Фибромиалгия это и есть невроз

5 октября 2017
113619
30

Откуда берётся это заболевание, пока неизвестно — есть гипотеза, что при фибромиалгии мозг некорректно обрабатывает нервные импульсы, многократно усиливая болевые сигналы. При анализах или рентгенологическом обследовании никаких изменений не находят, а диагноз зачастую не могут поставить годами. Аня Кузьминых рассказала нам, что ощущает человек с фибромиалгией и с какими трудностями приходится сталкиваться ей и её семье.

Мне двадцать три, сейчас я живу в Нижнем Новгороде: рисую, пишу сценарий и прохожу наблюдение у врачей — психиатра и психотерапевта. Как-то четыре года назад, когда я училась во ВГИКе, у меня заболела спина — я, само собой, решила, что проблема в плохом матрасе, и купила себе новый — навороченный, для принцесс на горошине. С блаженством ложилась на него каждый вечер, но боль никуда не уходила. Тогда меня больше всего беспокоили спина и шея.

Рейд по врачам занял больше года — в центре Дикуля мне диагностировали остеохондроз, и я несколько месяцев ходила к ним на процедуры: ЛФК, мануальную терапию, физиотерапию. Вздрагиваю, когда вспоминаю: каждый день после учёбы, которую и так еле выносишь из-за боли, мне приходилось брать сумку со спортивной формой и куда-то ехать на метро, с пересадками. Для человека с фибромиалгией это ад — но тогда я не знала, что со мной, ждала, что вот-вот поможет, думала, что нужны регулярность и немного терпения.

Я твёрдо уверена, что с самого начала врачи в том же центре Дикуля понимали, что дело не в остеохондрозе — не может же из-за небольшого смещения шейных позвонков болеть всё тело. Потом была клиника Мясникова — тот же ответ, обезболивающие уколы и так далее. Никто не верил, что после уколов кетонала или чего-то ещё мне не становится легче ни на йоту. Врачи стали косо на меня смотреть: я выпрашивала новокаиновые блокады, которые притупляли боль примерно на час, и иногда мне их делали. В основном, правда, кололи обычные обезболивающие и миорелаксанты, а ещё рекомендовали посетить психиатра. О фибромиалгии в России почти никто не знает, а если всё болит, но мы не можем вылечить — то вам к психиатру.

У меня очень адекватные родители, и они поддерживали и поддерживают меня во всём. Но, если честно, двадцать четыре часа в сутки выносить тяжелобольного человека не по силам никому. За годы моя болезнь стала чем-то вроде обычного предмета интерьера — тумбочкой, например. А самая большая проблема с этим заболеванием — о нём никто ничего не знает. Ни врачи, ни больные. Откуда болезнь берётся и как её убрать — не знает пока никто.

К сожалению, фибромиалгия — не только боль. Со временем появляются серьёзные проблемы с печенью из-за огромного количества лекарств и вторичный иммунодефицит, когда организм не способен ничего перебороть. При этом вылечить болезнь не получается. С самого начала мне давали обезболивающие, которые не помогали, миорелаксанты, чтобы снять спазм в мышцах; полтора месяца я лежала в стационаре и проходила процедуры — мне то делали физиотерапию, то просто рекомендовали поспать. Там же, в больнице, когда через месяц врачи поняли, что их методы не работают, они выписали мне самые очевидные, назначаемые во всём мире при фибромиалгии препараты: прегабалин и антидепрессант. Правда, в выписке всё равно написали какую-то ерунду, будто побоялись признать, что у них была пациентка с фибромиалгией.

К сожалению, ограничения, которые накладывает эта болезнь, уже не просто ограничения, а полностью новый образ жизни. Раньше я могла в течение дня навести порядок, сходить в магазин, что-то приготовить и ещё с кем-то пообщаться вечером. Сейчас бывают благоприятные дни, когда я могу сделать что-то одно из списка дел, и неблагоприятные, когда приходится просто лежать. Конечно, бывают и поездки или переезды — это всё очень болезненно и неудобно. Важно возить с собой рецепты. В Берлине, где мне подтвердили диагноз, но тоже не знают, как лечить, мне милосердно выдали опиоидные обезболивающие — конечно, если они при себе, то и рецепт тоже лучше держать в сумке.

Ещё, поскольку ты выглядишь здоровым человеком, бывает очень трудно просить о помощи. Но сейчас я уже на всех наплевала и вообще не поднимаю свою сумку; подхожу к любому человеку, прошу помощи, и мне помогают. Бывают совершенно несуразные ситуации. В Москве на вокзале, кажется, Ленинградском, я не успела на поезд и должна была дожидаться следующего. Конечно же, мне было очень больно, хоть и под таблетками. Там есть такое ограждение, за которым стулья, — но пускают туда только людей с инвалидностью. Инвалидности у меня нет, потому что доказать её в России невозможно. Я знаю американцев и европейцев, у которых она есть — и существенно облегчает жизнь в такие моменты.

Я думаю, что даже с постоянной болью, или биполярным расстройством, которое у меня тоже есть, или системной красной волчанкой, которая может в любой момент начаться, нужно пытаться вставать каждое утро и что-то делать. Да, первые полтора года я пролежала лицом в подушку и побывала в инвалидном кресле; даже сейчас бывает тяжело принять душ. Но есть и такие дни, когда я встаю и иду снимать кино, нахожусь на площадке и готова выпить все препараты мира, лишь бы остаться на волне — это единственное, что помогает. Я сделала свой первый фильм с Петром Мамоновым, показала его на мировых фестивалях, получила награды, готовлю следующую работу — всё с той же самой фибромиалгией, что и в начале. Для меня очень важно иметь что-то, ради чего стоит жить дальше. Не обязательно быть Леди Гагой, но найти смысл вставать каждое утро с такими болями — обязательно.

Фибромиалгия (раньше заболевание называлось миофасциальным болевым синдромом) - это один из хронических болевых синдромов, который встречается у 2-4% людей. Диагноз устанавливается далеко не у всех заболевших, так как заболевание это во многом неизученное и непонятное. Характеризуется фибромиалгия болями во всем теле, слабостью, отсутствием чувства отдыха после сна и некоторыми другими симптомами. При этом ни один метод диагностики не может выявить никаких отклонений в состоянии доровья пациента. Чаще всего фибромиалгией страдают женщины после 30-ти лет.

Причины

Конкретных причин, способных вызвать развитие данной болезни до сих пор не выявлено. Ранее считалось, что фибромиалгия - это психиатрическая болезнь, сопровождаемая воспалением в мышцах. Однако современная диагностика отвергает это предположение.

У больных фибромиалгией мозг чрезмерно остро воспринимает все сигналы от тела. Даже обычные импульсы от работающих мышц и связок ЦНС ощущает как боль и дискомфорт. Причины этого в генетических особенностях нервной системы, а также в сниженном количестве серотонина и норадреналина в организме.

У подверженных заболеванию лиц на фоне сильных стрессов, чрезмерных психологических и физических нагрузок могут развиться симптомы фибромиалгии.

Признаки и проявления фибромиалгии во многом неспецифичны и могут встречаться при многих других заболеваниях, а также просто при усталости и недосыпании. Поэтому при диагностике так важно вначале исключить все серьезные заболевания, к примеру, опухоли и аутоиммунные болезни. Симптомы фибромиалгии следующие:

Боль, сосредотачивающаяся в мышцах и костях. Пациенты обычно описывают свое состояние как: "Болит все тело", "Я как будто все время простужен".
Могут болеть и припухать суставы;
Утренняя скованность в суставах;
Спазмы и судороги ног;
Прерывистый сон, усталость после него;
Эмоциональные расстройства. Могут быть как не слишком заметными, так и серьезными, вплоть до депрессии;
Покалывание в мышцах;
Быстрая мышечная утомляемость.

При отсутствии адекватного лечения, симптомы усугубляются. Могут добавиться стато-динамические нарушения, при которых не будет возможности нормально двигаться, сидеть.

Иногда симптомы в большей степени проявляются при смене погоды.

Фибромиалгия - это диагноз исключения. Это означает, что врач должен вначале исключить другие заболевания, и только тогда ставить диагноз фибромиалгии.

Для этого как правило назначают исследования крови, исследование активности щитовидной железы. Определяются также ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, уровень кальция и пролактина. Исключаются артриты и все ревматические заболевания.

Существуют также особые критерии диагностики:

Чувствительность в 11 из 18 болевых точках при обследовании;
Боли длятся более 3-х месяцев подрят;
Нарушения сна, усталость после пробуждения;
Утренней скованностью в суставах;
Трудности в концентрации внимания;
Снижение повседневной бытовой активности.

Наибольшее значение имеет поиск точек болезненности, так как именно они и отличают фибромиалгию от других заболеваний, которые затрагивают мышечные и костные ткани. Поиск ощущается путем пальпации, при этом давление на различные точки не должно превышать 4 кг/см (при этом давлении белеют ногтевые ложа исследующего). Если при надавливании пациент ощущает сильную боль, точка эта отмечается как позитивная. Чаще всего процедуру поиска проводят повторно, дабы исключить субъективный фактор. Обязательно определяется болевая чувствительность в точках, которые относятся к контрольным (над головкой малоберцовой и лобной кости).

Ознакомьтесь также с народными средствами лечения бессонницы. Рецепты, проверенные временем.

О том, что нужно сделать, чтобы уснуть, читайте в этой статье.

Лечение

Для лечения чаще всего используются трициклические антидепрессанты. Флуоксетин, Мелипрамин, Амитриптилин - все эти лекарственные средства нормализуют обмен серотонина и норадреналина, нарушающийся при фибромиалгии.

Используют также антиконвульсанты, такие как прегабалин, габапентин. Лирика - первый и единственный в России препарат, официально одобренный для лечения фибромалгии.

Дополнительно применяют миорелаксанты, которые позволяют не только снимать местную боль, но и несколько понижают мышечный тонус.

Исследования выяснили, что самыми эффективными немедикаментозными методами лечения фибромиалгии являются лечебная физкультура и когнитивная поведенческая терапия, которую проводит психотерапевт.

Кроме того, могут быть полезными:

Бальнеотерапия;
Неглубокий массаж;
Режим труда и отдыха;
Соблюдение диеты;
Криотерапия;
Иглорефлексотерапия.

Фибромиалгия относится к болезням, имеющим хроническое течение, то есть периоды обострений и ремиссий. Симптоматика сохраняется на протяжении всей жизни и будет слабой, если соблюдать все меры лечения, рекомендованные доктором. Под воздействием внешних факторов, а так же при отсутствии медикаментозных способов лечения, признаки болезни способны усиливаться.

Отмечается, что чем в более старшем возрасте начинается заболевание, тем неблагоприятнее будет прогноз. Может быть полезной смена климата на более сухой и теплый, чтобы добиться снижения проявлений фибромиалгии.

На видео - беседа с врачами о фибромиалгии:

Как мы экономим на добавках и витаминах: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

Самой частой причиной обращения к неврологу является болевой синдром различной локализации и происхождения. При этом нередко врач обнаруживает признаки поражения нервных структур или позвоночника. Но существует заболевание, при котором выявляемые патологические изменения скудны и не соответствуют выраженности, продолжительности и обильности жалоб.

Это фибромиалгия. Так называют поражение внесуставных мягких тканей, приводящее к стойкому продолжительному разлитому болевому синдрому. Это заболевание чаще всего поражает женщин среднего возраста и требует комплексного продолжительного лечения.

Причины заболевания

Несмотря на достаточную распространенность заболевания (до 5% в популяции), врачи и нейрофизиологи до сих пор окончательно не выяснили точную причину появления фибромиалгии. Существует несколько теорий, каждая из которых учитывает один из возможных механизмов появления стойкой диффузной боли.

В настоящее время в качестве возможных причин заболевания указывают:

Механизм развития фибромиалгии связан с дисбалансом восприятия различных раздражителей структурами периферической и центральной нервной системы. Определенное значение имеет также патологическое реагирование на стресс вместе с изменением работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечникового комплекса и вегетативной нервной системы.

Симптомы

Основным проявлением фибромиалгии является хронический болевой синдром. При этом неприятные ощущения носят практически постоянный и диффузный характер. Боль захватывает все четыре квадранта тела (при условном делении линиями, проходящими вдоль позвоночника и горизонтально чуть выше тазовых костей), обязательно отмечается в околопозвоночной области или в районе грудины.

Пациенты предъявляют жалобы на тянущие, скручивающие, ноющие и распирающие ощущения в мышцах. Они могут менять свою интенсивность, мигрировать, захватывать все тело или же локализоваться в нескольких зонах. Боль при фибромиалгии не связана с физической нагрузкой и не проходит после отдыха и сна. Кроме того, она имеет тенденцию к усилению после стрессов.

Обязательным признаком фибромиалгии является наличие парных болевых точек, которые выявляются врачом при осмотре. Надавливая на определенные участки тела с точно рассчитанным усилием, невролог может вызвать усиление болевого синдрома и появление локальной болезненности в зоне нажатия. Всего насчитывают 18 пар таких точек, при фибромиалгии болезненными могут быть 11 пар.

Дополнительными симптомами заболевания являются:

Помимо боли, пациенты с фибромиалгией нередко отмечают и другие неприятные ощущения в теле. Это может быть чувство переполнения, отечности, увеличения конечностей, преходящая ригидность и скованность.

Типичны и кожные симптомы – повышенная чувствительность к прикосновениями, ощущение ползанья мурашек, преходящее чувство легкого онемения. При этом нарушения поверхностной чувствительности не соответствуют зонам иннервации и не могут быть объяснены поражением определенных нервов или спинно-мозговых корешков.

Фибромиалгию нередко относят к психосоматическим заболеваниям. При целенаправленном расспросе врач нередко выявляет и другие расстройства этого же регистра: синдром раздраженного кишечника, мигрени, дизурию в связи со спазмами мочевого пузыря, головную боль напряжения.

Обследование

Диагноз фибромиалгии ставят, если клиническая картина не может быть объяснена наличием других заболеваний. При хроническом болевом синдроме обходимо исключить следующие состояния:

Объем дополнительных лабораторных и инструментальных диагностических исследований определяется врачом и зависит от общей клинической картины. Обычно назначаются общий анализ крови, определение биохимических показателей, уровня ревматических факторов и гормонального фона, электромиография, иммунограмма, визуализационные методы (рентгенография, МРТ, КТ). Фибромиалгия не приводит к появлению каких-либо изменений при этих обследованиях, так что такой диагностический поиск предназначен для исключения других заболеваний.

Медикаментозное лечение

При лечении фибромиалгии у взрослых применяются препараты разных групп, что позволяет воздействовать на несколько звеньев патогенеза. К ним относят антидепрессанты, антиконвульсанты (противосудорожные или противоэпилептические средства), миорелаксанты , НПВС, наркотические и ненаркотические анальгетики. Использование транквилизаторов в настоящее время не рекомендовано, так как проводимые исследования показали неоднозначность получаемых эффектов.

Антидепрессанты предназначены для продолжительной терапии. Их следует продолжать принимать в течение нескольких месяцев и после улучшения состояния. Могут быть назначены трициклические антидепрессанты (ТЦА), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН).

Антиконвульсанты не только гармонизируют процессы возбуждения и торможения в головном мозге, но и обладают вегетостабилизирующим и нормотимическим эффектами. При фибромиалгии рекомендованы препараты на основе прегабалина и габапентина.

НПВС обычно назначаются в дополнение к базовой терапии антидепрессантами и антиконвульсантами. Используются препараты разных групп в виде таблеток, инъекций, мазей и пластырей. Ненаркотические и наркотические анальгетики желательно использовать как можно реже, ведь они не влияют на патогенез заболевания. Миорелаксанты назначаются при скованности, спастическом повышении мышечного тонуса, чаще всего используют Баклофен и Сирдалуд.

При выраженном болевом синдроме в начале лечения могут применяться блокады болевых точек раствором лидокаина. При этом уменьшается не только локальная болезненность, но и улучшается общее самочувствие пациента.

Немедикаментозная терапия

Хронический болевой синдром при фибромиалгии чаще всего недостаточно хорошо поддается только медикаментозной терапии. Поэтому целесообразным будет включение в схему лечения и других методов: когнитивной психотерапии, физиотерапии и иглоукалывания, аутогенной тренировки, ЛФК, криотерапии с локальным охлаждением кожи при помощи жидкого азота.

К альтернативным методам лечения относят фитотерапию, элементы хиропрактики и акупунктуры, использование БАД и гомеопатии. Все эти способы в некоторых случаях способны облегчить состояние пациента, но лучше их использовать как дополнение к рекомендованной врачом схеме лечения.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Слово фибромиалгия, на самом деле, объединяет три слова: латинское волокно (то же значение, что и на итальянском), mus (мышца, от древнегреческого) и algia (боль, всегда от древнегреческого). Никогда, как в этом случае, этимология помогает нам определить не только болезнь, но и ее основной симптом. Мы видим, как проявляется этот крайне изнурительный синдром, и каковы критерии и средства для постановки диагноза.

СИМПТОМЫ И ДИАГНОСТИКА

В этом случае мы будем действовать постепенно, обращаясь к специалисту- ревматологу. который сначала сделает пальпирование тендерных точек, чтобы проверить их нежность. Этот объективный анализ очень важен для понимания того, сталкиваемся ли мы с фибромиалгическим синдромом, поскольку он позволяет одним махом устранить практически все другие возможные причины. Также важно оценить общее состояние здоровья пациента и выполнить анализы крови, чтобы проанализировать как состав крови, так и наличие любого ревматоидного фактора или дисфункции щитовидной железы. Как только устранение продолжается, и благодаря методике нежных точек, наконец, можно достичь уникального диагноза фибромиалгии .

ПРИЧИНЫ И ФАКТОРЫ РИСКА

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

нестероидные противовоспалительные препараты (парацетамол, ацетилсалициловая кислота или ибупрофен) в низких дозах для применения при необходимости;
антидепрессанты , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и миорелаксанты, назначаемые в низких дозах, полезны для улучшения качества сна и стимулирования расслабляющего воздействия на мышцы;
обезболивающие препараты против хронической боли медленного высвобождения (тапентадол).

АКУПУНКТУРА РАБОТАЕТ?

Этот метод, как стало известно из нескольких экспериментальных исследований, проведенных западными медицинскими исследователями, изменяет производство различных нейротрансмиттеров как на уровне мозга, так и на уровне позвоночника.

И это, вероятно, причина, по которой многие пациенты, страдающие от ФМ в течение 2 лет после постановки диагноза, полагаются на иглоукалывание и получают большие преимущества в тех случаях, когда лекарственная терапия оказалась неудачной. Улучшение, не связанное с побочными эффектами, которое весьма незначительно.

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫЕ ЦЕНТРЫ ИГЛОУКАЛЫВАНИЯ

Откройте для себя специализированные центры иглоукалывания

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОТ БОЛИ

Массаж . Профессиональные манипуляции с мышцами и мягкими тканями способны облегчить боль и расслабить тело, а также снизить уровень тревоги и бороться с депрессией.
Физиотерапия . Посредством соответствующих упражнений на позу и растяжку противопоставляются болевые симптомы, и тело укрепляется за счет улучшения как эластичности мышц, так и скелета, который балансирует. Физиотерапия в воде особенно полезна.
Йога и Тай Чи . Это древние практики, основанные на медленных движениях тела и упражнениях, в сочетании с техниками расслабления, дыхания и медитации. Даже в этом случае многие пациенты получают огромные выгоды как с чисто физической, так и с психической и психологической точек зрения.

В повседневной жизни можно облегчить боль и поправиться, следуя определенным правилам поведения, которые превращаются в распорядок дня , в том числе:

Составьте список из нескольких ежедневных обязательств и соблюдайте его, избегая чрезмерных накоплений и стресса
Заниматься физическими упражнениями каждый день, даже сладким, как приятная получасовая прогулка. В зависимости от вашего состояния здоровья вы можете постепенно увеличивать свою физическую активность
Придайте регулярный ритм своим ежедневным обязательствам, чтобы не прикладывать слишком много усилий один раз
Лечение гигиены сна и, при необходимости, прием мягких седативных средств (например, на основе валерианы)
Соблюдайте сбалансированную и здоровую диету, избегая переедания на отдельных приемах пищи
Научитесь делегировать и просить поддержки у семьи, друзей и коллег, обращаться в ассоциации пациентов с фибромиалгией и, в конечном итоге, вступать в группы самопомощи
Следуйте инструкциям вашего врача и делайте реабилитационные упражнения
Постарайтесь, насколько это возможно, сохранять позитивный настрой и уделять время тому, чтобы позаботиться о ваших увлечениях.
Проведите как можно больше времени на природе

ВЫ УМИРАЕТЕ ОТ ФИБРОМИАЛГИИ?

Интересно, может ли фибромиалгия быть фактором ранней смерти , абсолютно законно, поскольку мы говорим о синдроме, который является не только болезненным, но и хроническим и приводит к инвалидности, который часто требует длительного фармакологического лечения . Страдальцы испытывают такие агрессивные симптомы, которые проходят через те периоды жизни, когда даже вставание с кровати становится проблематичным, мы не говорим о выполнении повседневных дел, включая рабочие обязанности.

Итак, давайте вернемся к исходному вопросу: можем ли мы умереть от фибромиалгии ?

Это смертельная болезнь ? Ответ, к счастью, не вызывает недоразумений. Синдром фибромиалгии не является смертельным заболеванием. Это не наносит такого ущерба нашему телу, ускоряя процесс смерти.
В опасения многих людей, в частности, как мы уже видели, молодые женщины, что в действительности симптомы от фибромиалгии признаки рано серьезных системных ревматических заболеваний, таких как системная красная волчанка или ревматоидный артрит.
Есть много различий между этими заболеваниями и фибромиалгией.
Волчанка, артрит, васкулит и т.д. это ревматизмы с аутоиммунным происхождением, то есть хронические и прогрессирующие воспалительные синдромы, вызванные ненормальной реакцией иммунной системы на здоровые ткани организма.

Эти патологии носят системный характер , что означает, что хотя симптомы можно очень хорошо и в течение длительного времени держать под контролем при приеме иммуномодулирующих или биологических препаратов в сочетании (по крайней мере, в периоды острой воспалительной фазы) с суточными дозами кортизона, Внутреннее воспаление может распространяться на жизненно важные органы, такие как легкие, почки, сердце.

Это не относится к фибромиалгии, хотя болевые симптомы могут накладываться друг на друга. Это потому, что на самом деле этот синдром не включает в себя внутреннее воспаление и не повреждает жизненно важные органы. Итак, вопрос: вы умираете от фибромиалгии? – мы можем ответить отрицательно.
Не существует прямой связи между диагнозом фибромиалгии и ранней смертью. Но качество жизни резко снижается как из-за симптомов, приводящих к инвалидности, так и зачастую из-за того, что пациенту трудно найти правильный диагноз и, следовательно, соответствующее лечение .

На сегодняшний день в Италии начался процесс включения FM в LEA. (необходимый уровень помощи), как хроническое / редкое заболевание. Дорога, даже в этом случае, кажется длинной, но некоторые регионы – например, автономный район Сардинии – уже утвердили специальные правила для признания прав людей, страдающих фибромиалгией , чтобы обеспечить надлежащий уход .

Фибромиалгия – это комплексное хроническое расстройство, проявляющееся симметричной изнуряющей мышечно-скелетной алгией меняющегося течения. Как правило, боли сопутствует ощущение скованности утром, отёка конечностей, покалывания, утомляемость. При колебаниях погодных явлений или стрессе наблюдается усиление симптоматики. Страдают рассматриваемым недугом по преимуществу прекрасная половина среднего возраста. Сопровождаться рассматриваемый недуг может депрессивными настроями, абдоминальной болью, хронической усталостью. Помимо того больные фибромиалгией имеют расстройства сна, избыточную чувствительность к духоте, холоду, боли.

Что это такое

Среди недугов, этиология которых непонятна для специалистов, можно выделить описываемое расстройство, имеющее хроническое течение и сопровождающее человека всё его существование.

Итак, фибромиалгия что это за болезнь? Это беспричинные мышечно-скелетные алгии, которые могут быть обусловлены гормональным дефицитом, недостаточной активностью нейромедиаторов, отвечающих за протекание психической деятельности. Итогом подобных сбоев становится снижения болевого предела. Вследствие этого разные вариации воздействия обыденные для здорового субъекта у индивида, страдающего фибромиалгией, провоцируют стремительное психоэмоциональное реагирование с выраженной алгией. При этом их состояние обусловлено факторами извне и периодически может улучшаться либо становиться сквернее. Без целенаправленной терапии недуг вызывает значительное ухудшение качества бытия.

Ряд специалистов также придерживаются версий об аутоиммунной обусловленности описываемого нарушения или наследственной. При этом катализаторами могут выступать:

– употребление некоторых фармакопейных средств;

Боль при фибромиалгии симметричного характера. Бывает она монотонной с покалыванием и онемением некоторых зон и пульсирующей. На проявления дискомфортных ощущений воздействуют погодные явления, нервные срывы, физические перегрузки, инфекционные процессы.

При нажатии на участки боли дискомфортные проявления усиливаются, однако не иррадиируют, что является отличительным признаком описываемого нарушения. Точки боли при фибромиалгии локализованы на срединной зоне бедра и лба, ногтевой пластине большого пальца кисти, волярной поверхности середины предплечевой зоны.

Причины

Сегодня точный этиологический фактор фибромиалгии не установлен. Некоторые специалисты склоняются к воззрению, что предрасположенность к возникновению данного синдрома обусловлена наследственностью.

Популярной теорией считается обусловленность фибромиалгии трансформациями, произошедшими в методе обрабатывания болевых сигналов нервной системой. Это бывает связано с видоизменениями в нервной системе состава химической среды.

Нервная система посредством нейронной сети передаёт сигналы по всему телу. Трансформациями в способе функционирования этой системы можно объяснить, почему описываемый синдром порождает крайнюю чувствительность и перманентное чувство боли.

Учёные выяснили, что индивиды, страдающие фибромиалгией, имеют аномально низкую концентрацию в мозге гормонов норадреналина, серотонина, дофамина.

Недостаточный уровень перечисленных гормонов может стать стержневым фактором возникновения симптоматики фибромиалгии, поскольку они играют кардинальную роль в регулировании аппетита, настроения, сна, поведенческих паттернов и реакций людей на стрессоры.

Помимо того перечисленные гормоны играют также немаловажную роль в обрабатывании болевых сигналов, идущих от аксонов. Повышение уровня гормонов с помощью лекарственных средств может нарушить эти сигналы.

Некоторые специалисты склонны считать в некоторой степени ответственным за появление анализируемого заболевания генетический фактор. Поскольку у одних лиц фибромиалгия может обнаруживаться чаще, нежели у других по причине наличия определённого генома, полученного от родителей.

Если подобное воззрение верно, то генетической склонностью можно объяснить факт появления симптоматики рассматриваемого недуга после воздействия триггера.

Также установлена невыраженная связь между описываемым нарушением и определёнными жизненными событиями, а именно:

Помимо того выделяют ряд иных заболеваний, имеющих связь с фибромиалгией. Большей частью это ревматические нарушения, к которым можно причислить:

– остеоартрит, проявляющийся повреждением суставов, что порождает неподвижность и боль;

– ревматоидный артрит и волчанку, являющимися аутоиммунными недугами;

– болезнь Бехтерева, проявляющуюся болью и опухлостью в тканях, суставах.

Приведённые заболевания, обычно диагностируются при обнаружении фибромиалгии.

Симптомы

Проявления описываемого недуга могут варьироваться от лёгкой выраженности до тяжёлой изнуряющей боли, которая зачастую не ослабляется и может терзать человека практически всё его существование.

Боль при фибромиалгии может быть локализована на одном участке либо нескольких участках. Чаще носит симметричный характер. Исходит она из мускульной ткани, после чего перетекает в шейную зону, плечи, мимоходом завладевая всем остальным.

Помимо боли, к основным проявлениям описываемого недуга причисляют:

– чрезмерная усталость, порождённая неизменным присутствием болевых ощущений;

– изменение качества сна, что довольно негативно отражается на общем клиническом состоянии, поскольку изнурённый организм не может восстановиться даже во сне;

– головные и абдоминальные боли;

Нередко пациенты жалуются на боль в груди при фибромиалгии, которая может напоминать сердечный приступ.

Также следует отметить и прочие проявления, такие как:

– частое и порой болезненное мочеиспускание;

– конвульсии и спазмы различной продолжительности и степени выраженности;

– онемение и жжение конечностей;

– преходящие нарушения концентрации, снижение памяти.

Скованность и алгии часто дебютируют постепенно и характеризуются диффузным, ноющим характером. Нередко боли усиливаются вследствие переутомления, мышечного перенапряжения, перегрузках.

Выраженность симптоматики может возрасти вследствие воздействия стресс-факторов, окружающих условий по причине эмоционального всплеска, недостаточности сна, сырости, травмирования, а также, если близкие и врачи воспринимают болезненное состояние человека в качестве фантазии.

Посредством пальпации можно обнаружить болезненные точки – ограниченные участки мускул, характеризующиеся чувствительностью при нажиме.

При понижении психических перегрузок основные проявления патологии ослабляются.

Лечение

Сегодня методов, как избавиться от фибромиалгии полностью не существует. Возможно только ослабить проявления недуга.

Терапия описываемого нарушения подразумевает комплексность и должна включать немедикаментозные способы воздействия и приём фармакопейных средств, из которых, прежде всего, назначаются нестероидные противовоспалительные средства.

Предпочтительнее использовать средства местного воздействия. Поскольку продолжительное употребление веществ системного действия порождает нестероидную гастропатию, эрозию слизистой желудка и язву. При сильно выраженной алгии допустимо назначение анальгетиков ибо их терапевтический эффект намного обширнее НПВС. Но их применение целесообразно исключительно при непереносимой боли.

Также рациональным считается применение миорелаксантов, способствующих ослаблению мышечного тонуса, что приводит к устранению болевого ощущения.

Помимо того, немаловажным будет введение антидепрессантов в стратегию комплексной терапию, поскольку часто присутствует расстройство настроения, порой приводящее к депрессивным состояниям.

Поскольку частым проявлением патологии являются нарушения сна, то показана коррекция состояния при помощи седативных веществ. Обычно предпочтение отдается веществам растительного происхождения. При отсутствии результатов показано назначение снотворных средств.

Многие пациенты интересуются, как лечить фибромиалгию нефармакологические методами. Прежде всего, назначается физиотерапевтическая терапия, включающая массаж, криотерапию и бальнеотерапию. Однако приведенные методы можно использовать исключительно после устранение фазы обострения, то есть ликвидации болевого ощущения.

Помимо терапии, основанной на облегчении основной симптоматики, необходимо также и изменение привычного существования индивидов: физические упражнения, устранение стрессоров, оптимизация распорядка.

Эффективной себя показала йога-терапия, позволяющая нормализировать состояние, минимизировать болевые ощущения, улучшить мироощущение.

Любая физическая терапия либо трудотерапия способствуют улучшению гибкости, приумножению силы.

Не лишней будет и психологические консультации, направленные на превозмогание воздействия эмоционального стресса.

Успешность коррекционных мероприятий, по преимуществу, во многом обусловлена настойчивостью пациентов и последовательностью лечения.

Поскольку альтернативная медицина утверждает, что причина рассматриваемого недуга, прежде всего, заключается в изматывающих физических нагрузках и продолжительном воздействии стрессоров, то лечение фибромиалгии в домашних условиях является актуальным.

Организм пребывать в состоянии перенапряжения длительно не может. Происходит ослабление иммунитета, что приводит к резкому росту условно патогенной микрофлоры, отравляющей мышечные волокна собственными продуктами жизнедеятельности – токсинами. Это порождает нестерпимую боль. Поэтому коррекционное воздействие должно быть устремлено на восстановление баланса.

Состояние людей, страдающих фибромиалгией, способен существенно улучшить полноценный рацион, который должен быть скорректирован, учитывая специфику недуга.

Ниже приведены рекомендации, разработанные американскими ревматологами:

– увеличить продукты, содержащие магний (пшено, шпинат, тыква, фасоль, финики, гречка, пророщенная пшеница, чернослив, изюм), поскольку он особенно в соединении с кальцием, регулирует работу мускул и стабилизирует функционирование нервной системы;

– потреблять цельнозерновые хлебобулочные изделия, данная продукция способствует нормализации пищеварительных процессов и помогает освободиться от токсинов;

– запрещается употребление дрожжевой выпечки;

– также под запретом сладости и сахарозаменители (полностью следует исключить сахар в первый тридцатидневный период, затем разрешается добавлять его малое количество в отдельные блюда);

– уменьшить потребление животного белка, дабы высвободить энергоресурсы;

– сократить либо исключить продукты, имеющие ненатуральные добавки (усилители вкуса и искусственные красители усиливают восприимчивость болевых рецепторов);

– ввести в обязательный рацион молочные продукты, ограничиваясь 0,3 кг в сутки;

– исключить кофеиносодержащие вещества, отдав предпочтение зеленым чаям (проведенные изыскания продемонстрировали, что уровень активности значительно приумножается, если неделю не потреблять кофе);

– исключить газированную воду;

– минимизировать потребление цитрусов и пасленовых овощей (баклажаны, томаты, перец, картофель, перец);

– включить обязательно продукты, имеющие омега-кислоты в составе (морская рыба, грецкие орехи, льняное масло).

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии фибромиалгии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Читайте также: