением глаз (будто в глазах песок);
• ознобом или повышенной потливостью;
• слабостью;
• выделениями из половых органов.

Умеренная физическая нагрузка

Любая умеренная нагрузка помогает уменьшить вес, усилить кровообращение, укрепить мышечный корсет, что очень важно для профилактики артроза и артрита. Однако здесь важно соблюдать осторожность: избыточная нагрузка на суставы, травмы или неправильное выполнение некоторых упражнений, наоборот, может привести к проблемам. Поэтому на первых порах необходимо проводить занятия с врачом или инструктором. Впрочем, для профилактики можно выполнять так называемую суставную гимнастику — она достаточно проста и не требует специального оборудования. Хороши также занятия в бассейне, поскольку в воде нагрузка на суставы намного меньше.

Речь идет именно о профилактике артроза и артрита. Если вам уже поставлен один из диагнозов, то заниматься можно только после консультации врача (а в остром периоде тренировки противопоказаны вовсе!) и только под присмотром врача-кинезитерапевта, который разработает для вас индивидуальную программу тренировок.

Правильное питание

Стоит также пересмотреть свое отношение к питанию. Для профилактики артроза и артрита лучше отказаться от красного мяса и продуктов с повышенным содержанием жиров. Хорошо, если в вашем рационе будут присутствовать рыба и морепродукты, овощи и фрукты. Для костей также хороши хрящи и желатин (например, холодец). Вдобавок врачи рекомендуют увеличить потребление воды до двух–трех литров в день.

Откажитесь от алкоголя. Можно начать принимать витамины (группы A, D, B) и кальций.

Также профилактикой артроза и артрита может быть:

• защита суставов от переохлаждения;
• ношение обуви на удобном каблуке с использованием индивидуальных ортопедических стелек;
• исключение скрещивания ног в положении сидя;
• контроль за весом;
• здоровый образ жизни, режим отдыха и сна, исключение стрессов.

Лечение артрита и артроза

Важен комплексный подход к лечению этих заболеваний. В первую очередь ограничивается нагрузка на суставы. При артрите используются противовоспалительные средства (в том числе гормональные) — мази, инъекции. Применяются лечебная физкультура, ортопедический режим, лечебная диета, физиотерапия.

Одна из процедур, которые могут быть назначены для лечения артроза и артрита, — введение пациенту его собственной тромбоцитарно обогащенной плазмы (плазмаферез). Цель — сделать хрящ в суставе более эластичным и устойчивым к нагрузкам, снизить болевой синдром.

Последовательность действий проста: у пациента забирается кровь из вены в специальные пробирки, обрабатывается в центрифуге, после чего вводится непосредственно в сустав. После процедуры пациент должен ограничить физическую нагрузку в течение дня. Введение в сустав тромбоцитов стимулирует восстановление поврежденных участков хряща. Эта процедура практически безболезненна.

Также стоит знать, что благодаря традиционной китайской медицине можно избежать хирургического вмешательства. В этом могут помочь услуги нашей клиники. Например, такие процедуры, как иглорефлексотерапия, разные виды массажа, вакуумное воздействие и другие.

Лицензия на оказание медицинских услуг № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

строение-сустава

На сегодняшний день, ревматоидный артрит рассматривается, как аутоиммунное заболевание, приводящее к преимущественному поражению мелких суставов кистей рук. С течением времени, эта патология приводит к деформации костной ткани и нарушению функции кисти.
По статистическим данным патология встречается у 0.8 % населения, при этом гораздо чаще она диагностируется у женщин. Также отмечается увеличение количества заболевших в возрастной категории после 50 лет.

Каковы же причины возникновения данного заболевания?

самые высокие шансы заболеть

Точные причины ревматоидного артрита до сих пор, так и не установлены. Предполагается роль в развитии патологии некоторых инфекций: микоплазмы, вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса, вируса краснухи. Инфекция вызывает хроническое повреждение в синовиальной оболочке сустава. Впоследствии, это приводит к формированию новых антигенов на его внутренней поверхности, развивается, так называемое, аутоиммунное воспаление.

Следующим этапом в развитии заболевания является непосредственное поражение самих суставов с характерными признаками

Какова клиника ревматоидного артрита?

Начало болезни, как правило, не имеет специфических признаков. У пациента в течение нескольких месяцев может отмечаться общая слабость, повышенная утомляемость, субфебрильная температура, болезненность в мелких и крупных суставах. Очень редко, в 10% случаев, наблюдается быстрое начало заболевания с высокой температурой, увеличением лимфатических узлов.

Следующим этапом в развитии заболевания является непосредственное поражение самих суставов с характерными признаками:
1. Боль, которая усиливается при движении
2. Припухлость и болезненность тканей вокруг сустава
3. Скованность в суставах, особенно по утрам, как минимум в течение часа
4. Местное повышение температуры, особенно это касается крупных суставов

Какие суставы поражаются при ревматоидном артрите?

В основном, отмечается локализация на кистях рук. Причем поражение всегда носит избирательный характер, намного чаще вовлекаются проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые суставы. А вот воспалительный процесс в дистальных межфаланговых суставах наблюдается гораздо реже.
Кроме этого, параллельно могут поражаться другие суставы верхних конечностей: лучезапястные, локтевые. На нижних конечностях это чаще всего коленные, голеностопные, плюсневые суставы.

Следующим этапом развития ревматоидного артрита является появление деформаций пораженных участков конечностей. На кистях рук происходит отклонение их в лучевую сторону, а пальцев в локтевую, так называемая Z-образная деформация. Характерно ограничение подвижности большого пальца кисти, из-за чего пациент не может захватить мелкие предметы.

У многих пациентов также наблюдаются внесуставные проявления заболевания. К ним относятся: поражение сердца, легких, плевры, развитие мышечных атрофий, ревматоидные узелки. Ревматоидные узелки представляют собой небольшие безболезненные уплотнения, располагающиеся вокруг пораженного сустава и не причиняющие беспокойства основным больному.

Методы диагностики заболевания

рентгенологическая диагностика болезни не всегда проста
На сегодняшний день методом диагностики является первичный осмотр пациента и выявление характерных клинических признаков заболевания. Из дополнительных исследований нашли применение следующие:
1. Рентгенография суставов
2. МРТ кистей рук
3. Выявление при биохимическом исследовании повышенных титров ревматоидного фактора
4. Антитела к циклическому цитруллинорованному пептиду, он является наиболее специфическим показателем ревматоидного артрита.

Лечение ревматоидного артрита

Первая группа препаратов, используемых для лечения ревматоидного артрита – это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они быстро устраняют воспаление в суставах, снимают боль, но, к сожалению, не останавливают прогрессировавшие болезни.

Вторая группа — это глюкокортикоидные гормоны. Их применяют в небольших дозах, дробно. Положительный момент при их применении — они замедляют прогрессирование заболевания, в частности образование костных деструкций. Существуют также методики по их внутрисуставному введению.

Также используются препараты, влияющие на иммунные этапы воспаления в суставах. К ним относят иммунодепрессанты, цитостатики, препараты золота, сульфасалазин и другие. Принимать их нужно длительно, многие из них имеют ряд серьезных побочных эффектов.

Лечение ревматоидного артрита направлено на минимизацию симптомов: снижение воспаления и боли, восстановление функции суставов, предотвращение разрушений и деформации. Выбирая, как лечить заболевания, ревматолог ориентируется на степень активности процесса, расположение пораженных очагов, общее состояние здоровья и возраст пациента. Лечение ревматического недуга должно препятствовать осложнениям со стороны сердца, глаз, кровеносных сосудов, кожи, поэтому важно вовремя обратиться к врачу.

Из предлагаемых в последнее время способов лечения, применяются методики экстракорпоральной гемокоррекци. Это технологии криомодификации аутоплазмы и инкубации клеточной массы с иммуномодуляторами. Суть их заключается в заборе крови у пациента и извлечении из нее аутоиммунных комплексов. Затем обработанная плазма крови возвращается пациенту.

В каждом конкретном случае заболевания ревматиодным артритом проводится целый комплекс лечебных мероприятий. Он зависит от тяжести заболевания, этапа развития, наличия сопутствующих поражений внутренних органов. Только специалист врач-ревматолог сможет правильно назначить схему лечения, позволяющую уменьшить проявления заболевания и его прогрессирование.

Сегодня мы с вами поговорим об эффективных методах лечения артрита, артроза. Есть ли разница между данными заболеваниями? Каковы симптомы и причины? Эти вопросы мучают многих людей. Прочитав данную статью до самого конца, вы будете знать, к какому врачу идти, каковы способы избавления от боли и лечения заболевания в домашних условиях.

Очень важно заметить, что многие обращаются к специалистам с проблемами в суставах уже в очень запущенном состоянии. Не стоит пытаться самостоятельно лечиться дома, а при первых симптомах нужно отправляться в больницу. Начнем нашу статью с того, чем отличается артрит от артроза. Предлагаем рассмотреть заболевания отдельно и сделать выводы.

Артрит

Артрит и артроз, лечение которых мы рассматриваем, являются очень близкими заболеваниями относительно симптоматики. И в первом, и во втором случае мы наблюдаем патологию суставов, которая сопровождается рядом неприятных симптомов (болезненность, ограниченность движений и так далее). Признаки артрита и артроза очень схожи, но есть главное отличие:

• артрит – воспаление;
• артроз – разрушение.

В обоих случаях мы имеем дело с последствиями какого-либо заболевания, диагноз может поставить только опытный врач после полного обследования пациента (например, реактивный артрит, остеоартроз и так далее). В этом разделе мы уделим максимум внимания артриту.

У вас болят колени, суставы деформировались и увеличились в своих размерах, ходьба сопровождается сильной болью, а в коленях появился хруст? Срочно отправляйтесь в больницу, данные симптомы могут говорить о наличии артрита. Данный медицинский термин в переводе с латинского языка означает ломоту в суставах. Под артритом понимают совокупность воспалений суставов. Главный признак заболевания – боль, особенно при физических нагрузках.

Артрит может характеризовать более сотни ревматоидных патологий, также поражает:

• пальцы;
• локти;
• колени;
• голеностопные суставы;
• тазобедренные суставы;
• позвоночник.

Как уже говорилось, артрит видоизменяет суставы, кроме этого, могут быть нарушены функции некоторых органов:

• сердца;
• печени;
• почек.

Встречаются случаи, когда артрит является серьезной угрозой для жизни человека. Чем раньше вы обратитесь к специалисту за помощью, тем благоприятнее будет прогноз лечения. Если верить статистической информации, то от болезни страдает несколько десятков миллионов людей. Ежегодно цифра значительно увеличивается. Наиболее подвержены развитию артрита люди, достигшие шестидесяти пяти лет. Однако в связи с тем, что образ жизни молодых людей очень далек от идеального, от заболевания все чаще и чаще страдает молодежь.

Виды артрита

Артрит, артроз - заболевания суставов, которые очень близки по симптоматике. Однако, как уже упоминалось, ни артрит, ни артроз не считаются диагнозом, так как существует масса разновидностей. Сейчас мы выделим основные виды артрита и немного их охарактеризуем. Наиболее распространенными формами являются:

Затрагивает заболевание небольшие суставы. Причина точно не определена, но медики склоняются к инфекционной природе. Основа проявления – изменения дистрофические и патологические в соединительных тканях сустава. Самые распространенные симптомы: слабость, пониженный аппетит, плохая подвижность суставов по утрам, боль, отек, повышенная температура кожного покрова.

Данный вид имеет стадии обострения и ремиссии. Если болезнь прогрессирует, то происходит необратимая деформация суставов, хрящевой ткани. Кроме этого, увеличивается нагрузка на сухожилия, что приводит к их растяжениям

Это результат наличия какой-либо инфекции в организме, когда микроорганизмы проникают в суставы. К симптомам относят: высокую температуру тела, боли в мышцах (рядом с пораженным суставом), головные боли, отек и так далее.

Если учитывать то, что причиной является инфекция, то данный вид распространяется и на детей. Важно отметить, что у деток симптомы проявляются более выражено. Поражает заболевание следующие суставы: колено, плечо, тазобедренный сустав, поясницу, то есть те, которые более нагружены.

При наличии малейших подозрений на данный вид стоит незамедлительно обращаться к врачу, чтобы предотвратить необратимые изменения строения и функций сустава

Это негнойное воспаление суставной сумки. Очень важно отметить, что заболеванию подвержены молодые люди мужского пола. Почему? Реактивный артрит – это последствия заболеваний ЖКТ или половой системы, а мужчины чаще всего страдают язвой желудка. Болезнь может развиваться постепенно, но встречаются случаи, когда симптомы проявляются резко. Локализуется заболевание на руках, ногах. К симптомам относятся: слабость, повышенная температура тела, головная боль, воспаление, ноющая боль, нарушения зрения, пищеварительные расстройства и так далее.

Первые проявления длятся порядка двух месяцев, далее следует стадия ремиссии. Отличительная особенность данного вида – боль, которая наступает при расслаблении. Если бездействовать, то последствия могут быть самыми разными, например катаракта глаз. Лечение проводят курсами антибиотиков до двух недель

Данная разновидность артрита – это сигнал о нарушениях обменного процесса в организме человека, повышенного содержания солей, накопления мочевой кислоты.

Поражает подагрический артрит кисти рук и голеностопные суставы. В зоне риска люди, которые достигли сорокалетнего возраста, так как снижается физическая активность, происходят изменения в организме.

Очень внимательными стоит быть лицам, которые страдают диабетом, ожирением, гипертонией. Провокаторы – алкоголь, жирная и белковая пища. К симптомам относят сильные боли, изменение цвета кожи, повышение температуры тела, температуры кожных покровов, отложение солей на суставах, что приводит к уплотнениям.

Если заболевание не лечить, то приступы будут появляться все чаще, а сама болезнь начнет атаковать соседние суставы

Данный вид является следствием заболеваний кожи и ногтей. Если верить статистике, то десять процентов всех случаев приходится именно на псориатический артрит. Кроме этого, причинами могут служить стрессы, прием противовоспалительных препаратов, средств от гипертонии и так далее. К симптомам относят – боли, красноватую кожу и псориаз. Последствия бездействия могут быть следующие: деформация сустава, его потеря, операция

Сейчас медицина может обеспечить достойный уровень жизни людям даже в преклонном возрасте. И это несмотря на такое разнообразие заболеваний опорно-двигательного аппарата. Необходимо вовремя обращаться к врачам для диагностики и лечения.

Симптомы артрита

Теперь кратко перечислим симптомы артрита:

• покраснение кожи в области воспаленного сустава;
• слабость;
• потеря веса;
• потеря аппетита;
• повышение температуры тела;
• повышение температуры кожи в области поражения;
• боль;
• озноб;
• раздражительность;
• ломота;
• припухлость;
• деформация;
• ограничение движения и так далее.

Что можно сказать о терапии артрита и артроза? Какой врач занимается лечением данных заболеваний? При появлении боли в суставах необходимо обратиться к терапевту. Он сделает небольшой опрос и выпишет направление к нужному специалисту. В зависимости от того, какой вид заболевания, могут понадобиться услуги хирурга, ортопеда, ревматолога, травматолога, артролога и так далее. Обратите внимание на то, что последнего специалиста найти достаточно трудно, как правило, они ведут прием в платных клиниках.

Причины артрита

В данной статье мы рассматриваем заболевания артрит и артроз: причины, профилактику и лечение. Сейчас уделим немного внимания причинам артрита.

Данное заболевание постоянно изучается на протяжении многих лет, но медики так и не смогли дать точный ответ на данный вопрос. Однако они все-таки выделяют ряд факторов, которые приводят к развитию артрита. К ним относятся:

• аллергия;
• нарушения обмена веществ;
• недостаточность нервной системы и так далее.

Причины имеют ряд особенностей:

• болезнетворные микроорганизмы проникают в организм через травмы кожи или ротовую полость; безусловно, включаются защитные барьеры, при малейшем сбое которых инфекция атакует ослабевшую зону;
• часто заболевание наблюдается у спортсменов, которые перегружают свой организм (больше всего страдают тяжелоатлеты); то же самое касается и массажистов, которые сильно перетруждаются во время работы;
• лишний вес – это причина отмирания суставов, так что большой вес тела грозит артритом и так далее.

Комплексное лечение артрита

При артрите, артрозе обезболивающие препараты просто необходимы. Их назначает терапевт при первом обращении в медицинское учреждение с данной проблемой. Мы поговорим немного позже об артрозе, лечение артрита рассмотрим в данной главе.

Первое, на что направлена терапия, – устранение причин болезни, если артрит имеет инфекционную, аллергическую или подагрическую природу. Второе – патогенная терапия, которая выполняет ряд функций:

• нормализация обмена веществ;
• коррекция иммунологической реактивности;
• устранение воспаления (этого возможно добиться тремя способами – медикаментами, физиотерапией, курортным лечением);
• восстановление суставов при помощи массажа, иглоукалывания и так далее.

Исходя из всего, что было сказано, можно сделать вывод – артрит является заболеванием, которое требует комплексного подхода. Только опытный врач может назначить лечение, ведь оно индивидуально у каждого человека.

Народная медицина в терапии артрита

Для домашнего лечения артрита используют желатин, яблочный уксус, соду, лед и перекись водорода. Сейчас кратко о самых распространенных средствах.

Настойка на желатине: 2 ч. л. гранул желатина, 100 мл теплой воды, 100 мл сока. Залить желатин на ночь водой, а утром залить соком, хорошо перемешать и выпить. Длительность курса – 30 дней.

Следующий способ не подходит для людей, которые страдают от проблем с желудком. 1 ч. л. яблочного уксуса, стакан воды. Все перемешать и выпить перед едой (в течение получаса кушать нельзя). Можно данное средство использовать до пяти раз в день.

Для следующего способа понадобится четверть чайной ложки соды и стакан теплой воды. Ингредиенты перемешать и выпить за четверть часа до приема пищи. Если вам нет 40 лет, то хватит двух приемов в день, в противном случае средством пользоваться три раза в день. Через 3 дня увеличьте содержание соды до столовой ложки.

Артроз

Итак, чем отличается артрит от артроза? Сейчас вы сможете узнать ответ на данный вопрос. Предлагаем поговорить теперь об артрозе. Это заболевание отражается в разрушении хрящевой ткани суставов. Если верить статистике, то восемьдесят процентов населения нашей планеты страдают от данного недуга. При длительном развитии заболевания происходит изменение и перестройка в суставах, а в результате появляется воспалительный процесс. Следствием данного процесса является дегенерация тканей, находящихся около суставов.

Разница между артритом и артрозом заключается в следующем:

• артроз – это поражение суставов;
• артрит – воспалительное заболевание всего организма в целом (как правило, страдают и другие органы – печень, почки, сердце и так далее).

Разновидности артроза

Наиболее распространенные виды артрозов:

Данный вид поражает тазобедренные суставы, при этом от заболевания страдают как мужчины, так и женщины после сорока лет. Очень важно отметить, что болезнь может развиваться на одном или сразу двух бедрах

Поражает данный вид исключительно коленные суставы пожилых людей. Гонартроз выделяется своими сильными болевыми симптомами, которые достаточно трудно устранить.

Это артроз стопы. По данным статистики – семьдесят процентов случаев заболевания артрозом приходится именно на данный вид. Артроз стопы проявляется в виде нарушения скольжения между хрящом и костью, что в результате приводит к инвалидности

Данное заболевание является подвидом голеностопного артроза. Его выделяют в отдельную группу, так как он поражает только мелкие суставы пальцев ног. Межфаланговый артроз – это следствие отсутствия попадания питательной жидкости в сочленение пальцев ног

Симптоматика артроза

К первым признакам артрита и артроза относят дискомфорт при движении, боль в области суставов, ограничение подвижности пораженного участка. В этом разделе вы узнаете про наиболее часто встречаемые симптомы артроза. К таковым мы можем отнести:

Обратите внимание на то, что симптомы, перечисленные выше, появляются в данной последовательности с развитием болезни. На начальных стадиях внешних признаков практически нет (возможен небольшой отек, умеренная боль при пальпации), однако при прогрессировании болезни могут появиться искривления, увеличения, сильная боль и так далее.

Причины артроза

• первичный (идиопатический);
• вторичный.

Первый вид развивается без видимых причин, а второй является результатом патологии в суставах. К причинам вторичного артроза могут относиться:

• травма;
• дисплазия;
• нарушение метаболизма;
• аутоиммунное заболевание;
• воспаление;
• заболевание эндокринной системы;
• повышенная подвижность сустава;
• гемофилия.

В группу риска относятся следующие лица:

• пожилые люди;
• лица, страдающие излишним весом;
• люди, которые перегружают какой-либо сустав (спортсмены, пожилые люди, которые хромают, пользуются тростью и так далее);
• лица, перенесшие операцию на суставах;
• люди, которые находятся под воздействием токсических веществ и так далее.

Лечение артроза

При лечении артрита и артроза таблетки принимать необходимо по той схеме, которую назначил лечащий врач. Кроме медикаментозного лечения, упор делают на массажи, иглоукалывание, ЛФК и так далее. То есть и в одном, и во втором случае требуется комплексный подход в лечении.

Лечение артрита, артроза должен назначать только опытный специалист, ведь к каждому больному нужен особенный подход. При лечении артроза врач старается предотвратить дальнейшую деформацию и вернуть функции суставу. Терапия включает местные и общие мероприятия. Кроме ЛФК, плавания, велосипедного спорта, специальных ванн и множества других процедур, необходимо медикаментозное лечение:

• прием НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов);
• назначение седативных препаратов, миорелаксантов;
• внутримышечные инъекции;
• ректальные свечи.

Реактивные синовиты подразумевают выполнение пункции и введение глюкокортикостероидов. Введение ГКС не должно превышать четырех раз в год.

Народная медицина в терапии артроза

Очень распространены в народной медицине мази от артрита и артроза, которые возможно приготовить дома самостоятельно. Вот примеры некоторых из них:

• измельченный лавровый лист, измельченная хвоя можжевельника, сливочное масло смешивается в пропорциях 6:1:12 и втирается в суставы (обезболивающее, успокаивающее воздействие на сустав);
• цветы донника (2 ст. л.) или зверобоя и 50 грамм вазелина смешать и наносить на поврежденные участки.

Что касается диеты при артрите и артрозе, то рекомендации даются следующие:

• ограничение употребления животного жира;
• увеличение в рационе количества фруктов и овощей.

Очень опасный враг для суставов – это лишний вес, который давит, и сустав быстрее изнашивается.

Таким образом, выводы следующие: артрит и артроз – это болезни суставов (первый вызван воспалительным процессом, а второй – травмами и другими заболеваниями), симптоматика и лечение схожи, но назначать последнее должен только опытный специалист, исходя из индивидуальных особенностей организма. Все средства народной медицины стоит обсуждать с лечащим врачом.

Ревматоидный артрит (РА) это заболевание соединительной ткани системного характера иммуновоспалительной природы, проявлениями которого становятся эрозивно-деструктивный полиартрит и появление в крови ревматоидного фактора. Поражение суставов при данном заболевании обычно симметричное. Задействованы в патологическом процессе в основном суставы кистей и стоп.

Женское население более подвержено заболеванием РА, поэтому болезнь у них встречается в 3-4 раза чаще, чем у мужчин. Манифестация РА начинается в основном в возрасте от 35 до 45 лет.

При РА суставы становятся тугоподвижными и болезненными, что мешает человеку вести нормальный образ жизни, работать.

Кроме РА существует такая форма заболевания как ревматоидный полиартрит, когда патологический процесс запускается во многих суставах и проявляется воспалительными изменениям в синовиальной полости (синовит). Суставы поражаются также симметрично.

Для того, чтобы правильно диагностировать ревматоидный артрит суставов, необходимо руководствоваться следующими критериями, которые были предложена Американской ревматологической ассоциацией в 1987 году:

• Присутствие скованности в суставах в утренние часы, которая длится 1 час и более до её исчезновения;
• Наличие отёка и опухания трёх и более суставов. Случаи должны быть зафикисированы врачом;
• Отёк и опухоль межфаланговых суставов, а также пястно-фаланговых, запястных суставов;
• Опухание с обеих сторон в одной паре суставов, как минимум;
• Наличие ревматоидных узелков;
• В крови присутствие ревматоидного фактора;
• На рентгенограмме выявляются эрозии остеопороз кости в суставах кистей и стоп.

Поражённые патологическим процессом суставы в течение времени деформируются. Кроме того, идёт изменение в структурах поддерживающего аппарата, а это связки, сухожилия мышц, формируется ревматоидный васкулит, поражение органов, остеопороз.

Этиопатогенетические особенности развития и причины ревматоидного артрита

Обнаружение в крови и суставной жидкости ревмофактора у подавляющего большинства пациентов, страдающих РА, свидетельствует об аутоиммунном или иммунопатологическом механизме развития заболевания.

Генетика в формировании ревматоидного артрита занимает одно из главенствующих мест. Это доказывает наличие заболевания у нескольких членов семьи, а также наличие однотипных патогномоничных антигенов, с присутствием которых и связано появление и развитие ревматоидного артрита. Кроме того, оказывать отрицательное воздействие на организм в направлении формирования артрита может и нарушение работы Т-супрессорного звена иммунной системы, дисфункция макрофаго-моноцитарного компонента.

Однозначно, что пусковым механизмом часто служат хронические заболевания инфекционного характера, изменение гормонального фона организма, травмирование суставов, аллергия на пищевые продукты, переохлаждение во влажном климате, чрезмерная физическая нагрузка.

Хронический воспалительный процесс становится виновником разрушения хрящевой ткани с образованием дефектов, которые затем замещаются субхондральной тканью, а это в свою очередь ведёт к формированию эрозий. Грануляционная ткань часто проникает в костную. Эти процессы поддерживают воспаление в течение длительного времени. Воспаление способствует деструктивным процессам в суставе, образованию контрактур, вывихов и подвывихов с последующей инвалидизацией. Периодически случаются некрозы синовиальных сумок и повреждение сухожилий с разрывами. Развивается вторичный остеохондроз.

При ревматоидном артрите воспалительный процесс неизменно прогрессирует. Развитие изменений в суставе напрямую зависят от активности процесса. Воспаление практически никогда не переходит в стадию ремиссии, даже в те моменты заболевания, когда нет каких-либо симптоматических проявлений, и пациент чувствует себя удовлетворительно.

Хрящ постепенно разрушается под разрастанием паннуса и грануляционной ткани. Грануляции различных суставных поверхностей соединяются между собой. Формируется фиброзная ткань, которая вскоре замещается костной. Такое состояние называется анкилозом. Сначала анкилоз соответственно фиброзный, а затем костный. При данном состоянии сустав не может выполнять свою функцию и полностью обездвиживается.

На рентгене будут видны поверхности суставов асимметрично изменённые с явлениями анкилоза.

Помимо ревматоидного артрита с наличием ревмофактора в крови и синовиальной жидкости существует и серонегативный РА. Серонегативный протекает намного легче серопозитивного РА. Прогноз при нём более благоприятен. Суставы повреждаются, однако деструкция менее выражена, суставы более работоспособны, ульнарная девиация пальцев формируется намного реже, нечасты контрактуры и анкилоз. При всех своих положительных моментах по отношению к серопозитивному серонегативный всё же имеет свои неприятные особенности. Он более резистентен к лечению иммуносупрессорами и препаратами базисной терапии.

Лечение ревматоидного артрита

Терапия РА проходит при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Для тяжёлых форм РА используются глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, витамин Д и препараты кальция для того, чтобы приостановить дальнейшее развитие остеопороза. Возможно лечение ревматоидного артрита народными средствами, однако базисная терапия и контроль врачом должны сохраняться.

Прогноз РА

Даже при высоком уровне современной медицины и множестве различных достаточно эффективных способов лечения ревматоидный артрит остаётся очень тяжёлым заболеванием, прогноз которого всё ещё неблагоприятен в большинстве случаев.

Для лучшего понимания картины болезни мы решили привести пример лечения пациентки 71 года, которая обратилась к врачу по поводу болей в суставах, в пояснице в коленях. Боль присутствовала и днём и ночью, перемещалась из одного места в другое. Из-за болевых ощущений пациентка перестала нормально двигаться. Кроме болей в суставах возникала и боль в мышцах.

В анамнезе у пациентки в течение 15 лет возникали проявления полиостеоартроза. Первое воспаление сустава с повышением температуры тела возникло в 2002 году. Лечилась в домашних условиях. Принимала НПВП, такие как ибупрофен, диклофенка, индометацин. Спустя два года стала принимать препараты витамина Д и кальция постоянно.

Лечилась в последующем в стационаре с диагнозом: Ревматоидный артрит, серопозитивный с проявлениями системного характера, активность 2 степени, недостаточность функции суставов 1-2 степени тяжести. Кроме того из сопутствующих заболеваний отмечалась ишемическая болезнь сердца, стенокардия, артериальная гипертензия 2.

С 2003 года лечилась метотрексатом с 2005 года. Лечение перестало помогать. К терапии метотрексатом был назначен Структум, после которого произошло умеренное улучшение состояния, болевой синдром стал угасать.