Как отличить защемление седалищного нерва от грыжи

11 декабря, 2019

Пара седалищных нервов являются наиболее крупными в организме человека. Они начинаются в отделе поясницы и спускаются по задним бокам бедер в самый низ, где делятся на два характерных ответвления — большеберцовое и малоберцовое, а также образуют мелкие нервы. Седалищные нервы обладают довольно большой длиной и связаны с множеством органов.

Такое заболевание, как защемление седалищного нерва появляется тогда, когда происходит сдавливание присутствующих нервных окончаний посредством позвонков спинного мозга, образовавшейся грыжей либо же мышцами. Обычно оно сопровождается довольно сильными болевыми симптомами.

Из-за ущемления седалищного нерва, а также вследствие его последующего воспаления появляется и быстро развивается характерное невралгическое заболевание пояснично-крестцовый радикулит или ишиас.

Симптомы при защемлении седалищного нерва

Симптомы такого заболевания проявляются в тянущей либо резкой болью в области нижней части тела, в уменьшении подвижности, повышенной слабости, затруднении при долгом нахождении в определенном положении (стоя, сидя или лежа). Как правило, причины пока непоняты. Болевые симптомы распространяются от поясницы в ягодицы и проходят по задней стороне бедра, при этом отдавая импульсы в пятки и пальцы нижних конечностей.

Защемление седалищного нерва появляется тогда, когда происходит сдавливание нервных окончаний через позвонки спинного мозга, грыжу либо мышцы. Обычно оно сопровождается сильными болевыми симптомами.

Обычно бывает одностороннее защемление. Последствия двустороннего защемления седалищного нерва встречаются очень редко. Основной особенностью болевых симптомов при защемлении поясничного нерва является стреляющий характер, который усиливается при малейшем напряжении мышц (после поднятия небольших тяжестей, в процессе кашля, чихания или смеха). В некоторых случаях болевые ощущения могут сопровождаться также онемением, некоторым жжением и покалыванием в нижних частях ног. В таких случаях часто назначают специальный массаж, чтобы уменьшить боль.

Седалищные нервы по своему строению являются самым крупными и толстыми. Они образовывают слияние поясничных и крестцовых нервных окончаний. Кроме того, они отвечают за движение бедер и их чувствительность, а также голени и ее сустава, ступней и пальцев. После защемления седалищного нерва появляется некоторый дискомфорт и болевые симптомы в ногах и пояснице. Это главные его признаки и причины. Однако защемление седалищного нерва может увеличиваться и при отсутствии каких-либо неприятных ощущений в пояснице, и не иметь никаких последствий, но это встречается в основном у женщин.

Еще одним характерным симптомом, сопровождающим это заболевание, является различная боль, причины которой сначала не совсем открыты. В зависимости от того, какие причины, вызвавшие защемление, болевые симптомы могут проявляться слабыми покалываниями и довольно резким жжением, а также тяжестью. Здесь довольно актуален будет массаж. В некоторых случаях болевые ощущения могут дойти до такого предела, что человек даже не может пошевелиться. Однако боль чувствуется только с одного бока туловища.

Так, например, когда острая боль ощущается, например, в левой ноге, то в правой может наблюдаться слабость либо же легкое онемение. Когда человек находится в спокойном состоянии, болевые симптомы обычно не сильно велики. Однако после того как больной встанет, сядет, наклонится либо же просто сменит позу, боль сразу же усиливается.

Причины возникновения защемления седалищного нерва

Самая распространенная причина такого заболевания, как защемление седалищного нерва — это остеохондроз. Так называемая грушевидная мышца и крестовая и остистая связки претерпевают изменения и сдавливают собой нерв. Вызвать защемление еще может смещение позвоночных дисков, неправильный массаж грыжи, многочисленные мышечные повреждения и нарушения тазовых органов и опухоли.

Провести диагностику защемления седалищного нерва вполне можно путем рентгенографии, с помощью проведения компьютерной томографии и специальной магнитного резонансного исследования. Последствия такого обследования могут определить диагноз заболевания.

В основном интенсивность боли растет ночью. В некоторых случаях перед болевыми симптомами появляется снижение подвижности, слабость и некоторое покалывание в нижней конечности, которые поможет устранить специальный массаж. Это наиболее характерные признаки заолевания, снять которые не так просто. Здесь очень эффективен будет массаж. При этом, когда седалищные нервы воспалены, у человека вполне может возникнуть боль в области поясницы. Как правило, она значительно слабее, чем боль ноги, но тоже может доставить существенные неприятности.

В некоторых случаях основные симптомы защемления седалищного нерва очень похожи с другими, более опасными заболеваниями. В таких случаях непременно нужно проводить грамотный специальный массаж, а также обратиться за консультацией и медицинской помощью. Это нужно сделать в том, случае, когда болевые ощущения в нижней конечности либо же пояснице сопровождаются небольшим повышением температуры тела, появлением отечности, незначительным покраснением кожи, резкой болью, которая не проходит довольно длительное время.

Процедура лечения защемления седалищного нерва

Для устранения такого недуга, как защемление седалищного нерва, процедуру лечения следует сосредоточить на основное заболевание, вызвавшее этот синдром. Бывают случаи, когда улучшение наступает само без какого-либо специального лечения. В остальных же ситуациях применяется ряд специальных методов, которые снимают боль и воспалительный процесс. Массаж является основным из них.

Стандартное лечение защемления использует за первые два дня заболевания холодные компрессы с применением льда. Уменьшить интенсивность боли также можно с помощью различных болеутоляющих средств. Кроме того, при защемлении седалищного нерва человеку нужно снизить физические нагрузки на два дня, при этом ему необходимо стараться не поднимать тяжести месяц.

Однако постельный режим здесь совсем не рекомендуется, потому что больному нужно поддерживать мышечный тонус, при этом пытаясь вернуть обычный образ жизни. В многих случаях симптомы при защемлении седалищного нерва уходят сами по себе из-за того, что человек поддерживает щадящий режим, проходит мануальную терапию и использует домашние средства, такие как массаж, например. Однако в отдельных ситуациях может понадобиться специальная медицинская помощь, а также сильные обезболивающие лекарственные средства.

Что такое защемление седалищного нерва?

Седалищный нерв — это самый длинный и толстый нерв человеческого тела. Он разветвляется на выходе из поясничного отдела позвоночника, проходит через ягодицы, заднюю поверхность бедер и спускается по задней стороне ног в стопы. Седалищный нерв играет ключевую роль в создании связи между спинным мозгом и мышцами ног и стоп.

Любой тип болевых ощущений или неврологических симптомов, ощущаемых в областях, иннервируемых седалищным нервом, носит название ишиаса.

Ишиас, как правило, бывает вызван защемлением нервного корешка в поясничном отделе позвоночника. Медицинское название ишиаса — поясничная радикулопатия, что указывает на то, что симптомы вызваны компрессией нерва на уровне поясничного отдела позвоночника.

Специфические симптомы защемления седалищного нерва будут разниться друг с другом, в зависимости от того, какой именно корешок спинномозгового нерва оказался защемлен и насколько выражено защемление.

Целый ряд проблем с позвоночником приводит к появлению боли в областях, иннервируемых седалищным нервом. Чаще всего ишиас появляется в том случае, если корешок L5 или S1 оказывается сдавлен межпозвонковой грыжей. Нервные корешки, формирующие седалищный нерв, очень чувствительны, поэтому для появления боли может быть достаточно химического раздражения нервного корешка при выходе межпозвонкового диска в позвоночный канал, даже в том случае, если сама грыжа не вызывает защемление.

Симптомы ишиаса

Наиболее часто встречающаяся форма ишиаса характеризуется следующими симптомами:

боль ощущается только в одной ноге (не в обеих ногах);
боль начинается в пояснице или ягодицы, спускается по задней поверхности бедра и, как правило, иррадиирует в нижнюю часть ноги и/или стопы;
боль обычно острая, не ноющая. Люди описывают такую боль как жгучую, пронизывающую, подобную электрическому разряду;
боль, как правило, усугубляется в положении стоя или сидя и облегчается в положении лежа и при ходьбе.

Кроме болевых ощущений, другие распространенные симптомы защемления седалищного нерва включают онемение и покалывание ног. Кроме того, у пациентов с защемлением седалищного нерва могут наблюдаться слабость в ноге или стопе.

Надо понимать, что ишиас — это всего лишь комплекс симптомов, а не диагноз. Сам термин дословно означает, что у пациента наблюдается боль в ноге в результате сдавления седалищного нерва. Диагноз же — это то состояние, которое вызвало это сдавление (например, межпозвонковая грыжа).

Как мы уже писали, седалищный нерв — это самый длинный и толстый нерв человеческого тела. Толщина его примерно равна толщине большого пальца руки человека.

Седалищный нерв начинается в поясничном отделе позвоночника, где нервные корешки выходят из спинного мозга (через отверстия в костях на задней стороне позвоночника) и спускается вниз по задней поверхности ноги до пальцев стопы.

Любая проблема в поясничном отделе позвоночника может затронуть нервные корешки, которые формируют седалищный нерв, что приведет к появлению боли в областях, иннервируемых седалищным нервом.

Седалищный нерв отвечает за чувствительность и мышечную силу нижних конечностей, а также за рефлексы в нижних конечностях. Седалищный нерв связывает спинной мозг с мышцами ягодиц, бедер, ног и стоп. Если седалищный нерв оказывается защемленным, это может привести к появлению мышечной слабости или онемения в ноге, лодыжке, стопе и пальцах стопы.

Седалищный нерв состоит из пяти нервов. Он формируется с левой и с правой стороны от позвоночника четвертым и пятым поясничными нервами и первыми тремя нервами крестцового отдела позвоночника.

Каждый нерв выходит из позвоночника между двумя позвоночными сегментами:

нерв, который выходит из позвоночника между четвертым и пятым поясничными сегментами (L4 и L5), носит название нервного корешка L5;
нерв, который выходит из позвоночника между L5 и первым крестцовым сегментом (S1), называется нервный корешок S1;
нервы, выходящие из крестцового отдела позвоночника, называются нервными корешками S2 и S3.

Пять нервных корешков с каждой стороны сгруппировываются на передней поверхности грушевидной мышцы (в ягодице) и становятся одним большим нервом — седалищным нервом. Седалищный нерв затем проходит по задней поверхности каждой ноги, разветвляясь для того, чтобы снабдить чувствительностью и подвижностью определенные части ноги и стопы.

Над коленом, с задней стороны, седалищный нерв разделяется на два нерва, большеберцовый и малоберцовый, которые иннервируют разные участки нижней части ноги:

малоберцовый нерв проходит латерально по внешней стороне колена и дальше вниз, в верхнюю часть стопы;
большеберцовый нерв продолжает спускаться ниже по стопе и иннервирует пятку и cтупню.

При защемлении седалищного нерва боль и другие симптомы могут ощущаться в разных частях ноги и стопы, в зависимости от того, где произошло защемление нерва.

Симптомы ишиаса, испытываемые разными пациентами — боль, онемение, покалывание, слабость очень вариативны. Одни пациенты будут ощущать симптомы, в первую очередь, в ягодице, другие — по задней поверхности бедра и ниже, вплоть до икры; иногда боль и онемение могут ощущаться даже в пальцах стопы.

Боль и другие специфические симптомы при ишиасе зависят от того, какой именно нерв оказался защемленным. Типичные симптомы включают:

симптомы ишиаса, вызванные защемлением нервного корешка L4 (между третьим и четвертым поясничными сегментами) могут включать: боль и/или онемение в нижней части ноги и стопе; слабость может выражаться в невозможности подъема стопы вверх. У пациентов может быть снижен или отсутствовать коленный рефлекс;
симптомы ишиаса, вызванные защемлением нервного корешка L5 (между четвертым и пятым поясничными сегментами) могут включать слабость при выпрямлении прямого пальца и потенциально слабость в лодыжке (отвислая стопа), а также боль или онемение в верхней части стопы, особенно в области между большим и вторым пальцем;
симптомы ишиаса, вызванные защемлением нервного корешка S1 (между пятым поясничным и первым крестцовым сегментами), находящегося в основании позвоночника, могут включать: боль и/или онемение по боковой или передней поверхности стопы; слабость мышц, выражающаяся в сложностях при подъеме пятки с земли или хождением на цыпочках. У пациента может быть снижен или отсутствовать коленный рефлекс.

Хотя описанные симптомы при ишиасе распространены, они могут сильно варьироваться из-за ряда факторов, например, уникальных анатомических вариаций, а также степени и особенности конкретной патологии.

Причины

Целый ряд проблем в поясничном отделе позвоночника могут привести к ишиасу. Чаще всего причиной ишиаса является межпозвонковая грыжа. Другие распространенные состояния, приводящие к ишиасу, включают дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника, спондилолистез, стеноз позвоночного канала, спондилез и спондилоартроз.

Наличие любого заболевания, при котором в просвете позвоночного канала оказывается патологический объект, может привести к ишиасу. Например, доброкачественная и злокачественная опухоль в просвете позвоночного канала даст те же симптомы, что и межпозвонковая грыжа. Поэтому, лечить пациента с симптомами ишиаса без проведение ему МРТ нельзя. Сейчас на сайтах мануальных терапевтов можно увидеть призывы не делать МРТ позвоночника. Это неправильно и не профессионально, так как можно пропустить тяжелую патологию и упустить время для полноценного лечения.

Хотелось бы сказать несколько слов по поводу синдрома грушевидной мышцы. Этот диагноз ставится необоснованно часто. За 20 лет работы мы не встретили ни одного пациента с этим синдромом, так как проводили МРТ у каждого пациента. Боль в ягодице была вызвана грыжами или протрузиями поясничного отдела позвоночника и быстро проходила при комплексном лечении грыжи, нам ни разу не пришлось вонзать в ягодицу пациента иглы и другие приспособления.
В заключении стоит отметить, что любое изменение в теле, например, беременность (что сопряжено с дополнительной нагрузкой на поясничный отдел позвоночника), может привести к появлению симптомов ишиаса.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

Бывают случаи, когда симптомы ишиаса указывают на серьезные проблемы с седалищным нервом. К ним относятся:

Если у пациента наблюдаются нарушение контроля за функциями мочеиспускания и/или дефекации и/или нарастающая слабость или потеря чувствительности в ногах, может оказаться, что причиной этого является достаточно тяжелое состояние под названием синдром конского хвоста. Это состояние, как правило, бывает вызвано выраженной компрессией пучка нервов в поясничном отделе позвоночника. Синдром конского хвоста в выраженных случаях требует немедленной госпитализации;

Если у пациента имеются слабость и/или онемение в ноге, это может говорить о повреждении нерва, и важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Если имеется компрессия нерва и боль и другие симптомы носят выраженный характер, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Помочь может простейшая растяжка.

Что такое защемление седалищного нерва

Седалищный нерв — самый длинный What is Sciatica нерв в человеческом теле. Он начинается в нижней части спины, в районе поясницы, и, расщепляясь на две части, тянется через ягодицы, бёдра, икры к ступням. Именно этот нерв обеспечивает подвижность ног, связывая расположенные в них мускулы с ЦНС.

Но всё хорошо лишь до тех пор, пока однажды седалищный нерв не оказывается раздражён или защемлён. Чаще всего причиной этого становится межпозвоночная грыжа.

Фото: Designua / Shutterstock

Выпятившаяся часть межпозвоночного диска давит на седалищный нерв. Это приводит к болезненным ощущениям в пояснице или по всей длине ноги. Такую ситуацию называют защемлением седалищного нерва, или ишиасом What You Need To Know About Sciatica .

Впрочем, ишиас можно заработать и другими способами. Травма, костная шпора (чрезмерный рост кости) на позвонках, диабет (это заболевание повреждает нервы) или, положим, опухоль — всё это тоже может спровоцировать защемление.

Как понять, что у вас защемление седалищного нерва

Предположить ишиас можно по следующим симптомам Sciatica Symptoms :

Болезненные ощущения затрагивают только одну ногу (сторону тела).
Кажется, что боль распространяется от поясницы в ягодицу и далее вниз по ноге. Если говорить о ногах, то неприятные ощущения чаще всего проявляются в задней части бедра и голени.
Боль носит разный характер — от слабой ноющей до жжения или внезапного простреливания. Иногда она бывает похожа Sciatica: Symptoms and Causes на удар током.
Кроме боли, а в некоторых случаях вместо неё могут присутствовать онемение, покалывание или мышечная слабость в пострадавшей ноге.
Ваше состояние зависит от позы или движений. Так, боль обостряется, когда вы кашляете или чихаете. А после некоторого времени, проведённого сидя, дела у поясницы или ноги явно становятся хуже.

Когда надо обратиться к врачу

Как правило, приступы ишиаса длятся недолго, а их болезненность постепенно уменьшается и в течение нескольких недель исчезает вовсе. Этот процесс ускоряется, если выполнять упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер (о них чуть дальше). Но так бывает не всегда.

Обязательно обратитесь к терапевту, если:

болезненные ощущения длятся дольше недели, не уменьшаясь и не реагируя на домашний уход;
боль так сильна, что ощутимо снижает качество жизни и вы вынуждены ежедневно принимать обезболивающие;
с каждым днём приступы ишиаса становятся чаще, а боль — сильнее.

Защемление лечит не терапевт, но он, выслушав жалобы и проведя осмотр, направит вас к нужному узкому специалисту: неврологу, хирургу, ортопеду или, положим, эндокринологу. А уже эти медики поставят основной диагноз и помогут справиться с заболеванием и физическим дискомфортом.

Вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи, если:

у вас появилась внезапная и очень сильная боль в пояснице или ноге, при этом вы ощущаете отчётливое онемение и мышечную слабость;
боль возникла сразу после серьёзной травмы, например ДТП или падения с высоты;
помимо боли, появились проблемы с контролем над мочевым пузырём или кишечником.

Как лечить защемление седалищного нерва

Лечение требуется лишь в том случае, если у вас присутствуют опасные симптомы, которые перечислены выше. В зависимости от поставленного диагноза врач назначит Sciatica: Diagnosis and Treatment вам лекарственные препараты (это могут быть противовоспалительные или противосудорожные средства, мышечные релаксанты, инъекции кортикостероидов), отправит на физиотерапию или порекомендует подумать о хирургической операции.

Но чаще всего от неприятных ощущений при ишиасе вполне можно избавиться домашними методами. Вот что рекомендуют эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Сейчас различные заболевания позвоночника крайне распространены — практически каждый человек сталкивается с этой проблемой. Грыжа позвоночника, как правило, встречается у людей трудоспособного возраста (25-45 лет). При этой патологии происходит деформация фиброзного кольца, в котором появляется разрыв — через образовавшийся дефект выпячивается некоторая часть студенистого ядра. Нередко данное заболевание заканчивается инвалидизацией человека относительно молодого и трудоспособного возраста, поэтому его необходимо диагностировать как можно раньше. Для этого важно вовремя обратиться за помощью к опытному врачу-невропатологу, который обязательно направит пациента на обследование – именно опираясь на его результаты, доктор сможет установить точный диагноз и рекомендовать эффективное лечение.

Если говорить о том, как определить грыжу позвоночника, то стоит отметить, что врач-невропатолог, прежде всего, ориентируется на жалобы больного — обычно люди, страдающие от грыжи позвоночника, обращаются за помощью к специалистам из-за болей, возникающих даже при обычных по интенсивности физических нагрузках, и при продолжительном нахождении в неудобной позе за столом или в кровати. Причем боль может быть настолько интенсивной, что человек даже не может встать с постели.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вначале развития грыжи возникают дегенеративно-дистрофические процессы в одном из отделов позвоночника, вследствие чего прочность межпозвонкового диска снижается, и на нем появляются трещины. Постепенно в этом месте нарушается кровообращение, образуется отек, возникает боль и напряжение мышц, а также искривление позвоночника. Если на этом этапе не обратиться за медицинской помощью и не начать лечение, то болезнь неуклонно прогрессирует.

При отсутствии лечения появляется так называемый корешковый симптом, обусловленный сдавливанием и натяжением корешка. Для него характерна очень сильная боль, слабость в мышцах, а также исчезновение чувствительности в зоне, отвечающей тот участок, который иннервирует нервный корешок, пораженный болезнью. Возникают и местные симптомы, наблюдающиеся в месте расположения грыжи: нарушение потоотделения и сухость кожи. В некоторых случаях (при сдавлении двигательных корешков спинномозговых нервов) могут развиваться двигательные расстройства, возникает атрофия мышц конечности. Наличие этих признаков позволяет врачу установить предварительный диагноз и порекомендовать дополнительные диагностические мероприятия.

От того, где развивается патологический процесс, зависят и признаки грыжи позвоночника. Так, если болезнью поражен шейный отдел, наблюдаются следующие симптомы:

скачки артериального давления;
головокружение;
боли в плече;
боли в руке;
чувство онемения в пальцах рук;
головные боли;
появление нарушений равновесия и слуха, расстройств зрения – на ранних стадиях патологического процесса эти изменения обратимы;
головокружение.

Если же заболевание развивается в грудном отделе, пациент будет страдать от постоянных болей в грудном отделе позвоночника и во внутренних органах – часто приходится исключать наличие у больного различных форм ИБС, пневмонии, плеврита, опухолей легких и средостения. При осмотре у таких больных часто обнаруживается кифосколиоз либо сколиоз.

В том случае, если грыжа развилась в поясничном отделе, появятся следующие симптомы:

чувство онемения в области паха;
боль в ноге (чаще всего она локализуется на задней и боковой поверхности бедра, реже – на передней);
боли в стопе либо голени;
боль в пояснице на протяжении трех месяцев и более;
ощущение онемения пальцев на ногах.

При возникновении этих симптомов необходимо обратиться к квалифицированному невропатологу для прохождения диагностики и лечения. В противном случае могут развиться серьезные проблемы со здоровьем.

Для того чтобы диагностировать грыжу позвоночника, врач, исходя из жалоб пациента, обнаруженных во время осмотра, и симптоматики, определяет, какой именно из его отделов поражен. После этого доктор назначает рентгенографию данного участка позвоночного столба. Также невролог может провести проверку сухожильных рефлексов с помощью простукивания специальным молоточком.

Многие современные клиники предлагают своим клиентам и такие современные методики диагностики как компьютерная и магнитно-резонансная томография. Эти исследования намного более безопасны, чем рентгенография, ведь облучение тела уменьшается (при КТ) или полностью исключается при выполнении МРТ. К тому же, они дают более точное представление о состоянии позвоночника, тканей, его окружающих, а также смежных областей и органов.

Самостоятельно ставить себе диагноз, а также лечиться нельзя, ведь симптомы межпозвоночной грыжи совпадают с признаками некоторых других заболеваний. Если болезнь запустить, могут возникнуть очень серьезные последствия, вплоть до инвалидизации. Только доктор, проведя необходимую диагностику, сможет назначить правильное лечение.

Где у человека находится седалищный нерв?
Как лечить пояснично-крестцовый, грудной и шейный радикулит?
Что представляет собой предгрыжевое состояние позвоночника
Проявления и терапия неврита стопы
Дисцит позвоночника — классификация, симптомы и лечение

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Правильно ли говорит врач и что нужно делать?

09 октября 2018

Синдром мышечной скованности — посоветуйте, что делать

07 октября 2018

Как дальше лечиться при боли и слабости в ноге

06 октября 2018

Болит колено после занятий спортом, УЗИ показало остеоартроз и бурсит

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

Симптомы защемления седалищного нерва легко спутать с другими заболеваниями. Боль, покалывание, слабость — все эти признаки присутствуют при многих нарушениях в области позвоночника. Как же безошибочно распознать эту болезнь?

Защемление нерва — что это?

Защемление может произойти у любого нерва нашего тела. Когда измененная окружающая ткань (воспаление, опухоли и т.д.) давит на нервные окончания, они постоянно передают болезненные ощущения. Даже если нерв здоров, пациент будет чувствовать сильную боль. А при долгом отсутствии лечения нерв часто воспаляется, что приводит к постоянным нестерпимым болям.

Седалищный нерв самый крупный нерв в организме человека формируется из слияния нескольких корешков L4-S3 в нижней части спины — пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее идёт в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Поэтому поражение даже на одном участке приведёт к боли во всей конечности. А при запущенной болезни начинает теряться чувствительность и подвижность, что особенно неприятно, если поражены обе ноги.

Возможные причины защемления

Нерв может поражаться на любом уровне своего расположения. Произойти это может по множеству причин:

Межпозвонковая грыжа — самая частая причина. Даже небольшая деформация фиброзного кольца способна защемить нервные корешки, формирующие седалищный нерв;
Остеохондроз, искривление позвоночника, краевые костные разрастания тел позвонков;
Смещение позвонков (листез) после травм спины и в следствие дегенеративных процессов;
Новообразования позвоночника, малого таза, ягодичной области;
Воспаления органов малого таза;
Тромбоз близлежащих сосудов;
Мышечные воспаления и отёки: после переохлаждения, травм, чрезмерной физической нагрузки;
Синдром грушевидной мышцы;
Беременность, при которой матка с плодом слишком сильно давит на соседние ткани.

Быстрее болезнь может развиваться из-за ожирения и недостатка минеральных веществ и на фоне эндокринных нарушений, таких как сахарный диабет. Кроме того, седалищный нерв может быть повреждён после перенесённых инфекций и отравлений.

Симптомы защемления седалищного нерва

Основным симптомом поражения седалищного нерва будет являться боль. На данном этапе сложнее всего правильно определить причину болезни, но сделать это необходимо: если её запустить, то лечение и реабилитация будет проходить намного дольше.

Что же свидетельствует о начальной стадии защемления?

Тянущая или жгучая боль, которая захватывает только часть поясницы, ягодицы, задней поверхности бедра;
Ощущение мурашек на ноге;
Усиление неприятных ощущений при смене положения, смехе, кашле, резких движениях.
Дискомфорт и болевые ощущения в положении сидя и при наклонах вперед.

На начальной стадии болезни вы вряд ли будете обращать внимание на эти симптомы. Они будут малозаметны, боль периодически будет ослабевать. Мурашки и онемение ног можно списать на неудобную позу.

Совсем другой характер симптомов проявляется на более поздних стадиях. Именно в этот момент большинство пациентов замечает дискомфорт при долгой неподвижности и периодическую резкую боль в ноге. Если не начать бороться с болезнью в это время, то появятся симптомы посерьезнее:

Ощущение интенсивного жжения кожи и глубоких слоёв мышц задней поверхности ноги,
Резкое ограничение подвижности ноги и поясницы,
Слабость поражённой ноги,
В части случаев пациенты отмечают покраснение или побледнение участка ноги с повышением или наоборот понижением потоотделения на данном участке.

Кроме того, если защемление вызвало другое заболевание, его симптомы также будут проявляться в полной мере. Именно поэтому болезнь часто оказывается незамеченной: на фоне грыжи или перелома онемение и покраснение ног кажутся просто ещё одним симптомом, несерьёзным и не заслуживающим внимания.

Что можно делать во время приступа болезни?

Если боль от защемления пришла внезапно, вы можете облегчить своё состояние домашней терапией:

Выбрать положение тела при котором болевой синдром будет выражен наименьшим образом, как правило на спине или на здоровом боку с прямой ногой в которой ощущается боль.
Ограничить двигательную активность.
Можно принять анальгетики: в виде таблеток или мази для растирания (при отсутствии противопоказаний).

При нестерпимой боли вызывайте неотложную медицинскую помощь.

Помните, что дома защемление вылечить невозможно: даже если симптом будет купирован, болезнь никуда не пропадёт. Так что после снятия обострения вам придётся посетить невролога.

Не рекомендуется активно двигаться: при сильной боли необходимо максимально ограничить двигательную активность. Если есть подозрение на воспаление, то ни греть, ни растирать больное место нельзя. Постарайтесь в это время спать на жёстком матрасе на боку. И, разумеется, не стоит принимать рецептурные лекарства и противовоспалительные средства без рекомендации врача.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза врачу-неврологу требуется, помимо визуального осмотра, более полное обследование. В него могут входить:

Рентген поясницы и костей таза,
УЗИ органов малого таза,
Компьютерная или магнитно-резонансная томография поражённой области,
Общий и биохимический анализ крови.

С их помощью доктор сможет установить причину защемления, осмотреть область поражения во всех деталях, узнать о наличии воспалительного процесса. Если необходимо, он может назначить УЗИ поражённой области и ЭНМГ — исследование нервов с помощью ответов на электрические импульсы. Это поможет понять, где именно поражён нерв.

При необходимости доктор может назначить дополнительные витаминные комплексы, обезболивающие средства, антиоксиданты. А параллельно со снятием симптомов защемления будет идти борьба с болезнью, которой оно было вызвано. Так можно намного быстрее победить недуг и вернуть себе хорошее самочувствие без угрозы рецидива.

Читайте также: