Доклад медсестры грыжи при детских заболеваниях

Корсет для спины и корректировки осанки и позвоночника

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Корсет для выпрямления осанки – очень нужная вещь для большого количества людей: как детей, так и взрослых. Благодаря этому приспособлению можно решить большое количество проблем со спиной достаточно эффективно.

Сегодня вы узнаете, как можно корректировать осанку с помощью данного корсета и каковы его особенности.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое осанка?
Показания к ношению корсета
Классификация корсетов для спины
- Эластичный корсет для позвоночника
- Жесткий бандаж для осанки
- Поясничный корсет для талии
- Магнитный бандаж
Как правильно выбрать корсет для спины?
Особенности детских корсетов
Обзор корсетов от известных производителей
- Dorso Direxa Posture
- Dosi EQ
- Orlett
- Fosta
- Trives
Можно ли сделать пояс своими руками?

Под осанкой понимают комплексное понятие, прежде всего, это вертикальное положение человека, как в состоянии покоя, так и при движении, также это отличительная особенность внешности взрослого или ребенка.

Правильная осанка имеет такие особенности:

плечи развернуты максимально;
лопатки не выступают;
голова слегка приподнимается.

Залог правильной осанки – это выпрямление позвоночника посредством разных методик, включая применение корсета. Когда позвоночник имеет правильное положение, то это является профилактикой большого количества заболеваний как спины, так и других органов, в частности, сколиоза, остеохондроза и других.

Поначалу неправильную осанку можно откорректировать с помощью лечебной физкультуры и упражнений. Но нельзя, чтобы они были чрезмерными, да и не все имеют возможность посещать регулярно зал. Для большого количества людей корсет для выпрямления позвоночника – незаменимая вещь.

Корсет (взрослый и детский) для корректирования спины назначают в следующих случаях:

детям при наличии сутулости и сколиоза;
людям разного возраста при развитии межпозвоночной грыжи, остеохондроза и спондилеза;
сильных искривлениях позвоночника, которые мешают нормально работать внутренним органам;
после операций и травмах позвоночника;
для профилактики нарушений осанки в случаях, когда человек много сидит за компьютером.

Если нарушается осанка, то бандаж назначают как детям, так и взрослым. Его длительное ношение помогает избавить от сильных болей в спине.

В зависимости от назначения, степени фиксации и конструкции бандажи, детские и взрослые для осанки могут сильно отличаться. Ниже представляем описание и характеристики их видов.

Такой бандаж для осанки помогает разгрузить поясницу и грудной отдел, с его помощью можно зафиксировать позвоночник в правильном анатомическом положении. Также данный корсет применяется при незначительных проблемах с осанкой, особенно у детей. Приспособление имеет вид эластичного бинта без жестких вставок, дискомфортные ощущения минимальны.

А такой вид корсета назначается при более существенных проблемах с осанкой. В него вшивают с обеих сторон позвоночника упругие пластины, которые помогают снизить деформацию позвоночника во время сколиоза и распределяют боковые нагрузки.

Такой вид бандажа нужен, чтобы откорректировать поясничный отдел осанки, также он оказывает согревающий эффект в таких случаях:

при ревматических болезнях;
при почечных заболеваниях;
при согревании на холоде.

По индивидуальным меркам корсеты для спины чаще всего делают для детей при наличии сколиоза и других недугах позвоночника. Он включает в себя пластик, который подогнан под индивидуальные параметры человека. Для коррекции осанки к нему привыкают постепенно, носку изделия ежедневно увеличивают на один час, пока ребенок не сможет носить его круглые сутки.

Нередко применяется еще и магнитный корсет для восстановления правильной осанки. Его функции такие:

избавление от сутулости;
восстанавливает физиологическую позвоночную линию;
профилактика заболеваний спины.

Конструкция магнитного корсета очень удобна, его не видно под одеждой, он легко надевается и закрепляется. Он оснащен встроенными магнитами, которые способны:

восстанавливать сердечно-сосудистую и нервную систему;
снимать отеки;
избавлять от воспалений.

Магнитный корсет имеет и свои противопоказания. Но это касается далеко не всех, а лишь тех, кто носит такие приспособления, как:

инсулиновые помпы;
автоматические дефибрилляторы;
электростимуляторы.

Нельзя надевать такие бандажи во время беременности независимо от срока, а также при наличии пониженного давления. А при повышенном давлении помните, что магнитное поле имеет свойство его понижать, поэтому отрегулируйте количество приема гипотензивных препаратов.

Пользоваться корсетом такого типа просто:

пояс имеет два кольца, которые надевают на плечи. От них идет спинная часть, идущая вдоль позвоночника в области спины. Также он оснащен застежками для крепления на талии;
прежде всего, надевают ремни;
ближе всего к телу размещены магниты, вшитые в ткань;
затем протягивают его вокруг талии и закрепляют корсет липучкой.

Во время надевания пояса нужно принять удобное для себя положение, чтобы ремни, размещенные на плечах, чуть оттягивали их назад.

Чтобы выбрать корсет для корректировки осанки и добиться лучших результатов, следует обратиться к врачу за консультацией. Он поможет сделать выбор, в зависимости от проблемы. Однако в начальной стадии заболевания корсет для спины можно приобрести и без врача. В таких случаях нужно следовать таким правилам выбора изделия:

подбирая размер корсета, уточните окружность своей грудной клетки. Для этого нужно измерить ее, сделав вдох. Если ваш размер оказывается промежуточным между мерками, то выбирайте изделие большего размера;
выбирайте корсет из натурального материала. Лучше всего, чтобы поверхность корсета, прилегающая к телу и вставки в тех или иных местах, были сделаны на основе хлопка;
смотрите, чтобы вставки и другие металлические элементы конструкции для корректировки осанки не сдавливали кожу, не причиняли дискомфорт или боль;
лучше всего выбирайте изделия в аптеках, профильных интернет-магазинах и магазинах медицинской техники;
выбирайте известные и проверенные марки.

Детские изделия, которые призваны корректировать осанку, должны выполнять такие задачи:

укреплять мышцы спины;
восстановить состояние мышечных тканей спины;
поддержать грудной отдел;
исправить осанку ребенка быстро и без боли.

Корсеты для детей одеваются гораздо проще, чем взрослые. Лучше всего носить их детям в возрасте 11-16 лет.

Ниже предлагаем обзор наиболее известных брендов, которые представлены на рынке корсетов для спины.

Корсет данной марки выпускается немецкой компанией Otto Bock, на отечественном рынке – это один из наиболее функциональных бандажей на отечественном рынке. Он направлен на формирование правильной осанки и стабилизации функции позвоночника.

Благодаря ему достигается следующее:

снижаются неприятные ощущения;
улучшается сенсомоторный контроль;
фиксируется пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Состояние стабилизируется благодаря активизации мышц.

Отличительная особенность корсета для осанки – это регулируемые эластичные ремни и черные шины из металла, которые позволяют сделать индивидуальную подгонку. Он сделан на основе воздухопроницаемого сырья, поэтому лишняя влага не скапливается под изделием и выходит наружу.

Покупатели изделия Dorso Direxa Posture отмечают его удобство применения и надежность фиксации эластичных ремней. Он не дает сутулиться, после снятия спина делается прямой.

Средняя стоимость корсета составляет 7300 рублей.

Данное изделие тоже разработка компании Otto Bock из Германии. Корсет имеет классическую форму, фиксация средняя. Каркас изделия поддерживают 4 эластичные пружины из пластика, а также металлические вставки впереди.

Применение такого изделия помогает в следующем:

корсет разгружает изделие пояснично-крестцового отдела;
нормализуется мышечный тонус;
снимается болевой синдром;
создается удобное положение.

Отличительной особенностью корсета является его легкость и незаметность под одеждой. Материал воздухо- и водонепроницаемый, человек в нем чувствует себя комфортно в любое время. Стоимость корсета составляет порядка 4500-5000 рублей.

Такое техническое приспособление производится немецкой компанией RehardTechnologies GmbH. Оно пользуется широкой популярностью, при производстве применяют гипоаллергенные материалы, ребра же корсетов делаются на основе специального алюминиевого сплава. Конструкция изделия целиком повторяет строение тела и обеспечивает нужную фиксацию позвоночника.

Покупатели отмечают хорошую износостойкость корсета, его безопасность применения и комфорт при повседневном ношении. Стоимость корсета зависит от функциональных особенностей и колеблется в пределах от 2300 до 3500 рублей.

Производитель марки Tonus Elast – компания TONUSELAST (Латвия). Кроме них, компания изготавливает и другие изделия медицинского назначения. Их преимущества такие:

уникальные детали в конструкции (специальные застежки и мягкие валики);
обеспечение комфорта во время ношения;
применение современных компьютерных технологий во время производства и раскройки корсета;
использование прогрессивных технологий производства;
апробирование и проведение клинических испытаний в учреждениях разных стран, в том числе России.

Отзывы о корсетах свидетельствуют о том, что улучшение наблюдается уже с первых дней эксплуатации. Средняя стоимость зависит от сложности конструкции и составляет от 880 рублей.

Данный корсет изготавливается компанией FostaTradingInc в США. Стоимость зависит от функционала изделия и составляет от 1100 рублей.

Изделие обладает высоким качеством, оно сделано на основе хлопка, который не способен препятствовать естественному влаго- и воздухообмену. Оно имеет уникальную анатомическую форму и незаметно под одеждой.

Поясничная часть сделана на основе сетчатого материала, который обеспечивает комфорт независимо от времени года. Ухаживать за изделием очень удобно и просто, после стирки его не нужно отжимать и гладить. Средняя стоимость изделия – 540 рублей.

Корсет марки MEDI делается в Германии на основе гипоаллергенных и безопасных материалов. В основе изделия лежит современная ткань из лайкры и хлопка, которая обеспечивает комфорт при эксплуатации. Люди отмечают удобство применения и широкий ассортимент выбора. Средняя стоимость – 6500 рублей и выше.

Бандаж для корректировки осанки можно сделать и самостоятельно. Но такой вариант подходит только при несущественных нарушениях позвоночника. Но лучше купить специальное изделие, сделанное согласно стандартам, а вот самодельный пояс может лишь усугубить проблемы со спиной и позвоночником.

На рынке средств медицинского назначения присутствует большое количество разных корсетов для корректировки осанки. Качественное изделие – это лишь от известных производителей. Кроме того, изделие следует выбирать строго по размеру и функциональным особенностям. Лучше всего приобретать взрослый или детский бандаж в специальных точках продаж и аптеках.

Министерство образования Российской Федерации

Пензенский Государственный Университет

Выполнила: студентка V курса ———-

Проверил: к.м.н., доцент ————-

2. Клиническая характеристика

Грыжи являются одним из наиболее распространенных хирургических заболеваний и встречаются в нашей стране у 7-8% мужчин и у 2,5-3% женщин (т.е. у 1,5 млн. человек в России). Причем грыжевое выпячивание может появиться в любом возрасте, как у новорожденного, так и у пожилого человека.

Наружными называются видимые или пальпируемые грыжи. К ним относятся бедренные, паховые, пупочные и рубцовые грыжи.

К внутренним относятся грыжи, возникающие в пределах ограниченной полости тела (как и орган, в котором происходит грыжеобразование). Примером могут служить диафрагмальные грыжи (как врожденные, так и приобретенные), грыжи, возникающие при проникновении через отверстие Winslow в сальниковую сумку или образующиеся при проникновении органа через разрывы в сальнике или брыжейке.

Грыжи рубца выявляются послеоперационным осложнением и возникают при проникновении органа через раневое отверстие. Это приобретенные грыжи.

Вправляемыми называют грыжи, при которых орган может быть возвращен в нормальное анатомическое положение без хирургического вмешательства (простыми манипуляциями).

К невправляемым, или ущемленным, грыжам относятся грыжи, при которых вправление невозможно без хирургического вмешательства. Ущемление может быть острым или хроническим. Возможность ущемления возрастает, если грыжа сочетается с заболеванием, приводящим к повышению внутрибрюшного давления (например, астма, хроническое обструктивное заболевание легких, доброкачественная гипертрофия предстательной железы, простатит и опухоли толстой или прямой кишки, которые вызывают обструкцию и запор). Все эти состояния могут обусловить повышение внутрибрюшного давления из-за напряжения при дыхании, мочеиспускании или дефекации.

Ущемление более вероятно при небольших размерах грыжевого окна и большом объеме содержимого грыжи. Это касается любой локализации грыжи; по мере увеличения окна возможность ущемления уменьшается. При возникновении и прогрессировании отека вправление грыжи еще более затрудняется. Возможно нарушение кровоснабжения.

В тех случаях, когда грыжа сопровождается нарушением кровоснабжения (венозным или артериальным), говорят о странгуляции. При прогрессировании нарушения кровоснабжения возможно возникновение гангрены. Хотя, по определению, все странгуляционные грыжи являются ущемленными, не всякая ущемленная грыжа является странгуляционной. Странгуляционные грыжи нуждаются в хирургическом лечении. Не все ущемленные грыжи требуют оперативного вмешательства. В большинстве случаев хроническое ущемление не приводит к странгуляции и немедленная хирургическая помощь не является обязательной.

Странгуляция и ущемление могут наблюдаться как при наружных, так и при внутренних грыжах.

Прямая паховая грыжа. Прямая паховая грыжа проникает через треугольник Гессельбаха, ограниченный паховой связкой, внутренним сосудистым пучком желудка и латеральным краем прямой мышцы живота. Этот тип грыж очень редко ущемляется.

Непрямая паховая грыжа. Непрямая паховая грыжа возникает при прохождении содержимого вниз по паховому каналу и располагается латерально по отношению к внутренним сосудам желудка. Ущемление такой грыжи происходит достаточно часто. Хотя грыжи этого типа чаще возникают у мужчин в связи с особенностями эмбриологического развития яичек, они наблюдаются и у женщин.

Бедренная грыжа. Бедренная грыжа возникает при прохождении содержимого под паховой связкой в бедренный канал. Она наиболее часто встречается у женщин ввиду особенностей строения малого таза. Бедренные грыжи часто сочетаются с односторонними паховыми грыжами. В целом среди населения наиболее распространенной является паховая грыжа. Бедренные грыжи часто не диагностируются у детей, поскольку они не характерны для этой возрастной группы.

Грыжа, проходящая над эпигастральными сосудами через полулунную линию, называется грыжей спигелиевой линии.

Хотя в возникновении грыж важное место отводится различным этиологическим факторам, в большинстве случаев они полиэтиологичны. Врожденные дефекты и наследственность имеют значение при непрямых грыжах, наблюдающихся при рождении. Как правило, отмечается недоразвитие части брюшной стенки. Персистирование processusvaginalisperitonei в паховом канале с достаточно большими грыжевыми воротами может быть врожденным. Аналогично этому врожденной бывает генерализованная слабость соединительной ткани.

Частота возникновения прямой паховой грыжи повышается с возрастом; у детей такие грыжи наблюдаются редко. Напротив, непрямые грыжи чаще встречаются у детей.

Медленное и хроническое повышение внутрибрюшного давления является основным фактором развития приобретенных грыж и провоцирующим фактором при непрямых грыжах, несмотря на существование врожденного грыжевого мешка.

Пупочные грыжи. Хотя у новорожденных часто наблюдается дефект пупочного кольца, он обычно закрывается ко второму году жизни. Частота пупочных грыж возрастает у тучных больных (особенно у пожилых), возможно, в связи с повышением внутрибрюшного давления. Достаточно часто такие грыжи встречаются у больных с длительным и выраженным асцитом. Важную роль в их развитии играет беременность. Пупочные грыжи могут ущемляться, особенно при небольших размерах дефекта и большом объеме содержимого.

2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

У пациентов с ущемленной грыжей в анамнезе часто имеются указания на наличие грыжи. Больной, будучи не в состоянии самостоятельно вправить грыжу, обращается за медицинской помощью. При остром ущемлении отмечаются болезненность и напряженность; они могут сопровождаться тошнотой и рвотой, если возникает частичная или полная непроходимость. Болезненность связана с воспалением стенки кишки или сальника и окружающих тканей. В США ущемленные грыжи являются второй по частоте причиной кишечной непроходимости после постоперационных спаек.

Первые симптомы, обусловленные тракцией части тонкой кишки или сальника, могут определяться в эпигастрии. Если ущемляется только часть кишечной стенки (рихтеровская грыжа), то странгуляция может возникать без признаков и симптомов обструкции.

При осмотре обнаруживается аномальная припухлость. При наличии ущемления припухлость болезненна. Ее плотность варьирует в зависимости от содержимого грыжевого мешка.

При наличии ущемления часто наблюдаются тахикардия и небольшое повышение температуры. Неустраненное ущемление и странгуляция могут привести к кишечной непроходимости, перфорации, образованию абсцесса или к перитониту и септическому шоку.

Паховые грыжи необходимо дифференцировать от болезненных лимфатических узлов и гидроцеле. Лимфоузлы, как правило, бывают подвижными, твердыми и многочисленными. Гидроцеле выявляется при трансиллюминации, напряженность и болезненность отсутствуют. Ущемленные грыжи не трансиллюминируются и болезненны. При наличии кишки в грыжевом мешке могут прослушиваться кишечные шумы, и определяется перистальтика. Ущемленная грыжа может затруднять вращение яичка.

При остром ущемлении определяется некоторое повышение числа лейкоцитов со сдвигом формулы влево. Отражением дегидратации и интоксикации являются электролитные аномалии и подъем уровня мочевины крови. У пожилых больных лабораторные показатели ненадежны и могут не отражать клиническое состояние.

Наличие свободного воздуха под диафрагмой, которое может быть обусловлено перфорацией или омертвлением кишки, определяется на рентгенограммах грудной клетки (в положении стоя). Для выявления кишечной обструкции следует получить снимки (в положении больного лежа и стоя) органов брюшной полости, включая паховую область. Петли кишечника могут быть видны в грыжевой сумке.

Диагноз паховой грыжи обычно не вызывает затруднений, и обычно выставляется при физикальном осмотре пациента. При осмотре хирург обращает внимание на форму и величину паховой грыжи, её размеры в вертикальном и горизонтальном положении пациента. Далее хирург исследует паховую область, производится пальпация грыжи, оценка её размеров, вправимости, содержимого. Основным моментом является определение размеров грыжевых ворот (в случае паховой грыжи – наружное и внутреннее отверстие пахового канала).

Из дополнительных методов для уточнения диагноза может примениться ультразвуковое исследование. Ультразвук брюшной полости, выполняемый перед операцией некоторым пациентам по показаниям, позволяет оценить содержимое грыжевого мешка, уточнить план операции.

Ношение бандажей препятствует лишь выхождению внутренних органов в паховую грыжу через грыжевые ворота в грыжевой мешок, но не ликвидирует грыжу и не спасает от осложнений (ущемление, невправимая грыжа, острая кишечная непроходимость). К тому же, ношение бандажа часто затрудняет последующее оперативное вмешательство.

Как исключение консервативная терапия считается допустимой лишь у пожилых пациентов с гигантскими грыжами. Она назначается лишь потому, что риск оперативного вмешательства, анестезии выше возможной пользы для пациента. В таких случаях пациентам назначается пожизненное ношение эластических бандажей.

При полной уверенности в очень раннем возникновении ущемления возможны попытки его паллиативной ликвидации и вправления грыжи. При подозрении на длительное ущемление такие попытки не следует предпринимать, ибо ни один участок омертвевшей кишки не должен вновь попасть в брюшную полость. Перед вправлением больной принимает положение Тренделенбурга и получает слабые седативные препараты. Может помочь теплый компресс на область выпячивания, который снимет отек и расслабит брюшные мышцы. Какие-либо грубые манипуляции при вправлении грыжи не допускаются. Продолжительность и сила вправления должны быть минимальными.

При болезненности, невозможности вправления или странгуляции недопустимо пероральное питание; показано введение назогастральной трубки. С целью коррекции электролитных нарушений и объема жидкости назначается внутривенная жидкостная терапия.

При невправляемом ущемлении или странгуляции показано только хирургическое лечение. Антибиотики широкого спектра действия и плазмозамещающая терапия могут быть необходимы, но только в плане подготовки к операции. Смертность выше у пожилых больных, которым требуется экстренная операция.

Через 2-3 часа после операции Вы уже сможете самостоятельно ходить. Более того, через 3-4 часа после операции Вы можете самостоятельно покинуть стационар, в том числе и за рулём автомобиля;

После операции в области операционного вмешательства возможны небольшие боли. Они проходят либо самостоятельно через несколько часов, либо после приёма таблетки любого обезболивающего;

К вечеру повязка может промокнуть отделяемым из послеоперационного шва. Не пугайтесь этого: так происходит заживление любой послеоперационной раны.

После операции на следующий день необходима перевязка. Следующая перевязка обычно производится на 7-9 сутки после операции. Она необходима для снятия швов.

В течение 2 недель после операции не следует поднимать груз более 5-6 кг. Затем физические нагрузки можно постепенно увеличивать. Нормальная физическая активность возможна через месяц после операции;

Если Ваш врач не акцентирует Ваше внимание, то ношение бандажа после операции не обязательно, так как его роль прекрасно выполняет сетчатый имплантат;

Если после операции у Вас возникли любые, даже самые на Ваш взгляд незначительные вопросы, обязательно свяжитесь со своим врачом по телефону.

1. Военно-морская терапия. Учебник. Под ред. проф. Симоненко В.Б„ проф. Бойцова С.А., д.м.н. Емельяненко В.М. Изд-во Воентехпит., — М.: 1998. — 552 с.

2. Неотложная медицинская помощь: Пер. с англ./Под Н52 ред. Дж. Э. Тинтиналли, Р. Л. Кроума, Э. Руиза. — М.: Медицина, 2001.

Актуальность исследования обусловлена тем, что грыжи межпозвоночного диска за последние годы стала все чаще встречаться среди населения. Данное заболевание может представлять серьезную опасность для здоровья, так как часто грыжа задевает нерв, связывающий позвоночник с одним из внутренних органов, вызывая тем самым нарушения в его работе. При худшем развитии событий грыжа межпозвоночного диска может привести к частичному параличу. Кроме того, грыжа межпозвоночного диска редко протекает безболезненно и практически во всех случаях сопровождается сильными болевыми ощущениями в области пораженных участков. Согласно статистике 19% пациентов с грыжами межпозвоночных дисков нуждаются в оперативном лечении. Важное место в ведении пациентов, особенно в послеоперационном периоде занимается сестринский персонал, в обязанности которого входит выполнение врачебных назначений, своевременное введение лекарств и уход за пациентами. Сестринский уход за пациентами представляет собой совокупность мероприятий, направленных на обеспечение всестороннего обслуживания пациента, выполнения врачебных назначений, создания оптимальных условий и обстановки, способствующих быстрейшему выздоровлению пациента, облегчение страданий пациента, а также предотвращение возможных осложнений. Кроме того, медицинская сестра почти постоянно находится около пациента, поэтому именно она замечает ухудшение состояния пациента и должна в критических ситуациях самостоятельно оказать первую помощь. Сестринский процесс при грыжах межпозвоночного диска включает в себя как своевременное выявление проблем, удовлетворение жизненных потребностей пациентов, так и помощь в восполнении дефицита знаний об особенностях течения заболевании, возможном прогнозе, профилактических и реабилитационных мероприятиях. Следовательно, роль медицинской сестры при уходе за пациентами с грыжами межпозвоночного диска с энцефалопатией чрезвычайно актуальна и значима. Объект работы – грыжи межпозвоночных дисков. Предмет работы – сестринский процесс при грыжах межпозвоночных дисков. Цель работы – определить особенности сестринской деятельности при уходе за пациентами с грыжами межпозвоночных дисков. Для реализации поставленной цели необходимо решить следующие задачи: 1. Изучить основные определения, распространенность, патогенез, виды, этиология и симптоматика грыж межпозвоночных дисков. 2. Рассмотреть диагностику и лечение грыж межпозвоночных дисков. 3. Определить особенности сестринской деятельности при грыжах межпозвоночных дисков. 4. Провести анализ сестринского ухода за пациентами при с грыжами межпозвоночных дисков. Методы исследования. При написании работы применялся обзорно-аналитический метод – анализ и обобщение научной литературы по обозначенным вопросам; использовались научные исследования специалистов, периодические издания, учебные пособия. В исследовании также использованы методы анкетного опроса. Структура работы определена целью и задачами исследования, обеспечивает логическую последовательность в изложении результатов и состоит из введения, двух глав и заключения, в которых в закономерной очередности и взаимосвязи изучены вопросы, являющиеся предметом данной работы.

Подводя итоги изучения темы, обобщим результаты исследования: Грыжа межпозвонкового диска образовывается при разрыве фиброзного кольца, когда часть студенистого ядра растекается за его края. Возникает синдром сдавливания – выпавший фрагмент давит на нервы, вызывая отек. Как результат развивается воспалительный процесс, появляется слабость в ногах и в руках, человек принимает вынужденную позу, состояние сопровождает болевой синдром. Наибольшая нагрузка оказывается на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, поэтому очевидно, что в первую очередь патологическим изменениям подвергается именно он. Порядка 48% грыж развиваются на уровне между пятым позвонком и крестцом, несколько реже (46%) страдает диск между четвертым и пятым позвонками. Грыжи, располагающиеся в шейном отделе позвоночника, встречаются гораздо реже. Проявления заболевания зависят от локализации межпозвоночной грыжи. Согласно данным медицинской статистики, грыжа на той или иной стадии в большинстве случаев выступает причиной болей в спине. Грыжа позвоночника вызывает потерю работоспособности вплоть до инвалидности. Диагностические мероприятия при межпозвоночных грыжах включают в себя: первичный осмотр врача (первичный очный прием проводят травматолог, ортопед или невролог), компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, КТ-миелографию. Наиболее высокоточными методами диагностики являются МРТ и КТ. Лечение межпозвоночной грыжи осуществляет консервативным путем (лекарственные препараты, ЛФК, массаж и т.д.) и оперативным. Полное излечение наступает лишь при оперативных вмешательствах. Сестринский уход за пациентами, перенесшими операцию по удалению грыж межпозвоночных дисков, являются важной частью в процессе лечения пациента и профилактики возможных осложнений. Сестринский процесс заключается в своевременном выявлении настоящих и потенциальных проблем и удовлетворении жизненно важные потребности пациента. Основной задачей профилактики послеоперационных осложнений является коррекция изменений в организме, контроль функционального состояния основных органов и систем. Профилактику послеоперационных осложнений составляют задачи предоперационного и послеоперационного периода. Сестринская деятельность обязательно должна включать в себя активную предоперационную подготовку различной направленности. Проведенное исследование показало, что правильная организация работы медицинских сестер в хирургическом отделении способствует своевременному и качественному оказанию медицинской помощи пациентам при грыжах межпозвоночных дисков. От отношения медицинских к своим должностным обязанностям, зависит физическое и психологическое здоровье пациентов, перенесших операцию. Важно подчеркнуть, что качественное выполнение назначений возможно только в случае четкой скоординированной работы медицинского персонала отделения. Все необходимые данные о течении болезни, изменения в состоянии пациентов сообщает медицинская сестра, поэтому ее работа должна быть хорошо четко отрегулированной и согласованной с действиями других сотрудников, чтобы обеспечить максимально непрерывное наблюдение за пациентами, особенно в послеоперационный период. Таким образом можно резюмировать, что поставленные цель и задачи выполнены в полном объеме. В заключении отметим, что материалы исследования, выводы и обобщения, сформулированные в данной работе, могут быть использованы, как в сестринской деятельности при уходе за детьми, перенесшими асфиксию, так и в дальнейших исследованиях эффективных алгоритмов работы медицинской сестры в поликлинических условиях.

1. Арльт А.В. Клиническая фармакология препаратов, применяемых при грыже межпозвоночных дисков / А.В. Арльт, М.Н. Ивашев, И.А. Савенко // Современные наукоемкие технологии. – 2013. – № 3. – С. 93-94. 2. Алексеев З.А. Обзор анатомии и патологической физиологии грыж межпозвоночного диска, клинические проявления, методы коррекции / З.А. Алексеев // Успехи современного естествознания. – 2013. – № 9. – С. 121-122. 3. Бубновский С.М. Остеохондроз – не приговор!; Грыжа позвоночника – не приговор! / С.М. Бубновский. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Э, 2017. – 362 с. 4. Дорофеева В.П. Восстановительная терапия после удаления межпозвоночной грыжи / В.П. Дорофеева, В.С. Середа, И.Е. Чуднов // Альманах мировой науки. – 2016. – № 5-1 (8). – С. 34-35. 5. Жучков Н.А. Взгляд на проблему оперативного лечения межпозвоночных грыж / Н.А. Жучков, В.А. Куташов // Молодой ученый. – 2015. – № 20 (100). – С. 122-125. 6. Карманный справочник медицинской сестры / Т.П. Обуховец [и др.]. – 10-е изд., стер. – Ростов н/Д.: Феникс, 2015. – 669 с. 7. Клиника, диагностика и хирургическое лечение грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника: монография / В.А. Бывальцев [и др.]. – Иркутск: ИНЦХТ, 2016. – 275 с. 8. Кравчик М.Г. Нехирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска (Метод F-SWT) / М.Г. Кравчик, Г.М. Каримова // Medicus. – 2015. – № 4 (4). – С. 47-53. 9. Крутько А.В. Прогнозирование результатов хирургического лечения пациентов с грыжами поясничных межпозвоночных дисков (М51.0, М51.2, М51.3, М51.8, М51.9): клинические рекомендации / А.В. Крутько, Е.С. Байков. – Новосибирск: ННИИТО, 2016. – 16 с. 10. Организация специализированного сестринского ухода: учебное пособие / Н.Ю. Корягина [и др.]; под ред. З.Е. Сопиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 426 с. 11. Основы сестринского дела. Алгоритмы манипуляций (учебное пособие) / Н.В. Широкова [и др.]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 155 с. 12. Остеохондроз и межпозвоночная грыжа. Жизнь без боли: причины и симптомы, методы лечения, профилактика / авт.-сост. А.Г. Красичкова. – М.: Мир Книги Ритейл, 2013. – 287 с. 13. Особенности хронического болевого синдрома при различных типах межпозвоночной грыжи / А.И. Крупаткин [и др.] // Российский журнал боли. – 2016. – № 2 (50). – С. 53. 14. Теория сестринского дела: учебник / Н.Н. Камынина [и др.]. – М.: ИНФРА-М, 2015. – 212 с. 15. Фадеева А.Н. Остеохондроз. Лечение и профилактика / А.Н. Фадеева. – СПб.: Питер, 2012. – 125 с. 16. Факторы риска и методы прогнозирования рецидива грыжи межпозвоночного диска в результате хирургического лечения / Е.В. Пристая [и др.] // Молодой ученый. – 2016. – № 10 (37). – С. 71-74.

Читайте также: