Болят кости и мышцы кто лечит

• Основные причины боли в суставах
• Ревматолог
• Артролог
• Ортопед
• Терапевт
• Другие специалисты
• Какой врач их лечит какие болезни
• Правила выбора хорошего врача и клиники
• Видео по теме

Сегодня очень тяжело найти людей, у которых здоровые суставы. Такие патологии возникают из-за тяжелой физической работы, пассивного образа жизни, неправильного питания и т. д. Многие пациенты не придают особого значения симптомам, которые свидетельствуют о начале воспалительного процесса. Это опасно, ведь заболевания суставов значительно снижают качество жизни и нередко приводят к инвалидности.

Но иногда люди не обращаются за медицинской помощью не из-за лени или безрассудства, а по той причине, что не знают, какой врач лечит суставы. Однозначно ответить на этот вопрос невозможно, так как каждый специалист занимается определенным видом болезней сочленений. Чтобы определить нужного врача, нужно провести дифференциальную диагностику.

Основные причины боли в суставах

Прежде чем понять, к какому врачу идти, пациент должен попытаться выявить причину патологии. Этот показатель поможет определить профиль специалиста, который поможет вылечить заболевание костных соединений.

Чаще всего у больных, которые обратились за помощью, диагностируют артрит и артроз. При артрите воспаляется хрящевая ткань, связки, суставная оболочка, жидкость. Боль, отек, ограничение подвижности на пораженном участке – это основные признаки недуга. В зависимости от причин, выделяют разные виды артритов, лечением которых занимаются специалисты узкого профиля.

Дегенеративно-дистрофические изменения костных поверхностей сочленения, которое возникает вследствие нарушения питания, истончения, уплощения, а также микроразрывов хрящевой прослойки называют артрозом.

При отсутствии терапии пораженный сустав разрушается. Тогда поможет только операция, которую проводит ортопед-травматолог.

Подробнее разобраться с тем, какой патологией занимается тот или иной специалист, вы сможете дальше.

Ревматолог

Далеко не все пациенты знают, как называется врач по суставам, который занимается врожденными и приобретенными заболеваниями соединительных тканей. Ревматолог проводит консервативное лечение суставных патологий, которые сопровождаются воспалительными или дегенеративно-дистрофическими изменениями.

Если анализы крови указывают на острое воспаление, появилась боль, отечность рук или ног, то необходимо посетить ревматолога.

Заболевания, которые требуют вмешательства ревматолога:

• Ревматоидные артриты с острым или хроническим течением провоцируют вирусы, бактерии, травмы или другие болезни. Пациент страдает от упорной, мучительной боли сначала в мелких, а потом крупных сочленениях. При отсутствии терапии стопы, а также колени деформируются. Утром больной ощущает скованность в кистях, ногах, позвоночном столбе.
• Реактивная артропатия является воспалительным заболеванием сочленений, которое развивается на фоне инфекционных заболеваний (мочеполовая, кишечная, носоглоточная инфекция). Болезнь имеет острое начало, сопровождается выраженным болевым синдромом.
• Аутоиммунные поражения скелетно-мышечной системы. Основные причины: красная волчанка, болезнь Вагнера, склеродерма. Эти патологии сопровождаются отеками, болью в области стоп, колен.
• Воспаление суставов вследствие нарушения обменных процессов. Чаще всего сочленения воспаляются на фоне подагры. Начинается патология резко, при отсутствии других симптомов опухает, краснеет или синеет палец, потом появляется боль в коленях. Чаще всего недуг диагностируют у мужчин.

Все эти проблемы требуют участия врача, поэтому при появлении подобной симптоматики следует срочно записаться на прием к ревматологу.

Если вы посетили государственную клинику, то сначала нужно отправиться к терапевту, который направит к ревматологу. Чтобы сэкономить время, лучше найти медицинский центр, где можно сразу обратиться к нужному специалисту.

Ревматолог тщательно проверяет пациента, применяя следующие диагностические методы:

• Серологическое, иммуноферментное исследование крови, биохимия и т. д.
• Бактериологический, микроскопический анализ суставной жидкости.
• Биопсия (забор фрагментов тканей) синовиальной оболочки и дальнейшее ее микроскопическое исследование.
• Рентген сустава.
• Артроскопия проводится для обследования изнутри больного сочленения с помощью артроскопа.

На основе полученных результатов врач устанавливает диагноз и определяет схему лечения.

Артролог

Это специалист хирургического профиля, который занимается диагностикой, лечением, а также профилактикой суставных патологий. Также к нему нужно обратиться при заболеваниях мышц, сухожилий, связок, сосудов, нервов, которые располагаются вокруг сочленения. Однако найти такого специалиста достаточно трудно, так как чаще всего он работает в узкоспециализированных медицинских центрах.

Артролог будет лечить суставы при артрозе, артрите.

Ортопед

Травматолог-ортопед – это специалист, занимающийся травматическими повреждениями сочленения, а также врожденными, приобретенными болезнями. Также этот врач поможет при деформации кости и околосуставных тканей.

Ортопеды занимаются терапией следующих болезней:

• Хондропатия – это группа заболеваний, для которых характерно разрушение губчатой ткани костей на участках их роста, из-за чего повреждаются и хрящи. При заболевании возникают боль, хруст, тугоподвижность в области пораженного соединения.
• Остеопороз возникает вследствие недостатка кальция. Тогда страдают кости и сочленения. Болезнь сопровождается болью, а также другими суставными проявлениями. Чаще всего недуг диагностируют у женщин в период менопаузы.
• Деформирующий остеоартроз развивается в результате преждевременного старения и дегенерации хрящевой прокладки сочленения. Легкую форму патологии лечат терапевты, а тяжелую – травматологи. В последнем случае лечащий врач проводит операцию по замене поврежденного сочленения протезом.

Кроме основных исследований, ортопеды проводят артроскопию.

Специалист проводит следующие виды хирургического лечения:

• Артродез – обездвиживание пораженного сустава с целью восстановления опороспособности.
• Санационная артроскопия позволяет удалить поврежденную часть мениска, заплатать поврежденную хрящевую прослойку и т. д.
• Артропластика применяется для восстановления правильной формы суставных поверхностей.
• Капсулотомия – вскрытие сочленения для удаления гноя или крови из его полости.
• Субакромиальная декомпрессия – это операция, во время которой восстанавливается ширина субакромиального пространства (синовиальная сумка).
• Эндопротезирование.

Чтобы избежать хирургического вмешательства, нужно обращаться к специалисту при появлении легкого хруста или периодических болезненных ощущений.

Терапевт

Врач, который лечит различные заболевания внутренних органов и костно-мышечной системы, называется терапевт. Поэтому если болят суставы больше 7 дней, то стоит обратиться к нему.

После визита пациента специалист сначала проводит диагностику:

• Лабораторное исследование крови.
• Рентген сочленений.
• Биохимия крови для выявления ревматических или аутоиммунных болезней.

Только после полного обследования терапевт устанавливает предположительный диагноз. Часто, чтобы уточнить происхождение болей, врач направляет больного к специалистам узкого профиля.

Терапевт определит связь суставного синдрома с предшествующей простудой, ангиной, чего не заметят специалисты узкого профиля. Поэтому при возникновении неприятной симптоматики сначала следует обратиться к терапевту. Этот врач проводит лечение возрастных остеоартрозов или легкой реактивной артропатии.

Другие специалисты

Как упоминалось ранее, лечением суставных патологий занимаются многие специалисты:

• Невропатолог проводит лечение заболеваний, которые возникли по неврологическим причинам. К нему стоит обращаться при защемлении или воспалении нервного окончания позвоночного столба или сустава.
• Эндокринолог специализируется на артрите, причина которого – нарушение обменных процессов. Суставные патологии может спровоцировать стресс или неправильное питание. При нарушении метаболизма на суставных поверхностях оседают соли, как следствие, они становятся менее эластичными, повышается вероятность их разрушения. Врач восстановит обмен веществ, чтобы остановить развитие заболевания.
• Остеопат поможет при болезнях костной и хрящевой ткани невирусного происхождения.
• Инфекционист занимается воспалительными заболеваниями, которые спровоцировали бактерии, вирусы или паразиты. Тогда речь идет о вторичном артрите, возникающем на фоне инфекционной патологии.
• Венеролог занимается лечением сифилитического или гонорейного артрита.
• Фтизиатр – это врач по лечению туберкулезного воспаления сочленений.
• Семейный врач, как и терапевт, занимается полным обследованием, но он обладает более широкими знаниями. Он занимается лечением легких форм многих суставных патологий. Если терапия не принесла облегчения пациенту, то его направляют к другому специалисту.
• Хирург поможет, если в медицинском учреждении отсутствует артролог.

Во время консервативной терапии и после хирургического вмешательства рекомендована физиотерапия, мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура. Тогда пациенту нужно обратиться к физиотерапевту, врачу по лечебной гимнастике, мануальному терапевту, массажисту, реабилитологу.

Какой врач их лечит какие болезни

Остеохондроз – это довольно распространенный недуг, при котором происходит патологическое изменение костной и хрящевой ткани позвонков. При заболевании корешки позвоночного столба воспаляются, защемляются.

Далеко не все пациенты знают, кто может лечить позвоночник. Чтобы восстановить упругость межпозвоночных дисков и вылечить остеопороз, нужно обратиться к ортопеду. Невролог лечит остеохондроз, при котором защемляются спинномозговые корешки. Хирургическое лечение позвоночника проводит нейрохирург.

При бурсите (воспаление синовиальной сумки, скопление в ней жидкости) возникает сильный болевой синдром, отек, покраснение на пораженном участке, а суставы хрустят. Тогда необходимо посетить ревматолога или терапевта.

Подколенная киста проявляется болезненными ощущениями, припухлостью. Болезнь лечат травматолог и ортопед. Установить диагноз могут терапевт или ревматолог.

При синовите поражается синовиальная мембрана колена или локтя, также могут пострадать и другие суставчики (голеностопный, лучезапястный). Для лечения заболевания нужно посетить хирурга или травматолога.

При артрозе коленного сочленения хрящевая прокладка быстро разрушается, соединение деформируется, а его функциональность нарушается. Патология сопровождается болевым синдромом. Лечение проводит травматолог-ортопед, а на начальной стадии – терапевт.

Правила выбора хорошего врача и клиники

Чтобы найти высококвалифицированного специалиста, который точно определит диагноз, а также составит схему лечения, нужно обращать внимание на следующие критерии:

• Квалификация специалиста. Чем выше его категория, тем большими знаниями и опытом он обладает.
• Наличие врачей узкого профиля. При необходимости пациент сможет с ними проконсультироваться и получить ценные советы.
• Большой поток клиентов. Если к врачу тяжело попасть, то это говорит о том, что он обладает высокой квалификацией.
• Отзывы больных. Перед тем, как посетить определенного врача, почитайте отзывы о нем в Интернете или расспросите людей, которые у него лечились.

Теперь вы знаете, как называются врачи, которые занимаются суставными патологиями. При появлении болей в сочленениях сначала обратитесь к терапевту, который после сдачи анализов направит вас к узкопрофильным специалистам. Также можно посетить специализированный медицинский центр и сразу проконсультироваться с врачом узкого профиля. В любом случае не игнорируйте симптомы заболеваний суставов, так как они могут привести к ограничению подвижности или даже инвалидности.

Следует отметить, что в большинстве случаев миалгия не представляет собой никакой опасности для жизни пациента, однако она существенно усложняет его жизнь. Согласно статистике, примерно 2% жителей экономически развитых стран регулярно жалуются на мышечные боли. Об их причинах возникновения и способах лечения расскажем далее.

Причины

Почему постоянно болят все мышцы? Специалисты утверждают, что в большинстве случаев такие неприятные ощущения связаны с развитием стойкого спазма мускулатуры. При этом сами факторы, которые провоцируют их развитие, могут быть разными.

Боли при фибромиалгии

Происхождение мышечных болей может быть разным. Например, фибромиалгия. В домашних условиях лечением симптомов этой патологии лучше не заниматься. Ведь она представляет собой довольно распространенную и серьезную форму миалгии, для которой характерно возникновение неприятных ощущений в сухожилиях, связках и волокнистых мышцах. Подобное нарушение нередко вызывает у пациентов бессонницу. У 2/3 больных, которые приходят на прием к неврологу, мышечные боли постоянно сочетаются с утренней скованностью и астеническим синдромом.

Для фибромиалгии характерно поражение шеи, затылка, плеч, мышц, располагающихся возле коленных суставов и грудной клетки. Больше всего к миалгиям предрасположены представительницы слабого пола. Боль при такой патологии усиливается или провоцируется после эмоциональных или физических перегрузок, а также при длительном недосыпании, переохлаждении, наличии хронических болезней.

Первичная миалгия и миозит

Почему болят все мышцы тела? Причиной такого состояния может стать первичная миалгия. Для упомянутого состояния характерно нарушение мягких тканей. Боль при этом ощущается на обширных участках мышц, однако при надавливании на конкретные точки она может концентрироваться.

Еще одной довольно распространенной причиной мышечных болей по всему телу является миозит или воспаление мышечных волокон. Такая патология нередко развивается в качестве осложнения после перенапряжения, тяжелых инфекций и травм.

Для миозита характерна тупая боль в мускулах, которая в процессе работы пациента может стать более интенсивной.

Нельзя не сказать и о том, что неприятные ощущения в мышечных тканях могут быть первыми признаками таких тяжелых заболеваний, как ревматическая полимиалгия или полимиозит.

Боли после тренировки

Мышечная боль после тренировки может быть двух видов: плохая и хорошая. Последняя развивается тогда, когда мускулы испытывают нагрузку. В них собирается молочная кислота, которая после тренировки влияет на нервные окончания и способствует возникновению чувства жжения. Такой процесс абсолютно безвреден для человеческого организма, так как присутствие упомянутого вещества в крови благотворным образом влияет на него, ускоряя все процессы регенерации и связывая свободные радикалы.

Нередко причиной мышечных болей по всему телу становится слишком большая и нехарактерная физическая нагрузка. В этом случае неприятные ощущения могут быть запоздалыми. Обычно они появляются у недавно занимающихся людей, а также у тех, кто ввел в тренировки новые упражнения, увеличил длину занятий, их кратность и пр. Подобная боль возникает из-за микроскопических разрывов мышечных пучков. По сути, это небольшие ранки с кровоизлияниями.

Еще один вид боли может возникнуть при перетренированности. Подобное состояние развивается в том случае, если тяжелые тренировки с микротравмами проходят часто и слишком много. В этой ситуации организм человека не успевает восстановить все повреждения, в результате чего они накапливаются. При этом мышечные ткани истощаются, иммунитет – снижается, выработка гормонов – уменьшается.

Боли в нижних конечностях

Мышечные боли в ногах могут возникнуть при следующих состояниях:

Боли в верхних конечностях

Болевые ощущения в мышцах рук могут быть патогенетическими (при отеке тканей и изменении проницаемости оболочек клеток, которые составляют мышечные волокна) и воспалительными (при воспалении в мускулатуре). Кроме того, подобные неприятные чувства могут развиваться у здоровых людей после тяжелых спортивных тренировок или нехарактерной физической нагрузки. Также причинами болей в руках нередко становятся:

• полимиозит;
• различные инфекции (грипп, бруцеллез, поражение мышц токсинами паразитов);
• алкогольные и прочие виды интоксикаций;
• нарушение обменных процессов при сахарном диабете, гликогенозах или первичном амилоидозе;
• травмы;
• диффузная миалгия (при гриппе или инфицирования вирусом Коксаки);
• нарушение выработки определенных ферментов;
• мышечный ревматизм (у лиц после 50 лет);
• болезни периферической НС;
• воспаления мышечных волокон;
• фибромиалгия;
• остеомиелит.

Боли в спине

Почему болят все мышцы тела? Причиной такого состояния нередко становится продолжительное пребывание человека в нефизиологичной позе. Это очень часто вызывает напряжение мускулатуры и, соответственно, мышечные боли в спине. Также ими страдают люди, которые активно занимаются спортом или выполняют тяжелую физическую работу.

Болевые ощущения в мышцах, в том числе в области спины, развиваются вследствие ухудшения кровообращения и нехватки кислорода. Причиной этому могут быть:

• остеохондроз;
• дисковые грыжи;
• сколиоз;
• синдром короткой ноги;
• уменьшение объемов половины таза;
• удлиненная 2 кость плюсны;
• короткие плечи;
• кифоз;
• блокировка суставов;
• долговременное пережатие мышцы;
• гинекологические заболевания;
• болезни пищеварительных органов.

Гиподинамия

Гиподинамией называют такое патологическое состояние, которое возникает вследствие значительного ограничения физической активности. Для такого заболевания характерно нарушение работы опорно-двигательного аппарата, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и респираторной системы и пр.

Что происходит при гиподинамии? Симптомы такого состояния проявляются не сразу, а постепенно. Сначала больной ощущает нарастающую усталость, быструю утомляемость, нарушение сна, снижение работоспособности, повышенную беспричинную нервозность, увеличение массы тела, регулярные головные боли, одышку даже при незначительной физической нагрузке. Также гиподинамия сопровождается уменьшением силовых показателей, сокращением объема и массы мышц, нарушением нервно-рефлекторных связей и болями в спине.

При длительном течении такого патологического процесса у пациента уменьшается костная масса, после чего нарушается работа суставов и позвоночника. В связи с ослаблением связочного аппарата образуются межпозвонковые грыжи.

Почему болят все мышцы тела без причины? Несмотря на то что гиподинамия – это не очень частое явление, именно это состояние может поспособствовать развитию неприятных ощущений в верхних/нижних конечностях и спине.

К какому врачу обращаться?

Теперь вам известны основные и самые распространенные причины мышечных болей. Лечением заболеваний, которые вызывают подобные состояния, должны заниматься только специалисты. Однако далеко не все пациенты знают, к кому именно следует идти на прием.

Ввиду того что миалгия может быть спровоцирована множественными причинами, обращаться для ее устранения нужно к врачам разных специальностей.

На прием к травматологу-ортопеду необходимо записаться, если у человека подозревается такое воспаление мышц, как миозит. Для этой болезни характерны ноющие и тупые боли, которые усиливаются при переохлаждении, движении, смене погоды, а также ощупывании пораженной мышцы.

К этому же специалисту лучше обратиться, если у пациента имеется воспаление в сухожилиях (например, при миоэнтезите, тендините или паратеноните).

К врачу-травматологу необходимо идти, если человек страдает кифозом, плоскостопием, сколиозом, синдромом короткой ноги, несимметричным тазом, слишком длинным сводом стопы или короткими плечами.

В том случае, если болевые ощущения в мышцах локализованы глубоко, носят сверлящий, распирающий и рвущий характер, а также усиливаются при движениях, сочетаются с отеком, напряженностью, покраснением, температурой, головной болью и слабостью, то следует сразу же обратиться к травматологу или же хирургу, так как все перечисленные симптомы свидетельствует об остеомиелите.

Следует проконсультироваться с травматологом, если у пациента имеются признаки межпозвоночной грыжи.

Если неприятные ощущения возникают только в мышцах возле позвоночника или каких-либо суставах, то вполне вероятно у человека развивается остеоартроз или же остеопороз. В этом случае необходимо обратиться к травматологу-ортопеду.

С врачом-неврологом следует проконсультироваться при подозрении на фибромиалгию, которая проявляется постоянными болями или жжением в мышцах по всему телу. Также этого специалиста необходимо посетить, если у человека развивается остеохондроз с сильной болью в мышцах шеи, спины или поясницы. Кроме того, врач-невролог лечит и такие заболевания, которые вызывают не только неприятные ощущения, но и судороги в мускулах.

К такому специалисту, как ревматолог, следует записаться, если у человека развивается ревматическая полимиалгия, подагра или полимиозит.

Необходимо проконсультироваться с терапевтом, если мышечные боли возникают на фоне симптомов ОРЗ, так как в этом случае неприятные ощущения носят вторичный характер и представляют собой своеобразные проявления интоксикации организма.

Если пациент страдает от заболеваний обмена веществ, на фоне которых развиваются боли в мышцах, то следует обратиться либо к эндокринологу, либо к ревматологу.

Лечение

Что принять от мышечной боли? Специалисты утверждают, что самыми действенными препаратами при таких состояниях являются НПВС. Такие лекарства не только способны притупить боль, но и снять имеющееся воспаление. Однако следует помнить, что при помощи НПВС можно лишь на время облегчить свое состояние. Использовать такие медикаменты слишком часто запрещается, так как у них имеется масса побочных эффектов.

Чаще всего для лечения заболеваний, вызывающих мышечные боли, применяют:

• Холод и тепло. При травмах и болях, которые вызывают поврежденные ткани, очень хорош лед. Его следует приложить к пораженной области, предварительно поместив на махровое полотенце.

Теплые компрессы при травме можно делать только через 72 часа после ее получения. В качестве них могут послужить ванны, грелка или растирания с помощью согревающей мази.

Блуждающая боль по всему телу нередко возникает в разных органах и доставляет серьёзные неудобства. Врачи Юсуповской больницы выясняют её причину с помощью современных методов исследования. Обследования пациента проводят с помощью новейшей аппаратуры ведущих европейских и американских производителей. Для лабораторных исследований используют качественные реактивы. Это позволяет получить достоверные результаты анализов, позволяющие установить точный диагноз.

Пациентов с болями в мышцах консультируют специалисты разного профиля: терапевты, неврологи, ревматологи, онкологи. Сложные случаи заболеваний обсуждают на заседании экспертного совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Пациенты Юсуповской больницы имеют возможность при необходимости пройти сложные исследования в клиниках-партнёрах и получить консультацию специалистов профильных научно-исследовательских институтов Москвы.

Причины

Часто появляется мышечная боль после тренировок и чрезмерных физических нагрузок. Она не требует медикаментозного лечения. Блуждающая боль в суставах и мышцах быть проявлением системного невроза. Мышечные боли при неврозе возникают без видимой причины.

В данном случае пациентов Юсуповской больницы консультирует психотерапевт. Постоянная боль в мышцах возникает при интоксикации во время инфекционных заболеваний вирусной или бактериальной природы.

Бывают мышечные боли при гормональных нарушениях у женщин и мужчин. Ноющая боль в мышцах появляется после тяжёлого физического труда. Боли мышц шеи, подмышек, паха беспокоят больных с иммунодефицитными состояниями (СПИДом). Боль во всех суставах и мышцах одновременно возникает у пациентов, страдающих системными дегенеративными заболеваниями нервной системы.

Могут появиться мышечные боли после удаления пластины из ключицы. Боль в мышцах шеи при повороте головы являются проявлением шейного остеохондроза. Мышечная боль под левой лопаткой может возникнуть при межрёберной невралгии или быть одним из симптомов инфаркта миокарда. Причиной боли в трапециевидной мышце шеи является остеохондроз. Боль в жевательных мышцах возникает при миофасциальном болевом синдроме лица. Может появиться мышечная боль после сна. Ночные боли в мышцах часто бывают у беременных.

Мышечная боль в пояснице является признаком протрузии межпозвонковых дисков. Её бывает трудно отличить от почечной боли. Боль в трапециевидной мышце слева всегда настораживает врачей, поскольку ей причиной может быть остеохондроз, миозит, ишемическая болезнь сердца. Боль в грудной мышце слева может быть симптомом инфаркта миокарда. Если у пациента возникает гуляющая боль в мышцах, врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование.

Гуляющая боль в мышцах

Иногда блуждающая боль возникает не по всему телу, а в отдельных местах. Боль во всех суставах и мышцах одновременно появляется при артралгии. Это может быть самостоятельная болезнь, связанная с раздражением нейрорецепторов в синовиальной сумке сустава или предвестник артрита, артроза.

Различают следующие основные причины мышечно-суставной боли:

• травмы суставов;
• вирусные или бактериальные инфекции;
• новообразования;
• нарушения в работе иммунной системы;
• избыточные нагрузки на суставы и мышцы.

Боль в суставах может быть ноющей, острой, тупой. Она возникает то в одном, то в другом суставе. Одновременно пациенты жалуются на боль в мышцах. Как отличить суставную боль от мышечной? Врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику болевого синдрома после получения результатов инструментальных и лабораторных исследований. В большинстве случаев блуждающая боль в суставах и мышцах устраняется с помощью анальгетиков. Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, поскольку болевой синдром часто является ранним проявлением серьёзного заболевания.

Боль в ягодичной мышце характерна для людей, которые работают за компьютером и представителям сидячих офисных профессий, спортсменов, велосипедистов. Она может быть разной:

• стреляющей в ягодицу;
• отдающей в ягодичную область;
• внезапной и острой.

Наиболее вероятными причинами боли в ягодице являются:

• остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
• межпозвонковая грыжа;
• пояснично-крестцовый радикулит;
• травмы;
• тендинит (воспаление сухожилия);
• искривление позвоночника;
• артрит тазобедренного сустава;
• фибромиалгия.

По этой причине при возникновении боли в ягодице можно принять внутрь таблетку нестероидного противовоспалительного средства, растереть ягодичную область обезболивающей мазью, отдохнуть. Для того чтобы выяснить причину болевого синдрома и пройти курс лечения, обращайтесь в Юсуповскую больницу.

Блуждающие боли в спине имеют те же причины, что и болезненные ощущения в суставах. Во многих случаях их виновником является артралгия, связанная с зажатием нервных окончаний в одном из отделов позвоночника. При ущемлении происходит нарушение кровообращения или спазм околосуставных мышц, что влечёт за собой раздражение нейрорецепторов и дискомфорт.

Локализованная мышечно-суставная боль

Боль в грушевидной мышце возникает при сдавливании ствола седалищного нерва и идущих с ним сосудов в подгрушевидном пространстве. В качестве основного фактора компрессии выступает спазмированная и измененная грушевидная мышца. Патологическое стойкое сокращение грушевидной мышцы сопровождается утолщением её брюшка. Это приводит к существенному сужению подгрушевидного отверстия. Сосуды и нервы, проходящие в нём, прижимаются к костной основе и крестцово-остистой связке. Это является причиной болевого синдрома.

Основным признаком синдрома грушевидной мышцы является стойкая и зачастую устойчивая к лечению боль. Диагностика синдрома грушевидной мышцы складывается из данных физикального осмотра и результатов дополнительных инструментальных методов исследования. Врачи Юсуповской больницы включают в схему лечения синдрома грушевидной мышцы медикаментозные и немедикаментозные меры. Медикаментозная терапия включает применение нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, анальгетиков, препаратов для улучшения микроциркуляции.

При стойком и выраженном болевом синдроме и двигательных нарушениях врачи клиники неврологии проводят лечебную блокаду с местными анестетиками и глюкокортикоидами. Реабилитологи применяют следующие методики:

• массаж;
• физиотерапевтическое лечение;
• мануальную терапию с использованием постизометрической и постреципроктной релаксации мышц;
• рефлексотерапию на основе иглоукалывания, вакуумной и лазерной акупунктуры.

Проводимые с помощью старшего инструктора-методиста ЛФК упражнения направлены на расслабление грушевидной мышцы и одновременную активацию её антагонистов.

Причиной боли в трапециевидной мышце являются следующие факторы:

• работа за компьютером;
• сидячий образ жизни;
• проблемы с шейным отделом позвоночника;
• артроз плечевого сустава.

При внезапном появлении болевых ощущений следует отдохнуть, избегать тяжестей и нагрузки и сделать мягкую разминку. Каждые 1,5 часа можно прикладывать пакет со льдом на 15 минут к области трапеции.

Реабилитологи рекомендуют при боли в трапециевидной мышце выполнять следующие упражнения:

• обхватите затылок рукой, которая находится со стороны болезненного участка трапеции, и удерживайте в течение нескольких секунд;
• наклоните туловище вперёд, опустив обе руки;
• положите обе руки на затылок, сделайте глубокий вдох, задержите на 5 секунд дыхание, голову максимально прижмите к рукам (повторите упражнение 5 раз).

Боль в большой ромбовидной мышце возникает при ослаблении мускулатуры спины. Многие культуристы и тяжелоатлеты переутомляют грудные мышцы и в результате получают сутулую фигуру. Сила перегруженной работой грудной мышцы тянет плечи вперёд, а последовательная нагрузка на ромбовидную мышцу ослабляет их, в результате чего развиваются болевые зоны. Любой вид работы, при которой приходится наклоняться вперёд с округленными плечами, подвергает ромбовидную мышцу опасности появления точек напряжения.

Боль в ромбовидной мышце чувствуется по внутреннему краю лопатки. Она не зависит от движения. Приступ боли может возникнуть и во время отдыха. Простой способ устранения точек напряжения в ромбоидной мышце состоит в том, чтобы лечь на пол и расположить мяч между лопаткой и позвоночником. Для комфорта нужно положить голову на тонкую подушку. Куда поместить мяч, вы поймете тогда, когда ляжете на него и испытаете болезненность от нажатия на точку напряжения. Позвольте телу расслабиться, дышите глубоко. Сила тяжести тела и сжатие мяча расслабят мышцы спины.

Выполните растяжку. Сядьте на стул, наклонитесь вперёд и опустите голову. Захватите перекрещенными руками противоположные колени. Удерживайте это положение в течение 20 секунд. Чтобы препятствовать развитию сутулой осанки во время сидения, поднимите верхнюю часть груди и опустите лопатки. Наденьте поясничный бандаж на нижнюю часть спины немного выше талии. Для этих целей хорошо подходит скатанное полотенце.

Боль при ревматоидном артрите

Пациентов, у которых выявлен ревматоидный артрит, боли в мышцах несколько затихают после осуществления активных движений. Болевой синдром часто сопровождает людей в первой половине дня, особенно с утра. К вечеру боль стихает, а на утро все повторяется вновь. На поздней стадии заболевания боль не угасает даже к ночи.

Ревматоидный артрит вызывает нарушение кровообращения, деформацию суставов и атрофию мышц. Человек становится не только недееспособным, но и впоследствии не сможет за собой ухаживать, поскольку суставы теряют свою подвижность. Ревматологи Юсуповской больницы устанавливают точный диагноз с помощью современных диагностических методов:

• определение ревматоидного фактора в крови;
• рентгенографии суставов;
• общего и биохимического анализа крови;
• компьютерной томографии.

Врачи проводят пункцию сустава и забор синовиальной жидкости для микроскопического исследования, выполняют биопсию узелков. Своевременная диагностика заболевания даёт возможность ревматологам Юсуповской больницы провести адекватную терапию. Чем раньше она начата, тем эффективнее б схема лечения и меньше риск возникновения осложнений. В основе лечения ревматоидного артрита лежит принцип обеспечения покоя поражённым суставам, так как дополнительная нагрузка приводит к усилению воспаления и боли. Иногда на непродолжительное время пациентам назначают постельный режим с обездвиживанием нескольких суставов. Для этого ревматологи в клинике терапии накладывают на пораженные участки шины.

Схема лечения включает современные препараты, обладающие высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов:

• нестероидные противовоспалительные средства;
• препараты длительного действия (пеницилламин, сульфасалазин, плаквенил и соединения золота);
• глюкокортикоидные гормоны;
• иммунодепрессанты (азатиоприн, метотрексат и циклофосфамид).

Лекарственную терапию сочетают с лечебной гимнастикой, физиотерапией, воздействием высоких и низких температур (криотерапией). Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Весьма эффективны водные процедуры, когда при занятиях в бассейне суставы активно двигаются, но при этом не испытывают нагрузки.

Записывайтесь на приём к врачам по телефону Юсуповской больницы. Специалисты высокой квалификации определят причину боли в суставах и мышцах, проведут комплексное лечение и реабилитацию.