Как болит пирамидальная мышца живота

Плоский живот и в меру подтянутый пресс – вот мечта любой женщины. Добиться красивого животика совсем непросто, причиной тому служит анатомия человека. Брюшной пресс состоит из 12 мышц, и тренировать их нужно выполняя различные упражнения. Пирамидальная мышца живота, как и любые другие мышцы пресса, нуждается в поддержании тонуса, если не выполнять определенные упражнения, то с возрастом живот может обвиснуть. Чтобы этого не случилось необходимо тщательно следить за состоянием своего организма и триеровать пресс.

Пирамидальная мышца живота упражнения

Существует несколько способов сделать живот подтянутым и избавиться от лишних жировых отложений в области талии. Все они требуют определенной сноровки, и выполнять их нужно регулярно. Для тех, кто не имеет отношения к спорту и никогда не занимался физической подготовкой, хорошо подойдет легкий фитнес.

Можно начать с растяжки, для этого необходимо лечь на живот и заложить за голову руки, а потом медленно начать отрывать от пола подбородок, грудь, а после и живот. Это может расслабить мышцы пресса и поясницы, выполняя это упражнение, стоит держать в напряжение ягодицы и ноги.

После небольшой разминки можно перейти к тренировке пресса. Пирамидальная мышца живота приходит в тонус при выполнении скручивания. Для того чтобы сделать упражнение правильно нужно лечь на спину, согнуть ноги в коленках, заложить руки под голову и отрываться от пола таким образом, чтобы левый локоть касался правой коленки, а затем наоборот. Скручивания необходимо делать на вдохе и выполняя упражнение внимательно следить за дыханием.

Для того чтобы успешно сделать следующее упражнение, понадобиться стул со спинкой. Необходимо прямо сесть на стул и заложить руки за голову, затем медленно наклоняться в сторону не выдвигая локтей вперед. Упражнение поможет не только подтянуть пресс, но и избавиться от жировых отложений по бокам.

Следующие упражнение называется поднятие туловища для тренировки мышц пресса. Для того чтобы выполнить упражнение необходимо свернуть валиком полотенце и заложить его за спину. Руки положить на затолок, и лечь на пол. Затем на вдохе поднимать туловище вверх, а на выдохе возвращать тело в исходное положение.

Такое упражнение тренируют мышцы брюшного пресса, а именно пирамидальную и прямую косую.

Если все перечисленные выше упражнения кажутся слишком легкими, то можно попробовать накачать мышцы живота с утяжелением. Понадобятся одна гантели весом не более 2,5 кг. Нужно взять утяжеление в одну руку, а другую заложить за голову. Вдохнув полной грудью необходимо наклониться в ту сторону, где нет утяжеления. После, на выдохе вернуться в первоначальное положение.

Эти простые упражнения легко выполнять в домашних условиях, они не требуют присутствия личного тренера или наличия специальных тренажеров.

Анатомия строения

Мышцы пресса защищают внутренние органы человека от повреждений. Они плотно переплетаются между собой, выполняя одно упражнение можно тренировать несколько видов мышц брюшного пресса и поясничной области.

Названия мышц брюшного пресса:

• Пирамидальная мышца;
• Прямая косая мышца;
• Поперечно косая мышца;
• Наружная косая мышца;
• Мышцы поясничного отдела.

Пирамидальная мышца живота и прямая косая относятся к мышцам передней стенки брюшного пресса. Мышечная ткань в момент сокращения подтягивает позвоночник, при зафиксированной грудной клетке приподнимает область таза вверх. Также мышцы способствуют натяжению белой линии живота. Пирамидальная мышца имеет форму треугольника и начинается в лобковой области.

Косые мышцы живота переплетаются в большую пластину, когда мышечная ткань сокращается, она давит на кишечник и способствует его опорожнению. На выдохе косые мышцы живота помогают ребрам опуститься, они также придерживают позвоночный столб и позволяют человеку совершать наклоны и повороты.

Квадратная мышца поясничного отдела относится к задней стенке брюшного пресса. Эти мышцы помогают позвоночнику выдерживать нагрузку и выполнять движения различного характера.

Почему болит пирамидальная мышца живота

Боли в мышцах возникают чаще всего спонтанно, они могут переходить в судороги, доставляя человеку массу неудобств. Определить причину мышечных болей бывает очень сложно, особенно если боли возникают не в ногах, а в области живота. Пресс может болеть по следующим причинам:

• Инфекционные заболевания;
• Перенапряжение мышечной ткани;
• Травмы и повреждения;
• Вирусные заболевания;
• Высокая температура тела;
• Эндокринные нарушения;
• Аномалии развития врожденного характера.

Боль в мышцах может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в организме человека, чаще причиной является невралгия, она возникает из-за нескольких факторов и может вызвать мышечные спазмы. Если боли возникают исключительно в ночное время или после тяжелого трудового для, то необходимо обратиться к неврологу и рассказать ему о симптомах.

Некоторые инфекционные болезни сопровождаются болями в мышцах, при этом спазмы затрагивают не только мышцы брюшной стенки, но и всего тела. Например, боли часто возникают при менингите - воспалительном заболевании оболочек мозга. Кроме того, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы, помимо мышечных болей, наблюдается повышение температуры тела, рвота, тошнота и другие признаки инфекционного поражения.

Повреждение мышечной ткани, также характеризует себя болевым синдромом. Разрыв связок, растяжение и другие травмы всегда сопровождаются сильными болями в мышцах.

Вирусные заболевания, такие как обычный грипп, могут стать причиной болей в мышцах, при этом спазмы чаще возникают в икроножных мышцах и реже в мышцах брюшного пресса. Обычно после выздоровления боли проходят сами собой и не требуют специфического лечения.

Повышение температуры тела нередко характеризует себя спазмами. Боли беспокоят человека до тех, пор, пока не спадет жар. Для того чтобы избавиться от неприятных ощущений, достаточно выпить жаропонижающее средство, которое понизит температуру тела.

Эндокринные нарушения в работе организма человека способны привести к болевым ощущениям в области пресса. Чаще всего неприятные ощущения возникают при наличии аутоиммунных заболеваний. Снижение защитных функций организма ведет к различным последствиям, больного мучают частые боли в мышечных тканях, а также другие симптомы заболевания.

Аномалии развития врожденного характера могут привести к спазмам и судорогам. При этом болевые ощущения возникают у человека с рождения. Боли могут сопровождаться судорожным синдромом, потерей сознания, головокруженьями, тошнотой и рвотными позывами. В таком случае необходимо обратиться к специалисту за помощью как можно скорее для уточнения причины возникновения болевого синдрома.

Во время просмотра видео Вы узнаете о гимнастике для пресса.

Пирамидальная мышца – это парный мускул треугольной формы, размер которого зависит от индивидуальных особенностей человека, пола и даже возраста. Начало свое пирамидальная мышца живота берет от лобковой кости спереди, где крепится прямая мышца. У нее есть пучки, которые поднимаются вверх и закрепляются на нижних отделах белой линии.

Особенности строения мускула

Мышечная структура относится к группе передних мышц брюшной полости. Однако она отличается очень маленькими размерами. Пройдя эволюцию, человеческое тело перестало нуждаться в этом мускуле, оставив его функции исключительно сумчатым животным. Поэтому у некоторых людей пирамидальная мышца полностью отсутствует. У других же она отвечает за подтяжку белой линии живота.

Толщина пирамидальной мышцы не превышает 8 мм, а чаще всего встречаются очень тонкие мускулы до 3-4 мм. Находится пирамидальная мышца в области тонкого фасциального футляра, окруженного рыхлой клетчаткой. Она легко отделяется от прямого мускула и поворачивается кнаружи, чтобы прикрыть высокий паховый промежуток. Волокна ее разделены прослойками соединительных тканей.

Максимальная длина пирамидального мускула – 8,5 см. Ширина у основания составляет в среднем 2 см, но не превышает 3,2 см. А площадь редко больше 7 кв. см.

Кровоснабжают пирамидальную мышцу нижняя надчревная и кремастерная артерии. За иннервацию отвечают подвздошные нервы – паховый и подчревный. Главная же функция элемента – натяжение белой линии живота.

Рудиментарные органы — органы, которые утратили первостепенное значение и функции в ходе естественной эволюции человека. Они закладываются на этапе внутриутробного развития, сохраняются на всю жизнь, но нередко совершенно бесполезны. Встречаются же рудименты намного чаще атавизмов – дополнительных пар органов, сплошного волосяного покрова или хвоста.

Более того, рудименты встречаются почти в 8-9 случаях из 10. Пирамидальная мышца у человека – это полноценный рудимент, и его отсутствие никак не влияет на функционирование организма.

Боли в пирамидальной мышце

Определить, что болит именно этот мускул, достаточно сложно. Однако в случаях, когда болезненность возникает в прессе, можно заподозрить патологические процессы в пирамидальной и прилегающих мышцах:

• Недостаток магния. Если в организме дефицит минерала, боль в мышцах может начинаться с брюшного пресса, распространяясь на остальное тело. Также нередко спазмы сопровождаются судорогами.
• Инфекционные болезни. Воспалительный процесс локализован в органах, но симптомы отдают на все тело. Нередко сильная боль возникает при менингите. Это заболевание сопровождается дополнительными симптомами: рвотой, тошнотой, температурой.
  
• Надрыв и травмы мышц. Разрыв связок, растяжение нередко отдает острой болью в мышечных волокнах. Это состояние может наблюдаться у спортсменов, испытывающих чрезмерные физические нагрузки, а также у людей, которые однократно подверглись чрезмерному труду. После массажа, контрастного душа и отдыха болезненность утихает, а мышцы восстанавливаются.
  

Спровоцировать боль в пирамидальной, прямой и косой мышце могут и другие нарушения. Симптомы наблюдаются у подростков во время роста и могут быть обусловлены аномалиями врожденного характера. Нередко симптомы при таких отклонениях очень сильные:

• невыносимая, обездвиживающая боль;
• судороги и потери сознания;
• острые головокружения, приступы рвоты.

Для терапии таких тяжелых состояний назначают миорелаксанты и другие группы лекарств, подобранные доктором.

Спровоцировать боль в мышцах может постоянный недостаток чистой воды в организме. Если человек пьет кофе и крепкий чай, а для утоления жажды предпочитает колу или другие вредные газированные напитки, страдает каждая клеточка. Для нормализации состояния в этом случае достаточно повысить потребление чистой негазированной воды.

Существует и другая причина, связанная с количеством минералов. Магний – наиболее распространенный микроэлемент, дефицит которого приводит к болям. Однако постоянная нехватка остальных групп минералов и витаминов также может спровоцировать множество неприятных симптомов. Установить их можно, посетив врача и сдав анализ крови.

Упражнения для укрепления мышцы

Специфических упражнений для повышения тонуса именно пирамидальной мышцы не существует. Однако каждый человек, особенно при склонности к слабости мышечного корсета, может выполнять комплексную гимнастику. Она повышает тонус мускулов, подтягивает пресс и помогает проработать даже самые глубокие мышцы.

Не обязательно сразу же выполнять по 5 подходов и 50 повторов тяжелых упражнений на скручивание – они могут причинить вред. Специалисты рекомендуют начинать физические нагрузки с легкого фитнеса, граничащего с ЛФК:

• Растяжка. Лежа на животе и заложив руки за голову, поднимают подбородок, грудь и живот. Выполняют по 10-15 раз в 2 подхода.
• Повороты из стороны в сторону. Поставив ноги на ширине плеч, совершают аккуратные повороты до упора влево и вправо. Потом можно выполнить наклоны в 4 стороны. По 10-15 раз в 2-3 подхода.

Пирамидальная мышца живота – рудимент, который может болеть по разным причинам. Нередко симптомы связаны с другими заболеваниями и сочетаются с болезненностью общей мускулатуры брюшного пространства. Для лечения требуется инструментальная диагностика и консультация специалиста.

Распространение боли от прямой мышцы живота

Миофасциаль­ные триггерные точки, расположенные в мышцах живота, могут демонстрировать отраженные боли, диагно­стировать которые достаточно сложно. Ложная висцеральная боль, проявляющаяся из заложенных в брюшных мышцах миофасциаль­ных триггерных точек, мо­жет возникнуть не только в том же сегменте стен­ки живота, помимо этого, может иррадиировать и в спину. Болезненные ощущения, вызванные триггер­ными точками нередко сопровождаются сомато- висцеральными реакциями, в виде бурной рво­ты, тошноты, потери аппетита, кишечной колики, жидкого стула, спазма сфинктеров и мочевого пу­зыря, нарушения менструального цикла. Такие симптомы, сопровождающиеся бо­лью в животе, могут напоминать острые заболевания внутренних органов, например, холецистит или аппендицит.

Прямая мышца живота прикреплена снизу вдоль гребня лобковой кости, с переплетающимися между собой волокнами на уровне симфиза. Вверху прямая мышца живота прикреплена к хрящам ребер V, VI и VII. Волокна этой мышцы прерывают три или че­тыре поперечных сухожильных перегородки, одна из трех постоянных перегородок расположена вблизи вершины мечевидного отростка, другая находится на уровне пупка, а третья перегородка располагается посредине между ними. В некоторых случаях, также присутствуют одна-две перемычки, сформирован­ные частично и располагаются они ниже пупка. Волокна верхней части прямой мышцы живота иногда могут перекрываться брюшной частью большой грудной мышцы, что может быть причиной боли, вызванной миофасци­альными триггерными точками на этом участке и распространяющейся по передней части грудной клетки.

Функции мышц живота направлены, главным образом, на увеличение внутрибрюшного давле­ния, сгибание и ротацию позвоночника. Прямая мышца живота — пер­вичный движитель, обеспечивающий сгибание ниж­него грудного и поясничного отделов позвоночника. Прямая мышца живота в значительной степени участвует в напря­жении передней стенки живота, тем самым, обу­словливая повышение внутрибрюшного давления.

Единая группа мышц брюшной стенки живота участвует в осуществлении быстрого и полного выдоха во время учащенного дыхания, помогают прогонять кровь из вен живота к сердцу. При расслаб­лении стенки живота в момент вдоха усиливается кровоток в брюшных венах, что стимулирует отток крови от ниж­них конечностей.

При выдохе, в отсутствие патологии клапанов вен нижних конечностей, сокращаются мышцы стенки живота и кровь стремится вверх к сердцу.

Прямая мыщца живота отвечает во время ходьбы на каждый шаговый цикл во время ходьбы.

Прямая мышца живота активно участвует при прыжке в момент отрыва ступней от опо­ры, но бывает не всегда ак­тивна при приземлении.

При ходьбе в гору мышцы живота будут более активны, чем при ходьбе по равнине.

Прямые мышцы живота при сгибании и разгибании по­звоночника -антагонисты группы около­позвоночных мышц, особенно широ­чайшей мышцы спины, и – синергисты, с подвздошно-поясничной мышцы, действующие совместно во время сгибания пояснично-крестцового отдела .

Иннервация прямой мышцы живота

Прямую мышцу живота иннервируют 7—12 межреберных нервов, беру­щих свое начало из соответствующих спинномозговых нервов. Волокна мышц между разными сухожильными перемычками иннервиру­ются нервами разных сегмен­тов, особенно в верхней половине этой мышцы.

Внутри пря­мой мышцы живота или в ее попереч­ном влагалище может происходить сдавливание передней ветви спинномозгового нерва, провоцируя тем самым истинный син­дром прямой мышцы живота, для которого характерна боль внизу живота или в области таза, симулирующая у женщин гине­кологическое заболевание.

Диагностика

Дифференци­альной диагностикой заболеваний, обу­словленных триггерными точками в мышечной стенке живота, должны учитыватся такие заболевания, как:

• болезни суставов,
• фиброми­алгия,
• аппендицит,
• язва желуд­ка,
• желчнокаменная болезнь с коликами,
• колиты,
• заболевания мочевыделительной системы,
• нарушение менстру­ального цикла,
• хронические боли в тазовой полости
• и другие заболевания.

При обследовании больного очень важно обратить серьезное вни­мание на осанку больного при ходьбе и в положении стоя и сидя.

Анамнестические данные могут помочь выявить причину появления жалоб на боль. Врач составляет со слов пациента точную диаграм­му распределения боли.

Миофасциальные триггерные точки прямой мышцы живота действуют угнетающе на ее поддерживающую функцию. При их наличии в прямой мышце живота у больного, в положении стоя отвисает живот. По всему животу прощупывается тугой тяж, который ассоциируется с активной триггерной точкой, укорачивающий толь­ко один сегмент мышцы между попе­речными сухожильными перемычками, в котором он расположен.

Активная миофасциальная триггерная точка сдерживает сокращение соседних сег­ментов прямой мышцы живота. Сокращение способствовало бы снятию напряжения в пора­женных волокнах мышцы, удлинению, а не укорачиванию в целом всей мышцы. При глубоких вдохах у больного выявляется парадоксальное дыхание. В то время как при спокойном дыхании выдох осуществляется за счет эластичности легких и требуется меньшая помощь со стороны мышц, больным подсознательно будет сдерживаться нормаль­ное сокращение диафрагмы при вдохе, по причине боязни боли при растягивании прямой мышцы живота. Это рефлекторное угнетение мышц — диа­фрагмы и прямой мышцы живота.

А в тот момент, когда пациент, выполняя глубокий вдох с участием диафрагмы и вызывая, тем самым, выпячивание живота, отра­женная из триггерных точек боль резко обостряется.

При наличии триггерных точек в прямой мышце живота, отраженная боль может быть распространена по обеим сторо­нам позвоночника, поперек поясницы. При глубоком ды­хании боль всегда усиливается, в частности, когда спина разогнута при наличии выраженного поясничного лордоза, что в последующем вызывает растяжение прямой мышцы живота. Боли в спине, обусловленные триггерными точками околопозвоночных мышц, не всегда оказывают влияние на акт дыхания. Гры­жевое образование в полости жи­вота выявляется в положении боль­ного стоя.

Симптомы, вызываемые триггерными точками, расположенными в мышцах живота

При­чиной диагностической путаницы зачастую может быть трудно­объяснимая боль в животе.

Отражен­ная боль, вызываемая миофасциальными триггерными точками, расположенными в брюш­ных мышцах, и сомато-висцеральные эффекты могут имитировать заболевания внутренних орга­нов и систем.

В другом случае, наоборот, при заболеваниях внутренних органов и систем происходит глу­бокое воздействие на чувствительную соматическую систему рефлекторной активности. При этом обостряются актив­ные миофасциальные триггерные точки, что обусловливает сохранение болей и других симптомов на длительное время, даже после выздоровления пациента от первоначального заболевания.

Отраженные боли в правом верхнем квадранте мо­гут быть обусловлены триггерными точками, располагающимися по наружному краю прямой мышцы живо­та. Они могут имитировать боли, сопровождающие заболевание желчного пузыря.

Отраженная боль, симулирующая аппендицит, может проецироваться из триггерных точек, находящихся в ла­теральном крае прямой мышцы живота и в пра­вом нижнем квадранте.

Активация и длительное существование миофасциальных триггерных точек

При­чиной длительного существования миофасциальных триггерных точек могут быть структурные и сис­темные факторы, а также, своевременно не скорригированые поза и физическая деятельность.

Мышцы, подвергающиеся острой или хронической перегрузке, могут быть причиной появления триггерных точек. Тяжелые травмы, заболевания внутренних орга­нов, эмоциональный стресс, а также стрессы механические и токсические могут вызывать развитие миофасциальных триггерных точек.

Расположение активных миофасциальных триггер­ных точек прямой мышцы живота, как правило — это угол между мечевидным отростком и ребер­ной дугой или между пупком и мечевидным отростком. Помимо этого, триггерные точки могут находиться в средней или нижней части прямой мышцы жи­вота, по ее латеральному краю и в зоне прикрепления мышцы к лобко­вой кости.

Освобождению от миафасциальных триггерных точек способствует постизометрическая релакса­ция, способы сокращения и рас­слабления, методы охлаждения и растягивания мышц живота. Метод освобождения с помощью надавливания кон­чиком пальца на болезненную триггерную точку применим только для поверхностной на­ружной прямой мышцы живота. Для лечения миофасциальных триггерных точек в местах прикрепле­ния мышц живота возникает необходимость инактивации центральной триггерной точки, вызывающей их.

Сохранению активности миофасциальной триггерной точки в течение длительного времени после начала острого заболевания внутреннего органа способствует то, что первоначальная причина, то есть основное заболевание – опухоль, язва желудка, парез ки­шечника — не устранено. Поэтому лечение, направленное на избавление от миофасциальных триггерных точек, даст временный, частич­ный эффект. Для полноценного излечения необходимо устранить причинный фактор – заболевание внутреннего органа.

При длительном пре­бывании мышцы в стрессовом состоя­нии таком как: эмоциональный стресс, вирусное заболевание, механи­ческая дисторсия, нарушение осанки, сутулость, так же важно устранить причину, не способствующую излечению.

Больному следует для поддержки поясницы подклады­вать на кресло маленькую подушечку и сидеть, откидываясь на спинку кресла. В этом положении происходит увеличение поясничного лордоза, грудная клетка при этом слегка приподнимается, и продольные мышечные волокна брюшной стенки растягиваются.

Необходим отказ от ношения тугого пояса для того, чтобы улучшить гемо­циркуляцию в мышцах.

Важно регулярно длительное время выполнять специальные упражнения для поддержания нормального тонуса мышцы и формирования правильного стереотипа движений.

Больному необходимо выполнять лечебную гимнастику, состоящую из упражнений для укрепления мышц живота, направленных на выработку диафрагмального дыхания и устранения перекоса таза.

Все права защищены законом об авторском праве. Никакая часть содержимого сайта не может быть использована, репродуцирована, передана любым электронным, копировальным или другим способом без предварительного письменного разрешения владельца авторских прав.

Пирамидальная мышца лат. Musculus pyramidalis имеет форму треугольника, обращённого острым углом вверх. Мышца располагается внутри фиброзного влагалища прямой мышцы живота.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!

Наружная косая мышца живота

Неоптимальность статической составляющей двигательного стереотипа характеризовалась в виде вентрального смещения регионального центра тяжести тела пациента, гиперлордоза в нижне-поясничном отделе позвоночника, гипокифоза в поясничном отделе позвоночника вершиной Thxn в противоположную сторону от нефроптоэа.

Визуальные критерии неоптимальности статики пациента при расслабленной гипотничной правой подвздошно-поясничной мышце. Для люмбалгии в основной и контрольной группах наиболее значимо было укорочение и гипертонус квадратной мышцы поясницы справа соответственно Наличие гипертонуса в компенсаторно перегруженных мышцах и характеризовало разнообразие локализации боли и визуальных различий статики и динамики пациентов при нефроптозе.

Визуальные критерии регионального постурального дисбаланса мышц в поясничном отделе позвоночника при укороченной квадратной мышцы поясницы в статической составляющей двигательного стереотипа.

А- вид сзади. Б- вид сбоку, В- вид спереди. Для пациентов 2 группы с компенсаторно перегруженной гипертоничной мышцей, напрягающей широкую фасцию бедра, было характерно нарушение статики в виде наличие сколиоза в грудо-поясничном отделе позвоночника в сочетании с гипермобильностъю в тазобедренном суставе справа.

Визуальные критерии регионального постурального дисбаланса мышц в поясничном отделе позвоночника при укороченной мышце, напрягающей широкую фасцию бедра в статической составляющей двигательного стереотипа. А- вид сзади, Б- вид сбоку, В- вид спереди. Для пациентов 3 группы с компенсаторно перегруженной гипертоничной наружной косой мышцей живота был характерен С-образный сколиоз в поясничном отделе позвоночника, переходящий в S-образный сколиоз в грудном отделе позвоночника вершиной Thvi.

Визуальные критерии регионального постурального дисбаланса мышц в поясничном отделе позвоночника лри укороченной наружной косой мышцы живота в статической составляющей двигательного стереотипа.

Но при общей закономерности патобиомеханических изменений опорно-двигательного аппарата в каждой из трех групп были отмечены особенности, характерные только для определенной компенсаторно перегруженной мышцы. Для пациентов 1 группы было характерно, что при своем концентрическом сокращении квадратная мышца поясницы вызывало латерофлексию таза вправо в сочетании с аддукцией и внутренней ротацией нижней конечности. А- вид сбоку, Б- вид сзади. У пациентов 2 группы вместе с флексией бедро совершало ротацию полутаза со стороны поражения, образуя углубление бокового контура тела на противоположной стороне.

При этом в поясничном отделе позвоночника появлялась экстензия и латерофлексия. Флексия тазобедренного сустава выполнялась вместе с его абдукцией и внутренней ротацией. Одновременно возникало легкая флексия и абдукция коленного сустава.

При этом надколенная чашка и пальцы стопы смещались медиально. А- вид спереди, Б- вид сбоку. В 3 группе вместо флексии тазобедренного сустава пациент выполнял флексию и латерофлексию в поясничном и нижнегрудном отделах позвоночника. Полутаз со стороны поражения вместе с ногой смещается вверх. При этом таз совершал флексию и латерофлексию, приближая гребень подвздошной кости к нижнему краю реберной дуги, а седалищный бугор — к бедру, вызывая сколиоз в поясничном отделе позвоночника вершиной в противоположную сторону от расслабленной подвздошно-поясничной мышцы.

Наличие регионарного постурального дисбаланса мышц поддерживало формирование атипичного моторного паттерна, а атипичный моторный паттерн усугублял состояние регионарного постурального дисбаланса мышц, увеличивая выраженность "остановленного падения" тела пациента в статике. Анализируя статические и динамические составляющие двигательного стереотипа при компьютерно-топографических исследованиях было выявлено включение дополнительных регионов тела пациента в патибиомеханические изменения при расслаблении подвздошно-поясничной мышцы.

А - муаровая картина, Б- сагиттальные срезы через правую и левую лопатки и позвоночника, В - горизонтальные срезы через поясничные срезы нижней и верхней грудной и тазовый регионы.

Компьютерно-оптическая топография туловища в статике во фронтальной плоскости. Б - ротация отдельных позвоночных двигательных сегментов. Так у пациентов с гипертонусом мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра в статике при осмотре выявлена комбинация поясничного гиполордоза, грудного гиперкифоза и шейного гиполордоза.

Смещение регионарных центров тяжести регистрировалось преимущественно в поясничном отделе позвоночника в латеральном - Таким образом, указанные факторы в условиях биомеханической и нейрологической несостоятельности организма включают или усиливают соответствующие патогенетические механизмы и способствуют, тем самым, клинической манифестации болевых мышечных синдромов.

Клинико-электромиографические исследования. Для получения электромиографической характеристики динамического тонусно-силового дисбаланса мышц, участвующих в формировании нарушенного двигательного акта у пациентов с болевыми мышечными синдромами, изучалась суммарная амплитуда интерференционной электромиограммы, время включения в исследуемый моторный паттерн мышц квадратная мышца поясницы, мышца, напрягающая широкую фасцию бедра, наружная косая мышца живота , длительность сохранения активности в процессе движения и время выключения вышеприведенных мышц в производимом движении.

При этом среди наблюдаемых больных на основании визуально - пальпаторного и компьютерно - оптического исследования было выделено 3 группы наблюдения.

Первая группа - больные, у которых диагностировалось опережающее включение в движение раньше подвздошно-поясничной мышцы только квадратной мышцы поясницы рис. Вторая группа - пациенты, у которых на электромиограмме диагностировалось опережающее включение в движение гипертоничной мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра раньше агониста.

Электромиография атипичного моторного паттерна "флексия бедра", опережающее включение квадратной мышцы поясницы 2 , запаздывающее включение подвздошно-поясничной мышцы. Векторная электромиография. На рис. Эти исследования подтверждают данные Janda V. Рассмотреть в данном случае болевой мышечный синдром, как саногенную реакцию на патобиомеханические изменения в поясничном отделе позвоночника при нефроптозе в виде расслабления и гипотонуса подвздошно-поясничной мышцы через рефлекторную дугу посредством спинно-мозговых корешков.

Разработать комплекс дифференциальной висцеральной мануальной терапии болевых мышечных синдромов при нефроптозе в зависимости от варианта компенсаторно перегруженных мышц. Висцеральная мануальная терапия.

На основании анализа нейрогенных механизмов атипичных моторных паттернов и их влияния на патогенез и клинику болевых мышечных синдромов с формированием локализации боли в статически и динамически перегруженных мышцах, разработан комплексный патогенетический метод висцеральной мануальной терапии, включающий:.

Методы, воздействующие на факторы, формирующие развитие гиповозбудимости и расслабления подвздошно-поясничной мышцы диспозицию почки, имеющей иннервационные с ней связи. При этом были использованы классические методы мануальной терапии J. Кроме того предложены оригинальные методы последовательности воздействия на висцеро-моторные связи в зависимости от постурального дисбаланса мышц в поясничной области. Методы, воздействующие на факторы, поддерживающие атипичность моторного паттерна приемы на восстановление физиологической подвижности печени, желудка, восходящей части толстой кишки , направленные на усиление гиповозбудимости подвэдошно-поясничной мышцы, уменьшение гипервозбудимости других групп мышц в процессе совершаемого движения, нейромоторное переобучение с использованием биологической обратной связи по полученным векторным электромиограммам для восстановления последовательности включения мышечных групп в совершаемое движение.

Основным критерием эффективности лечения являлось уменьшение выраженности болевых мышечных синдромов. Результаты лечения свидетельствовали о целесообразности и эффективности проведения комплексной терапии атипичных моторных паттернов при болевых мышечных синдромах, вызванных нефроптозом.

После проведенного лечения у пациентов наблюдалось отчетливая тенденция к нормализации показателей нервно-мышечной деятельности. Снизилась амплитуда биоэлектрической активности гиперактивных мышц в состоянии покоя, восстановилась биоэлектрическая активность агониста в процессе выпопняемого движения в виде опережающего включения концентрическим типом сократимости на протяжении всего двигательного акта.

Повысилась возбудимость подвэдошно-поясничной мышцы и снизилась выраженность визуальных критериев атипичного моторного паттерна, уменьшилась частота его расслабления. Уменьшилась частота функциональных блоков, исчезла неоптимальность статической составляющей двигательного стереотипа. По сравнению с контрольной группой результаты лечения пациентов основной группы были более значительными. Таким образом, разработанные нами приемы комплексной висцеральной мануальной терапии являются высокоэффективным патогенетическим методом лечения и реабилитации больных с атипичными моторными паттернами в поясничном отделе Разработанные клинические визуальные и компьютерно-топографические критерии неоптимальности статики и динамики позволяют выделить у пациентов с нефроптозом три варианта формирования регионарного постурального дисбаланса мышц и установить их определяющую роль в клинике болевых мышечных синдромов в поясничной области.

Основным непременным механизмом развития болевых мышечных синдромов при нефроптозе является нарушение спинальных механизмов регуляции тонусно-силового баланса мышц поясничной области. Это утверждение обосновывается электромиографическими исследованиями в виде выявления признаков гиповозбудимости подвздошно-поясничной мышцы и гипервозбудимости квадратной мышцы поясницы, мышцы, напрягающей широкую фасцию бедра, наружной косой мышцы живота.

Компенсация рефлекторных мышечных изменений при висцеральной мануальной терапии проявляется перераспределением нагрузок на интактные мышцы региона квадратная мышца поясницы, мышца, напрягающая широкую фасцию бедра, наружная косая мышца живота. Это приводит, по данным компьютерной топографии, к развитию неоптимального, но адекватного двигательного стереотипа, что, в свою очередь, включает вторичную цепь изменений в кинематической цепи в виде миофасциальных триггерных точек, нетипичности локализации отраженных болей и укорочения компенсаторно вовлеченных мышц.

Для установления особенностей клиники, патогенеза и компенсаторных механизмов саногенеза болевых мышечных синдромов при нефроптоэе, установлен наиболее информативный диагностический комплекс: клинические неврологические исследования, визуальная оценка патобиомеханических изменений, урография, мануальное мышечное тестирование, электромиография, векторная электромиография.

Комплексное патогенетическое печение и реабилитацию больных с болевыми мышечными синдромами при нефроптоэе целесообразно дополнить дифференцированной висцеральной мануалы-юй терапией нефроптоза с учетом дисбаланса связок печени, толстого кишечника, желудка, что обеспечивает возможность дифференцированного воздействия на регионарный постуральный дисбаланс мышц пациентов с болевыми мышечными синдромами.

Курсовое лечение комплексным патогенетическим методом висцеральной мануальной терапии, дифференцированным в зависимости от варианта регионарного постурального дисбаланса мышц, увеличивает силу сокращения и амплитуду биоэлектрической активности подвздошно-поясничной мышцы по данным электромиографии , устраняет компенсаторную статическую и динамическую перегрузку перепруженных других укороченных и гипервозбудимых мышц по данным визуальной диагностики и компьютерной оптической топографии.

Эффект лечения проявляется в уменьшении степени выраженности клинических проявлений болевых мышечных синдромов, увеличении частоты выздоровления в 2,5 раза, сокращении длительности нетрудоспособности в 2 раза. Наибольшая частота клинического выздоровления зарегистрирована в основной группе наблюдаемых. Дифференцированное применение комплексной висцеральной мануальной терапии по катамнестическим данным в течение лет сопровождается стойкостью полученных результатов, что свидетельствует о целесообразности более широкого ее использования при болевых мышечных синдромах у пациентов с нефроптоэом.

Для изучения диагностики и повышения эффективности лечения больных с болевыми мышечными синдромами в поясничном отделе позвоночника рекомендуется:. Разработанные визуально-пальпаторные критерии регионарного постурального дисбаланса мышц при болевых мышечных синдромах в поясничном отделе позвоночника приоритет от Разработанный кпинико-компьютерно-топографический комплекс диагностики нарушений патобиомеханических изменений при нефроптозе регионарный постуральный дисбаланс мышц в поясничном отделе позвоночника, гипертонус компенсаторно перегруженных мышц , позволяющий выделить варианты их формирования.

Разработанный комплекс патогенетической висцеральной мануальной терапии, позволяющий путем воздействия на связки внутренних органов, влиять через висцеро-моторные связи на тонусно-силовой дисбаланс мышц. Эффективность висцеральной мануальной терапии при функциональных нарушениях внутрених органов. Висцеро-моторные связи и их роль в генезе болевых мышечных синдромов.

Люмбалгия как клиническое проявление скрытого нефролтоэа. Васильева Л. Эффективность висцеральной мануальной терапии у больных с болевыми мышечными синдромами по данным компьютерной топографии. Синдром расслабленной подвздошно-поясничной мышцы.

Новокузнецк, , с. Способ диагностики неспецифических болевых мышечных синдромов в поясничном отделе позвоночника. Приоритет Ns от 14 февраля г. При использовании материалов данного сайта ссылка на источник обязательна. Рефлекторные болевые мышечные синдромы при нефроптозе клиника, лечение. При исследовании динамической составляющей двигательного стереотипа было отмечено: 1.

При этом таз совершал флексию и латерофлексию, приближая гребень подвздошной кости к нижнему краю реберной дуги, а седалищный бугор — к бедру, вызывая сколиоз в поясничном отделе позвоночника вершиной в противоположную сторону от расслабленной подвздошно-поясничной мышцы Рис.

Рис, Количественная оценка выраженности изгибов отделов позвоночника. Тоетья rovnna с опеоежающим включением наружной косой мышцы живота. Электромиография атипичного моторного паттерна "флексия бедра", опережающее включение квадратной мышцы поясницы 2 , запаздывающее включение подвздошно-поясничной мышцы Рис.

Таким образом, полученные нами данные позволяют: 1. На основании анализа нейрогенных механизмов атипичных моторных паттернов и их влияния на патогенез и клинику болевых мышечных синдромов с формированием локализации боли в статически и динамически перегруженных мышцах, разработан комплексный патогенетический метод висцеральной мануальной терапии, включающий: 1. Таким образом, разработанные нами приемы комплексной висцеральной мануальной терапии являются высокоэффективным патогенетическим методом лечения и реабилитации больных с атипичными моторными паттернами в поясничном отделе 22 позвоночника, что способствует регрессу клинических проявлений болевых мышечных синдромов, нормализации состояния биоэлектрической активности мышц, а, следовательно.

Практические рекомендации. Для изучения диагностики и повышения эффективности лечения больных с болевыми мышечными синдромами в поясничном отделе позвоночника рекомендуется: 1.

Список работ, опубликованных по теме диссертации. Клиника, диагностика, лечение. Новокузнецк, г.

Пирамидальная мышца

Наружная косая мышца живота лат. Musculus obliquus externus abdominis располагается на передней и боковой поверхностях живота и частично груди. Самая широкая из мышц живота. Мышца начинается крупными зубцами на наружной поверхности V—XII рёбер. Наружная косая мышца живота прикрепляется к наружной губе подвздошного гребня, лобковому симфизу , белой линии живота.

Пирамидальное является небольшой треугольной мышцей, кпереди от прямой мышцы живота , и содержали в влагалище прямой мышцы живота. Книзу, то пирамидальный крепится к тазу в двух местах: на лобковый симфизе и лобковой гребень , возникающим в силе сухожильных волокон из передней части лобка и передней лобковой связки. Главно, мясистая часть пирамидальных проходит вверх, уменьшается в размере , как это поднимается, и заканчивается заостренной конечностью , которая вставляется в белую линии , на полпути между пупком и лобком. В низшими и превосходные эпигастральные артерии снабжают кровью этой мышцы. Эта мышца может отсутствовать на одной или обеих сторон; нижний конец прямой мышцы, то становится пропорционально увеличен в размерах. Иногда это дважды с одной стороны, и мышцы обеих сторон иногда неравного размера.