Где можно отдыхать при склеродермии

Так как причины, вызывающие системную склеродермию, в полной мере не изучены, то и специфической профилактики ее нет.

Важно убрать факторы, ее провоцирующие, и стараться:

избегать переохлаждения и длительного воздействия холода на пальцы;
не перегреваться, избегать длительного нахождения на солнце;
отказаться о курения,
помнить о вреде пассивного курения;
избегать травм пальцев;
уходить от стрессов;
избегать производственных вредностей (вибрации, паров растворителей, контакта с вредными веществами);
ограничить взаимодействие с бытовыми чистящими средствами;
питаться правильно и разнообразно здоровой и качественной пищей, не включать в рацион пряные, острые и холодные продукты;
помнить о пользе закаливания и тренировке сосудов контрастным душем

Если человек уже болен системной склеродермией, не стоит отчаиваться. Лечение – сложный и длительный процесс, требуется терпение и добросовестность в выполнении всех рекомендаций специалиста. Если соблюдать все советы, если тщательно следовать схеме терапии, если не запускать болезнь, то можно поддерживать организм в нормальном состоянии. Да и медицина не стоит на месте, а развивается огромными шагами. Вполне вероятно, что скоро будет открыто средство, которое сможет бороться с этим недугом.

Ответы на наиболее задаваемые вопросы страдающих системной склеродермией

Склеродермия – болезнь заразная?
Передается ли склеродермия от больного родителя?
Обязательно ли придерживаться строгого постельного режима при ССД?
Постоянный насморк – один из симптомов склеродермии?
Появление феномена Рейно однозначно говорит о заболевании склеродермией?
Можно ли забеременеть страдающей склеродермией?
Можно ли посещать сауну и парную при склеродермии?
Можно ли посещать бассейн при ССД?
Можно ли отдыхать на море при ССД?
Как питаться при ССД?
Может ли родиться ребенок со склеродермией?
Может ли помочь физиолечение при склеродермии?
Как защитить кожу пальцев от поражений?
Можно ли вылечиться от системной склеродермии? Какой прогноз при этом заболевании?

Заразиться этой патологией нельзя, так как при ССД происходит сбой работы иммунитета и клеток, ответственных за образование коллагеновых волокон. Что именно является триггером пока не совсем ясно, но точно известно, в основе болезни лежит генетическая предрасположенность. За счет каких-то пока неизвестных точно факторов, ген мутирует, активизируется, провоцирует появление специфического белка, который воспринимается организмом как чуждая структура и атаковывается.

Недуг не считается наследственной патологией, но предрасположенность на генном уровне играет роль в появлении заболевания. Согласно медстатистики большинство больных имеют здоровых детей.

Соблюдение постельного и полупостельного режима становится важным и нужным при тяжелых проявлениях болезни, при поражении внутренних органов. В этих ситуациях даже легкая физическая нагрузка может спровоцировать ухудшение. В остальных случаях пациент не должен уменьшать физическую активность, мало того, врачи, наоборот, советуют больше двигаться, регулярно выполнять лечебную физкультуру, больше проводить времени на свежем воздухе (если температура позволяет). Мышцы необходимо нагружать, суставы должны работать, а при отсутствии движения болезнь будет быстрее прогрессировать.

При склеродермии часто поражаются слизистые. Они становятся сухими. Изменения касаются и носовой полости. Клинически это проявляется атрофическим ринитом. Сопутствующее утолщение уздечки языка, фарингит усугубляют катар верхних дыхательных путей.

Нет. Однозначности в этом вопросе нет. Есть люди, у которых возникают периодические проявления феномена, и они не приводят к поражению кожи. Но в этом случае все равно стоит обратиться к ревматологу, чтобы обследовать пальцы на предмет выявления сосудистых изменений и исключить склеродермию. В любом случае, надо сделать несколько визитов к врачу на протяжении нескольких лет (месяцев), чтобы он видел течение в динамике.

Беременность возможна. Склеродермия не является прямым противопоказанием для зачатия и рождения ребенка. Хорошие шансы выносить ребенка у больной без выраженных изменений со стороны других органов на начальных стадиях болезни. Но беременность может серьезно обострить течение болезни, так как происходит серьезный гормональный взрыв, и это уже может грозить существенным риском и для самой женщины, и для плода. Особенно сложный второй период беременности. На поздних сроках возможны преждевременные роды и мертворождение. Поэтому планирование беременности должно быть обязательно согласовано с лечащим врачом. Специалист откорректирует схему терапии, будет регулярно наблюдать за пациенткой в течение всего срока, а при необходимости предложит госпитализацию.

Сосуды реагируют не только на холод, но и на высокую температуру. Во время болезни сосуды становятся особенно уязвимыми, поэтому парные, сауны, горячие ванны необходимо исключить.

Бассейн посещать можно, если вода в нем не будет холодной, если в помещении не будет сквозняков, если после принятия душа, тщательно вытирать кожу полотенцем и не допускать переохлаждения.

В летнее время не стоит планировать отдых на море. Лучше выбирать сезон, когда солнечная активность не такая сильная. Купаться можно только, если температура воды теплая и находиться в ней не больше получаса. После выхода из воды надо сразу вытираться и смазывать кожу специальным защитным средством. Загорать нельзя, следует находиться в тени.

Специальной диеты при ССД нет. Но скорректировав свой рацион можно добиться улучшения состояния. Питание должно быть разнообразным, количество калорий не уменьшается. Следует ограничить острые и раздражающие продукты, отказаться от перца и жгучих приправ, ограничить употребление крепкого кофе, алкоголя и газированных напитков. В связи со снижением перистальтики, быстрого чувства насыщения и ощущения переполненности желудка, при явлениях дисфагии (затрудненного глотания) прием пищи должен быть частым и небольшими порциями, еда - теплой и мягкой (протертой или в виде пюре). Твердую пищу надо запивать водой.

Рождение ребенка со склеродермией возможно, но встречается очень редко. Малыш отстает в физическом развитии от своих сверстников, часто болеет.

Если принимать физиотерапевтические процедуры вне периода обострения, можно затормозить прогрессирование болезни. Грамотная схема физиотерапевтических сеансов направлена на подавление интенсивного образования коллагена, снижает активность аутоиммунных ответов, улучшает микроциркуляцию, усиливает защитные силы организма.

Кожа вовремя болезни становится сухой и легкоранимой. За ней надо усиленно ухаживать и защищать ее:

мыть руки теплой водой жидким мылом, содержащим смягчители или крем;
несколько раз в день использовать кремы для рук и ног с ланолином;
во время маникюра не обрабатывайте кутикулы ножницами, аккуратно смягчайте их другим способом;
мыть посуду в резиновых перчатках;
при игре на пианино или гитаре, вязании, печатании быть внимательным, быстрые движения могут травмировать уязвимые концы пальцев;
регулярно делать гимнастику для пальцев;
Можно ли не полностью отказаться от курения, а свести его к минимуму?

Нет, нельзя! Курение вредно для любого человека, но для страдающего склеродермией, оно абсолютно противопоказано! Никотин сужает сосуды, вызывает новые атаки, ухудшает течение болезни, способствует возникновению серьезных осложнений. Мало того, лекарства не работают, если в это же время продолжать курить. Причем вредно и пассивное курение.

К сожалению, на сегодняшний день, врачи не могут вылечить болезнь. Это хроническая патология, которая длится многие годы. Но подавить ее активность, уменьшить скорость прогрессирования все-таки можно. Эффект лечения зависит от целеустремленности пациента, его настойчивости и добросовестном выполнении всех назначений врача. Врача необходимо посещать минимум 1 раз в 6 месяцев даже в состоянии ремиссии.

При правильном подходе к терапии болезни можно избежать опасных осложнений и жить полноценно, ограничивая себя только в некоторых моментах.

Оберегать открытые участки тела от холода (особенно руки, уши и лицо). Пальцы ног являются тоже уязвимыми, поэтому ноги должны находиться в тепле, зимой – в шерстяных носках, а обувь не должна быть узкой, выбирать зимние сапоги (туфли) надо с широким мыском. Осенью и весной носить перчатки. Вместо перчаток зимой лучше использовать варежки, в этом случае пальцы будут дольше сохранять тепло. Часть лица и уши в прохладное время надо закрывать теплым шарфом.
Надевать рукавицы даже вытаскивая продукты из холодильника.
Если руль автомобиля без подогрева, то надо пользоваться теплыми меховыми покрытиями для него.
Избегать кондиционеров, прямых лучей солнца и перепадов температуры. Под рукой всегда должна быть безрукавка, шаль или джемпер, если помещение холодное, ими можно воспользоваться.
Не купаться в холодных водоемах, посещать бассейн только с теплой водой;
Не мыть фрукты/овощи холодной водой, не погружать кисти в прохладную воду.
Летом носить шляпы с широкими полями или бейсболки с длинными козырьками.
Категорично отказаться от вредных привычек и особенно от курения. Не находиться рядом с активными курильщиками, пассивное курение также является ядом для организма.
Принимать пищу небольшими порциями, в пюреобразном состоянии (при дисфагии), в теплом виде. Избегать горячего, холодного, раздражающего, острого, кофе, пряных напитков и маринадов. Исключить газированные напитки и алкоголь. Выпечку ограничить (особенно во время гормонотерапии)

Не ложиться спать в холодную постель. Необходимо предварительно ее согреть грелкой или электрическим одеялом. Если ноги мерзнут, надевать носки перед сном.
Наполнять ванну теплой водой и закрывать дверь, когда моетесь, чтобы температура в ванной комнате не падала.

Профилактика склеродермии на сегодняшний день сводится к здоровому образу жизни и к избеганию факторов внешней среды, которые могут спровоцировать этот опасный недуг.

Син.: прогрессирующий системный склероз, прогрессирующая склеродермия, универсальная склеродермия, диффузная или висцеральная склеродермия. Характеризуется системным поражением в организме разл. органов и систем.

Патогенез и Этиология

В последние годы накопились косвенные данные о возможности этиологии вирусной. С применением электронной микроскопии появилась возможность обнаружить вирусоподобные частицы у пациентов в пораженных тканях. Отмечено повышение титров различных противовирусных антител, но значительноменьше, чем при волчанке (системной). Имеется определенная доля доказательств влияния наследственных факторов, которые предрасполагают к развитию заболевания, и нейроэндокринных сдвигов (превалирование болезни у женщин, частое развитие недостаточности в надпочечниках с синдромом аддисонизма, наблюдается поражение щитовидной железы при наличии синдрома гипо- или гипертиреоза и т. д.). О значении нарушений нервной регуляции сигнализирует часто начало болезни с синдромом Рено, с симметричностью очагов поражения. Огромное внимание привлечено в настоящее время к патологии коллагена с системной склеродермией, как частность установлено увеличение явления биосинтеза коллагена, а такжеи неофибриллогенеза (тип эмбриональный), нарушений обмена коллагена, которое устанавливается по исследованию величины содержания оксипролина в моче и сыворотке. Эти исследования указывают на безудержный фиброз, который свойственнен системной склеродермии. Заболевание выявляется впервые или прогрессирует часто после воздействия провоцирующих факторов —вибрации и сотрясения, охлаждения, травмы или контакта с хим.веществами, вакцинации или инфекции.

Клиническая картина. Заболеванию подвержены преимущественно женщины - в возрасте обычно от 30 лет, но эта болезнь бывает как у детей, так и в пожилом возрасте.

Склеродермия часто развивается постепенно, более редко — остро. Заболевание обычно начинается по выявлению синдрома Рено (нарушение вазомоторных функций), стойких артральгии или нарушений трофики, наблюдается потеря веся, повышение температуры, на лицо астеническое состояние. После появление 1-го симптома при системной склеродермии постепенно приобретаются черты заболевания явно многосиндромного, генерализованного.

Поражение слизистой оболочки наблюдается довольно часто, что связано с атрофическим процессом, который напоминает картину при сухом конъюнктивите, кератите, рините, стоматите, фарингите. У пациентов часто наблюдается резкое - спонтанное выпадение зубов, связанное с процессом расширения периодонтального пространства. Эти симптомы резко проявляются при локализации патологии процесса в слезных, околоушных, и других железах - там, где может развиваться характерный процесс склеродермии фиброз, связанный с процессом атрофии желез. Заболевание при этом протекает по типу процесса - сухого синдрома (или синдрома Сьёгрена).

Поражение мышц. Интерстициальный фиброзирующий миозит отмечается часто при прогрессирующем системном склерозе. Мышечный синдром редко сопровождается миальгиями, зачастую наблюдаются прогрессирующие уплотнения переходящие в атрофию мышц при снижении мышечной силы. Основное отличие от дерматомиозита в том, что иногда может наблюдаться острый миозит при болях, припухлости мышц. Значительная часть патологического процесса распространяется на сухожилия; наблюдаются изменения (фиброзирующие ) в сухожилиях и мышцах. Они приводят к мышечно-сухожильным ригидным контрактурам, что является причиной ранней инвалидизации пациентов с прогрессирующим системным склерозом.

Поражение суставов фиксируется у 90% пациентов, проявляясь упорными артральгиями или выраженной значительной деформацией суставов без эксудативные явлений. Наличие деформации связано с пролиферативными изменениями. Несмотря на очевидные клинически (анкилозированые) процессы и процессы деформации в суставах, рентгенологическим исследованием значительных деструкции не выявляются; зачастую удается зафиксировать остеопороз в большей и меньшей стадии. Важный признак склеродермии (системной) — остеолиз концевыхфаланг пальцев. При более тяжелых формах наблюдается деформация фаланг средних пальцев на руках, более редко на ногах, что обусловливает укорочение характерное длины пальцев. Наблюдаемое при прогрессирующем системном склерозе поражения суставов связаны, как правило, с периартикулярным изменением тканей (мышц или сухожилий, кожи).

Кальциноз. Явление отложения в подкожной клетчатке солей кальция известно как синдром Тибьержа — Вейсенбаха и наблюдается почти у одной трети пациентов с склеродермией. Заболевание кальциноз при прогрессирующем системном склерозе локализуется главным образом в области пальцев конечностей и периартикулярных тканях, иногда возможны и другие локализации – такие как капсула печени или фиброзное кольцо сердца. Механизм кальциноза не изучен. Клинически заболевание выражается образованием болезненных неровных локализаций, редко самопроизвольно вскрывающихся, когда наблюдается отторжение крошковидных известковых образований. Рентгенологически кальциноз весьма отчетливо фиксируется.

Собственно перикардит при прогрессирующем системном склерозе не отмечается, но возможен процесс фиброзного перерождения эпикарда при накоплении жидкости при прогрессировании в полости перикарда. Клиника картины напоминает типичную клинику заболевания перикардита с наличием шумов трения перикарда, при которых наблюдается приглушенность тонов сердца и соответствующие изменения ЭКГ. И как правило сердечная недостаточность при прогрессирующем системном склерозе редко развивается, в основном при распространенном выраженном поражении мышц сердца или иногда всех 3х его оболочек.

Процесс поражение сосудов (в мелких артериях, артериол) обусловливает периферическую симптоматику склеродермии, (гангрена пальцев, телеангиэктазии, синдром Рено).

Склеродермический пневмосклероз протекает доброкачественно, обычно не сопровождаясь легочно-сердечной недостаточностью в тяжелой форме или легочным декомпенсированным сердцем , что связано обычно с постепенным, медленным развитием заболевания, в течении которого успевают прогрессировать компенсаторные многочисленные процессы (гипертрофия замыкательн. пластинок при входе в альвеолы). Но иногда возможно явление спонтанного пневмоторакса как результат разрыва кисты или при распаде легочной ткани (образование каверн).

Поражения ЖКТ (желудочнокишечного тракта). При заболевании рентгенологическое исследование довольно часто выявляет поражение пищевода, которое проявляется дисфагией, процессом ослабления перистальтики и развитием ригидности стенок с явно замедл-ным пассажем бария и как результат расширением пищевода, что важно при диагностике. Очень часто в ригидном нижнем отделе пищевода формируются пептические язвы. Реже выявляется поражение кишечника с патологией паралитического илеуса. Поражение сосудов иногда служит причиной развития изъязвлений, кровоизлияний и кровотечений, ишемических некрозов по ходу в пищеварительном тракте.

Поражения нервной системы. Заболевание проявляется изменением в периферических, в центральных и в вегетативных отделах нервной системы. При диагностике выявляется снижение чувствительности кожной, преимущественно в дистадьных отд. конечностей, развитие болезненности по ходу в нервных стволах, которые свойственны выраженным полиневритам. При прогрессирующем системном склерозе возможны проявления вегетативной неустойчивости - особенно при нарушении вазомоторных реакций и терморегуляции кожи, нарушениях потоотделения. Процесс сочетается с эмоциональной лабильностью, повышенной раздражительностью, мнительностью и плаксивостью, бессонницей и др. признаками. Очень редко возникает картина психоза или энцефалита. Возможна симптоматика как при склерозе сосудов в головном мозге при склеродермических поражениях (даже у пациентов молодого возраста).

Поражения ретикулоэндотелиальной системы представлены полиаденией, а у части пациентов гепато-спленомегалией. Проходящие изменения в печени могут быть разнообразны и при классификации сгруппируются в 3 раздела:

1) появление в соединительной междольковой ткани фиброза,

2) дистрофия ткани печени,

3) жировая дистрофия, сочетающаяся часто с значительными поражениями ЖКТ.

Поражения эндокринной системы отмечаются у пациентов плюригландулярной недостаточности и патологиями некоторых желез, отвечающих за внутреннюю секрецию. У одной четвертой части пациентов проявляются дисфункция или гиперфункция щитовидной железы. Как правило присутствует нарушение менструального цикла, возможен ранний климакс как часто проявляемое явление при прогрессирующем системном склерозе. Преимущественная предрасположенность к заболеваемости у женщин является свидетельством к поражению половых желез. При вовлечения коры надпочечников в патолого процесс наблюдаются адинамия, похудание, гиперпигментация кожи, гипотония.

Течение. В зависимости от степени активизации процесса разделяют хроническое и подострое течение прогрессирующего системного склероза,

Хроническое течение наблюдается значительно чаще. При этом болезнь продолжает свое течение десятки лет и поражение постепенно распространяется на др.внутренние органы, функциональность которых может долго не изменяться. По существу такие пациенты страдают в основном от поражений кожи, боли в суставах и подвержены трофическим нарушениям.

Диагноз.

Как правило наблюдается умеренная гипохромная или нормохромная анемия, умеренный эозинофилия и умеренный лейкоцитоз. Выявляемая тромбоцитопения преходящая отражает нарушение тромбоцитообразования при функционировании костного мозга. В миелограмме наблюдается увеличение ретикулярных и плазматических клеток. Показатели РОЭ нормальные или наблюдается умеренное ускорение при хроническом течении, при подостром - значительное ускорение (до 60 мм в 1 ч.) . Как видно РЭО позволяет отчетливо фиксировать степень активизации процесса.

Наблюдается тенденция к гипергаммаглобулинемии и к гиперпротеинемии ( до 10 г% и возможно более). В случае активного течения заболевания показания уровня фибриногена повышены. Нередко появляются протеин (С-реактивный ), у ряда пациентов с активным процессом в суставах наблюдается + реакция Ваалера-Роузе, иногда единичные, а при значительной активности множественные LЕ-клетки. Это способствует сближению системной склеродермии, системной красной волчанки и ревматоидного артрита с иммунологических позиций. Необходимо уделять внимание клиническим данным, особенно плотному отеку, кальцинозе, остеолизу ногтевых фаланг, расширению пищевода, базальному пиевмосклерозу, кардиосклерозу …

Профилактика не разработана. Проводят вторичную профилактику рецидивов (исключение провоцирующих обострение болезни факторов). Можно рекомендовать мероприятия по систематическому закаливанию организма.

Лечение При обострении пациенты нуждаются в стационарном лечении. Но и амбулаторно проводят настойчивую и длительную терапию.

Рекомендуется полноценное питание с большим содержанием витаминов. Но при значительных поражениях в сердце, почках и ЖКТ нужна спец. диета.

При комплексное лечение предусматривается применение различных общеукрепляющих и противовоспалительных средств, проводится восстановление утраченной функциональности локомоторного аппарата; прописываю антибиотики обычно при очаговой инфекции.

Терапия кортикостероидами применяется обычно при подостром течении заболевания или в периоды активности процесса в случае хронического течения при этом у пациентов наблюдается клиническая отчетливая динамика, ускоренная РОЭ, лихорадка. При применении кортикостероидов уже на второй—третий день уменьшаются болевые ощущения в суставах и прекращается лихорадка; в течении месяца значительно уменьшается или исчезает пигментация кожи и плотный отек, общая скованность, происходит увеличение объема движений в конечностях и суставах, уменьшаются или исчезают проявления висцеральной активной патологии, РОЭ идет на снижение. У пациентов наблюдается прибавление веса.

Рекомендуются преднизолон — по 20 мгм, триамцинолон — по 16 мгм, дексаметазон доза по 1,6-2 мгм в сутки. Эти дозы дают до проявления терапевтического выраженного эффекта, в течен. полутора месяцев, дальше идет очень медленное снижение доз и в качестве поддержки оставляют до 10 мг преднизолона, до получения устойчивого результата. После отмены гормональных препаратов рекомендуют анальгин, бутадиен, индоцид, ацетилсалициловую кислоту.

При хроническом течении заболевания склеродермии рекомендуют лидазу, которая влияет на уменьшение скованности и способствует увеличению подвижности в суставах, в основном за счет размягчения подлежащих тканей и кожи. Инъекции лидазы подкожно осуществляют через 1 день – доза шестьдесят четыре ед. в 0,5% раст-ре новокаина (курс- 12 инъекций). Раздыв между курсами около двух месяцев (в год до 6 курсов). При ангиоспастическом выраженном компоненте (синдром Рено) —ангиотрофин (по 1 млитр. подкожно, курс тридцать инъекций), калликреиндепо (по 1 млитр. внутримышечно, курс тридцать инъекций) и другие спазмолитические средства.

При значительном кальцинозе показано (комплексно с др. средствами) лечение солью динатриевой ЭДТА (этилендиаминтетрауксусной кислоты).

Чтобы воздействать на измененную реактивность назначают алоэ, стекловидное тело или др.биостимуляторы. При всех видах лечения и при всех вариациях течения заболевания рекомендуется активная витаминотерапия — витамины А, В2, С и В внутрь и В1, В6, В12 парентерально в общепринятых дозировках.

При хронической форме течения заболевания показаны санаторно-курортное лечение - бальнеотерапия (хвойные, сероводородные и радоновые ванны) и назначения физических методов терапии (электрофорез с гиалуронидазой, грязевые и парафиновые аппликации).

Немаловажно применение лечебной физкультуры и массажа, которые назначаются индивидуально, что зависит от активности процесса. Например, при подостром течении назначается гигиеническая утренняя гимнастика и активное положение во время сна в постели. Если хроническое течение рекомендуют настойчивое, длительное применение лечебн. гимнастики, чередующейся с массажем и трудовыми различными процессами (плетение, лепка из тепл. парафина, пиление).

Израильские клиники принимают на лечение взрослых и детей с разными заболеваниями, в том числе с различными формами и степенью склеродермии. Лечение склеродермии в Израиле проводится эффективно.

Это возможно благодаря квалификации врачей, их опыту и применению современных методов терапии. Склеродермия, особенно на поздних стадиях, требует постоянного контроля за состоянием пациента и интенсивного лечения под наблюдением врачей.

Точная диагностика помогает оценить общее состояние пациента и применить наиболее эффективные методы для лечения болезни.

Ведущие клиники Израиля где лечат склеродермию

Полная диагностика

Лечение склеродермии, как и лечение лишая, в Израиле начинают с полного обследования, потому что нужно иметь представление о состоянии организма пациента, об имеющихся последствиях заболевания, его стадии, а также о возможных причинах. Яркие клинические проявления облегчают постановку диагноза, но для правильного лечения необходима полная картина.

Начинается диагностика с осмотра врача, который назначает все необходимые диагностические процедуры. Обязательно проводятся лабораторные анализы, как общие, так и специфические: определяется наличие антицентромерных и антитопоизомеразных антител.

Выполняется биопсия, разные виды аппаратных исследований. Для каждого пациента индивидуально подбирается программа диагностики.

Анализы крови,
Рентген,
Сцинтиграфия,
Эхокардиография,
Капилляроскопия,
Биопсия мышц, кожи, синовиальной оболочки.

Так же, как диагностика, индивидуально назначается лечение, которое зависит от вида склеродермии, стадии болезни и степени поражения организма. Учитываются причины развития склеродермии, и при возможности, производится терапевтическое воздействие на них.

Стоимость диагностики данного заболевания зависит от набора процедур, которые необходимы в конкретном случае. Разница может быть довольно существенной.

В среднем оценка состояния организма и особенностей заболевания может обойтись в сумму от 2100$ до 3800$.

Ведущие израильские дерматологи

Доктор Анна Ляховицкая

Доктор Павел Матисон

Доктор Цви Сегал

Профессор Эмилия Ходак

Лечение очаговой склеродермии

Программа лечения представляет собой следующие мероприятия:

Осмотр и консультация врача,
Выполнение диагностических процедур,
Сосудистая противовоспалительная терапия,
Симптоматическое лечение,
Физиотерапевтическое лечение,
Диспансерное наблюдение.

К сожалению, до сих пор ещё не создан препарат, который бы раз и навсегда избавил пациента от склеродермии. Поэтому в Израиле применяется комплексное лечение взрослых и детей, которое позволяет существенно улучшить состояние человека, страдающего склеродермией, и даёт ему возможность вести нормальный образ жизни.

При лёгких формах очаговой склеродермии пациент может рассчитывать на полное исчезновение симптомов после курса лечения. Также важно нормализовать питание и образ жизни, исключить воздействие раздражающих факторов.

Может понадобиться корректировка иммунитета, так как склеродермия — заболевание аутоиммунное. При более серьёзных поражениях организма необходимо длительное планомерное лечение, которое не всегда приводит к полной остановке развития заболевания, однако эффект от него всегда есть.

Наибольшую сложность вызывает лечение системной или генерализованной склеродермии. Эта форма встречается чаще всего у взрослых людей среднего возраста. При запущенных формах поражаются внутренние органы и возникает угроза здоровью пациента, а возможно, и его жизни.

Лекарственная терапия,
Физиотерапия.
Санаторно-курортное лечение,
Лечебная физкультура.

Непосредственно лечение склеродермии в Израиле начинают с устранения очагов инфекции.

В этом главную роль играет медикаментозная терапия.

Антибиотики,
Нестероидные противовоспалительные средства,
Кортикостероиды,
Витамины,
Препараты для расширения периферических сосудов,
Антиагреганты,
Средства, подавляющие развитие фиброза,
Иммуномодуляторы,
Средства для контроля артериального давления,
Антацидные препараты.

В результате медикаментозного лечения снижается степень воспаления, или оно совсем ликвидируется. Становится возможным устранить болевой синдром, улучшить кровообращение и работу внутренних органов. Также могут быть назначены другие средства, выбор которых диктуется состоянием организма и осложнениями, к которым приводит склеродермия.

Ведущими направлениями в лечении склеродермии в Израиле являются противовоспалительная, сосудистая и антифиброзная терапия. Сосудорасширяющие средства и антиагреганты улучшают ток крови, корректируют ее вязкость, предотвращают склеивание тромбоцитов.

С помощью антифиброзной терапии удаётся приостановить нарастание дополнительных слоёв тканей, формирование новых очагов поражения. Мышечно-суставные поражения в основном устраняются благодаря воздействию нестероидных противовоспалительных средств, а антибиотики помогают устранить воспаление и ликвидировать очаги инфекции.

Медикаментозное лечение всегда ведётся в комплексе с другими методами. Солевые и грязевые ванны, сеансы массажа, ультразвуковые процедуры позволяют уменьшить или устранить уплотнения на кожном покрове.

В израильских клиниках активно применяются методы физиотерапии. Наиболее эффективными при данном заболевании считаются:

фонофорез,
гелий-неоновое лазерное излучение,
гипербарическая оксигенация,
фотодинамическая терапия.
электротерапия.

Ультразвуковое воздействие производится при фонофорезе. Он способствует более полному и глубокому проникновению лекарств через кожу и обладает противовоспалительным и рассасывающим эффектом.

Этим же эффектом обладает электротерапия и гелий-неоновое лазерное излучение, которое оказывается ещё хорошим стимулятором защитных механизмов в организме. Воздействие такого излучения благоприятно сказывается на состоянии периферического кровообращения.

Гипербарическая оксигенация проводится в барокамере, при этой процедуре лечебный эффект основан на насыщении организма кислородом.

Локальное воздействие на поражённые места оказывает такая физиопроцедура, как фотодинамическая терапия. В некоторых случаях бывает достаточно одного сеанса, чтобы устранить проявления болезни. Фотодинамическая терапия не даёт побочных эффектов, поэтому может применяться даже при лечении ослабленных больных.

Хороший эффект при лечении склеродермии дают ванны. Вид данной процедуры назначается в соответствии с особенностями заболевания. Так, при поверхностных поражениях кожи наиболее эффективны углекислые и сероводородные ванны. При более глубоких поражениях, например, при проблемах с суставами предпочтительнее грязевые или радоновые ванны.

При интенсивном прогрессировании склеродермии выраженных нарушениях иммунной системы назначают иммунодепрессанты. Такое лечение возможно и в случаях отсутствия эффекта от предшествующей терапии.

При поражении почек, а также при остром течении заболевания показана экстракорпоральная терапия — это такие процедуры, как плазмаферез, гемосорбция. Они помогают очищать кровь от образующихся токсинов, что приводит к значительному улучшению состояния.

Забор крови,
Разделение на плазму и красные кровяные тельца,
Обработка специальными лекарственными препаратами и той, и другой фракции крови,
Возврат крови обратно в организм пациента.

Высокие результаты показывает лечение склеродермии на курортах Мёртвого моря. Здесь пациент получает не только локальное поверхностное воздействие целебной воды, грязей, водорослей, но и системное влияние на организм.

Воздух, насыщенный солями и кислородом, мягкое солнце улучшают состояние иммунной системы, укрепляют общее состояние, делают организм более устойчивым к любым воздействиям. В результате уходят и симптомы склеродермии.

Отдыхать и лечиться на Мёртвом море можно и детям, и взрослым. При этом возможны варианты прохождения курса терапии: клиника или санаторий на побережье.

После прохождения комплексного курса лечения, как правило, пациенты получают ощутимый эффект, от улучшения состояния до полного исчезновения симптомов. Однако характер заболевания диктует необходимость диспансерного наблюдения.

Обязательно каждые 3-6 месяцев нужно проходить врачебный осмотр и делать эхокардиограмму, чтобы держать под контролем заболевание и его возможные последствия.

Прогноз заболевания

В большинстве случаев прогноз при данном заболевании является благоприятным. Он зависит от того, насколько быстро развивается патологический процесс и в какой степени это происходит.

В 10-15% случаев возможны опасные и даже потенциально смертельные поражения внутренних органов. Особенно опасны такие поражения сердца, лёгких, почек. Они могут развиться в период 10-20 лет от начала заболевания.

На видео подробно рассказывается о заболевании склеродермией и методах лечения:

Смотрите видео о лечении

Лечение в клинике Топ Ассута Онкогинекология в Топ Ассута

Профильные клиники Израиля

Больница имени Хаима Шиба в городе Тель-ха-Шомер, она имеет отделения для взрослых и для детей,
Медицинский центр Рабина в городе-спутнике Тель-Авива Петах-Тиква,
Отделение иммунологии клиники Элиша в Хайфе на берегу Средиземного моря,
Лечебный комплекс Ассаф Арофе в городе Црифин,
Медицинский центр Ихилов в Тель-Авиве,
Медицинский центр Хадасса в Иерусалиме.

Точную стоимость лечения склеродермии, как и при лечении чесотки в Израиле, можно определить после диагностики и составления плана лечения.

Она будет зависеть от набора необходимых процедур и медикаментов, а также от выбора клиники и врача.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Дерматология.

Здравствуйте я страдаю очаговой склеродермии уже более 10 лет ! Я молодая девушка , и это меня очень сильно тревожит очаги появились у меня в 10 лет , сейчас мне 21! Очаги не не увеличиваются ! Скажите пожалуйста ! Возможно полное избавление от них ? Лечение в вашей клинике для меня дорого! Поэтому мне хотелось бы знать точный результат !

Читайте также: