Терафлекс адванс при остеоартрозе

Для дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов характерно хроническое течение. В их длительной терапии важна эффективность препаратов и безопасность применения. Поэтому в ревматологической практике все чаще используются структурно-модифицирующие лекарственные средства. Один из них — Терафлекс Адванс, сочетающий фармакологические свойства хондропротектора и нестероидного противовоспалительного препарата.

Использование Терафлекс Адванс в терапии суставных патологий

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Для устранения сильных болей в суставах и быстрого купирования в них воспаления применяются анальгетики, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Их использование актуально в лечении заболеваний суставов на стадии обострения. Но длительный курс терапии негативно сказывается на здоровье пациента из-за побочных проявлений. Поэтому лечение хронических патологий вызывает определенные трудности. Основная цель терапии суставов — улучшение состояния больного и устранение причины болей, отека, скованности движений. Терафлекс Адванс отвечает всем предъявляемым требованиям:

снижает интенсивность симптоматики — болевого синдрома, отека околосуставных тканей;
предупреждает дальнейшие деструктивно-дегенеративные изменения в суставных структурах;
не провоцирует выраженных побочных эффектов;
стимулирует продуцирование в организме собственных хондроцитов.

В Институте ревматологии РАМН были проведены 3-летние клинические испытания, в которых участвовали 20 добровольцев. У каждого из них был диагностирован гонартроз на различных стадиях течения. Основной целью исследования было установление клинической эффективности препарата Терафлекс Адванс. Терапевтическое действие врачи оценивали по следующим критериям:

купирование воспалительного процесса;
уменьшение интенсивность болезненных ощущений;
восстановление подвижности суставов.

Согласно результатам испытаний, значительно улучшилось состояние более 70% больных. У 20% пациентов снизилась выраженность болей, исчезла утренняя припухлость суставов и скованность движений. И только у 5% добровольцев отсутствовал терапевтический эффект. Все пациенты отметили отсутствие негативного воздействия Терафлекс Адванс на желудочно-кишечный тракт, свойственного НПВП.

Сотрудники Института ревматологии РАМН рекомендовали включать препарат в терапевтические схемы пациентов с суставными патологиями. Наиболее актуально его применение на начальных стадиях артроза, остеопороза, остеохондроза. В результате клинического исследования было установлено, что использование Терафлекс Адванс в лечении молодых пациентов приводило к более быстрому выздоровлению.

Форма выпуска и состав

Вторичная упаковка — картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению. В состав препарата входят следующие активные ингредиенты:

сульфат глюкозамина 0,25 г
сульфат хондроитина 0,2 г;
ибупрофен 0,1 г.

В качестве вспомогательных компонентов производитель использовал кукурузный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, двуокись кремния, стеариновую кислоту, повидон, магния стеарат. А для формирования оболочки — желатин, красители и двуокись титана.

Вспомогательные ингредиенты обеспечивают:

абсорбцию действующих веществ;
их проникновение в поврежденные ткани.

А плотная оболочка предупреждает негативное воздействие ибупрофена на слизистую желудка. Капсула растворяется в кишечнике, где и происходит усвоение хондропротекторов.

Фармакологическое действие

Терафлекс Адванс — комбинированный препарат, который стимулирует регенерацию хрящевых тканей, снижает выраженность симптоматики суставных патологий. Во время курсового лечения постепенно уменьшается отечность околосуставных тканей. Пациенты отмечают ослабление болей, исчезновение скованности движений. Многоплановое положительное воздействие Терафлекс Адванс базируется на свойствах его ингредиентов:

хондроитин — дополнительный субстрат для формирования здоровых тканей гиалинового хряща. Он принимает участие в стимуляции образования гиалуроновой кислоты, биосинтезе протеогликанов, коллагена. Подавляя активность гиалуронидазы (фермента, расщепляющего соединения гиалуроновой кислоты) хондроитин защищает суставы от разрушения. Хондропротектор улучшает состояние синовиальной жидкости, запускает процессы регенерации;
глюкозамин стимулирует синтез протеогликанов, способствуя восстановлению пораженных деструкцией тканей. Под его влиянием увеличивается продуцирование гиалуроновой кислоты и органических соединений. Они необходимы для формирования суставных оболочек, гиалинового хряща и внутрисуставной жидкости;
ибупрофен ингибирует фермент циклооксигеназу. Результат — снижение выработки лейкотриенов, брадикининов, простагландинов — медиаторов боли, воспаления, лихорадки.

Применение Терафлекс Адванс позволяет снижать дозы НПВП, глюкокортикостероидов, анальгетиков, минимизируя побочные проявления. Активные ингредиенты лекарственного средства метаболизируются в клетках печени и эвакуируются с мочой и каловыми массами.

Показания к применению

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Основными показаниями к использованию Терафлекс Адванс становятся остеохондрозы шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника и остеоартрозы. Но в ревматологии и ортопедии практикуется значительно более широкий спектр его применения. Препарат назначается пациентам, у которых диагностированы следующие патологии опорно-двигательного аппарата:

гонартрозы;
артриты, в том числе псориатические, ювенильные, ревматоидные;
межпозвоночные грыжи;
синовиты и бурситы;
радикулиты;
спондилоартрозы;
артрозы.

Терафлекс Адванс используют для лечения заболеваний крупных суставов — тазобедренного, голеностопного, коленного, плечевого. Он эффективно предотвращает разрушение структурных составляющих сочленения независимо от стадии течения патологии. В травматологии препарат применяется для восстановления тканей после тяжелых вывихов или переломов.

Противопоказания

Для Терафлекс Адванс характерен широкий перечень противопоказаний. Он не назначается детям до 12 лет, женщинам в период вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания. Он запрещен к применению при диагностировании:

язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, включая язвенный колит и тяжелые хронические воспалительные патологии кишечника;
предрасположенности к возникновению желудочных или кишечных кровотечений;
внутричерепных кровоизлияний;
нарушений свертываемости крови, в том числе гемофилии;
индивидуальной чувствительности к салицилатам и НПВП, проявляющейся в астматических приступах;
гемморрагического диатеза.

Терафлекс Адванс нельзя использовать при непереносимости его активных или вспомогательных ингредиентов. Относительные противопоказания к его применению — сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тяжелые заболевания печени и органов мочевыделения. Ревматологи предупреждают об осторожном использовании препарата пациентов с сахарным диабетом и бронхиальной астмой. Во время лечения проводится постоянный мониторинг крови и мочи больных. Это необходимо для своевременного обнаружения негативного изменения их состава.

Большинство противопоказаний связано с наличием в составе комбинированного препарата ибупрофена. В терапевтическую линейку входит Терафлекс, в составе которого присутствуют только глюкозамин и хондроитин. А для усиления его терапевтического действия можно воспользоваться кремом Терафлекс М.

Побочные действия

Во время лечения Терафлекс Адванс могут возникнуть диспепсические расстройства. Это эпигастральные боли, приступы тошноты и рвоты, избыточное газообразование, диарея или запор. Побочные проявления исчезают в течение нескольких дней после отмены препарата. Намного реже диагностируется развитие таких негативных эффектов комбинированного средства:

сухости во рту, активизации патогенных грибков, панкреатита и гепатита;
одышки, бронхоспазма;
психоэмоциональной нестабильности, бессонницы или сонливости, депрессивного состояния;
нарушения слуха и зрения, отечности век;
артериальной гипертензии, учащенного сердцебиения;
цистита, нефрита, острой почечной недостаточности;
увеличения длительности кровотечений.

Местные побочные реакции клинически проявляются формированием отеков кожи и мелкой сыпи. В редких случаях развивается аллергический ринит, эритема, крапивница.

При возникновении любого из перечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Он заменит препарат аналогом или скорректирует суточные и разовые дозировки.

Система жизнедеятельности человека	Побочные действия препарата Терафлекс Адванс
Дыхательная	Сужение бронхов, вызванное сокращением мышц, одышка
Пищеварительная	Стоматит, боль в эпигастральной области, метеоризм, расстройство перистальтики, изжога
Центральная нервная и вегетативная	Головокружения, головные боли, раздражительность, расстройство сна, галлюцинации
Сердечно-сосудистая	Повышение артериального давления, учащение сердечного ритма, сердечная недостаточность
Мочевыделительная	Отеки, цистит, нарушения мочеиспускания, острая почечная недостаточность
Органы чувств	Шум в ушах, отек конъюнктивы, сухость глаз и слизистых оболочек ротовой полости

Инструкция по применению

Терафлекс Адванс принимают по 2 капсулы 3 раза в день после еды. Препарат запивают достаточным количеством чистой негазированной воды. После 3-недельного лечения требуется консультация у ревматолога или ортопеда для оценки эффективности лечения. Длительность терапии определяет врач. Он учитывает степень деструктивно-дегенеративных изменений и общее состояние здоровья пациента.

Особые указания

На протяжении лечения Терафлекс Адванс необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков. Препарат нельзя принимать при выполнении работ, которые требуют концентрации, повышенного внимания и быстрого реагирования.

Врач другой медицинской специализации может назначить нестероидные противовоспалительные средства. Следует его предупредить о курсовом приеме препарата, содержащего ибупрофен.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием Терафлекс Адванс и трициклических антидепрессантов, барбитуратов, рифампицина повышают гепатотоксическое воздействие. Комбинирование его с гипотензивными лекарственными средствами станет причиной снижения эффективности последних. Терафлекс Адванс усиливает и пролонгирует действие препаратов, нормализующих свертываемость крови, провоцируя развитие кровотечений. Если хондропротекторы принимаются одновременно с антацидами, то их клиническая эффективность снижается.

Терафлекс Адванс не применяется без назначения ревматолога, ортопеда, травматолога. Для него характерны выраженные побочные проявления, что ограничивает спектр применения. Без предварительной диагностики длительный прием Терафлекс Адванс приведет к развитию серьезных осложнений. Только своевременное обращение к врачу и правильно составленная лечебная схема ускорят выздоровление.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Действующее вещество:

Содержание

Состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания препарата Терафлекс Адванс
Противопоказания

Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия
Взаимодействие
Способ применения и дозы
Передозировка
Особые указания

Форма выпуска
Производитель
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Терафлекс Адванс
Срок годности препарата Терафлекс Адванс
Цены в аптеках

Отзывы

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

M19.9 Артроз неуточненный
M25.5 Боль в суставе
M42 Остеохондроз позвоночника
M54 Дорсалгия
M54.5 Боль внизу спины

Состав

Капсулы	1 капс.
активные вещества:
глюкозамина сульфат (в форме D-глюкозамина сульфата калия хлорида)	250 мг
хондроитина сульфат натрия	200 мг
(в виде 90% субстанции с учетом 10% потери в массе при высушивании и излишка — 241 мг)
ибупрофен	100 мг
(в виде гранул прямого прессования 66% (ибупрофен — 66%, прежелатинизированный крахмал — 8%, кроскармеллоза натрия — 2%, МКЦ — 14%, кремния диоксид коллоидный — 1%, стеариновая кислота — 1,5%, кукурузный крахмал — 6%, повидон — 1,5%) — 152 мг)
вспомогательные вещества: МКЦ — 17,4 мг; кукурузный крахмал (прежелатинизированный крахмал) — 4,1 мг; кислота стеариновая — 10,2 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 10 мг; кросповидон — 10 мг; магния стеарат — 3 мг; кремния диоксид — 2 мг; повидон — 0,3 мг
капсула желатиновая: желатин — 97,07 мг; титана диоксид — 2,83 мг; красителя бриллиантового голубого алюминиевый лак — 0,09 мг
состав чернил: шеллак NF; спирт этиловый дегидрированный USP; спирт изопропиловый USP; спирт бутиловый NF; пропиленгликоль USP; аммиака раствор NF; индигокармина алюминиевый лак; титана диоксид USP

Описание лекарственной формы

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Терафлекс ® Адванс представляет собой комбинированный препарат, содержащий в качестве активных компонентов хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и ибупрофен.

Хондроитина сульфат участвует в построении и восстановлении хрящевой ткани, защищает ее от разрушения и улучшает подвижность суставов.

Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2 .

Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.

Фармакокинетика

Биодоступность глюкозамина при пероральном приеме — 25% (эффект первого прохождения через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Экскретируется преимущественно с мочой в неизмененном виде, частично — с калом. T_1/2 — 68 ч.

Более 70% хондроитина сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность составляет около 13%. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы C_max в плазме отмечается через 3–4 ч, в синовиальной жидкости — через 4–5 ч. Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Т_mах — около 1 ч. Ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы. Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9 . После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации. Т_1/2 из плазмы составляет 2–3 ч. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и в меньшей степени — с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 ч.

Показания препарата Терафлекс ® Адванс

Остеоартроз крупных суставов, остеохондроз позвоночника, сопровождающиеся умеренным болевым синдромом.

Противопоказания

гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата;

гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП в анамнезе;

эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ ( в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, болезнь Крона, язвенный колит);

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух;

гемофилия и другие нарушения свертываемости крови ( в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;

желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;

тяжелая почечная недостаточность ( Cl креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;

тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

тяжелая сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования;

детский возраст до 18 лет.

С осторжностью: пожилой возраст; сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; цирроз печени с портальной гипертензией; печеночная и/или почечная недостаточность; нефротический синдром; гипербилирубинемия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); гастрит; энтерит; колит; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия); бронхиальная астма; сахарный диабет; сопутствующая терапия антикоагулянтами, антиагрегантами, ГКС , СИОЗС; заболевания периферических артерий; умеренная почечная недостаточность ( Cl креатинина 30–60 мл/мин); курение; алкоголизм; дислипидемия/гиперлипидемия; ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное использование НПВП; туберкулез; тяжелые соматические заболевания.

При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакций на препарат возрастает.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

При использовании препарата Терафлекс ® Адванс возможны тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции, эти реакции исчезают после отмены препарата.

Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с присутствующим в препарате ибупрофеном.

Со стороны ЖКТ : НПВП-гастропатия (абдоминальная боль, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой оболочки ЖКТ , которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, обострение колита и болезни Крона.

Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны органов чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах), нарушения зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны ССС : развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД , увеличение риска артериального тромбоза.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема ( в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны органов кроветворения: анемия ( в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: усиление потоотделения.

Лабораторные показатели: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), Cl креатинина (может уменьшаться), гематокрит или Hb (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность печеночных трансаминаз (может повышаться), концентрация мочевины в крови (может увеличиваться), концентрация билирубина в крови (может увеличиваться).

Взаимодействие

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров ( в т.ч. БКК и ингибиторы АПФ), натрийуретическую и диуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических ЛС , усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), ульцерогенное действие с кровотечениями ГКС , НПВП , колхицина, эстрогенов, этанола; усиливает эффект пероральных гипогликемических ЛС и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

Одновременное применение препаратов, содержащих глюкозамин, и кумариновых антикоагулянтов ( в т.ч. варфарин) может приводить к повышению МНО и риску кровотечения; необходимо контролировать показатели свертывания крови.

При назначении одновременно с антикоагулянтными и тромболитическими ЛС (алтеплаза, стрептокиназа, урокиназа) повышается риск развития кровотечений.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез ПГ в почках, что проявляется повышением нефротоксичности.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.

ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

В связи с содержанием в препарате глюкозамина возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, доксорубицина, тенипозида, этопозида.

Глюкозамин повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

Совместный прием с калийсберегающими диуретиками увеличивает риск гиперкалиемии.

НПВП могут снижать действие мифепристона.

Совместный прием НПВП и такролимуса может повышать риск развития нефротоксичности.

Совместный прием зидовудина повышает риск гематологической токсичности НПВП .

Совместный прием хинолонов и НПВП повышает риск развития судорог.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым применять по 2 капс. 3 раза в сутки после еды, запивая небольшим количеством воды. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3 нед . Дальнейшее применение препарата следует согласовывать с врачом.

Передозировка

Симптомы (связанные с ибупрофеном): абдоминальная боль, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД , почечноканальцевый ацидоз, гипокалиемия, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (эффективно только в течение 1 ч после приема), назначение активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, АД).

Особые указания

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением Hb, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости одновременного приема дополнительных НПВП и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. Если необходим длительный прием дополнительных НПВП , следует использовать препарат Терафлекс ® , не содержащий ибупрофен.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.

Влияние на способность к управлению механизмами и другими транспортными средствами. В период лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения действий, требующих концентрации внимания или психомоторных реакций.

Форма выпуска

Капсулы, 250 мг + 200 мг + 100 мг. По 30, 60, 120 капс. помещают во флакон из ПЭВП с завинчивающейся крышкой из полипропилена. Горлышко флакона опечатывают защитной мембраной. Крышку и горлышко флакона опечатывают прозрачной пленкой.

Каждый флакон помещают в картонную пачку..

Производитель

Контракт Фармакал Корпорейшн. 135 Адамс Авеню, Хоппог, Нью-Йорк 11788, США.

Тел.: (495) 231-12-00; факс: (495) 231-12-02.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Терафлекс ® Адванс

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Терафлекс ® Адванс

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препараты, стимулирующие репарацию хрящевой ткани, и нестероидные противовоспалительные средства входят в первую линию терапии пациентов с заболеваниями суставов первой и второй степеней тяжести. Хондропротекторы совместно с НПВС уменьшают воспаление, улучшают метаболизм в пораженных тканях, тем самым замедляют процессы разрушения суставов и прогрессирование болезни.

Лекарственное средство «,Терафлекс Адванс», представляет собой комбинацию из глюкозамина, хондроитина сульфата и ибупрофена, оно способно оказывать обезболивающее, противовоспалительное и регенерирующее действие при лечении заболеваний опорно-двигательной системы.

Состав

В состав препарата входят:

глюкозамин сульфат 250 мг,
хондроитин сульфат натрия 200 мг,
ибупрофен 100 мг,
вспомогательные компоненты для формирования капсул.

Компания «,Байер Фарма АГ», выпускает два лекарственных средства, относящихся к группе репарантов суставной ткани. Рассмотрим подробнее в таблице, чем «,Терафлекс», отличается от «,Терафлекс Адванс»,.

хондроитин сульфат натрия 400 мг

хондроитин сульфат натрия 200 мг,

ибупрофен 100 мг

Что лучше принимать: «,Терафлекс», или «,Терафлекс Адванс»,?

«,Терафлекс Адванс»,, благодаря содержанию в составе нестероидного противовоспалительного компонента, эффективней борется с воспалительными процессами, а также оказывает более выраженный обезболивающий эффект, в отличие от «,Терафлекса»,.

Ибупрофен в «,Терафлекс Адванс», принадлежит к группе НПВС с умеренной селективностью к ЦОГ-1, поэтому его противопоказано принимать пациентам с эрозиями и язвами в желудочно-кишечном тракте в стадии обострения. При лечении пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата следует учитывать противопоказания и возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть на фоне терапии ибупрофеном.

Делаем вывод, что терапию лучше начать с препарата «,Терафлекс Адванс»,, а затем, после купирования острого воспаления, перейти на «,Терафлекс»,. Он не оказывает негативного влияния на желудочно-кишечный тракт и хорошо переносится организмом.

Форма выпуска

Лекарственное средство выпускают в виде желатиновых капсул по 30, 60 и 120 штук в пластиковых флаконах с защитной мембраной на горловине, крышка баночки опечатана пленкой. Сами флаконы упакованы в картонные коробки.

Фото упаковки препарата.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению лекарства «,Терафлекс Адванс»,, его относят к анальгезирующим противовоспалительным препаратам, стимулирующим процессы восстановления хряща.

Рассмотрим подробнее механизм действия лекарства на обменные процессы в пораженных суставах.

В своем составе лекарственное средство содержит несколько действующих веществ:

хондроитин сульфат — принимает участие в процессах восстановления и построения тканей хряща, предотвращает его разрушение и повышает двигательные функции,
глюкозамин сульфат — участвует в синтезе протеингликана, кислоты хондроитинсерной, гиалуроновой и иных компонентов, содержащихся в структуре оболочки и тканях сустава, а также в синовиальной жидкости,
ибупрофен — селективный ингибитор фермента циклооксигеназы, обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом.

Хондроитин и глюкозамин сульфат повышают обезболивающие эффекты ибупрофена.

Распределение и выведение из организма для каждого компонента препарата разное.

При приеме внутрь глюкозамин усваивается на 25% и концентрируется в печени, почках и суставах. 30% от попавшего в организм вещества накапливается в костях и мышцах. Выведение глюкозамина происходит с мочой в неизменном состоянии, небольшое количество выделяется через кишечник. Период полувыведения составляет 68 часов.

Справка. Глюкозамин подвергается эффекту «,первого прохождения через печень», — часть вещества подвергается ферментативным реакциям, а часть проходит через печень в неизменном виде. Это свойство позволяет глюкозамину накапливаться в тканях организма.

Хондроитин усваивается из желудочно-кишечного тракта на 70%. Биодоступность вещества составляет 13%. Максимальной концентрации в крови после однократного приема терапевтической дозировки достигает в течение 3-4 часов, а в суставной жидкости в течение 4-5 часов. Накопление хондроитина, который адсорбировался в желудочно-кишечном тракте, происходит в межсуставной жидкости. Выделяется с мочой.

Ибупрофен отлично всасывается в желудке, достигая максимальной концентрации в крови в течение одного часа, 99% вступает в связи с белком. Вещество проникает в межсуставную жидкость. Метаболизм осуществляется печеночными ферментами с образованием двух производных, одно из которых обладает фармакологической активностью.

Период полувыведения ибупрофена из крови составляет от двух до трех часов. В течение 24 часов выводится из организма с мочой (до 90%) в виде производных и до 1% в неизменном виде. Через желчные протоки выделяется в незначительных количествах.

Показания и противопоказания к применению

«,Терафлекс Адванс», показан пациентам:

с остеоартрозом, поражающим крупные суставы,
при остеохондрозе позвоночника.

Терапию заболеваний проводят на фоне умеренного болевого синдрома.

Препарат противопоказано принимать пациентам:

в случае наличия гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства,
при повышенной чувствительности к аспирину и другим нестероидным противовоспалительным препаратам,
при эрозивно-язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, язвенном колите и болезни Крона,
при бронхиальной астме, полипозах носа и пазух,
с гиперкалиемией,
при гемофилии и других нарушениях в работе свертывающей системы крови, геморрагических диатезах,
при желудочно-кишечных кровотечениях и внутричерепных кровоизлияниях,
в случае наличия тяжелой печеночной недостаточности и прогрессирующих заболеваний почек,
при тяжелой печеночной недостаточности и активных заболеваниях печени,
при тяжелой сердечной недостаточности, а также при шунтировании аорты,
беременным и кормящим женщинам,
в детском возрасте до 18 лет.

Внимание! При лечении препаратом «,Терафлекс Адванс», необходимо учитывать противопоказания и побочные эффекты, которые может вызвать ибупрофен, входящий в состав лекарства.

Необходимо соблюдать осторожность при назначении больным:

пожилого возраста,
с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью,
с циррозом печени и портальной гипертонией,
с нефротическим синдромом,
с гипербилирубинемией,
при лейкопениях и анемиях,
с сахарным диабетом,
при сопутствующей антикоагулянтной и антиагрегантной терапии, терапии глюкокортикостероидами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина,
при курении и алкоголизме,
с ишемической болезнью сердца и цереброваскулярными заболеваниями,
при длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов,
с туберкулезом и тяжелыми соматическими заболеваниями,
с аллергией на морепродукты.

Побочные действия

При терапии препаратом могут возникнуть следующие побочные эффекты:

тошнота,
боль в эпигастрии,
метеоризм, диарея или запор,
аллергические реакции.

Перечисленные симптомы проходят при отмене лекарственного средства.

Также могут появиться побочные действия, связанные с наличием в составе «,Терафлекс Адванс», ибупрофена:

гастропатии и изъязвления слизистых в желудочно-кишечном тракте,
появление раздражения, сухости и болей во рту, стоматиты и язвы на деснах,
панкреатиты, острый колит и болезнь Крона,
гепатиты,
появление одышки и бронхоспазма,
нарушение функций слухового и зрительного аппарата,
головная боль, головокружение, нарушение сна,
депрессия, тревога, нервозное и раздражительное состояние,
повышенная возбудимость или сонливость,
появление спутанности сознания и галлюцинаций,
развитие асептического менингита,
сердечная недостаточность,
тахикардия, гипертония, артериальные тромбозы,
развитие острой почечной недостаточности и аллергического нефрита,
появление отеков, полиурий и цистита,
аллергические реакции в виде сыпи, зуда, отеков, анафилактических реакций и шока,
аллергическая лихорадка, остановка дыхания,
развитие экссудативной эритемы и токсического эпидермального некролиза,
эозинофилия и аллергический ринит,
анемия, тромбоцитопения,
агранулоцитоз и лейкопения,
повышенная потливость.

Рассмотрим подробнее, как принимать таблетки «,Терафлекс Адванс»,.

Способ применения и дозировка

Пациентам старше 18 лет рекомендовано принимать 2 капсулы 3 раза в день после приема пищи, запивая водой.

Срок лечения — до трех недель. Дальнейшую терапию определяет лечащий врач.

«,Терафлекс Адванс», нельзя применять для терапии беременных и кормящих женщин.

Препарат можно назначать в возрасте старше 18 лет.

Симптомы передозировки и лечение

Симптоматика, связанная с наличием в составе ибупрофена:

абдоминальные боли,
тошнота, рвота,
заторможенность, сонливость и депрессия,
головная боль и шум в ушах,
развитие метаболического ацидоза, комы и острой почечной недостаточности,
гипотензия,
почечнокальциевый ацидоз, гипокалиемия, гиперкалиемия,
брадикардия и тахикардия,
развитие фибрилляции предсердий и остановка дыхания.

При передозировке в течение первого часа после применения лекарства проводят промывание желудка. Назначают активированный уголь и щелочно-соляные растворы, а также симптоматическую терапию (коррекцию кислотно-основных состояний и нормализацию артериального давления). Хороший результат дает проведение форсированного диуреза.

При применении капсул «,Терафлекс Адванс», с обезболивающим эффектом совместно с некоторыми препаратами могут возникать лекарственные взаимодействия:

препараты из группы ингибиторов микросомальных ферментов снижают риски развития гепатотоксических эффектов,
с барбирутратами, трициклическими антидепрессантами, фенилбутазоном, тенитоином, рифампицином, этанолом усугубляет угрозу развития гепатотоксической реакции,
с антиагрегантами, непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками увеличивает их эффекты, что может вызвать геморрагические осложнения,
при сочетании с перроральными противодиабетическими средствами и инсулином повышает их эффекты,
совместный прием с блокаторами медленных каналов кальция и ангиотензина II, с другими вазодилатирующими средствами вызывает снижение их гипотензивных эффектов,
ульцерогенные (образование дефектов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта или же провокация рецидивов уже имеющейся язвенной болезни) эффекты вызывает совместный прием с нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикостеридами, этиловым спиртом, эстрогенами и колхицином,
снижает диуретическую и натрийуретическую активность гидрохлортиазида и фуросемида,
совместный прием с блокаторами канальцевой секреции вызывает повышение уровня ибупрофена в плазме крови,
снижает противовоспалительные и антиагрегантные свойства ацетилсалициловой кислоты,
снижает эффективность урикозурических препаратов, хлорамфеникола, пенициллинов, доксорубицина, этопозида, тенипозида, гипогликемических средств, мифепристона,
повышает риск развития гипотромбинемий при сочетании с вальпроевой кислотой, цефотетаном, цефамандолом, пликамицином, цефоперазоном,
с метотрексатом, дигоксином и литий-содержащими препаратами повышет их концентрацию в плазме,
усугубляет риски развития кровотечения в сочетании с антикоагулянтными и тромболитическими препаратами (урокиназой, альтеплазой, стрептокиназой), варфарином и средствами, содержащими глюкозамин,
с циклоспорином повышает его уровень в крови и увеличивает риски развития гепатотоксических эффектов,
сочетание колестирамина и антацидов ведет к снижению абсорбции ибупрофена,
совместный прием циклоспоринов и препаратов, содержащих золото, вызывает повышение нефротоксичности ибупрофена,
развитие гематотоксических реакций вызывает комбинированная терапия с миелотоксическими средствами,
повышает абсорбцию тетрациклиновых антибиотиков,
совместный прием с K-сберегающими диуретиками может вызвать развитие гиперкалиемий,
при применении с такролимусом происходит повышение токсического влияния на почки,
в сочетании с хинолонами усугубляет риски развития судорожных реакций,
возможное повышение гематологических токсических эффектов НПВС вызывает совместный прием с зидовудином,
в сочетании с кофеином увеличивается обезболивающее действие ибупрофена.

Внимание! Совместный прием «,Терафлекс Адванс», с алкоголем вызывает развитие гепатотоксических реакций.

Аналоги

У «,Терафлекс Адванс», нет аналогов, которые бы полностью повторяли его состав, но существует ряд препаратов, которые входят с ним в одну группу корректоров хрящевого метаболизма и применяются для терапии заболеваний суставов.

хондроитина сульфат 200 мг

хондроитина сульфат натрия 500 мг

Отзывы врачей и пациентов

Приведем для вас некоторые интернет-отзывы реальных людей, которые уже успели оценить на практике действие препарата.

Анастасия, 35 лет: «,В офисе летом меня продуло под кондиционером. Спустя некоторое время стала болеть поясница и бедро. Пыталась справиться с помощью наружных мазей различных производителей, но все усилия были тщетны. В итоге попала на прием к неврологу, который поставил мне коксартроз. Врач назначил курс «,Терафлекс Адванс»,. Я пила по две капсулы 3 раза в день, а потом по одной капсуле 2 раза в течение трех месяцев. Помог не сразу, но через пару месяцев прошли хруст и боль в суставах»,.

Степан, 56 лет: «,Для лечения остеоартроза одним из препаратов, который мне пореккомендовал врач, стал «,Терафлекс Адванс»,. Выписали мне его курсом на 3 месяца, с последующим его повтором через полгода. Начал его пить сразу после того, как проколол уколы. Боль в итоге прошла, суставы снова стали подвижными. Побочных эффектов на себе никаких не заметил. Хорошее лекарство, но далеко не бюджетное»,.

Мария, 49 лет: «,Препарат «,Терафлекс», с ибупрофеном пила в течение года два раза курсами по 3 месяца. Лечила артроз. Боли снимает неплохо, подвижность суставов возращается после первого месяца лечения, после завершения приема эффект сохраняется до двух месяцев. В качестве поддерживающей терапии мне он хорошо подошел»,.

Александр, 42 года, ортопед: «,На самом деле, «,Терафлекс Адванс», очень неплохой препарат. Отлично справляется с обострениями артозов и артралгиями. Из недостатков могу отметить только достаточно высокую стоимость лечения. Для достижения максимального эффекта лекарственное средство необходимо принимать курсами в адекватной дозировке. У моих пациентов не было случаев непереносимости препарата»,.

Сколько стоит и где купить

Лекарственное средство представлено во всех аптечных сетях, а также в интернет-аптеках.

Сколько стоит препарат «,Терафлекс Адванс», 60 и 120 капсул? Стоимость зависит от фасовки:

60 капсул стоит от 1690 рублей,
120 капсул стоит от 2602 рублей.

Заключение

Благодаря содержанию в своем составе глюкозамина и хондроитина сульфата, а также ибупрофена, «,Терафлекс Адванс», оказывает комплексное воздействие на суставную ткань. Он способен не только улучшать обменные процессы в хряще, но и способствовать его восстановлению.

Ибупрофен позволяет бороться с воспалением, препятствуя развитию дегенеративных процессов в суставах. Препарат хорошо переносится, поэтому его можно принимать в течение длительного времени.

Читайте также: