Дипрасил средство от болей суставов

Многие люди вне зависимости от возраста и образа жизни подвержены заболеваниям суставов, костей, рук и ног. Это аллергические, посттравматические или аутоиммунные повреждения суставных тканей и хрящей, для которых характерны дискомфорт, воспаление, отечность. Основное медикаментозное лечение — обезболивающие препараты при болях в спине и суставах. Это уколы, мази, спреи и таблетки. А поскольку все препараты имеют ряд противопоказаний, следует как можно больше узнать об их свойствах, применении и результатах.

Глюкокортикоидные средства

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Глюкокортикоиды – группа лекарств с высоким уровнем эффективности. Их противовоспалительное и обезболивающее действие способствует снятию отеков, снижению боли в ногах и мышцах. Однако, в связи с возможными побочными эффектами применять их следует только при хронических суставных заболеваниях под контролем лечащего врача.

Глюкокортикоидные гормоны выпускаются в форме таблеток, мазей, растворов для инъекций. К ГКС относятся:

1. Гидрокортизон.
2. Преднизолон.
3. Метилпреднизолон.
4. Триамцинолон.
5. Бетаметазон.
6. Дексаметазон.

В качестве базисной терапии для лечения патологий суставов чаще всего используют Метилпреднизолон. Но прием лекарств может привести к следующим проблемам:

• остеопорозу;
• язве желудка;
• недостаточности надпочечников;
• повышению уровня холестерина;
• снижению иммунитета;
• диабету;
• синдрому Кушинга.

Это далеко не полный список побочных действий, поэтому медикаменты должны приниматься по схеме, указанной врачом.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Наиболее известная и часто применяемая группа лекарственных средств. Они хорошо снимают воспаление, жар, уменьшают приступы боли. Но эти лекарства предназначены для устранения симптомов заболевания, а не его причин. Они также имеют противопоказания, поэтому использовать их нужно только при обострении хронических или острых артритах рук или ног.

1. Ибупрофен.
2. Аспирин.
3. Диклофенак.
4. Парацетамол.
5. Мелоксикам.
6. Нимесулид.

Правила приема таблеток:

• употреблять только по назначению врача;
• при длительном применении из-за возможного возникновения побочных эффектов необходим постоянный контроль желудочно-кишечного тракта, почек и печени;
• пить исключительно одно средство из противовоспалительной группы;
• не принимать таблетки на голодный желудок;
• сочетать с лекарством для защиты слизистой желудка (Омепразол, Мизопростол).

1. Тошнота, рвота.
2. Желудочно-кишечные кровотечения.
3. Аллергические реакции (сыпь, астматический приступ).
4. Повреждения печени.
5. Анемия.

Анальгетики

Дают хороший эффект обезболивания, не причиняя большой вред организму. Негативные последствия могут возникнуть только после длительного приема. Наиболее распространенные обезболивающие таблетки:

• Анальгин (обезболивает на 3-6 часов);
• Кетопрофен, Дексалгин (выпускается в виде таблеток или растворов для инъекций. При сильных болях возможно длительное употребление);
• Ларфикс — наиболее сильный препарат из ненаркотических анальгетиков. Назначается при ярко выраженном болевом синдроме. Эффект обезболивания держится около 8 часов;
• Аспирин — купирует слабую боль в мышцах в течение 2-3 часов.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Современные фармацевтические компании начали выпускать препараты, оказывающие такое же влияние на опиоидные рецепторы мозга, как и наркотические вещества. Единственное важное отличие – данные лекарства не вызывают привыкания. Пока из списка опиоидных анальгетиков приобрести можно только Налбуфин. Но, как все наркотические обезболивающие, отпускается он не во всех аптеках и только по назначению врача.

Наркотические анальгетики — сильнодействующие медикаменты. Назначаются врачами в редких случаях, когда другие препараты не могут купировать болевые приступы. Основное побочное действие – быстрое привыкание. Поэтому принимают короткими курсами в сочетании с нестероидными и ненаркотическими обезболивающими средствами, строго под контролем специалиста. Выпускаются в инъекционном виде.

Хондропротекторы

Хондропротекторы восстанавливают поврежденную структуру костей, коленных суставов и используются при любых суставных деформациях. Результат становится заметен только через пару месяцев, но в отличие от нестероидных препаратов хондропротекторы устраняют причины заболевания и восстанавливают сустав благодаря большому количеству хондроитина и глюкозамина, входящих в состав хрящевой ткани.

• монопрепараты, содержащие хондроитин, или глюкозамин (Мукосат, Структум, Дона, Хондроксид);
• комбинированные, которые содержат глюкозамин и хондроитин (Терафлекс, Артрон комплекс, Хондроитин Комплекс, Хонда);
• комплексные (хондроитин и/или глюкозамин+НПВП) — Триактив, Мовекс, Артродар, Артрон.

Чтобы хондропротекторы помогли при боли в суставах, их следует принимать длительными курсами по 3-6 месяцев.

Как правильно подобрать таблетки от болей в суставах

Многообразие лекарственных средств как традиционной, так и неофициальной медицины порой приводит в замешательство. Как при таком ассортименте выбрать недорогое и эффективное средство? Для этого стоит учитывать основные критерии:

1. БАД или лекарство? Биологически активные добавки не содержат химии, пропиваются для восполнения дефицита полезных веществ, укрепления иммунитета, нормализации обменных процессов. Однако, в них нет необходимых лекарств, они не проходили обязательные клинические исследования.
2. Фирма-изготовитель. Покупать стоит высококачественные препараты, изготовленные известными фармацевтическими компаниями.
3. Монолекарство или комбинированное. В большинстве случаев рекомендуются таблетки от болей в суставах, содержащие хондроитин и глюкозамин.
4. Стадия заболевания. Учитывайте степень тяжести болезни. То, что поможет на ранней стадии, на последней окажется совершенно бесполезным.

Миорелаксанты и кальцийсодержащие препараты

При снижении минеральной плотности костной ткани назначаются средства, способные повысить уровень кальция в организме:

• Остеогенон;
• Рокальтрон;
• Альфа Д3‑Тева;
• Кальций-Д3 Никомед;
• Осталон Кальций-Д;
• Кальций-Сандоз форте;
• Кальцемин Адванс;
• Остеокеа.

Заболевания суставов, костей, позвоночника приводят к патологическим изменениям, сопровождающимися сильными спазмами. Для снятия боли, напряжения назначают миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд).

Различные лекарственные группы

Боли в суставах вызываются воспалениями, деформацией костей, разрушением хрящей. В связи с проявлением множества симптомов приходится принимать лекарства различных групп:

1. Глюкокортикоидные гормоны.
2. Препараты для снятия спазмов, напряжения.
3. Комбинированные лекарства (нестероидные противовоспалительные средства в сочетании со спазмолитиками).

Рекомендации при выборе лекарств для лечения больных суставов:

1. Сильнодействующие препараты вызывают привыкание за достаточно короткий срок. Начинать лучше с покупки и применения легких медикаментов. Конечно, это зависит от степени заболевания, выраженности болевого синдрома.
2. Наиболее эффективны нестероидные противовоспалительные таблетки для купирования болевого приступа, возникшего из-за травмы или воспаления.
3. Приступы острой боли снимаются при помощи инъекций или блокад коленного, тазобедренного, локтевого и плечевого суставов местными анестетиками. Для достижения результата перед приемом таблеток необходимо снять болевой спазм.
4. Разрушение костей, суставных хрящей сопровождается хроническими болями. Нужен комплексный подход, при котором используются нестероидные препараты, ненаркотические анальгетики, миорелаксанты и блокады.

Лечение больных суставов должно быть системным, сочетать инъекции и таблетки. Немаловажную роль также играют мази, средства народной медицины и здоровый образ жизни. Все это поможет поскорее избавиться от неприятных ощущений в суставах и предотвратить развитие болезни.

Суставные боли могут появляться как у молодых, так и у более взрослых пациентов. Они отличаются по своей специфике, интенсивности и характеру, однако все они не дают человеку жить полной и активной жизнью. Для того, чтоб вернуть возможность двигаться без боли и других неприятных симптомов, часто используют медикаментозную терапию.

Таблетки от болей в суставах — это одно из первых лечебных мероприятий, назначаемых при дегенеративно-дистрофических патологиях в костных и суставных тканях, при травмах, бурситах и даже раке. Такие лекарственные средства позволяют побороть симптоматические проявления протекающих в организме патологических процессов.

Природа болей в суставах и показания к приему лекарств

Боль появляется в ходе различных заболеваний, поражающих суставные сочленения. Лекарственные средства используются, если болезненность возникла вследствие:

• Артрита. Псориатический, подагрический, септический, ревматоидный и реактивный артриты сопровождаются сильными болями, которые возникают на фоне воспалительных и сопутствующих патологических процессов в организме;
• Артроза. Артрозы разных суставов, в особенности коленного или тазобедренного сустава, мучают пациентов сильными болями. Их природа кроется в изнашивании внутрисуставного хряща, из-за чего кости начинают тереться друг об друга;
• Бурсита. Воспаление суставной сумки, которую также называют бурсой, может произойти вследствие травмирования сустава или влияния некоторых патологий. Довольно часто бурситы сопутствуют туберкулезу, диатезу, бруцеллезу, гонорее и сифилису;
• Системных болезней. Заболевания по типу красной волчанки, склеродермии, гриппа или анкилозирующего спондилоартрита не редко становятся причиной суставных болей;
• Опухолей. Опухолевые процессы нарушают деятельность всего организма. Боль в суставах может вызываться миеломой, остеомиелитом, лимфобластным лейкозом или расползающимися по костям метастазами;
• Травм. Вывихи разных степеней, растяжения, ушибы и прочие травмы являются одной из самых распространенных причин болей в суставах.

Препараты от суставной боли

По своему механизму действия препараты от суставной боли схожи с антиревматоидными лекарствами. Большинство средств оказывает выраженное противовоспалительное действие, также частично или полностью купирует болевой синдром.

Некоторые лекарства ингибируют синтез простагландинов, которые провоцируют возникновение боли. Препараты от болей в суставах оказывают антигистаминный эффект, нормализуют течение обменных процессов, снимают отеки и способствуют утилизации солевых отложений.

Действующие вещества лекарств наружного применения раздражают нервные окончания, расположенные на коже. При приеме препарата внутрь раздражается рецепторная система пораженного участка. В результате расширяются капиллярные структуры и усиливаются процессы кровообращения (это часто становится причиной повышения локальной или общей температуры).

При усиленном кровотоке в поврежденные ткани поставляется достаточное количество питательных веществ и кислорода, что способствует снижению болевого порога и ускорению регенерационных процессов.

Большая часть средств от суставной боли имеет хороший показатель биодоступности и всасывания, которые никак не зависят от приема пищи. Остатки лекарств обычно метаболизируются печенью и выводятся с мочой или калом.

Обезболивающие

Обезболивающие ненаркотического характера используются одними из первых для снятия боли и других сопутствующих симптомов. Такие лекарства являются самыми универсальными и подходят для лечения болей разной природы.

Они оказывают выраженное анальгетическое действие и при этом не оказывают на организм мощного побочного комплекса. Но если принимать их систематически и в весомых дозировках, оказать нежелательное действие они все же могут.

Топовые лекарства от болей производятся на основе:

1. Лорноксикама — Ларфикс, Ксефокам. Среди других является довольно дорогим, но в то же время он самый мощный. Продолжительность действия — до 8 часов;
2. Ацетилсалициловой кислоты — Аспирин. Помогает при легкой боли и ломоте в суставах, при средне- и высокоинтенсивных болях бесполезен. Действенен на протяжении максимум 3 часов;
3. Метамизола — Сульпирин и Анальгин. Применяются в основном при боли средней интенсивности, эффект от препарата держится до 6 часов;
4. Кеторолака — Кетонов, Кетопрофен, Кетолонг. Таблетки эффективны против болей, но средства в форме уколов оказывают более выраженное действие;
5. Декскетопрофена — Дексалгин. По своим фармакологическим параметрам схож с лекарствами на основе лорноксикама.

Нестероидные противовоспалительные средства

Обладают более выраженным обезболивающим действием и также оказывают яркое влияние на некоторые патогенетические звенья патологий суставов. У данных препаратов есть один существенный недостаток — сильные побочные эффекты.

Из-за некоторых фармакологических особенностей эти лекарства при длительном использовании способны раздражать желудочную слизистую и оболочку двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях масштабное лечение НПВС приводит к образованию язв в этих органах и вызывает обострение уже существующих язв.

Также стоит отметить, что НПВС способны лечить только симптоматические проявления болезни, но не её саму.

Людям, у которых есть фоновые патологии кишечника или других органов пищеварения не рекомендуется использовать НПВС. Если их и назначают, то комплексно с препаратами, ингибирующими секреторные процессы в желудке.

Данные лекарства выпускаются в разных формах. Самые распространенные препараты из категории нестероидных противовоспалительных средств:

• Лекарства с диклофенаком натрия. К данной категории относятся препараты по типу Ортофена, Олфена или Диклоберла;
• Препараты с парацетамолом. Лучшими средствами считаются Панадол и Эффералган;
• Средства с индометацином — Индолмин и Метиндол;
• Лекарства на основе ибупрофена. Почти в каждой аптеке можно купить Имет, Ибуфен или Нурофен в разных формах выпуска;
• Нимесулидсодержащие — Нимид, Нимесил;
• Препараты мелоксикама. Для снятия болей хорошо подойдет Мовалис или Ревмоксикам;
• Средства с целекоксибом. Самым лучшим считается Целебрекс.

Действующие вещества НПВС способны через кровь проникать в разные ткани организма, это нужно учитывать при использовании таких лекарств.

Глюкокортикостероиды

Используются при сильных болях и выраженном внутрисуставном воспалении. Данные препараты являются гормональными и их основная задача — это снятие воспаления путем гормонального воздействия на течение некоторых процессов.

Данные препараты используются для инъекций внутрь сустава, с их помощью делаются блокады. В основном такая процедура проводится на крупных суставах. Для уколов используются средства на основе

1. Преднизолона и его производных;
2. Гидрокортизона натрия;
3. Бетаметазона;
4. Триамцинолона.

Эффект от таких препаратов достигается быстро, но используются они исключительно при обострении боли.

Хондропротекторы

Эти препараты помогают повлиять не первопричину возникновения болей, вызванных некоторыми заболеваниями. В их составе находятся такие вещества, как глюкозамин и хондроитин. Это незаменимые для сустава компоненты, которые поддерживают и участвуют в синтезе хрящевой ткани и внутрисуставной синовиальной жидкости.

Одними из лучших хондропротректоров являются:

• Артра;
• Структум;
• Дона;
• Терафлекс;
• Формула С;
• Пиаскледин.

Единственным минусом данных лекарств является то, что хондропротекторы животного происхождения стоят достаточно дорого. Учитывая, что курс нужно будет периодически повторять, такую терапию трудно назвать бюджетной.

Миорелаксанты

Снимают суставную боль за счет снятия спазма в мускулатуре. При воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессах в суставе мышцы спазмируется, что усугубляет боль и другие симптомы болезни, снижает двигательную активность в суставе.

Из препаратов-миорелаксантов для снятия болей в суставах используются:

1. Лекарства с бромидом пипекуронии;
2. Препараты с йодидом суксаметония;
3. Средства с толперизоном.

Наркотические анальгетики

Используются, если устранить боли не получается другими препаратами. Их механизм действия основывается на влиянии на опиоидные рецепторы болевых центров. Особенностью данных препаратов является постепенно формирующееся привыкание и параллельное снижение эффективности. По этой причине их использование чередуют с ненаркотическими анальгетиками и НПВС.

Среди обезболивающих-наркотиков можно выделить:

• Промедол;
• Трамал;
• Трамадол.

Данные лекарства выпускаются в форме таблеток и отпускаются они по рецепту. На рынке также представлены некоторые инъекционные препараты на основе:

1. Сабельника болотного;
2. Морфина;
3. Кодеина;
4. Бупренорфина;
5. Пиритрамида;
6. Тапентадола.

Опиоподобные препараты

Данные лекарства очень новые и еще не представлены широко на фармакологическом рынке. По своему действию они очень схожи с наркотическими анальгетиками, однако от них не формируется привыкание и не возникает психотропный эффект.

Единственным представителем препаратов такого спектра действия является Налбуфин. Недостатком средства является высокая цена и относительная труднодоступность.

Противопоказания к использованию лекарств

Некоторым пациентам использование средств от болей в суставах может быть запрещено. Основными противопоказаниями являются:

• Наличие повреждений кожного покрова над больным суставом (актуально только для мазей и гелей);
• Беременность. Средства из группы нестероидных противовоспалительных средств могут нарушать способность воспроизводить потомство, что нежелательно для планирующих беременность. Кроме того, некоторые лекарства способны влиять на формирование почек, легких и органов сердечно-сосудистой системы у эмбриона. Отдельные препараты также могут снизить интенсивность сокращений маточной мускулатуры и способствовать открытию кровотечения;
• Воспаление в прямой кишке в анамнезе (актуально для ректальных суппозиториев);
• Возраст до 12 лет;
• Пациентам возрастом до 18 лет, если вводятся внутримышечные инъекции;
• Пожилые пациенты (актуально только для некоторых препаратов);
• Лактационный период;
• Болезни, связанные со скоростью сворачивания крови;
• Патологии почек и печени;
• Бронхиальная астма;
• Запущенная сердечная недостаточность;
• Наличие полипов в носу;
• Язвенные образования в двенадцатиперстной кишке и желудке;
• Непереносимость каких-то компонентов лекарственного средства.

Возможные побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты развиваются в основном из-за длительного лечения фармакологическими средствами. По этой причине врачи пересматривают лечение, назначают другие препараты или снижают дозировку текущего препарата.

В качестве побочных эффектов пациентов чаще всего беспокоит:

1. Головные боли и головокружения;
2. Нарушение пищеварения;
3. Повышение артериального давления;
4. Тошнота и рвотная рефлекторика;
5. Аллергические реакции в виде зуда, повышения температуры и сыпи.

Передозировка происходит при чрезмерном накоплении действующих веществ препарата внутри организма. Среди основных симптомов передозировки можно выделить:

• Тошнота и рвота;
• Головокружение и головная боль;
• Эпигастральная боль;
• Чрезмерно глубокое дыхание;
• Угнетение ЦНС и повышение нервного возбуждения;
• Лихорадка;
• Локальное повышение температуры на лице;
• Нарушение координации;
• Резкое падение качества зрения;
• Обмороки;
• Повышенное чувство сонливости.

Для снятия симптомов передозировки используется поддерживающая терапия. В некоторых случаях проводится гемодиализ и переливание крови. Примечательно, что лекарства, которые используются местно, практически никогда не вызывают передозировки.

Можно ли принимать таблетки беременным?

У беременных женщин боль в суставах появляется довольно часто. Это связано как с непосредственной нагрузкой на суставы, так и с гормональными перестройками и изменением функционирования организма в целом. Такие боли считаются нормальным явлением и никакого агрессивного лечения не требует. Они способны самоизлечиваться после родов.

Вообще во время вынашивания ребенка женщинам не рекомендуется проходить какое-то либо комплексное лечение, так как оно может навредить плоду. Однако бывают случаи, когда боль становится очень сильной и терпеть её женщине тяжело.

В таких случаях для начала стоит попробовать промассировать пораженный сустав и немного отдохнуть. Если боль не проходит, можно прибегнуть к использованию медикаментов.

Будущим мамам лучше отказаться от приема лекарств в формате таблеток. При растворении их составляющие могут всосаться в кровь, что нежелательно. Для беременных идеально подходят местные средства, которые не проникают в кровь.

Наиболее подходящими будут лекарства в виде мази или геля из группы НПВС, местные обезболивающие или разогревающие средства. Однако несмотря на то, что такие препараты действуют исключительно локально, их использование нужно обязательно согласовывать с доктором.

Так как боли в суставах во время беременности могут появиться ввиду физиологических изменений, для уменьшения риска их появления следует постараться уменьшить нагрузки на суставы, пересмотреть рацион питания, принимать подходящие витамины, использовать бандаж и носить удобную обувь.

Заключение

Заболевания суставов и некоторые другие патологии часто сопровождаются болями в суставах. Для их купирования могут использоваться наркотические и ненаркотические анальгетики, НПВС, миорелаксанты и хондропротекторы. Препараты для лечения болевого симптома должен подбирать доктор.

Существует ряд противопоказаний к использованию таблеток. Длительный их прием может вызывать нежелательные побочные эффекты. Для максимально эффективной терапии медикаментозную терапию стоит сочетать с другими методами лечения.

Лекарства от боли в суставах предназначены для снятия симптомов заболеваний, а также для восстановления соединительной ткани. Для купирования боли, называемой артралгией – используют анальгетики и гормональные средства. Но они не лечат основную патологию.

Для восстановления хрящей используются хондропротекторы после устранения болезненности. Определить лучшее средство от боли в суставах затруднительно, поскольку на каждой стадии патологии требуются определённые группы препаратов.

Анальгетики

Данные лекарства обладают умеренным действием на боль и улучшают подвижность. Если артрит или артроз сопровождается подъёмом температуры, препараты от боли в суставах снизят её до нормальных цифр.

Эффективные таблетки от болей в суставах – это анальгетики, которые угнетают ферменты воспаления в хрящевой ткани, называемые простагландинами. Обезболивающие старого поколения блокируют все воспалительные вещества, что способствует возникновению некоторых побочных эффектов. Поэтому для пожилых людей данные средства назначаются с осторожностью. Препараты нового поколения – нестероидные противовоспалительные (НПВС) действуют избирательно, поэтому осложнений у них гораздо меньше.

Среди данной группы препаратов различают наркотические анальгетики – более сильные, но они могут вызывать привыкание. Именно поэтому опиаты оптимально применять в виде инъекций.

Противопоказания к назначению обезболивающих препаратов:

• Беременность или кормление грудью,
• Язвенная болезнь,
• Индивидуальная непереносимость медикамента,
• Печёночная или почечная недостаточность,
• Различные виды анемий.

Для наркотических анальгетиков абсолютным противопоказанием является детский возраст младше 3-х лет, различные виды отравлений, нарушение свёртываемости крови, а также патологии, при которых происходит повышение внутричерепного давления.

Побочные эффекты от применения обезболивающих лекарственных средств:

• Аллергия на активные компоненты препарата,
• Расстройство со стороны нервной системы – головные боли, головокружения, торможение рефлексов,
• Нарушения пищеварения, возможно появление тошноты и рвоты,
• Обострение язвенной болезни, развитие болевого синдрома в животе,
• Формирование патологий, приводящих к нарушению свёртываемости крови и развитию внутренних кровотечений,
• Развитие инсультов, инфарктов, артериальной гипертонии,
• Недостаточность работы печени, появление приобретённой желтухи.

Помимо перечисленных осложнений важно упомянуть, что наркотические болеутоляющие средства вызывают психологическое привыкание, а также угнетают дыхание и оказывают более сильное влияние на работу внутренних органов.

Наиболее распространённые анальгетики для снятия боли в суставах:

• Аспирин – обладает выраженным противовоспалительным и жаропонижающим действием, купируя незначительные боли в суставах. Активное вещество препарата – ацетилсалициловая кислота. Выпускается в таблетках, со средней стоимостью 50 рублей, которые принимаются 2-3 раза в день после еды,
• Парацетамол – производный анилина, способен оказывать обезболивающее действие, снижает температуру. Форма выпуска – таблетки, которые необходимо пить по 1 шт. 3 раза в сутки. Цена 7-10 руб. за упаковку,
• Фентанил – наркотический анальгетик, очень сильное обезболивающее для суставов ног. Выпускается в ампулах для внутримышечных инъекций. Действует мгновенно, но кратковременно, именно поэтому сочетается с обезболивающими длительного действия. Отпускается по рецепту, курс лечения и частоту проведения уколов определяет врач. Средняя стоимость лекарства – 130-180 рублей,
• Морфилонг – наркотический препарат продолжительного действия с менее выраженными побочными эффектами. Уколы делаются внутримышечно, 1 раз в 24 часа. Цена данного средства варьирует от 250 до 800 рублей в зависимости от аптеки и количества ампул в упаковке.

Нестероидные противовоспалительные средства

В отдельную группу выносятся обезболивающие препараты при болях в ногах и суставах – нестероидные лекарственные средства. По сути это те же самые анальгетики, но более совершенные. Побочные эффекты от их приёма возникают реже, а новый состав позволяет купировать боль – избирательно угнетая ферменты воспаления и оказывается меньшее влияние на работу внутренних органов.

На данный момент не существует лекарств на основе НПВС, которые совсем не обладают побочными эффектами. По сравнению с предшественниками осложнений меньше, но они всё же есть.

Широкое распространение получили мази от боли в суставах, а также гели. Это противовоспалительные препараты для наружного применения, которые впитываются через кожу. По сравнению с таблетками эффективность ниже, но количество побочных эффектов меньше.

Противопоказания к назначению нестероидных средств:

• Беременность и грудное вскармливание,
• Индивидуальная непереносимость препарата,
• Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки,
• Болезни крови,
• Почечная и печёночная недостаточность.

Возможные осложнения от применения НПВС:

• Развитие язв пищеварительной системы, которые могут привести к кровотечениям,
• Почечная и печёночная недостаточность,
• Появление аллергии,
• Артериальная гипертензия,
• Головные боли, головокружения, снижение внимания,
• Задержка жидкости в организме.

Наиболее популярные лекарства от боли в коленях на основе НПВС:

• Найз – выпускается в таблетках, в форме суспензии для приёма внутрь и геля. Активное вещество – нимесулид. Наиболее популярные формы для лечения боли в суставах – таблетки, которые необходимо принимать 2-3 раза в день строго после еды и запивать стаканом воды. Если необходимо обезболить конкретный сустав – на поражённую область наносится гель. Суспензия применяется в основном у детей. Средняя стоимость Найза – 150-200 рублей,
• Диклофенак – эффективное средство для лечения поражения соединительной ткани. Основной компонент – диклофенак натрия. Лекарство выпускается во многих формах. Наиболее популярными являются таблетки – кратность их приёма составляет по 1 шт. 2 раза в день. Внутримышечные инъекции делаются по 1 ампуле 1 раз в сутки. Мазь используется по мере возникновения симптомов, гель используется в физиотерапевтическом лечении. Свечи ставятся по 1 шт. на ночь. Цена лекарственного средства составляет 50-150 рублей в зависимости от формы выпуска препарата.

Если для купирования боли используется мазь, гель или свечи – вероятность развития осложнений, ниже, чем от приёма таблеток. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют сочетать приём пероральных (через рот) средств с ингибиторами протоновой помпы (Омез, Омепразол) для защиты слизистой желудка. С этой же целью рекомендуется приём таблеток после еды, запивая большим количеством воды.

Гормональные средства

Сильнейшие лекарства, позволяющие обезболить суставную боль в ногах – это глюкокортикостероиды. Эти препараты назначаются, когда классические анальгетики уже не способны справиться с симптомами заболевания. Несмотря на выраженный терапевтический эффект – у любого лекарства из этой группы масса побочных эффектов. Особо опасны передозировки гормональных препаратов – даже если выпить на одну таблетку больше за один приём – вероятность развития осложнений возрастает в разы.

Гормональные препараты отпускаются строго по рецепту. Приём таблеток должен осуществляться под контролем лечащего врача, мази наносятся в минимальном количестве.

Особой эффективностью обладают обезболивающие уколы на основе стероидных гормонов. Инъекции делаются только в стационаре, лекарство вводится в сам сустав и сразу же снимает боль.

Противопоказания к назначению гормональных средств:

• Беременность и грудное вскармливание,
• Детский возраст младше 12-ти лет,
• Язвенные поражения пищеварительной системы,
• Заболевания, нарушающие работу печени, почек, сердца и лёгких,
• Артериальная гипертензия,
• Остеопороз и другие разрушения костной ткани,
• Патологии эндокринной системы,
• Частые простудные заболевания.

Выше описаны основные противопоказания, но в силу выраженных побочных эффектов любое назначение гормонального обезболивающего должно быть актуально, чтобы пользы от препаратов было больше, чем вреда.

Ещё одной ложкой дёгтя является множество осложнений при приёме гормональных обезболивающих. Чем сильнее препарат или дольше курс – тем больше осложнений от применения лекарств.

Перечислим основные побочные эффекты гормональных средств:

• Обострение язвенных процессов на слизистых оболочках – желудка, кишечника, дыхательной системы,
• Нарушение свёртываемости крови и развитие внутренних кровотечений,
• Расстройства со стороны нервной системы – головные боли, головокружения, снижение рефлексов, нарушения чувствительности, психозы,
• Обострение любых хронических заболеваний,
• Нарушения зрения,
• Поражение эндокринных жёлез,
• Формирование печёночной и почечной недостаточности,
• Развитие ожирения,
• Анемии,
• Поражения кожи, дерматиты,
• Развитие остеопороза,
• Ослабление иммунитета.

Перечисленные осложнения встречаются относительно часто, при длительном курсе или передозировках появляются другие побочные эффекты, нарушающие работу организма.

Обычно для лечения используют гормональное средство короткого действия, чтобы вызвать минимум осложнений. Наиболее популярные гормональные лекарства:

• Дексаметазон – для обезболивания суставов выпускается в таблетках и ампулах для инъекций. Основное действующее вещество – дексаметазона натрия фосфат. Дозировку подбирает лечащий врач, уколы делаются в больнице 1 раз в 7-10 дней. Цена препарата – 90-150 рублей,
• Кеналог – основным действующим веществом является триамцинолон. Формы выпуска лекарственного средства – таблетки и суспензии для уколов. Лекарство отлично снимает симптомы заболевания. Действует мгновенно и продолжительное время. Цена обезболивающего средства – 400-700 руб.,
• Гидрокортизон – хороший обезболивающий препарат, который можно приобрести за 50-100 рублей. Лекарство выпускается в нескольких формах, для снятия боли используется мазь, таблетки, порошок или суспензия для уколов.

Хондропротекторы

Это препараты на основе глюкозамина и хондроитина. Курс лечения способствует заживлению соединительной ткани и улучшает выработки синовии – физиологической смазки сустава. Соединительная ткань получает большое количество питательных веществ, её клетки начинают активно делиться, структура хряща начинает восстанавливаться. Синовия омывает суставные поверхности, снижая трение и способствуя уменьшению износа хрящей.

Лечение хондропротекторами должно осуществляться только после обезболивающих средств, когда снимается боль и воспаление.

Основные формы выпуска данных лекарств – капсулы, покрытые оболочкой, которые проглатываются целиком и запиваются жидкостью. На курс лечения влияет степень прогрессирования болезни – при пероральном приёме терапия может продолжаться несколько месяцев или даже лет.

Продолжительность приёма лучше согласовать с лечащим врачом. Некоторые формы препаратов выпускаются в виде уколов, когда лекарство попадает непосредственно в сустав. Более широкое применение получили уколы гиалуроновой кислоты – искусственной замены синовиальной жидкости.

Наиболее популярные хондропротекторы:

• Артра – в составе присутствуют хондроитин и глюкозамин. Данное средство запускает процессы регенерации, стимулирует выработку синовии. Стоимость варьирует от 800 до 2200 руб.,
• Дона – основу составляют глюкозамин сульфат и вспомогательные элементы. Лекарство помимо восстановления хряща снимает симптомы основного заболевания, облегчая страдания больного. Выпускается в виде раствора для уколов, капсулах и порошке. Капсулы показаны при приёме пищи, порошок – за полчаса до еды, предварительно растворённый в воде. Внутримышечные уколы делаются через день. Цена препарата – 1100-1400 рублей.

Другие формы лечения

Для снятия боли и воспаления часто применяются следующие формы выпуска лекарств:

• Обезболивающий пластырь Вольтарен – это новое средство, которое было выпущено на рынок современных аптек относительно недавно. Преимуществом такой формы является мобильность и чистота – его можно использовать в общественных местах, походе или на даче, не боясь испачкать одежду. Цена такого лекарства 160-200 рублей,
• Обезболивающий спрей для суставов – используется наружно подобно гелю и быстро впитывается. Чаще всего приобретают Гексорал, по цене 150-200 рублей. Применение рекомендуется с приёмом антибиотиков,
• Дипрасил – специальный крем для обезболивания суставов. Наиболее эффективен в сочетании с обезболивающими таблетками или мазями.

Какие лекарства принимать при болях в суставах, решает лечащий врач при согласовании с пациентом. Выбор препарата зависит от вида заболевания и состояния больного. Наиболее эффективны НПВС, если они не справляются – назначаются гормональные обезболивающие. Для восстановления суставов рекомендуются хондропротекторы.