Чем лечат остеоартроз в европе

Заболевания суставов лидируют среди болезней внутренних органов во многих европейских странах. Среди них встречаются воспалительные, например артрит или полиартрит, а также дегенеративно-дистрофические. Самое распространенное – артроз коленного и тазобедренного сустава. Какие методы используют чаще всего для лечения?

В чем причина артроза

Хрящевая прослойка в суставе постепенно изнашивается, что приводит к ухудшению подвижности. Хрящ перестает быть эластичным, суставная жидкость больше не выполняет амортизационных функций. На поверхностях образуются трещины, неровности, костные разрастания – остеофиты.

Со временем у многих начинаются возрастные изменения в суставах, однако это не единственная причина артроза. К заболеванию приводит генетическая предрасположенность – врожденные патологии костей и суставов. Еще один фактор – гормональные нарушения у женщин, а также избыточный вес, травмы и операции.

В Европе артроз чаще встречается у женщин

Симптомы и стадии

На начальной стадии заболевание проявляется хрустом при сгибании и незначительным дискомфортом. Со временем сустав становится менее подвижным, появляется утренняя скованность, а затем и боль при движениях, которая усиливается к концу дня. В европейских странах, как и в России, диагностика артроза не всегда позволяет определить заболевание на ранней стадии. Поэтому многие также обращаются за помощью слишком поздно.

В зависимости от симптоматики диагностируют ту или иную стадию:

• Первая. Суставы почти не деформированы, боли еще нет, она возникает только после больших нагрузок, при ходьбе, подъеме или спуске по лестнице.
• Вторая. Движения уже ограничены, сопровождаются болью и хрустом. Дискомфорт исчезает после продолжительного отдыха. На рентген-снимке заметно сужение суставной щели и разрастание костной ткани – остеофиты.
• Третья. Сустав становится малоподвижным, боли не прекращаются даже в состоянии покоя и после долгого отдыха. Возникает устойчивая метеозависимость. Сустав заметно деформируется, нарушается походка.

В Европе артроз редко обнаруживают на ранних стадиях, как и у нас

Как лечат артроз в европейских странах

Как и в России, в Европе есть консервативное и оперативное лечение остеоартроза.

Консервативная тактика включает, в зависимости от клинической картины, такие мероприятия:

• купирование боли с помощью анальгетиков – препаратов немедленного действия;
• ликвидация отеков и припухлостей стероидными и нестероидными противовоспалительными средствами;
• воздействие медикаментами, направленными на длительное поддержание функционирования опорно-двигательной системы;
• физиотерапия – ультразвук, электрофорез, лазеро- и магнитотерапия (не практикуют, если у пациента сердечно-сосудистое заболевание или опухоль).

Кортикостероидные гормоны в виде внутрисуставных инъекций подавляют боль быстро, а также убирают воспаление. Однако их в европейской медицинской практике применяют все реже. Причина – в запрете длительного приема препаратов этой группы. Вместо них прогрессивные ортопеды практикуют внутрисуставные инъекции заменителей синовиальной жидкости – жидких эндопротезов.

Как лечат артроз в Германии? Рассказывает практикующий врач:

Хондропротекторы в европейской медицинской практике

В схему лечения артроза коленного сустава и коксартроза часто включают хондропротекторы. Это препараты, которые защищают от разрушения хрящевые поверхности и постепенно восстанавливают их структуру. Принимать их можно после купирования воспалительного процесса или одновременно с медикаментами быстрого действия, но в течение длительного времени.

В Европе этому методу отдают предпочтение на ранних стадиях артроза, поскольку при больших масштабах разрушения восстановить хрящ таким способом уже невозможно.

Европейские врачи-ортопеды назначают чаще инъекции хондропротекторов, чем таблетки

Эндопротезы в лечении артроза в европейской практике

Европейские врачи гораздо чаще, чем российские, назначают внутрисуставные инъекции заменителя синовиальной жидкости – препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Последняя входит в состав суставной жидкости, отвечает за свойства сустава – упругость и противостояние компрессии. Из-за дефицита гиалуроната натрия и снижения его концентрации трение в суставе увеличивается, что приводит к прогрессированию остеоартроза.

После введения жидкого эндопротеза улучшаются обменные процессы, снижается воспаление, поскольку поверхности раздвигаются и перестают тереться. В отличие от гормональных инъекций и таблетированных нестероидных препаратов, лекарства этой группы не дают побочных эффектов за исключением редких случаев, однако эффект также нельзя назвать сверхпродолжительным – всего несколько месяцев.

Оперативное лечение артроза в Европе

В европейской практике прибегают к эндопротезированию сустава, если он полностью разрушен или консервативное лечение не дает улучшений. В качестве импланта используют металлические компоненты с элементами из керамики и пластика. За операцией следует продолжительный период реабилитации. Многие клиники принимают на эту процедуру даже пациентов преклонного возраста, старше 80 лет, при условии отсутствия противопоказаний.

В целом тактика лечения остеоартроза в Европе близка к подходу, которого придерживаются российские врачи. Однако там гораздо чаще прибегают к современным эффективным методам и не делают ставку на обезболивающие препараты с широким кругом побочных явлений. Отечественные ортопеды и ревматологи также обращаются к прогрессивному опыту и все чаще практикуют вместо привычных хондропротекторов внутрисуставные инъекции жидких эндопротезов, что более удобно и комфортно для пациента, а главное – дает продолжительный результат.

Борьба с остеоартрозом (ОА) – это тяжело, это больно, иногда это доводит до отчаяния.

Усиливающаяся боль вынуждает уходить с работы, бросать любимое хобби.

В итоге даже повседневные дела становятся испытанием.

Понимание остеоартроза как болезни является ключевым для принятия верных решений и победы в этой борьбе.

Сегодня в нашей рубрике на ключевые вопросы об остеоартрозе отвечает известный американский эксперт Натан Вей (Nathan Wei), руководитель Центра по лечению артрита в городе Фредерик, штат Мэриленд.

- Остеоартроз (по западной терминологии остеоартрит) – наиболее распространенное заболевание суставов.

Остеоартроз представляет собой постепенное разрушение и деформацию сустава в результате врожденной патологии (дисплазии) и воздействия чрезмерных нагрузок. Это прогрессирующее заболевание, требующее комплексного подхода. По мере изнашивания суставного хряща пациенты жалуются на боль, припухлость, скованность суставов.

- Наиболее частые причины ОА – врожденные.

Тем не менее, избыточные нагрузки на суставы тоже нередко приводят к развитию артроза. Болеют чаще всего пожилые люди, однако момент возникновения артроза определяется совокупностью негативных факторов, воздействующих на ткани. Так, при тяжелой дисплазии коленного или тазобедренного сустава дегенеративные изменения могут проявиться уже в юном возрасте. Исследования указывают на большую роль ожирения в развитии ОА этих суставов.

- Остеоартроз – болезнь не смертельная, но сильно сказывающаяся на качестве жизни.

- Мы обращаем внимание на локализацию боли. Важно, возникает проблема в нагруженных или ненагруженных суставах.

Усиливается ли боль по утрам?

Для ревматоидного артрита это нехарактерно, зато для ОА – вполне типично. Рентген или томография суставов помогают поставить точку в диагностическом процессе.

- Многое зависит от состояния ваших суставов, от степени изменений.

Нередко удается замедлить артроз, сбросив лишний вес или перейдя на относительно легкую работу, то есть, разгрузив больные суставы. Если ОА пойман на ранней стадии, можно долгое время контролировать заболевание с помощью анальгетиков, физиотерапии и рационального режима. В частности, при остеоартрозе рекомендуется плавание, велотренажер – физическая активность вообще полезна, если делать упражнения правильно.

Различные мази и компрессы могут отвлекать и обезболивать. Диетические добавки с хондроитином и глюкозамином пользуются популярностью в некоторых частях мира, однако их изучение пока продолжается. Некоторые исследования подтверждают эффективность этих добавок, другие опровергают или дают неопределенные результаты. По крайней мере, никто из ученых не обнаружил серьезных побочных эффектов. Следовательно, можно попробовать.

- Может потребоваться ношение специальных приспособлений – ортезов.

Они помогают стабилизировать сустав и уменьшить нагрузку. При сильных болях назначают мощные анальгетики (опиоиды) и внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов – последние уменьшают воспаление и отечность суставов. Еще один подход – внутрисуставное введение производных гиалуроновой кислоты, которые нормализуют обменные процессы в хрящевой ткани. Некоторым пациентам с артрозом хорошо помогает физиотерапия.

- Сегодня это малотравматичные и безопасные процедуры.

Период восстановления после протезирования сустава составляет 6-8 недель. Вероятность осложнений относительно низкая. Тем не менее, протезирование суставов при артрозе – очень дорогое лечение, которое вместе с реабилитацией и физиотерапией выливается в тысячи, а то и в десятки тысяч долларов. Как и при всяком хирургическом вмешательстве, существует небольшой риск инфекции, случайного повреждения нервов и др.

- Сегодня ведется множество научных исследований в этом направлении.

Остеоартроз – одна из главных болезней стареющего мира, поэтому компании, крупные больницы и институты плотно занимаются данной проблемой. Проводятся многообещающие опыты со стволовыми клетками, разрабатываются более функциональные и долговечные эндопротезы суставов и т.д.

- Следите за весом, делайте растяжку, занимайтесь физкультурой. Это три самые важные вещи в борьбе с артрозом!

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Содержание

1. В чем состоит суть заболевания?
2. Методы лечения артрита, применяемые в Европе
3. Современные протоколы лечения в странах Европы
4. Новые препараты для лечения артроза

Если верить общей статистике, то каждый седьмой человек на Земле подвержен такому заболеванию, как артроз. Артроз — это болезнь суставов, при которой поражается суставный хрящ. При прогрессировании болезни начинается деформация больных суставов. В европейских странах артроз является одной из основных причин возникновения инвалидности.

Кроме того, болезнь суставов может существенно влиять на экономическое развитие стран, идентичное начальному спаду экономики. Так происходит из-за того, что значительные суммы денежных средств уходят на лечение артроза. Кроме того, существенно снижаются работоспособность населения и, соответственно, общая производительность труда. В настоящее время можно отследить стремительный рост и прогресс заболевания среди населения. Таким образом, вся Европа (и жители, и работодатели) ожидает скорейших разработок новых препаратов, которые будут действовать намного эффективнее существующих.

В чем состоит суть заболевания?

Артроз может вызвать несколько разных причин, но чаще всего заболеванию способствуют инфекционные процессы, специфические аллергические реакции, нарушения в работе иммунитета. Основной толчок к прогрессированию заболевания — естественный износ суставов. Провоцировать дальнейшее развитие артроза могут вредные привычки (курение, неправильное чрезмерное питание), малоподвижный образ жизни, лишний вес. В том числе не стоит упускать из виду возможность генетической предрасположенности к заболеванию суставов.

Симптомы при любом артрозе практически не отличаются: ощущается боль в суставе, особенно при движении, чувствуется скованность, словно что-то мешает двигаться. Кроме того, можно рассмотреть припухлость вокруг пораженного сустава, легкое покраснение и повышенную температуру тела на этом участке. В редких случаях артроз может сопровождаться появлением лихорадки, общей слабости в теле. Следует помнить, что при появлении подобных симптомов лучше всего сразу обратиться за консультацией к врачу и соблюдать все его рекомендации.

Методы лечения артрита, применяемые в Европе

В Европе существуют целые ассоциации и научные сообщества врачей, которые разрабатывают подтвержденные и проверенные на практике рекомендации по комплексному лечению. Такие рекомендации обычно называют протоколами лечения. У них есть свое нормирование, и они служат определенным ориентиром в лечении для других врачей. У протоколов есть своя специфическая классификация:

1. Должно: манипуляции, которые лечащий врач обязательно должен провести.
2. Желательно: манипуляции и лечение, которые настоятельно рекомендуется делать.
3. Можно: манипуляции, без которых можно обойтись, но с их применением лечение будет проходить немного лучше (рассматриваются индивидуально для каждого отдельного случая).
4. Необходимая клиническая практика: своеобразные исследования на базе лечения, в этом случае должно быть полное подтвержденное согласие пациента на все манипуляции.

Существует медикаментозное и немедикаментозное лечение артроза. Поскольку артроз, как правило, это заболевание инфекционное, то его лечение подразумевает широкое применение различных антибиотиков. Для того чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление при артрозе, помогают различные мази (в основе диклофенак). В дополнение можно делать самые простые компрессы с применением голубой глины и разных сочетаний трав. Для того чтобы восстановить хрящевую ткань, нужно принимать следующие лекарства:

• артра в таблетках (производства США);
• дона в виде раствора для инъекций (производства Италии);
• структум в виде капсул (производства Франции);
• терафлекс в виде капсул (производства Великобритании).

Также существуют и методы лечения артроза, при которых применение медикаментов не является ключевым. Очень хорошо способствуют облегчению артроза специальные лечебные физические нагрузки. Больше всего нужно сделать упор на упражнениях в положении лежа и сидя. Очень полезными будут занятия в бассейне, но строго под наблюдением специалиста.

Комплекс немедикаментозного лечения: тепловые процедуры, массажи, лечение грязью, ультразвуком и магнитотерапия должны подбираться индивидуально для каждого пациента, в зависимости от особенностей заболевания. Хороший правильный массаж при лечении артроза может помочь, потому что манипуляции при массаже восстанавливают кровообращение вокруг пораженного сустава.

В качестве вспомогательных процедур врачи также рекомендуют акупунктуру (в случае если пациент по тем или иным причинам отказывается от лекарств). Также приносит пользу лечение гомеопатией и биологически-активными пищевыми добавками. Прогресс достигается благодаря тому, что в составе БАДов есть жирные кислоты, которые помогают восстановлению хрящевой ткани.

В любом случае следует помнить, что каждый организм индивидуален и, прежде чем пробовать какое-либо лечение, особенно препараты, которые ранее не применялись, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных последствий непереносимости того или иного вида лекарства или пищевой добавки.

Современные протоколы лечения в странах Европы

При остром запущенном артрозе в большинстве случаев врачи дают направление на хирургическое вмешательство, то есть замену сустава путем операции на искусственный. Однако современные европейские разработки доказали, что есть подобные случаи, при которых обойтись без операции вполне возможно. В Германии разработан ультрасовременный метод лечения артроза с помощью магнитно-резонансной терапии: это прибор, управляемый компьютером. С помощью магнитного резонанса, на основе которого он работает, у пациента увеличивается скорость метаболизма, что способствует восстановлению хрящевой ткани.

Такая технология получила патент и, согласно разрешению, широко используется в медицинских центрах Израиля. Наиболее эффективно проявляет себя это лечение, в случае если у больного артроз суставов рук и ног. Протокол лечения с применением магнитно-резонансной терапии представляет собой часовые ежедневные сеансы в течение 10 дней. После этого организм на несколько месяцев оставляется в покое, затем проводится следующая проверка: если наблюдается заметное улучшение, то уже через год рекомендуется снова пройти курс такой терапии.

Кроме того, в Германии начали разрабатывать новые препараты, которые будут лечить артроз путем изначального воспрепятствования разрушению хрящевой ткани. Исследования проходят на основе введения моноклональных антител, полученных из крови животных, в суставную жидкость пациента. В настоящее время разрабатывается возможность создания такого препарата в виде таблеток, чтобы сделать его широкодоступным среди населения.

Новые препараты для лечения артроза

Уже сейчас, по прогнозам европейских экспертов, к 2022 г. ожидается значительное усовершенствование протокола лечения артроза, увеличение количества и качества лекарств, снижение их стоимости и повсеместная доступность для всех слоев населения.

Интересно, что один из первых паровозов был снабжён приспособлениями для передвижения, состоящими из отдельных звеньев наподобие ног. Однако такие "ноги" мешали, и от них пришлось отказаться. Всем известен шагающий экскаватор, но его движения далеки от свободной и совершенной ходьбы человека. На третьей стадии артроза коленных суставов человек не может разогнуть ногу и удерживать её в прямом положении. Ходить приходится на согнутых ногах. Походка становится переваливающейся, даже форма нижних конечностей изменяется. Нарушение двигательной способности коленного сустава сопровождается чувством ломоты, сильной болью.

Лечение артроза за границей может и не потребоваться, ведь не всякая боль в коленях является поводом для хирургического вмешательства. Проблема может решиться с помощью физиотерапии, медикаментозных и других методов. Но когда появляются невыносимые боли и происходит значительное разрушение сустава, желательно найти клинику для лечения артроза за рубежом, в которой практикуют современные и малотравматичные операции.

Лечение артроза за границей — верное решение

Статистика свидетельствует о том, что каждый седьмой человек в мире в той или иной степени подвержен артрозу. При этой болезни поражается суставной хрящ. А прогрессирование патологического процесса деформирует сустав полностью.

Артроз относят к одной из главных причин инвалидности, поэтому в европейских странах ему уделяется повышенное внимание. Учёные пришли к выводу — болезни суставов существенно влияют на экономическое состояние государств. Замечено, что помимо огромных денежных затрат на лечение артроза коленных суставов в Европе, возникают значительные финансовые потери вследствие снижения работоспособности населения и падения производительности труда.

Для того, чтобы остановить стремительный рост заболеваемости, европейские медики занялись разработкой и внедрением новых препаратов для лечения артроза заграницей, которые по эффективности намного превосходят существующие в СНГ. Лечение артроза коленных суставов в Европе выполняется путём изначального предотвращения разрушения хряща. Для этого в суставную жидкость вводятся моноклональные антитела. Рассматривается возможность создания таблетированных форм препарата с целью сделать его доступным широким слоям населения.

Кроме того, в Европе успешно прошли испытания новейших лекарств, состоящих из элементов, которые восполняют нехватку глюкозамина в организме. Это основной строительный материал для хрящевой ткани.

Продолжаются работы по созданию биохимических средств блокирования повреждений хряща и костной ткани. Некоторые из таких препаратов, входящих в протокол лечения артроза за границей, успешно избавляют от тяжёлых, запущенных стадий недуга.

• тепловых процедур,
• массажа,
• грязевых ванн,
• ультразвукового воздействия,
• магнитотерапии,
• акупунктуры,
• диеты.

Россияне, узнавшие на собственном опыте, как лечат артроз коленных суставов в Европе, отмечают результативность индивидуального подхода к каждому пациенту. Здесь не торопятся выписывать направление на хирургическую операцию, если есть шанс вылечиться консервативно. Например, при помощи магнитного резонанса, управляемого компьютером. Ультрасовременный метод доказал эффективность даже при остром запущенном артрозе. Восстановление хрящевой ткани происходит благодаря увеличению скорости метаболизма. Такое лечение артроза за границей осуществляется в течение 10 дней.

Замена больного сустава на искусственный выполняется европейскими хирургами блестяще, но только в том случае, если другие методы не помогают.

Во избежание инвалидности и для улучшения качества жизни пациентов в Европе проводятся малотравматичные операции. Одна из них — артроскопия, во время которой

• резецируются значительно повреждённые ткани;
• удаляются свободно перемещающиеся внутрисуставные частицы, являющиеся источником воспаления;
• устраняются остеофиты (выросты, причиняющие сильную боль);
• сглаживаются неровности на суставных поверхностях, синовиальные складки (это улучшает движения в суставе).

Артроскопия имеет большую диагностическую ценность, так как позволяет изучать состояние анатомических элементов коленного сустава. Зонд вводится в суставную полость через маленькие разрезы.

Артропластика замещает повреждённый хрящ искусственными материалами. Такой метод лечения артроза за границей устраняет симптоматику болезни и увеличивает подвижность сустава.

Иногда необходимо создать неподвижность в суставе для ликвидации болевого синдрома. Операция называется артродез.

Лечение артроза коленного сустава в Европе с восстановлением его функциональности достигается при проведении эндопротезирования. Имплантанты из современных материалов имеют срок использования, превышающий 12 лет. Искусственный аналог сустава соответствует всем анатомическим и физиологическим особенностям пациента, потому что европейские врачи подбирают его строго индивидуально.

Как термальные курорты и грязи излечивают артроз в Европе?

Курорт — один из этапов систематического лечения артроза за границей. Европейские врачи подчёркивают, что курортные, как и другие методы лечения, эффективны при ранних стадиях заболевания. Полностью восстановить подвижность суставов при значительных деформациях и стойких контрактурах курортными средствами невозможно. В этих случаях можно добиться лишь частичного улучшения функции опорно-двигательного аппарата.

Но, независимо от стадии артроза коленного сустава, после курсов лечения грязями на курортах Европы и использования термальных источников у большинства больных отмечается более доброкачественное течение заболевания, обострения не возникают или случаются реже и проходят легче, не вовлекаются в болезнь новые суставы. Курортное лечение в Европе особенно эффективно после оперативного вмешательства на коленных суставах. Оно имеет длительный период последействия и улучшение состояния больного может продолжаться в течение нескольких месяцев.

Передовой отраслевой центр, который специализируется на лечении больных с тяжелыми травмами.

Крупнейший в стране медицинский центр, являющимся членом Американской ассоциации.

Оказывает услуги по протезированию самых разных направлений. К предлагаемым протезам.

+7 (863) 29-888-08 (круглосуточно).

Считаете материал полезным? Поделитесь статьей о лечении за рубежом с друзьями:

Укажите свои контакты, и мы обязательно с Вами свяжемся !!

Если у Вас есть что добавить по теме, или Вы можете поделиться своим опытом, расскажите об этом в комментарии или отзыве.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

В центрах нейрохирургии Израиля стоимость медицинских услуг доступна многим нашим соотечественникам, а уровень проведения операций на головном мозге, основании черепной коробки, позвоночнике для многих стран постсоветского пространства сегодня недостижим. Например, операция в Израиле по удалению межпозвоночной грыжи предусматривает нейрофизиологический мониторинг и томографическое наведение, что снижает риск осложнений и исключает инвалидизацию. Подробнее узнаете у специалистов компании "МедЭкспресс".

Остеоартроз – это хроническое заболевание, характерной особенностью которого является деградация суставного хряща с последующим развитием краевых остеофитов. В результате это может привести к его потере, поражению связок и синовиальной оболочки.

Болезнь развивается как следствие воздействия биологических и механических факторов, приводящих к образованию клеток субхондральной кости и суставного хряща. Остеоартроз может быть вызван большим количеством факторов, в число которых входят генетические, травматические и метаболические.

К основным причинам развития относят травмы, воспаления и дисплазию. Наиболее часто страдают остеоартрозом следующие категории людей:

• имеющие лишний вес;
• обладающие наследственной предрасположенностью;
• пациенты пожилого возраста;
• с нарушением метаболических процессов;
• работающие по специфической специальности;
• у которых имеются другие заболеванию суставов;
• подверженные влиянию внешних факторов: плохая экология, частые травмы, переохлаждения, токсины и т.д.

Считается, что наиболее подвержены этому заболеванию пожилые люди, но, все чаще, фиксируются случаи болезни и у более молодых людей. Многое что зависит от способа жизни, поэтому желательно исключить наиболее вредные факторы.

Важно знать симптомы заболевания и фиксировать их. В дальнейшем они помогут поставить точный диагноз и назначить лечение. К наиболее частым проявлениям остеоартроза относят:

• Боль во время начала движения, например, после резкого вставания с дивана или кровати.
• •Утреннюю скованность пораженного сустава в течении первого получаса.
• Тупые и сильные боли во время активной работы суставов. Сначала они могут быть неярко выраженными, но, с возрастанием нагрузки, усиливаются. Когда болезнь начинает прогрессировать, сильная боль не утихает даже после прекращения движения.
• Возникновение хруста, скрипа или треска во время работы сустава.
• Внезапные затруднения при движении, сопровождающие сильной резкой болью.
• Ограниченную подвижность сустава.
• Появление узелков Гебердена и Бушара, которые возникают из-за прогрессирования болезни и деформации больного сустава.

Диагностика остеоартроза в Германии

Правильная диагностика – это первый и важнейший шаг к быстрому выздоровлению. Верно поставленный диагноз значительно упрощает лечение и делает его максимально эффективным. Обычно она включает в себя следующее:

• Сбор анамнеза. Представляет собой опрос врачом пациента. Обычно включает в себя стандартные вопросы, например, когда возникли первые проявления и менялись ли они с течением времени. Также не стоит забывать о сопутствующих недугах, принимаемых лекарствах, в том числе и применяемых для лечения других заболеваний. Важно чётко ответить на все поставленные вопросы, они помогут быстрее установить правильный диагноз.
• Клиническое обследование. Врач проверяет общее состояние организма, рефлексы, мышечную силу и работу суставов.
• Рентгенологическое обследование. Помогает правильно определить, какие из суставов поражены заболеванием. На снимках видна степень их разрушения, повреждения и костные шпоры. Обычно на рентгенограмме можно заметить больные суставы, которые никак внешне себя не проявляют. Но иногда, на ранних стадиях, такое исследование может нести в себе недостаточно информации.
• Магнитно-резонансная томография. В случаях, когда пациента мучит боль, а рентген оказался малоинформативным, используют МРТ. Данное исследование помогает получить изображение высокого качества мягких тканей, органов и костей.
• Иногда назначается анализ крови для выявления других возможных симптомов. В особых случаях применяется аспирация сустава – извлечения суставной жидкости при помощи специальной иглы.

Обычно диагностировать остеоартроз несложно. Главное, определить, имеют ли к нему отношение проявляемые симптомы. Именно обследование позволяет выяснить это и избежать осложнений, которые может вызвать остеоартроз.

Назначается в зависимости от стадии и сложности протекания заболевания. Наиболее часто применяются:

• нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак натрия, кетопрофен);
• опиоидные анальгетики (кодеин, промедол);
• кортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон).

Они помогают устранить боль и облегчить течение болезни. Кроме того, назначаются модифицирующие средства замедленного действа, которые помогают предупредить деградацию суставного хряща. Нередко используется физиолечение:

• Электросон, магнитотерапия.
• Электрофорез с использованием раствора новокаина по методу Вермеля.
• Резонансная терапия, лазеротерапия, гипербарическая оксигенация и другое.

Также учитываются физические факторы:

• Когда обнаружен синовит – лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, диадинамические токи.
• Когда он отсутствует – грязевые и парафиновые аппликации.

Для упрощения лечения и профилактики рекомендуется посещение сероводородных, серных и радоновых источников, а также использование рапы и лечебных грязей.

На поздних стадиях может применятся протезирование и внутрисуставное введение лекарственных смесей.

Обычно лечением остеоартроза занимается ревматолог. Он проводит необходимые обследования и назначает лечение. При этом данный врач использует только консервативные методы лечения. В случаях осложнений могут привлекаться другие врачи, которые будут выполнять назначенные ревматологом операции. В их число входят:

• хирург;
• массажист;
• физиотерапевт;
• врач лечебной физкультуры;
• артроскопист.

Все они привлекаются только в случае необходимости и рекомендации ревматолога.