Хондроитин лекарство для суставов инструкция

Лечебное средство с действующим веществом хондроитина сульфат (chondroitin sulfate), полимерный сульфатированный гликозаминогликан, который является компонентом хрящевой ткани и суставного экссудата (жидкости). Входит в многочисленную группу хондропротекторов, которые применяют при лечении болезней опорно-двигательного аппарата.

Состав и форма выпуска

Аптечное средство для суставов производится в различных упаковках:

• Капсулы или таблетки для применения внутрь, в 1 шт. – 250 мг.
• Ампулы с раствором для внутримышечного введения, в 1 шт. – 100 мг.
• Гели и мази для натирания снаружи, в 1 г – 50 мг.

Виды по составу, следующие:

• Препараты с одним активным компонентом хондроитина сульфат.
• Комбинированные, в которых находится хондроитина сульфат и глюкозамин.
• С комплексным действием, помимо хондропротекторов добавлены противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен), фитопрепараты.

Рекомендации к применению

Препарат назначают при функциональных заболеваниях позвоночника и суставов:

• Артроз (в том числе, коленного или тазобедренного сустава) – нарушения в процессе обновления хрящевой ткани.
• Остеопороз – пониженная плотность костей, слабое сочленение.
• Межпозвонковый остеохондроз – дистрофические проявления в суставной капсуле.
• Спондилёз – возникновение костных наростов вдоль позвоночника.
• Последствия травм суставов.
• Реабилитация в послеоперационный период.
• Артрит и периартрит – воспаление суставной сумки.

Усваивается в организме только на 13%. При пероральном применении максимально возможная концентрация препарата в крови выявляется через 3–4 часа, в суставной жидкости примерно через 4–5. Выводится почками в течение суток.

Фармакологические свойства

Хондроитин получают из хрящей парнокопытных животных или рыбной продукции. Нормализует количество кальция и фосфора в соединительной ткани, препятствует разрушению суставов. Относится к веществам, необходимым для обновления хрящевой оболочки, ускоряет межклеточный обмен и обеспечивает регенерацию клеток.

В отношении поражённых участков проявляет такие действия:

• Активизирует поступление гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина.
• Ускоряет биосинтез хондроцитов, которые происходят из хондробластов.
• Улучшает состояние гиалиновых хрящей, которые образуют суставную и рёберную структуру, каркас носа и гортани.
• Обладает свойствами, аналогичными гепарину, поэтому способствует устранению тромбов, состоящих из фибриновых волокон.
• Повышает количество синовиальной жидкости.
• Возвращает подвижность опорно-двигательному аппарату.
• Уменьшает болевые ощущения и отёчность.
• Укрепляет хрящи, сухожильно-связочные соединения.

Естественное поступление хондроитинсульфата происходило при употреблении костей и субпродуктов животных. Однако, обилие полуфабрикатов и рафинированной пищи приводит к дисбалансу в питании, когда приходится дополнительно принимать препараты с витаминами, минеральными и хондропротекторными веществами.

Хондроитин с глюкозамином

Глюкозамин необходим, как структурный компонент хондроитинсульфата, его недостаток в суставной жидкости приводит к уменьшению продуцирования хондроитина. Стимулирует воспроизводство гиалуроновой кислоты и межклеточного вещества, улучшает проникновение элементов в суставную капсулу, способствует выделению синовиальной жидкости.

Усвоение глюкозамина находится на уровне 25%, то есть, в два раза больше, чем у хондроитинсульфата. По наблюдениям врачей применение комплекса хондроитин с глюкозамином оправдано в таких случаях:

• На первых стадиях артроза или другого заболевания, когда ещё не происходит разрушение хрящевой оболочки и хондроциты жизнеспособны.
• Для достижения заметного результата необходимо проводить длительные регулярные курсы, 3–4 раза на протяжении 1,5–2 лет, при этом используют внутренние и наружные хондропротекторы.
• Следует сбалансировать диету, отказаться от чрезмерных нагрузок, выполнять физиотерапевтические процедуры, направленные на общее восстановление организма.

Обширное исследование, проведённое в США в 2002–2006 гг., не показало статистически значимой эффективности комплекса хондроитин с глюкозамином. В 2007 г. Формулярный комитет Российской академии медицинских наук (РАМН) указал Хондроитин в списке средств с недоказанными полезными свойствами.

Дозировка и способ применения

Рекомендованное использование препарата зависит от формы выпуска:

• Капсулы или таблетки принимают взрослые и дети старше 14 лет перорально во время еды, запивая водой, по 1 штуке 2–3 раза в сутки на протяжении 3–4 месяцев. После этого терапевтический эффект продолжается ещё такой же период. Потом курс лечения можно повторить, но недопустимо использовать Хондроитин в качестве основного средства при заболеваниях суставов.
• Ампулы содержат лиофилизат действующего вещества, для получения раствора необходимо добавить 1 мл воды для инъекций. Введение средства повторяют через 1 день, при нормальной переносимости через неделю дозировку увеличивают до 2 мл. Курс лечения продолжается примерно 2 месяца (30 инъекций). Повторные процедуры возможны через полгода.
• Гель или мазь используют наружно 2 раза в сутки от 2 до 4 недель. Наносят на поражённый участок и бережно втирают 2–3 минуты до полного впитывания. При возникновении аллергической реакции или кожного раздражения следует отказаться от применения средства.

Противопоказания

Для производства Хондроитина используют хрящи животных и рыбы, но добиться очистки препарата от посторонних примесей невозможно. Поэтому возникают аллергические реакции, расстройство пищеварения.

Основные противопоказания к употреблению средства:

• Аллергия на действующее вещество или вспомогательные компоненты.
• Обострение заболеваний пищеварительной системы.
• Непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции (недостаточное всасывание в тонком кишечнике).
• Дисфункция почек и выводящей системы.
• Нарушения в печени и жёлчном пузыре.
• Тромбоз и воспаление венозных стенок.
• Повреждение капилляров, частые кровотечения.
• Возраст до 14 лет.

Побочные эффекты

По указанным причинам препарат вызывает отрицательные последствия: аллергические высыпания, кровоизлияния на месте внутримышечного введения, нарушенное пищеварение (боли в области живота, вздутие, дисбактериоз). Повышенная дозировка может вызвать тошноту и рвоту, при всех отклонениях проводят симптоматическое лечение.

Применение детям и беременным

В период вынашивания и лактации следует приостановить использование препарата, поскольку отсутствуют достоверные данные о воздействии на внутриутробное развитие и грудное вскармливание.

Детям до 14 лет это средство не назначают, позднее рекомендуют взрослую дозировку с соблюдением необходимых мер предосторожности.

Совместимость с другими препаратами

Хондроитин снижает свёртываемость крови, поэтому недопустимо его применять вместе с антикоагулянтами. Способствует действию антиагрегантов (средства против тромбообразования), фибринолитиков (разрушающие тромбы). Помимо этого, увеличивает всасывание тетрациклинов, понижает усвоение пенициллинов и хлорамфеникола.

Условия продажи и хранения

Безрецептурный препарат реализуется в аптечных сетях.

Следует предотвратить к нему доступ детей и пациентов с неконтролируемым поведением.

Хранить лучше в сухом, затемнённом месте при температуре до 24 °C. Срок употребления – 2 года с даты выпуска, отмеченной на упаковке.

Цена и аналоги

Стоимость препарата зависит от производителя, определённой аптеки и региона распространения, изменяется в таких пределах:

• Капсулы, 250 мг – 50 шт. от 300 р.
• Ампулы, 100 мг – 10 шт. от 300 р.
• Хондроитин в виде геля или мази, 5% – 30 г от 60 р.

Препарат имеет три группы аналогов по основному веществу:

• Для употребления внутрь – Структум, Картилаг-Витрум, Хондроитин-Акос, капсулы глюкозамин/хондроитин – комплекс Артра, Солгар, Доппельгерц-Актив, Терафлекс, Терафлекс-Адванс.
• Для инъекций – Дона, Артрадол, Алфлутоп, Мукосат, Румалон, Хондролон, Хондрогард.
• Для наружного использования – Артрин, Живокост, Хондроксид.

Отзывы после применения

Комментарии про Хондроитин имеют неоднозначный характер, вероятно, это обусловлено тем, что для лечения суставных заболеваний используют различные лекарства и способы оздоровления. Поэтому сложно выделить эффективность хондроитина и глюкозамина.

«Мазь дешёвая, но совсем бесполезная. Наносила её каждый день по 3–4 раза на суставы, но болезненные повороты и скованность не прошли за полтора месяца лечения. Сама мазь тоже ужасная, пахнет на расстоянии. Жирная, плотная, неравномерно наносится, плохо впитывается, поэтому пачкается бельё и одежда. С кожи смывать тяжело даже с мылом. Но надеялась, что со временем появятся результаты, я смогу не думать про обезболивающие таблетки каждый день. Чуда не произошло, всё осталось по-прежнему.

«Мне 36 лет и с недавнего времени сильно стали болеть шея, поясница и колени, боли были нестерпимые. Врачи, к которым я обращалась, выписывали обезболивающие уколы и только один порекомендовал попробовать употреблять препарат на основе глюкозамина и хондроитина. Прочитала много информации, часто пишут, что это бесполезная трата денег, и результат не подтверждается. Я всё же купила подешевле, за 260 рублей из всех средств с похожим составом.

«Раньше я занималась спортом и много времени тренировалась. Стали беспокоить боли в коленях. Даже при ходьбе по ступеням, ощущала хруст в суставах, на одной ноге была заметная отёчность. Думаю, мои тренировки могли спровоцировать это, ну и возрастные факторы тоже, хотя поддерживаю здоровый образ жизни. Изменила свой рацион, чтобы убрать лишние килограммы, стараюсь выполнять посильную разминку.

Заключение врача

Хондроитин в виде таблеток, инъекций и мазей пользуется постоянным спросом при лечении суставных заболеваний. Помогает выделению синовиальной жидкости и подвижности суставов, регенерации соединительной ткани. Но нет препаратов, способных восстанавливать хрящевые оболочки, поэтому применение Хондроитина неэффективно при разрушении структуры сустава. Может использоваться как дополнительное средство при терапии, назначенной врачом.

Состав

Препарат содержит в качестве активного вещества хондроитина сульфат.

Гель включает следующие дополнительные компоненты: диметилсульфоксид, метилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, лаванды масло, троламин, динатрия эдетат, макрогола глицерилгидроксистеарат, масло апельсина, карбомер, очищенная вода.

Вспомогательные составляющие капсул: лактоза, кальция стеарат, желатин, натрия лаурилсульфат, пропилпарабен, титана диоксид, вода, метилпарабен.

Форма выпуска

Данное лекарственное средство выпускается в виде геля и капсул.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает действие на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Про хондроитин, что это такое и для чего нужно в организме, важно знать для понимания принципа действия препарата. Это вещество входит в состав внутрисуставной жидкости и здорового хряща. Если при некоторых заболеваниях его естественное образование в организме нарушается, прием лекарственных средств помогает нормализовать его содержание. Вот почему нужно приминать препараты с хондроитином. Не только сам Хондроитин, но и такие схожие средства, как Хондроитин Верте, Хондроитин Форте, капсулы и мазь Хондроитин Акос, таблетки Глюкозамин-Хондроитин, гель-бальзам 911 Хондроитин, которые защищают, восстанавливают и восполняют хрящевую ткань.

Лекарства с этим веществом влияют на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани. Они препятствуют резорбции костной ткани, сжатию соединительной ткани и уменьшают потери кальция в организме, ускоряя регенерацию костной ткани. Дегенерация хрящевой ткани замедляется. Активное вещество препарата – своеобразная смазка суставных поверхностей. При наружном использовании он препятствует прогрессированию остеоартроза. В данном случае может применяться не только для человека, но и для собак. Улучшает метаболизм в гиалиновой ткани. Активизирует восстановление суставного хряща.

При однократном применении внутрь максимальная концентрация препарата в плазме крови наблюдается спустя 3-4 часа. В синовиальной жидкости она достигается через 4-5 часов. Биодоступность данного средства – 13 %. Экскретируется через почки за сутки.

Показания к применению

Лекарство применяется при дегенеративно-дистрофических болезнях суставов и позвоночника: первичном артрозе, остеоартрозе, пародонтопатии, межпозвонковом остеохондрозе, остеопорозе, переломах костей (с целью быстрого образования костной мозоли).

Противопоказания

Нельзя употреблять препарат при гиперчувствительности к его компонентам, склонности к кровотечениям, тромбофлебите. Беременным и кормящим женщинам принимать это средство не рекомендуется, так как информация о его влиянии на плод и выведении с молоком отсутствует.

Побочные действия

При употреблении данного препарата могут возникнуть аллергические реакции, диспепсические расстройства, кровоизлияния на месте введения.

Инструкция по применению Хондроитина (Способ и дозировка)

Инструкция на Хондроитин в капсулах сообщает, что принимать их нужно перорально в дозировке 0,5-1 г 2 раза в день. Гель используют наружно 2 раза в сутки на протяжении 2-3 недель.

Таблетки Глюкозамин-Хондроитин нужно принимать внутрь. Доза для взрослых – по одной таблетке 3 раза в сутки во время приемов пищи.

Инструкция на капсулы Хондроитин Акос сообщает, что они также предназначены для внутреннего применения. Употреблять их нужно во время или после еды, запивая водой (примерно полстакана). Для взрослых и детей от 15 лет показана дневная дозировка в 1 г – по 2 капсулы 2 раза. Начальная терапия длится около полугода. После отмены препарат действует еще около 3-5 месяцев. Продолжительность повторного лечения устанавливает специалист.

А для тех, кто использует мазь Хондроитин, инструкция по применению рекомендует делать это 2-3 раза в день. Средство наносят на участок кожи, находящийся над очагом поражения. Втирают 2-3 минуты, пока мазь полностью не впитается. Лечение, как правило, длится от 2 до 8 недель. Если нужно, курс повторяют.

Мазь 911 наносится на чистую кожу в пораженных местах круговыми движениями, пока средство полностью не впитается. Делать это нужно 2 раза в сутки.

Передозировка

Действующее вещество препарата в повышенных дозах может спровоцировать тошноту, рвоту, диарею. При продолжительном применении высоких дозировок вероятны геморрагические высыпания. Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Может усиливать эффект антиагрегантов, фибринолитиков, непрямых антикоагулянтов. Кроме того, действующее вещество препарата увеличивает степень абсорбции тетрациклинов, а также снижает всасывание Хлорамфеникола и пенициллинов.

Условия продажи

Продается без рецепта.

Условия хранения

Держать данное средство нужно в сухом темном месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности

2 года с даты, указанной на упаковке. Запрещается использовать по истечению срока годности.

Аналоги

Препарат имеет следующие аналоги:

Все перечисленные средства имеют свои особенности применения. Аналоги нежелательно использовать без консультации с врачом.

Отзывы о Хондроитине

Данный препарат весьма популярен. Так что отзывы о Хондроитине оставляют многие. Пациенты, применявшие это средство, описывают сложные схемы лечения, в которые входит препарат. Они сообщают, что использовали его на протяжении многих месяцев. Результат при этом в большинстве случаев вызывает больше вопросов, чем восхищенных отзывов. После целого курса многие резюмируют это так: недешево, малоэффективно, долго.

Споры о действии этого средства ведутся на форумах уже далеко не первый год. Вчитываясь в дискуссии, можно почерпнуть, что для лучшего усвоения составляющих препарата необходимо сочетать его прием с процедурами, усиливающими кровоток в суставах. Например, с гимнастикой, массажем. Иначе лекарство, скорее всего, не окажет должного эффекта.

Отзывы о капсулах Хондроитин Акос свидетельствуют о том, что данное средство для многих также оказывается неэффективным. Его нередко рекомендуют специалисты, однако прием лекарства нужно сочетать с работой над поврежденными суставами.

Из положительных моментов отзывы о мази Хондроитин Акос отмечают доступную стоимость. Среди них много таких, в которых сообщается об эффективности данного средства. Но их часто оставляют в рекламных целях. Те, кто действительно пробовали препарат на себе, среди недостатков мази выделяют неприятный запах и возможность появления побочных реакций.

Цена Хондроитина, где купить

Стоимость данного средства зависит от формы выпуска:

• Цена Хондроитина в капсулах (по 50 штук в упаковке) – около 240 рублей.
• Гель можно купить примерно за 80 рублей.
• Цена Хондроитин Акос в капсулах (по 50 штук в упаковке) от 300 до 240 рублей. Это самая распространенная форма выпуска.
• Цена мази Хондроитин Акос около 100 рублей.
• Высокой стоимостью отличаются ампулы с Хондроитин Сульфатом. Они стоят порядка 750 рублей.
• Минимальная цена таблеток Глюкозамин-Хондроитин – 280 рублей.

Хондроитин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Chondroitin

Код ATX: M01AX25

Действующее вещество: хондроитина сульфат (chondroitin sulfate)

Производитель: ВЕРТЕКС, ЗАО Россия; ООО ОЗОН (Россия)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Цены в аптеках: от 76 руб.

Хондроитин – лекарственное средство, регулирующее обмен веществ в хрящевой ткани и стимулирующее процесс ее регенерации, обладающее противовоспалительным и анальгезирующим действием.

Форма выпуска и состав

Выпускают Хондроитин в следующих формах:

• капсулы: белого цвета, размер №0, желатиновые твердые; содержимое капсул – уплотненная масса или порошок от бледно-желтого до белого с желтым оттенком цвета (10 шт. в контурной ячейковой упаковке, 3, 5 или 6 упаковок в картонной пачке; 20 шт. в контурной ячейковой упаковке, 5 упаковок в картонной пачке; 30, 50, 60 или 100 шт. в полимерной банке, 1 банка в картонной пачке);
• гель для наружного применения 5%: прозрачный, с бледно-желтым оттенком или бесцветный, с характерным запахом; возможна опалесценция и присутствие пузырьков воздуха (30 или 50 г в алюминиевой тубе, 30 г в банке из стекломассы, 1 туба или банка в картонной пачке);
• мазь для наружного применения 5%: бледно-желтого цвета, со специфическим запахом (10, 15, 20, 25, 30 или 50 г в стеклянной темной банке, 30 или 50 г в алюминиевой тубе, 1 туба или банка в картонной пачке).

В 1 капсуле содержатся:

• действующее вещество: хондроитина сульфат – 250 мг;
• дополнительные компоненты: кальция стеарат, лактоза (сахар молочный);
• капсульная оболочка: метилпарабен, желатин, пропилпарабен, натрия лаурилсульфат, вода, титана диоксид (Е 171).

В 1 г геля содержатся:

• действующее вещество: хондроитина сульфат – 50 мг;
• дополнительные компоненты: динатрия эдетат, димексид (диметилсульфоксид), метилпарагидроксибензоат (нипагин), пропиленгликоль, макрогола глицерилгидроксистеарат, масло лаванды, масло апельсина (неролиевое масло), троламин (триэтаноламин), карбомер, вода очищенная.

В 1 г мази содержатся:

• действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 50 мг (в пересчете на сухое вещество);
• дополнительные компоненты: ланолин, диметилсульфоксид, вазелин, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Активное вещество препарата – хондроитина сульфат – является высокомолекулярным мукополисахаридом, замедляющим резорбцию костной ткани и уменьшающим утрату ионов кальция. Данное вещество способствует нормализации фосфорно-кальциевого обмена в хрящевой ткани, ускорению процессов ее восстановления, а также противодействует дегенерации соединительной и хрящевой ткани.

Средство ингибирует активность ферментов, приводящих к поражению ткани хрящей, активизирует выработку гликозаминогликанов, стимулирует процессы, позволяющие повысить продукцию внутрисуставной жидкости, участвует в восстановлении суставной сумки и хрящевой поверхности суставов. Тем самым препарат обеспечивает снижение интенсивной боли и увеличение подвижности пораженных суставов. Поскольку хондроитина сульфат по своей структуре близок к гепарину, он способен препятствовать возникновению фибриновых тромбов в субхондральном и синовиальном микроциркуляторном русле.

Хондроитин блокирует прогрессирование остеоартроза и остеохондроза, снижает выраженность симптомов заболевания. При пероральном приеме после завершения курса отмечается продолжительное сохранение терапевтического эффекта.

Благодаря включенному в состав мази и геля диметилсульфоксиду облегчается проникновение хондроитина сульфата через клеточные мембраны.

При пероральном приеме в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) всасывается свыше 70% хондроитина сульфата. Биодоступность средства – 13%. Максимальная концентрация вещества (C_max) в плазме крови при однократном приеме капсул в среднетерапевтической дозе отмечается через 3–4 часа, а в синовиальной жидкости – через 4–5 часов.

Накапливается препарат преимущественно в хрящевой ткани, при этом в суставном хряще C_max достигается спустя 48 часов после перорального приема. Синовиальная оболочка не препятствует проникновению хондроитина сульфата в полость сустава. Метаболическая трансформация вещества протекает путем десульфирования, экскретируется почками на протяжении 24 часов.

Показатель всасываемости активного вещества препарата при наружном применении, согласно данным, полученным в ходе экспериментальных исследований на мышах с использованием радиомеченого ЗН-хондроитина сульфата, составляет 14%. После нанесения геля или мази активное вещество быстро поступает в сустав. C_max отмечается спустя 30 минут, в дальнейшем происходит двухфазное выведение средства из хрящевой ткани, быстрая фаза которого завершается спустя 1 час после использования препарата. Период удержания хондроитина сульфата в суставе равен 5 часам.

Показания к применению

Хондроитин рекомендован для терапии и профилактики следующих дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника и суставов:

• остеохондроз (для геля и крема);
• остеоартроз периферических суставов и суставов позвоночника.

Противопоказания

Общим противопоказанием для всех лекарственных форм Хондроитина является гиперчувствительность к любому из составляющих препарата.

• беременность и период кормления грудью;
• детский возраст;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С особой осторожностью требуется принимать средство пациентам с тромбофлебитами, кровотечениями или со склонностью к кровоточивости.

Гель и крем противопоказано применять при имеющихся нарушениях целостности кожного покрова в месте планируемого нанесения. С осторожностью необходимо использовать препарат в период беременности и лактации, а также детям и подросткам младше 18 лет.

Инструкция по применению Хондроитина: способ и дозировка

Капсулы принимают перорально, запивая водой, 2 раза в сутки: на протяжении первых 3 недель – по 3 капсулы (750 мг), в дальнейшем – по 2 капсулы (500 мг). Рекомендуемый начальный курс – 6 месяцев, после его завершения терапевтический эффект препарата в зависимости от стадии и локализации поражения сохраняется в течение 3–5 месяцев. Длительность повторных курсов определяется лечащим врачом.

Гель и крем используют наружно, нанося на кожу над местом поражения 2–3 раза в сутки. Препарат следует втирать в проблемную зону на протяжении 2-3 минут, до полного впитывания. Длительность применения мази составляет 2–3 недели, геля – от 2 до 8 недель. При необходимости возможно назначение повторного курса.

Побочные действия

• ЖКТ: редко при приеме капсул – тошнота, диарея, рвота;
• иммунная система: редко – аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница).

Передозировка

При использовании капсул в редких случаях симптомами передозировки могут быть такие нарушения, как диарея, тошнота, рвота; при продолжительном приеме слишком высоких доз (более 3 г) может отмечаться появление геморрагических высыпаний. При данном состоянии назначают промывание желудка и симптоматическое лечение.

Случаи передозировки Хондроитина при наружном применении до настоящего времени не были зарегистрированы.

Особые указания

Требуется остерегаться нанесения геля/мази на поверхность открытых ран и слизистых оболочек.

При случайном попадании геля на кожу или одежду он не оставляет следов и его можно легко смыть водой.

Согласно инструкции, Хондроитин не оказывает негативного влияния на способность к управлению сложными, потенциально опасными механизмами, включая транспортные средства.

Применение при беременности и лактации

Клинических данных, подтверждающих эффективность и безопасность использования хондроитина сульфата у беременных и кормящих грудью женщин, не имеется.

Прием капсул при беременности противопоказан, при необходимости их назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Гель и мазь при беременности и в период кормления грудью, ввиду высокой вероятности побочных эффектов, можно применять только с особой осторожностью после консультации специалиста.

Применение в детском возрасте

Профиль безопасности хондроитина сульфата у лиц младше 18 лет не был изучен, по этой причине прием капсул у данной возрастной категории пациентов противопоказан, применение геля и мази допустимо при соблюдении осторожности.

Лекарственное взаимодействие

При пероральном приеме Хондроитина в комбинации с антиагрегантами, непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками возможно усиление эффекта последних, вследствие чего на фоне данного сочетания рекомендуется более частый контроль показателей свертывания крови.

Прием капсул можно совмещать с применением нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикостероидов.

При наружном применении препарата случаи его несовместимости или взаимодействия с другими лекарственными средствами не зафиксированы.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей, защищенном от проникновения света и влаги, капсулы и гель – при температуре до 25 °C, мазь – до 20 °C.

Срок годности капсул и геля – 2 года, мази – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускаются без рецепта.

Отзывы о Хондроитине

Отзывов о Хондроитине довольно много. Пользователи в преобладающем большинстве характеризуют препарат как эффективное средство при лечении и профилактике заболеваний суставов и позвоночника. Согласно отзывам, препарат быстро снимает боль, отеки, способствует улучшению подвижности суставов, и ни в чем не уступает своим дорогостоящим аналогам. Почти во всех отзывах отмечается доступность средства.

Вместе с тем некоторые пользователи также отмечают слабый и недолговременный эффект препарата, появление аллергических реакций в период его использования. При сравнении мази и геля иногда отдают предпочтение последнему, считая его действие более результативным. Также в отдельных отзывах выражается недовольство необходимостью длительного втирания мази до полного впитывания (в противном случае она может испачкать одежду и постельное белье), в то время как гель впитывается легко и быстро, не оставляя следов.

Цена на Хондроитин в аптеках

Цена на Хондроитин зависит от формы выпуска препарата и может примерно составлять:

• капсулы 250 мг (50 шт. в упаковке) – от 310 до 360 рублей;
• гель для наружного применения 5% (30 г в упаковке) – от 70 рублей;
• мазь для наружного применения 5% (30 г в упаковке) – от 60 рублей.

Цены в интернет-аптеках:

Хондроитин – стимулятор репарации тканей, влияет на фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

• капсулы 250 мг и 500 мг: дозировка 250 мг – непрозрачные, с корпусом белого цвета и темно-зеленой крышечкой; дозировка 500 мг – непрозрачные, с корпусом ярко-красного цвета и ярко-красной крышечкой; содержимое – белая или белая с желтоватым оттенком смесь, состоящая из порошка и гранул разного размера и формы с кристаллическими включениями (по 5, 6 и 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5, 6, 10 или 12 контурных ячейковых упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 и 120 шт. в полипропиленовых или полиэтилентерефталатных банках, в картонной пачке 1 банка; допускается комплектация в групповые картонные упаковки, содержащие по 2 или 3 картонные пачки);
• мазь для наружного применения 5%: однородная масса светло-желтого цвета, имеющая характерный запах (по 30, 50 и 100 г в темных стеклянных или полиэтиленовых банках либо алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 банка или 1 туба; для стационаров банки или тубы без пачек упаковывают в картонные коробки по 9–300 шт.);
• гель для наружного применения 5%: прозрачный, светло-желтый или бесцветный, со специфическим запахом, допускается наличие воздушных пузырьков или легкая опалесценция (по 30 и 50 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

В каждую упаковку также вкладывается инструкция по применению Хондроитина.

Состав на 1 капсулу:

• активное вещество: хондроитина сульфат натрия – 250 мг или 500 мг;
• вспомогательные компоненты содержимого капсул: магния стеарат, повидон-К25, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза;
• корпус капсулы: для капсул 250 мг – желатин, титана диоксид; для капсул 500 мг – желатин, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый, краситель бриллиантовый черный, краситель азорубин;
• крышечка капсулы: для капсул 250 мг – желатин, титана диоксид, краситель синий патентованный, краситель хинолиновый желтый, краситель бриллиантовый черный, краситель азорубин; для капсул 500 мг – желатин, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый, краситель бриллиантовый черный, краситель азорубин.

Состав на 100 г мази для наружного применения:

• активное вещество: хондроитина сульфат натрия – 5 г (в пересчете на сухое вещество);
• вспомогательные компоненты: ланолин, вазелин, диметилсульфоксид, очищенная вода.

Состав на 1 г геля для наружного применения:

• активное вещество: хондроитина сульфат – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: пропиленгликоль, троламин, динатрия эдетат, масло лаванды, диметилсульфоксид, масло цветков апельсина, карбомер, макрогола глицерилгидроксистеарат, метилпарагидроксибензоат, очищенная вода.

Фармакологические свойства

Хондроитин представляет собой высокомолекулярный мукополисахарид, который снижает потерю ионов кальция и замедляет резорбцию костной ткани.

Препарат влияет на обменные процессы в волокнистом и гиалиновом хрящах, а также стимулирует процесс биосинтеза гликозаминогликанов. Он улучшает обмен фосфора и кальция в хрящевой ткани, ускоряет ее восстановление, замедляет процессы дегенерации соединительной и хрящевой тканей. Хондроитин ингибирует активность ферментов, которые вызывают поражение хрящевой ткани. Препарат снижает болезненность и повышает подвижность пораженных суставов.

По структуре хондроитин схож с гепарином, поэтому потенциально он способен препятствовать образованию фибриновых тромбов в субхондральном и синовиальном микроциркуляторном русле.

Хондроитин обладает противовоспалительными и анальгезирующими свойствами, он замедляет прогрессирование остеохондроза и остеоартроза.

Терапевтический эффект сохраняется в течение длительного времени после окончания курса лечения.

После приема внутрь в системный кровоток всасывается более 70% хондроитина сульфата. Биодоступность Хондроитина составляет около 14% как при пероральном приеме, так и в случае наружного применения. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме после приема однократной среднетерапевтической дозы достигается спустя 3–4 ч, а в синовиальной жидкости – примерно через 4–5 ч.

В основном хондроитин накапливается в хрящевой ткани (в суставном хряще его максимальная концентрация отмечается через 48 ч). Препарат проникает в полость сустава, так как синовиальная оболочка не препятствует этому процессу. Хондроитин выводится в течение 24 ч почками.

Диметилсульфоксид, входящий в состав мази и геля, способствует лучшему проникновению действующего вещества препарата через мембраны клеток вглубь тканей. После нанесения геля или мази на кожу хондроитина сульфат абсорбируется в ткани сустава, достигая максимальной концентрации через 30 мин. Выведение препарата из тканей хряща двухфазное. Быстрая фаза выведения завершается через 1 ч после нанесения средства. Общее время удержания хондроитина в суставе – 5 ч.

Показания к применению

Хондроитин применяют для лечения и профилактики остеоартроза и остеохондроза позвоночника и периферических суставов.

Противопоказания

• детский и подростковый возраст до 15 лет (для капсул);
• период беременности и лактации (для капсул);
• нарушение целостности покровов в кожи в местах нанесения препарата (для мази и геля);
• повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам лекарственного средства.

Относительные (Хондроитин применяют с осторожностью):

• тромбофлебиты, склонность к кровотечениям (для капсул);
• открытые кровотечения (для капсул);
• детский и подростковый возраст до 18 лет (для мази и геля);
• период беременности и лактации (для мази и геля).

Хондроитин: инструкция по применению (дозировка и способ)

Капсулы Хондроитин принимают внутрь, запивая водой.

Рекомендуемая доза для подростков 15 лет и старше, а также взрослых составляет 1000 мг в сутки (по одной капсуле 500 мг два раза в сутки или по две капсулы 250 мг два раза в сутки).

Начальный курс лечения – 6 месяцев. После отмены препарата его терапевтический эффект сохраняется еще в течение 3–5 месяцев (зависит от стадии заболевания и локализации процесса). В случае необходимости проводят повторные курсы, продолжительность которых индивидуальна.

Мазь и гель Хондроитин для суставов применяют наружно путем нанесения средства на кожу над очагом поражения. Процедуру повторяют 2–3 раза в сутки. После нанесения мазь или гель следует втирать в кожу до полного впитывания (примерно в течение 2–3 мин). Продолжительность курса лечения составляет 2–3 недели. Если необходимо, возможны повторные курсы.

Побочные действия

При пероральном применении Хондроитина могут изредка возникать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы (рвота, тошнота, жидкий стул), а также аллергические реакции (зуд, эритема, крапивница).

При использовании мази или геля для наружного применения возможны местные аллергические реакции.

Передозировка

К признакам передозировки препарата в случае приема внутрь доз, превышающих рекомендованные, относятся: редко – рвота, тошнота, диарея. После применения очень больших доз (более 3000 мг в сутки) у больного могут появиться геморрагические высыпания. Лечение симптоматическое.

Случаев передозировки Хондроитина в форме мази или геля не зарегистрировано.

Особые указания

При возникновении аллергических или геморрагических реакций лечение препаратом следует прекратить.

Необходимо избегать попадания мази или геля на открытые раны и слизистые оболочки. Гель легко смывается водой при случайном попадании на одежду или кожу.

В период беременности, кормления грудью, а также в детском возрасте Хондроитин можно применять только после консультации с врачом.

Препарат не влияет на способность пациента управлять автомобильным и другим транспортом, а также выполнять иную работу, требующую быстрой реакции и высокой концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Хондроитин в форме капсул не рекомендуется применять во время беременности и лактации, так как клинических данных о применении препарата у беременных и кормящих женщин недостаточно.

Лекарственные формы для наружного применения (мазь и гель) назначают с осторожностью, по рекомендации врача и под его наблюдением.

Применение в детском возрасте

Капсулы Хондроитин противопоказаны детям и подросткам в возрасте до 15 лет.

Мазь и гель для наружного применения в детском и подростковом возрасте до 18 лет назначают с осторожностью и только после консультации со специалистом.

Лекарственное взаимодействие

При приеме внутрь Хондроитин может усиливать действие фибринолитиков, антиагрегантов и непрямых антикоагулянтов, поэтому в случае совместного применения с перечисленными препаратами необходимо чаще контролировать показатели свертываемости крови. Капсулы совместимы с глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными средствами.

При использовании мази или геля случаев несовместимости или взаимодействия с другими веществами и препаратами не зарегистрировано.

Аналоги

Аналогами Хондроитина являются капсулы и таблетки для приема внутрь – АРТРА Хондроитин, Артравир-Инкамфарм, Артрадол, Хондроитин-АКОС, Хондроксид; растворы для внутримышечного введения – Артогистан, Артравир-Тривиум, Артрадол, Драстоп, Инъектран, Мукосат, Хондроитин сульфат, Хондрогард, Хондроитина сульфат, Хондролон, Хондромед-Лекфарм, Хонсат; гели, мази и кремы для наружного применения – Артравир-Инкамфарм, Артрафик, Мукосат, Терафлекс Хондрокрем Форте, Хондроитин-АКОС, Хондроксид.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 20–25 °С.

Срок годности: капсулы и мазь для наружного применения – 3 года; гель для наружного применения – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Хондроитине

На тематических сайтах и форумах отзывов о Хондроитине для суставов достаточно много. Пациенты довольны действием препарата и делятся положительным опытом его применения. Независимо от формы выпуска, Хондроитин эффективно справляется с болями в суставах и мышечными болями. Он помогает при остеоартрозах и остеохондрозах, особенно в период обострения. Пользователи отмечают, что облегчение наступает очень быстро. Капсулы удобно проглатывать, а мазь и гель хорошо впитываются при нанесении и действуют почти моментально.

Стоимость лекарственного средства вполне доступная. Жалобы на побочные эффекты встречаются крайне редко.Начало формы

Цена на Хондроитин в аптеках

Цена на Хондроитин зависит от формы выпуска и упаковки:

• капсулы 250 мг (по 50 шт. в упаковке) – 285–600 руб.;
• гель для наружного применения 5% (по 30 г в алюминиевых тубах) – 120–200 руб.;
• мазь для наружного применения 5% (по 30 г в упаковке) – от 60 руб.