Как люди работают с ревматоидным артритом

Ревматоидный артрит пугает пациентов. Услышав точный диагноз, больные впадают в депрессивные состояния. Современная медицина не умеет разъяснить причины недуга, предложить эффективную профилактику заболевания, гарантировать пациентам полное исцеление. Однако отчаиваться недопустимо! Важно обладать максимально полноценной информацией в области излечения заболевания. К чему готовиться пациентам с неприятным диагнозом? Как погасить коварную болезнь, сохранив качественный образ жизни? Каков прогноз при ревматоидном артрите?

Перспектива выздоровления при заболевании

Для большинства больных медицинское заключение – настоящий шок. Недостаток сведений о недуге приводит к печальным размышлениям, отрицание врачами возможности окончательного выздоровления вызывает панические состояния. Особенно тревожат пациентов последствия ревматоидного артрита:

1. Утрата профессиональной деятельности. Пациенты неспособны полноценно выполнять функции сотрудников. Частичное нарушение трудовой области предполагает вынужденное изменение профессии (например, грузчик заканчивает поднимать тяжести, становясь сторожем). Запущенное заболевание вынуждает больных прекратить работать совсем.
2. Потеря способности к передвижениям. Тяжелые стадии болезни вынуждают совершать перемещения с помощью других лиц (например, медицинских сотрудников). Менее серьезные ситуации болезни выявляют нарушение мелкой моторики (например, трудно писать ручкой).
3. Учащаются случаи переломов. Поражения сферы суставов приводят к разрушению в области костей. Деформационное истощение костных материалов повышает риски переломов в ситуации травмы.
4. Нарушения зрительной системы. Воздействие воспалительных процессов затрагивает зрительную область, приводит к понижению остроты восприятия. Наиболее тяжелое последствие ревматоидного артрита – тотальная слепота. Малейший дискомфорт у пациента в данной сфере – повод для срочной медицинской консультации офтальмолога.
5. Нарушения кожного покрова. Пораженные суставные области зачастую сопровождаются внешними изменениями: на коже присутствуют эрозии, язвенные образования, высыпания. Полученные поражения вызывают дискомфорт, повышают вероятность проникновения патогенных микроорганизмов. Дополнительные страдания обусловлены не эстетичностью кожных высыпаний, проявлением некрасивых подкожных узелков.
6. Поражения почек. Длительное воспалительное воздействие вызывает распространение поражения на сферу почек. Пациентов беспокоит нефрит, сопровождающийся болевыми ощущениями. Тяжелые ситуации обуславливают отказ работы почек, угрожая необходимостью длительного лечения в данной области.
7. Угроза работе сердца. Проявление воспаления в виде узлов в сердечных мышцам нарушает движение крови, срывает ритм, приводит к образованию сердечной недостаточности. Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью, проводить кардиологические обследования.

Важно! Многообразие негативных последствий болезни – повод для незамедлительного лечения, а не для слез. Пугаться подобных проявлений в случае вовремя начатой терапии не стоит. Даже запущенные ситуации поддаются оптимизации за счет работы профессиональных медицинских сотрудников. Не теряйте надежду исцелиться!

Заболевание угрожает инвалидностью. Больные, приобретающие статус инвалидов, разделяются на несколько групп:

• третья группа предназначается больным с невысокой степенью поражений. Больных беспокоят нечастые рецидивы болезни (не более двух раз за целый год). Симптомы размыты, боли не выражены, отмечены частые периоды безболезненности. Данная степень инвалидности совсем немного ограничивает больных: пациентам разрешается трудиться при условии отсутствия длительного напряжения в сфере суставов. Некоторые случаи требуют смены профессии.
• вторая группа назначается при более тяжелом течении заболевания. Приступы случаются около трех раз в годовом периоде, сменяясь долгими периодами улучшения здоровья. Инвалиды данной группы редко остаются в привычной профессии. Изменение состояния предполагает труд в домашних условиях, затрудненные движения в пространстве вызывают необходимость посторонней помощи.
• первая группа включает серьезные случаи развития недуга. Больные не имеют возможности реализовываться в профессиональной области, вынуждены передвигаться посредством специальных приспособлений (например, инвалидного кресла). Нередки ситуации тотальной обездвиженности больных, вынуждающие находиться в перманентном постельном режиме. Приступы заболевания постоянны, зачастую боли не проходят.

Прогноз ревматоидного артрита без соответствующего эффективного лечения неблагоприятен. Запущенные ситуации развития болезни приводят к потере элементарных умений: больные не могут существовать вне системы посторонней поддержки, перманентной медицинской помощи. Обязательно лечитесь вовремя!

Новые пути лечения болезни

Смирившись с неприятным диагнозом, пострадавшие задумываются, как победить ревматоидный артрит. Среди пациентов распространяются депрессии, ощущения тревоги, страхи. Отставьте негативные эмоции – доктора предлагают множество различных схем излечения. Среди инновационных средств медицинского лечения недуга выделяются:

1. Ремикейд – препарат с уникальными ингредиентами. Основу лекарственного средства представляет синтезированное соединение из человеческой и мышиной ДНК. Лекарственный препарат гасит аллергические реакции организма, снимает воспаление, способствует заживлению пораженных суставов.
2. Биологические препараты (например, Кинерет, Хумира). Специфика данных лекарственных средств проявляется в активности биологического агента, созданного в рамках генной инженерии. Посредством биологических составляющих гасятся атипичные реакции организма при заболевании. Беспокоиться за состояние защитных сил не стоит – препараты воздействуют только на отдельные элементы, сохраняя общую способность организма бороться с патогенными воздействиями.

Новые пути исцеления болезни активно применяются для устранения ревматических проявлений. Недостатком большинства инновационных лекарств признается высокая стоимость. Серьезность недуга, тяжесть негативных последствий побуждают пациентов искать инновационные методы исцеления, не жалея потраченных средств. Дальнейшее развитие медицинских технологий дает надежду на снижение цены на препараты, доступность эффективного лечения, создание специальных бесплатных программ для помощи больным.

Ревматоидный артрит – не приговор! Победить недуг полностью невозможно, однако случаи стойкой ремиссии (тотальное отсутствие проявления симптомов болезни) крайне распространены. Современные медицинские исследования доказывают эффективность новых препаратов, улучшенных схем исцеления болезни.

Прогноз продолжительности жизни при недуге

Пациентов беспокоит, сколько позволит прожить заболевание. Продолжительность жизни при ревматоидном артрите обусловлена сочетанием различных факторов:

1. Быстрота обращения к медицинским сотрудникам. Начало лечения при первых проявлениях позволяет повысить вероятность длительного существования. Данное обстоятельство – доказательство необходимости обращения к медицинским сотрудникам при малейшей подозрительной симптоматике. Лечение предпочтительнее начинать непосредственно после установления заключения доктором.
2. Соблюдение пациентами назначений доктора. Зачастую больные стремятся четко исполнять советы доктора в начале лечения, забывая о рекомендациях после улучшений состояния. Подобная позиция недопустима в процессе противостояния заболеванию – просуществовать длительный период позволит постоянная борьба с вспышками болезни.
3. Генетические особенности больных. Медицинские теории доказывают влияние наследственных признаков на длительность жизни. Присутствие в роду пациентов близких, умерших после девяностолетнего возраста, повышает шансы на обретение долголетия даже при условии проявления заболевания.
4. Психологический настрой. Тесная связь позитивности мышления с длиной жизни доказана наукой. Больные, собирающиеся достичь старости, приобретают большие возможности для долголетия. Пациенты, не верящие в длительное существование, программируются на ранний летальный исход.
5. Квалификация медицинского персонала. Обращение больных к сомнительным специалистам чревато значительным уменьшением пути. Желательно отыскать хорошего ревматолога, использующего новые подходы к лечению. Участие в конференциях, окончание курсов повышения квалификации – важное преимущество медицинского работника. Тщательно выбирайте врача, тесно сотрудничайте с медицинским персоналом, соблюдайте рекомендации, придерживайтесь схемы лечения болезни.

Ранние исследования болезни указывали не сокращение жизни при ревматоидном артрите вплоть до 10 лет. Не спешите тревожиться! Современные методики лечения недуга позволяют устранить негативные влияния болезни, прожить долго, задавить проявления недуга.

Рекомендации по улучшению жизни при ревматоидном артрите

Отсутствие гарантии полного исцеления не означает полного ухудшения условий деятельности. Для оптимизации качества существования пациентам с ревматоидным артритом стоит выполнять следующие рекомендации:

• привлекайте позитивные мысли, общайтесь с дружелюбным окружением, стремитесь избегать потоков негативных сведений;
• попытайтесь меньше задумываться о недуге (например, не беспокойтесь о том, сколько живут при заболевании, каков процент инвалидности);
• одолейте тревогу – разделяйте страхи с близкими, обращайтесь за консультацией к специалистам-психологам;
• повышайте умение справляться со стрессовыми влияниями (посетите тренинги, самостоятельно освойте приемы успокоения);
• займите активное положение в борьбе с недугом (изучайте новую информацию, участвуйте в экспериментах, читайте статьи о новинках в области лечения заболевания);
• не щадите себя: по возможности двигайтесь, обязательно придерживайтесь посильной физической нагрузки, выполняйте элементы лечебных упражнений;
• не позволяйте болезни управлять жизнью: обязательно трудитесь, обзаводитесь интересными знакомствами, создавайте семью;
• устраните груз вины (забудьте о поиске виновных в болезни);
• ежедневно улыбайтесь;
• стремитесь получить удовольствие от мелких радостей (например, вкусной пиццы, лучика весеннего солнца).

Ответ на непростой вопрос: как жить с ревматоидным артритом, прост: радуйтесь, относитесь к случившемуся заболеванию легко. Неслучайно в библейских догмах уныние числится греховным поступком. Помните – ревматоидный артрит не принадлежит к категории заболеваний с обязательным летальным исходом. Правильное лечение недуга, консультации опытного доктора, соблюдение медицинских рекомендаций помогает полноценно взаимодействовать с миром. Настройтесь на долголетие, стремитесь исцелиться, мыслите позитивно!

Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.

Все началось в 2012 году.

Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.

Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.

Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.

Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.

Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.

Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.

Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.

Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.

Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.

Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…

Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.

Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.

Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.

За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.

Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.

Но я прошла этап принятия.

Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.

Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:

— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.

В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.

— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!

— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.

Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.

Содержание

1. Что можно и нельзя делать при ревматоидном артрите?
2. Методы терапии заболевания
3. Классические базисные средства
4. Антицитокиновые базисные средства
5. Прогноз терапии

Ревматоидным артритом называют разрушение суставов эрозивного характера. Никто по сей день не знает точную причину возникновения болезни. В большинстве случаев начало заболевания принято связывать с ангиной, стрессами, абортами и наследованием. По статистике болезнь зачастую передается по наследству. У некоторых людей склонность к развитию болезни обнаруживается с раннего детства.

На данный момент большинство врачей склоняются к тому, что ревматоидным артритом заболевают вследствие некой вирусной инфекции, происхождение которой остается загадкой. От болезни, разрушающей суставы, женщины страдают чаще мужчин. С ревматоидным артритом живет более 1% населения планеты, а это практически 100 млн человек. Необходимо осознавать, что при таком тяжелом заболевании можно полноценно жить, если вовремя предпринять необходимые меры и начать лечение.

Заболевание появляется в различных возрастных категориях. Но в большинстве случаев она начинается в один из самых энергичных периодов жизни человека, то есть от 18 до 35 лет. Течение ревматоидного артрита имеет разносторонний характер. У некоторых людей развитие болезни продолжается на протяжении нескольких лет. При этом у других она способна проявиться экстремально быстро и тяжело ударить по здоровью организма. Трудно признавать, но более осложненный тип ревматоидного артрита преимущественно поражает детей.

При терапии болезни не существует единственного метода, подходящего всем пациентам. Пока вы живете с ревматоидным артритом, он приобретает различные формы поражения, являющиеся индивидуальными у каждого человека. По этой причине программа терапии планируется исходя из таких критериев, как сильное или слабое поражение определенных органов и скорость течения болезни. Помимо этого, немалое значение имеет образ жизни и природа деятельности человека.

Что можно и нельзя делать при ревматоидном артрите?

Чаще всего человек самовольно решает, что делать при ревматоидном заболевании. Подобное решение возникает из-за безысходности при традиционном лечении. Нередко страдающий болезнью человек принимает определенное лекарство без необходимых знаний о его дозировке и побочных действиях, уже не говоря о том, подходит ли данный препарат его типу болезни. К примеру, принимая нестероидные препараты, можно заработать язву желудка и гипертонию.

Использование каких-либо медицинских препаратов без рекомендации ревматолога категорически запрещено. Помимо этого, нужно всегда наблюдаться у личного лечащего врача, который должен разработать для больного индивидуальный вид лечения.

Бывает, что больные самовольно пытаются лечиться при помощи антибиотиков. Ни один ревматолог не выписывает подобные препараты своему пациенту с ревматоидным артритом, поскольку не существует примеров их благоприятного воздействия на заболевание. Решать, что делать, должен только квалифицированный врач, иначе не избежать тяжких последствий.

Не стоит полагаться на дешевые препараты, выбранные без рекомендации ревматолога. Подобные лекарственные средства могут быть изготовлены недобросовестно, и на вас свалится целый букет побочных явлений, которые могут подорвать и без того обессилевший организм.

Больные ревматоидным артритом со стажем нередко обращаются к нетрадиционной медицине и знахарям. Подобные действия тяжело поддаются контролю, поэтому, если вы решились на такие крайние меры, обязательно обговорите применение какого-либо средства с вашим ревматологом.

Излишние физические нагрузки тоже нежелательны, так как могут навредить здоровью больного. Ревматоидный артрит — это серьезная болезнь, относиться к которой необходимо со всей осторожностью и ответственностью.

Методы терапии заболевания

В терапии ревматоидного артрита призвано использовать 2 группы лекарственных средств: симптоматические и базисные.

К скорейшему улучшению самочувствия заболевшего человека способны привести нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и гормональные противовоспалительные препараты (стероидные), которые являются симптоматическими. Они подействуют уже в течение недели, снизив общие признаки ревматоидного артрита, в числе которых болезненные ощущения в суставах, опухоль и тяжелая подвижность. Стоит отметить, что данные средства лечения не могут снять иммунное воспаление в синовии и прекратить деструкцию суставов.

НПВП выписываются большинству пациентов с воспаленными суставами. Лекарственные средства из этой группы не могут на 100% побороть воспаление, возникшее из иммунных клеток внутри синовиальной оболочки.

Гормональные средства, вроде кортикостероидов, довольно быстро снижают признаки воспаления. Недостаток препаратов в том, что при длительном использовании их эффективность уменьшается по причине адаптации организма. Помимо этого, побочные действия гормональных препаратов могут сильно встревожить: повышается ожирение, организм становится более подверженным к вирусным заболеваниям, истощается костная ткань, кожный покров легко травмируется. При этом не исключается возникновение кровяного давления и диабета. Стероидные лекарственные препараты выписывают при определенных обстоятельствах. При ревматоидном артрите лечение с их помощью осуществляется в очень тяжелых случаях заболевания, а также при его индивидуальных свойствах.

В лечении заболевания полезность и побочные действия лекарственных средств напрямую зависят от дозировки и продолжительности использования. Обязанностью ревматолога является нахождение необходимой дозы с целью избежать большинства побочных эффектов. Самым популярным методом применения гормональных средств является введение их в воспаленный сустав. При подобной терапии обычно используется дипроспан. Лечение вышеуказанным методом наиболее результативное, но необходимо учитывать, что такой подход тоже способен вызвать привыкание организма. Помимо этого, введение гормональных средств в сустав могут повредить его, если проводить процедуру инъекции более 3 раз за год.

Как правило, при необходимости терапии гормональными препаратами можно использовать базисные средства, которые способны понизить их дозировку, или вовсе исключить применение подобных лекарств. Важно помнить, что не стоит индивидуально понижать дозы гормональных средств, так как это способно привести к прогрессированию воспаления. Подобное решение может принимать исключительно ваш личный врач-ревматолог. Больным, которые постоянно принимают преднизолон и похожие по способу воздействия средства, необходимо следить за наличием витаминов и кальция в организме, сообщая результаты анализов своему ревматологу.

Базисные средства влияют на функционирование клеток синовиальной оболочки (классические) или прямиком на воспалительные очаги в синовиальной оболочке (антицитокиновые).

Терапия при помощи базисных средств призвана не только погасить воспаление, но и прекратить деструкцию суставов, тем самым снизив развитие артрита. Базисные лекарственные средства прошлого поколения воздействовали на заболевание крайне медленно. Но нынешние препараты способны повлиять на лечение меньше чем за 5-7 недель (лефлуномид, метотрексат). Помимо этого, существуют биологические базисные средства, действие которых заметно уже через пару дней после начала применения.

В целом базисные средства могут погасить иммунное воспаление в суставах, повысить их подвижность и понизить разрушаемость.

Классические базисные средства

В эту группу входит довольно обширный ассортимент лекарственных средств. Самыми эффективными и популярными препаратами являются уже вышеупомянутые метотрексат и лефлуномид, которые способны обеспечить скорейшее выздоровление. Помимо этого, они совершенно нетоксичны.

Позитивными качествами базисных средств являются:

• быстродействие;
• длительная эффективность;
• способность бороться с болезнью и очагами воспаления;
• прекращение развития деструкции суставов;
• обеспечение их высокой функциональности.

Негативными качествами базисных средств являются:

• невозможность установить результативность средства у определенного пациента перед терапией;
• лекарственное средство, давшее хорошие результаты, способно вызвать привыкание спустя несколько лет, приходится увеличивать его дозу или вовсе сменить;
• из-за высокой степени воздействия на погашение очага воспаления суставов средство может подорвать стандартное функционирование клеток, что может подвергнуть заболевшего к восприимчивости к вирусным заболеваниям;
• необходимо проводить глубокое изучение анализов больного, чтобы исключить большую часть возможных побочных эффектов.

Антицитокиновые базисные средства

Всего пару лет назад в ходе изучения ревматических заболеваний произошел научный прорыв. Удалось изобрести новейшие средства, которые именуются биологическими агентами. Они действует прямиком на цитокины (клетки, изменившие себя на молекулярном уровне в результате ошибки и начавшие борьбу против собственных структур), являющиеся первоисточником заболевания. Но новейшее лечение применяется в считаных высококвалифицированных и современных клиниках. Антицитокиновые лекарственные средства недешевы, так как изобретены сравнительно недавно. Их создание дорого обходится, и они нуждаются в длительном лабораторном изучении. При этом мнение всех ревматологов планеты сходится в том, что будущее терапии ревматоидного артрита стоит за подобными препаратами. Они возлагают огромные надежды на полную ремиссию болезни при помощи применения антицитокиновых лекарственных средств.

Прогноз терапии

На сегодняшний день больные ревматоидным артритом относятся к пациентам, полностью излечить которые не представляется возможным. Но есть возможность достигнуть поразительных результатов. Нужно своевременно начать лечение под наблюдением у личного ревматолога, который способен разработать индивидуальную программу для каждого пациента, а в случае необходимости поменять ход лечения.

Совершенно точно можно утверждать, что лечение при помощи базисных средств спустя полгода от начала заболевания приведет к снижению их действия и регрессу общих жизненных показателей больного. 90% наблюдаемых сохранили действующее влияние воспаленных суставов при терапии базисными препаратами.

Нынешние критерии лечения показывают, что базовой основой терапии служит победа над всеми симптомами: снижение болезненных ощущений и температуры тела до нормального состояния, повышение работоспособности суставов и обращение болезни вспять.

Известно, что в определенных случаях добивались полнейшего отсутствия признаков болезни, а также здоровых анализов крови. Ремиссия способна продолжаться на протяжении нескольких лет, а в лучшем случае в течение нескольких месяцев.

Важно знать, что физические нагрузки крайне необходимы людям, страдающим от ревматоидного артрита. Они предотвращают атрофию мышц и повышают работоспособность двигательных функций. Физические упражнения можно делать даже в случае болезненных ощущений, главное — не переусердствовать. Рацион индивидуально разрабатывается врачом-ревматологом. При этом рекомендуется употреблять пищу, насыщенную белком, чтобы держать организм в тонусе. Если идет борьба с истощением, нельзя стеснять себя в употреблении жиров и хорошо усваиваемых углеводов.

В России ревматоидным артритом (РА) страдает около 2% населения. Болезнь страшна тем, что причины ее возникновения до сих пор неизвестны, а полное выздоровление бывает крайне редко. Ряд врачей считают, что спусковым крючком заболевания может быть обычный ОРВИ, способный вызвать мутации в иммунной системе. У полностью здорового человека в один момент иммунитет начинает атаковать собственные суставы, принимая их за вредителей. Без правильного лечения больной быстро становится инвалидом с ограниченной способностью к передвижению. В зоне риска - молодые люди до 35 лет, особенно женщины.

• Наталья, 33 года
• Город: Москва
• Профессия: редактор

Меня скосило в 29. Однажды утром я просто не смогла встать с постели: болели абсолютно все суставы - от мелких на пальцах до тазобедренных. В то время я работала на удаленке, идти никуда не надо было, чему я порадовалась и подумала, что завтра-послезавтра все пройдет. Тем более что звоночек уже был: похожее состояние я испытывала год назад, но тогда все обошлось.

Прошло две недели, а мое состояние не улучшалось: вставала с трудом, таблетки не помогали. Я начала экспериментировать - смешивала разные нестероидные обезболивающие, и мне становилось лучше всего на полдня. В поликлинику я не спешила до тех пор, пока мне не предложили работу в офисе. Но к тому времени я уже понимала, что, скорее всего, у меня ревматоидный артрит - состояние, которое я испытывала, было подробно описано на медицинских сайтах.

Особенно сильно болели пальцы рук. Они были горячими и красными. Со временем фаланги стали деформироваться.

Другой врач оказалась девушкой душевной и желающей помочь, но без опыта. Она скорректировала мне дозу и вселила надежду, что все не так плохо. К ней я ходила по ДМС, и она как могла долго оправдывала мои визиты перед страховой - ведь диагноз давно был, а по ДМС страховые лишь первичные случаи заболевания. Она и рассказала мне, что во время простуды укол лучше не делать, чтобы скорее выздороветь. Правда, для меня это оказалось довольно зыбким утверждением. Однажды во время простуды я пропустила два укола и получила обострение по суставам, потом возвращалась в норму почти три месяца.

Мой знакомый терапевт предположил, что корни моего заболевания в постоянном внутреннем напряжении, и убедил пойти к психотерапевту. Я и правда, сколько себя помню, часто находилась в напряжении: переживала по любому поводу и винила себя в любых ссорах и неудачах, что только усугубляло мои отношения с окружающими и удваивало внутренний прессинг. Пришлось пропить курс антидепрессантов и пройти курс психотерапии по корректировке поведения и восприятия проблем.

Внутренне напряжение снизилось примерно через 3-4 месяца лечения у психотерапевта, ушли переживания по пустякам, и я заметила, что мои суставы почти не болят и обезболивающее я давно не покупала. Болезнь перестала проявляться и прогрессировать.

Однако это не означает, что можно отменять иммунодепрессант - есть большой риск получить обострение. Его дозу нужно снижать постепенно и по назначению врача, которого я сейчас ищу.

Недавно мой гинеколог, тоже страдающая аутоиммунным заболеванием, сказала, что можно перейти на лечение РА гормональными препаратами. И их можно принимать даже во время беременности. Кстати, во время беременности и кормления грудью часто наступает ремиссия. А потом болезнь либо возвращается с удвоенной силой, либо замирает еще на несколько лет. Хочется думать, что я могу рассчитывать на второй вариант. В любом случае лучше сохранять спокойствие и верить в лучшее.