Что такое синовит у лошадей

Синовит (Sinovitis) —это воспалительный процесс проходящий в синовиальной мембране выстилающей капсулу сустава. Характеризуется увеличением сустава, болезненностью, нарушением функций.

Заболеванию подвержены все виды животных. Чаще страдают собаки и лошади.

Этиология

Синовит часто называют водянкой или гидроартрозом. Причиной такой патологии бывают травматические поражения (ушибы, удары) дисторсии, неправильная постановка конечности, у лошадей как следствие непрофессионального подковывания.

Приобретённый синовит может быть вследствие неправильной или чрезмерной эксплуатации молодого животного. В связи с этим нагрузка на связочный аппарат сустава распределяется не равномерно и со временем это приводит к патологии.

Перенесённые инфекционные заболевания (бруцеллёз), хронические эндокринные заболевания также бывают предшествующим фактором.

Наиболее часто воспалительный процесс наблюдается на путовом, коленном и скакательном суставах.

Симптомы

Общее состояние животного в пределах физиологической нормы.

При серозном синовите экссудат переполняет полость, расширяет суставную щель, что сопровождается болевой реакцией, при этом движение животного сопровождается лёгкой хромотой.

Если при пальпации ощущается тестоватая консистенция отёка сустава, следует подозревать серозно-фибринозный синовит. Исследуя серозный экссудат выявляется, что он содержит значительную часть фибрина. При сгибании сустава можно наблюдать крепитацию. В пунктате выявляются хлопья. При этом хромота более выражена чем при серозном воспалении.

Если пальпация болезненна, а хромота достаточно сильная, то это свидетельствует о фибринозном синовите. Крепитация в этом случае слышна даже на расстоянии. Общее состояние животного удовлетворительное или угнетённое.

Если из сустава вытекают синовии, то можно говорить об открытом раневом синовите. При присоединении гнойной инфекции истечения будут иметь зловонный запах, а состояние животного угнетённое. Общая температура тела может повыситься на 1-1,5 ᵒС.

Гнойный синовит может быть и закрытого типа. В этом случае состояние будет угнетённым, а болезненность очень сильной. В процесс могут быть вовлечены капсульная сумка и хрящ, и заболевание перейдёт в хондроартрит.

Лечение

При серозном воспалении синовиальную жидкость отсасывают с помощью шприца. В полость вводится раствор новокаина 3% с антибиотиком широкого спектра действия. На поверхность сустава накладывается давящая повязка. Если процесс застарелый применяется парафинолечение либо аппликации с озокеритом. У животного ограничивают способность к передвижению.

Лечение гнойного открытого процесса начинается с обработки раневой поверхности. Некротизированные края раны зачищают до живой ткани. Экономно иссекают карманы, что обеспечит свободное истечение экссудата. В полость вводят тампон с хлоргексидиновой пропиткой либо орошают полостной мешок 0,3% раствором. Одновременно показана терапия антибиотиками.

Закрытый гнойный процесс нуждается в скорейшем освобождении полости от гнойных масс и подавлении инфекционного начала. Промывание осуществляют введением иглы в две противоположные части и подведением к одной из них лекарственного раствора. Вторая игла при этом служит протоком для отведения промывочных масс. Вводят раствор до того момента, пока истечения будут чистыми. Далее суставная полость продувается и поверх накладывается тугая повязка. Процедура проводится ежедневно 3-4 дня. Одновременно назначается антибиотикотерапия.

Затянувшийся процесс может перерасти в гнойный артрит, при этом в мазках можно чётко дифференцировать хрящевые клетки. В таком случае курс антибиотиков увеличивают до 20 дней с непременным определением на чувствительность к микрофлоре.

Наружно, на зону воспаления накладываются резорбирующие мази с укутыванием.

При хронических процессах животное старается двигаться меньше, что приводит к дистрофии мышц. Во избежание показан массаж. Постепенно развивается опорная способность.

Если указанные мероприятия не эффективны необходимо провести рентгенологические исследования и по результатам принимают меры. Если проводится фенестрация сустава, то дальнейший уход за раневой поверхностью осуществляют взирая на инфицированность.

Профилактика

При эксплуатации животного необходимо строго дозировать нагрузку, избегая перенапряжений и не посильной работы.

Нельзя допускать физических травм, а при наличии таковых своевременно применять терапевтические меры.

Во избежание патологии подковывание лошадей осуществляется только профессионалом с проведением диагностических осмотров. Следует индивидуально подходить к выбору подков для каждого животного, при необходимости применять лечебные подковы.

Все виды обследования, вакцинации и лечения Вашего питомца, в том числе экстренная помощь и госпитализацию Вашего питомца.

КРУГЛОСУТОЧНО:
+7 495 532 89 00
(многоканальный)
WatsApp / Viber
+7 925 584 75 71

Токсокароз - зоонозное заболевание, вызванное паразитированием круглых червей и характеризующееся…

Саркома - новообразование, которое характеризуется инфильтративным ростом клеток соединительной…

Фавус (парша) - заболевание грибковой природы, характеризующееся поражениями кожных покровов,…

Травмы головного мозга - патологическое состояние животного, проявившееся в результате механических…

Лишай - собирательное понятие заболеваний наружного покрова тела животного вызванного микроскопическими…

Тепловой удар и солнечный - острое расстройство функций центральной нервной системы в результате…

Тонзиллит - воспалительный процесс, проходящий в нёбных миндалинах, лимфоидных образованиях…

Туляремия - инфекционная болезнь бактериальной природы. Заболеванию подвержены сельскохозяйственные…

Хориоптоз - инвазионное заболевание вызываемое клещами-кожеедами рода Chorioptes. Заболеванию…

Чума крупного рогатого скота - вирусное, высоко контагиозное заболевание, имеющее острое течение…

Блефарит - заболевание воспалительного характера затрагивающее края век. Подвержены болезни…

Синовит - воспалительный процесс проходящий в синовиальной мембране выстилающей капсулу сустава.…

КРУГЛОСУТОЧНО:
+7 495 532 89 00
(многоканальный)
WatsApp / Viber
+7 925 584 75 71

Гемолитическая анемия является аутоиммунной патологией. В результате развития заболевания,…

Пузырчатка у собак возникает при не своевременно оказанной помощи при воспалительных процессах…

Поражение почек достаточно часто диагностируется в практике ветеринарных врачей. Одной из опасных…

Если владелец заметил нарост в пасти у любимца, он начинает бить тревогу. В зависимости от…

В некоторых случаях, животному нужна помощь со стороны ветеринарного специалиста (например,…

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Алезан за короткое время устраняет болезненные ощущения, хруст, воспаление и отечность в суставах, повышая их подвижность и эластичность. Препарат прост в применении и может использоваться в домашних условиях, однако прежде пациент должен проконсультироваться с врачом.

Крем Алезан производится в виде однородной массы густой консистенции желтовато-зеленого цвета с приятным ароматом хвои и трав. Препарат расфасован в тубы по 100 мл, 250 мл и 500 мл. Каждая туба помещена в картонную коробку, на обратной стороне которой находится инструкция по применению средства.

При создании крема Алезан используются ингредиенты природного происхождения, оказывающие хондропротекторное, болеутоляющее и противовоспалительное действие на пораженную патологическим процессом соединительную ткань. В состав препарата входят:

хондроитин;
глюкозамин;
фитокомплекс из экстрактов 13 целебных растений (содержит мяту перечную, порезную траву, полынь горькую, зверобой, фенхель, сосновые почки, корень лакрицы, чистотел, чабрец, тмин, ромашку, ноготки и шиповник);
масло облепихи;
мумие;
оливковое масло.

Лекарство содержит и дополнительные вещества, представленные в виде карбомера, гидроксида натрия, глицерола, обогащенной ионами серебра воды, парооксибензойной кислоты пропилового и метилового эфиров.

Кремовая форма Алезана способствует быстрому устранению болевого синдрома в суставах и пояснице, уменьшает отеки в околосуставных мягких тканях, улучшает фосфорно-кальциевый обмен в костях, стимулирует образование синовиальной жидкости и восстанавливает пораженную патологическим процессом хрящевую поверхность. Комплексное действие препарата обеспечивает защиту суставов от дальнейшего разрушения, повышает их эластичность и подвижность.

Крем Alezan рекомендован к использованию при:

моно- и полиартритах разного происхождения;
деформирующем остеоартрозе;
гонартрозе;
периартрозе;
коксартрозе;
синовите;
тендовагините;
остеохондрозе;
растяжении мышц и связок;
травмах (в т.ч. спортивных).

В борьбе с болезнями скелетно-мышечной системы у человека можно также применять гель для суставов Алезан, обладающий охлаждающе-согревающим эффектом. Для этого средства характерно болеутоляющее, противовоспалительное и противоотечное действие. Препарат снижает ощущение усталости и напряженности в мышцах, восстанавливает кровообращение и двигательную функцию суставов, устраняет хруст внутри них.

Применяемый при болях в мышцах и суставах гель с охлаждающе-согревающим эффектом представляет собой однородную массу кремового цвета с приятным ментоловым запахом. Как и крем Алезан, он продается в тюбиках объемом 100 мл, 250 мл или 500 мл, помещенных поштучно в картонные коробки.

Терапевтический эффект лекарственного средства объясняется наличием в его составе:

растительного комплекса, созданного на основе кипрея узколистного, девясила, эскулуса, можжевельника, мирта и сабельника;
лавандового, пихтового, эвкалиптового, розмаринового, гвоздичного и кедрового эфирных масел;
камфоры;
ментола;
скипидара;
масла красного перца;
мумие.

К вспомогательным компонентам средства относятся глицерин, 5-уреидогидантоин, карбомер, диметисульфоксид, хитозана эфир полиэтиленгликолевый, метилизотиазолинон и метилхлоризотиазолинон.

Гель Алезан позволяет получить двойной эффект: сразу после нанесения охлаждает, а спустя несколько минут — разогревает и снимает напряжение с больных суставов и мышц, расширяет сосуды и усиливает местное кровообращение. Данная форма препарата показана к применению при:

тендините;
тендовагините;
радикулите;
синовите;
плексопатии;
миозите;
травмах и гематомах.

Хоть мазь и гель Алезан относятся к натуральным продуктам, вопрос о возможности их использования в лечении людей необходимо решать с врачом. Не стоит забывать, что, как и любой другой препарат, Алезан имеет противопоказания к применению, с которыми больному необходимо ознакомиться перед началом терапии. Ситуациями, при которых лекарство запрещается использовать, являются:

гиперчувствительность к его компонентам;
беременность;
грудное вскармливание;
нарушение целостности кожных покровов;
сыпь на теле.

Информация о безопасности применения Алезана в детском возрасте отсутствует, поэтому использование средства в педиатрической практике запрещено.

Обе лекарственные формы Алезана предназначены для наружного нанесения на болезненные участки тела. Препарат быстро впитывается, не вызывает дискомфорта и не оставляет на поверхности кожи жирного блеска. Дозировка лекарства зависит от поставленного пациенту диагноза и определяется лечащим врачом. Чтобы достичь стойкого результата, применять препарат необходимо длительное время (3–4 недели). Для усиления эффекта его можно использовать в сочетании с окклюзионной повязкой. При необходимости через 2 недели после завершения курса лечение кремом или гелем можно повторить.

Алезан отличается хорошей переносимостью, и вероятность развития побочных эффектов от него минимальна. В редких случаях применение средства может стать причиной развития местных аллергических реакций. При их появлении больному необходимо прекратить лечение и попросить врача подобрать другой препарат для суставов.

Передозировка Алезаном при наружном применении маловероятна. При случайном попадании геля или крема в пищеварительный тракт пациенту необходимо выпить 1,5–3 л слабого раствора перманганата калия и провести промывание желудка, после чего принять активированный уголь или другой препарат с абсорбирующим действием. При ухудшении самочувствия больному следует незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лекарственное взаимодействие Алезана с другими препаратами неизвестно. Чтобы избежать нежелательного медикаментозного сочетания, не рекомендуется применять лошадиный крем одновременно с иными наружными средствами для суставов.

Алезан нельзя купить в обычной аптеке. Данное лекарство продается в зоомагазинах и ветеринарных аптеках. Также приобрести его можно, оформив заказ в интернет-магазине.

Алезан относится к доступным препаратам. Цена тубы с кремом объемом 100 мл составляет около 260 рублей. Приблизительно столько же придется заплатить за упаковку охлаждающе-согревающего геля. Медицинский рецепт для приобретения средства больному не потребуется.

Люди, использующие Алезан в лечении патологий суставов и мышц, оставляют о нем восторженные отзывы. Лошадиный крем помогает быстро купировать боль в колене, спине, шее и других участках тела, снимает отечность и воспаление в проблемном месте, возвращает суставам утраченную подвижность. Но насколько безопасно для людей использовать данное ветеринарное средство?

Оставленные на медицинских форумах отзывы врачей содержат предупреждение о том, что применение Алезана в лечении людей оправдано только в тех случаях, когда избавиться от заболевания с помощью других средств не удается. Следует также учитывать, что дозировка компонентов в креме и геле рассчитана на животных. Человеку такая концентрация действующих веществ может навредить, поэтому применять Алезан необходимо в дозе, которую подберет врач.

Александра Павловна Миклина

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Остеохондроз. Часть 2. Лечение

Авторы:
Мария ЖУКОВА,
ветерианрный врач

Остеохондроз (OC) можно охарактеризовать как недостаточность внутрихрящевой оссификации, с образованием или без последующего образования кист кости. Остеохондрит предполагает воспаление сустава, которое затрагивает суставную поверхность, а термин, рассекающий остеохондрит (OCD) обычно используют для определения такого повреждения, при котором есть рассеченный/отделенный лоскут хряща или кости (суставные мыши, чипы и т.п.).
Как уже говорилось ранее, в ветеринарии остеохондроз, остеохондрит и рассекающий (расслаивающий) остеохондрит часто используют взаимозаменяемо, без учета того факта, что в основе каждого из них лежат несколько отличные патогистологические изменения. Но при необходимости обобщения, группу этих заболеваний называют остеохондропатии (это касается и эпифизитов жеребят). В этой статье речь идет о лечении собственно остеохондроза (подхрящевых кистозных образований в кости) и рассекающего остеохондроза, приводящего к появлению в полости сустава костно-хрящевых фрагментов.

Остеохондропатии путового сустава

Большинство жеребят с выявленными на рентгене повреждениями в сагиттальном гребне третьей пястной и плюсневой костей (фото 1) не хромают, но имеют синовит различной степени тяжести, и, соответственно неутешительные результаты предпродажного заключения. Впоследствии, когда лошадь вырастает и начинает интенсивно тренироваться, это с высокой долей вероятности приведет к трудно устранимой хромоте, а поэтому, лечение начинают в раннем возрасте. Консервативный вариант всегда предпочтительнее, если лошадь моложе 18 месяцев. Во всех других случаях и, особенно при наличии серьезной фрагментации хряща, отека и сильной хромоты лучше идти на операцию.
Артроскопическое удаление фрагментов по передне-верхней (фото 1) поверхности путового сустава с технической точки зрения легко осуществимо без каких либо дополнительных рисков. Прогноз на будущее во многом зависит от размера и локализации чипа, но в целом более благоприятен у лошадей с поражениями той части кости, которая не участвует весовой нагрузке. Поэтому, чем более проксимально (вверху) расположен фрагмент/чип в суставе, тем выше вероятность того, что у лошади будет хорошее будущее в спорте. По статистике, порядка 90% лошадей с типичными повреждениями в проксимальной части саггитального гребня успешно используются в спорте после артроскопической коррекции.

Фрагменты путового сустава в дорсопроксимальной части путовой кости также нередки (фото 2). Различают округлые и острые чипы или фрагменты. В первом случае, они, как правило, бессимптомные, а во втором – вызывают отек, боль при сгибании сустава и хромоту различной степени тяжести. Для лечения во всех случаях предпочтительно хирургическое вмешательство, так как фрагменты вызывают эрозивные изменения на противоположной суставной поверхности и со временем, остеоартроз. Своевременная артроскопическая хирургия, до развития повреждений хряща, обеспечивает лошади хороший прогноз для спортивного будущего.
Костные кисто-подобные повреждения в путовом суставе чаще всего регистрируются на несущих весовую нагрузку мыщелках пястной/плюсневой кости. В большинстве случаев это касается медиальной (внутренней) части сустава, и диагностируется у лошадей в возрасте 1-2-х лет. Повреждения, как правило, вызывают хромоту от умеренной до сильной степени, и такие лошади почти всегда дают положительный тест на сгибание пута. Рентгенологическая диагностика не вызывает каких-либо затруднений, кроме случаев с молодыми жеребятами. В таких ситуациях повторное обследование через 1,5 месяца лечения отдыхом помогает уточнить диагноз. Во всех других случаях, несмотря на очевидно удачные результаты хирургии, можно также пробовать и консервативный подход, где инъекции в кисту с последующим трехмесячным отдыхом – эффективное, и в то же время экономичное решение.

Еще одно типичное проявление расслаивающего остеохондроза путовой области – это фрагментация пальмарных/плантарных частей путовой кости (фото 3, 4). Это достаточно часто встречаемая патология у рысаков, скаковых и верховых пород, и особенно на тазовых конечностях. Причиной для таких фрагментов может быть не только остеохондропатия (чаще всего из-за задержки оссификации зоны роста), но также и отрывной перелом. Дифференцировать одно состояние от другого помогает возраст и клиническая картина. Как правило, пальмарные/плантарные фрагменты и несросшиеся пальмарные/плантарные бугорки вследствие остеохондроза не вызывают серьезной хромоты без существенных нагрузок, тогда как отрывной перелом у лошади будет обязательно сопровождаться резкой сильной хромотой.
Существует масса вариантов, как относительно оси путовой кости могут располагаться фрагменты, но критичное значение для лечения и соответственно прогноза имеет то, находятся они в полости сустава (фото 3) или нет (фото 4). Для большинства внутрисуставных фрагментов показано хирургическое удаление по принципу: чем раньше, тем лучше. Во-первых, это помогает продажам, во-вторых, операция без хромоты до основного стартового сезона снижает экономические потери от вынужденного лечения в его разгар, ну и, в-третьих, лошади, перенесшие операцию до серьезных нагрузок, имеют существенно меньший риск развития остеоартроза в будущем.
В целом, по опубликованным данным, 63% скаковых лошадей и 100 % не скаковых лошадей успешно тренировались и стартовали после удаления таких фрагментов. Осторожный и до неблагоприятного прогноз для спортивной карьеры был только в том случае, если на операции находили повреждения хряща или обширные пролиферативные изменения в синовиальной оболочке.
Как поступать лучше с не суставными фрагментами путовой области – однозначного ответа нет. Часть лошадей, преимущественно верховых пород и без серьезных нагрузок может вообще никогда не захромать, а поэтому вполне логично не подвергать их операции без крайней надобности. Перспективные от рождения рысистые или скаковые лошади с фрагментами, скорее всего, будут иметь проблемы не только при купле-продаже, но и на дорожке. В этом случае превентивные меры оправданы.
Если локализация фрагментов затрагивает коллатеральные связки путового сустава или связки сезамовидных костей, хирургическое лечение хотя и показано, однако стабильного результата не дает, и процент на возвращение в спорт, особенно скаковой, все равно невысокий.

Остеохондропатии венечного сустава

Повреждения венечного сустава вследствие остеохондроза встречаются не так часто, как путового, тем не менее, одиночные или множественные кисто-подобные участки могут выявляться на рентгенограммах дистальных мыщелков проксимальных фаланг (нижнем участке путовой кости). Так как для артроскопии доступ в этом суставе крайне затруднителен, лучше выбирать консервативный метод лечения. Те же лошади, которые не отвечают адекватно на введение стероидов и гиалуроновой кислоты, и продолжают хромать, являются кандидатами на хирургический анкилоз сустава через артродез (искусственное разрушение хряща за счет скрепления сустава винтами/пластинами с целью ускорить процессы сращения составляющих его костей). Прогноз для спортивной функции после артродеза во многом зависит от желаемого уровня активности. Большинство ретроспективных исследований показало, что в 80% случаев успешного восстановления спортивной нагрузки (конкур, выездка и даже скачки) операция проводилась на венечном суставе тазовой конечности, тогда как на грудной конечности такой результат отмечался не более, чем у 50% животных.

Остеохондропатии копытного сустава

Здесь также встречаются и кисты, и фрагменты. При крайне малом размере чипа, при отсутствии хромоты и отрицательных сгибательных тестах – хирургического вмешательства не требуется.
Совсем иная ситуация – обширные фрагменты или кисты. Хороший прогноз после артроскопии отмечается в том случае, если удаление чипа произведено до поражения суставного хряща и развития остеоартрита. При кистозных изменениях прогноз хуже – не более 50%.

Остеохондропатии плечевого и локтевого суставов

Остеохондроз плечелопаточного сустава, а также локтевого, возможно, не такое уж редкое явление в популяции лошадей, если бы, не трудности обследования этих областей. Наиболее точные данные получают при ядерной сцинтиграфии, что не всегда может быть доступно. Но, даже при наличии только ультразвукового или рентгенологического оборудования обследование суставов можно завершить, имея при этом вполне приемлемые данные. Лечение таких лошадей чаще всего консервативное, и преследует цель улучшения качества жизни. Для спорта прогноз по-любому неблагоприятный.

Остеохондропатии скакательного сустава

Скакательный сустав лошади – сложный, и состоит из нескольких частей. Остеохондроз и расслаивающий остеохондроз в основном затрагивает его верхнюю часть – голенотаранный сустав и крайне широко распространен среди всех пород лошадей. Другое название болезни – мягкий шпат, используется с незапамятных времен, так как отражает основной и самый ранний симптом – припухлость сустава, которая возникает задолго до хромоты. Что интересно, чистокровные лошади с очевидными изменениями на рентгене и хромотой не всегда имеют отек в этом суставе, чего не скажешь о лошадях других пород. По различным данным до 70% лошадей, имеющих на рентгене признаки остеохондропатии голенотаранного сустава, не хромают. Редко, но бывает также и наоборот. Есть хромота и положительные данные блокад, но нет хоть сколько бы значимых изменений на рентгене сустава.
Наиболее типичные места для повреждений – это фрагментация дистальной части большеберцовой кости (фото 6) и гребней таранной кости (преимущественно латерального гребня, фото 7). В некоторых случаях у жеребят до 5-месячного возраста можно рассчитывать на спонтанное заживление, но чаще всего такие фрагменты отделяются и становятся свободно плавающими. Поэтому, хирургическое вмешательство у лошадей на продажу уже давно стало рутинным. В силу того, что большинство таких фрагментов лежат на периферии сустава и ближе к поверхности, их удаление легко осуществимо и не ставит под угрозу суставную функцию. Прогноз почти всегда хороший, если фрагменты удаляются до появления хромоты и нет серьезных повреждений хряща. У активно тренирующихся спортивных лошадей, особенно конкурных, постоянно смещающиеся осколки и крупные чипы наносят серьезный, и зачастую уже трудно поправимый ущерб внутрисуставному хрящу. Поэтому, и в этом суставе рациональнее принимать превентивные меры как можно раньше, тем более, если лошадь планируется в спорт.

Остеохондропатии коленного сустава

Наиболее часто патология затрагивает латеральный и медиальный блоковые гребни бедренной кости, но также и коленную чашку. Клинически остеохондропатии коленного сустава долгое время могут протекать бессимптомно, но если хромота все же возникает, то, как правило, остро. Главными вариантами лечения являются: консервативное, с ограничением лошади в деннике и коррекцией диеты, и, конечно же, артроскопия. Более того, из-за крайне скудной информации на рентгене, артроскопия в диагностических целях
показана почти всем лошадям с проблемами в колене. Нередки ситуации, когда только на операции становится очевиден окончательный диагноз: какова площадь поражения или на какую толщину затронут хрящ. В настоящее время при артроскопическом лечении колена врачи делают не только удаление обломков и кюретаж пораженной части, но и используют клеточные технологии. Введение в дефект аутологичных стволовых клеток или трансплантация хряща – это хотя и дорогие, но на сегодняшний день самые передовые технологии по реконструкции хряща. Что касается прогноза, то он вполне положительный у молодых лошадей, а вот во всех других случаях осторожный. Только половина животных восстанавливаются и возвращаются в спорт.

Подводя итоги, стоит еще раз отметить, что у спортивных лошадей во всех случаях остеохондропатий путового, скакательного и коленного суставов (а это наиболее часто затрагиваемые места) предпочтительно как можно более раннее обследование и лечение с использованием артроскопических методов.

Введение в дефект аутологичных стволовых клеток или трансплантация хряща – это хотя и дорогие, но на сегодняшний день самые передовые технологии по реконструкции хряща.

Читайте также: